外科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題（附答案）

外科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題（附答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、胰島素瘤最主要的臨床癥狀是

A、疼痛

B、高血壓

C、消瘦

D、發(fā)作性低血糖

E、庫欣（Cushing）綜合征

正確答案：D

2、某結(jié)腸癌病人，擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，下列做法正確的是

A、用于污染手術(shù)后的器械須焚燒處理

B、器械去除血漬、油垢后用滅菌水沖凈即可

C、由巡回護(hù)士處理手術(shù)后器械

D、由巡回護(hù)士將標(biāo)本登記并送檢

E、腹腔鏡器械處理后垂直懸掛

正確答案：E

3、感染性休克主要的致病因素是

A、革蘭氏陰性菌釋放的內(nèi)毒素

B、革蘭氏陽性菌釋放的內(nèi)毒素

C、血容量減少

D、心臟泵血功能障礙

E、外周血管擴(kuò)張

正確答案：A

4、李女士,67歲，自訴洗澡時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)一個(gè)無痛性腫塊來院就診,

被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術(shù)，手術(shù)順利。病人清醒后應(yīng)

采取的體位是

A、半臥位

B、頭高腳低位

C、平臥位

D、側(cè)臥位

E、端坐位

正確答案：A

5、章先生,50歲，某石棉廠工人，因咳嗽、痰中帶血3個(gè)月就診，既往有

“慢性支氣管炎”，吸煙30年,20支/由喜食甜食。20年前父親因肺癌

去世，母親健在。入院后各項(xiàng)檢查結(jié)果顯示為左側(cè)中央型肺癌。該病人手

術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是

A、防止肺不張

B、排出積血、積液

C、排出積氣

D、調(diào)節(jié)縱隔兩側(cè)壓力

E、利于觀察胸腔內(nèi)出血情況

正確答案：D

6、黃女士,46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來越重，呼吸

困難,咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢奪可

見液平面。保證水封瓶長(zhǎng)管沒入水中的目的是

A、保持管道的密閉性

B、防止逆行感染

C、有助于觀察水柱波動(dòng)情況

D、液體量少,便于更換裝置

E、保持一定的壓力

正確答案：A

7、方女士,23歲，產(chǎn)后45d出現(xiàn)左側(cè)乳房脹痛，全身畏寒發(fā)熱。體格檢查:

左側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性腫塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。

提示該病人需接受手術(shù)治療的臨床表現(xiàn)是

A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

B、腫塊增大

C、局部觸及波動(dòng)感

I）、乳房明顯紅腫熱痛

E、發(fā)熱、寒戰(zhàn)

正確答案：C

8、劉先生，52歲，騎車摔倒，頭部觸地，當(dāng)場(chǎng)昏迷，送至急診，體格檢

查：神志昏迷，呼之不應(yīng)，瞳孔無明顯改變，對(duì)光反射存在，血壓正常,

約20min醒來，訴頭疼頭暈，對(duì)外傷經(jīng)過沒有記憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本

正常。初步判斷劉先生發(fā)生了

A、腦震蕩

B、腦干損傷

C、腦挫裂傷

D、硬腦膜外血腫

E、硬腦膜下血腫

正確答案：A

9、張女士,34歲，已婚未育，因無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛3個(gè)月就診。

體格檢查:BP160/90mniHg;滿月臉，水牛背、多血質(zhì)面容，下腹部?jī)蓚?cè)、

大腿前和內(nèi)側(cè)可見粗大的紫紅色條紋。該病人首先考慮的疾病是

A、內(nèi)分泌紊亂

B、性功能紊亂

C、肥胖癥

D、不孕癥

E、皮質(zhì)醇增多癥

正確答案：E

10、王先生,65歲，診斷為食管癌半年,今晨突然出現(xiàn)大量嘔血,提示癌腫

A、致食管穿孔

B、侵犯主動(dòng)脈

C、細(xì)胞壞死

D、組織脫落

E、侵犯喉返神經(jīng)

