2024護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試難點(diǎn)解析

2024護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試難點(diǎn)解析1.患者男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)晝睡夜醒、煩躁不安，最可能的原因是A.呼吸性酸中毒B.二氧化碳潴留C.缺氧D.肺性腦病E.感染答案分析：肺性腦病是慢性肺心病呼吸衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留引起的神經(jīng)精神障礙綜合征，早期可表現(xiàn)為頭痛、白天嗜睡、夜間興奮，隨后可出現(xiàn)神志恍惚、譫妄、躁動(dòng)、抽搐、昏迷等。該患者有慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭，出現(xiàn)晝睡夜醒、煩躁不安，符合肺性腦病表現(xiàn)，故答案為D。2.患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前首先應(yīng)檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案分析：丙酸睪酮為油劑，不易吸收，長期注射可形成硬塊，甚至發(fā)生無菌性壞死。故每次注射前應(yīng)檢查注射部位有無硬塊，若有硬塊應(yīng)及時(shí)處理，防止影響藥物吸收，故答案為A。3.患者男，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病，醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.靜注時(shí)邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案分析：長春新堿外滲后可引起局部組織壞死，輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，應(yīng)立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，而不是立即拔針，故答案為E。4.患者女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲C.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲D.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸E.腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持關(guān)節(jié)功能位，腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲是手部功能位，可防止關(guān)節(jié)畸形，故答案為B。5.患者男，36歲。因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3～40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱答案分析：稽留熱是指體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。該患者持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3～40.0℃，符合稽留熱特點(diǎn)，故答案為D。6.患者女，28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天、加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/分，血壓70/50mmHg。此時(shí)其最適宜的體位是A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位答案分析：中凹臥位適用于休克患者，抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。該患者有休克表現(xiàn)，應(yīng)采取中凹臥位，故答案為C。7.患者男，56歲。因急性心肌梗死入院。住院第3天，于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音，同時(shí)心力衰竭逐漸加重。使用糾正心力衰竭的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)A.室間隔穿孔B.急性肺心病C.梗死后綜合征D.乳頭肌或腱索斷裂E.心室游離壁破裂答案分析：乳頭肌或腱索斷裂可造成二尖瓣關(guān)閉不全，于心尖部出現(xiàn)收縮期雜音，該患者于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音，且心力衰竭逐漸加重，使用糾正心力衰竭藥物效果差，符合乳頭肌或腱索斷裂表現(xiàn)，故答案為D。8.患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進(jìn)行的健康教育，不妥的內(nèi)容是A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營養(yǎng)答案分析：長期應(yīng)用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，增加感染的治療難度，且可能引起二重感染等不良反應(yīng)，不能長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染，故答案為D。9.患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院當(dāng)日血常規(guī)結(jié)果回報(bào)Hb59g/L，護(hù)士對該患者制訂的休息與活動(dòng)計(jì)劃為A.絕對臥床休息，協(xié)助自理活動(dòng)B.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動(dòng)C.床上活動(dòng)為主，適當(dāng)增加休息時(shí)間D.床邊活動(dòng)為主，增加午睡及夜間睡眠時(shí)間E.適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，避免重體力活動(dòng)答案分析：Hb＜60g/L為重度貧血，重度貧血患者應(yīng)以臥床休息為主，可間斷進(jìn)行床上及床邊活動(dòng)，故答案為B。10.