西醫(yī)內(nèi)科學(xué)練習(xí)題+參考答案

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)練習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪項(xiàng)是肝硬化特征性病理表現(xiàn)A、干細(xì)胞壞死B、炎癥細(xì)胞浸潤C(jī)、干細(xì)胞水腫變性D、肝細(xì)胞脂肪變性E、假小葉形成正確答案：E2.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的是A、狼瘡細(xì)胞B、ANAC、RFD、抗Sm抗體E、dsDNA抗體正確答案：E3.女性，25歲，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛化驗(yàn)檢查尿中有白細(xì)胞管型2～3個(gè)／高倍視野，紅細(xì)胞3～5個(gè)／高倍，白細(xì)胞10～15個(gè)／高倍，常見于A、慢性腎炎急性發(fā)作B、膀胱炎C、腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、尿道炎正確答案：C4.慢性呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢A、霧化吸入祛痰劑B、應(yīng)用快速利尿劑C、大量補(bǔ)液D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、幫助患者翻身拍背正確答案：B5.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)A、性別B、年齡C、飲酒D、體重E、鈉鹽正確答案：C6.COPD及慢性肺心病治療中不恰當(dāng)?shù)氖茿、無創(chuàng)通氣B、持續(xù)高濃度吸氧C、靜脈點(diǎn)滴抗生素D、霧化吸入舒張劑E、靜脈點(diǎn)滴化痰藥物正確答案：B7.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A、陽痿或月經(jīng)量減少B、突眼、脛前粘液性水腫C、肌萎縮、骨質(zhì)疏松D、心動過速、脈壓差增大E、心悸、胸悶、多食、消瘦正確答案：B8.慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑锳、長期用藥易致二重感染和細(xì)菌耐藥B、急性感染控制后，及時(shí)停藥C、應(yīng)長期連續(xù)應(yīng)用抗生素，以求徹底治愈D、抗生素可用做氣霧療法，加強(qiáng)局部消炎作用E、遷延期患者應(yīng)堅(jiān)持用止咳、祛痰藥，以求徹底控制正確答案：C9.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳A、氨基糖苷類B、磺胺類C、喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、青霉素類正確答案：A10.下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的并發(fā)癥A、乳頭肌功能失調(diào)B、心臟破裂C、栓塞D、室壁瘤E、DIC正確答案：E11.慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內(nèi)容是A、尿常規(guī)+臨床癥狀B、尿常規(guī)+體征C、臨床癥狀+體征D、尿常規(guī)+尿培養(yǎng)E、以上均不是正確答案：D12.容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是A、肺炎支原體肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎桿菌肺炎正確答案：B13.女性，55歲，反復(fù)低熱2年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.1×109/L，Hb99g/L，ANA(-)，RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、退化性骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎正確答案：D14.慢性腎臟病5期，腎小球?yàn)V過率至少小于A、30ml/minB、15ml/minC、25ml/minD、10ml/minE、20ml/min正確答案：B15.抑制胰蛋白酶活性A、谷氨酰胺B、加貝酯C、哌替啶D、替硝唑E、奧曲肽正確答案：B16.對于妊娠期甲亢的治療錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、可選擇碘劑治療B、禁用放射性碘治療C、手術(shù)宜于妊娠中期施行D、慎用普萘洛爾E、藥物治療首選PTU正確答案：A17.治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強(qiáng)，療效最佳的是A、膠體次枸櫞酸泌B、西米替丁C、阿托品D、奧美拉唑E、硫糖鋁正確答案：D18.