正確答案：B

11、馬先生,30歲，工程師，已婚未育。半年前因腎結(jié)核行右腎切除術(shù),2

周前射精出現(xiàn)粉紅色精液，伴尿頻、尿急、尿痛。尿道鏡檢查見結(jié)核結(jié)

節(jié)。人院以來,病人出現(xiàn)焦慮情緒。護(hù)士對(duì)其的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、調(diào)動(dòng)社會(huì)支持系統(tǒng)

B、教育家屬督促用藥

C、強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥

D、術(shù)后即可性生活

E、適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累

正確答案：D

12、斷肢再植術(shù)后病人出現(xiàn)動(dòng)脈危象的表現(xiàn)是

A、皮色暗紫

B、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)超過2s

C、動(dòng)脈搏動(dòng)存在

D、皮膚溫暖

E、指腹腫脹

正確答案：B

D、心搏驟停

E、嚴(yán)重休克

正確答案：B

18、深靜脈血栓形成者，急性期禁止按摩患肢的理由是

A、防止再次血栓形成

B、預(yù)防出血

C、防止血栓脫落

D、促進(jìn)靜脈回流

E、緩解疼痛

正確答案：C

19、尹先生,53歲，腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3ho近4個(gè)月來時(shí)有

腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2、3次,無排便不盡及里急后重感。

體格檢查：腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛。

輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)9X10°L,中性

粒細(xì)胞比值75%o發(fā)病以來，病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。針對(duì)該病人

的處理原則是

A、緊急手術(shù)解除梗阻

B、解痙鎮(zhèn)痛

C、口服液體石蠟通便

D、抗結(jié)核治療

E、低壓灌腸

正確答案：A

20、肺癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮腫瘤壓迫

A、頸交感神經(jīng)

B、喉返神經(jīng)

C、臂叢神經(jīng)

D、上腔靜脈

E、膈神經(jīng)

正確答案：B

21、保持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)管通暢的最有效方法是

A、妥善固定、防止扭曲

B、做好插管長(zhǎng)度標(biāo)記，并班班交接

C、只用于輸注營(yíng)養(yǎng)液，禁止注入其他藥物

D、使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵輸入營(yíng)養(yǎng)液

E、連續(xù)輸注過程中每4h以溫開水30nli沖洗管道

正確答案：E

22、張女士,40歲，重物擊傷頭部后立即昏迷，送醫(yī)院途中清醒，自訴頭

痛，30min后又昏迷。T38.2℃,P后次/min,R10次/min,左側(cè)瞳孔散大。

該病人再次昏迷最可能的原因是形成

A、硬腦膜下血腫

B、硬腦膜外血腫

C、腦挫裂傷

D、腦內(nèi)血腫

E、腦震蕩

正確答案：B

23、王姓患兒,8歲，上學(xué)途中不慎被路上釘子刺破鞋底,傷口深伴出血，疼

痛，無法行走。清創(chuàng)后應(yīng)特別警惕

A、休克

B、破傷風(fēng)

C、感染

D、功能障礙

E、出血

正確答案：B

24、切開空腔臟器前,用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織的目的是避免

A、切除范圍過多

B、污染

C、水分蒸發(fā)過多

I）、損傷周圍組織

E、術(shù)后腹脹

正確答案：B

25、李先生,27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅

腫、破潰,局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯(cuò)誤的是

A、為防肛門狹窄，可于術(shù)后510d擴(kuò)肛

B、每次便后用無菌紗布擦拭干凈即可

C、口服液體石蠟以促進(jìn)排便

D、該病人必須行手術(shù)治療

E、飲食應(yīng)清淡

正確答案：B

26、馬先生,49歲，高熱，右上腹痛1周。體格檢查:急性病容，輕度黃疸，

右上腹壓痛，肝大。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18X10°L,中性粒

細(xì)胞比值95%,超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。為預(yù)防脫

水,應(yīng)保證高熱病人每日至少攝人的液體量為

A、2000ml

B>3000ml

C、500ml

D、1000ml

E、4000ml

正確答案：A

27、陳先生,42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查:T38℃,P90

次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。

輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0X10%,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi

法)，尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法)，血清鈣2.5mmolL,血糖12.Ommol/Lo

病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎,該

病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是

A、暴飲暴食

B、高脂血癥

C、過量飲酒

D、膽道疾病

E、胰腺外傷

正確答案：D

28、某休克病人在血容量補(bǔ)足之后尿量仍少、尿比重偏低,考慮可能的情

況是

A、心功能不全

B、肺功能不全

C、腎功能不全

D、肝功能不全

E、ADH分泌過多

正確答案：C

29、嚴(yán)重?cái)D壓傷病人,為預(yù)防急性腎功能衰竭的發(fā)生,可應(yīng)用的藥物是

A、白蛋白等藥劑

B、氯化錢及利尿劑

C、碳酸氫鈉及利尿劑

D、稀鹽酸及利尿劑

E、低分子右旋糖酎

正確答案：C

30、劉女士,29歲，平時(shí)身體健康，無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開

引流術(shù)。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后約6min,病人突然出現(xiàn)

眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搐，繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。病人最可

能出現(xiàn)了

A、全脊椎麻醉

B、局麻藥過敏反應(yīng)

C、腦血管意外

D、局麻藥毒性反應(yīng)

E、呼吸抑制

正確答案：D

31、張女士，40歲，重物擊傷頭部后立即昏迷，送醫(yī)院途中清醒，自訴

頭痛，30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側(cè)瞳孔

散大。該病人行急診手術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是

A、脫水治療期間不需要記錄出入量

B、行亞低溫治療時(shí)，可先用物理降溫，效果不佳時(shí)加用藥物降溫

C、病人意識(shí)未恢復(fù)，為防止發(fā)生誤吸，應(yīng)禁食并行胃腸外營(yíng)養(yǎng)

D、20%的甘露醇250露在lh內(nèi)快速靜脈滴注

E、為防止感染，在達(dá)到引流目的后，應(yīng)盡早拔除引流管

正確答案：E

32、孫先生,42歲，肺切除術(shù)后發(fā)生了支氣管胸膜疹，以下說法錯(cuò)誤的是

A、由于支氣管殘端血運(yùn)不良，支氣管縫合處破裂引發(fā)

B、表現(xiàn)為從胸腔引流管持續(xù)引流出大量氣體

C、一旦發(fā)生，病人應(yīng)健側(cè)臥位，使用抗生素抗感染

D、多發(fā)生在術(shù)后1周

E、亞甲藍(lán)注入胸膜腔后，病人可咳出藍(lán)色痰液

正確答案：C

33、胃癌血行轉(zhuǎn)移最常見的臟器是

A、骨

B、肺

C、腎

D、肝

E、腦

正確答案：D

34、適合用包扎療法的燒傷病人是

A、頭部燒傷

B、軀干大面積燒傷

C、頸部燒傷

D、會(huì)陰部燒傷

E、四肢燒傷

正確答案：E

35、膀胱結(jié)石的典型癥狀是

A^惡心、嘔吐

B、腹部絞痛

C、排尿中斷

D、肉眼血尿

E、會(huì)陰部下墜感

正確答案：C

36、下列不屬于前列腺增生病人常見并發(fā)癥的是

A、結(jié)石

B、感染

C、結(jié)核

D、腎積水

E、血尿

正確答案：C

37、胡先生,36歲，1年前體檢發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石，未做處理。lh前在家中突

發(fā)右腰部刀割樣絞痛，并向下腹部放射，因疼痛劇烈難忍，遂打120請(qǐng)求

救助。救護(hù)人員在運(yùn)送過程中發(fā)現(xiàn)病人呼吸急促，出現(xiàn)手足抽搐。此時(shí)

