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傳染病人器械管理演講人:日期:目錄CATALOGUE02器械分類標(biāo)準(zhǔn)03操作流程規(guī)范04消毒滅菌管理05廢棄物處置控制06應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制01管理規(guī)范體系01管理規(guī)范體系PART國家感染控制法規(guī)依據(jù)規(guī)定傳染病防治的基本原則和要求。《傳染病防治法》規(guī)定醫(yī)療器械的注冊(cè)、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、監(jiān)督管理等要求?!夺t(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定醫(yī)院感染管理的基本要求和控制措施。《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理等要求。《消毒管理辦法》感染科負(fù)責(zé)傳染病人器械的集中管理、消毒、滅菌和監(jiān)測工作。01設(shè)備科負(fù)責(zé)傳染病人器械的采購、維修、保養(yǎng)和質(zhì)量控制工作。02臨床科室負(fù)責(zé)傳染病人器械的使用、清洗和初步消毒工作。03后勤科室負(fù)責(zé)傳染病人器械的運(yùn)輸、儲(chǔ)存和污物處理工作。04科室器械管理職責(zé)劃分建立采購記錄,確保器械來源可追溯。器械采購環(huán)節(jié)建立使用記錄,記錄器械的使用時(shí)間、使用者、病人信息等。器械使用環(huán)節(jié)建立入庫驗(yàn)收記錄,確保器械質(zhì)量符合要求。器械入庫環(huán)節(jié)010302全流程追溯制度框架建立清洗、消毒、滅菌記錄,確保器械清洗、消毒、滅菌質(zhì)量符合要求。器械采購環(huán)節(jié)建立監(jiān)測記錄,對(duì)器械的清洗、消毒、滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測和評(píng)估。器械入庫環(huán)節(jié)040502器械分類標(biāo)準(zhǔn)PART高/中/低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)定義高風(fēng)險(xiǎn)器械與傳染病病人直接接觸,有可能造成血液、體液、分泌物等污染,具有高度危險(xiǎn)性的器械。如:手術(shù)刀、注射器、采血針等。中風(fēng)險(xiǎn)器械低風(fēng)險(xiǎn)器械與病人接觸但不直接作用于血液或體液,可能造成間接污染的器械。如:聽診器、血壓計(jì)、體溫表等。不直接接觸病人或僅與病人皮膚短暫接觸,基本無污染的器械。如:理療儀、按摩器等。123在使用過程中需要穿透或進(jìn)入人體皮膚、黏膜或自然腔道的器械。如:內(nèi)窺鏡、導(dǎo)管、刀片等。侵入性器械侵入性與非侵入性場景區(qū)分不進(jìn)入人體內(nèi)部,僅在人體表面或周圍環(huán)境中使用的器械。如:理療儀、按摩器、聽診器等。非侵入性器械可復(fù)用與一次性材質(zhì)特性使用后經(jīng)過清洗、消毒、滅菌等處理可以重復(fù)使用的器械。如:手術(shù)刀、剪刀、鑷子等??蓮?fù)用器械設(shè)計(jì)為單次使用后即廢棄的器械,避免重復(fù)使用帶來的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。如:一次性注射器、采血針、輸液器等。一次性使用器械03操作流程規(guī)范PART預(yù)處理去污操作步驟清洗使用流動(dòng)水徹底清洗,去除血液、體液等污染物。01消毒采用高效消毒劑,殺滅或消除器械上的病原微生物。02干燥確保器械徹底干燥,避免微生物滋生。03檢查檢查器械的完好性和功能,及時(shí)更換損壞部件。04專用回收通道與容器專用通道設(shè)置專用通道,避免與其他物品交叉污染。01專用容器使用專用容器進(jìn)行回收,容器需定期清潔消毒。02標(biāo)識(shí)清晰容器上應(yīng)有明確的標(biāo)識(shí),標(biāo)明內(nèi)容物及回收時(shí)間。03交接記錄應(yīng)詳細(xì)記錄器械名稱、數(shù)量、污染情況等信息。記錄詳細(xì)交接雙方應(yīng)仔細(xì)核對(duì)記錄內(nèi)容并簽字確認(rèn)。交接雙方簽字交接記錄應(yīng)保存一定時(shí)間,以備查閱和追溯。保存記錄污染器械交接記錄標(biāo)準(zhǔn)04消毒滅菌管理PART生物負(fù)載檢測方法選擇生物指示劑法利用細(xì)菌在培養(yǎng)基上的生長繁殖進(jìn)行檢測,可以反映滅菌處理的效果?;瘜W(xué)指示劑法細(xì)菌培養(yǎng)法利用對(duì)特定微生物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測,能夠更準(zhǔn)確地反映滅菌效果。