外科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題及答案

外科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題及答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、何女士，33歲，同種異體腎移植術(shù)后第6d,訴全身乏力，情緒低落，

移植腎區(qū)脹痛。體格檢查：T38.9℃,P102次/min,BP169/98mmHg,尿量

減少至25ml/h,血肌酊572mmol/Lo目前該病人最關(guān)鍵的處理措施為

A、監(jiān)測(cè)體溫變化

B、應(yīng)用利尿藥

C、應(yīng)用抗凝藥物

D、甲潑尼松龍沖擊治療

E、大量補(bǔ)液

正確答案：D

2、劉女士,35歲，乘車回家時(shí)因突然剎車，左膝部受撞擊后致左讖關(guān)節(jié)不

能活動(dòng)，且左大腿后側(cè)、小腿后側(cè)及外側(cè)和足部感覺消失,X線檢查顯示

有髓關(guān)節(jié)脫位合并骸臼骨折、股骨頭骨折。有關(guān)該病人功能鍛煉的說法,

錯(cuò)誤的是

A、可配合熱敷、理療等方法促使關(guān)節(jié)功能恢復(fù)

B、受傷早期要進(jìn)行股四頭肌舒縮活動(dòng)

C、固定患肢后其他未固定的關(guān)節(jié)只能被動(dòng)活動(dòng)

D、不可粗暴搬拉肢體，以免增加損傷

E、解除固定后可逐漸加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

正確答案：C

3、張先生,28歲，因跌倒時(shí)右手掌著地,致肘關(guān)節(jié)腫、痛，不能活動(dòng)3h急

診入院。體格檢查:肘部變粗后突，前臂短縮，肘后三角相互關(guān)系失常，右

拇指不能外展，不能對(duì)掌及對(duì)指。該病人可能并發(fā)

A、正中神經(jīng)損傷

B、槎神經(jīng)損傷

C、稅骨小頭脫位

D、尺神經(jīng)損傷

E、尺骨骨折

正確答案：A

4、張女士，40歲，重物擊傷頭部后立即昏迷，送醫(yī)院途中清醒，自訴頭

痛，30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側(cè)瞳孔散

大。該病人行急診手術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是

A、脫水治療期間不需要記錄出入量

B、病人意識(shí)未恢復(fù)，為防止發(fā)生誤吸，應(yīng)禁食并行胃腸外營養(yǎng)

C、行亞低溫治療時(shí)，可先用物理降溫，效果不佳時(shí)加用藥物降溫

D、20%的甘露醇250露在lh內(nèi)快速靜脈滴注

E、為防止感染，在達(dá)到引流目的后，應(yīng)盡早拔除引流管

正確答案：E

5、劉先生,40歲，因車禍發(fā)生脾破裂、就診時(shí)血壓BP60/30mmHg,脈率

120次/min,病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈

輸液宜首選

A、生理鹽水

B、5%葡萄糖液

C、平衡鹽溶液

D、5%碳酸氫鈉

E、5%葡萄糖鹽水

正確答案：C

6、上消化道大出血期間宜

A、低蛋白飲食

B、暫禁食

C、高纖維素飲食

D、溫涼流質(zhì)飲食

E、低鹽飲食

正確答案：B

7、王先生,48歲，因間歇性肉眼血尿1個(gè)月就診，行膀胱鏡檢查后,護(hù)士囑

其多飲水，目的是

A、減輕疼痛

B、預(yù)防感染

C、減少出血

D、減輕疼痛

E、補(bǔ)充體液

正確答案：B

8、劉先生,40歲，因車禍發(fā)生脾破裂、就診時(shí)血壓BP60/30皿nHg,脈率

120次/min,病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。提示病人進(jìn)入微循環(huán)衰

竭期的表現(xiàn)是

A、表情淡漠

B、皮膚蒼白

c^尿量減少

D、血壓下降

E、全身廣泛出血

正確答案：E

9、下列關(guān)于前列腺癌內(nèi)分泌治療的并發(fā)癥,敘述錯(cuò)誤的是

A、男性乳房女性化

B、骨質(zhì)疏松

C、肝功能受損

D、性欲亢進(jìn)

