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文檔簡(jiǎn)介
外科護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題(含答案)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、錢先生,68歲,腦血管意外1周轉(zhuǎn)人本院,消瘦、嗜睡。測(cè)量身高
170cm,體重62kg,家屬反映病人進(jìn)食量如常,但近3個(gè)月體重下降5kg。
病人無消化道出血和腸道感染,既往除高血壓外無其他疾病史。此時(shí)對(duì)該
病人的營養(yǎng)支持應(yīng)首選
A、腸內(nèi)營養(yǎng)+腸外營養(yǎng),以腸外為主
B、置管行腸內(nèi)營養(yǎng)
C、腸外營養(yǎng)
D、先治療原發(fā)病再考慮營養(yǎng)支持
E、口服流質(zhì)
正確答案:B
2、白先生,35歲,近半年來額部及兩潁部疼痛,用力時(shí)加重,晨起及傍
晚時(shí)加重。常伴有惡心,有時(shí)嘔吐。體格檢查:神志清楚,視神經(jīng)乳頭
邊緣模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運(yùn)動(dòng)正常。為確定病變
性質(zhì)可進(jìn)行
A、CT掃描
B、腰椎穿刺
C、腦血管造影
D、顱腦超聲波檢查
E、顱骨X線檢查
正確答案:A
3、趙女士,43歲,被汽車撞倒,頭部受傷,喚之睜眼,回答問題錯(cuò)誤,
針刺肢體回縮,其格拉斯哥昏迷評(píng)分為
A、15分
B、12分
C、11分
D、8分
E、5分
正確答案:C
4、劉女士,49歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動(dòng)受限,上、
下視不能,瞳孔散大,對(duì)光反射消失。體格檢查:煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克
氏征(+)。既往無高血壓病史。根據(jù)上述癥狀體征,首先考慮的疾病是
A、腦梗死后出血
B、腦血管畸形
C、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血
D、頸動(dòng)脈海綿竇瘦
E、高血壓腦出血
正確答案:C
5、胸腔閉式引流裝置水封瓶內(nèi)的長管沒入水中的長度是
Ax9^10cm
B、5~6cm
C、7~8cm
D^2cm
E^3~4cm
正確答案:E
6、李女士,37歲,甲狀腺全切除術(shù)后2h出現(xiàn)面部青紫、頸部切口腫脹、
呼吸困難。此時(shí)首要的處理方法為
A、注射呼吸興奮劑
B、氣管切開
C、吸痰、吸氧
D、請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管
E、立即拆開縫線,敞開傷口
正確答案:E
7、劉先生,28歲,已婚。自述結(jié)婚3年來性生活正常,未采取避孕措施,未
育;午后低熱、盜汗、乏力。體格檢查:附睪腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,觸之不痛;
實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR65mm/h,結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)。該病人最可能的診斷是
A、腎結(jié)核
B、精索靜脈曲張
C、睪丸癌
D、附睪結(jié)核
E、附睪炎
正確答案:D
8、關(guān)先生,56歲,上腹部術(shù)后第6d,出現(xiàn)頑固性呃逆,應(yīng)警惕的是
A、腸梗阻
B、急性胃擴(kuò)張
C、膈下感染
D、肺不張
E、切口感染
正確答案:C
9、在鑒別細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫時(shí),后者不出現(xiàn)的表現(xiàn)是
A、血清學(xué)阿米巴抗體檢測(cè)陽性
B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高
C、起病較緩慢
D、中毒癥狀嚴(yán)重
E、膿液呈棕褐色
正確答案:D
10、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個(gè)月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢
查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外
