外科護(hù)理學(xué)階段測試

外科護(hù)理學(xué)階段測試

1.急性胰腺炎患者,為減輕疼痛,可協(xié)助其采取的臥位是。

A去枕平臥

B俯臥

C屈膝側(cè)臥(正確答案)

D頭低腳高

E半坐臥位

2.消化性潰瘍的主耍癥狀是()

A惡心

B嘔吐

C反酸

D暖氣

E上腹痛(正確答案)

3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()

A穿孔

B出血(正確答案)

C幽門梗陽

D癌變

E感染

4.消化性潰瘍合并穿孔常見于()

A胃潰瘍

B十二指腸潰瘍(正確答案)

C急性糜爛性胃炎

D急性腐蝕性胃炎

E慢性萎縮性胃炎

5.消化道出血臨床最常見的病因是()

A胃癌

B急性糜爛性胃炎

C消化性潰瘍（正確答案）

D胃黏膜脫垂

E促胃液素瘤

6.在我國引起肝硬叱的主要病因是（）

A病毒性肝炎（正確答案）

B酒精中毒

C膽汁淤積

D遺傳和代謝性疾病

E化學(xué)毒物或藥物

7.在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是（）

A西咪替丁

B嗎啡（正確答案）

C谷氨酸鉀

D精氨酸

E硫酸鎂

8.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）

A弱酸性溶液

B高滲鹽水

C肥皂水（正確答案）

D水合氯醛

E低滲鹽水

9.急性胰腺炎患者禁用的藥物是（）

A阿托品

B654-2

C哌替呢

D嗎啡（正確答案）

E施他寧

10.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時間最長不超過（）

A10小時

B12小時

C24小時（正確答案）

D36小時

E72小時

11.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是（）

A進(jìn)食疼痛緩解（正確答案）

B進(jìn)食-緩解,疼痛

C痛進(jìn)食-緩解

D疼痛-緩解-進(jìn)食

E無明顯規(guī)律

12.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)（）

A上腹痛或不適（正確答案）

B易饑餓感

C黑便

D體重減輕

E嘔血

13.肝性腦病的透發(fā)因素是（）

A應(yīng)用葡萄糖提供熱量

B遵醫(yī)囑應(yīng)用常量的1/2量鎮(zhèn)靜劑

C清醒病人給予植物蛋白

D大量放腹水（正確答案）

E食酷灌腸

14.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是（）

A惡心

B發(fā)熱

A幽門螺桿菌感染（正確答案）

B十二指腸腸壁薄弱

C習(xí)慣性便秘

E家族遺傳

D十二指腸黏膜萎縮

20.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列敘述正確的是（）

A大部分是膽源性肝膿腫（正確答案）

B致病消多為G+球菌

C膿液多為棕褐色

D多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致

E手術(shù)引流是唯一有效的方法

21.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）

A梗阻的病因

B梗阻的時間

C梗阻的嚴(yán)重程度

D腸管壁有無血運(yùn)障礙（正確答案）

E有無并發(fā)病

22.肛門停止排便排氣提示有（）

A腸梗阻（正確答案）

B結(jié)腸癌

C腸麻癌

D腸粘連

E腸套疊

23.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時，正確的措施為（）

A去枕平臥位

B胃腸誠壓（正確答案）

C及早進(jìn)食

D嗎啡鎮(zhèn)痛

E高壓灌腸

24.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括（）

A持續(xù)性劇烈腹痛

B嘔吐帶臭味的糞樣物（正確答案）

C腹膜刺激征

D觸及有固定壓痛的包

E腹腔穿刺抽出血性液體

25.下列常出現(xiàn)癥狀與體征不相符的是（）

A膽囊結(jié)石

B膽道結(jié)石

C膽道蛔蟲病（正確答案）

D膽管癌

E膽囊瘤

26.消化道出血伴休克時,首要的治療措施是（B）

A禁食

B積極補(bǔ)充血容量（正確答案）

C胃鏡止血

D介人治療

E氣囊管壓迫止血

27.急性胰腺炎,首先升高的是（）

A血淀粉酶（正確答案）

B尿淀粉酶

C血脂肪酶

D血糖

E血鈣

28.急性闌尾炎時,最有診斷意義的體征是（）

A腹肌緊張

B腰大肌試驗陽性

C結(jié)腸充氣試驗陽性

D閉孔肌試驗陽性

E闌尾點固定性壓痛（正確答案）

29.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是（）

A胃腸功能紊亂

B內(nèi)臟神經(jīng)反射（正確答案）