最簡(jiǎn)單有效的處理措施是

A、心肺復(fù)蘇

B、簡(jiǎn)易氣囊輔助呼吸

C、吸氧

D、呼吸機(jī)輔助呼吸

E、紙袋罩住病人口鼻進(jìn)行深呼吸

正確答案：E

38、劉先生,40歲，因車禍發(fā)生脾破裂、就診時(shí)血壓BP60/30mmHg,脈率

120次/min,病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈

輸液宜首選

A、生理鹽水

B、5%葡萄糖液

C、平衡鹽溶液

D、5%碳酸氫鈉

E、5%葡萄糖鹽水

正確答案：C

39、楊女士,30歲，頸部增粗,伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,

以原發(fā)性甲亢收入院。體格檢查：BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突

出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震顫，聞及血管雜音。

術(shù)前服藥方法正確的是

A、每天3次，從3滴開始，逐口增加1滴至16滴維持

B、每天2次，從10滴開始，逐日增加1滴至20滴維持

C、每天15滴開始,每天2次，逐日減少至5滴維持

D、每天15滴開始，每天2次，逐日減少至3滴維持

E、每天2次，從5滴開始，逐日增加1滴至15滴維持

正確答案：A

40、某病人跳水時(shí)頭部著地,造成頸髓損傷，四肢癱瘓，尿潴留，急診入院。

此時(shí)正確的泌尿系統(tǒng)護(hù)理措施是

A、定時(shí)膀胱沖洗

B、自行排尿

C、膀胱灌注

D、間歇導(dǎo)尿

E、留置導(dǎo)尿

正確答案：E

41、白先生,35歲，近半年來額部及兩潁部疼痛，用力時(shí)加重，晨起及傍晚

時(shí)加重。常伴有惡心，有時(shí)嘔吐。體格檢查：神志清楚，視神經(jīng)乳頭邊緣

模糊，靜脈充盈迂曲，視乳頭略隆起,肢體運(yùn)動(dòng)正常。在檢查前，適宜的治

療措施是

A、冬眠低溫治療

B、20%甘露醇靜脈滴注

C、口服氨苯蝶咤

D、20%白蛋白靜脈滴注

E、腦脊液體外引流

正確答案：B

42、頸椎間盤突出癥病人行枕頜帶牽引時(shí),牽引的重量一般為

A、1112kg

B、7、8kg

C、2?6kg

D、9"10kg

E、1kg

正確答案：C

43、顧先生,58歲，不慎被汽車撞擊下腹部，自覺下腹部劇痛，不能活動(dòng)，當(dāng)

即被送往醫(yī)院救治。入院檢查：病人面色蒼白，呼吸急促，P12。次

/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆,壓痛,反跳痛,肌緊張,會(huì)陰部有青紫，導(dǎo)

尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出：腹部X線示骨盆骨折，超聲

檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能臼主排尿。疑有尿道損傷c該

病人出現(xiàn)休克的原因最有可能是

A、心力衰竭

B、創(chuàng)傷

C、骨盆骨折出血

D、感染

E、脫水

正確答案：C

44、王先生,68歲，既往有高血壓、冠心病史因良性前列腺增生行經(jīng)尿道

前列腺切除術(shù),術(shù)后護(hù)理中發(fā)現(xiàn)病人血鈉較低,其主要原因是

A、術(shù)前禁食、禁飲

B、術(shù)后傷口出血

C、術(shù)前口服利尿劑

D、術(shù)中大量失血

E、術(shù)中沖洗液吸收

正確答案：E

45、何女士,33歲，同種異體腎移植術(shù)后第6d,訴全身乏力，情緒低落，移

植腎區(qū)脹痛。體格檢查：T38.9℃,P102次/min,BP169/98mmHg,尿量減少

至25ml/h,血肌酎572mmol/L0根據(jù)上述病情,該病人首先應(yīng)考慮發(fā)生了

A、心力衰竭

B、急性排斥反應(yīng)