沖擊波碎石術(shù)(ESWL)。ESWL治療前準(zhǔn)備措施不正確的是
A、向病人及家屬解釋ESWL方法
B、囑病人術(shù)中不能隨意變換體位
C、術(shù)前Id忌進(jìn)食產(chǎn)氣食物
D、術(shù)前Id口服緩瀉藥
E、術(shù)晨禁飲食
正確答案:C
11、常用Allis法和Stimson法復(fù)位的關(guān)節(jié)脫位是
A、腕關(guān)節(jié)脫位
仄肩關(guān)節(jié)脫位
C、肘關(guān)節(jié)脫位
D、膝關(guān)節(jié)脫位
E、酸關(guān)節(jié)脫位
正確答案:E
12、以下關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙麻醉后頭痛的敘述,正確的是
A、原因是術(shù)中出血多所致
B、癥狀多不能自行緩解
C、常發(fā)生在術(shù)后病人第一次抬頭或起床活動(dòng)時(shí)
D、因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓增高
E、一般持續(xù)時(shí)間在1周以上
正確答案:C
13、王先生,25歲,2h前騎摩托車翻車致頸部受傷,被緊急送入院救治,確
診為Cc,脊髓損傷。此時(shí)對(duì)其病情監(jiān)測(cè)中最重要的是觀察
考慮
A、切口感染
B、外科手術(shù)熱
C、膈下膿腫
D、肺部感染
E、泌尿系統(tǒng)感染
正確答案:A
18、趙先生,30歲,因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷l(xiāng)h,同事將
其斷指用布包裹,與病人一同送達(dá)醫(yī)院,行斷指再植手術(shù)。下列術(shù)后用藥
中與血管痙攣的預(yù)防無關(guān)的是
A、復(fù)方罌粟堿
B、妥拉蘇林
C、頭苑!吠辛酯
D、曲馬多
E^山葭若堿
正確答案:C
19、楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大
部切除術(shù),術(shù)后第2d,T39℃,P138次/min,病人煩躁不安、嘔吐、大便
次數(shù)增多。以下處理措施不正確的是
A、用大量腎上腺皮質(zhì)激素
B、靜脈注射葡萄糖酸鈣
C、輸10%葡萄糖液加利血平
D、給興奮藥
E、大量應(yīng)用復(fù)方碘劑
正確答案:B
20、腎移植供、受者淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)結(jié)果的要求為
A、<15%
B、<5%
C、<50%
D、<10%
E、<25%
正確答案:D
21、燒傷休克期常是傷后
A、8h以內(nèi)
B、24h內(nèi)
C、12h內(nèi)
D、72h內(nèi)
E、48h內(nèi)
正確答案:E
22、馬女士,31歲,不慎從5樓墜落當(dāng)即昏迷,約15min后清醒伴惡心、
嘔吐急送醫(yī)院,6h后出現(xiàn)昏迷,GCS計(jì)分7分,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢
體癱瘓。發(fā)現(xiàn)病人痰多,呼吸困難,SP0278^,吸痰后不能有效緩解,最
有效的處理辦法為
A、加大氧流量吸氧
B、置人口咽通氣管
C、人工呼吸
D、緊急氣管切開
E、應(yīng)用呼吸興奮劑
正確答案:D
23、古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會(huì)陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上,主
訴傷后會(huì)陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。
體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促;會(huì)陰部皮
下淤血,尿道外口滴血;導(dǎo)尿管不能插入膀胱,血常規(guī)和下腹部X線未見
異常。受傷的原因?qū)儆?/p>
A、刺傷
B、剪應(yīng)力傷
C、牽拉傷
D、騎跨傷
E、骨刺切割傷
正確答案:D
24、楊先生,40歲,右足部被鐵釘刺傷后7d,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和
陣發(fā)性痙攣24h,診斷為“破傷風(fēng)”收住院。下列護(hù)理措施中,不妥當(dāng)?shù)?/p>
是
A、避免定時(shí)翻身防止抽搐發(fā)作
B、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜類藥物
C、病室應(yīng)隔離
