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文檔簡介

2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師通關(guān)題庫(附帶答案)

單選題(共400題)1、QRS波群方向交替變換的室速稱A.單行性室速B.雙向性室速C.陣發(fā)性室速D.心室奪獲E.室性融合波【答案】B2、大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測最有意義的腫瘤標(biāo)志物是A.AFPB.CEAC.CA19-9D.CA125E.AKP【答案】B3、女性,55歲。體重76kg,身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病,經(jīng)飲食治療和運動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加磺脲類降血糖藥物和胰島素E.維持原飲食治療和運動【答案】B4、女嬰4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐街。查體:T37°C,雙眼上吊,面肌顫動,口唇發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。A.高熱驚厥B.癲癇C.佝僂病性手足搐搦癥D.化膿性腦膜炎E.顱內(nèi)出血【答案】C5、下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.糖皮質(zhì)激素B.酗酒C.嚴(yán)重感染D.心力衰竭E.胰島素治療中斷【答案】D6、關(guān)于口服避孕藥的副作用,不包括以下哪項A.短期閉經(jīng)B.體重增加C.卵巢腫瘤D.類早孕反應(yīng)E.色素沉著【答案】C7、男性,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進(jìn)入陰囊,可用手還納,壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷為A.股疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液【答案】C8、皮膚局部缺損由肉芽、瘢痕組織替代,并伴炎癥細(xì)胞浸潤及鱗狀上皮再生,應(yīng)診斷為A.創(chuàng)傷一期愈合B.皮膚慢性潰瘍C.皮膚潰瘍伴感染D.皮膚慢性潰瘍、癌變E.皮膚鱗狀上皮癌浸【答案】D9、患者,女,35歲。自高處不慎摔下,呈騎跨式,傷及外陰部位,疼痛難忍。外陰血腫最易發(fā)生的部位是A.陰蒂部B.小陰唇C.陰阜部D.大陰唇E.會陰部【答案】D10、21歲已婚婦女,停經(jīng)80天,陰道少量流血3天,大量流血半天。入院查體:面色蒼白,血壓80/50mmHA.完全流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)【答案】B11、發(fā)熱3~4天出疹,出疹期體溫更高A.麻疹B.幼兒急疹C.風(fēng)疹D.猩紅熱E.水痘【答案】A12、男性,25歲。膀胱刺激征2年,一般抗感染無效,且逐漸加重。有米湯尿和終末血尿,現(xiàn)排尿30余次/日,應(yīng)考慮下列哪種疾病A.慢性腎盂腎炎B.慢性前列腺炎C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.膀胱腫瘤【答案】D13、下列關(guān)于醫(yī)師良心的敘述,錯誤的是A.是一種道德責(zé)任感和自我評價能力B.是對他人醫(yī)療行為的評價能力C.是醫(yī)德情感的深化D.是對履行道德義務(wù)的滿足和欣慰E.是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨【答案】B14、營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)用鐵劑治療的時間是A.Hb達(dá)正常水平后即可B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)達(dá)高峰即可C.Hb達(dá)止常水平后,1~2月左右丨D.網(wǎng)織紅細(xì)胞和Hb均達(dá)正常水平E.總療程4周【答案】C15、甲溝炎、甲床下積膿宜采用的手術(shù)方法是()。A.兩側(cè)甲溝縱切口B.甲根部橫切口C.拔甲術(shù)D.一側(cè)縱切口E.切除甲根部【答案】C16、直腿抬髙試驗陽性的是A.狹窄性腱鞘炎B.腰椎間盤突出癥C.肩周炎D.頸椎病E.腕管綜合征【答案】B17、32歲經(jīng)產(chǎn)婦,平時月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。來院咨詢子宮肌瘤的治療方法,醫(yī)師回答中下列哪項錯誤A.子宮肌瘤大于妊娠10周,應(yīng)手術(shù)治療B.肌瘤伴月經(jīng)過多致貧血者,應(yīng)糾正貧血后手術(shù)C.肌瘤引起壓迫癥狀者,應(yīng)手術(shù)治療D.凡發(fā)現(xiàn)肌瘤,為預(yù)防長大或惡變,應(yīng)藥物治療E.若要求保留生育功能,應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)【答案】D18、騎跨傷常造成尿道哪個部位損傷A.陰莖部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱頸部【答案】B19、用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的改變病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療方案是A.甲氨蝶呤+來氟米特B.對乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖C.雙氯芬酸鈉+來氟米特D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖E.雙氯芬酸+潑尼松【答案】A20、影晌骨折愈合的全身因累是A.年齡B.發(fā)熱C.休克D.血壓E.肥胖【答案】A21、30歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,自然破水12小時,規(guī)律宮縮3小時入院,全身檢查正常,宮高35cm,腹圍1OOcm,胎頭先露,胎心140次/分,估計胎兒體重3500g,查宮口開大3cm,胎頭S—1。A.剖宮產(chǎn)B.手轉(zhuǎn)兒頭C.縮宮素靜脈點滴D.左側(cè)俯臥位協(xié)助抬頭回轉(zhuǎn)E.靜脈滴注安定【答案】A22、患者,男,32歲。右上腹疼痛不適,無畏寒、發(fā)熱及黃疸。血AFP陽性,腹部B超:肝右葉可見一直徑1.5cm左右占位性病變,經(jīng)病理檢查證實為肝癌。最適宜的治療方法A.手術(shù)切除B.化學(xué)治療C.放射治療D.中醫(yī)、中藥治療E.肝移植【答案】A23、注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是A.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素B.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)芽孢梭菌D.主要用于兒童的預(yù)防接種E.對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種【答案】B24、嚴(yán)重心律失??梢餉.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克【答案】A25、重癥營養(yǎng)不良小兒合并維生素缺乏癥,最常見的是A.維生素D缺乏B.維生素B缺乏C.維生素C缺乏D.維生素A缺乏E.維生素E缺乏【答案】D26、新生兒每日生成膽紅素的量約為A.10.5mg/kgB.8.5mg/kgC.6.5mg/kgD.4.5mg/kgE.2.5mg/kg【答案】B27、肺癌的轉(zhuǎn)移方式中,下列哪項正確A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早B.肺泡細(xì)胞癌,早期血行、淋巴轉(zhuǎn)移C.腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較晚D.小細(xì)胞癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生在肺癌同側(cè)【答案】D28、女性,35歲,哮喘急性發(fā)作時查體發(fā)現(xiàn)過度充氣體征,與肺氣腫十分相似,此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測定殘氣量(RV)、肺總量(TLC),計算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物,待呼吸困難緩解后再拍X線胸片,測定RV、TLCD.高分辨率CTE.經(jīng)皮肺活檢【答案】C29、在精神分析療法中,要求病人無拘無束地說出他想到的一切事情,此種做法稱為A.疏導(dǎo)B.宣泄C.自由聯(lián)想D.系統(tǒng)脫敏E.條件反射【答案】C30、中度精神發(fā)育遲滯的IQ值范圍為A.55?69B.45?59C.35?49D.25?39E.25【答案】C31、患者,女,40歲,眼瞼下垂,全身無力3年。服用吡啶斯的明有效。3天來咽痛和高熱,全身無力。臥床不起,胸悶、呼吸急促、口唇青紫,構(gòu)音不清,滴水難咽。應(yīng)立即采取的措施是A.氣管切開,用呼吸機B.靜滴免疫球蛋白C.靜滴抗生素D.靜滴甲基強的松龍E.肌注新斯的明【答案】A32、38歲初孕婦,妊35周,頭先露,因1周來水腫,兩天來頭暈頭痛、視物不清,檢查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有過血壓140/90mmHg。A.子癇前期合并高血壓腦病B.妊娠合并慢性高血壓C.慢性高血壓合并子癇前期D.慢性高血壓合并HELLP綜合征E.子癇合并HELLP綜合征【答案】C33、以下避孕方法,哪項失敗率最低,并能減少性傳播疾?。⊿TD)傳播A.宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)B.安全期避孕法C.避孕套D.陰道隔膜E.口服避孕藥【答案】C34、女,20歲。他人發(fā)現(xiàn)昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。脈搏110次/分,瞳孔針尖大小。最可能的診斷是A.有機磷中毒B.安眠藥中毒C.酮癥酸中毒D.肝性腦病E.一氧化碳中毒【答案】A35、LA.下肢腱反射無改變B.膝腱反射減弱或消失C.踝反射減弱或消失D.