下列哪一種供者的腎臟進(jìn)行腎移植存活率最高A、同卵孿生子B、父母親C、兄弟姐妹D、異卵孿生子E、尸體腎正確答案：A19.女，35歲。身高162cm，體重56kg，近3個(gè)月來覺口渴、多飲。查空腹血糖6.8mmol/L，無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、糖化血紅蛋白C、餐后2小時(shí)血糖D、24小時(shí)尿糖定量E、血谷氨酸脫羧酶抗體正確答案：A20.Ⅱ型呼吸衰竭是指A、PaO2＜60mmHg，PaCO2＞40mmHgB、PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHgC、PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgD、PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHgE、PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg正確答案：C21.女，28歲。妊娠28周，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖水平：空腹、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別為5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmol/L、8.5mmol/L。1周后早餐后2小時(shí)血糖為8.7mmol/L?；颊叱醮稳焉铮韧鶡o糖尿病病史。最可能的診斷是A、特殊類型糖尿病B、妊娠期糖尿病C、糖耐量正常D、妊娠期糖耐量異常E、糖尿病合并妊娠正確答案：B22.下列哪項(xiàng)不符合十二指腸球后潰瘍的特點(diǎn)A、易導(dǎo)致幽門梗阻B、易并發(fā)出血C、治療效果好D、夜間痛多見E、多為十二指腸球乳頭近端潰瘍正確答案：C23.男性，59歲，有咳嗽史7年，肺功能測定，肺活量占預(yù)計(jì)值百分比為84%，F(xiàn)EV1/FVC為54%，最可能的診斷是A、彌散功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、阻塞性通氣功能障礙D、混合性通氣功能障礙E、正常正確答案：C24.男性30歲，間歇性、節(jié)律性上腹痛3年，2小時(shí)內(nèi)柏油樣大便3次急診入院，治療2天后黑便停止，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加B、血尿素氮升高C、血pH值升高D、血細(xì)胞比容降低E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低正確答案：C25.判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是A、Q波的寬度，深度B、白細(xì)胞增加的程度C、疼痛和持續(xù)時(shí)間D、血沉增快的程度E、血清CK-MB增高的程度正確答案：E26.潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則，下列那項(xiàng)不正確A、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病B、控制急性發(fā)作C、減少復(fù)發(fā)D、緩解病情E、防止并發(fā)癥正確答案：A27.急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):血清淀粉酶A、持續(xù)3～4周B、持續(xù)1～2周C、持續(xù)1～2天D、持續(xù)3～5天E、持續(xù)5～10天正確答案：D28.患者男，45歲。蛋白尿8年，乏力、惡心2個(gè)月，平時(shí)血壓偏高，貧血貌，血壓180／105mmHg，心肺聽診無異常，血肌酐1042μmol／L，診斷為尿毒癥。最有可能的原因是A、高血壓腎小球動脈硬化B、急性腎小球腎炎C、慢性間質(zhì)性腎炎D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎小球腎炎正確答案：E29.急性ST段抬高性心肌梗死的超急期心電圖改變是A、T波高聳B、R波降低C、異常寬深的Q波D、ST段明顯下移E、T波倒置正確答案：A30.患者，女，22歲，貧血，鼻出血，發(fā)熱，全血細(xì)胞減少，白細(xì)胞分類未見到幼稚細(xì)胞。為鑒別白血病與再生障礙性貧血，最主要檢查A、網(wǎng)織紅細(xì)胞多少B、反復(fù)檢查血象C、骨髓象中原始和幼稚細(xì)胞多少D、肝、脾、淋巴結(jié)是否腫大E、皮膚及齒齦是否浸潤正確答案：C31.最易發(fā)生向心性肥厚的疾病是A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、嚴(yán)重貧血C、微生素B1缺乏癥D、高血壓病E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：D32.