2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)-護(hù)理臨床護(hù)理管理能力評(píng)價(jià)試題

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)——護(hù)理臨床護(hù)理管理能力評(píng)價(jià)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、基礎(chǔ)知識(shí)要求：考察學(xué)生對(duì)急危重癥護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況。1.下列關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的描述，正確的是：A.主要由于肺部感染引起B(yǎng).患者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、呼吸頻率加快C.主要發(fā)生在肺部感染后D.患者肺部影像學(xué)檢查顯示肺泡水腫E.以上都是2.下列關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）護(hù)理工作制度的描述，正確的是：A.護(hù)士應(yīng)隨時(shí)注意患者的病情變化，做好病情記錄B.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止交叉感染C.護(hù)士應(yīng)保證患者休息，盡量減少打擾D.護(hù)士應(yīng)保持病房整潔，定期進(jìn)行消毒E.以上都是3.下列關(guān)于休克患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：A.保持患者呼吸道通暢B.維持患者體溫，避免體溫過(guò)低C.觀察患者生命體征，包括血壓、心率、呼吸等D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.以上都是4.下列關(guān)于心跳呼吸驟?；颊叩募本却胧?，錯(cuò)誤的是：A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）B.盡快建立靜脈通道，給予藥物支持C.首先進(jìn)行人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓D.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸E.以上都是5.下列關(guān)于急性冠脈綜合征（ACS）患者的護(hù)理措施，正確的是：A.嚴(yán)密觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者情緒穩(wěn)定，避免緊張、焦慮C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況E.以上都是6.下列關(guān)于急性腦卒中的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：A.保持患者頭部抬高30°～45°B.觀察患者意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)等情況C.鼓勵(lì)患者多喝水，保持尿液通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.以上都是7.下列關(guān)于急性中毒患者的護(hù)理措施，正確的是：A.嚴(yán)密觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況E.以上都是8.下列關(guān)于嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：A.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸B.觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化C.鼓勵(lì)患者多喝水，保持尿液通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.以上都是9.下列關(guān)于多器官功能障礙綜合征（MODS）患者的護(hù)理措施，正確的是：A.嚴(yán)密觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況E.以上都是10.下列關(guān)于重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的描述，正確的是：A.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主B.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)以腸外營(yíng)養(yǎng)為主C.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化方案D.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況E.以上都是二、臨床技能要求：考察學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。1.患者男性，45歲，因急性心肌梗死收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.密切觀察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.給予患者吸氧，保持呼吸道通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況2.患者女性，28歲，因車禍導(dǎo)致多發(fā)骨折，收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸B.觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.保持患者絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況3.患者男性，60歲，因急性腦卒中收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持患者頭部抬高30°～45°B.觀察患者意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)等情況C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.保持患者絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況4.患者女性，35歲，因急性中毒收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況E.以上都是5.患者男性，50歲，因嚴(yán)重?zé)齻杖隝CU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸B.觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化C.鼓勵(lì)患者多喝水，保持尿液通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.以上都是6.患者女性，45歲，因急性中毒收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況E.以上都是7.患者男性，70歲，因多器官功能障礙綜合征（MODS）收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況E.以上都是8.患者女性，30歲，因急性腦卒中收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持患者頭部抬高30°～45°B.