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文檔簡介
第頁內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)測(cè)試附答案1.霍奇金淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是A、無痛性淋巴結(jié)腫大B、巨脾C、骨骼疼痛D、反復(fù)高熱E、低鈣血癥【正確答案】:A2.趙某,女,33歲。勞累后心悸、氣短6年。身體評(píng)估:二尖瓣面容,心尖部第一心音亢進(jìn),可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音。首先應(yīng)考慮該病人發(fā)生了A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄【正確答案】:A3.以下病毒性肝炎中,不會(huì)發(fā)展為肝硬化的是A、乙型病毒性肝炎B、丙型病毒性肝炎C、丁型病毒性肝炎D、乙型和丙型肝炎病毒的重疊感染E、戊型病毒性肝炎【正確答案】:E4.急進(jìn)性腎小球腎炎最突出的臨床表現(xiàn)為A、肉眼血尿B、迅速進(jìn)展為少尿或無尿C、迅速進(jìn)展為重度水腫D、迅速進(jìn)展為嚴(yán)重貧血E、迅速進(jìn)展為嚴(yán)重高血壓【正確答案】:B5.張某,男,48歲。有擴(kuò)張型心肌病病史5年。本次入院時(shí)主訴氣促、乏力、出汗較多。身體評(píng)估:口唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕啰音。該病人出現(xiàn)乏力的主要原因是A、肺循環(huán)淤血B、體循環(huán)淤血C、心排血量減少D、容量負(fù)荷過重E、壓力負(fù)荷過重【正確答案】:C6.王某,女,60歲。因肝癌并發(fā)肝性腦病入院,病情逐漸加重,出現(xiàn)昏迷。護(hù)士置病人于仰臥位,頭偏向一側(cè),目的是防止A、血壓降低B、惡心、嘔吐C、上消化道出血D、誤吸、窒息E、污染床單元【正確答案】:D7.腸結(jié)核最好發(fā)于A、空腸B、回盲部C、升結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、十二指腸【正確答案】:B8.發(fā)生甲狀腺危象時(shí)的搶救措施,除外A、抑制甲狀腺激素合成B、抑制甲狀腺激素釋放C、甲狀腺次全切除術(shù)D、β受體拮抗藥E、糖皮質(zhì)激素【正確答案】:C9.急性早幼粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物是A、全反式維甲酸B、伊馬替尼C、雄激素D、氟達(dá)拉濱E、抗胸腺細(xì)胞球蛋白/抗淋巴細(xì)胞球蛋白【正確答案】:A10.動(dòng)眼神經(jīng)的主要功能不包括A、上提眼瞼B、使眼球向上運(yùn)動(dòng)C、使眼球向下運(yùn)動(dòng)D、使眼球向外運(yùn)動(dòng)E、擴(kuò)張瞳孔括約肌【正確答案】:D11.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是A、黃疸B、惡心、嘔吐C、咳嗽、咳痰D、疲倦乏力E、咯血【正確答案】:B12.腦出血常發(fā)病于下列情況,除外A、用力排便時(shí)B、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C、安靜或休息狀態(tài)時(shí)D、情緒激動(dòng)時(shí)E、大量進(jìn)食后【正確答案】:C13.吳某,男,56歲。走路不穩(wěn)3年,表情淡漠,行走呈慌張步態(tài),手指有細(xì)小節(jié)律性震顫。該病人最可能存在的陽性發(fā)現(xiàn)是A、齒輪樣強(qiáng)直和寫字過小癥B、齒輪樣強(qiáng)直和寫字過大癥C、肌張力和肌力下降D、折刀樣強(qiáng)直和寫字過小癥E、折刀樣強(qiáng)直和寫字過大癥【正確答案】:A14.雷某,女,74歲。反復(fù)腰背酸痛、乏力3個(gè)月。身體評(píng)估:輕度貧血貌,腰椎(L2-L)壓痛明顯。血常規(guī):白細(xì)胞3.6×10/L,血紅蛋白95g/L,血小板計(jì)數(shù)110×10/L。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞(+)。該病人的護(hù)理診斷/問題不恰當(dāng)?shù)氖茿、疼痛B、有出血的危險(xiǎn)C、潛在并發(fā)癥:骨折D、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E、活動(dòng)耐力下降【正確答案】:B15.林某,男,45歲?;加新阅I小球腎炎2年,來院隨訪。護(hù)士在評(píng)估時(shí),下列不屬于重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容的是A、每天排尿量B、尿液顏色、性狀C、皮膚淺表淋巴結(jié)檢查D、水腫情況E、血壓情況【正確答案】:C16.劉某,男,18歲。突然出現(xiàn)四肢遲緩性癱瘓、雙側(cè)面癱1周入院,無大小便失禁,無發(fā)熱,腦脊液檢查正常,病前無感染史。首先考慮的疾病診斷是A、吉蘭-巴雷綜合征B、脊髓灰質(zhì)炎C、重癥肌無力D、周期性癱瘓E、急性脊髓炎【正確答案】:A17.孫某,女,26歲。反復(fù)皮膚黏膜出血、月經(jīng)過多半年。初步診斷為ITP。下列檢查結(jié)果不是本病確診依據(jù)的是A、血小板計(jì)數(shù)減少B、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量減少C、出血時(shí)間延長D、紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量下降E、抗血小板自身抗體陽性【正確答案】:B18.病人側(cè)臥時(shí),腦脊液壓力超過一定數(shù)值時(shí),提示顱內(nèi)壓增高,該數(shù)值是A、80mmH2OB、100mmH2OC、120mmH2OD、160mmH20E、200mmH2O【正確答案】:E19.李某,女,32歲。反復(fù)發(fā)熱伴咽痛1周,自服阿莫西林無效。身體評(píng)估:頸部淺表淋巴結(jié)腫大,扁桃體度腫大,咽部充血;下肢少許瘀斑。血常規(guī):白細(xì)胞19.8×10L,原始細(xì)胞占58%,血紅蛋白78g/L,血小板計(jì)數(shù)35×10/L。該病人最可能的疾病診斷是A、肺部感染B、非霍奇金淋巴瘤C、巨幼細(xì)胞貧血D、過敏性紫癜E、急性白血病【正確答案】:E20.目前SLE首選的免疫學(xué)篩查項(xiàng)目是A、抗RNP抗體B、抗Sm抗體C、ANAD、抗SSA抗體E、抗Jo-1抗體【正確答案】:C21.蔡某,女,26歲。呼氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作2年。導(dǎo)致該病人呼氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作最可能的原因是A、喉水腫、痙攣B、氣管異物C、上呼吸道機(jī)械性梗阻D、小支氣管痙攣和/或肺組織彈性減弱E、肺部病變廣泛,呼吸面積減少【正確答案】:D22.支氣管擴(kuò)張癥的主要病因是A、先天性發(fā)育缺陷B、支氣管阻塞C、支氣管外部纖維的牽拉D、遺傳因素E、過敏體質(zhì)【正確答案】:B23.糖化血紅蛋白測(cè)定可反映病人取血前一段時(shí)間內(nèi)的血糖平均水平,該時(shí)間段是A、4~8周B、8~12周C、12~16周D、16~20周E、20~24周【正確答案】:B24.王某,男,42歲。有乙型病毒性肝炎病史20余年,為明確病情及判斷預(yù)后,需要進(jìn)行肝活組織檢查。其肝穿刺點(diǎn)一般選擇在A、右側(cè)鎖骨中線第8、9肋間B、右側(cè)腋中線第8、9肋間C、右側(cè)鎖骨中線第9、10肋間D、右側(cè)腋中線第9、10肋間E、以上均不正確【正確答案】:B25.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的描述,錯(cuò)誤的是A、病人多數(shù)有基礎(chǔ)疾病,免疫功能低下B、發(fā)病機(jī)制主要為誤吸口咽部定植菌C、多為條件致病菌感染D、主要致病菌為肺炎鏈球菌E、預(yù)后不佳,死亡率高【正確答案】:D26.下列關(guān)于腹腔穿刺引流腹水的護(hù)理不正確的是A、嚴(yán)格無菌操作B、腹水引流不宜過多過快C、密切觀察腹水的顏色、性狀和量D、保持引流管通暢E、每次引流結(jié)束后用生理鹽水負(fù)壓封管【正確答案】:E27.董某,男,53歲。因右下肢無力2天,平車送入院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能抬離床面,但不能抵抗阻力。該病人右下肢肌力為A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)【正確答案】:C28.下列關(guān)于腦部血液循環(huán)的描述,錯(cuò)誤的是A、正常情況下腦血管具有自動(dòng)調(diào)節(jié)能力B、腦組織內(nèi)幾乎無葡萄糖和氧的儲(chǔ)備,對(duì)缺血缺氧性損害十分敏感C、如果腦組織血供完全中斷,5分鐘后會(huì)出現(xiàn)不可逆性損傷D、腦部血液供應(yīng)來自頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),兩者之間不相通E、腦血流量與腦動(dòng)脈的灌注壓成正比,與腦血管的阻力成反比【正確答案】:D29.林某,男,70歲。有糖尿病和高血壓病史。今天突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒昏迷,經(jīng)補(bǔ)堿及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清,之后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)考慮病人最可能發(fā)生的情況是A、酮癥酸中毒昏迷B、腦出血C、腦水腫D、高滲性昏迷E、低血容量休克【正確答案】:C30.骨髓穿刺檢查最常用的部位是A、髂前上棘B、髂后上棘C、胸骨D、腰椎棘突E、胸椎棘突【正確答案】:A31.下列屬于經(jīng)口氣管插管優(yōu)點(diǎn)的是A、不刺激咽反射B、適用于緊急搶救C、可在清醒狀態(tài)下插管D、留置時(shí)間長E、病人耐受性好【正確答案】:B32.肝癌非手術(shù)治療的首選方法是A、肝動(dòng)脈栓塞化療B、抗腫瘤化學(xué)藥物治療C、中醫(yī)治療D、放射治療E、生物和免疫治療【正確答案】:A33.關(guān)于高血壓病人的用藥原則,不正確的是A、從小劑量開始B、可聯(lián)合用藥C、不得自行增減藥物D、盡快將血壓降至正常水平E、優(yōu)先選擇長效制劑【正確答案】:D34.黃某,女,64歲。因出現(xiàn)右眼上瞼下垂和視物成雙,被診斷為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害,該病人不會(huì)出現(xiàn)A、眼外斜視B、瞳孔對(duì)光反射消失C、上瞼下垂D、瞳孔散大E、眼球突出【正確答案】:E35.張某,女,57歲。有“胃潰瘍”病史多年。近日來上腹部疼痛加劇,醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn),應(yīng)給病人的菜譜是A、卷心菜、五香牛肉B、菠菜、紅燒青魚C、茭白、雞蛋D、油豆腐、雞血湯E、青菜、炒豬肝【正確答案】:C36.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐,其意義是A、減少對(duì)胃刺激B、中和胃酸C、減輕腹痛D、避免胃竇部過度擴(kuò)張E、促進(jìn)消化【正確答案】:D37.汪某,男,69歲。診斷為慢性肺源性心臟病。