2025年口腔內(nèi)科學(xué)知識(shí)考試題庫(kù)含答案

2025年口腔內(nèi)科學(xué)知識(shí)考試題庫(kù)一、單選題[共100題，每題1分，共100分]1.下列哪項(xiàng)不屬于可吸收性GTR生物相容性膜材料A、A.聚合膠原膜B、B.聚四氟乙烯C、C.聚乳酸膜D、D.乳酸-乙酸共聚膜E、E.以上均是正確答案：B答案解析：聚四氟乙烯屬于不可吸收性材料，而聚合膠原膜、聚乳酸膜、乳酸-乙酸共聚膜均屬于可吸收性GTR生物相容性膜材料。2.齲齒一次性充填后，冷熱痛，去除刺激后疼痛立即消失，無自發(fā)痛，以下哪項(xiàng)一定不是造成患牙冷熱痛的原因A、A.充填未墊底B、B.充填體懸突C、C.牙髓狀況判斷失誤D、D.備洞時(shí)未用冷水冷卻E、E.充填墊底材料選擇不當(dāng)正確答案：B答案解析：充填體懸突一般會(huì)引起牙齦乳頭炎，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛，而不是冷熱刺激痛，所以充填體懸突一定不是造成患牙冷熱痛的原因。充填未墊底、牙髓狀況判斷失誤、備洞時(shí)未用冷水冷卻、充填墊底材料選擇不當(dāng)都可能導(dǎo)致冷熱刺激通過充填物傳導(dǎo)至牙髓引起疼痛。3.保持牙齒正常位置的因素是A、A.健康的牙周支持組織及足夠的高度B、B.牙列的完整性C、C.正常的接觸區(qū)D、D.牙合力與唇頰舌肌力的平衡E、E.以上均是正確答案：E答案解析：保持牙齒正常位置需要多方面因素共同作用。健康的牙周支持組織及足夠的高度能為牙齒提供穩(wěn)固的支撐，維持其正常位置[A選項(xiàng)];牙列的完整性有助于保持牙齒間的相互關(guān)系，使牙齒處于正常位置[B選項(xiàng)];正常的接觸區(qū)可防止牙齒移位，對(duì)維持牙齒位置有重要作用[C選項(xiàng)];牙合力與唇頰舌肌力的平衡能保證牙齒在各個(gè)方向上受力均勻，從而保持正常位置[D選項(xiàng)]。所以以上均是保持牙齒正常位置的因素，答案選E。4.徹底去除牙石主要是因?yàn)檠朗疉、A.可直接引起牙周袋B、B.可引起牙齦退縮C、C.內(nèi)含各種炎癥因子和細(xì)菌毒素D、D.是菌斑滯留堆積的部位E、E.以上均是正確答案：D5.下列何種情況可選擇蓋髓術(shù)A、A.可復(fù)性牙髓炎B、B.意外穿髓，露髓孔直徑≤0.5mmC、C.年輕恒牙早期牙髓炎D、D.深齲近髓，為診斷性治療E、E.上述各種情況均可以正確答案：E答案解析：蓋髓術(shù)是一種保存活髓的方法，可復(fù)性牙髓炎、意外穿髓且露髓孔直徑≤0.5mm、年輕恒牙早期牙髓炎、深齲近髓為診斷性治療等情況都可以選擇蓋髓術(shù)來保存牙髓活力。6.天皰瘡的激素治療特點(diǎn)是A、A.急上急下B、B.口腔局部含化即奏效C、C.分為起始、控制、維持等階段D、D.可以被中藥代替E、E.停藥后病情不復(fù)發(fā)正確答案：C答案解析：天皰瘡激素治療一般分為起始、控制、維持等階段。起始階段需足量激素控制病情，控制階段病情穩(wěn)定后逐漸減量，維持階段用最小有效量維持治療，不能急上急下，A錯(cuò)誤；口腔局部含化不能解決根本問題，B錯(cuò)誤；目前激素治療是天皰瘡主要治療手段，中藥不能完全代替，D錯(cuò)誤；停藥后病情易復(fù)發(fā)，E錯(cuò)誤。7.混合牙列期的恒牙，充填修復(fù)治療的目的A、A.恢復(fù)牙齒鄰面觸點(diǎn)B、B.恢復(fù)牙冠解剖外形C、C.恢復(fù)牙齒高度D.AD.A+BE.AE.A+C正確答案：B8.白細(xì)胞毒素是由下列哪一種牙周細(xì)菌所產(chǎn)生A、A.伴放線放線桿菌B、B.二氧化碳噬纖維菌C、C.廣溶血性鏈球菌D、D.齒垢密螺旋體E、E.牙齦卟啉單胞菌正確答案：A答案解析：伴放線放線桿菌能產(chǎn)生白細(xì)胞毒素，該毒素可損傷白細(xì)胞，影響宿主的免疫防御功能，在侵襲性牙周炎的發(fā)病中起重要作用。9.邊緣性齦炎的治療為A、A.可用甲硝唑B、B.牙齦切除術(shù)C、C.根面平整D、D.刮治術(shù)E、E.潔治術(shù)正確答案：E答案解析：邊緣性齦炎主要是由牙菌斑引起的牙齦組織的炎癥，治療主要是去除病因，通過潔治術(shù)徹底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素，一般不需要進(jìn)行復(fù)雜的牙周治療如牙齦切除術(shù)、根面平整、刮治術(shù)等，甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染等，對(duì)邊緣性齦炎治療效果不佳。10.牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)是A、A.藥物治療B、B.咬合調(diào)整C、C.菌斑控制D、D.松牙固定E、E.治療食物嵌塞正確答案：C答案解析：牙周病基礎(chǔ)治療是每位牙周病患者都適用的最基本的治療，目的是消除致病因素，控制炎癥。菌斑微生物是引發(fā)牙周病的始動(dòng)因子，因此菌斑控制是牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)。藥物治療是在控制菌斑的基礎(chǔ)上輔助治療；咬合調(diào)整、松牙固定、治療食物嵌塞等是在基礎(chǔ)治療過程中的一些具體措施，但不是基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)。11.女性，32歲，近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙均未見任何牙體疾病，但右上456叩痛[+],溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙，右面頰相應(yīng)處捫壓痛，醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是A、急性根尖周炎B、三叉神經(jīng)痛C、慢性牙髓炎D、急性牙髓炎E、急性上頜竇炎正確答案：E答案解析：題干中患者右上后牙無牙體疾病，但有叩痛，溫度測(cè)驗(yàn)正常，右面頰相應(yīng)處捫壓痛，結(jié)合全身癥狀，最可能是急性上頜竇炎。急性牙髓炎會(huì)有典型的牙痛癥狀，溫度刺激痛明顯等；慢性牙髓炎一般疼痛癥狀相對(duì)不如此劇烈且持續(xù)；急性根尖周炎會(huì)有牙體病變及根尖區(qū)癥狀；三叉神經(jīng)痛主要是面部電擊樣、刀割樣劇痛，與本題表現(xiàn)不符。12.男，70歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛，經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見L2殘根，不松動(dòng)，X線片見L2根尖周透射區(qū)約3mm×5mm.根尖部少量外吸收。當(dāng)日應(yīng)做的治療為A、塑化治療B、覆蓋治療C、根尖手術(shù)D、根管治療E、拔除正確答案：D答案解析：該患者下頜前部腫痛已緩解，患牙為L(zhǎng)2殘根，不松動(dòng)，X線片顯示根尖周有透射區(qū)及少量外吸收，對(duì)于這種情況，根管治療是較為合適的治療方法，可消除根尖周炎癥，保留患牙。