E、血管舒縮癥狀

正確答案：D

10、李女士,25歲，斷肢再植術(shù)后出現(xiàn)急性腎衰竭,其原因不包括

A、泌尿系統(tǒng)感染

B、肢體擠壓傷

C、斷肢肢體缺血時(shí)間長(zhǎng)

D、長(zhǎng)時(shí)間低血壓

E、肢體并發(fā)感染

正確答案：A

11、蔣先生,72歲，吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、

氣促伴胸痛。體格檢查：BP125/90mmHg,雙肺布滿哮鳴音，踝部有指壓性

凹陷。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果：317.32、PaCCVOmRIg、HCON4mmol/L。心電圖

示心動(dòng)過緩、心律不齊。對(duì)該病人實(shí)施的護(hù)理措施中，不正確的是

A、鼓勵(lì)咳嗽、咳痰

B、取半臥位

C、高濃度持續(xù)給氧

D、控制補(bǔ)液的速度及量

E、加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)

正確答案：C

12、趙女士,78歲，高血壓20年，家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔

吐，進(jìn)而意識(shí)障礙，血壓206/1lOmmHg,CT顯示顱內(nèi)高密度影，需立刻降頓

壓和鎮(zhèn)靜,應(yīng)禁用的藥物是

A、嗎啡

B、甘露醇

C、地西泮

癌,擬于明日行肝動(dòng)脈化療栓塞,術(shù)后關(guān)于穿刺部位的正確護(hù)理措施是

A、局部加壓包扎,沙袋壓迫8h,穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)12h

B、局部加壓包扎,沙袋壓迫12h,穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)24h

C、局部加壓包扎,沙袋壓迫6h,穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)6h

D、局部加壓包扎,沙袋壓迫4h,穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)24h

E、局部加壓包扎,沙袋壓迫6h,穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)24h

正確答案：C

17、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

A、尿瘦

B、休克

C、尿失禁

D、代謝異常

E、膀胱穿孔

正確答案：E

18、全麻未清醒者，體位要求是

A、平臥位，頭偏向一側(cè)

B、半臥位

C、頭低腳高位

D、側(cè)臥位

E、頭高腳低位

正確答案：A

19、王女士,32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年，閉經(jīng)9個(gè)月，發(fā)現(xiàn)溢乳5個(gè)月余,頭

痛1個(gè)多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無效,婦科檢查子宮及附件

未見異常。體檢：體型肥胖，神清，眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)內(nèi)有

一2.IcmX1.4cm低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化,鞍區(qū)膨隆，診斷為催乳

素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)。診斷顱內(nèi)腫瘤，首選的檢查是

A、PET

B、腦脊液檢查

C、腦血管造影

D、CT

E、ECT

正確答案：D

20、手術(shù)后并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染的主要原因是

A、抗生素使用不當(dāng)

B、術(shù)中感染

C、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或反復(fù)多次導(dǎo)尿

D、術(shù)后切口感染

E、臥床過久

正確答案：C

21、保持腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)管通暢的最有效方法是

A、妥善固定、防止扭曲

B、做好插管長(zhǎng)度標(biāo)記，并班班交接

C、只用于輸注營養(yǎng)液，禁止注入其他藥物

D、使用腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵輸入營養(yǎng)液

E、連續(xù)輸注過程中每4h以溫開水30ml沖洗管道

正確答案：E

22、急性胰腺炎病人需慎用的解痙鎮(zhèn)痛藥是

A、嗎啡

B、哌替咤

C、阿托品

D、山蔗若堿

E、曲馬多

正確答案：A

23、李先生,75歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增

生。擬手術(shù)治療收入院。入院后第2d,連續(xù)8h不能排尿，并有下腹脹痛。

體格檢查:下腹部膀胱區(qū)膨隆、有觸痛。正確的處理是

A、插尿管導(dǎo)尿

B、用解痙藥

C、腹部熱敷

D、沖洗會(huì)陰

E、用鎮(zhèn)痛藥

正確答案：A

24、馬先生,65歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處

刀刺傷口，邊緣整齊。術(shù)后18h見病人腹腔引流管流出少量糞渣,此時(shí)應(yīng)