近日氣短加重,有下肢水腫,應(yīng)用利尿藥治療,下列不屬于利尿藥不良反應(yīng)的是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低氯血癥D、痰液黏稠E、血液濃縮【正確答案】:A38.肺泡與毛細(xì)血管間進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所是A、I型肺泡上皮細(xì)胞B、肺泡巨噬細(xì)胞C、Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞D、肺泡-毛細(xì)血管膜E、肺間質(zhì)【正確答案】:D39.樊某,男,74歲。因體檢發(fā)現(xiàn)右上肺腫塊,擬在局麻下行支氣管鏡檢查以明確診斷,護(hù)士進(jìn)行檢查前準(zhǔn)備及健康指導(dǎo),正確的是A、常規(guī)予以阿托品1mg肌內(nèi)注射B、血小板計(jì)數(shù)75×10/L不能進(jìn)行活檢C、術(shù)前禁食、禁水8小時(shí)D、局麻下檢查可不用取出活動(dòng)性義齒E、檢查前建立靜脈通道【正確答案】:E40.咸某,男,37歲,工人。2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢肌肉疼痛,逐漸加重,半月前雙側(cè)肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)面和內(nèi)踝附近漸出現(xiàn)紫紅色丘疹,逐漸融合成斑片,上覆細(xì)小鱗屑。經(jīng)肌電圖、肌酶譜等檢查后,確診為皮肌炎。該病人目前出現(xiàn)的皮疹為A、“技工手”B、“披肩征”C、GottronD、雷諾現(xiàn)象E、鱗屑丘疹【正確答案】:C41.肖某,女,60歲。診斷為急性單核細(xì)胞白血病?;熀蟮?天出現(xiàn)高熱,體溫39.2℃,無咳嗽、咳痰,無尿頻、尿急、尿痛。血常規(guī):白細(xì)胞0.8×10/L,血紅蛋白58g/L,血小板計(jì)數(shù)15×10/L。護(hù)士在進(jìn)行身體評(píng)估時(shí),應(yīng)特別注意檢查的部位是A、肛周B、骨骼關(guān)節(jié)C、心臟D、腹部E、肺部【正確答案】:A42.酒精性肝病最根本的治療措施是A、戒酒B、降血脂C、護(hù)肝治療D、激素治療E、改善營養(yǎng)不良【正確答案】:A43.張某,男,36歲。8年前跌傷腰骶部,后漸感腰部僵硬疼痛,晝輕夜重,且進(jìn)行性加重,臨床診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。根據(jù)本病的發(fā)展規(guī)律,關(guān)節(jié)受累的順序應(yīng)為A、骶髂關(guān)節(jié)一頸椎一腰椎一胸椎一四肢關(guān)節(jié)B、骶髂關(guān)節(jié)一腰椎一胸椎一頸椎一四肢關(guān)節(jié)C、骶髂關(guān)節(jié)一腰椎一頸椎一胸椎一四肢關(guān)節(jié)D、骶髂關(guān)節(jié)—胸椎一頸椎一腰椎一四肢關(guān)節(jié)E、骶髂關(guān)節(jié)一胸椎一腰椎一頸椎—四肢關(guān)節(jié)【正確答案】:B44.林某,男,65歲。高血壓病史20年,平素間斷服用降壓藥物治療。2小時(shí)前與家人爭(zhēng)吵后突發(fā)嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐,急診入院。身體評(píng)估:急性病容,呼吸24次/min,血壓240/120mmHg,心率90次/min,律齊,眼底出血,余無異常。該病人最可能出現(xiàn)了A、心律失常B、心力衰竭C、腦出血D、高血壓亞急癥E、高血壓急癥【正確答案】:E45.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為A、口渴、多飲、多尿B、昏迷C、呼吸深大D、呼氣有爛蘋果味E、皮膚干燥、彈性差【正確答案】:D46.汪某,男,48歲?;?型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖為14.0mmol/L左右,中晚餐前血糖控制滿意。為了控制空腹高血糖,最佳治療措施是A、中晚餐前加用中效胰島素B、睡前增加一次短效胰島素C、晚餐減量D、根據(jù)午夜及凌晨血糖調(diào)整胰島素E、睡前加用二甲雙胍【正確答案】:D47.程某,女,59歲。以急性白血病收入院?;熀笃7γ黠@。血常規(guī):血紅蛋白67g/L,白細(xì)胞1.0×10/L,血小板計(jì)數(shù)10×10/L。該病人目前最為合適的休息與活動(dòng)方式是A、絕對(duì)臥床休息B、勞逸結(jié)合,適當(dāng)室外運(yùn)動(dòng)C、限制在室內(nèi)活動(dòng)D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)提高耐力E、不限制活動(dòng)【正確答案】:A48.劉某,男,40歲。1周前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱和全身不適,2天前出現(xiàn)雙腿無力麻木進(jìn)行性加重,不能行走1天,急診入院,初步診斷為急性脊髓炎。病人入院時(shí)處于脊髓休克期,此時(shí)的主要臨床特點(diǎn)是A、弛緩性癱瘓、節(jié)段型感覺障礙、大小便正常B、弛緩性癱瘓、節(jié)段型感覺障礙、尿潴留C、痙攣性癱瘓、節(jié)段型感覺障礙、大小便失禁D、弛緩性癱瘓、手套-襪子型感覺障礙、大小便正常E、痙攣性癱瘓、手套-襪子型感覺障礙、大小便正?!菊_答案】:B49.甲亢病人的飲食原則是A、低脂、高蛋白、高纖維飲食B、高蛋白、高熱量、高維生素飲食C、低蛋白、高熱量、低維生素飲食D、高蛋白、高維生素、高纖維素飲食E、低脂、低蛋白、高維生素飲食【正確答案】:B50.潘某,男,40歲。診斷為慢性腎小球腎炎,慢性腎衰竭(CKD5期)。護(hù)士指導(dǎo)病人低蛋白飲食,應(yīng)當(dāng)使病人了解限制蛋白質(zhì)攝入的目的是A、避免病人超重或肥胖B、改善病人的膳食結(jié)構(gòu)C、避免病人血尿酸過高D、減少含氮代謝產(chǎn)物的生成和潴留E、避免血脂異常【正確答案】:D51.以下屬于后天性心血管病的是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、冠心病D、室間隔缺損E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【正確答案】:C52.趙某,男,38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后腹痛能夠緩解。該病人的飲食應(yīng)為A、多纖維素的食物B、高熱量、富營養(yǎng)、易消化的軟食C、酸奶D、牛乳E、生、冷食物【正確答案】:B53.診斷COPD的必備條件是A、完全可逆的氣流受限B、不完全可逆的氣流受限C、可逆的氣流受限D(zhuǎn)、不可逆的氣流受限E、完全氣流受限【正確答案】:B54.下列疾病最易發(fā)生大咯血的是A、支氣管擴(kuò)張癥B、肺血栓栓塞C、肺炎鏈球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、支氣管肺癌【正確答案】:A55.下列為痛風(fēng)首發(fā)臨床表現(xiàn)的是A、高尿酸血癥B、反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)石D、間質(zhì)性腎炎E、尿酸性尿路結(jié)石【正確答案】:A56.質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是A、保護(hù)胃黏膜B、抗膽堿能神經(jīng)C、抑制組胺H2受體D、拮抗促胃液素受體E、抑制壁細(xì)胞Na*-K*-ATP酶的活性【正確答案】:E57.關(guān)于腦血管疾病,不可干預(yù)的因素包括A、糖尿病B、高血脂C、高血壓D、遺傳E、吸煙【正確答案】:D58.柳某,男,14歲。診斷為急性腎小球腎炎,入院時(shí)顏面及雙下肢水腫明顯。該病人每天鈉鹽的攝入量應(yīng)低于A、6gB、5gC、4gD、3gE、1g【正確答案】:D59.急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖改變見于A、V~V導(dǎo)聯(lián)B、V1~V3導(dǎo)聯(lián)C、V3~V導(dǎo)聯(lián)D、I、aVL導(dǎo)聯(lián)E、V1~V3及I、aVL導(dǎo)聯(lián)【正確答案】:B60.黃某,女,46歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院進(jìn)一步診治。護(hù)士對(duì)該病人留取痰標(biāo)本,做法不妥的是A、指導(dǎo)病人晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、指導(dǎo)病人用力咳出氣道深處第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)送檢D、如病人無痰,首選經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、留取痰標(biāo)本應(yīng)盡可能在使用或更換抗生素前進(jìn)行【正確答案】:D61.黃某,男,68歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便失禁送人急診。身體評(píng)估:呼之不應(yīng),壓眶反射存在,雙側(cè)瞳孔5mm,對(duì)光反射存在,鼾聲呼吸,血壓170/108mmHg。其意識(shí)狀態(tài)為A、嗜睡B、昏睡C、意識(shí)模糊D、深昏迷E、淺昏迷【正確答案】:E62.以下關(guān)于食管結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯(cuò)誤的是A、食管是連接咽和胃的通道B、食管有3個(gè)狹窄C、食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜層組成D、食管的功能是把食物和唾液等運(yùn)送到胃內(nèi)E、食管下括約肌可防止胃內(nèi)容物逆流入食管【正確答案】:C63.目前我國縮窄性心包炎最常見的病因是A、風(fēng)濕性疾病B、結(jié)核分枝桿菌感染C、化膿性細(xì)菌感染D、真菌感染E、創(chuàng)傷性【正確答案】:B64.蘭某,男,39歲。因肺膿腫收入院,經(jīng)抗生素治療和痰液引流后病情明顯緩解。出院前,護(hù)士應(yīng)向病人講解抗生素治療的重要性并強(qiáng)調(diào)其療程應(yīng)為A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周E、8~12周【正確答案】:E65.方某,男,58歲。近半個(gè)月來肝區(qū)疼痛明顯,進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲減退、腹脹,遂來醫(yī)院就診,確診為肝癌。病人拒絕手術(shù)治療,其治療方案首選A、放射治療B、肝動(dòng)脈栓塞化療C、生物和免疫治療D、全身化療E、經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)注射無水乙醇【正確答案】:B66.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是A、腸梗阻B、腸穿孔C、結(jié)腸癌變D、腹腔內(nèi)膿腫E、吸收不良綜合征【正確答案】:A67.心房顫動(dòng)病人進(jìn)行HAS-BLED評(píng)分,提示有高出血風(fēng)險(xiǎn),是指評(píng)分A、≥1分B、≥2分C、≥3分D、≥4分E、≥5分【正確答案】:C68.王某,男,62歲。有消化性潰瘍病史5年,因嘔血、黑便2天入院。入院后病人尿量突然減少,BP90/58mmHg,血肌酐426μmol/L且較1天前增加204μmol/L。診斷為上消化道出血,急性腎損傷。