塑化治療一般適用于根管條件特殊等情況；覆蓋治療通常不用于此；根尖手術(shù)相對(duì)復(fù)雜，一般不是首選；拔除不符合保留患牙原則。13.牙齦炎初期病損的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、A.相當(dāng)于菌斑堆積的前4天B、B.臨床上齦溝液量增多C、C.組織學(xué)上可見血漿蛋白和多形核白細(xì)胞滲出D、D.組織學(xué)上可見血管擴(kuò)張E、E.臨床可有探診出血正確答案：E答案解析：牙齦炎初期病損相當(dāng)于菌斑堆積的前4天，臨床上齦溝液量增多，組織學(xué)上可見血漿蛋白和多形核白細(xì)胞滲出，血管擴(kuò)張，但臨床一般沒有探診出血，探診出血一般出現(xiàn)在早期病損。所以答案選E。14.不會(huì)發(fā)生惡變的疾病有A、A.白斑B、B.慢性盤狀紅斑狼瘡C、C.扁平苔蘚D、D.口腔紅斑E、E.復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍正確答案：E答案解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的口腔黏膜病，具有自限性，一般不會(huì)發(fā)生惡變。而白斑、口腔紅斑有較高的惡變傾向；慢性盤狀紅斑狼瘡、扁平苔蘚有一定惡變率。15.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為A、A.局麻下開髓引流B、B.安撫治療C、C.間接蓋髓D、D.活髓切斷術(shù)E、E.局麻拔髓正確答案：C答案解析：年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選間接蓋髓術(shù)，以促進(jìn)牙髓的修復(fù)性反應(yīng)。局麻下開髓引流用于急性牙髓炎；安撫治療用于深齲等近髓情況但未明確診斷時(shí)；活髓切斷術(shù)用于牙髓已暴露但根髓未感染的情況；局麻拔髓用于牙髓炎已不可逆時(shí)。16.銀汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的時(shí)間是A、3hB、6hC、48hD、24hE、12h正確答案：D答案解析：銀汞合金充填完成后，其強(qiáng)度在24小時(shí)左右才能達(dá)到較高水平，所以患牙可用于咀嚼需等待24小時(shí)。17.FC活髓切斷術(shù)牙髓的組織變化為A、A.根髓固定纖維化B、B.根管口形成硬組織橋C、C.牙髓鈣變D、D.牙髓活力正常E、E.根管內(nèi)壁吸收正確答案：A答案解析：活髓切斷術(shù)后，根髓斷面處形成牙本質(zhì)橋?qū)⒀浪枧c根管分隔開，根髓逐漸固定纖維化，A選項(xiàng)正確?；钏枨袛嘈g(shù)是切除冠髓，保留根髓，一般不會(huì)在根管口形成硬組織橋，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。牙髓鈣變不是活髓切斷術(shù)常見的組織變化，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。牙髓活力正常不是活髓切斷術(shù)后牙髓的組織變化，而是活髓切斷術(shù)成功后的一種可能結(jié)果，但不是組織變化，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。根管內(nèi)壁吸收不是活髓切斷術(shù)的組織變化，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。18.急性壞死性潰瘍性齦炎的發(fā)病特點(diǎn)是A、A.很少發(fā)生在青壯年B、B.發(fā)病急，表現(xiàn)為牙齦壞死C、C.起始時(shí)在附著齦出現(xiàn)潰瘍D、D.牙齦乳頭出現(xiàn)膿腫E、E.病程長(zhǎng)，牙齦出血、牙齒松動(dòng)正確答案：B答案解析：急性壞死性潰瘍性齦炎好發(fā)于青壯年，病程短，起病急，表現(xiàn)為齦乳頭和邊緣齦壞死，起始于齦緣或齦乳頭，而非附著齦，牙齦乳頭不會(huì)出現(xiàn)膿腫，牙齒一般不松動(dòng)。所以選項(xiàng)B正確，A、C、D、E錯(cuò)誤。19.判斷有無牙周炎的重要指征是A、齦袋超過3mmB、附著喪失C、齦紅腫D、齦出血E、齦乳頭增生正確答案：B答案解析：牙周炎的重要指征是附著喪失，有附著喪失是牙周炎區(qū)別于牙齦炎的重要標(biāo)志。齦袋超過3mm不一定就是牙周炎，牙齦炎也可能出現(xiàn)齦袋加深；齦紅腫、齦出血是牙齦炎常見表現(xiàn)；齦乳頭增生可見于多種情況，并非牙周炎的特異性指征。20.患者，12歲，全口牙齒里均勻灰色，個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損。診斷為A、氟斑牙B、先天性梅毒牙C、釉質(zhì)發(fā)育不全D、四環(huán)素牙E、遺傳性乳光牙本質(zhì)正確答案：D21.引發(fā)牙周病必不可少的始動(dòng)因素是A、A.宿主的防御力和修復(fù)力B、B.牙結(jié)石C、C.內(nèi)分泌失調(diào)D、D.菌斑細(xì)菌及其產(chǎn)物E、E.遺傳因素正確答案：D答案解析：牙周病是多因素疾病，菌斑細(xì)菌及其產(chǎn)物是引發(fā)牙周病必不可少的始動(dòng)因素。其他選項(xiàng)如宿主的防御力和修復(fù)力、牙結(jié)石、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等雖與牙周病發(fā)生發(fā)展有關(guān)，但都不是始動(dòng)因素。22.患者的主訴應(yīng)包括A、主要癥狀、發(fā)生的部位和治療情況B、主要癥狀、發(fā)生的部位和發(fā)生頻率C、主要癥狀、發(fā)生的時(shí)間和間歇時(shí)間D、主要癥狀、發(fā)生的強(qiáng)度和緩解程度E、主要癥狀、發(fā)生的部位和發(fā)生時(shí)間正確答案：E答案解析：患者的主訴是指促使患者就診的主要癥狀[或體征]及其持續(xù)時(shí)間，包括主要癥狀、發(fā)生的部位和發(fā)生時(shí)間。選項(xiàng)A中的治療情況不屬于主訴內(nèi)容；選項(xiàng)B中的發(fā)生頻率不是主訴重點(diǎn)；選項(xiàng)C中的間歇時(shí)間并非關(guān)鍵要素；選項(xiàng)D中的強(qiáng)度和緩解程度也不是主訴核心要點(diǎn)。23.鑒別急性牙髓炎患牙為上或下頜牙位可用A、A.電診法B.XB.X線片檢查C、C.染色法D、D.麻醉試法E、E.嗅診正確答案：D答案解析：患牙在上頜或下頜難以直接判斷時(shí)，可通過局部麻醉來鑒別。若麻醉上頜后疼痛緩解，則為上頜牙；若麻醉下頜后疼痛緩解，則為下頜牙。電診法主要用于判斷牙髓活力；X線片檢查主要用于觀察牙齒的根尖周等情況；染色法多與牙體缺損等情況相關(guān)；嗅診一般不用于鑒別上下頜牙位。