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文檔簡介
2019-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫練習(xí)試卷A卷附答案
單選題(共400題)1、女,28歲。因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻不見好轉(zhuǎn),現(xiàn)每次尿量40ml左右?;?yàn):血沉正常.尿鏡檢血細(xì)胞2~3個(gè)/HP,紅細(xì)胞0~1個(gè)/HP,尿抗酸菌2次陽性,IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形。首先治療A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.右腎造瘺術(shù)C.右輸尿管皮膚造口術(shù)D.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)E.中藥治療【答案】D2、男性60歲。2小時(shí)前與人爭吵后突發(fā)頭痛,吐咖啡色液體。查體:血壓190/120mmHg,深昏迷,雙側(cè)瞳孔小,四肢癱,頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn),診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉【答案】D3、華法林與苯巴比妥合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對(duì)抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強(qiáng)【答案】B4、為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)的病因,選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例,然后對(duì)母親孕期病史及分娩情況進(jìn)行回顧性分析,調(diào)查HIE相關(guān)的危險(xiǎn)因素,這種研究方法是A.病例對(duì)照研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.現(xiàn)況研究D.臨床隨訪研究E.前瞻性研究【答案】A5、女,40歲。行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹。分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是A.舌下神經(jīng)襻B.喉上神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.左側(cè)喉返神經(jīng)E.右側(cè)喉返神經(jīng)【答案】D6、顱內(nèi)感染、顱壓增高應(yīng)該用下列哪項(xiàng)治療A.糖皮質(zhì)激素B.甘露醇C.頭孢菌素D.哥拉灌腸E.多巴胺【答案】B7、女性,27歲。貧血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.6%,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞4.2%,最可能的診斷是A.溶血性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】D8、女,45歲。右乳l.5cm×1.0cm腫塊,活動(dòng)度大。穿刺細(xì)胞學(xué)診為:乳腺癌,右側(cè)腋窩捫及多枚腫大、質(zhì)硬、整合的淋巴結(jié),鎖骨上、頸部未捫及淋巴結(jié),檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。該病人的臨床分期是A.T1N1M0B.T2N1M0C.T1N2M0D.T2N2M0E.T1N3M0【答案】C9、碘解磷定解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.生成磷?;憠A酯酶B.具有阿托品樣作用C.生成磷?;饨饬锥―.促進(jìn)ACH重?cái)z取E.促進(jìn)膽堿酯酶再生【答案】C10、屬于正常細(xì)胞性貧血的是A.急性失血性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.缺鐵性貧血D.慢性失血性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血【答案】A11、以下不屬于張力性氣胸臨床表現(xiàn)的是()。A.重度呼吸困難B.縱隔明顯向患側(cè)移位C.患側(cè)肺萎縮,健側(cè)肺擴(kuò)張受限D(zhuǎn).患側(cè)胸膜腔壓力升高E.發(fā)生皮下氣腫【答案】B12、對(duì)于二尖瓣關(guān)閉不全,下列說法不正確的是A.風(fēng)濕性損害最常見B.可引起左房、左室擴(kuò)大C.第一心音多增強(qiáng)D.心功能改善時(shí)二尖瓣關(guān)閉不全亦可改善E.可導(dǎo)致左心功能衰竭【答案】C13、患者呼吸困難,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.122,PaCOA.靜點(diǎn)碳酸氫鈉B.機(jī)械通氣C.靜點(diǎn)硝酸甘油D.高濃度吸氧E.鎮(zhèn)靜【答案】B14、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.左上腹痛、夜痛尤劇B.進(jìn)行性黃疸C.消瘦、貧血D.食欲下降E.腹部腫塊【答案】B15、男,7歲。因發(fā)熱、頭痛半日于1月30曰來急診,來診前曾嘔吐數(shù)次,為胃內(nèi)容物。青霉素過敏(曾于用藥后出現(xiàn)皮疹)。查體:體溫39.60C,見大小不等的淤點(diǎn),頸抵抗(+),克氏征(-)A.氯霉素B.環(huán)丙沙星C.紅霉素D.磺胺嘧啶E-頭孢曲松【答案】D16、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對(duì)3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是A.責(zé)令改正B.警告C.罰款1萬元以下D.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月以上、1年以下E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書【答案】A17、華法林與維生素K合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對(duì)抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強(qiáng)【答案】C18、屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A.急性骨萎縮B.休克C.周圍神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞綜合征【答案】A19、可引起橫紋肌溶解癥的藥物A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.普羅布考D.考來烯胺E.煙酸【答案】A20、男,53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質(zhì)硬易出血,蠕動(dòng)少。A.胃小彎潰瘍B.胃癌C.胃肉瘤D.胃潰瘍合并真菌感染E.胃原發(fā)性淋巴瘤【答案】B21、奇脈可見于A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.高血壓C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.縮窄性心包炎E.肥厚型心肌病【答案】D22、不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)的是A.肘部疼痛腫脹B.肘部皮下淤斑C.肘部三角異常D.手部皮膚蒼白、皮溫較低E.皮膚較冷【答案】C23、男,50歲。乙型肝炎病史30年,腹脹,乏力,雙下肢水腫伴尿少1個(gè)月。B超:肝臟回聲增粗,不均勻,中等量腹水,該患者肝臟病理最可能的表現(xiàn)是A.肝細(xì)胞脂肪變性B.假小葉形成C.淤血性改變D.淋巴細(xì)胞浸潤E.小膽管普遍淤膽【答案】B24、A上肺部病變伴低熱、乏力,經(jīng)正規(guī)抗菌藥物治療后肺部病灶不吸收,最先考慮的是A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺癌【答案】A25、等滲性缺水患者,給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選A.平衡鹽溶液B.等滲鹽水C.1.86%乳酸鈉D.5%葡萄糖E.1.25%碳酸氫鈉【答案】A26、女性,35歲,哮喘急性發(fā)作時(shí)查體發(fā)現(xiàn)過度充氣體征,與肺氣腫十分相似,此時(shí)最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測定殘氣量(RV)、肺總量(TLC),計(jì)算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物,待呼吸困難緩解后再拍X線胸片,測定RV、TLCD.