患者女，26歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，用藥治療過程中出現(xiàn)胃潰瘍發(fā)作，考慮與哪種藥物的不良反應(yīng)有關(guān)A.環(huán)磷酰胺B.羥氯喹C.潑尼松D.雷公藤總苷E.免疫球蛋白答案分析：潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍，故答案為C。11.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案分析：患者有休克征象，首要的處理措施是迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克，故答案為A。12.患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是A.高熱時(shí)B.寒戰(zhàn)時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后答案分析：血培養(yǎng)一般在寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血，此時(shí)細(xì)菌在血液中數(shù)量多，容易培養(yǎng)出細(xì)菌，故答案為B。13.患者男，50歲。因門靜脈高壓癥進(jìn)行脾腎分流術(shù)，出院時(shí)進(jìn)行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)，最重要的是A.繼續(xù)臥床休息B.服用護(hù)肝藥物C.經(jīng)常服用維生素KD.少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物E.飲食細(xì)軟，不過燙答案分析：門靜脈高壓癥患者食管胃底靜脈曲張，飲食不當(dāng)易導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，應(yīng)指導(dǎo)患者飲食細(xì)軟，不過燙，避免粗糙、堅(jiān)硬、辛辣等刺激性食物，故答案為E。14.患者女，48歲。因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、高熱，醫(yī)囑：哌替啶50mg，肌內(nèi)注射；阿托品0.5mg，肌內(nèi)注射。該患者使用阿托品的主要作用是A.擴(kuò)散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經(jīng)的抑制E.抑制腺體分泌答案分析：阿托品為抗膽堿藥，能解除平滑肌痙攣，緩解膽絞痛，故答案為C。15.患者男，65歲。因直腸癌入院?；颊卟饺氩》?，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護(hù)理于手術(shù)后第10天出院?；颊咝g(shù)后1周主要的護(hù)理問題是A.有誤吸的危險(xiǎn)B.有受傷的危險(xiǎn)C.排便失禁D.自理缺陷E.尿潴留答案分析：患者行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后1周腹部有人工肛門，患者對人工肛門的護(hù)理及排便等方面需要一定時(shí)間適應(yīng)，自理能力受限，存在自理缺陷的護(hù)理問題，故答案為D。16.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案分析：宮頸錐形切除術(shù)后創(chuàng)面愈合需要一定時(shí)間，一般禁止性生活及盆浴2個(gè)月，以防止感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，故答案為B。17.患者女，28歲。產(chǎn)后20天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。首先考慮的疾病是A.炎性乳癌B.乳房纖維腺瘤C.急性淋巴結(jié)炎D.乳腺囊性增生病E.急性乳腺炎答案分析：急性乳腺炎多見于產(chǎn)后哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦，主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫、發(fā)熱，可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，該患者產(chǎn)后20天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛、紅腫、硬塊，伴全身畏寒、發(fā)熱，符合急性乳腺炎表現(xiàn)，故答案為E。18.患者男，60歲。因頸椎病入院手術(shù)治療。術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括A.頸部前屈B.頸部后伸C.頸部側(cè)屈D.頸部側(cè)轉(zhuǎn)E.頭上加壓答案分析：頭上加壓可能會(huì)加重頸椎的損傷，不利于頸椎病患者術(shù)前的準(zhǔn)備，且可能會(huì)引起不適甚至加重病情，故答案為E。19.患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后，近日出現(xiàn)疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應(yīng)首先考慮其發(fā)生了A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良答案分析：患者長期低鹽飲食及使用利尿劑，易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥。低鉀血癥可引起乏力、食欲減退、淡漠、嗜睡等癥狀，同時(shí)使用洋地黃類藥物，低鉀血癥易誘發(fā)洋地黃中毒，但該患者目前主要表現(xiàn)符合電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)，故答案為C。20.患者男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行呼吸咳嗽訓(xùn)練D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案分析：長期規(guī)則服用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，增加感染的治療難度，且可能引起二重感染等不良反應(yīng)，不能長期規(guī)則服用抗生素預(yù)防感染，故答案為D。21.患者女，30歲。診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意A.先取下義齒B.夾緊棉球C.動(dòng)作輕柔D.禁忌漱口E.