C軀體神經(jīng)反射

D闌尾位置不固定

E闌尾管壁痙攣

30.急性闌尾炎典型的癥狀為（）

A右下腹痛

B惡心、嘔吐

C高熱、黃疸

D右下腹壓痛性包塊

E轉(zhuǎn)移性右下腹痛（正確答案）

31.護(hù)理闌尾切除術(shù)后患者,第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是（）

A出血（正確答案）

B盆腔膿腫

C腸粘連

D門靜脈炎

E切口感染

32.對于急性闡尾炎行闌尾切除術(shù)患者,術(shù)后鼓勵患者早期下床活動的目的是

A防止術(shù)后出血

B減輕術(shù)后疼痛

C防止腸瘦

D防止切口感染

E預(yù)防腸粘道（正確答案）

33.麥?zhǔn)宵c位于（）

A左骼前上棘與臍連線中外1/3交界處

B右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處（正確答案）

C左骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處

D右骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處

E右骼前上棘與臍連線中外2/3交界處

34.斜疝修補(bǔ)術(shù)后,預(yù)防陰囊水腫的主要措施是（）

A手術(shù)側(cè)膝下墊-軟枕

B延遲下床活動時間

C保持人料清潔干燥

D用丁字帶將陰囊托起（正確答案）

E避免腹內(nèi)壓升高

35.下列不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的是（）

A利于呼吸

B減輕切口張力

C預(yù)防腸粘連（正確答案）

D利于腹腔引流

E腹腔滲液積聚于盆腔

36.闌尾炎癥時可引起（）

A小腸脹腫

B結(jié)腸膿腫

C胰腺膿腫

D門靜脈炎和肝膿腫（正確答案）

E脾脹腫

37.患者，男性,26歲。1個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進(jìn)食后可

以緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食。初步診斷為（）

A胃潰瘍伴出血

B十二指腸潰瘍伴網(wǎng)門梗陽（正確答案）

C胃癌

D急性胃炎

E慢性胃炎

38.患者，男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍

惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）

A自發(fā)性腹膜炎

B心力衰竭

C腎衰竭

D肝性腦?。ㄕ_答案）

E水、電解質(zhì)紊亂

39.患者、男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴曖氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診

斷為“慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是（）

A消化道癥狀

B胃液分析

C胃鏡檢查（正確答案）

D血清學(xué)檢查

E胃腸鋼餐X線檢查

40.患者，男性,62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天、肛門未排氣，腹脹明顯，

最重要的處理措施是（）

A胃腸減壓（正確答案）

B半臥位

C禁食

D針刺穴位

E肛管排氣

41.患者，男性,40歲。腹部叩及移動性濁音，標(biāo)志腹水量為（）

A200m以上

B500ml以上

C600-800m以上

D1000mL以上（正確答案）

E2000m以上

42.患者，男性,55歲。患肝病,有嗜睡現(xiàn)象,于今晨測體溫時，呼之不應(yīng),但壓迫

眶上神經(jīng)有痛苦表情。應(yīng)判斷為（）

A昏迷

B嗜睡（正確答案）

C淺昏迷

D深昏迷

E意識模糊

43.患者，男性,37歲。有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、

嘔吐、腹肌緊張、出冷汗、休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）

A癌變

B感染

C大出血

D急性穿孔（正確答案）

E幽門梗陰

44.患者,女性,46歲。診斷為肝硬化，入院2天后突然出現(xiàn)嘔血,提示胃內(nèi)積血

量為（）

A50-70毫升

B70-100毫升

C100-150毫升

D150-250毫升

E250-300毫升（正確答案）

45.患者，男性,45歲。為肝硬化大量腹水患者，突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹

痛，觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,有壓痛，并伴輕度反跳痛。此時該患者最可能的并發(fā)癥是