C、腹腔內(nèi)感染

D、急性腎小管壞死

E、腎動(dòng)脈血栓形成

正確答案：B

46、林先生,72歲，夜間尿頻、排尿困難1年多，疑有前列腺增生。為進(jìn)一

步診治而收入院。為排除前列腺癌,首選的檢查是

A、超聲檢查

B、尿路平片

C、尿流動(dòng)力學(xué)

D、直腸指檢

E、血清前列腺特異抗原(PSA)

正確答案：E

47、李先生,76歲，良性前列腺增生。尿流動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果示其最大尿流

率為12ml/s,可判斷為

A、輕度排尿梗阻

B、逼尿肌失代償

C、嚴(yán)重排尿梗阻

D、排尿不暢

E、無排尿梗阻

正確答案：D

48、李先生，35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至全腹，腹痛呈持

續(xù)性。體格檢查：T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全

腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音消失。病人術(shù)后

第7d,突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫持續(xù)在39C左右，伴上腹疼痛，季肋部壓痛伴

有呃逆，應(yīng)考慮是

A、盆腔膿腫

B、腸間膿腫

C、膈下膿腫

D、急性胃腸炎

E、內(nèi)出血

正確答案：C

49、骨結(jié)核好發(fā)于

A、成年女性

B、青壯年

C、老年人

D、兒童和青少年

E、成年男性

正確答案：D

50、周先生,60歲，直腸癌，行Miles手術(shù)后即將出院，護(hù)士指導(dǎo)病人進(jìn)行

結(jié)腸灌洗，以下說法正確的是

A、灌洗時(shí)間5min左右

B、灌洗液量約2000門1

C、水溫39~41℃

D、灌洗間隔時(shí)間為1周

E、灌洗液完全注入后即可開放灌洗袋，排出腸內(nèi)容物

正確答案：C

51、吳先生,72歲，進(jìn)行性排尿困難6年，加重1年，反復(fù)出現(xiàn)尿潴留。體

格檢查：前列腺II度增大，質(zhì)地柔韌，表面光滑；B超示：前列腺

5.2cmX4.6cmX3.8cm;血清PSA值2ng/mlo對(duì)該病人建議首選的治療方

式是

A、觀察等待

B、膀胱鏡碎石

C、坦索羅辛治療

D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

E、體外沖擊波碎石

正確答案：D

52、沈先生,45歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)

便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時(shí)加劇。體格檢查:肛門口一紫紅色腫塊,

直徑約2cm,有觸痛。以下處理方案最佳的是

A、注射硬化劑

B、膠圈套扎療法

C、便后1:5000高鎰酸鉀溫水坐浴

D、局部熱敷后,疼痛不緩解可行手術(shù)治療

E、口服緩瀉劑

正確答案：D

53、馬先生,43歲，腎移植術(shù)后尿量為200^500ml/h,病人的補(bǔ)液量應(yīng)為

A、尿量的4/5

B、尿量的3/5

C、等于尿量

D、尿量的1/2

E、尿量的2/5

正確答案：A

54、王女士,45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛14h,檢查確診為闌尾炎，術(shù)中發(fā)現(xiàn)

闌尾充血腫脹明顯，局部已穿孔，周圍有較多膿性分泌物。術(shù)后第

4d,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重，局部出現(xiàn)紅腫、壓痛，有黃色分泌

物流出。關(guān)于預(yù)防術(shù)后切口感染的措施，下列錯(cuò)誤的是

A、術(shù)中嚴(yán)格無菌操作

B、術(shù)中徹底止血

C、保證足夠的營(yíng)養(yǎng)

D、術(shù)前處理使腹內(nèi)壓突然升高的疾病

E、合理使用抗生素

正確答案：D

55、顱內(nèi)壓增高最根本和最有效的治療方法是

A、類固醇皮質(zhì)激素治療

B、脫水治療

C、手術(shù)去除病因

D、過度通氣治療

E、亞低溫治療

正確答案：C

56、何先生,56歲，甲狀旁腺功能亢進(jìn)并發(fā)雙腎鹿角形結(jié)石，行手術(shù)切開取

石術(shù)后。預(yù)防其結(jié)石復(fù)發(fā)最重要的措施是

A、手術(shù)摘除甲狀腺旁腺瘤

B、進(jìn)食低鈣食物

C、堿化尿液

D、酸化尿液

E、多活動(dòng)