病人發(fā)生尿量突然減少的可能原因是A、上消化道出血引起腎血流灌注不足,腎小球?yàn)V過率降低B、上消化道出血引起急性下尿路梗阻C、合并膿毒血癥D、腎血管收縮E、接觸大量腎毒性物質(zhì)引起急性腎小管壞死【正確答案】:A69.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是A、病人免疫功能低下B、化療藥不能通過血-腦脊液屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性【正確答案】:B70.洪某,女,39歲。因肺膿腫伴大量咯血入院。護(hù)士為預(yù)防咯血造成窒息,應(yīng)囑病人休息時(shí)采取的體位是A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、仰臥位E、仰臥中凹位【正確答案】:B71.血液病病人的出血多表現(xiàn)為A、牙齦出血B、自發(fā)性出血或輕微損傷后出血不止C、皮下血腫形成D、月經(jīng)量增多E、顱內(nèi)出血【正確答案】:B72.下列指標(biāo)中不用于評(píng)價(jià)近端腎小管功能的是A、尿氨基酸B、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶C、尿滲透壓D、尿α1微球蛋白E、尿β2微球蛋白【正確答案】:C73.腎病綜合征病人的尿蛋白檢測(cè)結(jié)果多表現(xiàn)為A、>3.5g/dB、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/dE、<1.0g/d【正確答案】:A74.關(guān)于我國貧血診斷標(biāo)準(zhǔn),描述正確的是A、成年男性Hb<150g/LB、成年女性Hb<110g/LC、孕婦Hb<105g/LD、產(chǎn)婦Hb<115g/LE、新生兒Hb<150g/L【正確答案】:B75.病人發(fā)生心臟驟停時(shí)進(jìn)行心臟按壓,關(guān)于按壓方法描述正確的是A、按壓頻率<120次/minB、按壓部位為胸骨中段C、使胸骨下壓>6cmD、依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓E、按壓中斷盡量不超過15秒【正確答案】:D76.下列不屬于血脂異常冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素的是A、總膽固醇升高B、甘油三酯升高C、低密度脂蛋白升高D、極低密度脂蛋白升高E、高密度脂蛋白升高【正確答案】:E77.童某,女,54歲。因心力衰竭入院,經(jīng)優(yōu)化藥物治療后心率依然在90次/min左右。首選考慮加用的藥物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、伊伐布雷定D、左西孟旦E、達(dá)格列凈【正確答案】:C78.單某,女,46歲。持續(xù)高熱伴皮下血腫1周。無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。血常規(guī):紅細(xì)胞3.0×10/L,血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞3.2×10/L,血小板計(jì)數(shù)10×10/L。急診擬為“再生障礙性貧血”收入院。入院后1小時(shí),病人自訴突發(fā)劇烈頭痛,此時(shí)要警惕發(fā)生了A、急性焦慮發(fā)作B、顱內(nèi)出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、合并腦膜炎E、高熱引起精神錯(cuò)亂【正確答案】:B79.以下屬于左心衰竭表現(xiàn)的是A、呼吸困難B、惡心、嘔吐C、下肢水腫D、頸靜脈怒張E、腹水【正確答案】:A80.王某,男,64歲?;几哐獕憾嗄?1年來血壓維持在170/110mmHg左右,近1周出現(xiàn)明顯呼吸困難、咳嗽,胸部X線示左室擴(kuò)大、肺淤血,眼底出血,尿常規(guī)正常。該病人此時(shí)的診斷應(yīng)為A、高血壓病1級(jí)(中危組)B、高血壓病2級(jí)(高危組)C、高血壓病3級(jí)(高危組)D、高血壓病3級(jí)(很高危組)E、高血壓亞急癥【正確答案】:D81.孔某,女,70歲。慢性腎衰竭病史8年,接受腹膜透析2個(gè)月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,腹透流出液呈混濁狀。該病人腹痛最可能的原因是A、換液時(shí)透析液的溫度過低B、并發(fā)自發(fā)性腹膜炎C、換液時(shí)透析液的滲透壓過高D、換液時(shí)透析液流入速度過快E、換液時(shí)未嚴(yán)格無菌操作引發(fā)腹腔感染【正確答案】:E82.阮某,女,55歲。尿頻、尿急、尿痛伴血尿2天來院就診,診斷為尿路感染,醫(yī)囑予口服抗生素。經(jīng)過一段時(shí)間規(guī)范治療后,尿菌轉(zhuǎn)陰,予停藥。護(hù)士應(yīng)告知病人下次返院做尿菌復(fù)查的時(shí)間是在停藥后的A、3天B、5天C、7天D、14天E、30天【正確答案】:D83.章某,女,38歲。因“肥胖伴月經(jīng)量少且不規(guī)則10個(gè)月”就診。身體評(píng)估:血壓160/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉。X線示骨質(zhì)疏松,
CT檢查示垂體微腺瘤。該病人的疾病診斷初步考慮為A、子宮肌瘤B、垂體缺血壞死C、糖尿病D、庫欣綜合征E、原發(fā)性高血壓【正確答案】:D84.王某,男,26歲,學(xué)生。自訴心慌2小時(shí)。心電圖示:提前出現(xiàn)QRS波群,時(shí)限0.14秒,T波與QRS主波方向相反,其前無相關(guān)P波。該病人的心電圖診斷為A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、房性心動(dòng)過速D、預(yù)激綜合征E、心房顫動(dòng)【正確答案】:B85.李某,男,68歲。因突發(fā)左側(cè)肢體癱瘓1天入院。身體評(píng)估:生命體征平穩(wěn),意識(shí)清楚,左側(cè)肢體肌力2級(jí),左側(cè)痛覺明顯減退,雙眼同向偏盲。該病人病變部位應(yīng)為A、大腦皮質(zhì)B、小腦C、丘腦D、腦橋E、內(nèi)囊【正確答案】:E86.王某,男,40歲。因上腹部不適及黑便做胃鏡檢查,見胃竇部黏膜嚴(yán)重充血、水腫,小彎處有多處黏膜剝脫及黏膜下出血點(diǎn)。活檢報(bào)告:黏膜中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤,血管破裂及出血。該病人的疾病診斷最可能是A、急性糜爛出血性胃炎B、胃竇部多發(fā)性潰瘍C、萎縮性胃炎D、慢性淺表性胃炎E、胃泌素瘤【正確答案】:A87.當(dāng)氣胸病人X線胸片上氣胸線到側(cè)胸壁的距離為2.1cm時(shí),氣胸容量至少占單側(cè)胸腔容量的百分?jǐn)?shù)是A、25%B、30%C、40%D、50%E、60%【正確答案】:D88.李某,女,18歲。診斷為1型糖尿病6年,BMI23.0kg/m2。其飲食原則正確的是A、進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝入高血糖指數(shù)的食物為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、膽固醇的攝入量每天應(yīng)超過300mgE、碳水化合物占總熱量的20%~30%【正確答案】:A89.馬某,男,48歲。診斷為腎病綜合征,入院時(shí)雙下肢水腫明顯,血肌酐75μmol/L。護(hù)士對(duì)該病人蛋白質(zhì)攝入飲食宣教正確的是A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、極低蛋白飲食C、極低蛋白飲食加必需氨基酸D、極低蛋白飲食加α-酮酸E、正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食【正確答案】:E90.鄭某,男,66歲。診斷為吉蘭-巴雷綜合征,起病后第5天出現(xiàn)嚴(yán)重的面癱、吞咽困難、嚴(yán)重的呼吸肌麻痹和語言含糊,此時(shí)首要的治療是A、給予糖皮質(zhì)激素B、給予大劑量維生素BC、抗生素治療D、氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸E、血漿置換【正確答案】:D91.李某,女,50歲。診斷為2型糖尿病5年。身高150cm,體重50kg,現(xiàn)空腹血糖為5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖為10.5mmol/L。該病人最適宜的降血糖藥是A、二甲雙胍B、格列本脲C、羅格列酮D、瑞格列奈E、阿卡波糖【正確答案】:E92.盧某,女,59歲。胃潰瘍癌變后正接受化學(xué)治療,最近因受涼后出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難。身體評(píng)估:體溫39.2℃,脈搏102次/min,呼吸26次/min,血壓116/76mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞13.6×10/L。該病人的護(hù)理診斷/問題應(yīng)為A、胃癌B、體溫過高C、肺部感染D、化學(xué)治療不良反應(yīng)E、氣體交換受損【正確答案】:B93.腺垂體功能減退癥病人的飲食原則是A、高熱量、高蛋白、低維生素飲食B、低熱量、低蛋白、高維生素飲食C、高熱量、低蛋白、高維生素飲食D、低熱量、高蛋白、高維生素飲食E、高熱量、高蛋白、高維生素飲食【正確答案】:E94.王某,男,43歲。反復(fù)上腹痛3個(gè)月,胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍,快速尿激酶試驗(yàn)陽性。最佳的治療方案是A、質(zhì)子泵抑制劑+2種抗生素B、胃黏膜保護(hù)劑+H2受體拮抗藥C、H2受體拮抗藥+2種抗生素D、質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑E、抗酸藥+2種抗生素【正確答案】:A95.王某,女,58歲。因肝炎后肝硬化5年、牙齦出血3個(gè)月、黑便6天入院。該病人出血和黑便的可能原因不包括A、凝血酶原減少B、纖維蛋白原減少C、雌激素滅活減少D、凝血功能障礙E、維生素K缺乏【正確答案】:C96.王某,男,35歲。自訴心慌1天。查心電圖:提前出現(xiàn)P波,其形態(tài)與竇性P波不同,QRS形態(tài)正常,其后有不完全代償間歇。該病人的心電圖診斷為A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、心房撲動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:A97.血液系統(tǒng)疾病病人存在感染的危險(xiǎn),其主要原因是A、貧血、缺氧B、化療引起的惡心、嘔吐導(dǎo)致體液不足C、血液成分異常導(dǎo)致肝、脾等臟器受損D、食欲低下、免疫功能差E、正常白細(xì)胞數(shù)量減少或功能障礙【正確答案】:E98.汪某,男,35歲。因慢性腎衰竭行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后2個(gè)月,擬使用內(nèi)瘺進(jìn)行血液透析。護(hù)士指導(dǎo)病人對(duì)內(nèi)瘺的自我護(hù)理,下列敘述錯(cuò)誤的是A、用手觸摸吻合口靜脈端檢查有無震顫B、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體提重物C、穿緊袖或束緊袖口的衣服以免感染D、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體暴露于過熱環(huán)境E、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓【正確答案】:C99.痛風(fēng)石好發(fā)的典型部位是A、手指B、鷹嘴C、髕骨D、耳郭E、跟腱【正確答案】:D100.胡某,男,61歲。