高分辨率CTE.經(jīng)皮肺活檢【答案】C27、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是A.病毒B.革蘭陽性球菌C.厭氧菌D.革蘭陰性桿菌E.真菌【答案】D28、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張,體溫;38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/分,血壓130/1OOmmHg,尿量減少。A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.靜脈腎盂造影D.中心靜脈壓測定E.監(jiān)測尿量【答案】C29、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾大B.嘔血和黑便C.肝掌D.腹水E.食管靜脈曲張【答案】C30、有關(guān)妊娠合并心臟病,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.宮口開全后應(yīng)避免產(chǎn)婦用力屏氣B.胎兒娩出后給予鎮(zhèn)靜劑如哌替啶(杜冷?。┗騿岱菴.胎兒娩出后,若子宮收縮不佳,可肌注麥角新堿D.如有產(chǎn)后出血,可以輸血,但需要注意輸血速度E.產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)有心力衰竭的產(chǎn)婦,產(chǎn)后繼續(xù)用強(qiáng)心藥【答案】C31、酮體是指A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+β—羥丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸D.丙酮+醋酸+草酰乙酸E.丙酮+β—羥丁酸+草酸乙酸【答案】B32、下列關(guān)于小兒蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.攝入不足B.消化吸收不良C.需要量增加D.先天不足E.未及時(shí)添加輔食【答案】D33、男性,60歲,主訴尿頻、尿急5年,近2年排尿費(fèi)力,尿線細(xì);體檢:直腸指診前列腺4cmX3cm,未及硬結(jié),肛門括約肌張力正常,球海綿體肌反射存在;排尿后下腹部叩診濁音區(qū)于臍下2橫指;血清PSA1.8ng/ml;其最合理的初步診斷是A.前列腺癌B.前列腺增生伴慢性尿潴留C.尿道狹窄D.急性尿潴留E.前列腺癌伴急性尿潘留【答案】B34、不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是()。A.亮氨酸B.谷氨酸C.丙氨酸D.鳥氨酸E.甘氨酸【答案】D35、判定惡性腫瘤最重要的依據(jù)是A.核分裂像多見B.瘤巨細(xì)胞形成C.膨脹性生長D.常發(fā)生壞死E.轉(zhuǎn)移【答案】A36、患者53歲,月經(jīng)量多,痛經(jīng)逐漸加重,檢查子宮增大如孕12周大,較硬,有輕壓痛。A.消炎痛栓治療B.孕激素治療C.GnRH-α治療D.手術(shù)切除子宮E.米非司酮治療【答案】D37、女,35歲。因下腹痛伴發(fā)熱2天來急診。查體:急性病容,體溫38.9℃,下腹部有壓痛反跳痛及肌緊張。婦科檢查可見膿性陰道分泌物,宮頸有舉痛,雙側(cè)附件區(qū)增厚,有壓痛。最可能的診斷是A.急性宮頸炎B.急性盆腔炎C.卵巢囊腫繼發(fā)感染D.卵巢囊腫破裂E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)【答案】B38、下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血A.尿中膽紅素陰性而尿膽原增多B.紅細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高C.紅細(xì)胞形態(tài)可正常,而壽命縮短D.骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少E.血中膽紅素、黃疸指數(shù)增高而肝功能正?!敬鸢浮緿39、世界上第一個(gè)安樂死合法化的國家是A.荷蘭B.比利時(shí)C.美國D.丹麥E.澳大利亞【答案】A40、女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,分類中性0.24,淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22×109/L.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。A.不積極治療多于6~12個(gè)月內(nèi)死亡B.較好,生存期長C.一般治療即可緩解癥狀D.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.有染色體異常者預(yù)后不良【答案】A41、QRS波群方向交替變換的室速稱A.單行性室速B.雙向性室速C.陣發(fā)性室速D.心室奪獲E.室性融合波【答案】B42、女,39歲。痛經(jīng)進(jìn)行性加重5年,月經(jīng)量增多2年。婦科檢查:子宮后位,球形增大,如2個(gè)月妊娠大小,活動(dòng)欠佳。子宮觸痛陽性,雙附件未觸及異常,CA12587U/ml。最可能的診斷是A.子宮肉瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤【答案】B43、腸瘺病人可發(fā)生A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【答案】B44、通過血行播散引起的原發(fā)性腹膜炎致病菌主要是A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠單胞菌E.擬桿菌【答案】C45、下列有關(guān)同工酶的敘述正確的是A.同工酶的分子結(jié)構(gòu)相同B.同工酶的理化性質(zhì)相同C.它們催化相同的化學(xué)反應(yīng)D.它們對(duì)同一底物有相同的Km值E.它們的差別是翻譯后化學(xué)修飾的結(jié)果不同【答案】C46、女性,22歲。停經(jīng)49天,診斷為早期妊娠。在行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)時(shí),突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶。查體:體溫36.6℃,血壓80/50mmHg,心率56次/分。最可能的診斷是A.漏吸B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.子宮穿孔D.羊水栓塞E.仰臥位低血壓綜合征【答案】B47、患者,男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥時(shí)消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進(jìn)入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時(shí)仍可見腫塊突出。最可能的診斷是A.股疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液【答案】C48、壞血病是由于哪個(gè)營養(yǎng)素缺乏引起的A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素CE.維生素D【答案】D49、男,45歲,嘔鮮血2小時(shí)入院,對(duì)診斷有意最義的是A.脾大B.右側(cè)胸水C.痔核D.食管下端靜脈曲張E.腹水【答案】D50、膿液黏稠、黃色()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌E.類桿菌【答案】A51、男孩,3歲,乏力1周。查體:胸骨左緣第3~4肋間聞及4/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn),心尖部聞及短促舒張期雜音。胸部X線片:雙肺充血,左、右心室均大,以左心室為著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)偏小。最可能的診斷是A.室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.房間隔缺損E.房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【答案】C52、某醫(yī)師與兒科上級(jí)醫(yī)師一同查房,上級(jí)醫(yī)師提問:患兒結(jié)合菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,胸部X線片呈現(xiàn)啞鈴形陰影,提示A.何杰金氏病B.原發(fā)綜合征C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D.支原體肺炎E.傳染性單核細(xì)胞增多癥【答案】B53、某人的紅細(xì)胞與B型血的血漿凝集,其血漿與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人的血型為()A.A型B.B型C.AB型D.O型E.Rh陽性【答案】C54、肺癌常見的癥狀是A.