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文檔簡(jiǎn)介

課時(shí)跟蹤檢測(cè)(十三)免疫失調(diào)

一、選擇題

1.下列關(guān)于免疫失調(diào)的說法,正確的是()

A.過敏原第一次侵入人體就能引起過敏反應(yīng)

B.胸腺發(fā)育不良的病人體液免疫功能會(huì)降低

C.艾滋病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等都屬于免疫缺陷病

D.自身免疫病是機(jī)體免疫功能過弱而引發(fā)的疾病

解析:選B同種過敏原再次侵入人體才能引起過敏反應(yīng),A錯(cuò)誤;T

細(xì)胞在胸腺中成熟,參與體液免疫,故胸腺發(fā)育不良的病人體液免疫功能

會(huì)降低,B正確;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病,不屬

于免疫缺陷病,C錯(cuò)誤;自身免疫病是免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng),對(duì)

組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀,D錯(cuò)誤。

2.如圖為外源性過敏原引起哮喘的示意圖。當(dāng)該過敏原再次進(jìn)入機(jī)

體時(shí),肥大細(xì)胞釋放出組織胺、白三烯等過敏介質(zhì)。圖中甲?丁代表不同

的生理過程,卜列敘述止確的是()

,鯉原------致敏原8,

洛嗡)曲線上。嚏T

A.哮喘是人體特異性免疫應(yīng)答的一種正常生理現(xiàn)象

B.過敏介質(zhì)需要與受體結(jié)合后才能發(fā)揮效應(yīng)

C.哮喘發(fā)生過程中既有漿細(xì)胞參與又有細(xì)胞毒性T細(xì)胞參與

D.臨床藥物可以通過促進(jìn)過敏介質(zhì)的釋放來治療哮喘

解析:選B哮喘屬于過敏反應(yīng),是免疫過強(qiáng)引起的,不是正常的生

理現(xiàn)象,A錯(cuò)誤;過敏介質(zhì)是信息分子,需要與受體結(jié)合后才能發(fā)揮作用,

B正確;由圖可知,哮喘發(fā)生過程無細(xì)胞毒性T細(xì)胞參與,C錯(cuò)誤;臨床

治療哮喘應(yīng)該是抑制過敏介質(zhì)釋放,D錯(cuò)誤。

3.神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿與突觸后膜的乙酰膽堿受體(AChR)結(jié)合,突觸

后膜興奮,引起肌肉收縮。重癥肌無力患者體內(nèi)該過程出現(xiàn)異常,其發(fā)病

機(jī)理示意圖如下。下列敘述錯(cuò)誤的是()

患者胸腺|(zhì)分咚|物質(zhì)a|刺激、產(chǎn)”|抗a抗體|循以

導(dǎo)致?--------

抗a抗體與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)AChRa重癥肌無力

A.物質(zhì)a作為抗原能激活B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞

B.抗a抗體與物質(zhì)a的結(jié)合物不能被吞噬細(xì)胞清除

C.物質(zhì)a引發(fā)的上述免疫過程屬于體液免疫

D.患者體內(nèi)乙酰膽堿與突觸后膜的AChR特異性結(jié)合減少

解析:選B由流程圖可知,物質(zhì)a刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,抗體是由漿

細(xì)胞合成分泌的,由此可推知物質(zhì)a作為抗原能激活B細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生

漿細(xì)胞,A正確??贵w與抗原結(jié)合形成的沉淀或細(xì)胞集團(tuán),可被吞噬細(xì)胞

吞噬消化而清除,B錯(cuò)誤。由圖示知,抗a的抗體與乙酰膽堿受體結(jié)合導(dǎo)

致的重癥肌無力,由抗體參與的免疫屬于體液免疫,C正確。由圖示可知

抗a的抗體與AChR結(jié)合,導(dǎo)致乙酰膽堿與AChR結(jié)合的幾率減小,D正確。

4.下列疾病與重病肌無力患病機(jī)理不同的是()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.過敏性鼻炎

C.風(fēng)濕性心臟病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

解析:選B由題意可知,重癥肌無力的病因是自身免疫功能過強(qiáng)所

致,即屬于自身免疫病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

均為自身免疫病,只有過敏性鼻炎屬于過敏反應(yīng),即B項(xiàng)的致病機(jī)理與其

他三種病不同。

5.下列有關(guān)艾滋病的敘述,正確的是()

