孝感華美整形協(xié)議書

孝感華美整形協(xié)議書?甲方（整形服務(wù)提供方）：名稱：孝感華美整形美容醫(yī)院有限公司統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]住所地：[詳細(xì)地址]法定代表人：[姓名]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（整形服務(wù)接受方）：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]住所地：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方有進(jìn)行整形美容的需求，甲方具備提供相關(guān)整形美容服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方處接受整形美容服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、整形服務(wù)具體內(nèi)容（一）手術(shù)項(xiàng)目乙方擬接受的整形手術(shù)項(xiàng)目為[詳細(xì)手術(shù)名稱1]、[詳細(xì)手術(shù)名稱2]......[詳細(xì)手術(shù)名稱n]。（二）手術(shù)預(yù)期效果1.甲方承諾通過手術(shù)，使乙方在[具體方面1]得到改善，達(dá)到[預(yù)期效果描述1]；在[具體方面2]得到優(yōu)化，呈現(xiàn)[預(yù)期效果描述2]......以此類推，詳細(xì)列舉每個(gè)手術(shù)項(xiàng)目預(yù)期達(dá)成的效果。2.雙方明確知曉，整形手術(shù)效果受到多種因素影響，包括但不限于個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等，最終效果可能與預(yù)期存在一定差異，但甲方應(yīng)盡最大努力實(shí)現(xiàn)預(yù)期的主要效果。（三）使用產(chǎn)品及材料1.甲方為乙方實(shí)施整形手術(shù)過程中，將使用以下產(chǎn)品及材料：[產(chǎn)品名稱1]，生產(chǎn)廠家為[廠家名稱1]，規(guī)格型號(hào)為[具體規(guī)格]，具有[產(chǎn)品特性及優(yōu)勢(shì)]。[產(chǎn)品名稱2]，生產(chǎn)廠家為[廠家名稱2]，規(guī)格型號(hào)為[具體規(guī)格]，具備[產(chǎn)品特性及優(yōu)勢(shì)]......詳細(xì)羅列所使用的各類產(chǎn)品及材料信息。2.甲方保證所使用的產(chǎn)品及材料均為正規(guī)渠道采購，符合國(guó)家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并向乙方提供產(chǎn)品及材料的相關(guān)證明文件，包括但不限于產(chǎn)品合格證書、質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范，對(duì)乙方進(jìn)行術(shù)前檢查、診斷，并根據(jù)檢查結(jié)果確定具體的手術(shù)方案。有權(quán)要求乙方按照約定支付整形服務(wù)費(fèi)用。在乙方未按照醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理或存在其他可能影響手術(shù)效果及恢復(fù)的行為時(shí)，有權(quán)給予相應(yīng)的提醒和建議。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，按照雙方約定的手術(shù)方案為乙方實(shí)施整形手術(shù)，確保手術(shù)質(zhì)量和安全。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為乙方提供服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向乙方詳細(xì)說明手術(shù)的相關(guān)情況，包括手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等，并解答乙方的疑問。為乙方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)和必要的康復(fù)服務(wù)，定期對(duì)乙方進(jìn)行術(shù)后回訪，了解恢復(fù)情況并給予專業(yè)建議。對(duì)乙方的個(gè)人信息和隱私予以保密，不得泄露乙方的任何隱私信息。未經(jīng)乙方書面同意，不得將乙方的信息用于任何與本協(xié)議無關(guān)的目的。按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，為乙方提供正規(guī)的醫(yī)療發(fā)票或收費(fèi)憑證。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解整形手術(shù)的詳細(xì)信息，包括手術(shù)過程、預(yù)期效果、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等，甲方應(yīng)如實(shí)告知。有權(quán)自主決定是否接受甲方提供的整形服務(wù)及手術(shù)方案，在簽署本協(xié)議前，有充分的時(shí)間考慮和咨詢。在手術(shù)過程中，有權(quán)要求甲方醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行操作，保障自身安全。術(shù)后有權(quán)獲得甲方提供的護(hù)理指導(dǎo)和康復(fù)服務(wù)。2.義務(wù)向甲方如實(shí)告知個(gè)人健康狀況、過敏史、家族病史等與整形手術(shù)相關(guān)的信息，如因隱瞞或不實(shí)告知導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果，乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任。按照甲方的要求進(jìn)行術(shù)前各項(xiàng)檢查，確保身體狀況適合進(jìn)行整形手術(shù)。嚴(yán)格按照本協(xié)議約定及甲方的醫(yī)囑支付整形服務(wù)費(fèi)用，并按時(shí)前來接受手術(shù)及術(shù)后護(hù)理。積極配合甲方的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，包括但不限于飲食、休息、用藥、傷口護(hù)理等方面的要求。在術(shù)后按照甲方的建議進(jìn)行復(fù)診，如有任何不適或異常情況及時(shí)與甲方聯(lián)系。