內(nèi)科學習題庫與參考答案

內(nèi)科學習題庫與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.左心衰竭的患者,聽診以何項改變最具診斷意義A、心率明顯增快B、心尖區(qū)舒張期奔馬律C、第一心音減弱D、肺動脈瓣第二心音增強E、心尖區(qū)收縮期雜音正確答案：B2.男性,62歲,既往有慢性支氣管炎病史l0余年,一周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血氣分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg.下列治療措施正確的是A、靜脈滴注尼可剎米B、靜脈滴注毛花苷C(西地蘭)C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、靜脈注射速尿E、人工通氣治療正確答案：E3.男性40歲,陣發(fā)性血壓增高二年,發(fā)作時伴頭暈,心悸,出汗,面色蒼白,心動過速,惡心嘔吐,暈厥,體檢:心臟濁音界向左下擴大,腹部未聞及血管雜音,組織胺激發(fā)試驗,ECG示快速室性心律失常,血壓達260/130mmHg酚妥拉明試驗血壓下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小時VMA10mg(50.5μmol),診斷應首選A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、腎動脈狹窄C、原發(fā)性高血壓D、慢性胃炎E、嗜鉻細胞瘤正確答案：E4.男性,35歲,因頭痛及胸痛向右臂放射5小時入院,血壓208/160mmHg,心聽診聞及S3,X線片顯示左心室增大,心電圖示左室肥大勞損,眼底視乳頭水腫,最可能診斷是A、惡性高血壓B、主動脈縮窄C、高血壓腦病D、夾層主動脈瘤破裂E、急性心肌梗死正確答案：A5.60歲,男,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要A、抽血測肌酸磷酸激酶B、進行超聲心動圖檢查C、嚴密觀察心電圖演變D、觀察血壓變化E、觀察含服硝酸甘油效果正確答案：C6.有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是A、白細胞計數(shù)B、紅細胞計數(shù)C、蛋白定量D、白細胞管型E、尿培養(yǎng)正確答案：D7.促使血小板發(fā)生聚集的主要物質(zhì)之一是A、第Ⅻ因子B、鈣離子C、環(huán)磷酸腺苷D、二磷酸腺苷E、血小板第Ⅲ因子正確答案：D8.導致尿路感染最常見的致病菌是A、變形桿菌B、糞鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、沙雷桿菌正確答案：D9.治療軍團菌病的首選藥物是A、氯霉素B、四環(huán)素C、青霉素GD、紅霉素E、土霉素正確答案：D10.關(guān)于腸易激綜合征不正確的是A、其機制與胃腸動力學及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)B、精神心理因素是發(fā)病的重要因素C、臨床分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型D、其復發(fā)常與飲食因素有關(guān)E、該征與感染無關(guān)正確答案：E11.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是A、發(fā)作性肢體麻木B、對側(cè)眼外肌癱瘓C、發(fā)作性肢體無力D、肢體對稱性無力E、肢體對稱性麻木正確答案：D12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標記性意義的抗體是A、抗RNPB、抗雙鏈DNAC、抗Scl-70D、抗SmE、抗Jo-1正確答案：D13.心絞痛產(chǎn)生疼痛感覺的直接因素最可能的一項是A、心外膜缺血,刺激心臟的感覺神經(jīng),經(jīng)脊髓傳到大腦引起疼痛B、心內(nèi)膜缺血,刺激心臟的感覺神經(jīng),經(jīng)脊髓傳到大腦引起疼痛C、心肌內(nèi)積聚過多的代謝產(chǎn)物,刺激心內(nèi)的自主神經(jīng)引起疼痛D、心臟內(nèi)的自主神經(jīng)本身缺血缺氧引起反復一過性疼痛E、心肌內(nèi)積聚過多的代謝產(chǎn)物,刺激心內(nèi)的感覺神經(jīng)引起疼痛正確答案：C14.