A.傳播途徑有唾液、食物和蚊蟲叮咬

B.感染HIV的人群比健康人群更易患流感

C.無法通過檢測(cè)抗體來診斷是否感染HIV

D.HIV大量增殖是患者的直接死因

解析:選B艾滋病的傳播途徑有母嬰傳播、性接觸傳播和血液傳播

等,不能通過食物傳播,A錯(cuò)誤;由于1HV主要攻擊人體的輔助性T細(xì)胞,

導(dǎo)致獲得性免疫缺陷病,故感染HIV的人群比健康人群更易患流感,B正

確;感染HIV的病人可以產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,故可通過檢測(cè)抗體來診斷是否

感染HIV,C錯(cuò)誤;艾滋病病人的直接死因,往往是由其他病原體引起的

嚴(yán)重感染或惡性腫瘤,而不是HIV大量增殖直接導(dǎo)致的,D錯(cuò)誤。

6.研究發(fā)現(xiàn),T細(xì)胞表面的PD1蛋白被譽(yù)為免疫系統(tǒng)的“剎車二正

常情況下,人體組織細(xì)胞表面的PDL1蛋白與T細(xì)胞表面的PD1蛋白結(jié)合

后(如圖1),可適當(dāng)抑制T細(xì)胞的增殖和活化,從而防止免疫系統(tǒng)被過度

激活。針對(duì)此發(fā)現(xiàn),科學(xué)家研發(fā)了治療癌癥的新藥物PD1抗體(如圖2)o

下列敘述錯(cuò)誤的是()

PD-1PD-L1PDG>D-I抗體

圖1圖2

A.機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞發(fā)揮作用體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)監(jiān)視功能

B.腫瘤細(xì)胞PDL1蛋白的高水平表達(dá)不利于其免疫逃逸

C.PD1抗體與T細(xì)胞上的PD1蛋白結(jié)合來阻斷癌細(xì)胞結(jié)合,啟動(dòng)機(jī)

體對(duì)癌細(xì)胞的免疫攻擊

D.新藥物PD1抗體的使用可能會(huì)導(dǎo)致患者患自身免疫病

解析:選B機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞發(fā)揮的免疫作用體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的監(jiān)視功

能,A正確;腫瘤細(xì)胞PDL1蛋白的高水平表達(dá)可與較多的T細(xì)胞表面的

PD1蛋白結(jié)合,使T細(xì)胞的免疫功能被抑制,從而有利于癌細(xì)胞免疫逃逸,

B錯(cuò)誤;根據(jù)題干信息“人體組織細(xì)胞表面的PDL1蛋白與T細(xì)胞表面的

PD1蛋白結(jié)合后,可適當(dāng)抑制T細(xì)胞的增殖和活化,從而防止免疫系統(tǒng)被

過度激活”可知,PD1抗體與T細(xì)胞上的EDI蛋白結(jié)合來阻斷癌細(xì)胞結(jié)合,

可啟動(dòng)機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞的免疫攻擊,C正確;新藥物PD1抗體的使用會(huì)使T

細(xì)胞的免疫功能增強(qiáng),過強(qiáng)的免疫識(shí)別可能會(huì)導(dǎo)致患者患自身免疫病,D

正確。

7.進(jìn)食可刺激小腸K細(xì)胞分泌多肽GIF,GIP可作用于胰島B細(xì)胞和

脂肪細(xì)胞,促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞并轉(zhuǎn)化為脂肪,其作用機(jī)制如圖所示

(①?④代表細(xì)胞膜上的不同結(jié)構(gòu))。請(qǐng)判斷下列相關(guān)敘述,錯(cuò)誤的是

()

A.GIP和胰島素分別通過結(jié)構(gòu)①、②作用于脂肪細(xì)胞,屬于機(jī)體的

體液調(diào)節(jié)