近1年因TIA頻繁發(fā)作,癥狀漸趨加重就診。目前可采取的治療措施不包括A、抗血小板聚集B、川芎、丹參等中藥治療C、擴(kuò)容治療D、溶栓治療E、腦室引流【正確答案】:E101.最常見的腦出血類型是A、殼核出血B、丘腦出血C、腦干出血D、小腦出血E、腦室出血【正確答案】:A102.大葉性肺炎的特點(diǎn)是A、最常見的致病菌是肺炎支原體B、病變起于支氣管或細(xì)支氣管C、主要表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥D、病變主要累及支氣管壁E、呼吸道癥狀較輕【正確答案】:C103.王某,男,52歲?;肌拔笣儭?0年,近3個(gè)月來上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律、食欲減退,X線胃腸鋇餐造影示胃竇部1.5cm×2.0cm龕影、邊緣不齊,糞便隱血試驗(yàn)3次陽性,首先應(yīng)考慮的疾病是A、胃潰瘍出血B、胃潰瘍合并胃息肉C、胃潰瘍合并胃黏膜脫垂D、胃潰瘍合并幽門梗阻E、胃潰瘍惡變【正確答案】:E104.左某,男,68歲。有COPD病史10余年。近日發(fā)紺明顯,咳嗽、咳痰,腹脹,惡心,頸靜脈怒張,心律不齊,首選的治療措施為A、用利尿藥降低心臟前負(fù)荷B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能C、用血管擴(kuò)張藥減輕右心前后負(fù)荷D、氧療改善呼吸功能E、機(jī)械通氣,改善呼吸功能【正確答案】:D105.關(guān)于溶血性貧血,描述錯(cuò)誤的是A、急性腎損傷、休克是溶血性貧血的潛在并發(fā)癥B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病人忌食酸性食物和藥物C、多數(shù)溶血性貧血可以根治D、溶血發(fā)作期間應(yīng)減少活動(dòng)或臥床休息E、伴有脾功能亢進(jìn)和白細(xì)胞減少者,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生、預(yù)防感染【正確答案】:C106.急性糜爛出血性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)A、上消化道出血的臨床表現(xiàn)B、胃液分析C、X線胃腸鋇餐造影D、胃鏡檢查E、腹部
B超【正確答案】:D107.黎某,女,52歲?;肌案斡不?年。2小時(shí)前突然出現(xiàn)右上腹劇痛。身體評(píng)估:肝右肋下4cm,伴明顯觸痛,移動(dòng)性濁音陰性。下列診斷中可能性最大的是A、門靜脈血栓形成B、門脈癌栓C、肝癌包膜下破裂D、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎E、急性膽囊炎【正確答案】:C108.葉某,男,38歲。近半年來常于勞累或精神緊張后頭痛、頭暈,休息后好轉(zhuǎn),未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。對(duì)其診斷與處理首要的考慮應(yīng)為A、繼續(xù)在不同時(shí)間測(cè)血壓,以幫助確診B、注意休息,緩解精神緊張C、確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓D、試用利尿藥治療,觀察其用藥反應(yīng)E、暫不處理,3個(gè)月后復(fù)查血壓【正確答案】:C109.孫某,男,24歲。因上腹部疼痛1個(gè)月就診,疼痛多在空腹時(shí)發(fā)生,經(jīng)常出現(xiàn)夜間痛,同時(shí)伴有反酸、噯氣等癥狀。該病人最可能的疾病診斷是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胃食管反流病【正確答案】:D110.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速最常見于A、急性心肌梗死B、心肌病C、心肌炎D、洋地黃中毒E、電解質(zhì)紊亂【正確答案】:A111.急性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是A、血尿B、大量蛋白尿C、水腫D、高血壓E、血肌酐升高【正確答案】:A112.肥厚型心肌病病人超聲心動(dòng)圖檢查的特點(diǎn)是A、舒張期室間隔厚度達(dá)10mmB、舒張期室間隔厚度達(dá)12mmC、舒張期室間隔厚度達(dá)15mmD、舒張期室間隔厚度達(dá)18mmE、舒張期室間隔厚度達(dá)20mm【正確答案】:C113.陸某,女,36歲。因患社區(qū)獲得性肺炎,門診接受抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療,在抗生素治療72小時(shí)后,不能用于反映抗生素治療有效的指標(biāo)是A、體溫下降B、癥狀改善C、白細(xì)胞逐漸降低D、白細(xì)胞恢復(fù)正常E、X線胸片病灶吸收程度【正確答案】:E114.下列不屬于凝血因子的是A、纖維蛋白原B、組織因子C、維生素KD、鈣離子E、易變因子【正確答案】:C115.下列為PICC置管禁忌證的是A、需持續(xù)靜脈輸液治療超過7天者B、感染性心內(nèi)膜炎病人C、危重病人D、需長期間歇靜脈輸液治療者E、需反復(fù)靜脈輸注刺激性強(qiáng)的藥物【正確答案】:B116.汪某,男,75歲。上樓梯時(shí)突然發(fā)生胸悶。心電圖示:室性心動(dòng)過速。既往有高血壓、糖尿病病史。有助于確診的首選檢查是A、超聲心動(dòng)圖B、動(dòng)態(tài)心電圖CT檢查D、磁共振檢查E、冠狀動(dòng)脈造影【正確答案】:E117.肥厚型心肌病治療的最常用藥物是A、洋地黃B、利尿藥C、硝酸酯類D、β受體拮抗藥E、ACEI類【正確答案】:D118.貧血病人最突出的體征是A、心率加快B、皮膚、黏膜蒼白C、呼吸加快D、肝、脾、淋巴結(jié)腫大E、神志模糊【正確答案】:B119.王某,男,28歲。頭痛、流涕、咽痛1周,1天前出現(xiàn)四肢麻木無力、自遠(yuǎn)端向近端擴(kuò)展,伴飲水嗆咳、呼吸困難收治入院。以下護(hù)理措施最重要的是A、親切關(guān)懷、安慰病人,穩(wěn)定其情緒B、鼻飼流食,補(bǔ)充營養(yǎng)C、維持呼吸功能,保持呼吸道通暢D、保護(hù)肢體,防止凍傷或燙傷E、按摩四肢,增加血液循環(huán)【正確答案】:C120.柔紅霉素最主要的不良反應(yīng)是A、心臟毒性B、口腔潰瘍C、出血性膀胱炎D、末梢神經(jīng)炎E、高血糖【正確答案】:A121.對(duì)既往有風(fēng)濕熱發(fā)作的病人進(jìn)行鏈球菌感染的二級(jí)預(yù)防,首選藥物是A、氧氟沙星B、紅霉素C、氯霉素D、芐星青霉素E、伊曲康唑【正確答案】:D122.肖某,男,66歲?;加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2年。病人腕及掌指關(guān)節(jié)偏向尺側(cè)且關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,影響日常生活。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、鍛煉強(qiáng)度循序漸進(jìn)B、盡可能堅(jiān)持長時(shí)間鍛煉C、可熱敷改善局部血液循環(huán)D、保持關(guān)節(jié)的功能位E、必要時(shí)給予消炎止痛藥【正確答案】:B123.蘭某,男,20歲。不明原因出現(xiàn)進(jìn)行性腰背部疼痛、僵硬不適8月余,以夜間及晨起為重,自行翻身不便,但活動(dòng)后可減輕。身體評(píng)估:腰部僵硬,腰椎各方向活動(dòng)受限,雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)壓痛。X線檢查顯示:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面模糊,軟骨下骨組織密度增高。臨床診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。下列關(guān)于姿勢(shì)矯正與關(guān)節(jié)功能鍛煉的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、坐姿要正站立要直B、鍛煉活動(dòng)前應(yīng)先按摩松解椎旁肌肉C、可進(jìn)行深呼吸和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)鍛煉D、可適當(dāng)進(jìn)行頸椎、胸椎、腰椎的前屈和后伸鍛煉E、每天運(yùn)動(dòng)量以心率控制在120~180次/min為宜【正確答案】:E124.慢性粒細(xì)胞白血病最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、乏力B、巨脾C、淋巴結(jié)腫大D、胸骨壓痛E、面色蒼白【正確答案】:B125.朱某,女,60歲。因慢性腎衰竭行維持性血液透析2個(gè)月,本次血液透析前血壓142/90mmHg,透析至第3小時(shí)病人訴頭暈、心悸,測(cè)血壓116/70mmHg。護(hù)士處理措施不正確的是A、減慢血流速度B、病人取平臥位,抬高床尾C、停止超濾D、腎上腺素0.25mg加入生理鹽水10ml靜脈注射E、輸注生理鹽水100ml【正確答案】:D126.聞某,女,45歲。因甲狀腺腫大10個(gè)月就診。身體評(píng)估:甲狀腺度彌漫性腫大,無結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查:T3TTSH正常。該病人最可能的疾病診斷是A、亞急性甲狀腺炎B、甲狀腺功能減退C、單純性甲狀腺腫D、慢性甲狀腺炎E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥【正確答案】:C127.朱某,男,40歲。患有“胃潰瘍”10年。今日于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,首先應(yīng)判斷為A、并發(fā)急性穿孔B、消化道大出血C、并發(fā)幽門梗阻D、急性膽囊炎E、潰瘍癌變【正確答案】:A128.謝某,男,54歲。因排柏油樣便2天,嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物后急診入院。救治過程中,以下提示病人仍在出血的情況是A、血紅蛋白濃度波動(dòng)在90~100g/L之間B、尿量維持在30~35ml/h之間C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高D、出汗減少,皮膚彈性恢復(fù)E、體溫波動(dòng)在37.3~37.6℃之間【正確答案】:C129.姜某,女,54歲。因急性溶血并發(fā)急性腎損傷收治入院。24小時(shí)尿量150ml,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮27mmol/L,pH7.30。下列治療措施不正確的是A、予10%葡萄糖酸鈣10~20ml稀釋后緩慢靜脈注射B、輸同型庫存血400mlC、50%葡萄糖液50ml加普通胰島素6U緩慢靜脈滴注D、離子交換樹脂15g口服,每天3次E、5%碳酸氫鈉100ml緩慢靜脈滴注【正確答案】:B130.我國肝硬化的最常見病因是A、病毒性肝炎B、慢性酒精中毒C、非酒精性脂肪性肝炎D、藥物性肝炎E、膽汁淤積【正確答案】:A131.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是A、肘關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C、四肢小關(guān)節(jié)D、脊柱小關(guān)節(jié)E、肩關(guān)節(jié)【正確答案】:C132.趙某,男,62歲,今天做運(yùn)動(dòng)心電圖,關(guān)于該檢查的敘述不正確的是A、主要用于早期冠心病的診斷和心功能的評(píng)價(jià)B、試驗(yàn)前3小時(shí)禁食,禁止吸煙,衣著要適于運(yùn)動(dòng)C、在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否停用可影響運(yùn)動(dòng)時(shí)心率和血壓的藥物D、常用平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)束后及時(shí)返回病房【正確答案】:E133.我國急性胰腺炎最常見的病因是A、酗酒B、膽道疾病C、胰管結(jié)石D、暴飲暴食E、外傷【正確答案】:B134.伍某,男,16歲。自幼起多次出現(xiàn)四肢皮膚輕微外傷后即出血,需較長時(shí)間才能止血。近1月來多次出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)瘀青、腫脹,并伴有鼻出血和牙齦出血。該病人最可能發(fā)生了A、ITPB、過敏性紫癜C、急性白血病D、血友病E、再生障礙性貧血【正確答案】:D135.以下關(guān)于無癥狀細(xì)菌尿的描述,錯(cuò)誤的是A、有真性菌尿但無尿路感染的癥狀B、連續(xù)2次清潔中段尿培養(yǎng)的細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)均≥10CFU/mlC、致病菌多為變形桿菌D、老年人為易感人群E、如未治療,后期可出現(xiàn)急性尿路感染癥狀【正確答案】:C136.下列對(duì)腦出血與腦梗死的描述,正確的是A、TIA病史:腦出血多見;腦梗死少見B、意識(shí)障礙:腦出血無或輕;腦梗死多見(較重、持續(xù))C、頭顱