24.復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍?cè)诳谇徽衬さ纳侔l(fā)部位有A、牙齦、硬腭B、唇C、舌尖、舌緣、舌腹D、頰E、前庭溝正確答案：A答案解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍好發(fā)于非角化黏膜，如唇、頰、舌緣、舌腹、前庭溝等部位，而牙齦和硬腭屬于角化黏膜，相對(duì)少發(fā)。25.選用治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是A、A.四環(huán)素B、B.金霉素C、C.磺胺類D、D.甲硝唑E、E.青霉素正確答案：D答案解析：急性壞死潰瘍性牙齦炎的主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體，甲硝唑?qū)ζ溆刑匦?，是最敏感的抑菌藥物。四環(huán)素、金霉素、磺胺類、青霉素對(duì)其敏感性不如甲硝唑。26.關(guān)于酸蝕作用描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、A.去除表層玷污釉質(zhì)，起到機(jī)械清潔作用B、B.增加釉質(zhì)表面自由能C、C.能增強(qiáng)釉質(zhì)與充填材料化學(xué)結(jié)合能力D、D.增加牙齒表面積和粗糙度E、E.活化釉質(zhì)表層正確答案：C27.非特異性菌斑學(xué)說的主要依據(jù)A、A.菌斑提取物可致動(dòng)物皮下膿腫B、B.菌斑、牙石多者，牙齦炎癥較重C、C.清除菌斑、牙石可減輕炎癥程度D、D.菌斑總體微生物聯(lián)合致病E、E.以上都是正確答案：E28.齦上潔治術(shù)后牙本質(zhì)過敏的脫敏應(yīng)選用的藥物是A、碘化銀B、凝膠C、晶體麝香草酚D、氨硝酸銀E、75%氟化鈉糊劑正確答案：E答案解析：齦上潔治術(shù)后牙本質(zhì)過敏的脫敏可選用75%氟化鈉糊劑。碘化銀主要用于治療牙本質(zhì)過敏等，但其使用相對(duì)較少；晶體麝香草酚一般不用于牙本質(zhì)過敏的常規(guī)脫敏；氨硝酸銀有腐蝕性，使用受限；凝膠不是牙本質(zhì)過敏脫敏的常用藥物。所以齦上潔治術(shù)后牙本質(zhì)過敏的脫敏應(yīng)選用75%氟化鈉糊劑。29.一位糖尿病患者患慢性牙槽膿腫，在外院久治不愈應(yīng)考慮以下原因，除外A、根管內(nèi)徹底清創(chuàng)B、糖尿病是否控制C、根尖周病變范圍D、根管內(nèi)是否有細(xì)菌E、全身是否用抗生素正確答案：D答案解析：糖尿病患者患慢性牙槽膿腫，久治不愈可能與根管內(nèi)徹底清創(chuàng)不徹底、根尖周病變范圍較大、全身未有效控制糖尿病、未合理使用抗生素等有關(guān)。根管內(nèi)有細(xì)菌是慢性牙槽膿腫本身就存在的情況，不是久治不愈的額外考慮原因。30.改良Widman術(shù)的適應(yīng)證是A、A.牙周袋深度超過膜齦聯(lián)合B、B.不需修整牙槽骨者C、C.需植骨術(shù)者D、D.牙齦增生E、E.需要牙槽骨成形術(shù)者正確答案：B答案解析：改良Widman術(shù)適用于不需要修整牙槽骨者。該手術(shù)主要目的是切除袋內(nèi)壁上皮和炎癥組織，保留牙周袋外層的附著齦，不涉及牙槽骨的修整，故答案為B。A選項(xiàng)牙周袋深度超過膜齦聯(lián)合不是改良Widman術(shù)的適應(yīng)證；C選項(xiàng)需植骨術(shù)者不適用此術(shù)；D選項(xiàng)牙齦增生也不是該術(shù)的適應(yīng)證；E選項(xiàng)需要牙槽骨成形術(shù)者不符合改良Widman術(shù)的適用情況。31.牙周膜的寬度一般為A、0.5--1mmB、0.15--0.38mmC、1.2--2mmD、0.5--0.1mmE、1--2mm正確答案：B答案解析：牙周膜的寬度一般為0.15～0.38mm。不同部位的牙周膜寬度會(huì)有一定差異，但總體范圍大致如此。32.恒牙齲病的最好發(fā)牙位為A、A下頜第一、二磨牙B、B上頜第一、二磨牙C、C前磨牙D、D上前牙E、E以上牙位依次好發(fā)正確答案：A答案解析：1.下頜第一、二磨牙是恒牙齲病最好發(fā)的牙位。下頜磨牙承擔(dān)著較大的咀嚼功能，食物殘?jiān)菀诇粼谘烂嫔希又浣馄市螒B(tài)的特點(diǎn)，如牙合面窩溝點(diǎn)隙多、自潔作用較差等，使得菌斑易于堆積，從而更易發(fā)生齲壞。而上頜第一、二磨牙雖然也容易患齲，但發(fā)病率相對(duì)下頜第一、二磨牙略低。前磨牙和上前牙患齲的幾率相對(duì)磨牙更低一些。33.天皰瘡屬于A、A.口腔粘膜大皰類疾病B、B.口腔粘膜潰瘍性疾病C、C.口腔粘膜感染性疾病D、D.口腔粘膜斑紋類疾病E、E.變態(tài)反應(yīng)性疾病正確答案：A答案解析：天皰瘡是一組嚴(yán)重的慢性皮膚黏膜大皰性疾病，其特點(diǎn)是在皮膚和黏膜上出現(xiàn)松弛性水皰和大皰，所以屬于口腔粘膜大皰類疾病。34.臨床最常見的牙髓變性是A、A.網(wǎng)狀萎縮B、B.牙髓鈣變C、C.纖維性變D、D.肉芽性變E、E.以上都是正確答案：B答案解析：牙髓鈣變是臨床最常見的牙髓變性。牙髓鈣變又分為髓石和彌散性鈣化兩種。髓石多由于牙髓受到長(zhǎng)期慢性刺激，使牙髓組織營(yíng)養(yǎng)不良，細(xì)胞變性，鈣鹽沉積而形成。彌散性鈣化則是牙髓組織內(nèi)鈣鹽彌漫性沉積。而網(wǎng)狀萎縮、纖維性變、肉芽性變相對(duì)較少見。35.關(guān)于地圖舌的地圖樣病損不對(duì)的說法是A、A.剝脫區(qū)不斷擴(kuò)大B、B.圓形或橢圓形剝脫病損融合形成地圖狀C、C.絲狀乳頭片狀剝脫D、D.剝脫區(qū)微凹陷E、E.病損位置固定不變正確答案：E答案解析：地圖舌的病損位置不固定，可在口腔內(nèi)不斷移動(dòng)和變化，其剝脫區(qū)不斷擴(kuò)大，圓形或橢圓形剝脫病損可融合形成地圖狀，是絲狀乳頭片狀剝脫導(dǎo)致，剝脫區(qū)微凹陷。36.窩洞充填造成的牙齦炎和牙周炎的原因A、A.診斷錯(cuò)誤B、B.備洞時(shí)產(chǎn)熱過多C、C.齦壁位于齦上1mmD、D.充填形成懸突E、充填材料的化學(xué)刺激正確答案：D答案解析：窩洞充填造成牙齦炎和牙周炎的常見原因是充填形成懸突，懸突可刺激牙齦組織，導(dǎo)致炎癥。而診斷錯(cuò)誤一般不會(huì)直接導(dǎo)致充填后出現(xiàn)牙齦炎和牙周炎；備洞產(chǎn)熱過多主要影響牙髓，而非牙齦和牙周組織；齦壁位置一般不是導(dǎo)致該問題的關(guān)鍵因素；充填材料化學(xué)刺激主要影響牙髓或引起過敏等，較少直接導(dǎo)致牙齦炎和牙周炎。37.下列藥物中，不適用于口腔單純性皰疹治療的藥物是A、A.聚肌胞B、B.利巴韋林C、C.于擾素D、D.咪康唑E、E.阿昔洛韋正確答案：D答案解析：咪康唑是抗真菌藥物，主要用于治療真菌感染，而口腔單純性皰疹是由單純皰疹病毒引起的，所以咪康唑不適用于口腔單純性皰疹的治療。