考慮病人出現(xiàn)了

A、腸瘦

B、腸粘連

C、術(shù)中沖洗不徹底

D、吻合口狹窄

E、腸壞死

正確答案：A

25、張女士,32歲，診斷為左腎結(jié)核,擬完善術(shù)前準(zhǔn)備后行左腎切除術(shù)。其

術(shù)前準(zhǔn)備抗結(jié)核治療至少應(yīng)

A、Id

B、5d

C、14d

D、7d

E、3d

正確答案：C

26、溫先生,28歲，突發(fā)右側(cè)腎區(qū)疼痛，伴惡心、嘔吐。查肋脊角叩痛，尿

常規(guī)示紅細(xì)胞(++++),白細(xì)胞(+),血常規(guī)正常。首先考慮的診斷是

A、前列腺增生

B、右腎結(jié)石

C、右輸尿管癌

D、膀胱結(jié)石

E、右尿道結(jié)石

正確答案：B

27、王先生,68歲，既往有高血壓、冠心病史,因良性前列腺增生行經(jīng)尿道

前列腺切除術(shù),術(shù)后護(hù)理中發(fā)現(xiàn)病人血鈉較低,其主要原因是

A、術(shù)中沖洗液吸收

B、術(shù)前禁食、禁飲

C、術(shù)中大量失血

D、術(shù)后傷口出血

E、術(shù)前口服利尿劑

正確答案：A

28、王先生,42歲，因尿頻、尿急、尿痛5年余就診，既往有肺結(jié)核病史。

該病人目前應(yīng)首先考慮的疾病是

A、泌尿系統(tǒng)損傷

B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

C、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

D、前列腺增生

E、泌尿系統(tǒng)腫瘤

正確答案：C

29、大量血胸是指出血量為

A、成年人500nli以下

B、成年人5001000口1

C、成年人1500"2000ml

D、成年人1500ml以上

E、成年人1000ml以上

正確答案：E

30、張先生,45歲，診斷為急性胰腺炎，予以非手術(shù)治療，提示其病情加重

的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹脹

C、黃疸

D、休克

E、嘔吐

正確答案：D

31、馬先生,46歲，以“全身性黃染20d伴消瘦、食欲缺乏”入院,診斷胰

頭癌。病人入院后情緒低落，思想負(fù)擔(dān)較重。責(zé)任護(hù)士對(duì)其采取較為適宜

的護(hù)理措施是

A、對(duì)病人隱瞞病情并取得配合

B、重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的花費(fèi)和效果

C、盡量避免談及病人的病情

D、介紹同種術(shù)后康復(fù)期病友與其交談

E、為了避免病人術(shù)前情緒波動(dòng)，盡量減少探視

正確答案：D

32、尹先生,53歲，腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3ho近4個(gè)月來時(shí)有

腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2、3次,無排便不盡及里急后重感。

體格檢查：腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛。

輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)9X10°L,中性

粒細(xì)胞比值75%o發(fā)病以來，病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。針對(duì)該病人

的術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是

A、生命體征平穩(wěn)可取半坐臥位

B、合理輸液并記錄出入量

C、從胃管注入等滲平衡溶液清潔腸道

D、胃腸減壓

E、禁食

正確答案：C

33、張女士,30歲,4d前不慎被魚刺扎到示指末端，當(dāng)時(shí)僅有少量出血，未

予處理。Id前發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感搏動(dòng)性跳痛，病人徹

夜難眠，并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。對(duì)該病人應(yīng)立即采取的處理措施是

A、大量應(yīng)用抗生素

B、拔除指甲

C、局部切開減壓引流

D、使用鎮(zhèn)痛藥

E、局部熱敷理療

正確答案：C

34、楊女士,40歲，6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液，伴

大便次數(shù)增多，每日次，時(shí)有排便不盡感，無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按