下列哪種情況最易發(fā)生腦栓塞A、原發(fā)性心肌病B、心肌梗死C、風濕性心臟病并發(fā)房顫D、病毒性心肌炎E、高血壓心臟病正確答案：C15.對鑒別Ⅱ、Ⅲ級高血壓有意義的是A、有無左室肥大B、高血壓增高的程度C、有無眼底動脈硬化D、有無左心衰竭E、尿中有無蛋白正確答案：B16.反映糖尿病病情控制的指標是A、血清胰島素水平B、血清胰島素細胞抗體C、尿糖定性D、空腹及餐后2小時血糖E、口服葡萄糖耐量試驗正確答案：D17.對未接種卡介苗者,結(jié)核菌素試驗陽性的解釋,最準確的是A、體液免疫功能正常B、已獲得對結(jié)核感染的免疫力C、曾接觸肺結(jié)核患者D、處于結(jié)核病的活動期E、曾感染結(jié)核分枝桿菌正確答案：E18.尿細菌培養(yǎng)為糞腸球菌,具有診斷意義的菌落計數(shù)至少大于A、1000/mlB、100000/mlC、10/mlD、100/mlE、10000/ml正確答案：A19.男性,37歲,因流行性腦脊髓膜炎入院。住院過程中出現(xiàn)休克,無尿,皮膚粘膜及胃腸道出血。實驗室檢查:血紅蛋白80g/L,白細胞計數(shù)23.5×109/L,血小板10×109/L,凝血酶原時間延長,纖維蛋白原定量0.5g/L。根據(jù)上述結(jié)果可懷疑下列哪種情況A、失血性貧血B、感染性貧血C、過敏性紫癜D、彌散性血管內(nèi)凝血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：D20.肺癌空洞的典型X線表現(xiàn)是A、薄壁空洞,形狀不規(guī)則B、厚壁空洞,內(nèi)壁凸凹不平C、厚壁空洞,內(nèi)壁光滑D、薄壁空洞,內(nèi)壁光滑E、厚壁空洞,內(nèi)有液平正確答案：B21.男性,55歲,20年高血壓病史,近年又發(fā)現(xiàn)有糖尿病高甘油三酯血癥,2個月來時有心前區(qū)憋悶發(fā)作,檢查:血壓22.7/13.3kPa(170/100mmHg),有S3,宜首選下列哪個藥物治療A、血管擴張劑肼苯噠嗪B、鈣拮抗劑緩釋硝苯地平C、單硝酸異山梨醇酯D、β受體阻滯劑普萘洛爾E、利尿劑氫氧噻嗪正確答案：B22.穩(wěn)定型心絞痛患者出現(xiàn)心肌缺血的主要原因正確的是A、冠脈循環(huán)的小動脈病變B、冠狀動脈狹窄C、交感神經(jīng)過度活動D、心肌代謝異常E、血紅蛋白和氧的解離異常正確答案：B23.支氣管哮喘患者發(fā)作時禁用的藥物是A、嗎啡B、氨茶堿C、沙丁胺醇D、潑尼松E、腎上腺素正確答案：A24.根據(jù)羅馬Ⅲ標準,診斷功能性消化不良病程至少超過A、5個月B、3個月C、4個月D、6個月E、2個月正確答案：D25.哮喘中度急性發(fā)作期的治療是A、間斷吸入短效β2腎上腺素受體激動劑B、規(guī)則口服長效β2腎上腺素受體激動劑C、持續(xù)霧化吸入短效β2腎上腺素受體激動劑D、持續(xù)吸入短效β2腎上腺素受體激動劑E、按需吸入長效β2腎上腺素受體激動劑正確答案：C26.可確診反流性食管炎的依據(jù)是A、食管測壓異常B、胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜破損C、食管酸監(jiān)測異常D、反酸、燒心癥狀E、13C尿素呼氣試驗陽性正確答案：B27.男性,64歲。1日前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來,發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動,T6以下痛覺消失和束帶感,深感覺正常,尿潴留。最可能的診斷是A、脊髓前動脈綜合征B、急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病C、大腦前動脈區(qū)腦梗死D、Guillain-Barré綜合征E、腰椎間盤脫出正確答案：A28.主要作用機制為控制支氣管哮喘氣道炎癥的藥物是A、長效β2受體激動劑B、H1受體拮抗劑C、M受體拮抗劑D、白三烯受體調(diào)節(jié)劑E、茶堿正確答案：D29.