D、減少探視避免干擾
E、避免外界聲音刺激
正確答案:A
25、張女士,63歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院診
斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流
術(shù)。該病人將帶T管出院,下列指導(dǎo)不妥的是
A、如果出現(xiàn)腹痛,可自行在家服用鎮(zhèn)痛藥
B、進(jìn)食低脂、高蛋白和高維生素易消化的飲食
C、定期到醫(yī)院換藥和更換引流袋
D、保護(hù)好引流管,防止引流管脫落
E、注意休息
正確答案:C
26、胸腔閉式引流水封瓶長管中水柱波動(dòng)的范圍是
A、6~8cm
B、3~4cm
C、2~3cm
D、4飛cm
E^廣2cm
正確答案:D
27、王先生,35歲,體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,
劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸
之不痛,如皮革樣。輸液過程中簡(jiǎn)便又可靠的觀察指標(biāo)是
A、中心靜脈壓正常
收縮壓>90imnHg
C、肢端溫暖
D、脈搏<120次/min
E、尿量>30ml/h
正確答案:E
28、“腎自截”現(xiàn)象見于
A、腎透明細(xì)胞癌
B、輸尿管損傷
C、腎蒂損傷
D、腎結(jié)核
E、腎盂腎炎
正確答案:D
29、陳先生,58歲,因吞咽哽噎感6個(gè)月就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。體
格檢查:消瘦,鎖骨上可捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋼X線示食管中下段
4cm長的局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋼劑尚能通過。為明確診斷,首
選的檢查方法是
A、胸部CT
B、胸部MRI
C、食管鏡檢查及組織活檢
D、胸腔鏡檢查
E、縱隔鏡檢查
正確答案:C
30、某醫(yī)師在手術(shù)過程中不慎用戴著手套的手接觸了腫瘤組織,正確的做
法是
A、用75%乙醇消毒
B、用5%碘伏擦拭
C、重新洗手更換手套
D、更換手套
E、更換手術(shù)者
正確答案:C
31、各型休克最基本的病理生理變化是
A、代謝改變
B、重要臟器受損
C、微循環(huán)灌流不足
D、組織缺氧
E、血壓下降
正確答案:C
32、付女士,55歲,因刺激性干咳5個(gè)月,視物不清10d人院,胸部X線示
右上肺4cmX2.5cm大小的不規(guī)則陰影,醫(yī)師稱此病變?cè)斐闪薍omer綜合
征,下列表現(xiàn)不屬于Horner綜合征的是
A、眼球內(nèi)陷
B、瞳孔縮小
C、聲音嘶啞
D、面部無汗
E、同側(cè)上眼瞼下垂
正確答案:C
33、劉女士,29歲,平時(shí)身體健康,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開
引流術(shù)。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后約6min,病人突然出現(xiàn)
眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搐,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。為控制該
病人的抽搐和驚厥,可選用的藥物是
A、地西泮
B、硫噴妥鈉
C^異丙嗪
D、哌替咤
E、氯胺酮
正確答案:B
34、王先生,38歲,急性腹膜炎經(jīng)手術(shù)治療后1周,體溫升高至39C,伴劍
突下持續(xù)性疼痛,CT確診為膈下膿腫,行經(jīng)皮膿腫穿刺引流術(shù),以下護(hù)理
措施錯(cuò)誤的是
A、妥善固定引流管
B、記錄每日引流液量
C、引流液小于lOml/d,臨床指征恢復(fù)正??梢园纬龑?dǎo)管
D、引流管脫落后應(yīng)立即重新穿刺
E、鼓勵(lì)病人深呼吸,以促進(jìn)膿液的排出和膿腔的閉合
正確答案:D
35、休克病人在補(bǔ)充足夠液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予病人
的藥物治療是
A、血管收縮藥
強(qiáng)心藥
C、血管擴(kuò)張藥
D、利尿劑
E、大量皮質(zhì)激素
正確答案:B
36、破傷風(fēng)病人一般最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、張口不便
手足抽搐
C、大汗淋漓
D、苦笑面容
E、呼吸急促
正確答案:A