（）

A上消化道出血（正確答案）

B自發(fā)性腹膜炎

C肝性腦病

D穿孔

E肝腎綜合征

46.患者，男性,35歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現(xiàn)在夜間,進(jìn)食可緩

解。近1周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的

診斷是（）

A胃癌

B慢性胃炎

C胃潰瘍伴幽門梗口

D十二指腸潰瘍伴幽門梗阻（正確答案）

E潰瘍癌變

47.患者,女性,32歲。3年來常出現(xiàn)左上腹痛,常在進(jìn)食后疼痛,先后曾嘔山3

次，胃腸根餐檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，體檢僅上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是O

A慢性胃炎

B胃癌

C胃潰瘍（正確答案）

D腸梗阻

E十二指腸潰瘍

48.患者，男性,46歲。4年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水。

對患者腹水治療中不宜采用的是（）

A輸注白蛋白

B飲食中限制鹽的攝入

C應(yīng)用利尿劑

D反復(fù)大量放腹水（正確答案）

E進(jìn)水量每大限制在1000山左右

49.患者，男性,45歲。反復(fù)上腹痛10余年,近2個月疼痛加重,檢查示胃酸缺

乏，進(jìn)一步的診療方案首選O

AX線領(lǐng)餐檢查

B三聯(lián)療法

C胃鏡檢查及組織活檢（正確答案）

D大便隱血試驗

E預(yù)防性手術(shù)治療

50.患者，男性,21歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇

性,發(fā)作時疼痛劇烈輾轉(zhuǎn)不安,大汗淋漓,可突然自行緩解,緩解期無任何癥狀。體檢

示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/L,根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為（）

A.急性膽囊炎

B.急性膽管炎

C膽囊穿孔

D膽道蛔蟲癥（正確答案）

E慢性膽囊炎

51.患者?，男性,21歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇

性,發(fā)作時疼痛劇烈輾轉(zhuǎn)不安,大汗淋漓,可突然自行緩解,緩解期無任何癥狀。體檢

示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/L,為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（C）

AX線腹部平片（正確答案）

BCT

CB超

DMRI

EPTC

52.患者，男性,21歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇

性,發(fā)作時疼痛劇烈輾轉(zhuǎn)不安,大汗淋漓,可突然自行緩解,緩解期無任何癥狀。體檢

示劍突下有輕度深壓痛。WBC1L5X109/L,血常規(guī)檢查可見（）

A嗜堿性粒細(xì)胞比例升高

B喑酸性粒細(xì)胞比例升高（正確答案）

C中性粒細(xì)胞比例升高

D淋也細(xì)胞升高

E血小板升高

53.患者，男性,2歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性,

發(fā)作時疼痛劇烈輾轉(zhuǎn)不安,大汗淋漓,可突然自行緩解,緩解期無任何癥狀。體檢示

劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/L,應(yīng)采取的處理方案是（）

A急診手術(shù)

B擇期手術(shù)

CERCP術(shù)

D中藥治療

E非手術(shù)治療（正確答案）

54.患者，女性,56歲，小學(xué)文化。診斷為膽囊結(jié)石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),

當(dāng)患者得知手術(shù)方式后，反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過

積極的術(shù)前準(zhǔn)備，順利地完成了手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛，患者術(shù)前主要的

護(hù)理診斷或問題是（）

A疼痛

B體溫過高

C焦慮

D恐懼

E知識缺乏（正確答案）

55.患者，女性,56歲，小學(xué)文化。診斷為膽囊結(jié)石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),

當(dāng)患者得知手術(shù)方式后,反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過

積極的術(shù)前準(zhǔn)備，順利地完成了手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛，針對上述護(hù)理診

斷或問題的主要護(hù)理措施是（）

A減輕或控制疼痛

B降低體溫

C減輕焦慮

D消除恐懼

E提供相關(guān)知識（正確答案）

56.患者，女性,56歲，小學(xué)文化。診斷為膽囊結(jié)石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),