下列引起左室后負(fù)荷過重的疾病是A、高血壓病B、主動脈關(guān)閉不全C、室間隔缺損D、二尖瓣狹窄E、貧血正確答案：A33.尿毒癥伴高血鉀時(shí)，最有效的治療方法是A、血液透析B、輸入鈣劑C、口服鈉型陽離子交換樹脂D、輸入高滲葡萄糖加胰島素E、輸入小蘇打正確答案：A34.嗜鉻細(xì)胞瘤所致高血壓，首選哪種降壓藥A、酚妥拉明B、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑C、鈣拮抗劑D、利尿劑E、血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑正確答案：A35.男性30歲，間歇性、節(jié)律性上腹痛3年，2小時(shí)內(nèi)柏油樣大便3次急診入院，下列哪項(xiàng)反映消化道的出血量最敏感A、血細(xì)胞比容B、血紅蛋白濃度C、血壓D、尿量E、心率變化正確答案：E36.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí)，主要在原有癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)A、逐漸加重的呼吸困難B、經(jīng)常胸痛C、經(jīng)常感染發(fā)熱D、咳多量膿痰E、劇烈咳嗽正確答案：A37.慢性貧血病人對缺氧耐受增強(qiáng)是由于A、Hb在組織中氧釋放量增多B、血流速度加快C、組織需氧量增加D、呼吸頻率加快E、Hb的攜氧能力增強(qiáng)正確答案：A38.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是A、增加甲狀腺激素的降解B、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)C、抑制甲狀腺組織釋放碘D、抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘E、抑制甲狀腺組織釋放TH正確答案：B39.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項(xiàng)是A、掌指關(guān)節(jié)腫脹B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)腫脹D、晨僵E、近端指間關(guān)節(jié)正確答案：B40.左冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是A、下側(cè)壁B、后間壁C、前間壁D、前壁E、高側(cè)壁正確答案：E41.尿毒癥病人尿液的特點(diǎn)是A、缺鐵B、惡心嘔吐C、促紅細(xì)胞生成素減少D、低蛋白血癥E、尿量明顯減少正確答案：C42.SLE病人最典型的面部表現(xiàn)為A、蝶形紅斑B、濕疹C、痤瘡D、色素沉著E、紫癜正確答案：A43.下列哪項(xiàng)是診斷心律失常最重要的非侵入性檢查方法A、心電圖B、心腔內(nèi)電生理檢查C、食管心電圖D、病史E、體格檢查正確答案：A44.男性60歲，體重指數(shù)30?？诳省⒍囡嫸嗄蚣胺αΠY狀不明顯，空腹血糖6.9mmol/L，尿糖(-)，飯后血糖12.3mmol/L，尿糖(++)，治療時(shí)應(yīng)首先考慮A、運(yùn)動療法B、口服降糖藥C、胰島素治療D、飲食控制E、服用中藥正確答案：B45.重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，除吸氧外，應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施A、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療D、盡可能找出過敏原，除去誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法E、積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法正確答案：A46.采用刺激迷走神經(jīng)的方法可糾正的心律失常是A、竇性心律不齊B、陣發(fā)性室上性心動過速C、室性期前收縮D、室性心動過速E、竇性心動過緩正確答案：B47.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是A、伴發(fā)冠心病B、高血壓危象C、腦血管意外D、尿毒癥E、心力衰竭正確答案：C48.慢性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A、咽痛、蛋白尿、水腫、高血壓B、血尿、蛋白尿、尿路刺激征、高血壓C、血尿、腎區(qū)叩擊痛、發(fā)熱、少尿D、蛋白尿、血尿、心功能不全、少尿E、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓正確答案：E49.女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6／HP，白細(xì)胞20～30／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌＞105／ml.