聚肌胞、利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋都有抗病毒作用，可用于口腔單純性皰疹的治療。38.引起帶狀皰疹的誘因不包括A、A.上呼吸道感染B、B.外傷C、C.免疫功能低下者D、D.患惡性腫瘤E、E.患遺傳性疾病正確答案：E答案解析：帶狀皰疹的誘發(fā)因素包括上呼吸道感染、外傷、免疫功能低下、患惡性腫瘤等，而遺傳性疾病一般不是帶狀皰疹的誘因。39.窩洞制備三壁相交構(gòu)成A、點(diǎn)角B、線角C、頰髓線角D、頰軸齦點(diǎn)角E、洞面角正確答案：A答案解析：三壁相交構(gòu)成點(diǎn)角，如頰、舌、髓角相交構(gòu)成的點(diǎn)角等。40.慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為，以下除外A、不明顯的陣發(fā)性隱痛B、患者一般多能定位患牙C、有時(shí)可有劇烈的自發(fā)性疼痛D、每日可出現(xiàn)定時(shí)的鈍痛E、有長(zhǎng)期的冷熱刺激痛病史正確答案：C答案解析：慢性牙髓炎一般不表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)性疼痛，多為不明顯的陣發(fā)性隱痛或每日定時(shí)的鈍痛，有長(zhǎng)期冷熱刺激痛病史，患者一般能定位患牙。所以“有時(shí)可有劇烈的自發(fā)性疼痛”不是慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)。41.冠部淺齲的齲壞程度僅限于的位置A、牙釉質(zhì)內(nèi)B、牙本質(zhì)內(nèi)C、牙骨質(zhì)內(nèi)D、牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)內(nèi)E、牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)內(nèi)正確答案：A答案解析：淺齲是齲病發(fā)展的早期階段，病變僅局限于牙釉質(zhì)內(nèi)。牙骨質(zhì)內(nèi)、牙本質(zhì)內(nèi)的齲壞程度超出了淺齲范疇；牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)內(nèi)表述不準(zhǔn)確，淺齲主要是在牙釉質(zhì)；牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)內(nèi)同樣不符合淺齲情況。42.某患者診斷為急性根尖周炎，要行根管治療，開始1周癥狀明顯緩解，后因工作忙未及時(shí)就診，3個(gè)月期間換了3次FC,封藥后癥狀加重。分析其原因，考慮主要是A、感染沒有控制B、藥效喪失C、藥物半抗原作用D、機(jī)體抵抗力降低E、化學(xué)性根尖周炎正確答案：C43.殘髓炎最有價(jià)值的診斷指征為A、X線檢查B、電測(cè)試C、溫度測(cè)試D、病史E、去除原充填物檢查患牙根管深處有無疼痛正確答案：E答案解析：殘髓炎是發(fā)生于殘留于根管內(nèi)的牙髓組織的炎癥，去除原充填物檢查患牙根管深處有無疼痛是診斷殘髓炎最有價(jià)值的指征。通過X線檢查主要是看根管形態(tài)等情況，對(duì)殘髓炎診斷價(jià)值不大；電測(cè)試和溫度測(cè)試可能因多種因素不準(zhǔn)確；病史只能作為參考，不能確診。所以最有價(jià)值的診斷指征是去除原充填物檢查患牙根管深處有無疼痛。44.Ⅱ類洞制備時(shí)鳩尾峽應(yīng)位于A、A.窩洞軸髓線角處B、B.窩澗軸髓線角邊緣右側(cè)C、C.窩洞軸髓線角中線側(cè)D、D.猞面的中央E、E.窩洞的中央正確答案：C答案解析：鳩尾峽的位置應(yīng)位于窩洞軸髓線角中線側(cè)，這樣有助于防止充填體從鳩尾處折斷，保證充填體的固位。45.女，60歲，主訴戴假牙后反復(fù)出現(xiàn)口底部疼痛2個(gè)月。檢查：舌系帶附著處有一線狀潰瘍，約2.0cm×0.2cm大小，周邊有組織增生，戴上義齒后，舌側(cè)基托邊緣壓迫潰瘍處。最可能的診斷是A、重型口瘡B、結(jié)核性潰瘍C、癌性潰瘍D、創(chuàng)傷性潰瘍E、Bednar潰瘍正確答案：D答案解析：該患者戴假牙后，舌側(cè)基托邊緣壓迫舌系帶附著處導(dǎo)致潰瘍，符合創(chuàng)傷性潰瘍的特點(diǎn)，即由機(jī)械性刺激等創(chuàng)傷因素引起，所以最可能的診斷是創(chuàng)傷性潰瘍。重型口瘡一般無明顯的機(jī)械刺激因素；結(jié)核性潰瘍有結(jié)核病史等相關(guān)表現(xiàn)；癌性潰瘍多有腫物等表現(xiàn)；Bednar潰瘍常見于嬰兒，與該患者情況不符。46.非附著性茵斑中占優(yōu)勢(shì)的是A、革蘭陽(yáng)性球菌B、革蘭陽(yáng)性絲狀菌C、革蘭陰性能動(dòng)菌D、D.革蘭陰性球菌E、E.革蘭陽(yáng)性桿菌正確答案：C答案解析：非附著性菌斑位于齦緣以下，對(duì)牙周組織的破壞作用較大。其中革蘭陰性厭氧菌和能動(dòng)菌占優(yōu)勢(shì)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。革蘭陽(yáng)性球菌、絲狀菌、陰性球菌及陽(yáng)性桿菌等在非附著性菌斑中所占比例相對(duì)較少。47.復(fù)合樹脂修復(fù)體脫落原因之一是A、牙釉質(zhì)磨小斜面B、未制備固位洞形C、酸蝕后牙面污染D、牙齒表面過干燥E、用了釉質(zhì)粘合劑正確答案：C答案解析：復(fù)合樹脂修復(fù)體脫落的原因有多種，酸蝕后牙面污染會(huì)導(dǎo)致樹脂與牙面結(jié)合不良，從而使修復(fù)體容易脫落。牙釉質(zhì)磨小斜面、用了釉質(zhì)粘合劑、牙齒表面過干燥、未制備固位洞形等不一定直接導(dǎo)致修復(fù)體脫落。48.以下侵襲性牙周炎的診斷依據(jù)是A、A.少數(shù)牙松動(dòng)、移位B、B.鄰面深袋C、C.局部刺激物少，口腔衛(wèi)生狀況與炎癥不符D、D.微生物學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)伴放線聚集桿菌E、E.以上均是正確答案：E答案解析：侵襲性牙周炎的診斷依據(jù)包括：少數(shù)牙松動(dòng)、移位；鄰面深袋；局部刺激物少，口腔衛(wèi)生狀況與炎癥不符；微生物學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)伴放線聚集桿菌等，所以以上選項(xiàng)均是其診斷依據(jù)。49.牙髓失活法注意事項(xiàng)如下，除外A、失活劑適量B、暫封劑多加壓C、隔濕和止血D、醫(yī)囑復(fù)診時(shí)間E、穿髓孔清晰正確答案：B答案解析：牙髓失活法時(shí)暫封劑不能多加壓，以免失活劑被擠出根尖孔引起化學(xué)性根尖周炎等不良后果。隔濕和止血有利于操作并防止出血影響失活劑效果；穿髓孔清晰便于失活劑作用于牙髓；失活劑適量才能達(dá)到合適的失活效果且避免不良反應(yīng)；醫(yī)囑復(fù)診時(shí)間可確保及時(shí)處理后續(xù)情況。