當(dāng)患者得知手術(shù)方式后，反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過

積極的術(shù)前準(zhǔn)備，順利地完成了手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛，術(shù)后腰背及肩部

疼痛的原因是（）

A手術(shù)體位不良所致

B腹腔鏡損傷

C麻醉后反應(yīng)

DC02產(chǎn)生的碳酸刺激（正確答案）

E.組織缺氧

57.患者，女性,56歲，小學(xué)文化。診斷為膽囊結(jié)石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),

當(dāng)患者得知手術(shù)方式后，反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過

積極的術(shù)前準(zhǔn)備，順利地完成了手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛，腰背及肩部疼痛

的處理措施是（）

A解痙

B止痛

C消炎利膽

D微波治療

E無需特殊處理（正確答案）

58.患者，男性,65歲。診斷為膽總管泥沙樣結(jié)石，擬行膽總管空腸Rouxen-Y吻

合術(shù)。血象:WBC11.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,血清總膽紅素162umol/L谷丙轉(zhuǎn)氨

酣215U/L,凝血酶原時間（PT）18秒，在抗感染的基礎(chǔ)上，下列措施最有針對性HJ是

應(yīng)用（）

A應(yīng)用白蛋白

B補(bǔ)充電解層

C注射維生素K,（正確答案）

D增加營養(yǎng)

E輸血

59.患者，男性,65歲。診斷為膽總管泥沙樣結(jié)石,擬行膽總管空腸Rouxen-Y吻

合術(shù)。血象:WBC11.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,血清總膽紅素162umol/L谷丙轉(zhuǎn)氨

酶215U/L,凝血酶原時間（PD18秒，術(shù)前開始口服腸道抗生素的時間是（）

A1天

B3天（正確答案）

C5天

D7

E10天

60.患者，男性,65歲。診斷為膽總管泥沙樣結(jié)石，擬行膽總管空腸Rouxen-Y吻

合術(shù)。血象:WBC11.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,血清總膽紅素162umol/L.谷丙轉(zhuǎn)氨

酶215U/L,凝血酶原時間（PT）18秒，

患者術(shù)前清潔灌腸的時間為（）

A術(shù)前5日晚

B術(shù)前4日晚

C術(shù)前3日晚

D術(shù)前2日晚

E術(shù)前1日晚（正確答案）

61.患者，男性,65歲。診斷為膽總管泥沙樣結(jié)石，擬行膽總管空腸Rouxen-Y吻

合術(shù)。血象:WBC11.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,血清總膽紅素162umol/L.谷丙轉(zhuǎn)氨

酶215U/L,凝血酶原時間（PD18秒，交接術(shù)后患者未能體現(xiàn)人文關(guān)懷的是（）

A讓病室無關(guān)人員退出

B移動患者用床單或衣物遮擋

C搬動患者動作輕柔

D固定好病床防止移動

E患者暴露軀體移動至病房（正確答案）

62.患者，女性,50歲。因右上腹痛、發(fā)熱、黃疸入院?；颊呔驮\6小時后出現(xiàn)

高熱，體溫39.5℃,腹痛加重為持續(xù)性劇痛,并出現(xiàn)神志淡漠,呼吸急促,全身發(fā)綃，

血壓80/50imiiHg,此時最可能的原因是（）

A急性梗阻性化膿性膽管炎（正確答案）

B膽囊穿孔繼發(fā)腹膜炎

C并發(fā)急性重癥胰腺炎

D并發(fā)敗血癥

EMODS

63.患者，女性,50歲。因右上腹痛、發(fā)熱、黃疸入院?；颊呔驮\6小時后出現(xiàn)

高熱，體溫39.5℃,腹痛加重為持續(xù)性劇痛,并出現(xiàn)神志淡漠,呼吸急促,全身發(fā)絹，

血壓80/50mmHg,患者手術(shù)治療后放置T形管一根,其目的主要是()

A引流滲血、滲液

B