2021年普外科護(hù)理?？评碚摽己嗽囶}與答案

2021年普外科護(hù)理?？评碚摽己嗽囶}與答案-復(fù)習(xí)資料

一、單選題（每題2分，共40分）

1、疼痛護(hù)理流程不包括（）

A.全面并動(dòng)態(tài)地評(píng)估

B.實(shí)施鎮(zhèn)痛

C.制定疼痛控制標(biāo)準(zhǔn)（正確答案）

D.觀察并記錄

E.健康教育和隨訪

2、患者，73歲，腹外疝手術(shù)后，出現(xiàn)下腹部劇痛伴排尿困難，值班護(hù)士判斷

可能是合并前列腺增生引起的尿潴留，下列正確的處理方法（）

A.立即與醫(yī)生聯(lián)系，給予癥狀處理（正確答案）

B.注射利尿劑

C.立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)

D.熱敷，按摩下腹部

E.鼓勵(lì)患者自行解尿

3、血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施，正確的是（）

A.洗手

B.戴手套、口罩、擔(dān)目鏡及穿隔離衣等

C.安全注射

D、正確處理醫(yī)療廢物

E、以上都是（正確答案）

4、腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的是觀察（）

A、生命體征

B、腹痛

C、排便排氣情況

D、腸絞窄跡象（正確答案）

E、出入液量

5、能夠反映急性胰腺炎嚴(yán)重程度的指標(biāo)是()

A、血、尿淀粉酶值的高低

B、血清鈣值的高低(正確答案)

C、血清鉀值的高低

D、血清鈉值的高低

E、酸堿平衡失調(diào)的嚴(yán)重程度

6、王先生，56歲，胃癌未期住院，入院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥

后主要不良反應(yīng)是什么。()

A、便秘、嘔吐(正確答案)

B、惡心

C、血小板減少

D、直立性低血壓

E、低血壓眩暈

7、測(cè)量胃內(nèi)殘余量超過(guò)多少應(yīng)該暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)()

A.100ml

B.150ml(正確答案)

C.200ml

D.250ml

E.300ml

8、病人，男，56歲，腹股溝斜疝手術(shù)10天，恢復(fù)順利，準(zhǔn)備出院，護(hù)士應(yīng)

重點(diǎn)指導(dǎo)其()

A、防止受涼，避免咳嗽

B、多食蔬菜水果

C、多飲水

D、3個(gè)月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)(正確答案)

E、定期隨訪

9、放置T形管引流時(shí)，證明膽道遠(yuǎn)端通暢的是()

A、黃疸消退，引流量增多，食欲無(wú)好轉(zhuǎn)

B、食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少（正確答案）

C、體溫接近正常，引流量增多，仍有腹痛

D、上腹脹痛，引流量突然減少

E、腹痛和黃疸減輕，引流量增多

10、發(fā)熱最常見(jiàn)的病因（）

A.惡性腫瘤

B.無(wú)菌壞死組織的吸收

C.變態(tài)反應(yīng)性疾病（正確答案）

D.感染

E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

11、診斷空腔臟器?員傷的主要依據(jù)是（）

A.腹痛、腹脹

B.腹膜炎（正確答案）

C.腸鳴音消失

D.脈搏細(xì)弱

E.血壓下降

12、對(duì)胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發(fā)休克者護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤做法（）

A.保持有效胃腸減壓

B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

C.使用抗生素

D.取半臥位（正確答案）

E.禁食、禁飲

13、王某，女性45歲，胃大部切除術(shù)后兩天內(nèi)，除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察的

是（）

A.神志

B.傷口敷料

C.腸鳴音

B.先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀（正確答案）

C.無(wú)明顯腹肌緊張

D.有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則

E.腹痛或壓痛部位不固定，程度均較輕

19、急性胰腺炎出現(xiàn)脈率快、腹水呈血性、血壓低或休克時(shí)，應(yīng)考慮為（）

A.水腫性胰腺炎

B.胰腺炎合并腹腔內(nèi)臟器官破裂

C.出血壞死性胰腺炎（正確答案）

D.胰腺炎合并腹腔感染

E.出血性胰腺炎

20、關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是（）

A.進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病

B.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.墨菲征陽(yáng)性

E.多數(shù)病人伴黃疸（正確答案）

二、多選題（每題3分，共30分）

1、疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理正確的是（）

A、注意保暖，避免受涼（正確答案）

B、術(shù)后平臥，膝下墊枕，使酸關(guān)節(jié)微曲（正確答案）

C、術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)（正確答案）

D、注意觀察有無(wú)傷口滲血（正確答案）

E、血壓平穩(wěn)后改半臥位

2、燒傷患者的飲食治療原則（）

A、休克期「2天應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)飲食

B、康復(fù)期應(yīng)選擇高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素的飲食（正確答案）