50.口腔粘膜出現(xiàn)白色斑塊或白色網(wǎng)狀條紋多由于A、上皮表層過度角化B、上皮萎縮C、棘層松解D、基底細(xì)胞液化變性E、粘膜下層非特異性炎癥正確答案：A答案解析：上皮表層過度角化可導(dǎo)致口腔粘膜出現(xiàn)白色斑塊或白色網(wǎng)狀條紋，如口腔白斑等疾病，常與局部刺激等因素有關(guān)，過度角化使得粘膜呈現(xiàn)白色改變。而B選項(xiàng)上皮萎縮一般表現(xiàn)為粘膜變薄等情況，不會(huì)出現(xiàn)白色斑塊或網(wǎng)狀條紋；C選項(xiàng)棘層松解主要見于天皰瘡等疾病，表現(xiàn)為皰壁薄、易破裂等；D選項(xiàng)基底細(xì)胞液化變性常見于扁平苔蘚等疾病，但一般不是以白色斑塊或網(wǎng)狀條紋單純由其導(dǎo)致；E選項(xiàng)粘膜下層非特異性炎癥多有局部的紅腫等表現(xiàn)，而非白色斑塊或條紋。51.邊緣性齦炎的表現(xiàn)有A、A.齦色粉紅B、B.齦緣菲薄C、C.牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌D、D.刷牙時(shí)牙齦出血E、E.齦溝探診深度2mm正確答案：D答案解析：邊緣性齦炎時(shí)，牙齦顏色可由正常的粉紅色變?yōu)轷r紅或暗紅色，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；齦緣變厚，不再菲薄，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；牙齦質(zhì)地松軟，而非堅(jiān)韌，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；刷牙或咬硬物時(shí)牙齦易出血，這是邊緣性齦炎的常見表現(xiàn)之一，D選項(xiàng)正確；齦溝探診深度一般不超過3mm,E選項(xiàng)不準(zhǔn)確。所以答案選D。52.牙菌斑易于堆積的部位是A、牙舌[腭]側(cè)面B、唇頰面和鄰面C、禾面窩溝點(diǎn)隙D、鄰面頰舌外展隙E、牙冠頸1/3和鄰面正確答案：E答案解析：牙菌斑易于堆積的部位是牙冠頸1/3和鄰面。牙冠頸1/3處相對(duì)其他部位更接近牙齦緣，容易因唾液流速緩慢、齦溝液滲出等因素導(dǎo)致菌斑滯留；鄰面由于牙與牙緊密相鄰，清潔工具難以完全進(jìn)入，也容易形成菌斑堆積。唇頰對(duì)較容易清潔，牙舌 [腭]側(cè)面雖不易清潔但不是最易堆積菌斑部位，禾面窩溝點(diǎn)隙易堆積食物殘?jiān)}干強(qiáng)調(diào)的是牙菌斑，鄰面頰舌外展隙不是最主要的菌斑易堆積部位。53.口內(nèi)檢查中對(duì)牙的視診應(yīng)包括A、A.顏色和光澤B、B.形狀和大小C、C.數(shù)目D、D.排列和接觸關(guān)系E、E.以上均是正確答案：E答案解析：口內(nèi)檢查中對(duì)牙的視診應(yīng)全面，包括牙齒的顏色和光澤[可反映牙齒的健康狀況等]、形狀和大小[有助于判斷牙齒是否正常發(fā)育及有無異常形態(tài)]、數(shù)目[確認(rèn)是否有牙齒缺失、多生牙等情況]、排列和接觸關(guān)系[了解牙齒的排列是否整齊以及鄰牙間的接觸是否良好等],所以以上選項(xiàng)均正確，答案為E。54.氟斑牙是一種特殊的A、牙齒萌出的異常B、牙形態(tài)發(fā)育異常C、牙本質(zhì)發(fā)育異常D、牙骨質(zhì)發(fā)育不全E、牙釉質(zhì)發(fā)育不全正確答案：E答案解析：氟斑牙是一種由于在牙齒發(fā)育礦化期間，長(zhǎng)期攝入過量氟而引起的特殊的牙釉質(zhì)發(fā)育不全。55.妊娠期齦瘤好發(fā)于A、A.上頜雙尖牙頰側(cè)齦乳頭B、B.下頜雙尖牙頰側(cè)齦乳頭C、C.上頜磨牙頰側(cè)齦乳頭D、D.下前牙唇側(cè)齦乳頭E、E.下頜磨牙頰側(cè)齦乳頭正確答案：D答案解析：妊娠期齦瘤好發(fā)于下前牙唇側(cè)齦乳頭，是因?yàn)橄虑把来絺?cè)齦乳頭在妊娠期受激素水平變化影響較大，容易發(fā)生增生性病變形成齦瘤。56.壞死性齦口炎在臨床上易與下列疾病相混淆，除了A、A.膜性口炎B、B.白血病C、C.粒細(xì)胞減少癥D、D.急性皰疹性齦口炎E、E.口腔結(jié)核正確答案：E57.四環(huán)素牙主要著色的部位是A、牙尖部B、牙骨質(zhì)C、牙釉質(zhì)D、牙本質(zhì)E、牙頸部正確答案：D答案解析：四環(huán)素牙主要是四環(huán)素族藥物進(jìn)入機(jī)體后，在牙本質(zhì)形成期，藥物與牙本質(zhì)中鈣結(jié)合形成四環(huán)素鈣正磷酸鹽復(fù)合物，沉積于牙本質(zhì)中而使牙齒著色，所以主要著色部位是牙本質(zhì)。58.口腔念珠菌病口腔局部治療宜選用哪種含漱劑A、A.弱堿性液體B、B.弱酸性液體C、C.含抗生素液體D、D.含激素液體E、E.含止痛藥物的液體正確答案：A答案解析：口腔念珠菌病是由念珠菌屬感染所引起的口腔黏膜疾病，念珠菌為條件致病菌，當(dāng)宿主防御功能降低時(shí)，該菌可大量繁殖并改變生長(zhǎng)形式[芽生菌絲相]侵入細(xì)胞引起疾病。念珠菌在酸性環(huán)境中容易生長(zhǎng)，所以治療時(shí)宜選用弱堿性液體含漱，以抑制念珠菌生長(zhǎng)。弱酸性液體有利于念珠菌生長(zhǎng)，含抗生素液體主要針對(duì)細(xì)菌感染，含激素液體主要用于抗炎等，含止痛藥物的液體主要用于止痛，均不符合口腔念珠菌病局部治療的要求。59.以下侵襲性牙周炎的治療原則不包括A、A.早期治療、防止復(fù)發(fā)B、B.盡早根管治療C、C.抗菌藥物的應(yīng)用D、D.調(diào)整機(jī)體防御功能E、E.牙移位的矯正治療正確答案：B答案解析：侵襲性牙周炎的治療原則包括早期治療、防止復(fù)發(fā)，抗菌藥物的應(yīng)用，調(diào)整機(jī)體防御功能，牙移位的矯正治療等。而盡早根管治療不是侵襲性牙周炎的常規(guī)治療原則，一般是在有牙髓病變等情況時(shí)才進(jìn)行根管治療。60.患者男，40歲。感冒后，下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭大小的小水皰，破潰后結(jié)痂，局部灼樣疼痛。該患者可能患的疾病為A、口角炎B、復(fù)發(fā)性口瘡C、固定性藥疹D、天皰瘡E、唇皰疹正確答案：E答案解析：唇皰疹多由單純皰疹病毒引起，感冒等誘因可導(dǎo)致其發(fā)作，表現(xiàn)為成簇的針頭大小水皰，破潰后結(jié)痂，有灼樣疼痛，好發(fā)于唇部及唇周皮膚。口角炎主要表現(xiàn)為口角區(qū)的炎癥，與題干表現(xiàn)不符；固定性藥疹有用藥史，皮疹多為圓形或橢圓形水腫性紫紅色斑；復(fù)發(fā)性口瘡是口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)的潰瘍；天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重的表皮內(nèi)棘刺松解性大皰性皮膚病，與題干表現(xiàn)不同。