經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。此時(shí)應(yīng)A、繼續(xù)用抗生素14天B、堿化尿液C、如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素D、停用抗生素E、青霉素鞏固治療1周正確答案：A50.心力衰竭患者最有診斷意義的體征是A、心律明顯不起B(yǎng)、舒張期奔馬律C、收縮期雜音D、P2亢進(jìn)E、心率明顯加快正確答案：B51.典型慢性腎功能不全時(shí)最常見的水電解質(zhì)紊亂是A、代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀B、代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀C、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉D、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀E、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉正確答案：B52.女性，40歲，風(fēng)心病20年，心房顫動5年，長期服用地高辛治療，每日1片，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕，近1周惡心、嘔吐、納差。查體：心臟擴(kuò)大，心率72次/min，律不齊，心尖區(qū)第一心音減弱，并可聞及3/6級收縮期雜音及舒張期雜音，前者向左腋下傳導(dǎo)，胸骨左緣第2肋間聞及2/6級收縮期雜音，P2亢進(jìn)。心電圖示心房顫動、室性期前收縮。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)與洋地黃無關(guān)A、心悸氣短加重B、頻發(fā)室性期前收縮C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、惡心、嘔吐黃視E、高度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C53.女性，40歲，風(fēng)心病20年，心房顫動5年，長期服用地高辛治療，每日1片，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕，近1周惡心、嘔吐、納差。查體：心臟擴(kuò)大，心率72次/min，律不齊，心尖區(qū)第一心音減弱，并可聞及3/6級收縮期雜音及舒張期雜音，前者向左腋下傳導(dǎo)，胸骨左緣第2肋間聞及2/6級收縮期雜音，P2亢進(jìn)。心電圖示心房顫動、室性期前收縮。惡心嘔吐應(yīng)考慮哪種原因A、低血鉀B、洋地黃中毒C、右心功能不全D、洋地黃不足E、妊娠反應(yīng)正確答案：B54.某男性患者26歲。一年來陣發(fā)性劇烈頭痛、面色蒼白、大汗、心悸，測血壓200／100mmHg。發(fā)作間期血壓正常，無癥狀。為明確病因，應(yīng)首先考慮作下列哪項(xiàng)檢查A、甲狀腺功能測定B、腎功脈造影C、24小時(shí)尿17羥和17酮類固醇測定D、血漿腎素活性測定E、測定24小時(shí)尿兒茶酚胺和3一甲氧基一4一羥基苦杏仁酸正確答案：E55.女，48歲。近1個(gè)月感口渴，飲水量增加至每天2000ml。身高156cm，體重71kg。空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病病史。經(jīng)口服藥物治療，4年后患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核，降血糖治療宜A、原降糖藥增加劑量B、改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥物C、增加一種降血糖藥物D、雙胍類、磺脲類、AGI聯(lián)合使用E、胰島素治療正確答案：E56.以下那項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良A、代謝性酸中毒B、低鎂血癥C、代謝性堿中毒D、低鈣血癥E、低鉀血癥正確答案：D57.關(guān)于呼吸衰竭的治療，下列哪項(xiàng)提法不正確A、增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒B、采用PEEP方式有利于改善換氣功能C、呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質(zhì)纖維化的病人D、氧療應(yīng)使PaO2在60mmHg以上，SaO2為90%以上E、在合并心衰時(shí)，如有血氧飽和度上升，則有使用利尿劑的指征正確答案：C58.男性35歲,上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明顯,進(jìn)餐后可緩解,近2日再發(fā)疼痛。劍突下輕壓痛，Hb100g/L，糞便隱血++。