B.人體口服適量葡萄糖后胰島細(xì)胞的分泌量可能高于靜脈注射適量

葡萄糖

C.某糖尿病患者體內(nèi)檢測(cè)出能作用于結(jié)構(gòu)③的抗體,這屬于自身免

疫病

D.圖中結(jié)構(gòu)①?④是細(xì)胞膜上的受體,一種物質(zhì)只能與其中的一種

受體結(jié)合

解析:選D據(jù)圖可知,GIP和胰島素分別通過結(jié)構(gòu)①、②作用于脂

肪細(xì)胞,屬于體液調(diào)節(jié),A正確;與注射葡萄糖相比,口服葡萄糖后血漿

胰島素水平可能更高,原因是口服的葡萄糖在升高血糖的同時(shí)能刺激小腸

K細(xì)胞分泌GIP,GIP還能促進(jìn)胰島素分泌,B正確;結(jié)構(gòu)③是位于胰島B

細(xì)胞表面的受體蛋白,為細(xì)胞表面的正常結(jié)構(gòu),由抗體作用于細(xì)胞的正常

結(jié)構(gòu)所引起的疾病,屬于自身免疫病,C正確;圖中①?④結(jié)構(gòu)都表示受

體,受體具有特異性,但是由圖可以看出GIP可以和①④結(jié)合,D錯(cuò)誤。

8.HIV能識(shí)別T細(xì)胞表面的CD4分子,從而實(shí)現(xiàn)

入侵T細(xì)胞,如果給AIDS患者大量注射用CD,分子

修飾過的紅細(xì)胞,紅細(xì)胞也會(huì)被HIV識(shí)別、入侵(如

圖)。因HIV在紅細(xì)胞內(nèi)無法增殖,紅細(xì)胞成為HIV的“陷阱細(xì)胞”,這

為治療AIDS提供了新的思路。據(jù)材料分析,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.CD,分子是一種受體分子,其成分最可能是糖蛋白

B.紅細(xì)胞可作為“陷阱細(xì)胞”與其沒有細(xì)胞核和各種細(xì)胞器有關(guān)

C.HIV侵染胎兒的T細(xì)胞會(huì)引發(fā)先天性免疫缺陷病

D.向AIDS患者輸入CD4分子修飾過的紅細(xì)胞不會(huì)引起自身免疫反應(yīng)

解析:選CCD」位于T細(xì)胞膜表面,是一種受體分子,其成分最可

能是糖蛋白,A正確;HIV在人成熟的紅細(xì)胞中無法增殖的原因是人成熟

紅細(xì)胞沒有細(xì)胞核和各種細(xì)胞器,可見,紅細(xì)胞可作為“陷阱細(xì)胞”與其

結(jié)構(gòu)有關(guān),B正確;HIV侵染胎兒的T細(xì)胞會(huì)引發(fā)獲得性免疫缺陷病,C

錯(cuò)誤;向AIDS患者輸入CD4分子修飾過的紅細(xì)胞不會(huì)引起自身免疫反應(yīng),

D正確。

二、非選擇題

9.免疫調(diào)節(jié)是人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式之一,①?⑩表示相

關(guān)過程,A?E表示細(xì)胞,甲、乙、丙表示相關(guān)物質(zhì)。請(qǐng)據(jù)圖回答下列問

題:

(2)既參與特異性免疫又參與非特異性免疫的免疫細(xì)胞是上圖中

(填字母)。在圖中眾多類型的免疫細(xì)胞中,不能識(shí)別抗原的

細(xì)胞是(填字母)。

(3)從免疫學(xué)角度分析,艾滋病是一種病。1I1V主要攻擊

圖中的(填字母)c

(4)正常人體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被損傷的細(xì)胞,以及癌變的

細(xì)胞能夠被及時(shí)的清理,體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的功能。

答案:(1)抗原細(xì)胞(淋巴)因子C、E多(2)AD(3)免疫缺

陷B(4)監(jiān)視

[教師備選題]

1.如圖表示人體內(nèi)某種免疫失調(diào)病的致病機(jī)理。據(jù)圖判斷下列敘述

正確的是()

/mtJ

匕------------LJ(_____]