下列哪項不屬于門脈高壓癥候群A、痔核形成B、脾臟增大C、肝臟增大D、食管和胃底靜脈曲張E、腹水正確答案：C30.下列哪一項屬于胃十二指腸黏膜防衛(wèi)因子?A、胃酸/胃蛋白酶B、前列腺素C、膽鹽D、胰酶E、藥物(NSAID)正確答案：B31.屬于纖溶異常的實驗室檢查是A、血vWF測定B、血栓素B2測定C、血FDP測定D、血TAT測定E、血PC測定正確答案：C32.男性,20歲,貧血4月,牙齦有時出血,易感冒。查體:皮膚有少量出血點,鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝臟肋下未觸及。血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未見幼稚細胞,血Ham's試驗(-),尿Rous試驗(-),骨髓增生減低,粒、紅、巨核三系細胞減少。首先采取的治療為A、葉酸,維生素B12B、雄激素C、積極輸血D、脾切除E、骨髓移植正確答案：B33.能增加左心室后負荷的臨床情況是A、室間隔缺損B、二尖瓣反流C、主動脈瓣反流D、高血壓E、房間隔缺損正確答案：D34.尿毒癥癥狀加重最常見的誘因是A、感染B、脫水C、心衰D、腎毒性藥物E、高蛋白飲食正確答案：A35.缺鐵性貧血最常見的病因是A、慢性胃炎B、慢性溶血C、慢性肝炎D、慢性感染E、慢性失血正確答案：E36.對支氣管哮喘急性發(fā)作病人進行血氣分析,其中PaCO2增高提示A、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無臨床意義正確答案：C37.肥厚型心肌病心電圖出現(xiàn)病理性Q波的最可能機理是A、肥厚的室間隔除極向量增大B、心肌過度肥厚引起心肌缺血C、心肌間質(zhì)水腫D、心肌缺血.壞死E、左室肥厚.勞損正確答案：A38.洗滌紅細胞的特點是A、紅細胞含量與全血相同B、血小板含量與全血相同C、粒細胞含量與全血相同D、淋巴細胞含量與全血相同E、血漿蛋白的含量很少正確答案：E39.抗甲狀腺藥物的主要作用是A、抑制甲狀腺自身免疫反應B、抑制甲狀腺激素合成C、減少T4轉(zhuǎn)化為T3D、抑制甲狀腺組織對碘的吸收E、促進甲狀腺激素分解代謝正確答案：B40.男,70歲,心前區(qū)持續(xù)性疼痛6小時,曾有15年的高血壓病史及慢性支氣管炎病,查體:血壓90/60mmHg,心率100次/分,右背部聽及少許濕性啰音,心電圖見STV3、V4、V5下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波,GOT100單位、CK2000單位,上述臨床表現(xiàn),首先要考慮A、肺心病合并心衰B、冠心病不穩(wěn)定型心絞痛C、高血壓心臟病D、急性心內(nèi)膜下心肌梗死E、慢性支氣管炎合并肺部感染正確答案：D41.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為A、紅細胞壽命縮短B、Coombs試驗(+)C、尿含鐵血黃素試驗(+)D、Ham試驗(+)E、網(wǎng)織紅細胞增高正確答案：D42.治療室性心動過速首選的藥物為A、苯妥英鈉B、普羅帕酮C、利多卡因D、奎尼丁E、普萘洛爾正確答案：C43.二尖瓣狹窄最常見的病因A、缺血性壞死B、退行性改變C、炎癥D、創(chuàng)傷E、粘液樣變性正確答案：C44.高白細胞性白血病的白細胞數(shù)量最低限是A、80×109/LB、50×109/LC、200×109/LD、150×109/LE、100×109/L正確答案：E45.支氣管擴張癥患者發(fā)生大咯血時,首選的治療藥物是A、生長抑素B、垂體加壓素C、凝血酶D、立止血E、魚精蛋白正確答案：B46.慢性腎衰竭引起貧血的主要原因A、甲狀旁腺激素增多B、利鈉激素增多C、運鐵蛋白D、血磷升高E、促紅細胞生成因子減少正確答案：E47.動脈粥樣硬化性腦梗死最常發(fā)生于下列哪支動脈A、頸內(nèi)動脈及大腦中動脈B、基底動脈C、椎基底動脈D、大腦前動脈E、大腦后動脈正確答案：A48.心絞痛患者冠狀動脈造影示冠脈左前降支中段有約80%的限局性狹窄,最佳的治療方法是A、主動脈冠狀動脈旁路搭橋術(shù)B、美托洛爾長期口服C、硝酸甘油靜脈滴注D、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)E、硝苯地平間斷口服正確答案：D49.