摔傷公司賠償協(xié)議書

摔傷公司賠償協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動(dòng)者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)碼：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間不慎摔傷，現(xiàn)甲乙雙方就乙方摔傷后的賠償事宜，經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)及受傷情況乙方于____年__月__日在甲方位于______的工作場(chǎng)所內(nèi)，因從事______工作任務(wù)時(shí)，不慎從______處摔落，導(dǎo)致身體受傷。受傷部位主要為______，經(jīng)送______醫(yī)院救治診斷為：______（詳細(xì)傷情診斷）。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：乙方因本次摔傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，憑醫(yī)院正規(guī)票據(jù)結(jié)算，共計(jì)人民幣_(tái)_____元。該費(fèi)用已由甲方先行墊付______元，乙方尚需承擔(dān)______元（如有）。雙方確認(rèn)，甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)用在本協(xié)議履行完畢后，乙方無(wú)需再向甲方償還。2.誤工費(fèi)：根據(jù)乙方的誤工時(shí)間及收入狀況計(jì)算，乙方的誤工時(shí)間自受傷之日起至____年__月__日止，共計(jì)____天。乙方受傷前月平均工資為人民幣_(tái)_____元，因此誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元。3.護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求，經(jīng)雙方協(xié)商，護(hù)理費(fèi)按照每天人民幣_(tái)_____元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，護(hù)理期限為____天，護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣_(tái)_____元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方的傷情，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)輔助恢復(fù)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天人民幣_(tái)_____元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)____天，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)合計(jì)人民幣_(tái)_____元。5.傷殘賠償金：經(jīng)有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，乙方的傷情構(gòu)成____級(jí)傷殘。按照相關(guān)法律法規(guī)及當(dāng)?shù)刭r償標(biāo)準(zhǔn)，傷殘賠償金計(jì)算為人民幣_(tái)_____元。6.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策規(guī)定，結(jié)合乙方的傷殘等級(jí)及年齡等因素，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為人民幣_(tái)_____元。7.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：鑒于乙方因傷殘可能對(duì)就業(yè)產(chǎn)生影響，甲方同意支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣_(tái)_____元。8.后續(xù)治療費(fèi)：考慮到乙方傷情的后續(xù)治療需要，甲方同意一次性支付后續(xù)治療費(fèi)人民幣_(tái)_____元。該費(fèi)用涵蓋乙方因本次摔傷后續(xù)可能產(chǎn)生的檢查、治療、康復(fù)等所有相關(guān)費(fèi)用，乙方無(wú)需就后續(xù)治療費(fèi)再向甲方主張任何權(quán)利（如有特殊情況需超出該費(fèi)用范圍的，雙方另行協(xié)商解決）。9.精神損害撫慰金：因本次摔傷給乙方身體和精神造成了一定傷害，甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣_(tái)_____元，以慰藉乙方身心。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。三、支付方式及時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償款共計(jì)人民幣_(tái)_____元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次摔傷事故相關(guān)的真實(shí)、完整的資料，包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報(bào)告、誤工證明等，以便甲方核實(shí)賠償金額的合理性。在支付賠償款后，有權(quán)要求乙方簽署收款確認(rèn)書及相關(guān)文件，以證明甲方已履行賠償義務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款，確保賠償款的支付準(zhǔn)確無(wú)誤。協(xié)助乙方辦理與本次摔傷事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等事宜，提供必要的文件和信息支持。如因甲方原因?qū)е乱曳轿茨芗皶r(shí)獲得應(yīng)有的賠償或造成乙方其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項(xiàng)賠償款。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與本次摔傷事故相關(guān)的合理事宜，如開具誤工證明、提供工作證明等。2.義務(wù)向甲方提供與本次摔傷事故相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息和資料，不得隱瞞或虛報(bào)任何情況。如因乙方提供虛假信息導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。積極配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)，包括但不限于簽署文件、接受調(diào)查等。在收到甲方支付的賠償款后，向甲方出具收款收條，并承諾不再就本次摔傷事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用（本協(xié)議另有約定的除外）。遵守國(guó)家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度，不得因本次摔傷事故影響甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時(shí)甲方還應(yīng)按照本協(xié)議賠償款總額的____%向乙方支付額外的賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假信息、違反保密義務(wù)、干擾甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)等，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款，并按照本協(xié)議賠償款總額的____%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成其他損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款，應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失，包括但不限于直接損失、間接損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等合理費(fèi)用。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次摔傷事故的賠償事宜終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月__日乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____年__月__日以上協(xié)議書內(nèi)容符合《中華人民共和國(guó)民法典》