觀察患者意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)等情況C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.保持患者絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況9.患者男性，40歲，因急性心肌梗死收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.密切觀察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.給予患者吸氧，保持呼吸道通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況10.患者女性，55歲，因急性中毒收入ICU。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況E.以上都是三、案例分析要求：考察學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。1.案例一：患者男性，45歲，因急性心肌梗死收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？2.案例二：患者女性，28歲，因車禍導(dǎo)致多發(fā)骨折，收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？3.案例三：患者男性，60歲，因急性腦卒中收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？4.案例四：患者女性，35歲，因急性中毒收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？5.案例五：患者男性，50歲，因嚴(yán)重?zé)齻杖隝CU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？6.案例六：患者女性，45歲，因急性中毒收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？7.案例七：患者男性，70歲，因多器官功能障礙綜合征（MODS）收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？8.案例八：患者女性，30歲，因急性腦卒中收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？9.案例九：患者男性，40歲，因急性心肌梗死收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？10.案例十：患者女性，55歲，因急性中毒收入ICU。請(qǐng)根據(jù)病例描述，回答以下問(wèn)題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？四、急危重癥患者的心理護(hù)理要求：考察學(xué)生對(duì)急危重癥患者心理護(hù)理知識(shí)的掌握情況。1.以下哪項(xiàng)不是急危重癥患者常見(jiàn)的心理反應(yīng)？A.恐懼B.焦慮C.悲觀D.滿足E.抵抗2.急危重癥患者心理護(hù)理的主要目的是：A.減輕患者痛苦B.幫助患者適應(yīng)病情C.增強(qiáng)患者信心D.提高患者生活質(zhì)量E.以上都是3.以下哪項(xiàng)不是心理護(hù)理的方法？A.傾聽(tīng)B.鼓勵(lì)C.告知D.囑咐E.支持性心理治療4.急危重癥患者心理護(hù)理時(shí)應(yīng)注意的原則包括：A.尊重患者B.保護(hù)患者隱私C.耐心傾聽(tīng)D.避免刺激患者E.以上都是5.以下哪項(xiàng)不是心理護(hù)理的常用技巧？A.情緒宣泄B.正念冥想C.情感支持D.藥物治療E.建立信任關(guān)系6.在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理患者的情緒波動(dòng)？A.忽視患者的情緒B.壓抑患者的情緒C.溝通引導(dǎo)，幫助患者表達(dá)情緒D.嚴(yán)厲批評(píng)患者E.避免與患者溝通7.急危重癥患者心理護(hù)理中，如何幫助患者建立信心？A.鼓勵(lì)患者參加社會(huì)活動(dòng)B.告知患者病情好轉(zhuǎn)的消息C.避免讓患者了解病情D.讓患者感到自己的存在無(wú)關(guān)緊要E.以上都不是8.以下哪項(xiàng)不是心理護(hù)理中建立信任關(guān)系的措施？A.誠(chéng)實(shí)守信B.耐心傾聽(tīng)C.尊重患者D.保密患者隱私E.囑咐患者遵守醫(yī)囑9.急危重癥患者心理護(hù)理中，如何處理患者的孤獨(dú)感？A.鼓勵(lì)患者與家人、朋友溝通B.讓患者獨(dú)處，減少打擾C.避免與患者溝通，以免加重病情D.讓患者感到自己的存在無(wú)關(guān)緊要E.以上都不是10.以下哪項(xiàng)不是心理護(hù)理中情緒宣泄的技巧？A.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受B.讓患者參加放松訓(xùn)練C.鼓勵(lì)患者參加體育活動(dòng)D.讓患者感到自己的情緒不受重視E.以上都不是五、急危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持要求：考察學(xué)生對(duì)急危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持知識(shí)的掌握情況。1.以下哪項(xiàng)不是急危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥？A.患者食欲不振B.患者消化吸收功能障礙C.患者營(yíng)養(yǎng)狀況良好D.患者體重減輕E.患者免疫功能下降2.急危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的是：A.恢復(fù)患者營(yíng)養(yǎng)狀況B.提高患者免疫力C.促進(jìn)患者康復(fù)D.預(yù)防并發(fā)癥E.以上都是3.以下哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)支持的方法？A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.飲食指導(dǎo)D.藥物治療E.情緒支持4.急危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)注意的原則包括：A.個(gè)體化B.適量C.高質(zhì)量D.易消化E.以上都是5.以下哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥？A.患者消化吸收功能障礙B.患者食欲不振C.患者營(yíng)養(yǎng)狀況良好D.患者體重減輕E.患者免疫功能下降6.腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥主要包括：A.腸道菌群失調(diào)B.肝功能損害C.脫水D.電解質(zhì)紊亂E.以上都是7.急危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中，如何觀察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況？A.觀察患者體重變化B.觀察患者皮膚、黏膜顏色C.觀察患者食欲變化D.觀察患者免疫功能E.以上都是8.以下哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)支持中飲食指導(dǎo)的內(nèi)容？A.食物選擇B.食物制作C.食物攝入量D.食物儲(chǔ)存E.食物烹飪9.急危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持中，如何預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良？A.提高患者食欲B.增加食物攝入量C.