37、張先生,43歲,交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動(dòng)或休息后減經(jīng)。
體格檢查:小腿后面有蚓狀團(tuán)塊,足靴區(qū)有色素沉著。該病人出現(xiàn)此病的
主要誘因是
A、長期站立工作
B、循環(huán)血量增多
C、動(dòng)脈硬化
D、深靜脈阻塞
E、靜脈瓣膜缺陷
正確答案:A
38、手術(shù)人員進(jìn)行外科手消毒后,手臂應(yīng)保持的姿勢(shì)是
A、手臂自然下垂
B、交叉雙手抱于胸前
C、胸前拱手姿勢(shì)
D、手臂向前伸
E、雙手放置背后
正確答案:C
39、沈先生,45歲,反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)
便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。體格檢查:肛門口一紫紅色腫塊,
直徑約2cm,有觸痛。該病人出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因是
A、內(nèi)痔并發(fā)感染
B、血栓性外痔
C、肛裂
D、直腸息肉脫出
E、內(nèi)痔脫出嵌頓
正確答案:B
40、剛?cè)朐旱氖议g隔缺損的患兒,護(hù)士在身體評(píng)估的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)
A、智力下降
B、心前區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音
C、口唇發(fā)組、雙頰紅潤
D、口齒不清
E、身體瘦小
正確答案:E
41、下列屬于高鉀血癥常見的病因是
A、長期進(jìn)食不足
B、持續(xù)胃腸減壓
C、急性腎衰竭
D、大量輸注葡萄糖溶液+胰島素
E、堿中毒
正確答案:C
42、下列休克病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、取休克體位
B、合理補(bǔ)液
C、維持呼吸道通暢
D、密切病情觀察
E、熱水袋保暖
正確答案:E
43、萬先生,28歲,左腎結(jié)石,行靜脈尿路造影。靜脈注射造影劑15n】in后
尿路顯影,提示為
A、腎功能亢進(jìn)
B、腎功能良好
C、腎功能下降
D、腎積水
E、腎衰竭
正確答案:C
44、陳女士,50歲,1年前因右乳癌行根治性手術(shù),近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)
胸前及腰背痛,逐漸加重,難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。
對(duì)病人癌痛的控制,不符合WHO鎮(zhèn)痛原則的是
A、必須限制用藥劑量
B、從小劑量開始
C、口服為主
D、非嗎啡類藥物效昊不好時(shí),改用嗎啡類藥
E、不應(yīng)對(duì)藥物限制過嚴(yán)
正確答案:A
45、王女士,35歲,診斷為“闌尾周圍膿腫”,若為該病人行闌尾切除術(shù),
時(shí)間應(yīng)在體溫正常
A、5個(gè)月后
B、1個(gè)月后
C、3個(gè)月后
D、4個(gè)月后
E、2個(gè)月后
正確答案:C
46、黃女士,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,出現(xiàn)皮下氣腫,且越來越重,呼吸
困難,咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可
見液平面。該病人可能出現(xiàn)了
A、張力性氣胸
B、開放性氣胸
C、血胸
D、閉合性血?dú)庑?/p>
E、張力性血?dú)庑?/p>
正確答案:E
47、鄭先生,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、
血壓下降。預(yù)防此并發(fā)癥的措施是
A、吸氧
B、密切觀察神志變化
C、急性期病人禁止按摩患肢
D、鼓勵(lì)急性期病人下地行走
E、臥床期間增加床上運(yùn)動(dòng)
正確答案:C
48、關(guān)節(jié)脫位治療手法復(fù)位適宜的時(shí)間是傷后
A、5周內(nèi)
B、3周內(nèi)
C、4周內(nèi)
D、2周內(nèi)
E、1周內(nèi)
正確答案:B
49、護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后病人時(shí),錯(cuò)誤的是
A、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)
B、切口部位壓沙袋
C、及時(shí)處理便秘