膿性痰B.白色泡沫樣痰C.刺激性咳嗽和血痰D.胸悶、干咳E.肺部干啰音【答案】C55、30歲,已婚婦女,停經(jīng)48天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)則流血1天,今晨從陰道排出三角形膜樣組織,檢查:貧血外貌,下腹部壓痛,反跳痛明顯。正確治療措施應(yīng)選擇A.肌注麥角新堿B.靜脈滴注縮宮素C.應(yīng)用止血藥D.行剖腹探查術(shù)E.立即行刮宮術(shù)【答案】D56、某冠心病患者想接受冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),但又擔(dān)心術(shù)中出現(xiàn)意外,這屬于A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突E.多重趨避沖突【答案】C57、繼發(fā)性腹膜炎毒性強(qiáng)的原因主要是因?yàn)楦腥揪鸀锳.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.各種細(xì)菌混合E.銅綠假單胞菌【答案】D58、患者53歲,月經(jīng)量多,痛經(jīng)逐漸加重,檢查子宮增大如孕12周大,較硬,有輕壓痛。A.子宮肌瘤B.子宮肉瘤C.子宮腺肌癥D.子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫E.盆腔炎性包塊【答案】C59、某日一學(xué)生食堂發(fā)生125名學(xué)生食物中毒事件,疾病控制中心當(dāng)天調(diào)查發(fā)現(xiàn)中餐供應(yīng)的土豆燒牛肉為可疑食品,經(jīng)病原學(xué)培養(yǎng),從剩余食物中分離出沙門菌。學(xué)生是本次食物中毒的、A.易感人群B.高危人群C.特異體質(zhì)人群D.具有某種特征的人群E.亞健康人群【答案】C60、8個(gè)月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×10A.間質(zhì)性肺炎B.大葉性肺炎C.支氣管肺炎D.間質(zhì)性肺炎與支氣管肺炎同時(shí)存在E.以上都不是【答案】A61、女孩,8歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽、胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞及干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.痰液培養(yǎng)B.痰液病毒分離C.冷凝集試驗(yàn)D.噬異凝集試驗(yàn)E.血常規(guī)【答案】C62、患者,女,33歲。有生育嚴(yán)重缺陷患兒病史。再次妊娠前,夫妻雙方擬進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是A.省級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)B.縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)C.縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)D.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)E.縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)【答案】D63、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品新的不良反應(yīng)時(shí)向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告的時(shí)限為A.自發(fā)現(xiàn)之日起1個(gè)月內(nèi)B.自發(fā)現(xiàn)之日起2個(gè)月內(nèi)C.自發(fā)現(xiàn)之日起1個(gè)季度內(nèi)D.自發(fā)現(xiàn)之日起15天內(nèi)E.自發(fā)現(xiàn)之日起20天內(nèi)【答案】D64、知識(shí)點(diǎn):腎盂腎炎A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周【答案】C65、關(guān)于胸膜腔負(fù)壓生理意義的敘述,錯(cuò)誤的是A.保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)B.有利于靜脈回流C.維持正常肺通氣D.使中心靜脈壓升高E.胸膜腔負(fù)壓消失可導(dǎo)致肺塌陷【答案】D66、患者,女,28歲,1周來高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56U/L,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)0.09×10A.假性乳糜性胸腔積液B.乳糜性胸腔積液C.滲出性胸腔積液D.漏出性胸腔積液E.漿液血性胸腔積液【答案】C67、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶【答案】B68、欲對(duì)有200個(gè)數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征,在分組時(shí),其組段數(shù)宜選擇A.4~6B.8~15C.30~50D.51~60E.61~70【答案】B69、易導(dǎo)致胎兒期重度溶血的疾病是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.ABO血型不合C.Rh血型不合D.β地中海貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】C70、患兒,女,7個(gè)月,發(fā)熱伴皮疹7天。查體:體溫39℃,精神可,軀干部皮膚散在紅色斑丘疹,雙下肢散在靶形紅色斑丘疹。頸部可觸及3個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)。前囟平軟。雙結(jié)膜充血,無流淚,口唇黏膜干燥,舌質(zhì)紅,呈楊梅舌。心肺查體無明顯異常。肝臟肋下約1cm,脾臟未觸及,手足紅腫、硬。A.川崎病B.滲出性多形性紅斑C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.風(fēng)疹E.麻疹【答案】A71、男性,58歲。因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診,既往有多年房顫病史。最可能的診斷是A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞癥C.動(dòng)脈栓塞D.雷諾綜合征E.深靜脈血栓形成【答案】C72、雙胍類降血糖藥物主要適用于A.妊娠期糖尿病B.肥胖的1型糖尿病C.消瘦的1型糖尿病D.肥胖的2甩糖尿病E.消瘦的2項(xiàng)糖尿病【答案】D73、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是A.異丙腎上腺素B.氨茶堿C.特布他林D.色甘酸鈉E.腎上腺素【答案】D74、8個(gè)月嬰兒,因腹瀉脫水,測血鈉135mmol/L,最適宜補(bǔ)充累積丟失的液體是A.0.9%氯化鈉溶液B.2份生理鹽水、1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氫鈉D.4份生理鹽水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氫鈉E.1份生理鹽水、4份5%葡萄糖并含10%氯化鉀【答案】C75、某女士,36歲。半年前其母突然病故,此后失眠,情緒低沉,不愿與人交往。近3個(gè)月來獨(dú)處時(shí)常聽見有聲音對(duì)她講話,說其母病故與某人有關(guān),故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母親被害之事,后來又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說出已人人皆知,常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。A.認(rèn)知行為治療B.行為治療C.家庭干預(yù)D.社區(qū)服務(wù)E.電擊治療【答案】A76、關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述,錯(cuò)誤的是A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常見的原因有感染、致熱原、脫水等C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱,常常由于一般為感染所致D.術(shù)后3~6日的發(fā)熱,一般為感染所致E.一般要慎重應(yīng)用退熱藥【答案】C77、下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是A.TSHB.TTC.TTD.FTE.FT【答案】A78、女,14歲。