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用總額乙方應(yīng)向甲方支付的整形服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、產(chǎn)品及材料費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、麻醉費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)等與本次整形服務(wù)相關(guān)的所有費(fèi)用，但不包括可能產(chǎn)生的額外費(fèi)用，如特殊藥品費(fèi)、因乙方個(gè)人原因?qū)е碌闹貜?fù)檢查費(fèi)等。（二）支付方式乙方選擇以下第[X]種支付方式：1.一次性支付乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將全部服務(wù)費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。開戶銀行：[銀行名稱]銀行賬號(hào)：[賬號(hào)]賬戶名稱：[賬戶全稱]2.分期付款第一期：乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%，即人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。第二期：在手術(shù)前[X]個(gè)工作日，支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%，即人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。第三期：在術(shù)后[X]天內(nèi)，支付剩余服務(wù)費(fèi)用，即人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。乙方應(yīng)按照上述分期付款時(shí)間節(jié)點(diǎn)按時(shí)足額支付款項(xiàng)，如逾期支付，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。（三）費(fèi)用調(diào)整在本協(xié)議履行過程中，如因國(guó)家政策調(diào)整、醫(yī)療材料價(jià)格波動(dòng)等不可抗力因素導(dǎo)致服務(wù)費(fèi)用需要調(diào)整，甲方應(yīng)提前[X]個(gè)工作日書面通知乙方，經(jīng)乙方書面確認(rèn)后，按照調(diào)整后的費(fèi)用執(zhí)行。四、手術(shù)時(shí)間及地點(diǎn)（一）手術(shù)時(shí)間雙方約定，手術(shù)時(shí)間為[具體手術(shù)日期]，如因乙方個(gè)人原因或不可抗力因素需要變更手術(shù)時(shí)間，乙方應(yīng)提前[X]個(gè)工作日通知甲方，由雙方另行協(xié)商確定新的手術(shù)時(shí)間。（二）手術(shù)地點(diǎn)手術(shù)將在甲方位于[醫(yī)院詳細(xì)地址]的手術(shù)室進(jìn)行。甲方應(yīng)確保手術(shù)室環(huán)境符合醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，為手術(shù)提供安全、可靠的條件。五、術(shù)前準(zhǔn)備與告知（一）術(shù)前檢查1.甲方將按照醫(yī)療規(guī)范為乙方安排全面的術(shù)前檢查，包括但不限于血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查、心電圖、胸部X光等項(xiàng)目，以評(píng)估乙方的身體狀況是否適合進(jìn)行整形手術(shù)。2.乙方應(yīng)積極配合甲方完成術(shù)前檢查，按照要求按時(shí)前往指定地點(diǎn)進(jìn)行檢查。如因乙方原因?qū)е滦g(shù)前檢查未能按時(shí)完成或結(jié)果異常影響手術(shù)安排，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。（二）術(shù)前告知1.甲方在手術(shù)前，應(yīng)向乙方充分告知整形手術(shù)的相關(guān)信息，包括但不限于手術(shù)方式、手術(shù)步驟、預(yù)期效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥、術(shù)后注意事項(xiàng)等。甲方應(yīng)采用書面形式和口頭形式相結(jié)合的方式進(jìn)行告知，并確保乙方理解和認(rèn)可相關(guān)內(nèi)容。2.甲方應(yīng)向乙方提供詳細(xì)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書，乙方在仔細(xì)閱讀并充分理解后，應(yīng)在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書上簽字確認(rèn)，表明已了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并愿意承擔(dān)相應(yīng)后果。六、術(shù)后護(hù)理與康復(fù)（一）術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)1.甲方在乙方手術(shù)后，應(yīng)為乙方提供詳細(xì)的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，包括傷口護(hù)理、飲食禁忌、休息要求、用藥方法、康復(fù)訓(xùn)練等方面的內(nèi)容。護(hù)理指導(dǎo)應(yīng)具體、明確，具有可操作性。2.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照甲方的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理，如因乙方未遵循護(hù)理指導(dǎo)導(dǎo)致手術(shù)效果受到影響或出現(xiàn)并發(fā)癥等不良后果，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。（二）術(shù)后回訪1.甲方應(yīng)定期對(duì)乙方進(jìn)行術(shù)后回訪，了解乙方的恢復(fù)情況?；卦L方式包括電話回訪、門診復(fù)診等。2.在回訪過程中，甲方應(yīng)及時(shí)解答乙方的疑問，對(duì)乙方出現(xiàn)的問題給予專業(yè)的建議和指導(dǎo)。如發(fā)現(xiàn)乙方恢復(fù)異?；虼嬖跐撛陲L(fēng)險(xiǎn)，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方前來復(fù)診，并采取相應(yīng)的治療措施。（三）康復(fù)期限根據(jù)手術(shù)項(xiàng)目及乙方的身體恢復(fù)情況，雙方約定乙方的康復(fù)期限為自手術(shù)后[X]天至[X]天。在康復(fù)期限內(nèi)，乙方應(yīng)按照甲方的要求進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)，確保手術(shù)效果的穩(wěn)定和恢復(fù)。