嚴(yán)密觀察患者營(yíng)養(yǎng)狀況D.定期評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)需求E.以上都是10.以下哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)支持中藥物治療的措施？A.補(bǔ)充維生素B.補(bǔ)充礦物質(zhì)C.補(bǔ)充氨基酸D.補(bǔ)充蛋白質(zhì)E.以上都不是六、急危重癥患者的護(hù)理記錄要求：考察學(xué)生對(duì)急危重癥患者護(hù)理記錄知識(shí)的掌握情況。1.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理記錄的目的？A.記錄患者病情變化B.評(píng)估患者病情C.指導(dǎo)臨床治療D.評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量E.為患者提供信息2.護(hù)理記錄應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A.患者基本信息B.患者病情變化C.護(hù)理措施及效果D.護(hù)理評(píng)估E.以上都是3.護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則包括：A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.完整、連續(xù)D.規(guī)范、統(tǒng)一E.以上都是4.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理記錄的格式要求？A.使用規(guī)范的護(hù)理記錄表格B.使用規(guī)范的文字表達(dá)C.使用規(guī)范的符號(hào)D.使用規(guī)范的字體E.使用手寫記錄5.護(hù)理記錄中，病情變化的記錄應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A.生命體征B.癥狀C.體征D.治療措施E.以上都是6.護(hù)理記錄中，護(hù)理措施的記錄應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A.護(hù)理操作B.護(hù)理評(píng)估C.護(hù)理診斷D.護(hù)理目標(biāo)E.以上都是7.護(hù)理記錄中，護(hù)理評(píng)估的記錄應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A.患者病情B.患者心理C.患者社會(huì)支持D.護(hù)理問(wèn)題E.以上都是8.護(hù)理記錄中，護(hù)理診斷的記錄應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A.護(hù)理問(wèn)題B.護(hù)理目標(biāo)C.護(hù)理措施D.護(hù)理效果E.以上都是9.護(hù)理記錄中，護(hù)理目標(biāo)的記錄應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A.護(hù)理問(wèn)題B.護(hù)理措施C.護(hù)理效果D.護(hù)理評(píng)估E.以上都是10.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理記錄的注意事項(xiàng)？A.保密患者隱私B.遵循規(guī)范格式C.及時(shí)、準(zhǔn)確記錄D.避免使用不規(guī)范文字E.以上都不是本次試卷答案如下：一、基礎(chǔ)知識(shí)1.E。急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是由于多種原因?qū)е碌募毙苑螕p傷，主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、呼吸頻率加快，肺部影像學(xué)檢查顯示肺泡水腫。2.E。重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）護(hù)理工作制度要求護(hù)士隨時(shí)注意患者病情變化，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，保證患者休息，保持病房整潔，定期進(jìn)行消毒。3.D。休克患者需要保持呼吸道通暢，維持體溫，觀察生命體征，但不宜給予高熱量、高脂肪、高糖飲食，以免加重病情。4.C。心跳呼吸驟?；颊叩募本却胧?yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR），建立靜脈通道，給予藥物支持，保持呼吸道通暢。5.E。急性冠脈綜合征（ACS）患者應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征，保持情緒穩(wěn)定，觀察皮膚、黏膜顏色，了解血液循環(huán)情況。6.D。急性腦卒中患者的護(hù)理措施包括頭部抬高、觀察意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)等情況，鼓勵(lì)患者多喝水，保持尿液通暢。7.E。急性中毒患者的護(hù)理措施應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征，保持呼吸道通暢，觀察皮膚、黏膜顏色，了解血液循環(huán)情況。8.D。嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理措施應(yīng)保持呼吸道通暢，觀察生命體征，避免鼓勵(lì)患者多喝水，以免加重病情。9.E。多器官功能障礙綜合征（MODS）患者的護(hù)理措施應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征，保持呼吸道通暢，觀察皮膚、黏膜顏色，了解血液循環(huán)情況。10.E。重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化方案，密切觀察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。二、臨床技能1.D。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于急性心肌梗死患者的康復(fù)。2.C。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于多發(fā)骨折患者的康復(fù)。3.C。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于急性腦卒中患者的康復(fù)。4.C。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于急性中毒患者的康復(fù)。5.C。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于嚴(yán)重?zé)齻颊叩目祻?fù)。6.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況是正確的護(hù)理措施。7.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況是正確的護(hù)理措施。8.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況是正確的護(hù)理措施。9.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況是正確的護(hù)理措施。10.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環(huán)情況是正確的護(hù)理措施。三、案例分析1.（1）急性心肌梗死（2）護(hù)理措施：嚴(yán)密觀察生命體征，保持絕對(duì)臥床休息，給予吸氧，保持呼吸道通暢，進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)，給予抗凝、抗血小板