D、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
E、咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口
正確答案:A
50、王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰
背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無腹瀉,
病人酗酒數(shù)年。體格檢查:T36cp80次/min,R18次/min,BP
100/70mmIlg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重
癥急性胰腺炎收入院。以下檢查結(jié)果可能與病人診斷相符的是
A、血鈣增高
B、尿淀粉酶正常
C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
D、低血糖
E、血清脂肪酶升高
正確答案:E
51、面部危險(xiǎn)三角區(qū)的舟腫,擠壓后易引起的嚴(yán)重危害是
A^易引起唇癰
B、易侵犯上頜竇
C、易引起顱內(nèi)化膿性感染
D、感染潰破影響面容
E、易引起面部蜂窩織炎
正確答案:C
52、開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是
A、是否合并內(nèi)臟損傷
B、是銳性暴力還是鈍性暴力所致
C、是直接暴力還是間接暴力所致
D、是否引起局部感桀
E、皮膚或黏膜是否保持完整
正確答案:E
53、劉先生,20歲,右手示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,考慮日后難以恢復(fù)活
動(dòng)功能,清創(chuàng)后應(yīng)將該關(guān)節(jié)固定于
A、休息位
B、極度屈曲位
C、功能位
D、伸直位
E、保護(hù)位
正確答案:C
54、確診骨盆直腸間隙膿腫最主要的檢查方法是
A、內(nèi)鏡檢查
B、碘油造影
C、穿刺抽膿
D、超聲檢查
E、直腸指檢
正確答案:C
55、下列關(guān)于漏斗胸處理原則正確的是
A、手術(shù)時(shí)機(jī)以12歲以上為最佳
B、目前臨床廣泛應(yīng)月胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)(Wada手術(shù))治療
C、漏斗胸可影響病人心理健康,均須行手術(shù)治療
D、微創(chuàng)漏斗胸矯正犬后無須拆除支撐鋼板
E、畸形不嚴(yán)重者可不予處理
正確答案:E
56、李女士,23歲,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦血管造影顯示動(dòng)脈瘤位于Willis環(huán)
前部,此病人術(shù)前最重要的練習(xí)是
A、壓迫頸動(dòng)脈
B、咳嗽排痰
C、頸仰臥位
D、俯臥位
E、深呼吸
正確答案:A
57、黃先生,35歲,主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至右
下腹。體格檢查:T39.1CP123次/min,BP126/85mniHg;右下腹壓痛、
肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)
數(shù)13.5X10L中性粒細(xì)胞比值82%,初診為急性闌尾炎。該病人最可能
的病因?yàn)?/p>
A、闌尾管腔阻塞
B、細(xì)菌入侵
C、急性腸炎
D、血吸蟲病
E、經(jīng)常進(jìn)食高脂肪
正確答案:A
58、馬先生,60歲,因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院。食管鏡檢查示食管下
段5cm長的管腔狹窄,黏膜中斷,病理報(bào)告為鱗癌IH級(jí)。病人既往體健,
喜食甜食,長期酗酒,家族成員中無類似疾病c針對(duì)病人上述問題,護(hù)理措
施正確的是
A、給予靜脈補(bǔ)液
B、暫停放療
C、進(jìn)溫?zé)?、無刺激的半流食,多飲水
D、靜脈注射鎮(zhèn)痛藥
E、停止進(jìn)食
正確答案:C
59、王女士,38歲,本次月經(jīng)開始口期為11月1口,她進(jìn)行乳房自我檢查
的時(shí)間最好在11月
A、7、10d
B、15~20d
C、4、6d
D、3d
E、irisd
正確答案:A
60、斷肢再植術(shù)后病人的護(hù)理方法不正確的是
A、患肢平放、制動(dòng)
B、術(shù)后6~8周以無負(fù)荷功能鍛煉為主
C、術(shù)后早期以改善血液循環(huán)及消除腫脹為主
D、6~8周后加強(qiáng)患肢活動(dòng)和感覺訓(xùn)練
