民工工傷補償協(xié)議書

民工工傷補償協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（民工）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過程中遭受工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上，就乙方工傷補償事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于____年__月__日在甲方______（具體工作地點）從事______（具體工作內(nèi)容）時，因______（事故原因）導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)______（醫(yī)院名稱）診斷，乙方的傷情為______（詳細傷情描述）。乙方自受傷之日起至本協(xié)議簽訂之日，已在上述醫(yī)院接受了相應(yīng)的治療。二、補償項目及金額1.醫(yī)療費用：甲方已支付乙方在______（醫(yī)院名稱）治療工傷的全部醫(yī)療費用共計人民幣______元（大寫：______元整）。該費用包含掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等與工傷治療相關(guān)的所有費用。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為____個月，自____年__月__日起至____年__月__日止。乙方在停工留薪期內(nèi)的工資標(biāo)準(zhǔn)為每月人民幣______元，故甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資共計人民幣______元（大寫：______元整）。3.一次性傷殘補助金：經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為____級。按照國家及地方相關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方____個月的工資，即人民幣______元（大寫：______元整）。4.一次性工傷醫(yī)療補助金：依據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU政策，甲方需支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金，具體金額為人民幣______元（大寫：______元整）。5.一次性傷殘就業(yè)補助金：考慮到乙方因工傷可能對其今后的就業(yè)造成一定影響，甲方同意支付乙方一次性傷殘就業(yè)補助金，金額為人民幣______元（大寫：______元整）。6.護理費：乙方在住院治療期間，需要專人護理。經(jīng)雙方協(xié)商，甲方按照每天人民幣______元的標(biāo)準(zhǔn)支付乙方護理費，共計____天，護理費總額為人民幣______元（大寫：______元整）。7.伙食補助費：乙方住院期間的伙食補助費，甲方按照每天人民幣______元的標(biāo)準(zhǔn)予以支付，共計____天，伙食補助費總額為人民幣______元（大寫：______元整）。8.交通費：乙方因工傷就醫(yī)及復(fù)查等產(chǎn)生的交通費用，經(jīng)乙方提供有效票據(jù)核實，甲方同意支付人民幣______元（大寫：______元整）。綜上所述，甲方應(yīng)支付給乙方的工傷補償款總額為人民幣______元（大寫：______元整）。三、支付方式及時間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)，將上述工傷補償款中的人民幣______元（大寫：______元整）支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________2.剩余的工傷補償款人民幣______元（大寫：______元整），甲方應(yīng)在乙方完成以下事項后的____個工作日內(nèi)支付：乙方提交工傷治療的全部病歷資料、診斷證明、費用清單等相關(guān)材料，并確保資料真實、完整。乙方與甲方辦理完畢工作交接手續(xù)，且雙方確認(rèn)乙方已將工作場地清理干凈，未遺留任何與工作相關(guān)的物品或資料。乙方簽署一份關(guān)于此次工傷事故處理的聲明，承諾不再就此次工傷事故向甲方主張任何其他權(quán)利。四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實、準(zhǔn)確的信息及證明材料，包括但不限于病歷、診斷證明、費用清單、考勤記錄等。在支付工傷補償款后，有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)，如提交資料、辦理交接手續(xù)、簽署聲明等。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付工傷補償款。為乙方申報工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定提供必要的協(xié)助，包括但不限于出具證明、提供材料等。承擔(dān)乙方因工傷事故產(chǎn)生的符合工傷保險報銷范圍的醫(yī)療費用（已支付部分）。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，保障乙方在工傷治療期間的合法權(quán)益，如安排合理的休息時間、提供必要的生活照顧等。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的工傷補償款。在工傷治療期間，有權(quán)享受甲方提供的必要的協(xié)助和照顧，如合理的休息安排、必要的生活便利等。2.義務(wù)如實向甲方陳述工傷事故的經(jīng)過及傷情，提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及相關(guān)報銷手續(xù)，按照要求提供各類資料。在停工留薪期滿后，根據(jù)自身身體狀況及甲方工作安排，及時返回工作崗位或辦理離職手續(xù)。按照本協(xié)議約定的時間和要求，完成工作交接手續(xù)，提交相關(guān)資料，并簽署聲明。遵守國家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度，不得因工傷事故向甲方提出不合理的要求或干擾甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營秩序。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付工傷補償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷補償款及違約金，同時甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用，如律師費、訴訟費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未如實提供相關(guān)信息或證明材料，或未按照要求完成工作交接、提交資料、簽署聲明等義務(wù)，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。乙方應(yīng)返還甲方已支付的部分或全部工傷補償款，并按照甲方遭受損失金額的____%向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或因工傷事故產(chǎn)生的商業(yè)秘密、個人隱私等信息，給對方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)對方遭受的實際損失確定，但最低不低于人民幣______元。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間就此次工傷事故的權(quán)利義務(wù)