學(xué)生疫苗接種協(xié)議書

學(xué)生疫苗接種協(xié)議書?甲方：[學(xué)校名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[學(xué)校地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]法定代表人：[校長姓名]乙方：[學(xué)生姓名]身份證號碼：[身份證號]地址：[家庭住址]聯(lián)系電話：[學(xué)生或家長電話]鑒于國家對學(xué)生疫苗接種工作的重視，為有效預(yù)防和控制各類傳染病的發(fā)生與流行，保障學(xué)生的身體健康，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上，就學(xué)生疫苗接種事宜達成如下協(xié)議：一、疫苗接種的種類及要求（一）疫苗種類本次學(xué)生疫苗接種涵蓋國家免疫規(guī)劃疫苗及其他相關(guān)疫苗，具體包括但不限于[列舉詳細(xì)疫苗名稱]。（二）接種要求1.乙方應(yīng)按照國家免疫規(guī)劃程序和相關(guān)疫苗接種指導(dǎo)原則，按時、全程、規(guī)范接種疫苗。2.乙方需如實向甲方或接種單位提供本人的健康狀況、過敏史等信息，以便接種人員進行評估和判斷是否適宜接種。3.接種前，乙方應(yīng)配合接種單位完成必要的健康檢查，如體溫測量、詢問健康狀況等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的疫苗接種情況，并對乙方的接種記錄進行查驗。根據(jù)國家政策和學(xué)校實際情況，合理安排疫苗接種工作，督促乙方按時接種疫苗。2.義務(wù)組織開展疫苗接種宣傳教育活動，向乙方及家長宣傳疫苗接種的重要性、安全性和相關(guān)知識，提高乙方及家長的認(rèn)知水平和接種意愿。與具備資質(zhì)的疫苗接種單位取得聯(lián)系，確保疫苗接種工作的順利進行。及時向乙方及家長告知接種單位的名稱、地址、接種時間、接種流程等信息。協(xié)助接種單位做好接種現(xiàn)場的組織管理工作，維持秩序，保障接種工作安全、有序進行。建立健全學(xué)生疫苗接種檔案，對乙方的接種情況進行詳細(xì)記錄，并妥善保管。檔案內(nèi)容應(yīng)包括疫苗接種日期、疫苗名稱、生產(chǎn)廠家、接種人員等信息。對于因甲方原因?qū)е乱曳轿茨馨磿r接種疫苗的情況，甲方應(yīng)及時協(xié)調(diào)解決，采取補救措施，確保乙方能夠盡快完成接種。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解疫苗接種的相關(guān)信息，包括疫苗的種類、作用、接種程序、禁忌證、不良反應(yīng)等。在接種前，有權(quán)要求接種人員告知接種疫苗的具體情況，并對自身健康狀況進行如實陳述。如對疫苗接種有任何疑問或擔(dān)憂，有權(quán)向甲方或接種單位咨詢，要求給予解答。2.義務(wù)按照本協(xié)議及國家相關(guān)規(guī)定，積極配合甲方和接種單位完成疫苗接種工作。如實向甲方或接種單位提供本人的健康狀況、過敏史等信息，不得隱瞞或虛報。如因隱瞞或虛報導(dǎo)致接種出現(xiàn)不良反應(yīng)或其他后果，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在接種疫苗后，按照接種單位的要求留觀[X]分鐘，觀察有無不良反應(yīng)。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時告知接種人員，并配合采取相應(yīng)的處理措施。妥善保管個人疫苗接種記錄，如有遺失或損壞，應(yīng)及時向甲方申請補辦。三、疫苗接種的實施（一）接種單位的確定甲方應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好、具備完善接種設(shè)施和專業(yè)接種人員的疫苗接種單位承擔(dān)乙方的疫苗接種工作。接種單位應(yīng)嚴(yán)格按照國家疫苗接種規(guī)范和操作規(guī)程進行接種。（二）接種時間與地點1.接種時間由甲方與接種單位協(xié)商確定，并提前通知乙方及家長。乙方應(yīng)按照通知的時間準(zhǔn)時前往接種地點。2.接種地點為[接種單位詳細(xì)地址]。（三）接種流程1.乙方及家長在接種前應(yīng)攜帶有效身份證件到達接種地點。2.在接種現(xiàn)場，乙方及家長應(yīng)配合接種人員進行健康詢問、預(yù)檢登記等工作。3.接種人員根據(jù)乙方的健康狀況和接種禁忌證，判斷是否適宜接種疫苗。如適宜接種，接種人員應(yīng)告知乙方及家長接種疫苗的相關(guān)注意事項，并按照操作規(guī)程進行接種。4.接種后，乙方應(yīng)在接種現(xiàn)場留觀[X]分鐘，無異常反應(yīng)后方可離開。