E、功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)
正確答案:A
61、金先生,65歲,5h前無明顯誘因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛,呈撕裂樣,口服硝
酸甘油無好轉(zhuǎn),被家屬緊急送入院。經(jīng)檢查確診為主動(dòng)脈夾層。該病人
術(shù)前的護(hù)理重點(diǎn)不包括
A、減輕焦慮和恐懼
B、防止感染
C、改善營養(yǎng)狀況
D、防止心力衰竭的發(fā)生
E、絕對(duì)臥床休息
正確答案:D
62、溫先生,28歲,突發(fā)右側(cè)腎區(qū)疼痛,伴惡心、嘔吐。查肋脊角叩痛,尿
常規(guī)示紅細(xì)胞(++++),白細(xì)胞(+),血常規(guī)正常。預(yù)防本病最主要的方法
是
A、定期復(fù)查
B、大量飲水
C、少吃肉類
D、保持排便通暢
E、多運(yùn)動(dòng)
正確答案:B
63、原發(fā)性醛固酮增多癥腎上腺發(fā)生病變的部位是
A、皮質(zhì)球狀帶
B、皮質(zhì)網(wǎng)狀帶
C、皮質(zhì)束狀帶
D、嗜銘細(xì)胞
E、髓質(zhì)
正確答案:A
64、馬先生,24歲,雙手、雙前臂、右上臂,腹部有散在的一個(gè)手掌的燙傷,
創(chuàng)面可見較大水皰,泡壁較薄,疼痛劇烈。對(duì)此病人的處理方法中,不妥
的是
A、鎮(zhèn)痛
B、及時(shí)補(bǔ)充血容量
C、采取暴露療法
D、防止發(fā)生感染
E、采取包扎療法
正確答案:C
65、陳女士,50歲,1年前因右乳癌行根治性手術(shù),近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)胸前
及腰背痛,逐漸加重,難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。病人
術(shù)后接受化學(xué)治療,期間應(yīng)注意
A、常規(guī)每日檢查血常規(guī)1次
B、常規(guī)每3周檢查血常規(guī)1次
C、常規(guī)每周檢查血管規(guī)1次
D、常規(guī)每2周檢查血常規(guī)1次
E、常規(guī)每月檢查血常規(guī)1次
正確答案:C
66、王女士,40歲,因室內(nèi)著火,病人大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背、
臀,疼痛劇烈,有大小不一的水皰;背、臀處水皰較小,痛覺遲鈍,為深I(lǐng)I
度燒傷。病人除了休克復(fù)蘇,應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位是
A、喉
B、鼻咽
C、眼
D、外耳
E、肺
正確答案:A
67、營養(yǎng)診療的基本流程是
A、營養(yǎng)咨詢-膳食指導(dǎo)-健康教育
B、營養(yǎng)篩查-評(píng)定-干預(yù)
C、營養(yǎng)評(píng)估-診斷-監(jiān)測(cè)
D、口服-腸內(nèi)營養(yǎng)-腸外營養(yǎng)
E、口服-管飼-靜脈
正確答案:B
68、李先生,45歲,體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月。主訴乏力,極度
口渴,尿少而色深。體格檢查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷,唇
干舌燥,皮膚彈性差。在補(bǔ)液同時(shí)還應(yīng)密切注意觀察其濃度變化的電解質(zhì)
是
A、鈉離子
B、氯禺子
C、鉀離子
D、氫離子
E、碳酸氫根離子
正確答案:A
69、王女士,40歲,因室內(nèi)著火,病人大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、
背、臀,疼痛劇烈,有大小不一的水皰;背、臀處水皰較小,痛覺遲鈍,
為深I(lǐng)I度燒傷。為保持創(chuàng)面干燥,防止感染,臥位時(shí)最好選擇是
A、軟床持續(xù)側(cè)臥位
B、睡翻身床,定期翻身
C、硬板床持續(xù)仰臥位
D、軟床持續(xù)半臥位
E、硬板床間歇俯臥位
正確答案:B
70、吳女士,52歲,體重50kgo頭痛3個(gè)月,多見于清晨,出現(xiàn)癲癇
發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變,顱內(nèi)壓增高,擬行開自頁手術(shù)遵醫(yī)
囑應(yīng)用20%甘露醇250nli時(shí)最正確的輸液方法是