CT:腦出血腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度灶;腦梗死腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶D、常見病因:腦出血為高血壓及動(dòng)脈硬化;腦梗死為動(dòng)脈粥樣硬化E、腦脊液:腦出血多正常;腦梗死壓力增高,可為血性【正確答案】:D137.肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)不包括A、低鈉血癥B、大量蛋白尿C、低尿鈉D、氮質(zhì)血癥E、少尿或無尿【正確答案】:B138.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、腦血管畸形C、夾層動(dòng)脈瘤D、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成E、血液病【正確答案】:A139.下列不符合垂體危象的表現(xiàn)的是A、高熱B、低溫C、高血糖D、低血壓E、水中毒【正確答案】:C140.下列關(guān)于腎素依賴性高血壓的描述,正確的是A、血壓升高與水、鈉潴留有關(guān)B、限制水、鈉控制血壓效果好C、使用利尿藥控制血壓效果好D、使用β受體拮抗藥控制血壓效果好E、使用ACEI控制血壓效果好【正確答案】:E141.劉某,女,28歲,公司職員。因“反復(fù)嘔吐2周”就診,病人嘔吐多發(fā)生在餐后2~3小時(shí),嘔吐物為進(jìn)餐食物,偶有隔夜酸味宿食。身體評(píng)估:腹軟、無壓痛。初步判斷該病人可能發(fā)生了A、消化性潰瘍B、幽門梗阻C、腸梗阻D、代謝性堿中毒E、急性胰腺炎【正確答案】:B142.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血【正確答案】:B143.張某,男,70歲。診斷為“慢性阻塞性肺疾病”,訴近2周咳嗽、痰液黏稠不能咳出,下床活動(dòng)后稍感呼吸困難。身體評(píng)估:體溫37.6℃,脈搏98次/min,呼吸22次/min,神志清楚,消瘦,可聽見喉部有痰鳴音,雙肺聞及濕啰音,該病人目前最主要的護(hù)理診斷/問題是A、清理呼吸道無效B、低效型呼吸型態(tài)C、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D、體溫過高E、焦慮【正確答案】:A144.李某,女,38歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉與腹痛2個(gè)月。身體評(píng)估:右下腹有壓痛和輕度反跳痛。X線胃腸鋇餐造影發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。該病人最可能的疾病診斷是A、腸結(jié)核B、阿米巴腸炎C、結(jié)腸癌D、克羅恩病E、血吸蟲病【正確答案】:A145.杭某,女,28歲。1年前診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,痊愈后懷孕,現(xiàn)妊娠2個(gè)月,甲亢復(fù)發(fā)。該病人的治療方式優(yōu)先選擇A、口服甲巰咪唑B、口服丙硫氧嘧啶C、口服甲硫氧嘧啶D、甲狀腺次全切除術(shù)E、I治療【正確答案】:B146.劉某,男,51歲。上腹部間斷疼痛10余年,多于餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹飽脹、疼痛,平素常有反酸、噯氣,偶有大便顏色發(fā)黑。近半年來疼痛不規(guī)律,餐前、餐后均有發(fā)生。為明確診斷應(yīng)做的檢查是A、超聲內(nèi)鏡B、腹部CTC、胃鏡及活組織病理檢查D、X線胃腸鋇餐造影E、腹部MRI【正確答案】:C147.下列檢查最能早期發(fā)現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā)的是A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)GGTB、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)ALTC、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B超D、選擇性肝動(dòng)脈造影E、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)AFP【正確答案】:E148.蔡某,男,62歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示pH7.31,PaO52mmHg,PaCO?65mmHg,目前該病人呼吸運(yùn)動(dòng)的維持主要依靠A、缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激B、H*對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激C、H*對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激D、二氧化碳對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激E、二氧化碳對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激【正確答案】:A149.診斷癲癇最重要的檢查方法是A、血糖測(cè)定B、血液檢查C、頭顱CTD、腦電圖E、磁共振成像【正確答案】:D150.張某,男,43歲?;肌笆改c潰瘍”10余年,因“反復(fù)上腹飽脹不適1個(gè)月,大量嘔吐,嘔吐宿食1天”就診。該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、潰瘍出血B、消化道穿孔C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃癌【正確答案】:C151.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是A、腹部CTB、X線胃腸鋇餐造影C、放射性核素掃描D、急診內(nèi)鏡檢查E、腹腔動(dòng)脈造影【正確答案】:D152.咳粉紅色泡沫樣痰液多見于A、肺炎鏈球菌肺炎B、急性肺水腫C、厭氧菌感染D、真菌感染E、銅綠假單胞菌感染【正確答案】:B153.牛某,男,66歲。胸痛2小時(shí),入院診斷為急性心肌梗死,給予急診溶栓治療。以下不是溶栓成功指征的是A、出現(xiàn)再灌注性心律失常B、胸痛緩解或消失C、心肌標(biāo)志物峰值提前D、心電圖ST段壓低≥50%E、冠狀動(dòng)脈造影顯示閉塞動(dòng)脈再通【正確答案】:D154.關(guān)于腦出血的護(hù)理措施,下列敘述錯(cuò)誤的是A、絕對(duì)臥床休息24小時(shí),此后可以緩慢活動(dòng)B、治療和護(hù)理操作集中進(jìn)行以減少刺激C、早期將患肢置于良肢位D、觀察有無惡心、嘔吐及嘔吐物的性質(zhì)與量E、每2~3小時(shí)應(yīng)協(xié)助病人變換體位1次【正確答案】:A155.鄭某,女,56歲。因頭痛、左側(cè)肢體麻木3天入院,擬行MRI檢查。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行檢查前宣教,下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是A、告知病人檢查經(jīng)過B、指導(dǎo)病人檢查時(shí)安靜平臥、全身放松C、指導(dǎo)病人取下金屬首飾D、指導(dǎo)病人勿帶人手表、手機(jī)等電子產(chǎn)品E、指導(dǎo)病人檢查前禁食、禁飲【正確答案】:E156.胃潰瘍病人上腹部疼痛典型節(jié)律是A、疼痛一進(jìn)食一疼痛B、進(jìn)食一疼痛一緩解C、緩解一疼痛一進(jìn)食D、進(jìn)食一緩解一疼痛E、疼痛一進(jìn)食一緩解【正確答案】:B157.肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是A、反酸B、反復(fù)嘔吐C、食欲減退D、厭油膩食物E、節(jié)律性腹痛【正確答案】:D158.臍周腹痛的病變臟器多見于A、胃B、小腸C、大腸D、胰腺E、十二指腸【正確答案】:B159.腹膜透析最主要的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、肺部感染C、高血壓D、腹膜炎E、高脂血癥【正確答案】:D160.下列關(guān)于重癥肌無力的描述,錯(cuò)誤的是A、多數(shù)起病隱匿B、全身骨骼肌均可受累C、活動(dòng)后癥狀減輕D、晨輕暮重E、AChR抗體濃度增高【正確答案】:C161.下列疾病中,頸動(dòng)脈彩超檢查有助于其診斷的是A、閉塞性腦血管病B、腦變性病C、腦炎D、顱內(nèi)腫瘤E、重癥肌無力【正確答案】:A162.王某,男,34歲。周期性發(fā)熱伴皮膚瘙癢、盜汗4個(gè)月。身體評(píng)估:頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,無觸痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血常規(guī):血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞8.0×10/L,血小板計(jì)數(shù)105×10/L。該病人最可能的疾病診斷是A、慢性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、淋巴瘤D、尿毒癥E、肺結(jié)核【正確答案】:C163.吳某,男,59歲。因多次TIA發(fā)作入院治療,下列診治及護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、發(fā)作時(shí)臥床休息B、加強(qiáng)頭部運(yùn)動(dòng),增加仰頭和頭部轉(zhuǎn)動(dòng)幅度C、進(jìn)食低鹽、低脂、清淡、易消化飲食D、合并高血壓者可用鈣通道阻滯藥控制血壓E、予抗血小板或抗凝治療【正確答案】:B164.程某,男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重伴型呼吸衰竭入院,醫(yī)囑予以無創(chuàng)正壓通氣治療,通氣模式應(yīng)選擇A、CPAPBiPAPC、SIMVD、PSVE、APAP【正確答案】:B165.以下藥物靜脈推注前務(wù)必要稀釋的是A、腺苷B、毛花苷CC、利多卡因D、普羅帕酮E、呋塞米【正確答案】:B166.