A.a細(xì)胞是漿細(xì)胞,a細(xì)胞及分泌的抗體均具有識(shí)別功能

B.紅細(xì)胞膜上的抗原能與抗紅細(xì)胞抗體特異性結(jié)合

C.b細(xì)胞是細(xì)胞毒性T細(xì)胞,特異性地裂解抗原一抗體復(fù)合物

D.青霉素過敏反應(yīng)與該免疫失調(diào)病的致病機(jī)理相同

解析:選Ba細(xì)胞是分泌抗體的漿細(xì)胞,漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原;抗

體與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合;b細(xì)胞是吞噬細(xì)胞,其識(shí)別作用不具有特異性;

青霉素過敏反應(yīng)與該免疫失調(diào)病的致病機(jī)理不同。

2.艾滋?。ˋIDS)是由于感染H1V引起的一類傳染病,人體感染H1V

后,血液中HIV濃度前輔助性T細(xì)胞濃度隨時(shí)間變化如下圖。下列相關(guān)說

法正確的是()

A.曲線ab段,HTV濃度上升的主要原因是它在內(nèi)環(huán)境中大量復(fù)制導(dǎo)

致的

B.曲線be段,II1V濃度下降是體液免疫和細(xì)胞免疫共同作用的結(jié)果

C.曲線cd段,HIV濃度再次上升成為了艾滋病病人死亡的直接原因

D.曲線fg段,人體的細(xì)胞免疫能力大大下降,體液免疫基本不受影

解析:選BHIV屬于病毒,在宿主細(xì)胞內(nèi)才能進(jìn)行增殖,因此ab

段HIV濃度上升的主要原因是HIV在宿主細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制導(dǎo)致的,A錯(cuò)誤。

清除HIV,一方面需通過細(xì)胞免疫使靶細(xì)胞裂解,釋放HIV;另一方面需

通過體液免疫將內(nèi)環(huán)境中的HIV清除。因此,be段HIV濃度下降是細(xì)胞

免疫和體液免疫共同作用的結(jié)果,B正確。cd段,HIV濃度上升,輔助性

T細(xì)胞濃度減小,由于輔助性T細(xì)胞既參與細(xì)胞免疫,也參與體液免疫,

使得機(jī)體免疫能力嚴(yán)重衰退,使機(jī)體死于廣泛感染或惡性腫瘤,C錯(cuò)誤。

fg段,輔助性T細(xì)胞濃度減小,人體的細(xì)胞免疫能力大大下降,大部分

的體液免疫也受到影響,D錯(cuò)誤。

3.下列關(guān)于HIV侵染輔助性T細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.HIV表面的脂類膜來自宿主細(xì)胞

B.HTV識(shí)別并結(jié)合的受體僅存在于輔助性T細(xì)胞表面

0.H1V侵染T細(xì)胞時(shí),只有RNA侵染,蛋白質(zhì)沒有進(jìn)入T細(xì)胞

D.HIV經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄形成的互補(bǔ)DNA整合后,立即激活輔助性T細(xì)胞

解析:選BCDHIV只含有核酸和蛋白質(zhì),其外層脂類膜來自宿主細(xì)

胞,A正確;HIV主要攻擊輔助性T細(xì)胞,B錯(cuò)誤;HIV侵入宿主細(xì)胞時(shí),

RNA進(jìn)入宿主細(xì)胞中,蛋白質(zhì)(逆轉(zhuǎn)錄酶)也進(jìn)入宿主細(xì)胞,C錯(cuò)誤;HIV

經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄形成的互補(bǔ)DNA,整合到人體的染色體DNA中,但DNA不能激活

輔助性T細(xì)胞,D錯(cuò)誤。

4.下圖中所示細(xì)胞參與構(gòu)筑機(jī)體免疫的防線,以下說法正確的是

()

A.圖中屬于抗原的是①④⑦

B.圖中屬于體液免疫、細(xì)胞免疫的細(xì)胞分別是c、b

C.a細(xì)胞有特異性識(shí)別抗原功能

D.如果發(fā)生自身免疫病,d細(xì)胞可表示正常細(xì)胞

解析:選AD據(jù)圖可知,a為吞噬細(xì)胞,其吞噬、處理的①為抗原;

b為漿細(xì)胞,被漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體識(shí)別并特異性結(jié)合的④是抗原;c為新