七、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)（一）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)整形手術(shù)作為一種醫(yī)療行為，盡管甲方會(huì)盡最大努力確保手術(shù)的安全和成功，但仍存在一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于感染、出血、腫脹、疼痛、瘢痕形成、效果不理想、過敏反應(yīng)、麻醉意外、心腦血管意外等。乙方對(duì)此應(yīng)充分知曉并理解。（二）責(zé)任承擔(dān)1.因甲方違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，或者因甲方醫(yī)護(hù)人員的過錯(cuò)導(dǎo)致手術(shù)失敗、出現(xiàn)并發(fā)癥或給乙方造成其他人身損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）、精神損害撫慰金等。2.因乙方隱瞞或不實(shí)告知個(gè)人健康狀況、過敏史、家族病史等信息，或者因乙方未按照甲方的醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理、拒絕配合復(fù)診等自身原因?qū)е率中g(shù)出現(xiàn)不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。3.如因不可抗力因素導(dǎo)致手術(shù)無法正常進(jìn)行或出現(xiàn)意外情況，雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響程度，協(xié)商減輕或免除各自的責(zé)任，但法律另有規(guī)定的除外。4.在整形手術(shù)過程中，如因第三方原因?qū)е乱曳饺松頁p害的，由第三方承擔(dān)賠償責(zé)任；甲方有過錯(cuò)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。甲方承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任后，有權(quán)向第三方追償。八、保密條款（一）保密信息范圍雙方確認(rèn)，在本協(xié)議履行過程中，所涉及的乙方個(gè)人信息、醫(yī)療記錄、手術(shù)方案、術(shù)后護(hù)理情況以及雙方在協(xié)商、簽訂和履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等均屬于保密信息范圍。（二）保密義務(wù)1.雙方應(yīng)采取合理的保密措施，對(duì)保密信息予以保密，防止保密信息被泄露、使用或不當(dāng)披露。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露保密信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。保密期限屆滿后，雙方仍應(yīng)對(duì)保密信息承擔(dān)保密義務(wù)，但法律另有規(guī)定或雙方另有約定的除外。（三）保密信息的使用限制雙方僅可將保密信息用于本協(xié)議約定的目的，不得將保密信息用于任何其他目的。如一方違反保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元），并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如違約金不足以彌補(bǔ)對(duì)方損失的，違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對(duì)方的差額部分。九、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的手術(shù)方案進(jìn)行手術(shù)，或因甲方醫(yī)護(hù)人員的過錯(cuò)導(dǎo)致手術(shù)失敗、出現(xiàn)并發(fā)癥或給乙方造成其他人身損害的，甲方應(yīng)按照本協(xié)議第七條的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若甲方未按照約定為乙方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)、回訪服務(wù)或其他相關(guān)服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施，并可按照未履行服務(wù)內(nèi)容對(duì)應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方主張違約金。如因甲方違約給乙方造成損失的，甲方還應(yīng)賠償乙方的損失。3.若甲方泄露乙方的隱私信息，應(yīng)按照本協(xié)議第八條的約定承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金并賠償乙方損失。如因此給乙方造成嚴(yán)重精神損害的，乙方有權(quán)要求甲方另行支付精神損害撫慰金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)按照本協(xié)議第三條的約定承擔(dān)逾期付款違約金。逾期超過[X]天的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)按照未支付服務(wù)費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金。2.若乙方未按照甲方的術(shù)前檢查要求、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)進(jìn)行配合，或拒絕配合復(fù)診等，導(dǎo)致手術(shù)效果受到影響或出現(xiàn)并發(fā)癥等不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。同時(shí)，乙方應(yīng)按照未支付服務(wù)費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金，以彌補(bǔ)甲方因乙方違約而遭受的損失。3.若乙方違反本協(xié)議第八條的保密義務(wù)，應(yīng)按照本協(xié)議第八條的約定承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金并賠償甲方損失。十、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十一、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在本協(xié)議履行過程中，如出現(xiàn)以下情形之一，一方有權(quán)解除本協(xié)議：因不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的；一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，經(jīng)另一方書面通知后在合理期限內(nèi)仍未改正的；本協(xié)議約定的解除條件成就的。協(xié)議解除后，