四、疫苗接種的費用及支付方式（一）費用承擔(dān)1.國家免疫規(guī)劃疫苗由政府免費提供，乙方無需支付費用。2.對于其他非國家免疫規(guī)劃疫苗，根據(jù)國家相關(guān)政策和規(guī)定，由乙方或其家長承擔(dān)費用。具體費用標(biāo)準(zhǔn)以接種單位公示的價格為準(zhǔn)。（二）支付方式乙方或其家長應(yīng)在接種疫苗時，按照接種單位的要求支付相關(guān)疫苗費用。支付方式可選擇現(xiàn)金、銀行卡、電子支付等方式。五、疫苗接種的不良反應(yīng)及處理（一）不良反應(yīng)的定義疫苗接種不良反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。（二）不良反應(yīng)的報告與處理1.接種單位在接種后應(yīng)密切觀察乙方的身體狀況，如發(fā)現(xiàn)乙方出現(xiàn)疑似疫苗接種不良反應(yīng)，應(yīng)及時進行現(xiàn)場處理，并按照國家有關(guān)規(guī)定報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。2.乙方或其家長如發(fā)現(xiàn)乙方在接種疫苗后出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時向接種單位報告。接種單位應(yīng)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的處理措施。對于一般性不良反應(yīng)，接種單位可在現(xiàn)場進行觀察和處理；對于嚴(yán)重不良反應(yīng)，接種單位應(yīng)及時將乙方送往附近具備救治條件的醫(yī)療機構(gòu)進行救治，并協(xié)助做好相關(guān)救治工作。3.甲方應(yīng)協(xié)助接種單位做好疫苗接種不良反應(yīng)的調(diào)查和處理工作，及時了解乙方的救治情況，并向乙方及家長通報相關(guān)信息。4.因疫苗接種不良反應(yīng)造成乙方人身損害的，按照國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。屬于疫苗質(zhì)量問題的，依法由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)賠償責(zé)任；屬于接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給乙方造成損害的，依法由接種單位承擔(dān)賠償責(zé)任。六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定履行義務(wù)，導(dǎo)致乙方未能按時接種疫苗或因接種工作組織不當(dāng)給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方因未能及時接種疫苗而增加的感染疾病風(fēng)險、因接種工作失誤導(dǎo)致的乙方身體損害等直接損失。2.甲方未建立健全學(xué)生疫苗接種檔案或未妥善保管乙方接種記錄，導(dǎo)致記錄遺失或損壞，影響乙方后續(xù)疫苗接種或相關(guān)權(quán)益的，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)采取補救措施，如協(xié)助乙方補辦接種記錄等，并承擔(dān)由此給乙方造成的合理損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議及國家相關(guān)規(guī)定配合接種疫苗，如拒絕接種、隱瞞健康狀況、虛報信息等，導(dǎo)致自身或他人健康受到影響或造成其他不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和賠償責(zé)任。2.乙方在接種疫苗后未按照接種單位要求留觀，擅自離開接種現(xiàn)場，導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng)無法及時發(fā)現(xiàn)和處理的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款（一）協(xié)議的生效與終止1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成本協(xié)議約定的所有疫苗接種工作為止。2.在協(xié)議有效期內(nèi)，如遇國家政策調(diào)整或其他不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的，雙方應(yīng)協(xié)商解決后續(xù)事宜，本協(xié)議自行終止。（二）協(xié)議的變更與補充本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。（三）協(xié)議的份數(shù)本