“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。該病人應(yīng)疑為

A、直腸息肉

B、結(jié)腸炎

C、慢性痢疾

D、橫結(jié)腸癌

E、直腸癌

正確答案：E

35、張女士，40歲，重物擊傷頭部后立即昏迷，送醫(yī)院途中清醒，自訴

頭痛，30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側(cè)瞳孔

散大。該病人再次昏迷最可能的原因是形成

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、硬腦膜外血腫

D、硬腦膜下血腫

E、腦內(nèi)血腫

正確答案：C

36、黃先生,27歲，不慎從3米高處墜落，傷及右后腰肋處,傷后自覺腰腹

部疼痛，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，PU0次/min,BP80/50mmHg,

右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛，無反跳痛,輕度肌緊張。輔助檢查：血常規(guī)示

血紅蛋白9.2g/L;尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢紅細(xì)胞滿視野;超聲檢查示右

腎輪廓不清，右腎周口度積液。目前該病人最重要的護(hù)理診斷/問題為

A、疼痛

B、體液不足

C、尿潴留

D、組織灌注量改變

E、恐懼/焦慮

正確答案：D

37、骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是

A、對(duì)疑有脊柱骨折者應(yīng)1人抱持搬運(yùn)

B、先處理張力性氣胸，再固定前臂骨折

C、未確診骨折者可暫不處理

D、對(duì)伸出皮膚的骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)還納

E、止血帶持續(xù)扎緊不能放松

正確答案：B

38、急性膽囊炎典型的體征為

A、移動(dòng)性濁音

B、腰背部叩痛

C、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

D>Murphy征陽性

E、腹膜刺激征

正確答案：D

39、王先生,55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰

背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無腹瀉，

病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36cp80次/min,R18次/min,BP

100/70nimHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L（Somogyi單位）。以重

癥急性胰腺炎收入院。該病人最易出現(xiàn)的臟器功能障礙是

A、急性呼吸衰竭

B、急性心力衰竭

C、急性肝衰竭

D、急性腎衰竭

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損

正確答案：A

40、下列腎損傷中，可采取非手術(shù)治療的是

A、嚴(yán)重腎裂傷

B、開放性腎損傷

C、腎盂破裂

D、腎挫傷

E、腎蒂血管斷裂

正確答案：D

41、兒茶酚胺癥的典型臨床表現(xiàn)是

A、陣發(fā)性高血壓

B、代謝性堿中毒

C、高血糖

D、低鉀血癥

E、高血鈣

正確答案：A

42、馬先生,49歲，高熱，右上腹痛1周。體格檢查:急性病容，輕度黃疸,

右上腹壓痛，肝大。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18X10°L,中性粒

細(xì)胞比值95%,超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。病人突然

出現(xiàn)劇烈胸痛，寒戰(zhàn)、高熱，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸壁呈凹陷性水腫，胸

悶、氣急伴呼吸音減弱,可能合并發(fā)生

A、急性膽管炎

B、膈下膿腫

C、急性胸膜炎

D、急性肝炎

E、急性膽囊炎

正確答案：C

43、曾先生,61歲，良性前列腺增生，夜尿每晚2?3次、輕度排尿困難（排

尿遲緩、尿后滴瀝、尿線細(xì)），超聲檢查示膀胱殘余尿量為40mlo既往未

出現(xiàn)過急性尿潴留。目前建議治療方案是

A、藥物治療

B、觀察等待

C、激光治療

D、手術(shù)治療

E、放置前列腺尿道支架

正確答案：B

44、張女士,30歲，因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。該病人安置手術(shù)

體位的時(shí)間是

A、手術(shù)者洗手后

B、麻醉后

C、核對(duì)病歷后

D、第一助手洗手后

E、麻醉前

正確答案：B

45、病人X線可見Codman三角，可能的診斷為

A、脂肪肉瘤

B、骨肉瘤

C、皮質(zhì)旁肉瘤

D、骨髓瘤

E、骨巨細(xì)胞痛

正確答案：B

46、高血壓病人做術(shù)前準(zhǔn)備，若血壓高于180/'100mmHg者，正確的描述是

A、降至正常范圍以下才能實(shí)施手術(shù)

B、使血壓穩(wěn)定在一定的水平，但不要求降至正常后才做手術(shù)

C、降至正常范圍才能實(shí)施手術(shù)

D、可不做特殊準(zhǔn)備

E、使血壓維持在180/100n】mHg的水平就可以實(shí)施手術(shù)

