公司申報(bào)工傷協(xié)議書(shū)

公司申報(bào)工傷協(xié)議書(shū)?甲方（公司名稱）：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（員工姓名）：身份證號(hào)碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在甲方工作期間因工作原因遭受事故傷害或患職業(yè)病，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、協(xié)商一致，就甲方為乙方申報(bào)工傷事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故情況乙方于[事故發(fā)生日期]在甲方[工作地點(diǎn)]從事[工作內(nèi)容]時(shí)，因[具體事故原因]導(dǎo)致受傷/患職業(yè)病。事故發(fā)生后，乙方被送往[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行治療，目前傷情為[簡(jiǎn)要描述傷情]。二、申報(bào)工傷事宜1.甲方負(fù)責(zé)按照國(guó)家法律法規(guī)及當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策的規(guī)定，在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起[規(guī)定期限]內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并協(xié)助乙方提供工傷認(rèn)定所需的各類材料，包括但不限于勞動(dòng)合同、醫(yī)療診斷證明、事故現(xiàn)場(chǎng)證明等。2.乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行工傷申報(bào)工作，如實(shí)提供本人身份信息、事故經(jīng)過(guò)、醫(yī)療情況等相關(guān)材料，并按照甲方要求配合社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)的調(diào)查核實(shí)工作。如因乙方故意隱瞞、提供虛假信息或不配合導(dǎo)致工傷申報(bào)受阻或無(wú)法認(rèn)定工傷的，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定配合工傷申報(bào)工作。在工傷認(rèn)定過(guò)程中，有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況與社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。對(duì)于乙方不符合法律法規(guī)及政策規(guī)定的工傷申報(bào)要求或不合理訴求，有權(quán)拒絕并說(shuō)明理由。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時(shí)為乙方申報(bào)工傷，不得拖延或推諉。承擔(dān)工傷申報(bào)過(guò)程中應(yīng)由甲方承擔(dān)的各項(xiàng)費(fèi)用，包括但不限于材料復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)等。在工傷認(rèn)定期間，及時(shí)向乙方通報(bào)申報(bào)進(jìn)展情況，保障乙方知情權(quán)。若工傷認(rèn)定成功，協(xié)助乙方辦理工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)，確保乙方依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定為其申報(bào)工傷，并在申報(bào)過(guò)程中提供必要協(xié)助。依法享受工傷保險(xiǎn)待遇，如工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等。對(duì)甲方在工傷申報(bào)過(guò)程中的不當(dāng)行為或損害乙方權(quán)益的行為，有權(quán)提出異議并要求糾正。2.義務(wù)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定配合甲方進(jìn)行工傷申報(bào)工作，提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的申報(bào)材料。遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療規(guī)定，積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。在工傷認(rèn)定及待遇申領(lǐng)過(guò)程中，按照社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和甲方要求，及時(shí)履行相關(guān)手續(xù)和義務(wù)。保守與工傷申報(bào)及處理相關(guān)的甲方商業(yè)秘密和工作信息，不得向無(wú)關(guān)人員泄露。四、工傷保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用承擔(dān)1.若乙方工傷認(rèn)定成功，乙方依法享受的工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付的部分，甲方應(yīng)在收到工傷保險(xiǎn)基金支付款項(xiàng)后[規(guī)定期限]內(nèi)足額支付給乙方；由用人單位支付的部分，甲方應(yīng)按照法律法規(guī)及政策規(guī)定及時(shí)支付。2.工傷治療期間，乙方的醫(yī)療費(fèi)用先由甲方墊付。待工傷認(rèn)定成功后，甲方按照工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，多退少補(bǔ)。若因乙方原因?qū)е虏糠轴t(yī)療費(fèi)用無(wú)法通過(guò)工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的，該部分費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。3.乙方停工留薪期工資福利待遇不變，由甲方按月支付。停工留薪期的確定按照國(guó)家和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定執(zhí)行，若乙方對(duì)停工留薪期有異議，可申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行確認(rèn)。4.如乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)按照傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)助乙方申領(lǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等工傷保險(xiǎn)待遇。其中，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在乙方與甲方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，由甲方按照規(guī)定支付給乙方。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)為乙方申報(bào)工傷或未協(xié)助乙方辦理工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)，導(dǎo)致乙方未能及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇的，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于工傷保險(xiǎn)待遇差額、乙方為維權(quán)產(chǎn)生的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等）。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方進(jìn)行工傷申報(bào)工作，提供虛假材料或故意隱瞞事故情況，導(dǎo)致工傷申報(bào)失敗或乙方無(wú)法享受工傷保險(xiǎn)待遇的，乙方應(yīng)返還甲方已墊付的全部費(fèi)用，并賠償甲方因此遭受的損失，包括但不限于甲方為申報(bào)工傷支出的費(fèi)用、因工傷事故給甲方造成的其他經(jīng)濟(jì)損失以及甲方可能承擔(dān)的法律責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對(duì)方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失以及對(duì)方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等）。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，按照國(guó)家法律法規(guī)及當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策的規(guī)定執(zhí)行。如國(guó)家法律法規(guī)及政策發(fā)生變化，本協(xié)議相關(guān)內(nèi)容應(yīng)按照新規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。甲方（蓋章）：______