A、緩慢靜脈滴注,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎
B、輸液速度控制在40~60滴/min
C、廣2h內(nèi)靜脈滴注完
D、快速靜脈推注
E、10~20min內(nèi)靜脈滴注完
正確答案:E
71、馬先生,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個(gè)月,嘔吐2d入院。
體格檢查:意識(shí)清楚,血壓正常,眼底視盤模糊不清,視乳頭水腫。右面部
感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽性。頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱
內(nèi)占位性病變。此時(shí)最有效的處理措施是
A、持續(xù)腰穿引流
B、使用脫水藥
C、開顱病灶切除
D、過度換氣
E、去骨片減壓術(shù)
正確答案:C
72、袁女士,26歲,因左前臂雙骨折行閉合復(fù)位后石膏管型固定,當(dāng)日晚上
出現(xiàn)左前臂腫脹疼痛逐漸加重,手部皮膚發(fā)白,皮溫降低,牽拉手指對(duì)劇
痛。此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕該病人是否發(fā)生了
A、軟組織損傷
B、局部感染
C、骨筋膜室綜合征
I)、脂肪栓塞綜合征
E、急性骨萎縮
正確答案:C
73、李女士,67歲,自訴洗澡時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)一個(gè)無痛性腫塊來院就診,
被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術(shù),手術(shù)順利。該引流管的作
用是
A、防止手術(shù)區(qū)皮下積液和皮瓣壞死
B、促進(jìn)手術(shù)區(qū)的淋巴回流
C、促進(jìn)手術(shù)區(qū)的血液循環(huán)
D、減少胸腔壓力,促進(jìn)呼吸
E、防止手術(shù)區(qū)皮膚與胸壁粘連
正確答案:A
74、腸外營養(yǎng)發(fā)生導(dǎo)管性膿毒癥時(shí),最有效的措施為
A、應(yīng)用大劑量抗生素
B、加強(qiáng)清潔、換藥
C、鎮(zhèn)靜、退熱
D、拔除導(dǎo)管
E、更換營養(yǎng)液
正確答案:D
75、馬先生,24歲,雙手、雙前臂、右上臂,腹部有散在的一個(gè)手掌的燙傷,
創(chuàng)面可見較大水皰,泡壁較薄,疼痛劇烈。此病人的燒傷深度為
A、深I(lǐng)I度
B、I度
c、m度
D、淺II度
E、IV度
正確答案:D
76、郭先生,63歲,主訴上腹不適Id,伴惡心、嘔血1000ml,既往無胃、
十二指腸潰瘍病史,有10年乙型肝炎病史。體格檢查:P82次
/min,BP98/60mmHgo為明確出血部位,最適宜的檢查是
A、超聲檢查
B、鋼餐檢查
C、胃鏡檢查
D、腹腔動(dòng)脈造影
E、三腔二囊管
正確答案:C
77、陳女士,56歲,因發(fā)現(xiàn)AFP升高至658ng/ml入院。體格檢查:神志清,
腹平軟,肝脾未觸及,超聲檢查提示〃小肝癌〃,則病人肝臟腫塊直徑不大
于
A^6cm
5cm
C、4.5cm
D、3cm
E、2cm
正確答案:B
78、黃先生,27歲,不慎從3米高處墜落,傷及右后腰肋處,傷后自覺腰腹
部疼痛,急診就醫(yī)。體格檢查:面色蒼白,PUO次/min,BP80/50mmHg,
右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。輔助檢查:血常規(guī)示
血紅蛋白9.2g/L;尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢紅細(xì)胞滿視野;超聲檢查示右
腎輪廓不清,右腎周中度積液。目前最主要的處理措施是
A、鎮(zhèn)痛
B、抗休克
C、抗感染
D、臥床休息
E、立即手術(shù)
正確答案:B
79、馬先生,65歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處
刀刺傷口,邊緣整齊。出院后1個(gè)月,病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容
物及膽汁,考慮可能發(fā)生了
A、腸壞死
B、腸瘦
C、腸痙攣
D、吻合口狹窄
E、腸梗阻
正確答案:E
80、王姓患兒,男,6歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無
發(fā)絹,胸骨左緣3、4肋間全收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)。最可
能的診斷是