正確答案：B

47、陳先生,42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查:T38℃,P90

次/min,R24次/min,BP105/75mniHg,上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。

輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0X10L血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi

法)，尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法)，血清鈣2.5mmolL,血糖12.0mmol/Lo

病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎,該

病人的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，最具有診斷價(jià)值的是

A、尿淀粉酶

B、血清淀粉酶

C、血糖

D、血鈣

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案：B

48、膽道蛔蟲病除劍突下疼痛外，還常伴有

A、惡心、嘔吐

B、膽囊腫大

C、寒戰(zhàn)、高熱

D、黃疸

E、肝大

正確答案：A

49、一般擇期手術(shù)病人在手術(shù)前2h不可飲用的是

A、蘇打水

B、無果肉的果汁

C、啤酒

D、純咖啡

E、清茶

正確答案：C

50、金先生,65歲，5h前無明顯誘因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛，呈撕裂樣，口服硝

酸甘油無好轉(zhuǎn)，被家屬緊急送入院。經(jīng)檢查確診為主動(dòng)脈夾層。該病人

術(shù)前的護(hù)理重點(diǎn)不包括

A、防止心力衰竭的發(fā)生

B、改善營養(yǎng)狀況

C、減輕焦慮和恐懼

D、防止感染

E、絕對(duì)臥床休息

正確答案：A

51、錢先生,68歲，腦血管意外1周轉(zhuǎn)人本院，消瘦、嗜睡。測(cè)量身高

170cm，體重62kg,家屬反映病人進(jìn)食量如常，但近3個(gè)月體重下降5kg。

病人無消化道出血和腸道感染，既往除高血壓外無其他疾病史。該病人進(jìn)

行營養(yǎng)支持時(shí)首選的給予途徑是

A、口服

B、鼻胃管或鼻腸管

C、周圍靜脈

D、中心靜脈

E、PICC

正確答案：B

52、劉女士,29歲，平時(shí)身體健康，無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開

引流術(shù)。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后約6min,病人突然出現(xiàn)

眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搐，繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。為糾正病

人心率緩慢,可選用的藥物是

A、異丙嗪

B、阿托品

C、麻黃堿

D、硫噴發(fā)鈉

E、氯胺酮

正確答案：B

53、蔡先生,45歲，半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史伴

反復(fù)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。體格檢查:肝肋下1指,質(zhì)硬;脾肋下3指。

輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0X10°L、血小板計(jì)數(shù)50X100L;

肝功能示A/G為1.25,白蛋白30g/L;食管鋼餐X線檢查示食管靜脈曲

張;超聲檢查示有腹水。臨床診斷為門靜脈高壓癥。病人存在腹水，腹水

形成的最主要原因是

A、門靜脈壓力增高，組織液回收減少，漏入腹腔

B、淋巴液輸出不暢，從肝表面漏入腹腔

C、肝功能下降，白蛋白水平低，致血漿外滲

D、體內(nèi)抗利尿激素增加，水鈉潴留

E、體內(nèi)醛固酮增加，水鈉潴留

正確答案：C

54、李女士，45歲,因顱內(nèi)壓增高，行腦室引流3h后，引流管無腦脊

液流山，不正確的處理方法是

A、將引流管緩慢向外抽出

B、生理鹽水沖洗

C、將引流管輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)

D、將引流袋降低

E、必要時(shí)換管

正確答案：B

55、劉女士，49歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂，右眼球活動(dòng)受限，

上、下視不能，瞳孔散大，對(duì)光反射消失。體格檢查:煩躁不安，頸項(xiàng)強(qiáng)直,

克氏征(+)。既往無高血壓病史。若腰椎穿刺獲得血性腦脊液，可首先除

外

A、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

C、腦內(nèi)腫瘤

D、高血壓腦出血

E、脊髓血管畸形

正確答案：C

56、診斷胰島素瘤最準(zhǔn)確的方法是

A、血清胰島素測(cè)定

B、饑餓試驗(yàn)

C、兒茶酚胺測(cè)定

D、空腹血糖測(cè)定

E、葡萄糖耐量試驗(yàn)

