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意外傷害調(diào)解協(xié)議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[意外事故發(fā)生的具體情況],導致甲方遭受意外傷害。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方意外傷害賠償事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,自愿達成如下調(diào)解協(xié)議:一、意外傷害事件描述[詳細描述意外事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況]。事故發(fā)生后,甲方被及時送往[醫(yī)院名稱]進行救治,經(jīng)診斷,甲方的傷情為[具體傷情診斷結(jié)果]。目前,甲方經(jīng)過治療后,身體狀況有所恢復,但仍受到一定程度的影響。二、雙方權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付相應的賠償款項。有權(quán)根據(jù)自身實際情況,要求乙方協(xié)助辦理與意外傷害相關(guān)的保險理賠等事宜(若有)。2.義務向乙方如實陳述意外傷害發(fā)生的經(jīng)過及自身傷情等相關(guān)情況,提供真實有效的證明材料。積極配合乙方及相關(guān)部門進行事故調(diào)查、調(diào)解等工作。按照醫(yī)囑進行治療和康復,合理使用乙方支付的賠償款項。(二)乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實、完整的事故相關(guān)信息及證明材料。在甲方提供虛假信息或違反本協(xié)議約定時,有權(quán)暫?;驕p少賠償款項的支付,并追究甲方的法律責任。2.義務按照本協(xié)議約定向甲方支付賠償款項。協(xié)助甲方辦理與意外傷害相關(guān)的合理事務,如保險理賠手續(xù)等(若有)。對甲方因本次意外傷害所遭受的損失承擔相應的賠償責任,但賠償范圍以本協(xié)議約定為準。三、賠償項目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,乙方同意向甲方支付以下賠償款項:(一)醫(yī)療費乙方賠償甲方因本次意外傷害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,共計人民幣[X]元。該費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。甲方應提供正規(guī)的醫(yī)療發(fā)票及相關(guān)病歷資料作為憑證。(二)誤工費根據(jù)甲方的誤工時間和收入狀況,乙方賠償甲方誤工費人民幣[X]元。誤工時間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及休假建議確定,共計[誤工天數(shù)]天。甲方應提供工作單位出具的誤工證明、工資單或收入流水等證明其收入情況。(三)護理費考慮到甲方受傷后需要專人護理,乙方賠償甲方護理費人民幣[X]元。護理費標準按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算,護理期限為[護理天數(shù)]天。甲方應提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證等相關(guān)材料。(四)交通費乙方賠償甲方因就醫(yī)及處理本次意外傷害事宜所產(chǎn)生的交通費,共計人民幣[X]元。甲方應提供正規(guī)的交通票據(jù)作為憑證,票據(jù)金額應與就醫(yī)時間、地點等相匹配。(五)營養(yǎng)費根據(jù)甲方的傷情,乙方賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元。營養(yǎng)費的賠償標準按照醫(yī)院的營養(yǎng)意見或參照當?shù)厮痉▽嵺`確定。(六)殘疾賠償金(若構(gòu)成殘疾)經(jīng)[專業(yè)鑒定機構(gòu)名稱]鑒定,甲方的傷情構(gòu)成[傷殘等級]傷殘。乙方按照相關(guān)法律法規(guī)及統(tǒng)計數(shù)據(jù),賠償甲方殘疾賠償金人民幣[X]元。殘疾賠償金的計算依據(jù)為受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按[賠償年限]年計算。(七)精神損害撫慰金本次意外傷害給甲方身體和精神造成了一定的傷害,乙方賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。精神損害撫慰金的數(shù)額根據(jù)甲方的傷殘程度、當?shù)厮痉▽嵺`及乙方的過錯程度等因素綜合確定。(八)其他費用雙方確認,除上述賠償項目外,甲方因本次意外傷害所產(chǎn)生的其他合理費用,如康復費、后續(xù)治療費等(如有),在實際發(fā)生后,乙方應根據(jù)相關(guān)憑證按照本協(xié)議約定承擔相應的賠償責任。上述各項賠償款項合計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式及時間乙方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方還應承擔甲方因此所遭受的其他損失,如律師費、訴訟費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定,如提供虛假信息、故意擴大損失等,乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償款項,并承擔乙方因此所遭受的全部損失。六、協(xié)議的變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過程中,若發(fā)生不可抗力或其他不可預見、不可避免的因素,導致本協(xié)議無法履行或部分無法履行的,雙方應協(xié)商解決。如因不可抗力等原因解除本協(xié)議,雙方應按照公平合理的原則分擔已發(fā)生的費用及損失。3.若一方嚴重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔違約責任。七、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補

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