該病人的可能診斷是A、急性胃粘膜損害B、胃癌C、賁門粘膜撕裂綜合征D、消化性潰瘍E、胃粘膜脫垂正確答案：D59.某肺源性心臟病病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%濃度氧后，測PaO280mmHg，PaCO298mmHg，出現(xiàn)昏迷，發(fā)生上述情況的原因是A、氣道阻力增加B、感染中毒性腦病C、心排血量降低D、基礎(chǔ)代謝率增加E、通氣受到抑制正確答案：E60.男性患者，45歲，肝硬化病史3年，出現(xiàn)腹水1月，2天前感腹痛、腹脹，腹水增多，查體：體溫39．1℃，腹部壓痛及反跳痛，腹水征陽性。為明確診斷應(yīng)該首選檢查是A、血常規(guī)B、腹水檢查C、腹部B超檢查D、肝功能檢查E、門靜脈造影正確答案：B61.繼發(fā)性高血壓最常見的原因A、腎性高血壓B、大動脈炎C、皮質(zhì)醇增多癥D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：A62.正常紅細(xì)胞的平均壽命為多長時(shí)間A、150～180天B、100～120天C、1～2周D、60～80天E、1～2月正確答案：B63.慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年，因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出現(xiàn)呼吸困難，肺底少許水泡音，心率120次／分，此時(shí)進(jìn)一步處置A、應(yīng)用乳酸鈉B、給強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物治療C、改用利尿合劑D、5％碳酸氫鈉E、吸氧正確答案：B64.患者，男，47歲。肝硬化病史7年，出現(xiàn)腹水1年，1周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，WBC700×106/L，N8.80。最可能的診斷是肝硬化合并A、結(jié)核性腹膜炎B、自發(fā)性腹膜炎C、原發(fā)性肝癌D、門靜脈血栓形成E、肝腎綜合征正確答案：B65.肺炎球菌肺炎.炎癥消散后常見的是A、肺部遺留纖維化B、造成胸膜粘連增厚C、肺間質(zhì)性改變D、肺組織完全恢復(fù)正常E、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫、肺大泡正確答案：D66.慢性腎炎的主要病變部位是A、單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管B、雙側(cè)腎臟的腎小球C、單側(cè)腎臟的腎小球D、雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管E、雙側(cè)腎間質(zhì)正確答案：D67.女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí)咳嗽咳痰史8年，近3年來活動時(shí)氣急，近2天因受涼咳嗽，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/分，下列哪項(xiàng)治療措施是最重要的A、使用氨茶堿等平喘藥B、持續(xù)低流量吸氧C、選用氨溴索等祛痰藥D、超聲霧化吸入E、選用有效抗菌藥正確答案：E68.老年高血壓患者脈壓差增大的原因是A、老年人小動脈彈性降低B、老年人心輸出是較少C、老年人大動脈彈性降低D、老年人血粘度增高E、老年人循環(huán)血量較少正確答案：C69.女性，48歲，3個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱伴多關(guān)節(jié)對稱性腫痛，晨僵，查血清ANA低滴度陽性，IgG和補(bǔ)體升高，RF(+)，最可能的診斷是A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、干燥綜合征E、系統(tǒng)性硬皮病正確答案：C70.57歲，女性，身高155cm，體重55kg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖8.4mmol/LA、糖耐量降低B、空腹血糖過高C、可診斷糖尿病D、可排除糖尿病E、應(yīng)重復(fù)75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案：A71.關(guān)于脛前黏液性水腫，下列說法不正確的是A、多見于脛骨前下1/3部B、屬自身免疫性疾病C、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)D、皮損大多為對稱性E、常與浸潤性突眼并存正確答案：C72.貧血可導(dǎo)致下列臨床表現(xiàn)，但除外A、頭痛、頭暈B、脈壓增大C、低熱D、胃腸癥狀E、單位時(shí)間內(nèi)心排血量減少正確答案：C73.女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA低滴度陽性，RF（+）和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是A、多肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、干燥綜合征E、皮肌炎正確答案：C74.