正確答案：A

57、冬季，布類物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，一般可保留

A、2周

B、3d

C、1周

D、3周

E、4d

正確答案：A

58、陳先生,45歲，有10年乙型肝炎病史，因嘔血、黑便，伴頭暈出冷汗人

院，經(jīng)治療后出血停止，但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，擇期手術(shù)治療的最主

要目的是

A、減輕肝性腦病

B、糾正血小板減少

C、治療頑固性腹水

I）、防止食管胃底靜脈破裂出血

E、減少腹水生成

正確答案：D

59、以下關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙麻醉后頭痛的敘述，正確的是

A、原因是術(shù)中出血多所致

B、癥狀多不能自行緩解

C、常發(fā)生在術(shù)后病人第一次抬頭或起床活動(dòng)時(shí)

D、因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓增高

E、一般持續(xù)時(shí)間在1周以上

正確答案：C

60、單純性恥骨聯(lián)合分離且較輕者非手術(shù)治療期間可用

A、雙下肢皮牽引

B、雙側(cè)脛骨結(jié)節(jié)骨更引

C、骨盆兜帶懸吊牽引

D、骨盆牽引

E、雙側(cè)跟骨結(jié)節(jié)骨疊引

正確答案：C

61、不屬于低鈣血癥的病因是

A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

B、急性重癥胰腺炎

C、消化道屢

D、降鈣素分泌亢進(jìn)

E、維生素D缺乏

正確答案：A

62、楊女士，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗

半年，以原發(fā)性甲亢收入院。體格檢查：BP140/90mmHg,P120次/min,

眼球突出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震顫，聞及血

管雜音。術(shù)前服藥方法正確的是

A、每天3次，從3滴開始，逐日增加1滴至16滴維持

B、每天2次，從10滴開始，逐日增加1滴至20滴維持

C、每天15滴開始，每天2次，逐日減少至5滴維持

D、每天15滴開始，每天2次，逐日減少至3滴維持

E、每天2次，從5滴開始，逐日增加1滴至15滴維持

正確答案：A

63、球部尿道損傷的典型表現(xiàn)是

A、初始血尿

B、全程血尿

C、終末血尿

D、尿道溢血

E、會(huì)陰部腫痛

正確答案：D

64、白先生，35歲，近半年來額部及兩顏部疼痛，用力時(shí)加重，晨起及

傍晚時(shí)加重。常伴有惡心，有時(shí)嘔吐。體格檢查：神志清楚，視神經(jīng)乳

頭邊緣模糊，靜脈充盈迂曲，視乳頭略隆起，肢體運(yùn)動(dòng)正常在檢查前,

適宜的治療措施是

A、腦脊液體外引流

B、20%甘露醇靜脈滴注

C、口服氨苯蝶咤

D、20%白蛋白靜脈滴注

E、冬眠低溫治療

正確答案：B

65、李女士,50歲，Id前進(jìn)油膩食物后，出現(xiàn)右上腹疼痛，陣發(fā)加劇，疼痛

向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。體格檢查：急性面容，鞏

膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Mnphy征(+)。無移動(dòng)性

濁音，腸鳴音正常。T38.5CP98次/min,R22次/min,BP110/60mmHgo

輔助檢查:血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13X10°Lo腹部超聲

顯示膽囊增大，壁增厚，腔內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，肝、胰、睥、

腎未見異常。該病人目前最主要的護(hù)理診斷/問題是

A、低效性呼吸型態(tài)

B、急性疼痛

C^體液不足

D、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

E、組織灌注減少

正確答案：A

66、外科病人最常見的水、鈉代謝紊亂的類型是

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、慢性水中毒

D、急性水中毒

E、高滲性脫水

正確答案：A

67、劉先生,20歲，學(xué)生，既往有抑郁癥病史,1個(gè)月前跌倒后出現(xiàn)腰痛及

左下肢疼痛，近10d有間歇性跛行，體格檢查：腰椎前屈受限、直腿抬高

試驗(yàn)陽性。輔助檢查:X線檢查示腰椎間盤突出，MRI檢查示纖維環(huán)完全

破裂，髓核突入椎管。此病人目前首選治療方法應(yīng)為

A、臥床休息

B、手術(shù)