下肢病理反射陽性E.下肢腱反射亢進(jìn)【答案】A36、治療急性前壁心肌梗死并發(fā)心室纖顫最好選用A.地爾硫B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】D37、相鄰多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染稱為A.癰B.癤C.丹毒D.癤病E.蜂窩織炎【答案】A38、下列哪種藥物對細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染都有效A.氨芐西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】D39、發(fā)熱3~4天出疹,出疹期體溫更高A.麻疹B.幼兒急疹C.風(fēng)疹D.猩紅熱E.水痘【答案】A40、女,45歲。右乳l.5cm×1.0cm腫塊,活動度大。穿刺細(xì)胞學(xué)診為:乳腺癌,右側(cè)腋窩捫及多枚腫大、質(zhì)硬、整合的淋巴結(jié),鎖骨上、頸部未捫及淋巴結(jié),檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。該病人的臨床分期是A.T1N1M0B.T2N1M0C.T1N2M0D.T2N2M0E.T1N3M0【答案】C41、急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選的藥物是A.洋地黃B.利多卡因C.普萘洛爾D.奎尼丁E.普魯卡因酰胺【答案】B42、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細(xì)胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。A.系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C.微小病變性腎病D.局灶節(jié)段性腎小球硬化E.膜性腎病【答案】A43、一般不會出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是()。A.腹部B.上肢C.面部D.胸部E.頸部【答案】A44、32歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,右枕前位。陣發(fā)性腹痛8小時入院,檢查宮口開大4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分;2小時后檢查宮口開大仍4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分。A.人工破膜B.肌注哌替唆100mgC.肌注麥角新堿D.肌注縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【答案】A45、治療小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,有神經(jīng)癥狀者,主要用藥應(yīng)為A.維生素B12500μg,肌肉注射B.維生素B65mg,每日3次口服C.葉酸5mg,每日3次口服D.維生素C100mg,每日3次口服E.硫酸亞鐵【答案】A46、病理上判斷腫瘤的良惡性,最主要的指標(biāo)是A.生長速度B.生長方式C.腫瘤的異型性D.出血壞死E.對機體的影響【答案】C47、女性,24歲。長期乏力,血紅蛋白70g/L,平均血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積63fl,血清鐵5μmol/L,總鐵結(jié)合力89.2μmol/L。最可能診斷為A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.慢性感染性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】A48、男,50歲。乙型病毒性肝炎病史30年,腹脹,乏力,雙下肢水腫伴尿少1個月。B超檢查示:肝臟回聲增粗,不均勻,中等量腹水,該患者肝臟病理最可能的表現(xiàn)是A.肝細(xì)胞脂肪變性B.假小葉形成C.淤血性改變D.淋巴細(xì)胞浸潤E.小膽管普遍淤膽【答案】B49、急性炎癥早期局部浸潤的炎細(xì)胞主要是A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.漿細(xì)胞【答案】A50、下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率增加?()A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C51、對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是A.縣級以上人民政府B.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會E.醫(yī)師所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)【答案】C52、正常成人禁食24h后,體內(nèi)葡萄糖來自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生,每日約耗損蛋白A.80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】B53、明確上消化道出血原因的有效、可靠方法是A.腹腔穿刺B.B型超聲檢查C.纖維內(nèi)鏡檢查D.選擇性腹腔動脈造影檢查E.X線鋇餐造影檢查【答案】C54、男性,65歲。下樓時不慎摔傷右髖部,査體右下肢短縮,外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。A.右髖關(guān)節(jié)后脫位B.右髖關(guān)節(jié)前脫位C.右股骨頸骨折D.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折E.右髖軟組織損傷【答案】C55、環(huán)丙沙星抗菌范圍不包括A.銅綠假單胞菌B.傷寒沙門菌C.放線菌屬D.沙眼衣原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C56、患者女性,54歲。心房顫動患者,突然發(fā)一過性黑矇。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最適宜的預(yù)防治療措施是A.低分子右旋糖酐B.丙戊酸鈉C.降纖酶D.阿司匹林E.胞二磷膽堿【答案】D57、非幻覺性知覺障礙不包括A.視物變形癥B.思維鳴響C.非真實慼D.人格解體E.似曾相識感【答案】A58、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍樣痰為特征的疾病是A.克雷白桿菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原體肺炎E.念珠菌肺炎【答案】A59、女,25歲,1型糖尿病病人。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。身高160cm,體重41kg,皮膚彈性差??崭寡?2.2mmol/L,尿糖(+++),酮體強陽性。應(yīng)采用下列何組治療方案A.飲食控制B.飲食控制+磺脲類藥物C.飲食控制+雙胍類藥物D.小劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補充生理鹽水E.大劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補充生理鹽水【答案】D60、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細(xì)胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。若為上述病理類型,首選治療物為A.環(huán)磷酰胺B.環(huán)孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮質(zhì)激素E.硫唑嘌呤【答案】D61、心室顫動時初次直流電除顫的能量是A.300JB.360JC.IOOJD.200JE.250J【答案】B62、提出經(jīng)典的條件反射學(xué)說的學(xué)者為A.華生B.貝克C.巴甫洛夫D.斯金納E.沃爾件【答案】C63、判斷心臟驟停迅速簡便的方法是A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、胸外按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴人腎上腺素【答案】A64、患者男性,60歲,突發(fā)胸痛,呼吸困難2小時入急診。查體:BP140/90mmHg,R28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。雙側(cè)肺部可聞及大中水泡音,HR130次/分,可聞及S4奔馬律。1年來有間斷胸骨后胸痛發(fā)作,多在行走速度較快或體力活動時出現(xiàn),休息后約3~5分鐘可自行緩解。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.深大呼吸E.中毒性呼吸困難【答案】C65、男,53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質(zhì)硬易出血,蠕動少。A.按胃潰瘍治療1月再胃鏡復(fù)查B.抗?jié)兗涌拐婢委烠.按胃癌進(jìn)行化學(xué)治療D.手術(shù)切除病變E.手術(shù)切除病變加化學(xué)治療【答案】D66、女,14歲。月經(jīng)周斯紊亂,經(jīng)期長短不一己有4月余,肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件(一)。最可能的診斷是A.黃體功能不全B.黃體萎縮不全C.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤【答案】C67、男,71歲??人?、咳痰20年,氣短2天,高血壓病史20年。查體:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇發(fā)紺,呼吸相延長,雙肺可聞及干濕性啰音,心界向左下擴大,心率120次/分,律齊,為改善患者的臨床癥狀,下列藥物應(yīng)首選的是A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.腎上腺素D.嗎啡E.呋塞米【答案】B68、正常肺部叩診音為A.鼓音B.實音C.濁音D.清音E.過清音【答案】D69、男,51歲。