有關(guān)尿液標(biāo)本采集送檢要求,下列描述不正確的是A、尿液標(biāo)本留取后宜立即送檢B、從采集到檢驗(yàn)完成夏天不應(yīng)超過1小時(shí)C、留取尿液標(biāo)本前避免劇烈運(yùn)動(dòng)D、女性病人避免月經(jīng)期留取尿液標(biāo)本E、尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)用清潔試管留取清晨第1次清潔中段尿【正確答案】:E167.成人獲得性腺垂體功能減退癥最常見的病因是A、原發(fā)性空泡蝶鞍綜合征B、感染C、遺傳D、垂體瘤E、垂體缺血性壞死【正確答案】:D168.腦栓塞的主要表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、惡心、嘔吐C、偏癱、失語等局灶定位癥狀D、意識(shí)障礙E、全身抽搐【正確答案】:C169.下列選項(xiàng)中,不屬于腦卒中一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容是A、應(yīng)用他汀類藥物控制血脂B、治療心房顫動(dòng)C、防止卒中后認(rèn)知障礙D、戒煙限酒E、控制體重【正確答案】:C170.以下屬于致命性心律失常的是A、心房顫動(dòng)B、完全性房室傳導(dǎo)阻滯C、房性心動(dòng)過速D、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速【正確答案】:D171.何某,女,32歲。擬為ITP收入院。身體評(píng)估:體溫37.9℃,牙齦滲血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī):紅細(xì)胞2.5×10/L,血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞5.0×10/L,血小板計(jì)數(shù)12×10/L。該病人目前首要的護(hù)理診斷/問題是A、體溫過高B、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血C、潛在并發(fā)癥:貧血性心臟病D、活動(dòng)耐力下降E、有感染的危險(xiǎn)【正確答案】:B172.齊某,女,65歲。因“肝炎后肝硬化、食管曲張靜脈破裂出血”入院。給予血管升壓素止血治療。為了減輕靜脈滴注血管升壓素時(shí)可能出現(xiàn)血壓升高的不良反應(yīng),可使用A、硝普鈉B、硝苯吡啶C、硝酸甘油D、普萘洛爾E、卡托普利【正確答案】:C173.腦室穿刺持續(xù)引流時(shí)間一般不超過A、48小時(shí)B、72小時(shí)C、1周D、2周E、3周【正確答案】:C174.賀某,女,60歲。既往有“肝硬化”病史10余年。近半年出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲減退。其AFP出現(xiàn)以下結(jié)果時(shí),應(yīng)結(jié)合影像學(xué)和肝功能檢查動(dòng)態(tài)觀察,考慮是否為肝癌AFP在200μg/L以上,持續(xù)2周B、AFP在200μg/L以上,持續(xù)3周C、AFP在200μg/L以上,持續(xù)4周D、AFP在200μg/L以上,持續(xù)8周E、AFP在200μg/L以上,持續(xù)12周【正確答案】:D175.以下心律失常病人聽診時(shí)心律絕對(duì)規(guī)則的是A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)D、期前收縮E、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:A176.對(duì)多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是A、血象檢查B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、免疫學(xué)檢查D、止血、凝血功能檢查E、影像學(xué)檢查【正確答案】:B177.劉某,男,50歲。上腹部脹痛不適2年余,無反酸、噯氣。身體評(píng)估:腹軟,上腹部壓痛,無反跳痛。胃鏡檢查提示慢性胃炎,下列飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖茿、忌暴飲暴食,戒煙酒B、定時(shí)進(jìn)餐,少量多餐C、進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食D、餐后多進(jìn)行體育鍛煉,以利消化吸收E、可多喝肉湯【正確答案】:D178.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是A、氯霉素B、氯丙嗪C、磺胺甲噁唑D、保泰松E、哌替啶【正確答案】:A179.糖尿病病人最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間是A、餐前1小時(shí)B、餐前30分鐘C、餐后立即D、餐后1小時(shí)(以進(jìn)食開始計(jì)時(shí))E、餐后2小時(shí)(以進(jìn)食開始計(jì)時(shí))【正確答案】:D180.李某,男,55歲。有“慢性胃炎”病史30年,近期體檢發(fā)現(xiàn)胃幽門螺桿菌感染。胃鏡檢查:角切跡可見直徑大小0.5cm的粗糙不平黏膜,超聲提示病變位于黏膜內(nèi),病理診斷重度異型增生。最適宜的治療是A、根除幽門螺桿菌B、病灶局部切除術(shù)C、化學(xué)治療D、生物治療E、胃大部切除術(shù)【正確答案】:B181.林某,男,52歲。因心力衰竭長期服用卡托普利、美托洛爾、硝酸異山梨酯、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物?,F(xiàn)訴兩側(cè)乳房增大、脹痛,應(yīng)考慮引起該癥狀的藥物可能是A、卡托普利B、美托洛爾C、螺內(nèi)酯D、硝酸異山梨酯E、氫氯噻嗪【正確答案】:C182.王某,男,3歲。因“突發(fā)咳嗽、呼吸困難,伴發(fā)紺2小時(shí)”就診,既往體健,家屬述其在進(jìn)食花生時(shí)大笑,突然出現(xiàn)上述癥狀,該病人最有可能發(fā)生了A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、食物過敏D、氣道異物吸入E、急性感染性喉炎【正確答案】:D183.伍某,女,40歲。既往有“膽囊炎、膽道結(jié)石”病史3年,飽餐后突發(fā)上腹部疼痛半天入院,診斷為急性胰腺炎。該病人禁食時(shí)間一般為A、不超過12小時(shí)B、1~3天C、4~5天D、6~7天E、7天以上【正確答案】:B184.胡某,女,64歲。有高血壓病史2年。近2月來在干家務(wù)活時(shí)發(fā)生胸骨體中段后壓榨樣疼痛3次,每次持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解。應(yīng)考慮發(fā)生了A、心血管神經(jīng)癥B、穩(wěn)定型心絞痛C、不穩(wěn)定型心絞痛D、急性冠脈綜合征E、急性心肌梗死【正確答案】:B185.風(fēng)濕性心臟瓣膜病的致病菌是A組乙型溶血性鏈球菌B組甲型溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、糞鏈球菌【正確答案】:A186.下列關(guān)于肺癌的治療,正確的是A、化療是早期肺癌的最佳治療方案B、所有手術(shù)后的肺癌病人均需化療C、小細(xì)胞癌對(duì)放療敏感性高D、呈惡病質(zhì)者首選放療E、非小細(xì)胞肺癌比小細(xì)胞肺癌對(duì)化療更為敏感【正確答案】:C187.動(dòng)靜脈分流或功能性分流時(shí),最有可能的通氣/血流比例是A、0.6B、0.8C、1.0D、1.2E、1.4【正確答案】:B188.張某,男,45歲。因反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛4年,加重3天收入院。身體評(píng)估:急性痛苦面容,雙足多處趾關(guān)節(jié)紅腫、皮溫升高、活動(dòng)障礙。診斷為痛風(fēng)。對(duì)該病人的護(hù)理措施中,正確的是A、待關(guān)節(jié)疼痛緩解后立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)指導(dǎo),防止關(guān)節(jié)失用B、給予雙足熱敷,以緩解疼痛C、限制飲水,避免加重關(guān)節(jié)腫脹D、觀察病人體溫變化E、指導(dǎo)多進(jìn)食酸性食物【正確答案】:D189.肺癌早期最常見的表現(xiàn)是A、咳嗽B、血痰或咯血C、氣短或喘鳴D、發(fā)熱E、體重下降【正確答案】:A190.任某,女,13歲。診斷為急性腎小球腎炎,經(jīng)積極治療后尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞(+),予出院。隨訪2年期間尿蛋白(+~+++),尿紅細(xì)胞(+~++),提示病情A、發(fā)展為慢性增生性腎小球腎炎B、出現(xiàn)急性腎小球腎炎后遺癥C、合并腎病綜合征D、并發(fā)急性腎損傷E、合并膜性腎病【正確答案】:A191.王某,男,72歲。診斷為“肺癌”。1周前出現(xiàn)右側(cè)面部無汗、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷,胸片示右胸膜頂部可見一致密團(tuán)塊影。病人出現(xiàn)上述癥狀是由于病變損害了A、頸交感神經(jīng)B、喉返神經(jīng)C、臂叢神經(jīng)D、肺動(dòng)脈E、上腔靜脈【正確答案】:A192.對(duì)周期性癱瘓典型癥狀的描述,錯(cuò)誤的是A、對(duì)稱性肢體無力或完全癱瘓B、下肢重于上肢C、遠(yuǎn)端重于近端D、常于飽餐后夜間睡眠或清晨起床時(shí)出現(xiàn)E、癱瘓肢體肌張力降低【正確答案】:C193.何某,男,24歲。雙下肢和眼瞼水腫伴泡沫尿7天、少尿2天入院,診斷為腎病綜合征。該病人發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低的并發(fā)癥是A、急性腎損傷B、血栓形成C、營養(yǎng)不良D、感染E、上消化道出血【正確答案】:E194.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是A、淋巴轉(zhuǎn)移B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移C、肝外血行轉(zhuǎn)移D、消化道轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移【正確答案】:B195.許某,女,42歲。確診2型糖尿病1年,采用口服阿卡波糖治療控制血糖。午餐因食欲不佳減少進(jìn)食量,突感頭暈、手抖、冷汗。其采取的最佳緊急應(yīng)對(duì)措施是A、進(jìn)食餅干3~4塊B、進(jìn)食饅頭1個(gè)C、口服50%葡萄糖溶液20~40mlD、進(jìn)食巧克力3~4塊E、進(jìn)食白米飯1碗【正確答案】:C196.趙某,女,26歲。因“上腹部疼痛1月余”就診,擬行X線胃腸鋇餐造影檢查。病人在檢查前需要禁食A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、10小時(shí)E、12小時(shí)【正確答案】:E197.王某,女,27歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史4年。近日出現(xiàn)體溫升高,關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、面部紅斑及泡沫尿而入院治療。下列護(hù)理措施正確的是A、加強(qiáng)肢體鍛煉B、安排在朝陽的病室C、給予高蛋白、高熱量飲食D、遵醫(yī)囑強(qiáng)化糖皮質(zhì)激素治療E、使用洗面奶勤洗臉【正確答案】:D198.張某,男,50歲,貨車司機(jī)。