C、牽引

D、戴腰圍

E、藥物治療

正確答案：B

68、為保證供體器官的功能和移植后的存活率，離體器官熱缺血時(shí)間不應(yīng)

超過

A、5min

B>60min

C、lOmin

D、40min

E、20min

正確答案：C

69、溫先生,68歲，行前列腺摘除術(shù)后第6d,下列護(hù)理措施中不正確的是

A、持續(xù)膀胱沖洗

B、腹脹時(shí)肛管排氣

C、鼓勵(lì)病人多飲水

D、取半臥位

E、鍛煉提肛肌

正確答案：B

70、頸椎間盤突出癥病人行枕頜帶牽引時(shí),牽引的重量一般為

A、lT12kg

B、7、8kg

C、lkg

D、2~6kg

E、91Okg

正確答案：D

71、冠狀動(dòng)脈搭橋的病人術(shù)后告訴護(hù)士，取血管的大腿疼痛，護(hù)士應(yīng)立即

采取的措施是

A、評(píng)估該側(cè)肢體的溫度和循環(huán)情況

B、幫助病人按摩該側(cè)肢體以減輕疼痛

C、通知醫(yī)師

D、使用鎮(zhèn)痛藥

E、抬高該側(cè)肢體15°?30°

正確答案：A

72、程先生，57歲，突然大量嘔血入院。病人既往無腹痛史。體格檢

查：T37℃,P98次/min,BP100/80mmHgo鞏膜黃染，未觸及肝大，脾大季

肋下4cm、質(zhì)硬，移動(dòng)濁音(-)。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.32X10,2L,血紅

蛋白68g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.9X100%，血小板計(jì)數(shù)83X10%,可能診斷為

A、胃潰瘍

B、膽道出血

C、胃炎

D、胃癌

E、門靜脈高壓癥

正確答案：E

73、下列對(duì)急性胰腺炎的描述正確的是

A、血清脂肪酶升高不具有特異性

B、我國主要的發(fā)病原因是高脂血癥

C、出現(xiàn)休克和多器官功能障礙提示病情嚴(yán)重

D、腹痛為主要癥狀，一般無腹脹和黃疸

E、血清淀粉酶升高幅度與病變嚴(yán)重程度呈正相關(guān)

正確答案：C

74、任女士,52歲，右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸2周。體格檢查：肝肋下

3.5cm,劍突下4cm,質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。超聲檢查：肝內(nèi)有一占位性

病變。病人接受介人治療前，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、備好所需物品及藥品

B、術(shù)前禁食12h

C、穿刺處皮肽準(zhǔn)備

D、糾正低蛋白血癥

E、了解出、凝血時(shí)間，血常規(guī)，肝腎功能，心電圖等檢查結(jié)果

正確答案：B

75、新生兒急性闌尾炎的特點(diǎn)不包括

A、死亡率高

B、早期無嘔吐

C、體溫?zé)o明顯升高

D、早期診斷較困難

E、穿孔率高

正確答案：B

76、毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是

A、傷口上方綁扎

B、普魯卡因局部封閉

C、擴(kuò)大傷口使毒液外流

D、服用蛇藥

E、高缽酸鉀沖洗傷口

正確答案：A

77、王女士,36歲，因尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿6個(gè)月就診。結(jié)核菌

素試驗(yàn)(+),尿沉渣抗酸染色(+),胸部CT示雙肺上葉及右肺下葉繼發(fā)性

肺結(jié)核，IVU示右腎結(jié)核。診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A、尿中找到抗酸桿菌

B、尿常規(guī)示大量白細(xì)胞

C、附睪觸及結(jié)節(jié)

D、膀胱鏡檢黏膜水腫

E、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性

正確答案：E

78、張女士,55歲，胃癌根治術(shù)后第Id,經(jīng)鼻腸管采用重力滴注法行早期

腸內(nèi)營養(yǎng)支持，80滴/min。體格檢查:T37.8℃,P82次/min,R20次

/min,BP110/68mmHgo有助于減輕其惡心、腹脹的預(yù)防措施不包括

A、輸注前后使用溫開水30ml沖洗管道

B、半臥位、床上活動(dòng)