通過化學(xué)物質(zhì)的變色來反映滅菌效果,但只能反映滅菌過程的溫度或時(shí)間等參數(shù)。滅菌效果監(jiān)測驗(yàn)證程序滅菌前監(jiān)測確保滅菌器運(yùn)行正常,監(jiān)測儀表準(zhǔn)確,以及滅菌物品的正確裝載。01記錄滅菌過程中的溫度、壓力、時(shí)間等參數(shù),確保滅菌效果達(dá)標(biāo)。02滅菌后監(jiān)測通過生物指示劑或化學(xué)指示劑檢測滅菌效果,確保滅菌物品的無菌狀態(tài)。03滅菌過程監(jiān)測壓力蒸汽設(shè)備維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)日常維護(hù)檢查設(shè)備的安全閥、壓力表、溫度表等是否正常,保持設(shè)備清潔。01定期檢查對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面檢查,包括加熱系統(tǒng)、控制系統(tǒng)和蒸汽管路等,確保設(shè)備正常運(yùn)行。02維修與更換及時(shí)更換磨損的部件,對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修,確保設(shè)備的穩(wěn)定性和可靠性。0305廢棄物處置控制PART銳器與感染性垃圾分類包裝將使用過的針頭、刀片等銳器單獨(dú)放置在專用銳器盒中,避免刺傷工作人員。銳器分類感染性廢棄物如棉簽、敷料等應(yīng)放入專用黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi),嚴(yán)禁與生活垃圾混放。感染性垃圾分類醫(yī)療廢物容器和包裝袋上應(yīng)有醒目的警示標(biāo)識(shí)和說明,以便識(shí)別和區(qū)分。標(biāo)識(shí)醒目醫(yī)療廢物在院內(nèi)運(yùn)輸過程中,需放置于密閉容器或?qū)S密囕v內(nèi),防止泄漏和擴(kuò)散。密閉運(yùn)輸密閉運(yùn)輸路線與頻次要求路線固定運(yùn)輸路線應(yīng)固定,避免穿越人員密集區(qū)域,減少環(huán)境污染和人員感染風(fēng)險(xiǎn)。頻次要求根據(jù)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量和種類,合理安排運(yùn)輸頻次,確保醫(yī)療廢物及時(shí)得到處理。醫(yī)療廢物終末處理規(guī)范醫(yī)療廢物終末處理規(guī)范高溫焚燒無害化處理化學(xué)消毒記錄與監(jiān)控感染性廢物需進(jìn)行高溫焚燒處理,確保徹底殺滅病原微生物。對(duì)于不宜焚燒的醫(yī)療廢物,如銳器等,需使用高效化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒處理。醫(yī)療廢物焚燒或消毒后,需進(jìn)行無害化處理,確保不會(huì)對(duì)環(huán)境和人體健康造成潛在危害。每次處理醫(yī)療廢物時(shí),需進(jìn)行詳細(xì)記錄并接受監(jiān)控,以確保處理過程符合規(guī)范和要求。06應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制PART使用75%乙醇或0.5%碘伏對(duì)受傷部位進(jìn)行消毒。緊急消毒處理立即向單位負(fù)責(zé)人報(bào)告,并進(jìn)行暴露程度和風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。報(bào)告與評(píng)估01020304使用流動(dòng)水和肥皂徹底清洗受傷部位,至少?zèng)_洗15分鐘。立即進(jìn)行傷口沖洗根據(jù)評(píng)估結(jié)果,決定是否需要預(yù)防性用藥,并進(jìn)行定期隨訪。預(yù)防性用藥與隨訪職業(yè)暴露后處理流程器械污染緊急預(yù)案發(fā)現(xiàn)器械污染或疑似污染時(shí),立即停止使用并封存。立即停止使用可疑器械按照清洗流程,對(duì)污染器械進(jìn)行徹底清洗和消毒。器械的清洗與消毒盡快調(diào)配替代器械,確保醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。緊急調(diào)配替代器械對(duì)使用污染器械的患者進(jìn)行追蹤,并向相關(guān)部門報(bào)告。追蹤與報(bào)告定期組織培訓(xùn)針對(duì)傳染病防控和器械管理,定期組織相關(guān)人員進(jìn)行培
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