月經(jīng)周斯紊亂,經(jīng)期長短不一己有4月余,肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件(一)。最可能的診斷是A.黃體功能不全B.黃體萎縮不全C.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤【答案】C79、男,20歲,神志不清2小時(shí)入院,既往患1型糖尿病5年,長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓70/5OmmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克【答案】B80、腦出血的確診依據(jù)是A.爭吵后頭痛、吐B.偏癱、偏盲、偏身感覺者C.急性偏癱者,伴CT中對(duì)應(yīng)區(qū)域有低密度病灶D.急性偏癱者,伴CT中對(duì)應(yīng)區(qū)域有高密度病灶E.持續(xù)昏迷者【答案】D81、直腿抬髙試驗(yàn)陽性的是A.狹窄性腱鞘炎B.腰椎間盤突出癥C.肩周炎D.頸椎病E.腕管綜合征【答案】B82、C傳導(dǎo)速度最慢的是A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纖維【答案】C83、心血管疾病伴發(fā)精神障礙時(shí)的主要表現(xiàn)為A.幻覺B.妄想C.抑郁D.焦慮、緊張E.思維遲鈍【答案】D84、卵巢未成熟畸胎瘤A.是常見的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】B85、患者,男,41歲。因塌方右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹、壓痛,皮下可見瘀斑,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg:可能的診斷是A.腎挫傷B.腎實(shí)質(zhì)損傷C.腎實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂D.腎全層裂傷E.腎蒂斷裂【答案】D86、在病程的不同階段,甲狀腺功能可以分別出現(xiàn)亢進(jìn)和減退的情況最常見于A.亞急性甲狀腺炎B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.Graves病D.甲狀腺腺瘤E.橋本甲狀腺炎【答案】A87、某單位職工,男性,48歲,平時(shí)和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢門診,但該職工堅(jiān)決反對(duì),心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療,是因?yàn)樾睦碇委煹男再|(zhì)有A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實(shí)效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B88、糖原分解的限速酶是:A.糖原合酶B.糖原磷酸化酶C.丙酮酸脫氫酶系D.磷酸果糖激酶E.檸檬酸合酶【答案】B89、下列關(guān)于腹水說法錯(cuò)誤的是A.肝硬化是引起腹水最主要的病因B.腹水是肝硬化失代償期突出的表現(xiàn)C.出現(xiàn)血性腹水就可以診斷為肝癌D.正常腹腔內(nèi)僅有少量液體,一般不超過200mlE.大量蛋白尿,低蛋白血癥是造成慢性腎病腹水的主要病因【答案】C90、患有急性胰腺炎的患者,血鈣低于2mmol/L常提示A.腹部體征緩解B.嘔吐加重C.胃腸無改變D.病情嚴(yán)重E.血鈣降低,四肢抽搐【答案】D91、新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是A.艾滋病與鉤端螺旋體病B.登革熱與炭疽C.布魯菌病與梅毒D.傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感E.黑熱病與流行性感冒【答案】D92、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()。A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷【答案】A93、女,4個(gè)月,雙胎之小。面色蒼白2個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,紅細(xì)胞中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E.溶血性貧血【答案】A94、關(guān)于胃潰瘍,不正確的是A.多發(fā)生于慢性蔞縮性胃炎背景B.好發(fā)生于胃體大彎側(cè)C.與口服非甾體抗炎藥有密切關(guān)系D.根除幽門螺桿菌可降低復(fù)發(fā)率E.可發(fā)生癌變【答案】B95、磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于A.提供能量B.生成磷酸丙糖C.是糖代謝聯(lián)系的樞紐D.將NADP+還原成NADPHE.為氨基酸合成提供原料【答案】D96、急性血源性骨髄炎好發(fā)年齡是A.嬰幼兒B.少年C.青年D.中壯年E.老年【答案】B97、患者,女,42歲。痛經(jīng)2年并進(jìn)行性加重,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。今晨搬重物時(shí)突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐。婦科檢查于右側(cè)附件區(qū)隱約可觸及腫物,大小邊界不清。陰道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液體。最可能的診斷是A.子宮異位妊娠破裂B.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.盆腔腫瘤D.卵巢巧克力囊腫破裂E.子宮腺肌病【答案】D98、小兒白細(xì)胞分類中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生的時(shí)間是A.4?6天,4?6個(gè)月B.4?6個(gè)月,4?6歲C.4?6天,4?6歲D.1周內(nèi),2?3個(gè)月E.1歲,4歲【答案】C99、最常見的栓子是A.血栓栓子B.空氣栓子C.細(xì)菌栓子D.腫瘤栓子E.羊水栓子【答案】A100、24歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時(shí)入院。查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑75cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宮口開大4cm,S=0。2小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢査宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時(shí)胎心116次/分,子宮下段壓痛明顯.陰道檢查宮口開大5cm,先露為胎頭。A.骨盆入口狹窄B.骨盆出口狹窄C.中骨盆狹窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆【答案】B101、β3受體阻斷藥A.可使心率加快,心排量增加B.有時(shí)可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)腎素分泌E.升高眼壓作用【答案】B102、P-R間期固定,但部分P波后無QRS波群的是A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】C103、女性36歲,主訴頭暈乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。A.白細(xì)胞數(shù)量B.血紅蛋白含量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.葉酸,維生素B12含量E.鐵蛋白濃度【答案】C104、女性,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖10.0mmol/L(180mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.普通胰島素【答案】C105、腹部外傷時(shí)作診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實(shí)質(zhì)性器官破裂E.后腹膜間隙血腫【答案】D106、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕绞绞茿.物理溶解B.與水結(jié)合成碳酸C.形成氧合血紅蛋白D.形成碳酸氫鹽E.形成氨基甲酸血紅蛋白【答案】D107、男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,體弱。體檢:脈搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白細(xì)胞26×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.14,嗜酸粒細(xì)胞0.01,臨床上擬診斷傷寒,為確定診斷選用下列哪—種培養(yǎng)最恰當(dāng)A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)【答案】B108、可以引發(fā)肺膿腫的是A.