A、肺動(dòng)脈狹窄
B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C、室間隔缺損
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、房間隔缺損
正確答案:C
81、嵌頓性疝行手法復(fù)位后,24h內(nèi)應(yīng)特別注意觀察的是
A、有無腹膜炎、腸梗阻表現(xiàn)
B、局部腫塊有無消矢
C、精神狀態(tài)、心理反應(yīng)
D、局部皮膚有無變色發(fā)黑
E、局部皮膚有無破潰
正確答案:A
82、曾先生,61歲,良性前列腺增生,夜尿每晚2?3次、輕度排尿困難(排
尿遲緩、尿后滴瀝、尿線細(xì)),超聲檢查示膀胱殘余尿量為40mlo既往未
出現(xiàn)過急性尿潴留。目前建議治療方案是
A、藥物治療
B、觀察等待
C、手術(shù)治療
D、激光治療
E、放置前列腺尿道支架
正確答案:B
83、胡先生,24歲,外傷后尿道口滴血,并有排尿困難。體格檢查:腹平軟,
腹部壓痛、反跳痛不明顯,會(huì)陰部、陰囊、陰莖部明顯腫脹。首先考慮
是
A、前尿道損傷
B、輸尿管損傷
C、膀胱損傷
D、后尿道損傷
E、腎損傷
正確答案:A
84、腎損傷病理類型中,最危急、死亡率高、甚至無搶救機(jī)會(huì)的是
A、腎皮質(zhì)深層裂傷
B、腎蒂傷
C、腎挫傷
D、腎部分裂傷
E、腎重度裂傷
正確答案:B
85、腰椎間盤突出癥術(shù)后病人做直腿抬高訓(xùn)練的時(shí)間一般是術(shù)后
A、第3d
B、第4d
C、第2d
D、第5d
E、第Id
正確答案:E
86、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴(yán)重嘔吐急診人院。
測(cè)顱內(nèi)壓為295mmH力,前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經(jīng)盤水腫。目
前首要的處理措施是
A、應(yīng)用止血藥
B、適當(dāng)降低血壓
C、快速脫水降顱壓
D、手術(shù)減壓
E、手術(shù)切除血腫
正確答案:C
87、馬先生,58歲,進(jìn)食后吞咽哽噎感1個(gè)月,日漸消瘦,臨床診斷為食管
癌,予結(jié)腸代食管手術(shù),術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是
A、如從減壓管內(nèi)吸ti大量血性液體,考慮代食管的結(jié)腸神壞死
B、注意觀察腹部體征
C、保持置于結(jié)腸拌內(nèi)的減壓管通暢
D、病人如嗅到糞便氣味屬異?,F(xiàn)象,應(yīng)報(bào)告醫(yī)師及時(shí)處理
E、指導(dǎo)病人注意口腔衛(wèi)生
正確答案:D
88、王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩
次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96
次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌
緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0X10L,中性粒
細(xì)胞比值8896。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是
A、腹部平片
B、腹部超聲
C、血清淀粉酶測(cè)定
D、血糖測(cè)定
E、血鈣測(cè)定
正確答案:C
89、龍女士,43歲,因長期咳嗽,反復(fù)咳黃綠色膿痰、咯血10余年入院。
胸部CT示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴(kuò)張。內(nèi)科治療無效,現(xiàn)考慮
手術(shù)治療。該病人的術(shù)前護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是
A、控制感染,遵醫(yī)囑給予抗生素
B、術(shù)前將痰量控制在50ml/d以下
C、應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰劑,絕對(duì)臥床休息
D、指導(dǎo)進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練
E、體位引流及霧化吸入
正確答案:C
90、吳女士,32歲,急性闌尾炎穿孔,術(shù)后由于害怕疼痛,不敢下床活動(dòng),行
闌
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