C、選用無乳糖配方

D、保持營養(yǎng)液合適的溫度38℃

E、使用腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵

正確答案：A

79、原發(fā)性醛固酮增多癥病人四肢無力的主要原因是

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、維生素C缺乏

E、低鎂血癥

正確答案：B

80、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是

A、消瘦和乏力

B、黃疸

C、食欲減退、消化無良

D、發(fā)熱

E、上腹痛和上腹飽脹不適

正確答案：E

81、徐女士，19歲，鼻部癌受擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐

等癥狀，急診收入院治療。體格檢查：T39.8℃,P133次/min,R28次

/min。作為常見淺部軟組織的化膿性感染,疳好發(fā)的部位是

A、腹壁軟組織處

B、胸腹部

C、頭面部

D、足背部

E、四肢肌群

正確答案：C

82、骨巨細(xì)胞瘤的X線改變主要為

A、骨質(zhì)蟲蛀樣改變

BN可見Codman三角

C、長(zhǎng)骨干甑端有骨性突起

D、可見日光射線形態(tài)

E、長(zhǎng)骨骨能偏心性溶骨破壞,呈肥皂泡樣改變

正確答案：E

83、以下情況，不宜采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是

A、膽囊結(jié)石繼發(fā)膽管結(jié)石

B、膽囊結(jié)石

C、膽囊息肉

D、急性膽囊炎

E、慢性膽囊炎

正確答案：A

84、趙先生,30歲，因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷l(xiāng)h,同事將

其斷指用布包裹，與病人一同送達(dá)醫(yī)院，行斷指再植手術(shù)。導(dǎo)致再植斷指

血管危象的原因不包括

A、血管栓塞

B、肢體受寒

C、肢體抬高

D、局部血腫

E、肢體腫脹

正確答案：C

85、我國急性胰腺炎最常見的病因是

A、過量飲酒

B、飲食因素

C、膽道疾病

D、高脂血癥

E、創(chuàng)傷

正確答案：C

86、左側(cè)顱內(nèi)腫瘤幕上開盧頁手術(shù)后，首選的體位是

A、仰臥位

B、右側(cè)臥位

C、側(cè)俯臥位

D、俯臥位

E、左側(cè)臥位

正確答案：B

87、張先生,60歲，胃大部切除術(shù)后第7d,出現(xiàn)上腹飽脹、鈍痛和嘔吐，嘔

吐含膽汁胃內(nèi)容物。X線造影見殘胃擴(kuò)張、無張力、蠕動(dòng)波少而要，造

影劑通過胃腸吻合口不暢。下列措施中錯(cuò)誤的是

A、禁食、胃腸減壓

B、用3%溫鹽水洗胃

C、積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)各

D、應(yīng)用胃動(dòng)力促進(jìn)劑

E、給予腸外營養(yǎng)支持

正確答案：C

88、小指的化膿性腱鞘炎常引起

A、尺側(cè)滑囊炎

B、魚際間隙感染

C、膿性指頭炎

D、柱側(cè)滑囊炎

E、掌中間隙感染

正確答案：A

89、龍女士,43歲，因長(zhǎng)期咳嗽，反復(fù)咳黃綠色膿痰、咯血10余年入院。

胸部CT示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴(kuò)張。內(nèi)科治療無效，現(xiàn)考慮

手術(shù)治療。該病人行左上肺舌段加左下肺切除術(shù)，術(shù)后當(dāng)日出現(xiàn)痰多，不

能咳出，發(fā)綃明顯,病人面部表情恐慌，該病人可能出現(xiàn)了

A、肺水腫

B、室息

C、肺不張

D、哮喘發(fā)作

E、支氣管胸膜瘦

正確答案：B

90、王女士,40歲，因室內(nèi)著火，病人大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、

臀,疼痛劇烈，有大小不一的水皰；背、臀處水皰較小，痛覺遲鈍,為深I(lǐng)I

度燒傷。為保持創(chuàng)面干燥，防止感染，臥位時(shí)最好選擇是

A、軟床持續(xù)半臥位

B、睡翻身床，定期翻身

C、硬板床持續(xù)仰臥位

D、軟床持續(xù)側(cè)臥位