慢性阻塞性肺氣腫B.大葉性肺炎C.原發(fā)性肺結(jié)核D.中葉綜合征E.肺栓塞【答案】B109、男,28歲。車禍后出現(xiàn)短暫昏迷,醒后輕微頭痛,逐漸至劇烈頭痛、頻繁嘔吐,傷后3小時(shí)意識(shí)喪失。查體:昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,左側(cè)肢體癱瘓。頭顱X線片顯示右顳骨骨折,且向顱底方向延伸。其主要臨床診斷是A.腦震蕩B.腦干損傷C.顱底骨折D.腦疝E.腦挫裂傷【答案】D110、男,35歲,浙江人。1個(gè)月前因捕魚著涼,近日發(fā)熱,體溫38.5℃,腹瀉稀便,食欲減退。查體:周身可見蕁麻疹,無黃疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞15*10A.傷寒B.副傷寒C.阿米巴肝膿腫D.急性血吸蟲病E.粟粒性結(jié)核【答案】D111、下列選項(xiàng)中對(duì)判斷腎小球源性血尿最有意義的是A.肉眼血尿B.全程血尿C.變形紅細(xì)胞尿D.尿隱血陽性E.合并尿道刺激征【答案】C112、男,52歲.車禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術(shù)后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染.并進(jìn)行性加重,化驗(yàn)血糖20.3mmol/L.出現(xiàn)黃疸最可能的原因是A.復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償B.糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害C.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害D.藥物中毒導(dǎo)致肝功損害E.輸血所致血管內(nèi)溶血【答案】B113、長期服用廣譜抗生素,導(dǎo)致出血傾向選用A.低分子量肝素B.肝素C.維生素KD.尿激酶E.氨甲苯酸【答案】C114、下列哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫A.胎兒頭皮血pH值〉7.20B.胎兒頭皮血PaO2C.孕婦尿雌三醇值15mg/24hD.頭位,羊水胎糞污染II度E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10【答案】B115、下列疾病中最常引起心房顫動(dòng)的是()。A.糖尿病B.慢性腎臟疾病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.缺鐵性貧血E.胃食管反流病【答案】C116、正常青年人胸部不會(huì)出現(xiàn)的叩診音是A.濁音B.鼓音C.實(shí)音D.過清音E.清音【答案】D117、32歲婦女咨詢節(jié)育方法,下列哪項(xiàng)不適合使用宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)A.月經(jīng)過多B.陰道炎治愈后C.輕度宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜異位癥E.血栓性靜脈炎【答案】A118、病人右胸被汽車撞傷1小時(shí),明顯呼吸困難,查體:氣管向左移位皮下氣腫(+),呼吸音消失,X線片見右3~5肋骨雙處骨折,右胸腔大量氣體,肺紋理消失,緊急處理方法是A.立即吸氧,膠布固定B.局部壓力包扎C.肋骨牽引固定D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣E.腋后線第8肋間閉式引流【答案】D119、女,27歲,G2P1,停經(jīng)60天,陰道流血10余天。尿妊娠試驗(yàn)陽性。如為葡萄胎,治療后應(yīng)該避孕的時(shí)間為A.0.5?1年B.1?2年C.2?3年D.3?4年E.4?5年【答案】B120、24歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時(shí)、血壓110/70mmHg,骨盆不小,預(yù)測胎兒體重為2800g,枕左前位,胎心良。肛查宮3口開大4cm,S=0.本例正確處置應(yīng)是A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展B.人工破膜C.靜脈級(jí)注25%硫酸鎂16mlD.靜脈滴注縮宮素E.靜脈推注地西泮1Omg【答案】A121、急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間一般是病后A.3~4周B.2~3周C.3~4天D.3~4小時(shí)E.3~4個(gè)月【答案】A122、男,62歲,上腹痛2周。既往有高血壓病史10余年,反復(fù)心前區(qū)疼痛發(fā)作2個(gè)月,口服阿司匹林100mg/d,上消化道X線示:胃角切跡外龕影,13C尿呼氣實(shí)驗(yàn)陰性,最適宜的治療藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮E.氫氧化鋁【答案】A123、某胸腔積液患者,胸穿抽出有臭味的混濁液體,此時(shí)應(yīng)該對(duì)胸腔積液作何檢查以明確病因A.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌B.査瘤細(xì)胞C.需氧菌和真菌培養(yǎng)D.厭氧菌培養(yǎng)E.找寄生蟲卵【答案】D124、男,26歲。近1個(gè)月來興高采烈,話多,自覺腦子聰明。無疲倦感。其主要表現(xiàn)為A.焦慮癥狀B.不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮C.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮D.強(qiáng)迫癥狀E.思維內(nèi)容障礙【答案】C125、某女士,36歲。半年前其母突然病故,此后失眠,情緒低沉,不愿與人交往。近3個(gè)月來獨(dú)處時(shí)常聽見有聲音對(duì)她講話,說其母病故與某人有關(guān),故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母親被害之事,后來又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說出已人人皆知,常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。A.抑郁癥伴精神病性癥狀B.反應(yīng)性精神病C.神經(jīng)衰弱D.精神分裂癥伴抑郁癥狀E.軀體疾病所致精神障礙【答案】D126、對(duì)放射治療最敏感的卵巢腫瘤是A.黏液性囊腺瘤B.無性細(xì)胞瘤C.漿液性囊腺癌D.內(nèi)胚竇瘤E.未成熟畸胎瘤【答案】B127、急性化膿性腹膜炎出現(xiàn)嘔吐是由于A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激【答案】C128、有關(guān)支氣管哮喘的描述,不恰當(dāng)?shù)氖茿.癥狀日間輕,夜間及凌晨重B.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸C.呼吸困難常為呼氣相D.哮嗚音消失說明病情好轉(zhuǎn)E.常伴有過敏性鼻炎癥狀【答案】D129、患者最近數(shù)月一直耳聞人語聲,講“殺死他”,非常害怕,患者稱“家中有竊聽器、攝像機(jī),馬路上有人跟蹤,自己完全被控制了”。你認(rèn)為該患者的癥狀主要是A.思維散漫B.錯(cuò)覺C.被控制感D.被害妄想E.關(guān)系妄想【答案】D130、破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的典型肌肉強(qiáng)烈痙攣是A.咀嚼肌B.膈肌C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.四肢肌【答案】A131、滴蟲陰道炎應(yīng)選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.克林霉素D.雌激素E.腎上腺素【答案】B132、脾切除對(duì)以下哪種溶血性貧血療效最好A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.海洋性貧血D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥【答案】D133、男,46歲。吸煙史20年,發(fā)熱2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩診濁音,呼吸音降低。診斷最可能是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.結(jié)核性胸膜炎D.浸潤型肺結(jié)核E.支氣管肺癌【答案】C134、以下血脂或脂蛋白中肯定影響到冠心病患者患病率和死亡率的是A.VLDLB.TGC.LDLD.IDLE.LP(A)【答案】C135、肺癌肺外表現(xiàn)(副癌綜合征)的敘述,下述哪項(xiàng)正確A.