慢性腎炎治療主要目的應(yīng)除外A、防止腎功能進(jìn)行性惡化B、改善或緩解臨床癥狀C、消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞D、延緩腎功能進(jìn)行性惡化E、防治嚴(yán)重并發(fā)癥正確答案：C75.屬于致命性心律失常的是A、心室撲動B、心房撲動C、陣發(fā)性室性心動過速D、竇房結(jié)內(nèi)游走心律E、R0nT型室性期前收縮正確答案：A76.我國急性胰腺炎的主要病因是A、膽道系統(tǒng)疾病B、內(nèi)分泌及代謝障礙C、慢性酒精中毒D、手術(shù)與創(chuàng)傷E、胰管阻塞正確答案：A77.女性，30歲，心悸氣短10年，伴胸悶、胸痛、暈厥，活動中易發(fā)病，下肢間斷浮腫。查體：心臟擴(kuò)大，心尖部舒張期雜音，胸骨右緣第2肋間3／6級收縮期雜音，肝大，下肢浮腫。心電圖示心房纖顫，超聲心動圖示二尖瓣和主動脈瓣增厚且開放受限。若治療哪項(xiàng)最佳A、洋地黃B、外科手術(shù)C、利尿劑D、糖皮質(zhì)激素E、血管擴(kuò)張劑正確答案：B78.男性，35歲，頭暈乏力，血壓160／100mmHg，無水腫，血紅蛋白80g／L，尿比重1．012，尿蛋白(+)，顆粒管型0～1個(gè)／HP，血BUN20mmol／L，可能性最大的診斷是什么A、慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期B、高血壓?、蚱贑、慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全尿毒癥期D、急進(jìn)性高血壓E、慢性腎盂腎炎正確答案：A79.男性患者，45歲，肝硬化病史3年，出現(xiàn)腹水1月，2天前感腹痛、腹脹，腹水增多，查體：體溫39．1℃，腹部壓痛及反跳痛，腹水征陽性。患者住院后發(fā)熱、腹脹加劇。腹水檢查結(jié)果,李凡他(+),白細(xì)胞數(shù)500×10中性粒細(xì)胞0.60,比重1.018，該患者在治療上除保肝外應(yīng)首選A、解熱鎮(zhèn)痛B、利尿劑C、放腹水D、廣譜抗生素E、促進(jìn)胃排空藥正確答案：D80.診斷心力衰竭首選的檢查是A、超聲心動圖B、心電圖C、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)D、左心室造影E、胸部X線片正確答案：A81.男,35歲,發(fā)熱.皮膚淤斑5天入院。查體:貧血貌,牙齦明顯增生,胸骨壓痛陽性。Hb68g/L,WBC38×109_TagUpEnd_/L,血小板20×109_TagUpEnd_/L.骨髓檢查:原始細(xì)胞75%,POX染色弱陽性,PAS彌漫淡染,非特異性酯酶陽性,NaF后轉(zhuǎn)為陰性,血.尿溶菌酶增高.最可能的診斷是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病正確答案：C82.患者男性，36歲，嗜酒，間斷性上腹痛兩年，服用抑酸劑和粘膜保護(hù)劑可緩解?，F(xiàn)突然發(fā)生嘔血，無循環(huán)衰竭表現(xiàn)。目前診斷宜采取A、上消化道鋇餐造影B、胃鏡檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、腹部透視檢查正確答案：B83.提早出現(xiàn)的P波，在avR導(dǎo)聯(lián)直立，Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)倒置，P-R間期小于0.12sA、房性期前收縮B、房性期前收縮未下傳C、交界性期前收縮D、交界性逸搏E、室性期前收縮正確答案：C84.患者，女，40歲?；顒雍笮募?、氣短5年，夜間不能平臥2周，既往有反復(fù)關(guān)節(jié)痛病史。查體：兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查A、超聲心動圖B、心電圖C、血常規(guī)D、胸部X線片E、血培養(yǎng)+藥敏正確答案：A85.男性，22歲，發(fā)燒2天，同時(shí)伴有乏力、腹痛、出現(xiàn)無痛性肉眼血尿。查體：體溫38℃，脊肋角及輸尿管壓痛陽性，尿白細(xì)胞10～15／高倍鏡，其原因是A、腎結(jié)石B、膀胱炎C、腎小球腎炎D、上呼吸道感染E、腎盂腎炎正確答案：E86.COPD病理生理改變的標(biāo)志是A、氣體交換異常B、黏液高分泌C、肺動脈高壓D、肺過度通氣E、呼氣氣流受限正確答案：E87.復(fù)合性潰瘍是指A、胃底與胃小彎潰瘍B、胃體與胃竇潰瘍C、胃小彎與幽門管潰瘍D、胃大、小彎潰瘍E、胃與十二指腸潰瘍正確答案：E88.缺鐵性貧血最常見的原因是A、骨髓造血功能障礙B、鐵需要量增多C、鐵攝入不足D、鐵吸收不良E、慢性失血鐵丟失過多正確答案：E89.檢測血中糖基化血紅蛋白可反映A、取血前6月血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前8-12周血糖的總水平D、取