正確答案：A

57、利用體重指數(shù)判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)是

AA＜16.5kg/nf為低體重，220kg/m?為超重

B、＜18.5kg/n?為低體重，220kg/n?為超重

C、＜20.5kg/m?為低體重，224kg/n?為超重

D、＜18.5kg/m?為低體重，224kg/nf為超重

E、＜20.5kg/M為低體重，225kg/m?為超重

正確答案：D

58、許姓患兒，14歲。右膝部疼痛不適，活動(dòng)后加劇，休息后可緩解，近2

個(gè)月來常感午后低熱、乏力、盜汗、食欲差、消瘦，最近2周膝關(guān)節(jié)疼

痛加劇，腫脹。病人最有可能患有

A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

B、膝關(guān)節(jié)腫瘤

C、骸骨骨折

D、膝關(guān)節(jié)脫位

E、急性血源性骨髓炎

正確答案：A

59、王先生,38歲，司機(jī)。由于工作原因憋尿3h后小便，發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,

由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健，吸煙史20年，約15支/d。經(jīng)檢查，確

診為膀胱癌。關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理，不妥的是

A、密切觀察引流量

B、監(jiān)測(cè)維生素水平

C、定時(shí)排尿,勿憋尿

D、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)

E、嚴(yán)格臥床休息2周

正確答案：E

60、關(guān)于腹部損傷急救措施，錯(cuò)誤的是

A、做好術(shù)前準(zhǔn)備工作

B、防治休克

C、防止加重污染

D、首先處理威脅生命的復(fù)合傷

E、現(xiàn)場(chǎng)還納脫出的腸管

正確答案：E

61、顱腦手術(shù)術(shù)后病人，如無休克或昏迷,適宜采取的體位是

A、半坐臥位

B、15。'30。頭高腳低斜坡臥位

C、俯臥位

D、15。?30。頭低腳高斜坡臥位

E、側(cè)臥位

正確答案：B

62、趙姓患兒，10歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病，房

間隔缺損。該患兒為原發(fā)房間隔缺損,其心電圖表現(xiàn)正確的是

A、P-R間期縮短

B、右室肥大

C、電軸右偏

D、電軸左偏

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：D

63、楊女士，37歲，因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大

部切除術(shù)，術(shù)后第2d,T39℃,P138次/min,病人煩躁不安、嘔吐、大便

次數(shù)增多。引起該并發(fā)癥的常見原因?yàn)?/p>

A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分

B、手術(shù)時(shí)過多擠壓曰狀腺

C、手術(shù)中過度緊張

D、切除腺體不充分

E、切除腺體過多

正確答案：A

64、李女士,25歲，斷肢再植術(shù)后出現(xiàn)急性腎衰竭,其原因不包括

A、泌尿系統(tǒng)感染

B、肢體擠壓傷

C、長(zhǎng)時(shí)間低血壓

D、斷肢肢體缺血時(shí)間長(zhǎng)

E、肢體并發(fā)感染

正確答案：A

65、脊柱結(jié)核最常見于

A、尾骨

B、頸椎

C、腰椎

D、能骨

E、胸椎

正確答案：C

66、王先生，68歲，高血壓20余年，因與他人爭(zhēng)吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔

吐、言語不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體格檢查：昏

迷，左側(cè)瞳孔直徑8mm,右側(cè)瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP

180/100mmHgo頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。目前首先應(yīng)采

取的措施是

A、使用降壓藥物

B、使用止血藥物

C、脫水降顱壓

D、立即手術(shù)

E、使用促醒藥物

正確答案：C

67、李先生,45歲，半年前曾行闌尾切除手術(shù),2d前出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,