刺激性咳嗽、痰中帶血3周,胸部正位片示右肺門陰影增大,確診檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.放射性核素肺掃描D.纖維支氣管鏡檢和活檢E.支氣管動脈造影【答案】D70、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案為A.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動劑B.每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿C.每日吸入糖皮質(zhì)激素+間斷吸入β2受體激動劑D.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動劑E.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動劑【答案】C71、通過阻滯鈣通道,使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+量減少的降壓藥是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.利血平D.硝苯地平E.可樂定【答案】D72、某日一學(xué)生食堂發(fā)生125名學(xué)生食物中毒事件,疾病控制中心當(dāng)天調(diào)查發(fā)現(xiàn)中餐供應(yīng)的土豆燒牛肉為可疑食品,經(jīng)病原學(xué)培養(yǎng),從剩余食物中分離出沙門菌。土豆燒牛肉是本次食物中毒的A.傳染源B.傳染途徑C.傳播因素D.輔助因素E.影響因素【答案】A73、藥物依賴最主要表現(xiàn)在()。A.對藥物強烈的渴求B.對藥物的需要C.軀體依賴D.精神依賴E.服藥后獲得的特殊快感【答案】A74、導(dǎo)致心肌炎最主要的原因是A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.藥物中毒D.放射線照射E.立克次體感染【答案】A75、計量資料且呈對稱分布,計算集中趨勢的指標(biāo)最好選用A.中位數(shù)B.極差C.均數(shù)D.幾何均數(shù)E.標(biāo)準(zhǔn)差【答案】C76、代謝性堿中毐常伴發(fā)A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.低磷血癥E.低鎂血癥【答案】A77、患兒,12歲。表現(xiàn)為頭痛,劇烈頻繁的嘔吐,共濟失調(diào),腦神經(jīng)麻痹,該患兒最可能的是A.腦膜瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.垂體腫瘤D.形狀膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.神經(jīng)鞘瘤【答案】B78、老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的誘因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱攣縮D.前列腺增生E.膀胱異物【答案】D79、女性,48歲,反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬、無觸痛.A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)E.血抗鏈球菌溶血素“O"測定【答案】D80、女,23歲,既往有出血傾向史,本次入院檢查:出血時間延長,凝血時間正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時間延長,凝血酶原時間正常。父親也有類似病史,考慮的診斷是A.白血病B.血管性血友病C.維生素K缺乏D.過敏性紫癜E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥【答案】B81、下列哪種氨基酸脫羧后可以是血管收縮劑A.精氨酸B.天冬氨酸C.色氨酸D.谷氨酸E.組氨酸【答案】C82、以下可以確定上消化道山血診斷的是A.便秘伴少量鮮血便B.腹瀉伴膿血便C.嘔血及黑便D.貧血及氮質(zhì)血癥E.果醬樣大便【答案】C83、醫(yī)師申請執(zhí)業(yè)注冊,衛(wèi)生行政是否準(zhǔn)予注冊決定的法定期限是A.15日B.30日C.45日D.60日E.90日【答案】B84、外周血象三系細(xì)胞減少,Ham試驗陰性A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.自身免疫性溶血性貧血【答案】C85、用人單位開展就業(yè)前健康檢查的主要目的是A.及時發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌證B.便于安排工人從事特殊作業(yè)C.全面掌握工人的健康狀況D.確定工作崗位及轉(zhuǎn)崗E.便于人事部門對工人的管理【答案】A86、下列哪種肺炎一般不引起肺膿腫A.流感嗜血桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺炎克雷伯桿菌肺炎D.軍團菌肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】B87、男,40歲,因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肝在右肋緣下4cm,表面光滑,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。A.心尖部第二心音增強B.心尖部第一心音增強C.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強D.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂E.心尖部第一心音可呈拍擊性【答案】A88、知識點:休克失代償期A.400-600mLB.650-750mLC.800-1600mLD.1650-2000mLE.2000ml【答案】C89、下列說法哪項不正確A.足月兒血清膽紅素<205μmol/L者均為生理性黃疸B.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸為病理性黃疸C.早產(chǎn)兒4周末肉眼觀察仍有黃疸者為病理性黃疸D.50%?80%新生兒可出現(xiàn)生理性黃疸E.生理性黃疸為自限性【答案】A90、妊娠子宮開始出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮的時間是A.自妊娠16周起B(yǎng).自妊娠12周起C.自妊娠20周起D.自妊娠28周起E.自妊娠24周起【答案】B91、何某,女性,31歲,初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙,對于該類患者的診療特點,下述哪項不正確A.前提是有腦病疾病B.治療原則是祛除病因C.選擇適量的抗精神病藥物D.精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)E.常有人格改變【答案】D92、對腎病綜合征患者,治療措施正確的A.輸白蛋白B.腎上腺皮質(zhì)激素C.袢利尿劑D.輸血漿E.高蛋白飲食【答案】C93、熱射病首要的治療措施是A.降溫B.口服含鹽液體C.抗休克D.治療腦水腫E.糾正水、電解質(zhì)紊亂【答案】A94、不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是A.鳥氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸E.甘氨酸【答案】A95、PCOA.刺激頸動脈體化學(xué)感受器B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞C.刺激頸動脈竇壓力感受器D.直接刺激呼吸中樞E.刺激主動脈體化學(xué)感受器【答案】B96、胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水【答案】A97、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.肺炎B.腸穿孔C.血栓性靜脈炎D.中毒性心肌炎E.腸出血【答案】B98、女孩,8歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽、胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞及干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.5~7日B.至少2~3周C.熱退1天停藥D.咳止停藥E.3日【答案】B99、女性,28歲,農(nóng)民,3個月來咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低熱、食欲下降,體重減輕6kg,月經(jīng)不規(guī)律。體檢時左頸部可及2個黃豆大小淋巴結(jié),質(zhì)軟、活動。胸片發(fā)現(xiàn)右上肺不均質(zhì)片狀陰影及肺門鈣化影。A.給予異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇治療,觀察療效B.胸部CT、磁共振成像檢査C.血沉、WBC計數(shù)及分類D.抽血査結(jié)核桿菌抗體、行結(jié)核桿菌PCR檢測E.PPD皮內(nèi)試驗、痰結(jié)核桿菌及細(xì)菌培養(yǎng)【答案】A100、某腎病綜合征患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛,最可能的是A.并發(fā)泌尿系感染B.腎衰竭C.腎炎性腎病D.并發(fā)腎靜脈血栓E.病理類型轉(zhuǎn)變【答案】D101、下述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】B102、足月孕婦,25歲,患重度妊高征,昨日突然出現(xiàn)有痛性陰道流血,量少來診,最有可能的診斷是()A.重型胎盤早剝B.完全性前置胎盤C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.以上都不是【答案】A103、急性腎功能袞竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是A.高鎂、高磷、低鈣B.低鎂、高磷、低鈣C.高鎂、低磷、高鈣D.低鎂、高磷、高鈣E.高鎂、髙磷、高鈣【答案】A104、末次月經(jīng)2011年6月27日,其預(yù)產(chǎn)期是A.2012年4月3日B.2012年4月4日C.2012年4月5日D.2012年4月6日E.2012年4月7日【答案】A105、下列關(guān)于醫(yī)師良心的敘述,錯誤的是A.