引起醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的常見致病菌中,占比最高的是A、金黃色葡萄球菌B、真菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、病毒正確答案：D50.椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的癥狀是A、眩暈B、失寫C、復視D、構(gòu)音障礙E、交叉癱正確答案：B51.腸結(jié)核腹痛常位于A、右下腹B、右上腹C、左下腹D、全腹.E、中上腹正確答案：A52.男性,42歲,消化性潰瘍病史10年,今晨突發(fā)上腹劇痛,伴惡心,后延至臍周、全腹,體檢:全腹壓痛,尤其以上腹明顯,且濁音消失,腸鳴音減弱,血清淀粉酶不高,最可能的診斷為A、消化性潰瘍穿孔B、急性胃扭轉(zhuǎn)C、急性小腸梗阻D、急性胰腺炎E、膽囊炎、膽石癥正確答案：A53.一25歲女性,突然發(fā)熱,咳嗽,流涕,兩周后熱退,感胸悶,心率110次/分,氣促,心電圖示低電壓,T波低平,左束支傳導阻滯,室性期前收縮,可能是A、風濕性心肌炎B、急性心包炎C、病毒性心肌炎D、風濕性心臟病E、擴張型心肌病正確答案：C54.鑒別慢性充血性心力衰竭與門脈性肝硬化所致腹水下列哪一項檢查最可靠A、腹水常規(guī)化驗B、肝臟腫大程度C、靜脈壓升高D、心率增快E、雙下肢浮腫正確答案：C55.對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是A、肝濁音界消失B、突發(fā)上腹部劇痛C、上腹部有反跳痛D、腹式呼吸消失E、上腹部壓痛明顯正確答案：A56.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,如果發(fā)生左心力衰竭。最早出現(xiàn)的癥狀為A、夜間哮喘B、嗜睡C、煩躁D、勞力性呼吸困難E、咯血正確答案：D57.原發(fā)性肥厚型心肌病可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音。下列最可能使雜音增強的是A、含服硝酸甘油B、使用β受體阻滯劑C、仰臥位D、臥床抬腿E、使用酚妥拉明正確答案：A58.女性患者,24歲,近一年血壓經(jīng)常在210/130mmHg左右,查體:上腹部聞及明顯血管雜音。尿蛋白(++)。下列哪項檢查有助于明確診斷A、同位素腎圖B、腎臟CTC、腎臟超聲D、靜脈腎盂造影E、腎動脈造影正確答案：E59.患者近半年自覺四肢麻木。查體:雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺均缺失。此病人可能是A、橫貫性脊髓病變B、后根受壓C、神經(jīng)干損害D、脊髓后角病變E、多發(fā)性神經(jīng)病正確答案：E60.男性,60歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體:神志清晰,血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.該患者病情惡化的原因最可能的是A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當D、心力衰竭加重E、周圍循環(huán)衰竭正確答案：C61.女性,28歲。既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾大肋下2厘米,血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是A、感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞B、感染性心內(nèi)膜合并肺部感染C、室間隔缺損合并急性心衰D、室間隔缺損合并支氣管擴張癥E、室間隔缺損合并肺部感染正確答案：A62.結(jié)核性胸膜炎處理原則中不包括A、加強營養(yǎng)支持B、口服三聯(lián)或四聯(lián)抗結(jié)核藥物C、定期檢測肝功能D、常規(guī)使用小劑量糖皮質(zhì)激素E、反復胸腔穿刺抽液正確答案：D63.