并伴有腹脹，惡心、嘔吐，嘔吐物為消化液及食物，停止肛門排氣。體格

檢查:腹脹,可見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。應(yīng)用胃腸減壓的目的

不包括

A、減少腸腔內(nèi)細(xì)菌和毒素

B、減輕腹脹

C、解除梗阻

D、改善呼吸循環(huán)情況

E、降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁循環(huán)

正確答案：C

68、李先生,45歲，體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月。主訴乏力，極度

口渴，尿少而色深。體格檢查：T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷，唇

T舌燥,皮膚彈性差。為該病人補(bǔ)充液體時(shí)應(yīng)首選

A、5%葡萄糖鹽水

B、5%碳酸氫鈉

C、低分子右旋糖醉

D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖溶液

正確答案：E

69、龍先生,22歲，交通車禍后疑有腎損傷。為盡快明確診斷，首選的輔助

檢查是

A、尿常規(guī)

B、X線檢查

C、超聲檢查

D、CT

E、排泄性尿路造影

正確答案：D

70、王先生,33歲，因車禍造成左股骨干下1/3開放性骨折,遠(yuǎn)折端向后方

移位，伴有胭動(dòng)脈、胭靜脈和腓總神經(jīng)損傷，在病情觀察中最重要的內(nèi)容

是

A、血壓、脈搏和神總

B、左下肢感覺功能

C、左下肢運(yùn)動(dòng)功能

D、傷口感染情況

E、左下肢反射功能

正確答案：A

71、黃先生,35歲，主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右

下腹。體格檢查:T39.1CP123次/min,BP126/85mmHg;右下腹壓痛、

肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱；腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)

數(shù)13.5X10L,中性粒細(xì)胞比值82%,初診為急性闌尾炎。最不適合病人

目前情況的治療措施是

A、非手術(shù)治療

B、開腹手術(shù)切除闌尾

C、腹腔鏡闌尾切除

D、闌尾切除及膠片引流

E、闌尾切除及放置腹腔引流管

正確答案：A

72、下列關(guān)于低滲性脫水的敘述，正確的是

A、又稱原發(fā)性脫水

B、失水少于失鈉

C、常由急性的體液?jiǎn)适б?/p>

D、細(xì)胞內(nèi)液處于低滲狀態(tài)

E、血清鈉低于150mnol/L

正確答案：B

73、劉先生,25歲，確診肺炎1周，體溫正常2d,昨夜突發(fā)高熱、呼吸急促、

咳痰、胸痛。體格檢查：右側(cè)肋間隙飽滿,語顫音減弱。胸部X線示:右

側(cè)胸腔呈現(xiàn)大片濃密陰影。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)16X10%,中性粒細(xì)胞比

值為0.85。右側(cè)胸膜腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體?？紤]出現(xiàn)急性膿胸，

其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、指導(dǎo)病人做胸式深呼吸

B、適當(dāng)鎮(zhèn)痛

C、物理降溫

D、囑病人多飲水

E、協(xié)助病人定時(shí)翻身

正確答案：A

74、龍先生,58歲，因診斷為“顱內(nèi)腫瘤”入院。護(hù)士將其床頭抬高30°,

其主要目的是

A、有利于改善心臟功能

B、有利于顱內(nèi)靜脈回流

C、防止嘔吐物誤入呼吸道

D、有利于鼻飼

E、有利于改善呼吸功能

正確答案：B

75、王先生,42歲，因尿頻、尿急、尿痛5年余就診，既往有肺結(jié)核病史。

該病人目前應(yīng)首先考慮的疾病是

A、泌尿系統(tǒng)腫瘤

B、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

C、前列腺增生

D、泌尿系統(tǒng)損傷

E、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

正確答案：B

76、趙先生,70歲，間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛，便后緩解。昨日用力

排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。T38℃,P112

次/min,R22次/min,BP80/60mmHgo全腹膨隆，以左側(cè)為明顯；全腹壓

痛，以左下腹為重，伴肌緊張,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音消失。行乙

狀結(jié)腸切除術(shù)后1個(gè)月，該病人出現(xiàn)腹痛、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁，腹脹、