61.口腔粘膜防御屏障包括A、唾液屏障B、上皮屏障C、免疫細(xì)胞屏障D、免疫球蛋白屏障E、以上都是正確答案：E答案解析：口腔粘膜防御屏障包括唾液屏障、上皮屏障、免疫細(xì)胞屏障、免疫球蛋白屏障等多個(gè)方面，所以以上選項(xiàng)均正確，答案為E。62.男性，35歲，口內(nèi)多處潰瘍，疼痛不能進(jìn)食，雙頰及舌背黏膜，可見小米粒的潰瘍散在分布，周圍黏膜廣泛充血紅腫，以往曾有多次輕型口瘡發(fā)作病史。該患者應(yīng)診斷為：A、A.皰疹性咽頰炎B、B.皰疹性齦口炎C、C.皰疹樣口瘡D、D.帶狀皰疹E、E.白塞病正確答案：C答案解析：皰疹樣口瘡常表現(xiàn)為口內(nèi)多處潰瘍，潰瘍較小且數(shù)目多，散在分布，周圍黏膜充血紅腫，患者有多次輕型口瘡發(fā)作病史，此次表現(xiàn)符合皰疹樣口瘡特點(diǎn)。皰疹性咽頰炎主要由腸道病毒引起，以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹、潰瘍?yōu)樘卣?；皰疹性齦口炎由單純皰疹病毒引起，以簇集性小水皰為特征；帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，沿神經(jīng)走行分布的成簇水皰；白塞病除口腔潰瘍外，還有生殖器潰瘍、眼炎等表現(xiàn)。故答案為C。63.藥物過敏性口炎時(shí)機(jī)體產(chǎn)生的抗體是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE正確答案：E答案解析：藥物過敏性口炎是藥物通過口服、注射、吸入、敷貼或局部涂搽、含漱等不同途徑進(jìn)入機(jī)體內(nèi)，使超敏體質(zhì)者發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起的黏膜及皮膚的變態(tài)反應(yīng)性疾病。主要由I型[速發(fā)型]變態(tài)反應(yīng)引起，即由變應(yīng)原[藥物]進(jìn)入機(jī)體后，促使機(jī)體產(chǎn)生IgE,與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合，使這些細(xì)胞致敏，當(dāng)相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，即與致敏靶細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，導(dǎo)致這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加、平滑肌收縮和腺體分泌增加等，產(chǎn)生過敏反應(yīng)。所以機(jī)體產(chǎn)生的抗體是IgE。64.患者男，35歲。因下前牙急性根尖周炎進(jìn)行根管治療，第一次的處理必須做A、A.開髓開放B、B.局部麻醉C、C.開髓拔髓開放D、D.開髓封失活劑E、E.麻醉下拔除正確答案：C答案解析：急性根尖周炎的應(yīng)急處理是開髓拔髓開放，以緩解根尖部的壓力，解除疼痛，所以第一次處理必須做開髓拔髓開放。開髓開放不能徹底引流根尖周組織的炎性滲出物；局部麻醉不是根管治療第一次必須做的；開髓封失活劑適用于牙髓炎，不適用于急性根尖周炎；麻醉下拔除不是此時(shí)應(yīng)采取的措施。65.口角炎的治療原則為A、全身激素治療，局部維生素外用B、根據(jù)不同的病因選擇抗菌，抗真菌或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的治療C、局部激素治療，全身抗生素治療D、局部激素治療，口服維生素E、全身激素治療，局部抗生素治療正確答案：B答案解析：口角炎的治療需要根據(jù)不同病因進(jìn)行針對(duì)性治療。感染性口角炎，如細(xì)菌感染引起的需抗菌治療，真菌感染引起的需抗真菌治療；營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎則需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。局部激素治療、全身激素治療等不是口角炎普遍適用的治療原則。所以應(yīng)根據(jù)不同病因選擇抗菌、抗真菌或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的治療。66.牙周病的局部致病因素如下，除外A、食物嵌塞B、牙齒扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位C、銀汞充填體懸突D、咬合創(chuàng)傷E、位于齦上的冠緣正確答案：E答案解析：牙周病的局部致病因素包括食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、牙齒扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位、不良修復(fù)體[如銀汞充填體懸突]等。而位于齦上的冠緣一般不會(huì)直接導(dǎo)致牙周病，若冠緣不密合等情況可能會(huì)有影響，但單純齦上冠緣不是常見的直接致病因素。67.能引起四環(huán)素牙的藥物有A、A.先鋒霉素和四環(huán)素B、B.土霉素和去甲金霉素C、C.青霉素和縮水四環(huán)素D、D.鏈霉素和氯霉素E、E.潔霉素和慶大霉素正確答案：B答案解析：四環(huán)素牙主要是在牙齒發(fā)育礦化期，服用四環(huán)素類藥物引起。土霉素、去甲金霉素等都屬于四環(huán)素類藥物，可導(dǎo)致四環(huán)素牙。先鋒霉素、青霉素、鏈霉素、氯霉素、潔霉素、慶大霉素等不屬于四環(huán)素類藥物，一般不會(huì)引起四環(huán)素牙。68.激素類的口腔制劑不能用于哪種口腔粘膜病的治療A、A.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍B、B.扁平苔蘚C、C.多形紅斑D、D.類天皰瘡E、E.口腔念珠菌病正確答案：E69.對(duì)于特別不配合的兒童，乳牙齲壞治療可酌情采用的藥物治療，但不包括下面哪一項(xiàng)A、酸性氟磷酸鹽B、10%氟化鉬酸銨C、8%氟化亞錫D、氟化氨銀E、2%氟化鈉正確答案：D答案解析：氟化氨銀有腐蝕性和刺激性，會(huì)使牙齒變黑，一般不用于特別不配合兒童的乳牙齲壞治療。其他選項(xiàng)如2%氟化鈉、8%氟化亞錫、酸性氟磷酸鹽、10%氟化鉬酸銨等在合適濃度下可用于乳牙齲壞的藥物治療。70.引起慢性牙髓炎的主要疾病是A、深齲B、畸形中央尖C、急性牙周膿腫D、楔狀缺損E、牙周炎正確答案：A答案解析：慢性牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，細(xì)菌經(jīng)牙本質(zhì)小管感染牙髓，長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致牙髓慢性炎癥。