是一種道德責(zé)任感和自我評價能力B.是對他人醫(yī)療行為的評價能力C.是醫(yī)德情感的深化D.是對履行道德義務(wù)的滿足和欣慰E.是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨【答案】B106、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,擬給予鼻導(dǎo)管吸入29%的氧,其氧流量應(yīng)為()。A.1.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/minE.0.5L/min【答案】C107、醫(yī)生做出疾病的診斷,但患者否認(rèn)自己患病。這種情況是指患者的()。A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為減退D.角色行為強化E.角色行為異?!敬鸢浮緼108、女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,分類中性0.24,淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22×109/L.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。A.不積極治療多于6~12個月內(nèi)死亡B.較好,生存期長C.一般治療即可緩解癥狀D.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.有染色體異常者預(yù)后不良【答案】A109、急性腎小球腎炎時的高血壓主要是由于A.腎素分泌增加,腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增強B.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加C.鈉水潴留D.腎分泌的降壓物質(zhì)減少E.腎功能不全【答案】C110、男,58歲,高血壓患者。爬山時突發(fā)一側(cè)肢體無力。3小時后偏癱。可能的診斷為A.高血壓腦病B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.腦血栓形成D.腦出血E.腦栓塞【答案】D111、患者,女,37歲,近一周感腰痛,伴有尿頻、尿急等不適,查體:血壓21.3/13.3?kPa(160/100?mmHg),尿蛋白(+),沉渣紅細(xì)胞8~10/HP,白細(xì)胞15~20/HP,腎盂造影示右腎縮小,腎盞擴張,可能的診斷是A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎盂積液D.腎結(jié)核E.多囊腎【答案】B112、與病理性縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是A.嵌頓性肩先露B.重度妊高征C.中央性前置胎盤D.重型胎盤早剝E.雙胎妊娠【答案】A113、一患者被馬車壓傷胸部,脈搏130次/分,脈細(xì)弱,血壓10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困難,發(fā)紺,面、頸、胸部皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,氣管左移,右胸壁有一小軟化區(qū),該患診斷為A.多根多處肋骨骨折,張力性氣胸B.多發(fā)性肋骨骨折C.張力性氣胸D.血氣胸E.肋骨骨折并閉合性氣胸【答案】A114、正常足月兒的皮膚外觀特點是A.膚色蒼白,皮下脂肪豐滿B.膚色稍黃,皮下脂骯少C.膚色紅潤,皮下脂肪少D.膚色紅潤,皮下脂肪豐滿E.膚色稍黃,毳毛少【答案】D115、8個月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×10A.青霉素B.利巴韋林C.紅霉素D.頭孢曲松鈉E.阿莫西林【答案】B116、慢性呼吸衰竭最常見的酸堿失衡是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒+呼吸性堿中毒【答案】A117、以下情況最符合典型勞力性心絞痛發(fā)作的是A.勞動后心前區(qū)持續(xù)憋悶3小時后緩解B.情緒激動后心前區(qū)隱痛1天后好轉(zhuǎn)C.騎車上坡時出現(xiàn)胸骨后壓迫感,放射至咽部,休息數(shù)分鐘后完全緩解D.休息時前胸、后背酸痛,每次持續(xù)數(shù)分鐘E.左乳房下突發(fā)性針刺樣疼痛,每次持續(xù)1?2秒【答案】C118、腸瘺病人可發(fā)生A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【答案】B119、心血管疾病伴發(fā)精神障礙時的主要表現(xiàn)為A.幻覺B.妄想C.抑郁D.焦慮、緊張E.思維遲鈍【答案】D120、患者,24歲。人工流產(chǎn)術(shù)后1周,突然陰道流血增多,伴腹痛,無發(fā)熱,査宮口有少量活動性出血,子宮稍大、稍軟,壓痛(±),附件正常。A.漏吸B.吸宮不全C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮穿孔E.羊水栓塞【答案】B121、人工流產(chǎn)術(shù)后12日,仍有較多陰道流血,應(yīng)首先考慮的是A.子宮穿孔B.子宮復(fù)舊不良C.吸宮不全D.子宮內(nèi)膜炎E.子宮絨毛膜癌【答案】C122、老年男性患者,近2月來感頭暈乏力,心悸不適來院檢查,查體:貧血貌,皮膚干燥,指甲脆裂。淺表淋巴結(jié)未觸及,肝脾不大。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005,血片示小細(xì)胞低色素性貧血改變,血清鐵6.2μmol/L,總鐵結(jié)合力92μmol/L,糞便檢查鉤蟲卵(+)。A.驅(qū)鉤蟲B.口服鐵劑C.注射鐵劑D.口服維生素CE.進(jìn)食含鐵量高的飲食【答案】A123、在流行病學(xué)研究中,由因到果的研究為A.生態(tài)學(xué)研究B.篩檢C.隊列研究D.現(xiàn)狀研究E.病例對照研究【答案】C124、患者呼吸困難,血氣分析結(jié)果:pH7.122,PaCOA.大葉性肺炎B.COPD急性加重C.肺間質(zhì)纖維化D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫綜合征【答案】B125、體內(nèi)細(xì)胞色素c直接參與的反應(yīng)是A.生物氧化B.葉酸還原C.糖醇解D.脂肪酸合成E.肽鍵形成【答案】A126、女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2㎝,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞5×109/L,血小板105×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性,無家族史。A.脾切除B.長春新堿C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.大劑量丙種球蛋白【答案】C127、關(guān)于溶血性黃疸的描述不正確的是A.由于紅細(xì)胞破壞過多,血清游離膽紅素濃度升高B.血中結(jié)合膽紅素的濃度改變不大C.重氮反應(yīng)試驗間接反應(yīng)陽性D.尿膽紅素陽性,尿膽原增多E.可由過敏、藥物和輸血不當(dāng)引起【答案】D128、女性,20歲,頭昏乏力,鼻出血伴牙齦出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞0.5,早幼粒細(xì)胞0.2,POX強陽性,NAP陰性,非特異性酯酶部分呈陽性反應(yīng),不被NAF抑制,確診急性非淋巴細(xì)胞白血病,其FAB分型是A.M2B.M1C.m4D.M3E.M5【答案】A129、男孩,1歲。面色蒼白2個月。生后母乳喂養(yǎng)至今,未規(guī)律添加輔食,平日易感冒。查體:發(fā)育營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白,無黃疸,淺表淋巴結(jié)不大,心前區(qū)可聞及2級收縮期雜音,肝脾無腫大。血常規(guī):Hb85g/L,RBC3.5×10A.紅細(xì)胞輸注B.維生素BC.維生素CD.琥珀酸亞鐵E.葉酸【答案】D130、腺垂體功能減退癥最常見原因是A.希恩(ShEEhAn)綜合征B.各種垂體腫瘤C.糖尿病血管病變D.原發(fā)性空蝶鞍癥E.顱內(nèi)感染后遺癥【答案】B131、青年張某,21歲,3小時前右上臂被刀多處砍傷,右手活動受限。查體:右肘關(guān)節(jié)活動可,右拇、示指不能屈曲,拇指不能外展和對掌,橈側(cè)三個半手指掌背側(cè)均無感覺。該患者可能損傷A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)【答案】C132、患者,男,41歲。因塌方右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹、壓痛,皮下可見瘀斑,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg:可能的診斷是A.腎挫傷B.腎實質(zhì)損傷C.腎實質(zhì)與腎盂腎盞破裂D.腎全層裂傷E.腎蒂斷裂【答案】D133、急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是A.腦水腫B.顱骨骨折C.腦積水D.腦挫傷E.腦干損傷【答案】B134、患者,男,35歲,二樓跌下致腹腔內(nèi)出血,查體:P116次/分,BP80/60mmHg,尿量28ml/h,此患者處于A.中度休克期B.重度休克期C.DIC期D.休克抑制期E.輕度休克期【答案】A135、女,39歲。痛經(jīng)進(jìn)行性加重5年,月經(jīng)量增多2年。婦科檢查:子宮后位,球形增大,如2個月妊娠大小,活動欠佳。子宮觸痛陽性,雙附件未觸及異常,CA12587U/ml。最可能的診斷是A.子宮肉瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤【答案】B136、華法林與甲磺丁脲合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強【答案】D137、女孩,8歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽、胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞及干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素E.阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)【答案】C138、乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁水的時間是A.4小時B.6小時C.8小時D.36小時E.24小時【答案】A139、一般不會出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是()。A.面部B.腹部C.上肢D.頸部E.胸部【答案】B140、A既能擴張支氣管平滑肌,又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是A.腎上腺素B.嗎啡C.異丙腎上腺素D.特布他林E.氨茶堿【答案】A141、男性,65歲。下樓時不慎摔傷右髖部,査體右下肢短縮,外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。A.X線平片B.CT檢查C.MRI檢査D.核素掃描E.關(guān)節(jié)造影【答案】A142、關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述,錯誤的是A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常見的原因有感染、致熱原、脫水等C.術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱,常常由于一般為感染所致D.術(shù)后3~6日的發(fā)熱,一般為感染所致E.一般要慎重應(yīng)用退熱藥【答案】C143、女性,26歲,乏力、低熱1個月,5天來高熱,體溫39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X線胸片:右上肺大片密度增高陰影、密度不均,末梢血白細(xì)胞計數(shù):8.9×10A.無異常體征B.右上肺叩診呈濁音,雙肺彌漫性哮鳴音C.雙肺可聞及濕啰音D.右上肺叩診呈濁音,語顫增強E.左肺叩診呈過清音【答案】D144、某單位職工,男性,48歲,平時和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢門診,但該職工堅決反對,心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療,是因為心理治療的性質(zhì)有A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B145、患兒男,8歲。發(fā)熱,胸痛,氣短1周余。查體:右胸部飽滿,叩診呈濁音,右肺呼吸音減弱。實驗室檢查:白細(xì)胞:20×10A.胸導(dǎo)管損傷B.急性膿胸C.癌性胸膜炎D.結(jié)核性胸膜炎E.急性左心衰【答案】B146、患者,男,72歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液A.假性乳糜性胸腔積液B.乳糜性胸腔積液C.滲出性胸腔積液D.漏出性胸腔積液E.漿液血性胸腔積液【答案】D147、某人的紅細(xì)胞與B型血的血漿凝集,其血漿與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人的血型為()A.A型B.B型C.AB型D.O型E.Rh陽性【答案】C148、急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi),下列哪一項改變明顯A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】C149、促進(jìn)胃排空的主要因素是A.大量食物人胃引起的機械和化學(xué)刺激B.十二指腸內(nèi)的酸性刺激C.十二指腸內(nèi)的脂肪增加D.十二指腸內(nèi)滲透壓增高E.食糜進(jìn)入十二指腸引起的機械和化學(xué)刺激【答案】A150、騎跨傷常造成尿道哪個部位損傷A.陰莖部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱頸部【答案】B151、頭部外傷后腰椎穿刺檢查腦脊液呈血性,最常見的臨床情況是A.腦震蕩B.急性顱內(nèi)血腫C.腦挫裂傷D.急性硬膜外血腫E.急性硬膜下血腫【答案】C152、胸腔積液量約400mlA.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影【答案】A153、適宜卡介苗接種的主要對象是A.細(xì)胞免疫功能低下者B.結(jié)核菌素試驗陽性者C.結(jié)核性腦膜炎D.新生兒及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童E.嚴(yán)重的結(jié)核病患者【答案】D154、小兒急性腎炎可以去上學(xué)但避免重體力活動的指征A.血尿消失即可B.血壓正常即可C.水腫消失,血壓正常,肉眼血尿消失D.血沉正常E.阿迪計數(shù)【答案】D155、可能出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽性的疾病是A.急性左心功能袞竭B.三尖瓣嚴(yán)中關(guān)閉不全C.下腔靜脈阻塞D.主動脈瓣關(guān)閉不全早期E.門靜脈離壓【答案】B156、為了促進(jìn)鐵濟的吸收,口服鐵劑的最好方法是A.餐后服用B.兩餐之間服用,可與牛奶、鈣片等同服C.與維生素C同服,餐前服用D.與維生素C同服,兩餐之間服用E.與維生素C同服,餐后服用【答案】D157、關(guān)于門脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血后,下列哪項是錯誤的A.脾比出血前腫大B.腹水比出血前加重C.肝性腦病發(fā)生率比出血前增高D.可出現(xiàn)黃疸E.可發(fā)生急性腎衰竭【答案】A158、在下列各項中,屬于醫(yī)德評價方式的是A.醫(yī)德教育B.客觀效果C.傳統(tǒng)習(xí)俗D.道德修養(yǎng)E.主觀動機【答案】C159、滲出的組胺主要作用是A.引起發(fā)熱B.起趨化作用C.使血管通透性升高D.導(dǎo)致疼痛E.加重組織損傷【答案】C160、放置宮內(nèi)節(jié)育器適應(yīng)癥為A.月經(jīng)過多B.宮頸內(nèi)口松弛C.子宮脫垂D.剖宮產(chǎn)后半年E.生殖道炎癥【答案】D161、男,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年.心悸、水腫5年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+)。肝頸回流征陽性下肢水腫。此時首選的治療是使用A.強心劑B.利尿劑C.心血管擴張劑D.抗生素E.祛痰劑【答案】D162、短暫性腦缺血發(fā)作(TLA)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)最長應(yīng)在A.24小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)【答案】A163、女性,50歲,左側(cè)腹脹、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有膿血。查體:左下腹可捫及包塊,邊界不清,明確診斷首選的檢查是A.B超B.CTC.CEAD.纖維結(jié)腸鏡E.大便潛血試驗【答案】D164、患者,男,65歲。持續(xù)性上腹部疼痛半年,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體:貧血貌,上腹劍突下輕壓痛。為明確診斷應(yīng)選擇A.X線鋇餐B.胃液分析C.B超檢查D.纖維胃鏡檢查E.血清胃泌素測定【答案】D165、子宮肌瘤最常發(fā)生的變性是A.玻璃樣變B.紅色樣變C.肉瘤樣變D.囊性變E.鈣化【答案】A166、下列關(guān)于游離膽紅素的敘述,正確的是A.膽紅素與葡糖醛酸結(jié)合B.水溶性較大C.易透過生物膜D.可通過腎臟隨尿排出E.與重氮試劑呈直接反應(yīng)【答案】C167、根據(jù)乳腺癌在不同部位的發(fā)生率,診斷時最需要注意的是乳腺的A.內(nèi)下象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).外上象限E.乳頭區(qū)【答案】D168、一位40歲男性病人,右下肢單純性靜脈曲張,近1年來加重,半年來右內(nèi)踝上方潰瘍3cm×3cm,長期換藥不愈合。A.Trendelenburg試驗ⅠB.Buerger試驗C.Pratt試驗D.Perthes試驗E.Trendelenburg試驗Ⅱ【答案】D169、有關(guān)支氣管哮喘的描述,不恰當(dāng)?shù)氖茿.癥狀日間輕,夜間及凌晨重B.嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸C.呼吸困難常為呼氣相D.哮嗚音消失說明病情好轉(zhuǎn)E.常伴有過敏性鼻炎癥狀【答案】D170、P-R間期固定,但部分P波后無QRS波群的是A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】C171、關(guān)于酒精性震顫譫妄的處理措施,錯誤的是A.肌內(nèi)注射或靜脈滴注地西泮B.大劑量使用抗精神病藥物以迅速控制幻覺妄想C.大劑量B族維生素治療D.大量補充營養(yǎng),糾正水電解質(zhì)紊亂E.積極預(yù)防感染【答案】B172、青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近1個月有截癱趨勢,其治療應(yīng)選用A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個月C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日1次,共3個月【答案】C173、克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是A.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,引起組織壞死、液化形成B.病變中的炎性滲出液黏稠而重C.肺泡內(nèi)的滲出液由COhn孔向周圍肺泡蔓延所致D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E.肺泡內(nèi)的滲出液含有較多的紅白細(xì)胞【答案】B174、根據(jù)馬斯洛的理論,人最低層次的需要是A.生理的需耍B.安全的需要C.歸屬和愛的需要D.尊重的需耍E.自我實現(xiàn)的需要【答案】A175、再生障礙性貧血的診斷,下列哪一項不正確?()A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝脾和淋巴結(jié)增大C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核細(xì)胞減少E.