出現(xiàn)副癌綜合征提示肺癌晚期B.可出現(xiàn)在呼吸道及X線表現(xiàn)之前C.切除肺癌病灶后癥狀不能消失D.出現(xiàn)副癌綜合征為手術(shù)禁忌證E.肺癌出現(xiàn)的杵狀指(趾)具有無痛性特點(diǎn)【答案】B136、患者女性,54歲。心房顫動(dòng)患者,突然發(fā)一過性黑矇。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。應(yīng)考慮的診斷是A.腦血栓形成B.腦動(dòng)脈瘤C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腦血管畸形【答案】C137、女,30歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)后3小時(shí)。切面進(jìn)行性腫脹,患者出現(xiàn)呼吸困難。緊急行支氣管插管后,呼吸困難解除。下一步的最佳處理措施是A.拆開手術(shù)切口探查B.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素C.靜脈注射葡萄糖酸鈣D.靜脈應(yīng)用大劑量激素E.靜脈注射止血藥物【答案】A138、結(jié)腸癌患者血清中增高的是A.堿性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脫氫酶D.α-酸性糖蛋白E.α-胚胎抗原【答案】B139、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓病的機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確?()A.使血管緊張素Ⅱ生成減少B.抑制激肽酶Ⅱ的作用C.間接使PGI2合成增多D.NO合成減少E.抑制交感神經(jīng)活性【答案】D140、患者,男,72歲。間斷上腹痛15年,近1月來腹痛加重伴腹脹,體重下降7kg,Hb85g/L。最可能的診斷是A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.功能性消化不良【答案】C141、下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加?()A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C142、通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,還含有A.凝乳酶B.麥芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶E.蛋白水解酶【答案】C143、能夠誘導(dǎo)UDP-葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的合成從而減輕黃疸的藥物是A.苯巴比妥B.磺胺嘧啶C.青霉素D.氫氯噻嗪E.阿司匹林【答案】A144、自發(fā)性氣胸患者,在積氣量占該側(cè)胸腔容量達(dá)到何種程度時(shí)需進(jìn)行治療A.15%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上E.40%以上【答案】D145、男孩,1歲。面色蒼白2個(gè)月。生后母乳喂養(yǎng)至今,未規(guī)律添加輔食,平日易感冒。查體:發(fā)育營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白,無黃疸,淺表淋巴結(jié)不大,心前區(qū)可聞及2級(jí)收縮期雜音,肝脾無腫大。血常規(guī):Hb85g/L,RBC3.5×10A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.感染性貧血【答案】D146、高血壓病腦出血最常見的部位是A.腦橋B.基底節(jié)區(qū)C.蛛網(wǎng)膜下隙D.側(cè)腦室E.腦葉【答案】B147、慢性呼吸衰竭最常見的酸堿失衡是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒+呼吸性堿中毒【答案】A148、屬糖異生的酶是A.NADH脫氫酶B.丙酮酸脫氫酶C.蘋果酸脫氫酶D.葡萄糖—6—磷酸酶E.6—磷酸葡萄糖脫氫酶【答案】D149、某日一學(xué)生食堂發(fā)生125名學(xué)生食物中毒事件,疾病控制中心當(dāng)天調(diào)查發(fā)現(xiàn)中餐供應(yīng)的土豆燒牛肉為可疑食品,經(jīng)病原學(xué)培養(yǎng),從剩余食物中分離出沙門菌。土豆燒牛肉是本次食物中毒的A.傳染源B.傳染途徑C.傳播因素D.輔助因素E.影響因素【答案】A150、在酒中加入戒酒藥使酗酒者飲用后惡心、嘔吐,抵消了飲酒的欣快感,從而促使戒酒,這種方法是A.系統(tǒng)脫敏療法B.厭惡療法C.標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法D.生物反饋療法E.放松訓(xùn)練【答案】B151、60歲男性,活動(dòng)中突感眩暈,頭痛,嘔吐,步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷為腦出血,其部位為A.腦顳葉B.小腦C.腦橋D.基底節(jié)E.腦室【答案】B152、患者男,67歲。3周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,咳黃白痰帶血絲,經(jīng)抗生素治療效果不佳。體檢:體溫37.8℃,血壓正常,右上肺呼吸音稍弱伴少許濕啰音。血象:WBC14×10A.結(jié)核性胸膜炎B.肺膿腫合并胸腔積液C.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移D.肺梗死合并胸腔積液E.衣原體肺炎【答案】C153、男性,30歲,5天前上感伴咳嗽,2小時(shí)前突然咯鮮血,量達(dá)300ml,無胸痛。既往有痰中帶血病史。查體:體溫:37.2℃,雙肺叩清,右下肺可聞及水泡音。最可能的診斷為A.肺結(jié)核伴空洞B.肺栓塞C.支氣管擴(kuò)張D.心衰E.肺炎球菌肺炎【答案】C154、引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常見病因是A.肺部廣泛炎癥B.間質(zhì)性肺疾病C.慢性阻塞性肺疾病D.急性肺栓塞E.下呼吸道阻塞【答案】C155、女,27歲,G2P1,停經(jīng)60天,陰道流血10余天。尿妊娠試驗(yàn)陽性。如為葡萄胎,治療后應(yīng)該避孕的時(shí)間為A.0.5?1年B.1?2年C.2?3年D.3?4年E.4?5年【答案】B156、男,35歲。肛門持續(xù)性劇痛3天。局部有腫物突出,無便血。查體:肛門旁有直徑為1.0cm的腫物,呈暗紫色,質(zhì)硬,有觸痛。最可能的診斷是A.血栓性外痔B.內(nèi)痔脫出C.肛門周圍皮下膿腫D.肛裂E.直腸息肉【答案】A157、男性,20歲,創(chuàng)傷10分鐘來院,神志清醒,面色蒼白,右大腿外側(cè)可見3cm長創(chuàng)口,無出血,肢體無反?;顒?dòng),血壓90/60mmHg,脈搏122次/分,呼吸28次/分,病人自覺腹脹,排氣一次,不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是A.生命體征監(jiān)測B.右大腿X線片檢查C.腹部超聲檢査D.建立靜脈輸液通道E.立位胸腹部透視檢查【答案】B158、女性,38歲,2歲時(shí)患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時(shí)間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動(dòng)耐力下降。A.肺淤血,雙下肺可見KerleyB線,雙側(cè)胸腔積液B.心臟向左下擴(kuò)大,心胸比>0.5C.雙側(cè)大量胸腔積液D.肺動(dòng)脈段膨隆E.心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶樣【答案】D159、輕度高血壓病選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】B160、傳染病感染過程中最常見的是A.顯性感染B.隱性感染C.潛伏性感染D.病原體感染E.病原攜帶狀態(tài)【答案】B161、下列病變中,可表現(xiàn)為一側(cè)胸廓膨隆且呼吸音消失的是A.胸廓畸形B.肺炎C.氣胸D.肺氣腫E.胸膜肥厚【答案】A162、女性,47歲,反復(fù)胃區(qū)不適4年,伴有疼痛、噯氣,胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主,可見血管分支并進(jìn)行活檢病理檢查。A.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)B.發(fā)生胃癌者較胃體胃炎多見C.胃酸正?;蜉p度異常D.胃黏膜炎癥由淺變深E.幽門螺桿菌附于胃竇黏膜上皮細(xì)胞上【答案】A163、癰的致病菌是()A.β溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.梭狀芽孢桿菌【答案】B164、相鄰多個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染稱為A.癰B.癤C.丹毒D.癤病E.