患處涂冰硼散答案分析：該患者有血小板減少性紫癜，口腔黏膜有瘀點(diǎn)且輕觸可出血，做口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷黏膜引起出血，故答案為C。22.患者男，42歲。診斷為“肝癌晚期”入院，檢查發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽。護(hù)士對該患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，以下做法正確的是A.穿隔離衣后操作B.操作后洗手C.戴口罩后操作D.操作后手消毒E.以上做法均正確答案分析：乙肝大三陽具有傳染性，護(hù)士對該患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)應(yīng)穿隔離衣、戴口罩，操作后應(yīng)先洗手，再進(jìn)行手消毒，以防止交叉感染，故答案為E。23.患者女，25歲。因痛經(jīng)服用止痛藥物。在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，錯(cuò)誤的是A.按醫(yī)囑用藥B.注意不良反應(yīng)C.盡量少用或不用D.疼痛發(fā)作時(shí)立即服用E.經(jīng)期結(jié)束后即停藥答案分析：止痛藥物應(yīng)在疼痛發(fā)作前預(yù)防性服用，而不是疼痛發(fā)作時(shí)立即服用，故答案為D。24.患者男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案分析：降壓藥一般在服用2小時(shí)后達(dá)到血藥濃度高峰，此時(shí)測量血壓能較好地評估降壓效果，故答案為E。25.患者女，55歲?；硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病多年。目前口服華法林治療，其主要的目的是A.抗風(fēng)濕B.預(yù)防心律失常C.預(yù)防感染D.防止血栓形成E.緩解呼吸困難答案分析：風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者易形成血栓，華法林為抗凝藥物，可防止血栓形成，故答案為D。26.患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天，主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹部脹痛、惡心、停止排氣排便，腸鳴音消失，考慮為腸梗阻，胃腸減壓是治療腸梗阻的重要措施，可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，故答案為B。27.患者女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士觀察到患者音調(diào)低鈍，但飲水時(shí)并不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案分析：喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可使喉部黏膜感覺喪失，患者在進(jìn)食、特別是飲水時(shí)，易發(fā)生誤咽、嗆咳。該患者音調(diào)低鈍，但飲水時(shí)不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，符合喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷表現(xiàn)，故答案為B。28.患者男，56歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復(fù)升，考慮可能是A.切口感染B.腸粘連C.痢疾D.膈下膿腫E.盆腔膿腫答案分析：盆腔膿腫常發(fā)生于急性腹膜炎治療過程中、闌尾穿孔術(shù)后，主要表現(xiàn)為下腹墜脹不適、便頻、里急后重等直腸刺激癥狀，體溫升高，該患者術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復(fù)升，符合盆腔膿腫表現(xiàn)，故答案為E。29.患者女，28歲。妊娠38周，患心臟病。剛臨產(chǎn)，產(chǎn)科情況暫無異常。心功能Ⅱ級。護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.灌腸B.吸氧C.半臥位D.監(jiān)測心功能變化E.必要時(shí)注射哌替啶答案分析：心臟病患者分娩時(shí)應(yīng)避免灌腸，以免刺激子宮收縮，增加心臟負(fù)擔(dān)，故答案為A。30.患者男，32歲。因車禍導(dǎo)致左下肢骨折，行石膏固定。術(shù)后第4天，訴左下肢疼痛劇烈，查體：肢端蒼白，溫度降低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮為A.石膏包扎過緊B.感染C.骨筋膜室綜合征D.壓瘡E.血栓形成答案分析：石膏包扎過緊可導(dǎo)致肢體血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)肢端蒼白、溫度降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等表現(xiàn)，該患者石膏固定后出現(xiàn)上述癥狀，考慮為石膏包扎過緊，故答案為A。31.患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案分析：腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，同時(shí)在腹腔鏡下可進(jìn)行手術(shù)治療，故答案為C。32.患者男，62歲?；几哐獕翰?年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在140～160/90～100mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥。近1月工作過度勞累，今日頭痛劇烈、頭暈、惡心，測血壓200/120mmHg。確診為高血壓病，住院一周后癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。護(hù)士認(rèn)為目前患者存在的主要護(hù)理問題是A.潛在并發(fā)癥：心力衰竭B.知識缺乏C.疼痛D.有受傷的危險(xiǎn)E.體液過多答案分析：患者對高血壓病的知識了解不足，未規(guī)律服藥，導(dǎo)致血壓波動(dòng)，目前存在的主要護(hù)理問題是知識缺乏，故答案為B。33.患者女，36歲?；悸阅I衰竭，近2天來平均尿量為12ml/h，考慮為A.少尿B.無尿C.多尿D.尿閉E.正常尿量答案分析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml，該患者近2天來平均尿量為12ml/h，符合少尿標(biāo)準(zhǔn)，故答案為A。