夫妻雙方結(jié)扎協(xié)議書_第1頁(yè)
夫妻雙方結(jié)扎協(xié)議書_第2頁(yè)
夫妻雙方結(jié)扎協(xié)議書_第3頁(yè)
夫妻雙方結(jié)扎協(xié)議書_第4頁(yè)
夫妻雙方結(jié)扎協(xié)議書_第5頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

夫妻雙方結(jié)扎協(xié)議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲乙雙方系夫妻關(guān)系,為了響應(yīng)國(guó)家計(jì)劃生育政策,經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就夫妻雙方結(jié)扎事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.甲方和乙方同意接受結(jié)扎手術(shù),以達(dá)到永久性避孕的目的。2.結(jié)扎手術(shù)應(yīng)在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)認(rèn)可的具備相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,且該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備完善的醫(yī)療設(shè)施和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),能夠確保手術(shù)的安全、有效進(jìn)行。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解結(jié)扎手術(shù)的相關(guān)信息,包括手術(shù)流程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等。有權(quán)要求乙方及醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本協(xié)議約定和相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行手術(shù)操作。在手術(shù)過(guò)程中,如因乙方或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲方人身?yè)p害,甲方有權(quán)依法要求賠償。2.義務(wù)積極配合乙方及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前檢查、準(zhǔn)備工作,如實(shí)提供個(gè)人健康狀況等相關(guān)信息。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求,在術(shù)前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,包括但不限于飲食、休息等方面的調(diào)整。遵守手術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,術(shù)后按照醫(yī)囑進(jìn)行恢復(fù)和護(hù)理。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方的健康狀況等相關(guān)信息,以便確定手術(shù)的可行性和安全性。在甲方不配合手術(shù)或存在影響手術(shù)進(jìn)行的因素時(shí),有權(quán)要求甲方改正或采取相應(yīng)措施。在手術(shù)過(guò)程中,如遇突發(fā)情況,有權(quán)根據(jù)專業(yè)判斷采取必要的醫(yī)療措施。2.義務(wù)主動(dòng)向甲方介紹結(jié)扎手術(shù)的相關(guān)知識(shí)和信息,確保甲方充分了解手術(shù)情況。嚴(yán)格按照本協(xié)議約定和國(guó)家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行手術(shù)操作,確保手術(shù)的質(zhì)量和安全。對(duì)甲方術(shù)后的恢復(fù)情況進(jìn)行跟蹤和指導(dǎo),提供必要的醫(yī)療建議和幫助。(三)雙方共同權(quán)利義務(wù)1.共同權(quán)利有權(quán)獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的關(guān)于結(jié)扎手術(shù)的詳細(xì)醫(yī)療資料和咨詢服務(wù)。在手術(shù)過(guò)程中,如對(duì)手術(shù)操作或醫(yī)療決策有疑問(wèn),雙方有權(quán)共同向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出詢問(wèn)并要求解釋。2.共同義務(wù)共同承擔(dān)手術(shù)費(fèi)用,但本協(xié)議另有約定的除外。手術(shù)費(fèi)用應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理確定,并在手術(shù)前明確告知雙方。相互關(guān)心、支持,共同做好術(shù)后的恢復(fù)和護(hù)理工作,確保身體健康。三、手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.結(jié)扎手術(shù)的費(fèi)用預(yù)計(jì)為人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等與手術(shù)直接相關(guān)的所有費(fèi)用。2.手術(shù)費(fèi)用的支付方式為:______。甲方和乙方應(yīng)在手術(shù)前按照約定方式支付相應(yīng)費(fèi)用給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若因一方原因?qū)е沦M(fèi)用支付延遲或未能支付,影響手術(shù)進(jìn)行的,由責(zé)任方承擔(dān)相應(yīng)后果。四、保密條款1.甲乙雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過(guò)程中所知悉的對(duì)方個(gè)人信息、健康狀況、手術(shù)相關(guān)信息等予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定配合術(shù)前檢查、準(zhǔn)備工作或術(shù)后恢復(fù)護(hù)理,導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題或影響乙方健康的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等。2.若甲方違反保密條款,擅自向第三方披露乙方信息或手術(shù)相關(guān)信息,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照國(guó)家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和本協(xié)議約定進(jìn)行手術(shù)操作,導(dǎo)致手術(shù)失敗或甲方出現(xiàn)人身?yè)p害的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、殘疾賠償金(如造成殘疾)、死亡賠償金(如導(dǎo)致死亡)、精神損害撫慰金等。2.若乙方違反保密條款,擅自向第三方披露甲方信息或手術(shù)相關(guān)信息,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償甲方因此遭受的全部損失。(三)雙方共同違約責(zé)任若甲乙雙方未按照本協(xié)議約定共同承擔(dān)手術(shù)費(fèi)用或未履行其他共同義務(wù),給對(duì)方或第三方造成損失的,雙方應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任,共同賠償損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:______年______月______日乙方(簽字/蓋章):__________________日期:______年______月______日以上是一份夫妻雙方結(jié)扎協(xié)議書的示例,在實(shí)際簽訂協(xié)議前,建議雙方仔細(xì)閱讀協(xié)議條款,如有需要,可咨詢專業(yè)律師,以確

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論