C、感染期優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)供給熱量的70%（正確答案）

D、感染期應(yīng)靜脈營(yíng)養(yǎng)和口服相結(jié)合（正確答案）

E、休克期應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入

3、關(guān)于平車運(yùn)送法正確的是（）

A.挪動(dòng)法按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng)（正確答案）

B.一人搬運(yùn)法時(shí)護(hù)士一手自患者腋下伸至對(duì)側(cè)肩外側(cè)，一手伸到對(duì)側(cè)股下（正

確答案）

C.二人搬運(yùn)法時(shí)甲十士一手托住患者頭、頸、肩部，另一手托住腰部；乙護(hù)士

一手托住患者臀部，另一手托住胭窩處（正確答案）

D.三人搬運(yùn)法時(shí)甲十士托住患者頭、頸，肩及胸部，乙護(hù)士托住患者背腰，臀

部;丙護(hù)士托住患者膝及腳部（正確答案）

E.四人搬運(yùn)法時(shí)甲十士站床頭托住患者頭頸肩部，乙護(hù)士站床尾托住患者兩腿,

丙、丁護(hù)士分別站于床和平車兩側(cè)抓住中單四角（正確答案）

4、注射前應(yīng)對(duì)哪些情況進(jìn)行護(hù)理評(píng)估（）

A、患者病情及心理反應(yīng)（正確答案）

B、用藥的途徑、E的（正確答案）

C、患者年齡、合作程度（正確答案）

D、需注射藥物的特性（正確答案）

E、患者局部組織狀態(tài)（正確答案）

5、急腹癥體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失，可見(jiàn)于（）

A、胃、十一指腸潰瘍穿孔（正確答案）

B、絞窄性腸梗阻（正確答案）

C、肝、脾破裂（正確答案）

D、急性胰腺炎（正確答案）

E、急性單純性機(jī)械性腸梗阻

6、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)窒息的可能原因是（）

A.切口周圍血腫壓迫（正確答案）

B.喉頭水腫（正確答案）

C.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷

D.氣管塌陷（正確答案）

E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損為（正確答案）

7、腹部閉合性損傷診斷未明確時(shí)的處理原則（）

A.禁食禁飲（正確答案）

B.靜脈補(bǔ)液（正確答案）

C.禁用鎮(zhèn)痛劑（正確答案）

D.嚴(yán)密觀察病情（正確答案）

E.不隨意搬動(dòng)患者（正確答案）

8、肝癌患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的（）

A.預(yù)防術(shù)后血氨增高（正確答案）

B.防止術(shù)中污染

C.預(yù)防腸道感染

D.減少術(shù)后腸脹（正確答案）

E.預(yù)防腹腔感染

9、拔除T形管后應(yīng)注意觀察哪些方面（）

A.食欲和消化情況（正確答案）

B.大便色澤（正確答案）

C.黃疸情況（正確答案）

D.腹痛和發(fā)熱（正確答案）

E.肝功能

10、胃十二指腸潰瘍急性穿孔臨床表現(xiàn)的要點(diǎn)有（）

A.嘔血、黑便

B.突發(fā)性上腹部刀割樣劇痛（正確答案）

C.有隔下游離氣體（正確答案）

D.明顯腹膜刺激征（正確答案）

E.肝濁音界縮小、消失（正確答案）

三、判斷題（每題1.5分，共30分）

1、插胃管時(shí)如患者出現(xiàn)惡心，應(yīng)暫停片刻，囑病人做深呼吸或吞咽動(dòng)作。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

2、給藥途徑直接影響到藥物的吸收和藥物在血液中的濃度，從而決定藥物作

用的強(qiáng)弱、快慢與長(zhǎng)短。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

3、失禁病人應(yīng)限制液體攝入量，否則會(huì)加重尿失禁癥狀

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

4、搶救室應(yīng)有嚴(yán)格的管理制度，專人負(fù)責(zé)定時(shí)檢查，保證藥品器材供應(yīng)及時(shí)

與完善。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

5、直腸癌根治術(shù)后常有排尿功能紊亂，需要留置導(dǎo)尿管并相應(yīng)延長(zhǎng)時(shí)間。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

6、ERCP適用于凝血功能障礙、PTC檢查失敗的病人。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

7、急性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是化膿性感染。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

8、肝癌術(shù)后鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)以防止肺部感染

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

9、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿者易產(chǎn)生泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，故應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水以利排

尿

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

10、成人II度燒傷面積在30%以上可能發(fā)生休克

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

11、休克病人病情危重，一般不易獲得病人自己提供的主觀資料，因此在估計(jì)

時(shí)應(yīng)著重客觀資料

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

12、破傷風(fēng)患者致死與呼吸困難，窒息有關(guān)。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

13、毒蛇咬傷后，應(yīng)抬高傷肢，以減輕腫張和疼痛。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

14、書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄必須在全面掌握病室動(dòng)態(tài)和病人情況基礎(chǔ)上書(shū)寫(xiě)。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

15、生理鹽水5~1加1作為靜脈留置針的封閉液，間隔時(shí)間6~8小時(shí)。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

16、對(duì)密切觀察血壓的病人，應(yīng)做到四定，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血

壓計(jì)。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

17、腹痛、腹脹是腸外營(yíng)養(yǎng)治療的一個(gè)常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

18、外科熱