蜂窩織炎【答案】A165、下列不屬于骨筋膜室綜合征的早期并發(fā)癥的是A.缺血性骨壞死B.腎衰竭C.缺血性肌攣縮D.不明原因發(fā)熱E.慢性骨髓炎【答案】C166、篩檢試驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn)是A.臨床上最先進(jìn)的診斷疾病的方法B.臨床公認(rèn)的診斷疾病最可靠的方法C.臨床上最快速、簡單的診斷方法D.病人最樂意接受的診斷疾病的方法E.臨床上最新發(fā)明的診斷方法【答案】B167、行胃大部切除的患者不會(huì)發(fā)生的功能變化是()。A.維生素B12的吸收減少B.食物蛋白的消化減弱C.胃蛋白酶原的分泌減少D.胰液中HCO3-的分泌減少E.鐵的吸收減少【答案】D168、男嬰,生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸,母親血型為O型。有確診意義的檢查是A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.膽紅素測定C.血型測定D.抗體釋放試驗(yàn)E.血清游離抗體測定【答案】D169、關(guān)于雌激素的生理作用,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.促使子宮發(fā)育,肌層變厚B.使子宮收縮力增強(qiáng)C.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快D.促進(jìn)鈉和水的潴留E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅【答案】C170、不宜行直腸指診的疾病是A.肛裂B.肛竇炎C.內(nèi)痔D.肛瘺E.肛周膿腫【答案】A171、3歲患兒,高熱W小時(shí),伴頭痛,頻繁嘔吐,腹瀉3次,為稀水樣便。査體:T39°C,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未見異常。腦脊液(CSF)檢查:細(xì)胞數(shù)15000×X106L/,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,該患兒可能的診斷是A.敗血癥,感染性休克B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.中毒型細(xì)菌性痢疾E.化膿性腦膜炎【答案】B172、屬于感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)A.兩次血培養(yǎng)均為同一典型的致病菌B.Janeway損害C.風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)熱D.瞼結(jié)膜瘀點(diǎn)E.Oslar結(jié)節(jié)【答案】A173、男,15歲。冬季一天清晨,同學(xué)發(fā)現(xiàn)其人事不省.室內(nèi)煤爐取暖,門窗緊閉。送來急診時(shí)體檢:面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色.該患者最可能A.急性巴比妥中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性有機(jī)磷中毒D.低血糖昏迷E.腦血管意外【答案】B174、女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38.0℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0㎝,脾肋下4㎝,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞13.0×109/L,血象可見晚幼紅細(xì)胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1,診斷為A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎急性發(fā)作C.急性紅白血病D.自身免疫性溶血性貧血E.巨幼紅細(xì)胞性貧血【答案】D175、非幻覺性知覺障礙不包括A.視物變形癥B.思維鳴響C.非真實(shí)慼D.人格解體E.似曾相識(shí)感【答案】A176、協(xié)助胎兒胎先露在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的產(chǎn)力是A.腹直肌收縮力B.肛提肌收縮力C.腹內(nèi)斜肌收縮力D.子宮收縮力E.膈肌收縮力【答案】B177、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的主要特征是A.大氣道阻塞B.小氣道阻塞C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.X線胸片示肺野透亮度增加【答案】B178、中度精神發(fā)育遲滯的IQ值范圍為A.55?69B.45?59C.35?49D.25?39E.25【答案】C179、下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為A.維拉帕米B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】C180、有關(guān)妊娠合并心臟病,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.宮口開全后應(yīng)避免產(chǎn)婦用力屏氣B.胎兒娩出后給予鎮(zhèn)靜劑如哌替啶(杜冷?。┗騿岱菴.胎兒娩出后,若子宮收縮不佳,可肌注麥角新堿D.如有產(chǎn)后出血,可以輸血,但需要注意輸血速度E.產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)有心力衰竭的產(chǎn)婦,產(chǎn)后繼續(xù)用強(qiáng)心藥【答案】C181、男性,29歲,面色蒼白,乏力;檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞600×109/L,血小板×109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60%,過氧化物酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶增加,應(yīng)診斷為A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病E.急性紅白血病【答案】D182、男,50歲。乙型病毒性肝炎病史30年,腹脹,乏力,雙下肢水腫伴尿少1個(gè)月。B超檢查示:肝臟回聲增粗,不均勻,中等量腹水,該患者肝臟病理最可能的表現(xiàn)是A.肝細(xì)胞脂肪變性B.假小葉形成C.淤血性改變D.淋巴細(xì)胞浸潤E.小膽管普遍淤膽【答案】B183、男性,65歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部,査體右下肢短縮,外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。A.X線平片B.CT檢查C.MRI檢査D.核素掃描E.關(guān)節(jié)造影【答案】A184、根據(jù)小兒動(dòng)脈收縮壓的推算公式,3歲小兒的收縮壓是A.58mmHgB.64mmHgC.77mmHgD.86mmHgE.95mmHg【答案】D185、在一個(gè)心動(dòng)周期中,動(dòng)脈血壓的最低值稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動(dòng)脈壓E.中心靜脈壓【答案】B186、男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。A.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查B.尿常規(guī)C.腎功能測定D.腎穿刺活檢E.靜脈腎盂造影【答案】D187、男,68歲。年前因廣泛心肌梗死時(shí)呼吸困難,不能平臥,雙肺布滿濕啰音,經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)濕啰音消失,平地緩慢行走50m后趕到踹憋,可平臥。其心功能診斷A.KillipⅡ級(jí)B.KillipⅢ級(jí)C.NYHAⅢ級(jí)D.KillipⅠ級(jí)E.NYHAⅡ級(jí)【答案】C188、可抑制二氫葉酸還原酶,引起葉酸缺乏的是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.乙酰唑胺【答案】A189、男,32歲。上夜班時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分后疼痛波及至右下腹。檢杏肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是A.胃潰瘍急性穿孔B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性小腸梗阻【答案】A190、女性,發(fā)熱一周。體溫38.5~39.5°C。周身痛。近兩天輕微咳嗽.無痰,胸部查體無異常體征:肝大右肋下2cm.