因“酒精性肝硬化并發(fā)肝性腦病”收入院,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,醫(yī)囑予以出院。以下健康宣教內(nèi)容正確的是A、輕微型肝性腦病沒有明顯的臨床表現(xiàn),不影響駕車B、出現(xiàn)失眠時(shí),可以使用鎮(zhèn)靜催眠藥C、盡快選用優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食以補(bǔ)充營養(yǎng)D、出現(xiàn)便秘時(shí)可以口服乳果糖預(yù)防疾病復(fù)發(fā)E、可以適當(dāng)煙酒【正確答案】:D199.下列關(guān)于支氣管哮喘體征的描述最為恰當(dāng)?shù)氖茿、局限性吸氣性干啰音B、彌漫性呼氣性干啰音C、反復(fù)發(fā)作的吸氣性干啰音D、彌漫性吸氣性干啰音E、局限性呼氣性干啰音【正確答案】:B200.白某,男,70歲。既往COPD病史,右肺鱗癌行“右肺上葉切除伴淋巴結(jié)清掃術(shù)”后,咳痰費(fèi)力,痰液引流不暢,醫(yī)生擬行支氣管鏡治療。病人詢問護(hù)士為什么要做該項(xiàng)治療,下列回答正確的是A、明確病因,協(xié)助診斷B、清除黏稠的分泌物C、行支氣管肺泡灌洗D、查看術(shù)后切口恢復(fù)情況E、引導(dǎo)氣管導(dǎo)管進(jìn)行經(jīng)鼻氣管插管【正確答案】:B201.李某,男,59歲。有陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史。清晨起床自行上廁所時(shí)跌倒,自覺左側(cè)上下肢麻木,發(fā)病1小時(shí)到達(dá)醫(yī)院急診。身體評(píng)估:神志清楚,口角歪斜,左側(cè)鼻唇溝變淺,左側(cè)偏癱。頭顱CT檢查未見異常。最可能的疾病診斷是A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死【正確答案】:E202.感染性心內(nèi)膜炎最重要的診斷依據(jù)是A、免疫反應(yīng)陽性B、發(fā)熱,體溫≥38℃C、Janeway損害D、Osler結(jié)節(jié)E、血培養(yǎng)陽性【正確答案】:E203.宋某,女,67歲。有腦動(dòng)脈硬化病史5年,半天前與家人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)眩暈、枕后痛、嘔吐,伴共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫,很快出現(xiàn)意識(shí)模糊。頭顱
CT顯示高密度影,根據(jù)臨床特點(diǎn),該病人的出血部位可能是A、腦干B、腦橋C、內(nèi)囊D、小腦E、蛛網(wǎng)膜下腔【正確答案】:D204.高某,男,45歲。因急性心包炎入院。發(fā)生下列癥狀時(shí)高度懷疑心臟壓塞的是A、血壓升高B、呼吸困難C、下肢水腫D、心前區(qū)疼痛E、乏力【正確答案】:B205.重型再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)是A、貧血B、感染、出血C、頭暈、頭痛D、心悸、呼吸困難E、肝、脾大【正確答案】:B206.李某,女,65歲。訴心悸1小時(shí)。心電圖示:心房撲動(dòng),心室率140次/min。為終止發(fā)作,最有效的方法是A、維拉帕米B、艾司洛爾C、洋地黃D、華法林E、同步直流電復(fù)律【正確答案】:E207.于某,男,68歲。患糖尿病腎病8年。3天前夜間突發(fā)呼吸困難,不能平臥,家人送至急診。入院時(shí)血壓168/102mmHg,心率105次/min,呼吸28次/min,雙肺底可聞及濕啰音。血尿素氮38mmol/L,血肌酐884μmol/L。該病人此時(shí)最適合的治療措施是A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、洋地黃類藥物強(qiáng)心C、林格液補(bǔ)充血容量D、50%葡萄糖液100ml加普通胰島素10U緩慢靜脈滴注E、血液透析【正確答案】:E208.診斷SLE特異性抗體是A、抗RNP抗體B、抗SSA(Ro)抗體C、ANAD、抗ds
DNA抗體E、抗磷脂抗體【正確答案】:D209.許某,男,67歲。有冠心病、糖尿病病史多年。醫(yī)囑建議服用調(diào)血脂藥物,首選藥物是A、環(huán)氧化酶抑制劑B、P2Y12受體拮抗藥C、他汀類D、曲美他嗪E、依折麥布【正確答案】:C210.關(guān)于心源性水腫發(fā)病機(jī)制的敘述,正確的是A、有效循環(huán)血量減少,腎小球?yàn)V過率降低B、繼發(fā)性醛固酮分泌減少,水、鈉潴留C、體循環(huán)靜脈壓增高,組織液回吸收增多D、胃腸道淤血導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少E、低蛋白血癥,血漿晶體滲透壓下降【正確答案】:A211.腦出血急性期的處理中,錯(cuò)誤的是A、勤翻身拍背B、控制血壓C、降低顱內(nèi)壓D、適當(dāng)使用止血藥E、全身和頭部局部降溫【正確答案】:A212.某護(hù)士對(duì)一住院病人進(jìn)行生活自理能力的評(píng)估,Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果為75分,以此推斷該病人A、生活完全自理B、生活基本自理C、生活需要很大幫助D、生活完全需要幫助E、生活不能自理【正確答案】:B213.急性腎損傷最常見的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是A、低氯血癥和呼吸性酸中毒B、高鉀血癥和代謝性酸中毒C、高磷血癥和代謝性堿中毒D、低鈣血癥和呼吸性酸中毒E、高鈉血癥和代謝性酸中毒【正確答案】:B214.程某,男,50歲。因急性下壁心肌梗死入院。測(cè)血壓90/60mmHg,心電圖檢查應(yīng)加做的導(dǎo)聯(lián)是A、Vi~V3導(dǎo)聯(lián)B、V3~V3導(dǎo)聯(lián)C、V1~V3導(dǎo)聯(lián)D、I、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)E、V3R~V5R和V7~V導(dǎo)聯(lián)【正確答案】:E215.葉某,女,70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院,診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是A、靜脈注射阿托品B、靜脈滴注異丙腎上腺素C、靜脈滴注麻黃素D、電復(fù)律E、安裝埋藏式心臟起搏器【正確答案】:E216.周某,男,58歲。因“肝炎后肝硬化失代償期”收入院。該病人每天的進(jìn)水量應(yīng)限制在A、3000ml以內(nèi)B、2500ml以內(nèi)C、2000ml以內(nèi)D、1500ml以內(nèi)E、1000ml以內(nèi)【正確答案】:E217.劉某,男,38歲。1年前體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,當(dāng)時(shí)無癥狀,未予重視。1天前參加同學(xué)聚餐,吃較多海鮮及肉食,飲啤酒約500ml,晨起感覺右腳趾關(guān)節(jié)疼痛,局部腫脹、發(fā)熱。該病人最可能的疾病診斷是A、痛風(fēng)B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、糖尿病足D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、細(xì)菌感染【正確答案】:A218.雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序?yàn)锳、白一紫→紅B、紫→紅一白C、紫→白→紅D、紅→紫一白E、紅→白→紫【正確答案】:A219.趙某,男,35歲。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能V級(jí)。身體評(píng)估:雙下肢重度水腫。心電圖示,心率96次/min,心房顫動(dòng)。血清鉀3.9mmol/L,血清鈉130mmol/L。該病人首選的利尿藥是A、呋塞米B、托拉塞米C、螺內(nèi)酯D、氫氯噻嗪E、托伐普坦【正確答案】:E220.宋某,女,39歲。體檢發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)為50×10/L,無明顯不適。身體評(píng)估:全身皮膚完整,未見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)、瘀斑。關(guān)于該病人的處理措施,描述正確的是A、嚴(yán)格臥床休息,避免顱內(nèi)出血的發(fā)生B、服用糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)低鉀、低鈉飲食C、發(fā)熱應(yīng)及時(shí)使用阿司匹林D、定期骨髓穿刺檢查巨核細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量E、目前無須進(jìn)行藥物治療【正確答案】:E221.黃某,女,26歲。低熱、腹瀉3個(gè)月,糊樣大便、無膿血。近1周陣發(fā)性臍周疼痛。身體評(píng)估:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質(zhì)中等,輕觸痛,腸鳴音亢進(jìn)。血沉67mm/h,PP
D試驗(yàn)強(qiáng)陽性。該病人最可能的疾病診斷是A、腸結(jié)核B、盲腸癌C、右側(cè)卵巢囊腫D、闌尾炎E、闌尾周圍膿腫【正確答案】:A222.章某,男,40歲。胸痛、反酸、燒心、噯氣2個(gè)月,胃鏡檢查食管黏膜未見明顯異常。最有助于明確診斷的檢查是A、上消化道氣鋇雙重造影B、13C尿素呼氣試驗(yàn)C、24小時(shí)胃-食管pH監(jiān)測(cè)D、腹部B超E、24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)【正確答案】:C223.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是A、抬舉樣心尖搏動(dòng)B、主動(dòng)脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音C、胸骨左緣第3、4肋間響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音D、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音E、胸骨左緣第3、4肋間可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音【正確答案】:E224.江某,男,15歲。因血尿、下肢水腫3天來院就診,確診為急性腎小球腎炎。在下列食品類型中,該病人不宜多食的是A、面包B、榨菜C、香蕉D、魚E、菠菜【正確答案】:B225.黃某,女,24歲。持續(xù)高熱1周,近3天全身出現(xiàn)散在出血點(diǎn)。血壓80/50mmHg,神情淡漠。血常規(guī):紅細(xì)胞3.6×10/L,血紅蛋白92g/L,白細(xì)胞14×10/L,血小板計(jì)數(shù)32×10/L,可見紅細(xì)胞碎片。對(duì)該病人具有診斷意義的檢查項(xiàng)目不包括A、3P試驗(yàn)B、血漿凝血酶原時(shí)間C、血細(xì)菌培養(yǎng)D、血清鈣測(cè)定E、纖維蛋白原測(cè)定【正確答案】:D226.慢性腎衰竭病人皮膚瘙癢的相關(guān)因素是A、皮下組織鈣化B、皮膚角質(zhì)增加C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、汗液刺激E、末梢神經(jīng)炎【正確答案】:A227.吉蘭-巴雷綜合征的首發(fā)癥狀常為A、運(yùn)動(dòng)遲緩B、四肢對(duì)稱性無力C、多汗、皮膚潮紅D、四肢感覺障礙E、一側(cè)肢體無力【正確答案】:B228.