34.患者男，48歲。診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監(jiān)測血糖。護(hù)士應(yīng)告知其餐后2小時(shí)血糖的正常值是A.<4.8mmol/LB.<5.8mmol/LC.<6.8mmol/LD.<7.8mmol/LE.<8.8mmol/L答案分析：餐后2小時(shí)血糖的正常值是<7.8mmol/L，故答案為D。35.患者女，26歲。產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×10?/L。其感染的致病菌最可能是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌答案分析：急性乳腺炎主要致病菌為金黃色葡萄球菌，該患者產(chǎn)后4周，右乳脹痛伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞升高，考慮為急性乳腺炎，故答案為A。36.患者男，50歲?；几斡不?0年。近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛，腹部檢查肝增大，可觸及結(jié)節(jié)，腹腔穿刺腹水呈血性。該患者可能并發(fā)了A.肝肺綜合征B.原發(fā)性肝癌C.中毒性休克D.上消化道出血E.肝腎綜合征答案分析：肝硬化患者出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛、肝大、觸及結(jié)節(jié)、血性腹水等表現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑并發(fā)原發(fā)性肝癌，故答案為B。37.患者女，38歲。因“消化性潰瘍”入院治療，患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括A.迎接新患者B.通知醫(yī)生診查患者C.測量生命體征D.介紹病區(qū)環(huán)境E.指導(dǎo)正確留取痰標(biāo)本答案分析：患者因消化性潰瘍?nèi)朐?，初步護(hù)理工作包括迎接新患者、通知醫(yī)生診查患者、測量生命體征、介紹病區(qū)環(huán)境等，指導(dǎo)正確留取痰標(biāo)本一般不是消化性潰瘍患者入院的初步護(hù)理內(nèi)容，故答案為E。38.患者男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。吸煙40年，1包/天。查體：兩肺可聞及干、濕啰音，心律整。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.28，PaO?52mmHg，PaCO?76mmHg。可采用的治療方法不包括A.無創(chuàng)機(jī)械通氣治療B.5%碳酸氫鈉靜滴C.低流量吸氧D.支氣管舒張劑E.抗生素答案分析：患者為慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，有呼吸性酸中毒。此時(shí)應(yīng)改善通氣，而不是使用堿性藥物糾正酸中毒，因?yàn)槭褂?%碳酸氫鈉靜滴可使二氧化碳潴留加重，故答案為B。39.患者女，20歲。診斷為再生障礙性貧血，醫(yī)囑：輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士巡房時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，穿刺點(diǎn)局部無腫脹、無壓痛，擠捏輸血器無阻力，局部皮溫正常。護(hù)士首先應(yīng)A.用生理鹽水沖管B.熱敷患者穿刺局部C.更換輸血器后繼續(xù)輸血D.使用恒溫器加熱血液E.拔針后另行穿刺答案分析：輸血速度變慢，穿刺點(diǎn)局部無異常，擠捏輸血器無阻力，考慮可能是輸血器堵塞，應(yīng)更換輸血器后繼續(xù)輸血，故答案為C。40.患者男，45歲。因急性腎衰竭入院，現(xiàn)患者處于少尿期，患者詢問護(hù)士少尿期一般持續(xù)的時(shí)間是A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～21天E.21～28天答案分析：急性腎衰竭少尿期一般持續(xù)7～14天，故答案為C。41.患者女，30歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡，雙下肢及面部水腫，尿蛋白+++。治療期間應(yīng)給予A.低鹽飲食B.高蛋白質(zhì)飲食C.低脂肪飲食D.低糖飲食E.無鹽飲食答案分析：患者有水腫、蛋白尿，應(yīng)給予低鹽飲食，以減輕水腫，故答案為A。42.患者男，52歲。因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”，術(shù)后4天患者出現(xiàn)腹痛，以臍周最為明顯，腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml。體檢：T38.5℃，R22次/分，P95次/分，BP135/76mmHg。腹脹，臍周中度壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音弱。血常規(guī)：白細(xì)胞13.5×10?/L，中性粒細(xì)胞比例0.83。關(guān)于該患者的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是A.取低半坐臥位B.予全胃腸外營養(yǎng)C.充分負(fù)壓引流D.若引流管堵塞，應(yīng)高壓沖洗E.如行灌洗，應(yīng)用等滲鹽水答案分析：若引流管堵塞，不能高壓沖洗，以免導(dǎo)致腸穿孔等并發(fā)癥，應(yīng)采用低壓沖洗或擠捏引流管等方法，故答案為D。43.患者女，28歲。產(chǎn)后4周體溫升高，左側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動(dòng)感。最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時(shí)切開引流答案分析：患者產(chǎn)后乳房疼痛、紅腫、有波動(dòng)感，提示乳房膿腫形成，應(yīng)及時(shí)切開引流，故答案為E。44.患者男，60歲。因頸椎病入院?；颊咚邥r(shí)喜歡將枕頭墊高，護(hù)士應(yīng)向其解釋這樣做可能會(huì)導(dǎo)致A.頸部肌肉疲勞B.加重頸椎間隙壓力C.影響睡眠質(zhì)量D.導(dǎo)致腦部供血不足E.損傷脊髓答案分析：枕頭過高會(huì)使頸椎過度前屈，加重頸椎間隙壓力，不利于頸椎病的恢復(fù)，故答案為B。45.患者女，45歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)伴突眼1年。近2個(gè)月突眼惡