停止排氣、排便,可能發(fā)生了

A、腸梗阻

B、腸瘦

C、吻合口狹窄

D、腸痙攣

E、腸壞死

正確答案：A

77、馬先生，24歲，雙手、雙前臂、右上臂，腹部有散在的一個(gè)手掌的

燙傷，創(chuàng)面可見較大水皰，泡壁較薄，疼痛劇烈。此病人的燒傷深度為

A、淺n度

B、IV度

C、I度

D、深n度

III度

正確答案：A

78、趙女士,35歲，腹部被車撞傷2d,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來醫(yī)院。病人腹痛、

惡心、嘔吐、發(fā)熱、尿少，T38.8C,P120次/min,R24次

/min,BP80/60mmHg,腹脹、全腹壓痛及反跳痛,右下腹最明顯，伴肌緊張，

移動(dòng)性濁音(+)?？紤]引起該病人休克的主要原因是

A、感染中毒

B、失血失液

C、疼痛

D、心臟功能受損

E、創(chuàng)傷

正確答案：A

79、王先生,55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰

背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無腹瀉，

病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36cp80次/min,R18次/min,BP

100/70mmIIg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重

癥急性胰腺炎收入院。該病人最易出現(xiàn)的臟器功能障礙是

A、急性呼吸衰竭

B、急性心力衰竭

C、急性肝衰竭

D、急性腎衰竭

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損

正確答案：A

80、王先生,52歲，因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈，

間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓，伴嘔心、嘔吐。體格檢

查:右上腹輕度深壓痛。該病人在治療過程中出現(xiàn)神志淡漠、寒戰(zhàn)高熱、

呼吸急促、脈搏細(xì)速伴血壓下降，應(yīng)警惕發(fā)生

A、膽汁性腹膜炎

B、急性梗阻性化膿性膽管炎

C、肝膿腫

D、急性胰腺炎

E、膽道出血

正確答案：A

81、關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的護(hù)理，不正確的是

A、遵醫(yī)囑使用溶栓劑

B、抬高患肢、制動(dòng)

C、遵醫(yī)囑靜脈輸注低分子右旋糖醉

D、患肢局部可做輕柔按摩

E、局部可用硫酸鎂濕敷

正確答案：D

82、周女士,48歲，因腰痛2年、左下肢麻木1個(gè)月入院，經(jīng)檢查確診為腰

椎間盤突出癥并腰椎管狹窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相關(guān)檢查

后在全麻下行腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術(shù)，術(shù)后留置傷口引

流管及導(dǎo)尿管。術(shù)后第3d,病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐,24h引流液為300ml，為

淡黃色液體。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施，正確的是

A、觀察、記錄引流液的顏色、性狀及量

B、鼓勵(lì)病人多咳嗽

C、取半坐臥位

D、加強(qiáng)腰背部功能鍛煉

E、慎用抗生素

正確答案：A

83、王先生，38歲，體重80kg,礦井瓦斯燃燒，燒傷后2h送到醫(yī)院。頸

部，胸腹部和兩大腿外各約一掌面積為燒傷創(chuàng)面，有較大水皰，病人劇

痛難忍。燒傷時(shí)，對(duì)傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救，比較妥當(dāng)?shù)拇胧┦?/p>

A、大量喝白開水

B、推注50%葡萄糖

C、使用冬眠合劑

D、口服大量葡萄糖溶液

E、口服淡鹽水

正確答案：E

84、主動(dòng)脈夾層病人不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是

A、腦供血不足

B、急腹癥

C、截癱

D、心絞痛

E、腦出血

正確答案：E

85、門靜脈高壓癥時(shí)，腹水的主要成因是

A、門靜脈系毛細(xì)血管床的靜水壓增加

B、醛固酮分