末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高【答案】C176、易導(dǎo)致胎兒期重度溶血的疾病是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.ABO血型不合C.Rh血型不合D.β地中海貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】C177、女性,60歲,慢性咳喘18年,近3年來伴有下肢水腫,1周來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑,療效不顯著。2日來失眠、煩躁,血氣分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。結(jié)合病史,可能的診斷為A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償【答案】D178、肝硬化病理活檢出現(xiàn)的特征性變化是()A.肝細(xì)胞變性壞死B.肝細(xì)胞再生C.肝彌漫淤血D.假小葉形成E.匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤【答案】D179、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾大B.嘔血和黑便C.肝掌D.腹水E.食管靜脈曲張【答案】C180、不屬于肉瘤特征的是A.間質(zhì)結(jié)締組織少B.瘤細(xì)胞呈巢狀C.多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移D.切面呈魚肉狀E.瘤組織內(nèi)血管豐富【答案】B181、某青年在運動過程中突發(fā)左腰部絞痛、血尿,首選的檢查是A.血常規(guī)B.尿路造影C.MRID.B超E.CT【答案】D182、可以發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是A.慢性阻塞性肺氣腫B.大葉性肺炎C.原發(fā)性肺結(jié)核D.中葉綜合征E.肺栓塞【答案】A183、丹毒的致病菌是A.梭狀芽胞桿菌B.β-溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌【答案】B184、鏈霉素+異煙肼A.增加腎毒性B.延緩耐藥性發(fā)生C.增加耳毒性D.增強抗菌作用,擴大抗菌譜E.增加神經(jīng)肌肉阻斷作用,可致呼吸抑制【答案】B185、黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審査決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】B186、足月妊娠時的羊水量約為A.1000mlB.800mlC.600mlD.400mlE.300ml【答案】B187、女,68歲。高血壓病史20年,血壓最高170/80mmHg。體檢未見明顯異常?;灒貉R?guī)、尿常規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值為A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.145mmHg【答案】D188、酮體是指A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+β—羥丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸D.丙酮+醋酸+草酰乙酸E.丙酮+β—羥丁酸+草酸乙酸【答案】B189、非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是A.激活磷脂酶AB.抑制前彈性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促進(jìn)胃泌素合成E.抑制脂肪酶【答案】C190、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)最早期的癥狀是A.煩躁,脈速B.進(jìn)行性呼吸困難C.發(fā)紺D.呼吸道分泌物增多E.肺部聽診有濕啰音【答案】B191、經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊的是A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.臍疝D(zhuǎn).股疝E.精索靜脈曲張【答案】B192、原位溶血見于A.自身免疫性溶血性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.血型不合輸血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋內(nèi)尿E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥【答案】B193、不宜行直腸指診的疾病是A.肛裂B.肛竇炎C.內(nèi)痔D.肛瘺E.肛周膿腫【答案】A194、預(yù)防中一級預(yù)防重點是A.避免接觸致病因素提高機體抵抗能力B.尋找病因,早診斷C.早發(fā)現(xiàn)和診斷敏感個體D.對患者及早治療促康復(fù)E.針對原因不明難以預(yù)防疾病【答案】A195、慢性粒細(xì)胞白血病A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C.Ph染色體陽性D.糖原染色陽性E.非特異性酯酶(+),可被氟化鈉抑制【答案】C196、急性化膿性腹膜炎出現(xiàn)嘔吐是由于A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激【答案】C197、急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后A.3~4周B.24小時C.3~4天D.3~4小時E.3~4個月【答案】A198、某孕婦,26歲。妊娠7個月,貧血,頭昏,無力,納差,Hb45g/L,RBC2.5×10A.再生障礙性貧血B.稀釋性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素BE.自身免疫性溶血性貧血【答案】C199、唯一能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE【答案】B200、女,48歲。2天前餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,惡心。尿色呈濃茶樣。以往有類似發(fā)作查體:急性病容,鞏膜黃染。腹部無肌緊張,右上腹深壓痛,最可能的診斷是A.膽道蛔蟲病B.膽總管結(jié)石C.膽總管囊腫D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎【答案】B201、小兒1歲時頭圍、身高是()。A.頭圍34cm;身高50cmB.頭圍46cm;身高75cmC.頭圍48cm;身高85cmD.頭圍50cm;身高105cmE.頭圍35cm;身高140cm【答案】B202、瘢痕組織A.細(xì)胞水腫B.脂質(zhì)沉積C.結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變E.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變【答案】C203、男性,30歲,近3個月來反復(fù)心悸、胸痛,勞累后出現(xiàn)呼吸困難,常有頭暈,偶有暈厥情況。查體心臟輕度增大,心尖部有2/6級收縮期雜音和第四心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安(普萘洛爾)D.卡托普利E.利尿劑【答案】C204、意識清楚,興趣減退,思維遲緩,言語動作減少A.情感淡漠B.抑郁狀態(tài)C.癡呆狀態(tài)D.腦衰弱綜合癥E.緘默狀態(tài)【答案】B205、初次診斷活動期十二指腸潰瘍,下列治療中最合適的是A.聯(lián)合應(yīng)用兩種粘膜保護劑B.促動力劑+H2受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護劑D.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素E.抗酸劑【答案】D206、D肺組織生理性退變導(dǎo)致A.阻塞性肺氣腫B.代償性肺氣腫C.間質(zhì)性肺氣腫D.老年性肺氣腫E.灶性肺氣腫【答案】D207、女,24歲。于高處取物時不慎摔下,呈騎跨式,自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據(jù)女性外殖器解剖學(xué)特點,最易發(fā)生的是A.小陰唇裂傷B.前庭大腺囊腫伴出血C.陰道前庭損傷D.大陰唇血腫E.處女膜破裂【答案】D208、男性,18歲,2個月前,因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X線片示右胸仍可見有包裹性膿腔,入院后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30—50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有。10cm×6cm殘腔,壁厚約2mm,未見鈣化,肺內(nèi)未見病變,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A.繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流B.將閉式引流改為開放引流C.胸膜纖維板剝除術(shù)D.胸膜肺切除術(shù)E.改進(jìn)全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良【答案】C209、蛋白質(zhì)分子中的氨基酸殘基可被PKC磷酸化的是A.酪氨酸/絲氨酸B.絲氨酸/蘇氨酸C.酤氨酸/蘇氨酸D.絲氨酸/組氨酸E-蘇氨酸/組氨酸【答案】B210、末梢血象中紅細(xì)胞數(shù)目降低程度比血紅蛋白量更明顯的是A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.生理性貧血【答案】A211、在疫苗雙盲法試驗中,必須是A.試驗組接受疫苗接種,對照組接受安慰劑B.觀察者受試者都不知道哪些對象接受疫苗,哪些對象接受安慰劑C.觀察者和受試者都不知道安慰劑性質(zhì)D.試驗組和對照組都不知道觀察者是同一個人E.