風心病二尖瓣狹窄病人最常見并發(fā)癥是A、感染性心內(nèi)膜炎B、期前收縮C、心房顫動D、腦栓塞E、陣發(fā)性心動過速正確答案：C64.臨床最常見的繼發(fā)性高血壓病是A、腎血管性高血壓B、慢性腎臟疾病C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、主動脈弓狹窄E、嗜鉻細胞瘤正確答案：B65.女,25歲,勞力性氣促4年,陣發(fā)胸悶,間有感冒。查體:心律齊,心率80次/分,血壓160/60mmHg,心尖搏動在左腋前線第6肋間,胸骨左緣3,4肋間有舒張期嘆氣樣雜音,診斷最可能是A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、病毒性心肌炎C、肥厚型梗阻性心肌病D、動脈導管未閉E、冠心病,心絞痛正確答案：A66.心肌梗死往往在飽餐后多發(fā),其發(fā)生機制與下列哪種因素關(guān)系密切A、冠狀動脈易發(fā)生痙攣B、血小板易于集聚而形成血栓C、進餐后心肌耗氧量增加D、交感神經(jīng)過度活動E、包餐后腹脹,膈肌升高壓迫心臟正確答案：B67.心臟壓塞時不出現(xiàn)A、奇脈B、心音低鈍C、聲嘶D、肝頸靜脈反流征陽性E、雙肺滿布干濕性噦音正確答案：E68.貧血伴黃疽最可能的診斷是A、溶血性貧血B、營養(yǎng)不良性貧血C、再生障礙性貧血D、急性失血性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：E69.目前認為,潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的因素主要是A、精神因素B、細菌感染C、免疫和遺傳因素D、變態(tài)反應E、理化因素刺激正確答案：C70.可能引起特發(fā)性心肌炎最主要的病原微生物是A、柯薩奇A,B病毒B、白喉桿菌C、白色念珠菌D、阿米巴原蟲E、草綠色鏈球菌正確答案：A71.患者,女,48歲,反復尿頻.尿急.尿痛.夜尿增多.低熱1年余,近2天來高熱,上述癥狀加劇入院。每次發(fā)作抗菌素治療有效。既往有肺結(jié)核病史,血壓165/95mmhg,尿蛋白少許,白細胞8/HP,紅細胞腎盂造影示腎盂腎盞疤痕狹窄擴張,尿菌培養(yǎng)陰性,診斷最可能是A、慢性腎盂腎炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石正確答案：A72.男性,42歲,有高血壓史。4小時前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓260mmHg,舒張壓140mmHg采用以下哪一項治療最適宜A、安定肌注B、靜脈輸液C、心得安口服D、氫氯噻嗪口服E、硝普鈉靜滴正確答案：E73.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是A、肺炎球菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：E74.最常見的偏頭痛為A、偏頭痛等位發(fā)作B、基底型偏頭痛C、偏癱型偏頭痛D、無先兆的偏頭痛E、有先兆的偏頭痛正確答案：D75.男性,50歲,6小時前突發(fā)劍突下劇烈疼痛,約持續(xù)15分鐘,并向左肩臂放射,伴嘔吐,冷汗及氣促,血壓由190/110mmHg降至100/80mmHg,四肢濕冷,脈細弱,心率92次/分,律齊,腹平軟無壓痛。心電圖T波V2-V4高達2.5mV,S-T段抬高0.3mV,下列哪項檢查最有診斷價值A(chǔ)、血常規(guī)B、血沉C、肝膽B(tài)超D、血清心肌酶測定E、超聲心動圖正確答案：D76.癥狀性癲癇的定義是指A、從嬰兒起始的癲癇B、腦部有病損或代謝異常的癲癇C、腦部無病損或代謝異常的癲癇D、抗癲癇藥物無法控制的癲癇E、臨床上不能分類的癲癇正確答案：B77.腦栓塞治療的正確目標是A、應用抗生素,防止并發(fā)癥B、控制腦水腫,并治療原發(fā)病C、預防腦栓塞再發(fā)D、控制腦水腫和預防腦疝E、外科手術(shù)摘除栓子正確答案：C78.