《針灸學(xué)》課件-三棱針法

三棱針古稱“鋒針”，是一種常用的放血工具，由不銹鋼材料制成，針長約6cm，針柄稍粗呈圓柱體，針身呈三棱狀，尖端三面有刃，針尖鋒利，常用規(guī)格有大號、小號兩種。一、三棱針法第四節(jié)其他針法

用三棱針刺破人體的一定部位或腧穴，放出少量血液，達(dá)到治療疾病的目的，古人稱之為“刺血絡(luò)”或“刺絡(luò)”，現(xiàn)代稱為“放血療法”?！鹅`樞·九針十二原》提出：“宛陳則除之，去血脈也?！薄鹅`樞·官針》篇更有“絡(luò)刺”、“贊刺”、“豹紋刺”等具體的記載，表明三棱針刺絡(luò)放血是一種重要且常用的針刺法。一、三棱針法（一）操作方法第四節(jié)其他針法

1.點刺法是快速刺入腧穴放出少量血液或擠出少量黏液的方法。針刺前，在預(yù)定針刺部位上下用左手拇食指向針刺處推按，使血液積聚于針刺部位，繼之用2％碘酒棉球消毒，再用75％乙醇棉球脫碘。針刺時左手拇、食、中三指固定被刺部位，右手持針，用拇、食兩指捏住針柄，中指指腹緊靠針身下端，針尖露出3～5mm，對準(zhǔn)已消毒的部位，刺入3～5mm深，隨即將針迅速退出，輕輕擠壓針孔周圍，使出血少許，然后用消毒干棉球按壓針孔。點刺多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及頭面部的攢竹、上星、太陽等穴。一、三棱針法（一）操作方法第四節(jié)其他針法

2.散刺法散刺法又稱豹紋刺，是對病變局部周圍進(jìn)行點刺的一種方法。根據(jù)病變部位大小的不同，可刺10～20針，由病變外緣環(huán)形向中心點刺，以促使瘀血或水腫得以排除，達(dá)到祛瘀生新、通經(jīng)活絡(luò)的目的。此法多用于治療局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等。一、三棱針法（一）操作方法第四節(jié)其他針法

3.刺絡(luò)法是刺入淺表血絡(luò)（靜脈）放出適量血液的方法。操作時，先用止血帶結(jié)扎在針刺部位上端（近心端），然后迅速消毒。針刺時左手拇指壓在被針刺部位下端，右手持三棱針對準(zhǔn)針刺部位的靜脈，刺入脈中2～3mm，立即將針退出，并松開結(jié)扎在針刺部位上端的止血帶，使其流出少量血液，出血停止后，用消毒干棉球按壓針孔。當(dāng)出血時，也可輕輕按壓靜脈上端，以助瘀血外出，毒邪得瀉。此法多用于曲澤、委中等穴，治療急性吐瀉、中暑、發(fā)熱等。一、三棱針法（一）操作方法第四節(jié)其他針法第四節(jié)其他針法

4.挑刺法是用三棱針挑破腧穴皮膚或皮下纖維組織以治療疾病的方法。操作時，用左手按壓施術(shù)部位兩側(cè)，或捏起皮膚，使皮膚固定，右手持針迅速刺入皮膚1～2mm，隨即將針身傾斜挑破皮膚，使之出少量血液或少量黏液。也有再刺入5mm左右深，將針身傾斜并使針尖輕輕挑起，挑斷皮下部分纖維組織，然后出針，覆蓋敷料。常用于治療肩周炎、胃痛、頸椎病、失眠、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性頭痛等。一、三棱針法（一）操作方法

作用：具有通經(jīng)活絡(luò)、開竅瀉熱、消腫止痛等功效。適應(yīng)范圍：凡各種實證、熱證、瘀血、疼痛等均可應(yīng)用。較常用于某些急證和慢性病，如昏厥、高熱、中暑、中風(fēng)閉證、咽喉腫痛、目赤腫痛、頑癬、癰癤初起、扭挫傷、疳證、痔瘡、頑痹、頭痛、丹毒、指（趾）麻木等。一、三棱針法（二）作用和適用范圍第四節(jié)其他針法

1.施術(shù)前，要作好必要的解釋工作，以消除患者顧慮。2.嚴(yán)格消毒，防止感染。3.點刺時手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快，不可用力過猛。一般出血不宜過多，切勿傷及動脈。4.體質(zhì)虛弱者、孕婦、產(chǎn)后及有出血傾向者，均不宜使用本法。注意患者體位要舒適，謹(jǐn)防暈針