楔狀缺損主要導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏等問題；畸形中央尖易折斷引起牙髓感染，但不是慢性牙髓炎的主要引發(fā)疾?。谎乐苎字饕址秆乐芙M織；急性牙周膿腫是牙周炎的急性表現(xiàn)，與慢性牙髓炎關(guān)系不大。71.出現(xiàn)皮損的疾病是A、A.白斑B、B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C、C.貝氏口瘡D、D.球菌性口炎E、E.扁平苔蘚正確答案：E答案解析：扁平苔蘚的典型病損有皮膚損害，可出現(xiàn)多種類型的皮損表現(xiàn)，如紫紅色多角形扁平丘疹等。而白斑主要是口腔黏膜上的白色斑塊；復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是口腔黏膜的潰瘍性損害；貝氏口瘡是創(chuàng)傷性潰瘍；球菌性口炎是口腔黏膜的急性感染性炎癥，這幾種疾病一般不出現(xiàn)典型的皮損表現(xiàn)。72.唯一精確判斷牙周袋是否存在的方法是：A、視診檢查有無牙齦腫大B、視診檢查牙齦有無顏色變化C、視診觀察齦緣有無溢膿D、探針檢查E、X線片檢查正確答案：D答案解析：探針檢查是唯一精確判斷牙周袋是否存在的方法。視診檢查牙齦腫大、顏色變化、齦緣有無溢膿等只能提供一些牙周組織狀況的線索，但不能準(zhǔn)確判斷牙周袋的存在及深度等具體情況。X線片檢查主要用于觀察牙槽骨的情況，對(duì)牙周袋的直接判斷不如探針檢查精確。所以唯一精確判斷牙周袋是否存在的方法是探針檢查。73.盤狀紅斑狼瘡的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)特點(diǎn)是A、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)見于擴(kuò)張的毛細(xì)血管周圍B、粘膜下層少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、基底膜下大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)D、固有層血管周圍有密集的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、固有層淋巴樣濾泡形成正確答案：A答案解析：盤狀紅斑狼瘡的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)特點(diǎn)是淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)見于擴(kuò)張的毛細(xì)血管周圍。盤狀紅斑狼瘡主要病理變化為上皮過度角化或不全角化，粒層明顯，棘層萎縮，基底細(xì)胞液化變性，上皮下結(jié)締組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管擴(kuò)張，管周淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)明顯，免疫熒光顯示基底膜區(qū)有免疫球蛋白沉積。固有層淋巴樣濾泡形成多見于扁平苔蘚等；粘膜下層少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)一般不是盤狀紅斑狼瘡典型特點(diǎn)；基底膜下大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)常見于天皰瘡等；固有層血管周圍有密集的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)不是盤狀紅斑狼瘡的典型浸潤(rùn)特點(diǎn)。74.創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為A、潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合B、潰瘍呈菜花狀，基底有浸潤(rùn)C(jī)、患者多有地?zé)帷⒎α?、盜汗D、潰瘍可自愈E、潰瘍表淺，周圍紅潤(rùn)，疼痛明顯正確答案：A答案解析：創(chuàng)傷性潰瘍是由物理性、機(jī)械性或化學(xué)性刺激引起的病因明確的潰瘍，其形態(tài)往往與刺激物相吻合。如因殘根殘冠的長(zhǎng)期刺激可在相對(duì)應(yīng)的黏膜處形成潰瘍，形態(tài)與殘根殘冠形狀相符。答案選A。潰瘍呈菜花狀，基底有浸潤(rùn)多提示惡性病變，B錯(cuò)誤?；颊叨嘤械蜔帷⒎α?、盜汗常見于結(jié)核等全身性疾病，與創(chuàng)傷性潰瘍無關(guān)，C錯(cuò)誤。創(chuàng)傷性潰瘍?nèi)羧コ碳ひ蛩睾?，一般可逐漸愈合，但說可自愈表述不準(zhǔn)確，D錯(cuò)誤。潰瘍表淺，周圍紅潤(rùn)，疼痛明顯可見于多種潰瘍，不是創(chuàng)傷性潰瘍的特征性表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。75.檢查松動(dòng)度時(shí)，Ⅱ度松動(dòng)是指牙齒近、遠(yuǎn)中或頰、舌向的松動(dòng)幅度在A、0.5mm以內(nèi)B、0.6～0.9mmC、1～2mmD、2.1～2.9mmE、3正確答案：C答案解析：Ⅱ度松動(dòng)是指牙齒頰[唇]舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)，松動(dòng)幅度在1～2mm。76.患者女，21歲。刷牙時(shí)牙齦出血1年余。檢查：牙石[+],牙齦邊緣紅，水腫，探診深度小于3mm,X線片上未見牙槽骨吸收，最可能的診斷是A、A.邊緣性齦炎B、B.妊娠期齦炎C、C.壞死性齦炎D、D.青少年牙周炎，E、E.慢性成人牙周炎正確答案：A答案解析：邊緣性齦炎的臨床表現(xiàn)主要為牙齦邊緣紅、水腫，刷牙時(shí)易出血，探診深度一般小于3mm,無牙槽骨吸收，該患者的表現(xiàn)符合邊緣性齦炎。妊娠期齦炎有其特定的妊娠時(shí)期發(fā)病特點(diǎn)；壞死性齦炎有牙齦壞死等表現(xiàn)；青少年牙周炎和慢性成人牙周炎一般有牙槽骨吸收等表現(xiàn)，均與該患者不符。77.口腔扁平苔蘚的病理改變可概括為A、角化過度與角化不全，伴粒層肥厚B、基底細(xì)胞液化變性C、基底膜下有大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)D、棘層、基底層或結(jié)締組織內(nèi)可見嗜酸性膠狀體E、以上都是正確答案：E答案解析：口腔扁平苔蘚的病理改變包括：上皮過度角化或不全角化，粒層明顯，棘層肥厚或萎縮，基底細(xì)胞液化變性，基底膜界限不清，固有層有密集淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)，在上皮的棘層、基底層或固有層可見嗜酸性膠狀體，所以以上選項(xiàng)均正確。78.