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖A、311.1mmol/LB、310.1mmol/LC、39.1mmol/LD、37.1mmol/LE、312.1mmol/L正確答案：A79.女性,60歲,慢性咳嗽、咳痰6年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)3~4月,近兩周來再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白色粘痰,無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常,胸片示雙肺紋理增多、紊亂,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰當?shù)脑\斷是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、支氣管擴張E、慢性支氣管炎正確答案：E80.成人失血500~800ml,首先考慮輸入A、晶體液B、白蛋白C、濃縮紅細胞D、血漿E、全血正確答案：A81.對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是A、尿頻、尿急、尿痛反復發(fā)作B、清潔中段尿細菌培養(yǎng)計數(shù)>105/mlC、尿亞硝酸鹽還原試驗陽性D、腎小管功能持續(xù)性損害E、畏寒發(fā)熱,尿白細胞數(shù)增高正確答案：D82.女性,33歲,反復腰痛.尿頻.尿急3年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),紅細胞6~12/HP,白細胞10~25/HP,腎盂靜脈造影右腎縮小,腎盞擴張,B超提示雙側(cè)腎臟大小不等,表面凹凸不平。最可能的診斷是A、多囊腎B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎結(jié)核E、腎盂積水正確答案：B83.男性,35歲,發(fā)熱,,胸部持續(xù)性鈍痛二天,胸痛于仰臥時加劇,向左臂放射,用硝酸甘油無效,心音減低,伴舒張期附加音,Bp110/80mmHg下肢水腫,靜脈壓180mm水柱,ECG:ST段抬高,弓背向下,未見Q波,診斷最可能為A、急性心肌梗死B、縮窄性心包炎C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性滲出性心包炎正確答案：E84.下列疾病中,胃癌發(fā)病率最高的是A、胃食管反流病B、十二指腸球炎C、慢性淺表性胃炎D、十二指腸潰瘍E、慢性萎縮性胃炎正確答案：E85.男性,22歲,反復咯血8天,進行性少尿6天入院,血壓158/100mmHg,尿常規(guī):尿蛋白+++,尿紅細胞+++,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,血肌酐351μmol/L,血尿素氮17.2mmol/L,考慮診斷為A、急性腎炎B、流行性出血熱C、過敏性紫癜D、急進性腎炎E、慢性腎炎急性發(fā)作正確答案：D86.下列哪項表現(xiàn)對診斷肥厚型心肌病最可靠A、胸骨左緣聽到收縮期雜音B、有心肌病家族史C、UCG示室間隔非對稱性肥厚D、心電圖示左室肥大,病理性Q波E、胸痛,運動時昏厥正確答案：C87.潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點為A、病變主要限于大腸粘膜B、病變是節(jié)段性分布C、病變先發(fā)生于盲腸,后向下侵犯遠端結(jié)腸D、結(jié)腸壁全層性炎癥E、病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層正確答案：E88.45歲男性患者,發(fā)熱38.5℃,心前區(qū)劇痛8小時。伴有咳嗽氣短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,可能的診斷性是A、主動脈夾層合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性廣泛前壁心肌梗死E、變異性心絞痛合并感染正確答案：C89.符合過敏性紫癜的實驗室檢查是A、血塊收縮不良B、凝血時間延長C、血小板減少D、出血時間延長E、毛細血管脆性試驗可陽性正