對照組不知道試驗組的受試人【答案】B212、38歲經(jīng)產(chǎn)婦孕35周,因一周來上樓爬坡時心悸、氣促就診,查:血壓150/100mmHg,脈搏96次/分,呼吸20次/分,叩診心稍向左擴大,心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)均可聞及I級收縮期吹風(fēng)樣雜音,左肺底部可聞及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水腫(+)。A.控制病情后終止妊娠B.擴充血容量治療C.解痙,降壓,鎮(zhèn)靜D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.強心,利尿,擴血管【答案】B213、關(guān)于女性骨盆的結(jié)構(gòu)和韌帶,以下哪項正確A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成的B.骶骨由4?5塊骶椎合成,上緣向前突出形成骶骨岬C.骶骨與坐骨結(jié)節(jié)之間的韌帶為骶結(jié)節(jié)鋪帶D.骶骨與坐骨棘之間的韌帶為骶棘韌帶E.假骨盆的徑線長短與真骨盆無關(guān)【答案】A214、腫瘤放、化療引起的骨髓抑制A.鏈激酶B.硫酸亞鐵C.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.葉酸【答案】C215、醫(yī)生做出疾病的診斷,但患者否認(rèn)自己患病。這種情況是指患者的()。A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為減退D.角色行為強化E.角色行為異常【答案】A216、33歲女性,G0P0,平時月經(jīng)規(guī)則,半年前體檢發(fā)現(xiàn)有小子宮肌瘤。現(xiàn)停經(jīng)8周,出現(xiàn)下腹隱痛,陰道少量流血5天。婦科檢查子宮如孕10周,軟硬不均,輕壓痛,左側(cè)附件區(qū)觸及4?5cm囊性包塊,壁薄,活動好,無壓痛。尿妊娠試驗陽性。A.B型超聲檢查B.血清CA125測定C.盆腔CTD.腹部X線攝片E.腹腔鏡檢查【答案】A217、男性,40歲,上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進(jìn)食和服用抗酸劑可緩解。A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死B.胰腺癌并發(fā)腸梗阻C.胃癌并發(fā)幽門梗阻D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎【答案】D218、上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是()A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】A219、42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時血糖7.6mmol/L,考慮為A.藥物性尿糖B.應(yīng)激性糖尿C.腎性糖尿D.腫瘤性糖尿E.甲亢致糖尿【答案】C220、與鳥氨酸循環(huán)有關(guān)的是A.甘氨酸B.丙氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酸E.組氨酸【答案】C221、肋骨骨折的一般處理原則錯誤的是A.提早下地活動B.多根多處肋骨骨折做肋骨固定C.酌情使用鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑D.使用抗生素控制感染E.鼓勵患者咳嗽、排痰【答案】D222、對急性吸入中毒患者,首要措施是A.立即清除口腔分泌物B.立即氣管切開C.立即給予解毒劑D.立即脫離現(xiàn)場及急救E.立即給氧【答案】D223、男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。白細(xì)胞計數(shù)13.1×10A.強心劑改善心功能B.利尿劑減輕心臟負(fù)荷C.止咳、祛痰、平喘D.控制肺部感染E.血管擴張劑減輕心臟負(fù)荷【答案】D224、鑒別非典型苯丙酮尿癥,需進(jìn)行A.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗B.尿蝶呤分析C.尿有機酸分析D.尿三氯化鐵試驗E.尿2,4—二硝基苯肼試驗【答案】B225、有關(guān)酶活性測定的反應(yīng)體系的敘述,正確的是A.底物濃度達(dá)到Km即可B.反應(yīng)時間須在120分鐘以上C.反應(yīng)體系中不應(yīng)該用緩沖溶液D.反應(yīng)溫度一般為37?40°CE.反應(yīng)體系必須加激活劑【答案】D226、男,33歲。左足和左小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅。該患者燒傷面積和深度的診斷為A.5%,深Ⅱ度B.5%,淺Ⅱ度C.10%,淺Ⅱ度D.10%,深Ⅱ度E.15%,淺Ⅱ度【答案】C227、女性,32歲,患者神經(jīng)衰弱3月余,未經(jīng)治療,主要表現(xiàn)頭痛,失眠,腦力疲乏,精神易興奮,應(yīng)選擇進(jìn)行治療的藥物是A.地西泮B.氯丙嗪C.氯氮平D.喹硫平E.利培酮【答案】A228、女性,45歲,8個月來雙側(cè)掌指和指間關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,飲食正常,下肢不腫,X線片見關(guān)節(jié)間隙變窄,X線胸片見兩側(cè)少量胸腔積液。此病人出現(xiàn)胸腔積液的最大可能是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎性胸膜炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腦膜炎C.結(jié)核性胸膜炎D.低蛋白血癥E.右心衷竭【答案】A229、女性,27歲。貧血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.6%,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞4.2%,最可能的診斷是A.溶血性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】D230、男性青年,37歲,火場救人燒傷伴呼吸困難2小時急診入院,入院后神清,查體合作,肺部聽診有哮鳴音,其臀部及大腿燒傷,傷處局部組織皮膚紅腫明顯,疼痛明顯,多處有大小不一內(nèi)含淡黃色澄清液體水皰,考慮該患者屬于A.輕度燒傷B.中度燒傷C.高度燒傷D.重度燒傷E.特重度燒傷【答案】D231、女性,26歲,乏力、低熱1個月,5天來高熱,體溫39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X線胸片:右上肺大片密度增高陰影、密度不均,末梢血白細(xì)胞計數(shù):8.9×10A.先鋒霉素V號+對癥治療十體位引流B.糖皮質(zhì)激素+青霉素十甲硝唑C.泰能+萬古霉素+丁胺卡那D.鏈霉素+異煙肼+乙胺丁醇E.紅霉素+潑尼松+環(huán)丙沙星【答案】D232、引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠單胞菌E.擬桿菌【答案】B233、右心衰竭時水腫形成的主要機制是A.血漿膠體滲透壓降低B.小動脈壁通透性增加C.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D.黏多糖在組織間隙內(nèi)沉積E.淋巴液回流受阻【答案】C234、激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體過程中依賴T細(xì)胞的輔助抗原稱為A.半抗原B.完全抗原C.共同抗原D.TD-AgE.TI-Ag【答案】D235、男,65歲。排尿困難2年,尿線細(xì),射程短,排尿時間延長。1天前因感冒后突發(fā)不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍。應(yīng)先行A.輸液抗感染B.導(dǎo)尿C.前列腺切除術(shù)D.針刺E.理療【答案】B236、為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)的病因,選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例,然后對母親孕期病史及分娩情況進(jìn)行回顧性分析,調(diào)查HIE相關(guān)的危險因素,這種研究方法是A.病例對照研究B.實驗研究C.現(xiàn)況研究D.臨床隨訪研究E.前瞻性研究【答案】A237、A胎盤剝離延緩,胎盤剝離后陰道流血不止,有血塊,檢查子宮輪廓不消,應(yīng)診斷為A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤剝離不全D.胎盤部分粘連E.凝血功能障礙【答案】A238、抑制ox-LDL的生成而降血脂的藥物A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】A239、有暈眩、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓,見于A.大腦中動脈血栓形成B.大腦后動脈血栓形成C.椎—基底動脈血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.延髓出血【答案】C240、二尖瓣關(guān)閉不全的特異性體征是A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音B.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音C.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音D.胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音E.心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音【答案】C241、根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時,需確定是否有胸腔積液時首選的檢查是A.胸片B.超聲波C.胸部CTD.胸部MRIE.血常規(guī)【答案】A242、女性,32歲,1周前足部有過癤腫,前天開始發(fā)熱,頭痛伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰,痰中帶血絲,胸痛,聽診兩肺呼吸音增強,偶有少量濕啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變,其中部分病灶有空洞伴液平,應(yīng)考慮為A.支氣管擴張繼發(fā)感染B.