肥大性齦炎多見于A、青春期B、嬰兒C、兒童D、老年人E、成年人正確答案：A答案解析：肥大性齦炎好發(fā)于青少年，其中青春期是一個(gè)較為特殊且高發(fā)的階段，在青春期，體內(nèi)激素水平變化等因素會(huì)導(dǎo)致牙齦組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)，易引發(fā)肥大性齦炎。老年人多患萎縮性齦炎等；成年人一般較少單純因年齡因素患肥大性齦炎；兒童相對(duì)青春期發(fā)病率低；嬰兒基本不會(huì)患肥大性齦炎。79.急性尖周炎疼痛最劇烈的階段是：A、骨膜下膿腫B、漿液期C、粘膜下膿腫D、根尖膿腫E、骨髓間隔積膿正確答案：A答案解析：急性尖周炎疼痛最劇烈的階段是骨膜下膿腫。骨膜下膿腫時(shí)，膿液積聚在骨膜下，壓力急劇升高，疼痛極為劇烈。漿液期疼痛相對(duì)較輕；根尖膿腫疼痛也較明顯但不如骨膜下膿腫劇烈；粘膜下膿腫時(shí)由于膿液已穿破骨膜和黏膜，疼痛有所減輕；骨髓間隔積膿并非急性尖周炎疼痛最劇烈階段的典型表述。80.原發(fā)性皰疹性口炎的病因是感染了A.HSVIA.HSVIB.HSVIB.HSVIC、C.HIVID、D.HIVIE、E.以上都不對(duì)正確答案：A答案解析：原發(fā)性皰疹性口炎是由單純皰疹病毒I型[HSV-I]引起的口腔病損，以6歲以下兒童較多見，尤其是6個(gè)月至2歲更多。HSV-II主要引起生殖器皰疹等。HIV主要引起艾滋病相關(guān)口腔表現(xiàn)等。所以原發(fā)性皰疹性口炎病因是感染了HSV-I。81.粘膜上皮的完整性發(fā)生持續(xù)性缺損或破壞稱為A、潰瘍B、假膜C、丘疹D、壞死E、萎縮正確答案：A答案解析：潰瘍是指粘膜上皮的完整性發(fā)生持續(xù)性缺損或破壞。萎縮是發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小。壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡。假膜是由滲出的纖維素、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成。丘疹為局限性、實(shí)質(zhì)性、隆起于皮膚表面的損害。82.年輕恒牙的X線牙片顯示，未發(fā)育完全的根尖開口區(qū)有界限清晰透射影，周圍有完整骨硬板圍繞，臨床無異常癥狀。應(yīng)提示為A、A.慢性根尖周肉芽腫B、慢性根尖周膿腫C、C.慢性根尖周囊腫D、D.慢性牙髓炎E、E.牙乳頭正確答案：C答案解析：年輕恒牙未發(fā)育完全的根尖開口區(qū)有界限清晰透射影，周圍有完整骨硬板圍繞，臨床無異常癥狀，符合慢性根尖周囊腫的表現(xiàn)。慢性根尖周肉芽腫透射區(qū)邊界不清楚；慢性根尖周膿腫透射區(qū)邊界不清楚，形狀不規(guī)則；慢性牙髓炎主要是牙髓的病變，根尖區(qū)一般無典型表現(xiàn)；牙乳頭在牙胚發(fā)育中是形成牙髓和牙本質(zhì)的重要結(jié)構(gòu)，與題干描述不符。83.慢性尖周炎治療應(yīng)采取A、根尖切除術(shù)B、根管治療術(shù)C、干髓術(shù)D、切髓術(shù)E、去髓術(shù)正確答案：B答案解析：慢性尖周炎的治療原則是消除感染源，防止再感染，主要治療方法是根管治療術(shù)，通過根管預(yù)備、消毒和充填，去除根管內(nèi)的感染物，嚴(yán)密充填根管，促進(jìn)根尖周病變的愈合。干髓術(shù)主要用于牙髓炎的治療；根尖切除術(shù)是在根管治療效果不佳等特定情況下采用；切髓術(shù)用于年輕恒牙早期牙髓炎等；去髓術(shù)一般不是慢性尖周炎的主要治療方法。84.牙髓炎的應(yīng)急性處理包括以下各項(xiàng)，僅一項(xiàng)除外A、A.局部麻醉B、B.開髓開放C、C.置鎮(zhèn)痛棉球D、D.針灸或藥物止痛E、E.消炎藥正確答案：E85.牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是A、活體學(xué)說B、化學(xué)細(xì)菌學(xué)說C、液體動(dòng)力學(xué)說D、體液學(xué)說E、蛋白溶解學(xué)說正確答案：C答案解析：牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機(jī)制目前被廣泛接受的是液體動(dòng)力學(xué)說。該學(xué)說認(rèn)為，牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體在受到外界刺激時(shí)，如溫度、機(jī)械等刺激，會(huì)發(fā)生快速流動(dòng)，這種液體流動(dòng)會(huì)引起牙髓神經(jīng)纖維的興奮，從而產(chǎn)生疼痛感覺。86.下列哪種藥涂擦后會(huì)使牙面變黑不能用于恒前牙A、A.2%氟化鈉B、B.8%氟化亞錫C、C.酸性氟磷酸D、D.10%氟化氨銀E、E.10%氟化鉬酸銨正確答案：D答案解析：10%氟化氨銀涂擦后會(huì)使牙面變黑，且不能用于恒前牙。因?yàn)槠浜械陌便y成分會(huì)導(dǎo)致牙齒變色，對(duì)美觀影響較大，尤其是前牙更為明顯，所以臨床上不用于恒前牙的防齲治療。87.下列哪項(xiàng)描述不符合多形紅斑的臨床特征A、A.發(fā)病有季節(jié)性，春秋季多見B、B.發(fā)病過程緩慢，常遷延不愈，無自限性C、C.病損特征為紅斑、水腫、大皰、糜爛等D、D.口腔、皮膚、眼、生殖器均可出現(xiàn)病損E、E.可伴有不同程度的全身反應(yīng)正確答案：B答案解析：多形紅斑發(fā)病急驟，有自限性，一般在2～4周內(nèi)自然消退，很少遷延不愈。其發(fā)病有季節(jié)性，春秋季多見，病損特征為紅斑、水腫、大皰、糜爛等，口腔、皮膚、眼、生殖器均可出現(xiàn)病損，還可伴有不同程度的全身反應(yīng)。88.關(guān)于牙周病患者的全身病史，哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確A、A.牙周治療必須在全身疾病控制下才能進(jìn)行B、B.有助牙周病病因的全面分析C、C.全身疾病改變對(duì)治療的反應(yīng)D、D.提醒醫(yī)生對(duì)特殊病人采取特殊治療E、E.全身疾病改變牙周組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)正確答案：A答案解析：牙周病患者的全身病史對(duì)全面分析病因、了解全身疾病改變對(duì)治療的反應(yīng)、提醒醫(yī)生對(duì)特殊病人采取特殊治療以及明確全身疾病改變牙周組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)等方面都有重要意義。并非所有牙周治療都必須在全身疾病完全控制下才能進(jìn)行，一些輕度全身疾病在做好評(píng)估和相應(yīng)預(yù)防措施的情況下可同期進(jìn)行牙周治療，該選項(xiàng)說法過于絕對(duì)不準(zhǔn)確。89.額外牙常發(fā)生的位置正確的是A、智齒遠(yuǎn)中B、上中切牙之間C、上頜側(cè)切牙遠(yuǎn)中D、下中切牙之間E、下頜前磨牙之間正確答案：B答案