形成的細(xì)胞毒性T細(xì)胞,d為被病原體入侵的靶細(xì)胞,⑦是靶細(xì)胞上的抗

原,A正確。據(jù)圖可知,b是漿細(xì)胞,c是新形成的細(xì)胞毒性T細(xì)胞,因

此圖中屬于體液免疫、細(xì)胞免疫的細(xì)胞分別是b、c,B錯(cuò)誤。a是吞噬細(xì)

胞,具有非特異性識(shí)別抗原功能,C錯(cuò)誤。自身免疫病是免疫系統(tǒng)對(duì)自身

成分發(fā)生反應(yīng),對(duì)組織和器官造成損害而引發(fā)的疾病,如果發(fā)生自身免疫

病,d細(xì)胞屬于自身正常的細(xì)胞,D正確。

5.如圖示意胰島B細(xì)胞和肝細(xì)胞在血糖平衡調(diào)節(jié)過程中的作用,甲、

乙、丙分別代表三類血糖調(diào)節(jié)異常患者的細(xì)胞。據(jù)圖回答問題:

(1)胰島B細(xì)胞合成并分泌的胰島素通過運(yùn)輸,作用于

肝細(xì)胞,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為的過程等。

(2)丙細(xì)胞因膜表面缺少,而不能接受胰島素的調(diào)

節(jié)作用。

(3)在體液免疫中,受到抗原的刺激后,抗休1攻擊甲細(xì)胞而使其功

能受損,這類患者血液中的胰島素濃度比正常人o抗體2作用于

乙細(xì)胞,也會(huì)導(dǎo)致患者血糖調(diào)節(jié)異常,原因是:

因抗體1或抗體2對(duì)自身的攻擊而導(dǎo)致的這叱疾病在免疫學(xué)上被稱為

解析:(1)胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的,通過血液(體液)運(yùn)輸并作

用于肝細(xì)胞,促進(jìn)肝糖原的合成等過程。(2)據(jù)圖分析,丙細(xì)胞與正常肝

細(xì)胞相比,細(xì)胞表面缺乏胰島素受體,因此不能接受胰島素的調(diào)節(jié)作用。

(3)甲細(xì)胞是胰島B細(xì)胞,其被抗體1攻擊后不能分泌胰島素,所以這類

患者血液中的胰島素濃度比正常人低;抗體2作用于乙細(xì)胞(肝細(xì)胞),

與胰島素競(jìng)爭(zhēng)胰島素受體(或抗體2破壞胰島素受體),進(jìn)而導(dǎo)致患者血糖

調(diào)節(jié)異常;抗體1和抗體2都攻擊了人體正常細(xì)胞,由此引起的疾病屬于

自身免疫病。

答案:(1)體液肝糖原(2)胰島素受體(或相應(yīng)受體)(3)低抗

體2與胰島素競(jìng)爭(zhēng)胰島素受體(或抗體2破壞胰島素受體)自身免疫病

6.全球目前約有4億乙肝病毒攜帶者,是艾滋病患者的100多倍,

每年有120萬人死于由乙肝病毒引發(fā)的肝炎、肝壞死、肝硬化和肝癌。慢

性肝炎患者因?yàn)轶w內(nèi)缺乏IL-2、IFN-y等細(xì)胞因子,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能

下降,長(zhǎng)期帶有肝炎病毒。研究指出,Thl細(xì)胞能分泌IL-2、IFN-y等

細(xì)胞因子。請(qǐng)回答下列問題:

⑴肝細(xì)胞是乙肝病毒的靶細(xì)胞,這是因?yàn)楦渭?xì)胞膜上具有

____________所致。

⑵慢性乙肝患者主要是因?yàn)閳D中機(jī)體免疫過程

_______________________________________(填編號(hào))兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)出

現(xiàn)問題,導(dǎo)致

(填圖中字母)細(xì)胞數(shù)量嚴(yán)重不足,不能有效應(yīng)對(duì)肝細(xì)胞內(nèi)大

量復(fù)制的病毒。

(3)圖中能直接作用于乙肝病毒的免疫分子是________o

(4)TL-2、IFN-Y等物質(zhì)的主要作用是

⑸細(xì)胞D除

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