多發(fā)性肺囊腫伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺轉(zhuǎn)移瘤【答案】D243、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。患者病情發(fā)作時最常見的血氣改變正確的是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低【答案】B244、年輕女性,低熱伴鼻出血2周。查體:貧血貌,脾肋下4cm,胸骨壓痛(+),血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞1400×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占0.62,為進(jìn)一步診斷,應(yīng)首選的檢查是A.染色體核型分析B.細(xì)胞化學(xué)染色C.血清鐵測定D.血細(xì)菌培養(yǎng)E.抗血小板抗體檢測【答案】B245、急性腎小管壞死恢復(fù)期每日尿量可達(dá)A.3000-5000mlB.2000-3000mlC.1000-2000mlD.3000-4000mlE.300-500ml【答案】A246、下列哪項不是足月兒病理性黃疸的特點A.黃疸于出生24小時后出現(xiàn)B.黃疸持續(xù)超過2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素>230μmol/LE.結(jié)合膽紅素>34μmol/L【答案】A247、心肌梗死最常發(fā)生的部位是A.室間隔后1/3B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁E.左心室側(cè)壁【答案】D248、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落子宮內(nèi)膜的表現(xiàn)是A.月經(jīng)5~6日刮宮子宮內(nèi)膜呈增生期和分泌期并存B.月經(jīng)5~6日刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌型C.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈增生型D.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈蛻膜反應(yīng)E.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良【答案】A249、絞窄性疝A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔C.疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙E.疝內(nèi)容物為部分腸壁,不能還納時【答案】C250、知識點:產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.溶血性鏈球菌D.結(jié)核菌E破傷風(fēng)【答案】B251、下列關(guān)于劣藥的說法不正確的是A.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品按照劣藥論處B.藥品成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的偽劣藥C.不注明生產(chǎn)批號的藥品按照劣藥論處D.藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的偽劣藥E.更改生產(chǎn)批號的藥品按照劣藥論處【答案】B252、破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的典型肌肉強烈痙攣是A.咀嚼肌B.膈肌C.頸項肌D.背腹肌E.四肢肌【答案】A253、骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)是A.蔥皮樣骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞,死骨形成C.日光放射狀骨膜反應(yīng)D.肥皂泡樣骨質(zhì)反應(yīng)E.干骺端圓形邊界清楚的溶骨型病灶【答案】C254、陣發(fā)性室性心動過速的心率一般在A.60~100次/分B.100~250次/分C.200~300次/分D.250~300次/分E.300~350次/分【答案】B255、“無論是致病、治療,還是預(yù)防和康復(fù)都應(yīng)將人視為一個整體,需要考慮各方面因素的交互作用,而不能機械地將他們分割開?!贝擞^點所反映的醫(yī)學(xué)模式是()。A.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式B.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義的醫(yī)學(xué)模式D.機械論醫(yī)學(xué)模式E.生物論醫(yī)學(xué)模式【答案】B256、男,53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質(zhì)硬易出血,蠕動少。A.胃小彎潰瘍B.胃癌C.胃肉瘤D.胃潰瘍合并真菌感染E.胃原發(fā)性淋巴瘤【答案】B257、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)活動障礙【答案】B258、疾病的三間分布是指()。A.年齡、性別和種族分布B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C.時間、地區(qū)和人群分布D.短期波動、季節(jié)性和周期性分布E.國家、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布【答案】C259、預(yù)防術(shù)后肺不張最重要的措施是A.應(yīng)用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸,鼓勵咳嗽D.應(yīng)用祛痰藥物E.氧氣吸入【答案】C260、女性,30歲。月經(jīng)量多已2年,近3個月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0X10VL,血小板140X109/L,骨髓象:粒紅比為1:1,紅細(xì)胞增生活躍,中晚幼紅細(xì)胞45%,體積小,胞漿偏藍(lán),治療首選A.肌注維生素B12B.口服鐵劑C.輸血D.脾切除E.口服葉酸【答案】B261、無胎動、無宮縮影響時,10分鐘以上的胎心率平均值是A.胎心率一過性變化B.胎心率基線C.早期減速D.變異減速E.晚期減速【答案】B262、蛋白質(zhì)變性后表現(xiàn)為A.黏度下降B.溶解度增加C.不易被蛋白酶水解D.生物學(xué)活性喪失E.不易出現(xiàn)沉淀【答案】D263、下列哪項不是妊高征擴容治療的指征A.尿量少于600ml/dB.尿比重大于1.020C.血漿黏度比值6D.血細(xì)胞比容E.全血黏度比值6【答案】A264、A慢性支氣管炎導(dǎo)致A.阻塞性肺氣腫B.代償性肺氣腫C.間質(zhì)性肺氣腫D.老年性肺氣腫E.灶性肺氣腫【答案】A265、卵巢漿液性囊腺癌A.是常見的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】D266、男性,30歲,5天前上感伴咳嗽,2小時前突然咯鮮血,量達(dá)300ml,無胸痛。既往有痰中帶血病史。查體:體溫:37.2℃,雙肺叩清,右下肺可聞及水泡音。最可能的診斷為A.肺結(jié)核伴空洞B.肺栓塞C.支氣管擴張D.心衰E.肺炎球菌肺炎【答案】C267、屬于抗凝異常的實驗室檢查的是A.血vWF測定B.PF3有效性測定C.血栓素B2測定D.血PC測定E.血D二聚體測定【答案】D268、男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。A.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查B.尿常規(guī)C.腎功能測定D.腎穿刺活檢E.靜脈腎盂造影【答案】D269、女,18歲,突然劇烈頭痛、嘔吐,查體:頸項強直,凱爾尼格征陽性,布魯津斯基征陽性,CT示側(cè)裂池、環(huán)池內(nèi)高密度影,診斷首先考慮A.腦炎B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膿腫【答案】C270、平亢治療時粒細(xì)胞減少多見于A.放射性核素131I治療B.復(fù)方碘溶液治療C.抗甲狀腺藥物治療D.甲狀腺次全切除術(shù)E.甲狀腺素治療【答案】C271、女性,24歲。長期乏力,血紅蛋白70g/L,平均血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積63fl,血清鐵5μmol/L,總鐵結(jié)合力89.2μmol/L。最可能診斷為A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.慢性感染性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】A272、對腎病綜合征患者,主要的治療措施是()。A.輸白蛋白B.鹽皮質(zhì)激素C.袢利尿劑D.輸血漿E.高蛋白飲食【答案】C273、女,69歲,病人干咳,有少量白色泡沫痰,無吐血及痰中帶血2個月,伴發(fā)熱,胸痛2天。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心電無異常,胸片示左下肺有一直徑3.0cm陰影,成分葉狀,邊緣不光滑。A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.肺錯構(gòu)瘤【答案】D274、關(guān)于一期梅毒的敘述,錯誤的是A.有不潔性交史B.可出現(xiàn)硬下疳C.梅毒血清學(xué)檢查陰性D.有心血管梅毒E.外陰表面潰瘍,有漿液性滲出【答案】D275、男性,31歲,不規(guī)則發(fā)熱,咳嗽半年,間斷腹瀉,大便無膿血,病后體重由71kg降到65kg,3年前曾到非洲工作,一年前回國,診斷該病的實驗室檢查是A.檢測抗HIVB.大便培養(yǎng)C.胸部X線片D.取血分離HIVE.查血瘧原蟲【答案】A276、肝性腦病病人桀用A.口服25%硫酸鋁B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌腸E.生理鹽水灌腸【答案】D277、女性,37歲,I度燒傷50%,II度燒傷5%,用青霉素、鏈霉素治療4天后,驟^寒戰(zhàn)、高熱09.5~40。0,煩躁,腹脹,血壓下降,白細(xì)胞計

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