王某,男,19歲。確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。完成誘導(dǎo)化療后病人的臨床癥狀及體征消失,血象中白細(xì)胞分類無幼稚細(xì)胞,骨髓象中相關(guān)系列的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞之和為4%。但1個(gè)月后病人突然出現(xiàn)了頭痛、抽搐,疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。據(jù)該病人的目前狀態(tài)可判定為A、臨床治愈B、部分緩解C、髓外復(fù)發(fā)D、持續(xù)緩解E、完全緩解【正確答案】:C229.韓某,女,25歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史5年,半月前再度出現(xiàn)面部紅斑,胸悶不適,全身關(guān)節(jié)酸痛,并伴有低熱,疑似SLE活動(dòng)期而入院。經(jīng)治療后病情控制準(zhǔn)備出院。以下出院指導(dǎo)內(nèi)容正確的是A、如無生育計(jì)劃,可口服常用避孕藥避孕B、如自覺不適可自行增加糖皮質(zhì)激素用量,癥狀緩解后可自行減藥C、一旦懷孕即停服糖皮質(zhì)激素并以免疫抑制劑替代D、長期用藥,定期隨訪,不可擅自改變藥物劑量或突然停藥E、懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物,并每天曬太陽30分鐘以上【正確答案】:D230.汪某,男,14歲。5個(gè)月前無明確誘因出現(xiàn)面部紅斑,伴脫屑和瘙癢,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“濕疹”治療,未見好轉(zhuǎn)。3周前出現(xiàn)眶周水腫性紫紅色斑,視力無影響。10天前行走時(shí)自覺左下肢無力,不能抬腿,后逐漸發(fā)展為四肢對(duì)稱性近端肌無力,逐漸加重。1天前出現(xiàn)呼吸肌無力、呼吸困難入院,診斷為皮肌炎。該病人目前最主要的護(hù)理診斷/問題是A、低效型呼吸型態(tài)B、軀體移動(dòng)障礙C、皮膚完整性受損D、知識(shí)缺乏E、悲傷【正確答案】:A231.某高血壓病人同時(shí)患有支氣管哮喘,不能使用的降壓藥是A、厄貝沙坦B、美托洛爾C、硝苯地平D、卡托普利E、氫氯噻嗪【正確答案】:B232.申某,男,62歲。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。身體評(píng)估:中度貧血貌,胸骨壓痛明顯,肝肋下2cm,脾臍下2cm,無其他不適。該病人目前最為合適的休息與活動(dòng)方式是A、絕對(duì)臥床休息B、限制在室內(nèi)活動(dòng)C、不能從事任何家務(wù)勞動(dòng)D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)提高耐力E、勞逸結(jié)合,不限制一般活動(dòng)【正確答案】:E233.龔某,男,52歲,初中文化。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病,住院化療。關(guān)于該病人預(yù)防高尿酸性腎病的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、指導(dǎo)病人不宜大量飲水B、指導(dǎo)病人觀察尿液的顏色C、指導(dǎo)病人記錄24小時(shí)尿量D、囑病人出現(xiàn)腰痛應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員E、需要定期檢查血白細(xì)胞、血尿酸和尿液分析【正確答案】:A234.胃癌的常見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是A、頸部淋巴結(jié)B、左腋下淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、左鎖骨下淋巴結(jié)E、左腹股溝淋巴結(jié)【正確答案】:C235.周某,女,67歲。有心力衰竭病史5年。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫,遵醫(yī)囑使用利尿藥,病情監(jiān)測(cè)中應(yīng)特別注意的指標(biāo)是A、心率B、呼吸C、血電解質(zhì)D、腎功能E、肝功能【正確答案】:C236.李某,女,19歲。腹痛、腹瀉2年,伴低熱。結(jié)腸鏡檢查:回腸末端黏膜呈鵝卵石樣表現(xiàn),取活組織送檢,病理報(bào)告為非干酪性肉芽腫。該病人最可能的疾病診斷為A、腸結(jié)核B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸傷寒E、腸息肉【正確答案】:B237.確診阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最主要的檢查是A、胸部X線檢查B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、肺功能檢查D、鼻咽鏡檢查E、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)【正確答案】:E238.血液病病人出血最常見原因與機(jī)制是A、血小板數(shù)目減少及其功能異常B、意外碰撞或切割傷C、毛細(xì)血管脆性或通透性增加D、血漿中凝血因子缺乏E、循環(huán)血液中抗凝血物質(zhì)增加【正確答案】:A239.治療高血壓的藥物氨氯地平屬于A、利尿藥B、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥C、鈣通道阻滯藥D、血管擴(kuò)張藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑【正確答案】:C240.貧血最常見的類型是A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞貧血C、慢性炎癥性貧血D、缺鐵性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血【正確答案】:D241.秦某,男,70歲。診斷為2型糖尿病15年。因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院,皮膚無潰爛。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖7.3mmol/L,肝、腎功能正常。應(yīng)給予的最佳治療措施是A、飲食療法+阿卡波糖B、飲食療法+運(yùn)動(dòng)療法C、飲食療法+格列本脲D、飲食療法+二甲雙胍E、飲食療法+胰島素【正確答案】:E242.于某,女,52歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤,臨床分期為IA,采用局部放療。關(guān)于放療后皮膚護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、盡量不用熱水袋、冰袋B、沐浴水溫以41~45℃為宜C、外出時(shí)避免陽光直接照射D、不用刺激性化學(xué)物品,如肥皂E、穿著寬大、質(zhì)軟的純棉或絲綢內(nèi)衣【正確答案】:B243.馬某,男,57歲。因冠心病住院。冠狀動(dòng)脈造影示:前降支狹窄遠(yuǎn)端可完全充盈,但顯影慢,造影劑消除也慢。判斷其狹窄程度為A、TIMI0級(jí)B、TIMII級(jí)C、TIMIⅡ級(jí)D、TIMIⅢ級(jí)E、TIMIⅣ級(jí)【正確答案】:C244.趙某,女,53歲。既往無胃病史,近半年來出現(xiàn)上腹痛、食欲減退、體重下降,一般狀態(tài)較好,內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,約1.0cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是A、內(nèi)鏡下切除B、手術(shù)治療C、介入動(dòng)脈化療D、內(nèi)鏡下局部化療E、免疫治療【正確答案】:A245.肺栓塞病人采用華法林進(jìn)行抗凝治療時(shí),需要定期檢測(cè)的指標(biāo)是A、血小板計(jì)數(shù)B、凝血時(shí)間C、凝血酶原時(shí)間D、部分活化凝血酶時(shí)間E、出血時(shí)間【正確答案】:C246.夏某,男,61歲。既往體健,體檢發(fā)現(xiàn)肺部腫塊,診斷為“肺鱗癌”,區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,該病人首選的治療方式是A、手術(shù)治療B、化療C、放療D、化療+放療E、靶向藥物治療【正確答案】:A247.李某,男,53歲。因心力衰竭入院,6分鐘步行試驗(yàn)的行走距離為400m。該病人的心衰程度為A、極輕度心衰B、輕度心衰C、中度心衰D、重度心衰E、極重度心衰【正確答案】:C248.齊某,男,62歲。診斷為大量胸腔積液,擬行減壓抽液治療。對(duì)該病人首次胸腔穿刺放液量不應(yīng)超過A、100mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml【正確答案】:D249.心臟正常的起搏點(diǎn)位于A、竇房結(jié)B、房室結(jié)C、房室束D、冠狀竇E、浦肯野纖維【正確答案】:A250.巨幼細(xì)胞貧血屬于A、正常細(xì)胞性貧血B、大細(xì)胞低色素性貧血C、大細(xì)胞正色素性貧血D、單純小細(xì)胞性貧血E、小細(xì)胞低色素性貧血【正確答案】:C251.癲癇病人出院時(shí),健康教育錯(cuò)誤的是A、保持情緒穩(wěn)定B、避免疲勞、煙酒C、定期查血常規(guī)及肝、腎功能D、避免從事駕駛工作E、自我感覺良好及時(shí)停藥【正確答案】:E252.我國成年男性達(dá)到中心型肥胖是指腰圍達(dá)到或超過A、75cmB、80cmC、85cmD、90cmE、95cm【正確答案】:C253.劉某,女,40歲。左上肢有蟻?zhàn)吒?周,經(jīng)檢查無異物刺激存在。該病人可能出現(xiàn)的感覺障礙是A、感覺異常B、感覺過敏C、感覺過度D、感覺倒錯(cuò)E、分離性感覺障礙【正確答案】:A254.尿路刺激征是指A、多尿、尿頻、尿急B、多尿、尿急、尿痛C、多尿、尿急、腰痛D、尿頻、尿急、尿痛E、尿急、尿痛、腰痛【正確答案】:D255.汪某,女,59歲。因肺膿腫住院治療,其肺膿腫病程已接近4個(gè)月,經(jīng)內(nèi)科治療病變未見明顯吸收,且膿腔直徑達(dá)8cm。為此,醫(yī)生建議病人接受A、超大劑量抗生素治療B、兩種以上抗生素聯(lián)合治療C、纖維支氣管鏡沖洗及吸引治療D、膿腔局部注入抗生素治療E、外科手術(shù)治療【正確答案】:E256.關(guān)于急性期晨僵病人的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A、注意肢體保暖B、保持關(guān)節(jié)功能位C、避免肢體受壓D、加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉E、晨起后溫水浸泡僵硬關(guān)節(jié)【正確答案】:D257.趙某,女,33歲。腹痛、腹瀉4個(gè)月,擬診“腸結(jié)核”入院治療。身體評(píng)估中,與腸結(jié)核最一致的體征是A、左上腹輕壓痛B、右上腹輕壓痛C、肝區(qū)輕度叩擊痛D、右下腹可觸及包塊E、腸鳴音活躍【正確答案】:D258.吳某,男,46歲。體檢時(shí)行OGTT檢查,結(jié)果示:空腹血糖6.5mmol/L,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖為7.2mmol/L。該病人目前的疾病診斷為A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、正常血糖D、空腹血糖受損E、糖耐量降低
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