脾大左肋下1cm,WBC7.0×109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰結(jié)核菌涂片(-),血細(xì)菌培養(yǎng)(-),肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸片兩肺可見細(xì)小等大均勻分布的粟粒樣陰影,診斷最可能是A.傷寒B.敗血癥C.急性血行播散型肺結(jié)核D.細(xì)支氣管一肺泡細(xì)胞癌E.以上都不是【答案】C191、男.57歲。有陳舊心肌梗死病史2年。藥物復(fù)律宜首選A.胺碘酮B.阿托品C.利多卡瑪D.美托洛爾E.普羅帕酮【答案】A192、女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2㎝,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞5×109/L,血小板105×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(yàn)陰性,無家族史。A.肝功能B.COomBs試驗(yàn)C.CTD.免疫球蛋白E.骨髓檢查【答案】B193、男,20歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴氣短1天入院。體檢示右胸叩診呈鼓音。該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線片表現(xiàn)是A.巨大肺大皰B.氣胸C.少量胸腔積液D.肺氣腫E.膈疝【答案】B194、女性,26歲,乏力、低熱1個(gè)月,5天來高熱,體溫39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X線胸片:右上肺大片密度增高陰影、密度不均,末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù):8.9×10A.減少藥物的不良反應(yīng)B.使病變組織藥物濃度高C.防止耐藥菌的發(fā)生D.增加病人依從性E.減少每種藥物的用量【答案】C195、1歲內(nèi)嬰兒百白破三眹針接種時(shí)間為A.出生時(shí)、1個(gè)月、3個(gè)月B.出生時(shí)、1個(gè)月、6個(gè)月C.2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月、D.3個(gè)月,4個(gè)月、5個(gè)月E.4個(gè)月、5個(gè)月,6個(gè)月【答案】D196、對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)所做的結(jié)論不服的,病員及家屬和醫(yī)療單位在接到結(jié)論之日起,可申請(qǐng)重新鑒定的期限要求是A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.45日內(nèi)【答案】C197、男,42歲,二尖瓣狹窄10年,查體:脈搏99次/分,BP120/80mmHg,心率108次/分,心律絕對(duì)不齊。該患者最可能的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.室性早搏C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E.三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】A198、尖銳濕疣是由A.人乳頭瘤病毒感染引起B(yǎng).蒼白螺旋體引起C.支原體D.衣原體E.淋球菌【答案】A199、女,50歲。糖尿病腎病伴高血壓,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最適宜的治療藥物組合是A.螺內(nèi)酯、福辛普利B.氨氯地平、纈沙坦C.美托洛爾、維拉帕米D.氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺E.普萘洛爾、卡托普利【答案】B200、中央型肺癌最常見的病理類型是()。A.類癌B.腺癌C.鱗癌D.大細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌【答案】C201、脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出沖動(dòng)增加使A.梭內(nèi)肌收縮B.梭外肌收縮C.腱器官傳人沖動(dòng)減少D.肌梭傳人沖動(dòng)增加E.梭內(nèi)肌與梭外肌都收縮【答案】B202、男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來出現(xiàn)上二、三層樓氣短,偶有喘鳴音,近期無明顯加重,為明確診斷于門診就診。査血WBC7.5×109/L,分葉核細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,嗜酸性粒細(xì)胞2%,尿常規(guī)正常。A.胸部X線片B.胸部CTC.肺功能D.磁共振成像E.血?dú)夥治觥敬鸢浮緾203、男性,50歲,因房屋倒塌,上半身被壓傷,2小時(shí)后入院,神志清,呼吸困難,無腹痛及嘔吐等,體檢:體溫36.5℃。脈搏100次/分,血壓110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,瞼結(jié)膜出血,頸部四肢正常,化驗(yàn):HB100g/L,WBC12×109/L胸透是雙側(cè)少量胸腔積液,最大可能診斷是A.急性腎功能衰竭B.廣泛軟組織挫傷C.創(chuàng)傷性休克D.創(chuàng)傷性窒息E.顱腦損傷【答案】D204、普萘洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是()。A.保護(hù)缺血心肌細(xì)胞B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.增加心室容積E.加強(qiáng)心肌收縮力【答案】B205、若卵子排出后未受精,黃體將在排卵后的多少天后開始退化A.5~6天B.7~8天C.9~10天D.11~12天E.13~14天【答案】C206、屬于H:受體拮抗劑的是()A.生胃酮B.米索前列醇C.法莫替丁D.膠體次枸櫞酸鉍E.奧美拉唑【答案】C207、某患者,慢性咳嗽8年,有肺氣腫體征,1周來黃痰不易咯出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治鰌H7.319PaCOA.立即吸入高濃度氧B.間歇吸人純氧C.立即在呼氣末給予正壓人工呼吸D.低濃度低流量持續(xù)給氧E.用雙氧水靜脈內(nèi)給氧【答案】D208、在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,最古老、最具生命力的醫(yī)徳范疇是A.醫(yī)德良心B.醫(yī)德保密C.醫(yī)徳權(quán)利D.醫(yī)徳義務(wù)E.醫(yī)德情感【答案】B209、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案為A.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動(dòng)劑B.每日霧化吸入β2受體激動(dòng)劑+靜滴氨茶堿C.每日吸入糖皮質(zhì)激素+間斷吸入β2受體激動(dòng)劑D.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動(dòng)劑E.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動(dòng)劑【答案】C210、環(huán)境中某些化學(xué)物質(zhì)被吸收后不斷積聚、濃縮,這種現(xiàn)象稱為A.生物放大B.生物吸收C.生物富集D.生物代謝E.生物轉(zhuǎn)化【答案】C211、女,28歲。干咳、低熱、盜汗半月,今日突然咯血兩口而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺膿腫D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】D212、屬于醫(yī)師的執(zhí)業(yè)義務(wù)的是()A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范C.對(duì)病人義務(wù)和對(duì)社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品,消毒藥劑和醫(yī)療器械E.具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)【答案】B213、男,40歲,間歇性跛行1年。開始時(shí)步行30分鐘出現(xiàn)跛行,近來變?yōu)?5分鐘?;颊哂虚L期吸煙史。查體:右下肢皮溫低于健側(cè),小腿肌群壓痛。開始出現(xiàn)跛行時(shí)間縮短提示A.病悄緩解B.有逆流病變C.小動(dòng)脈栓塞D.大血管阻塞加重E.血管陣發(fā)痙攣【答案】D214、下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的說法,不正確的是A.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)B.只有維護(hù)了患者的權(quán)利,醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利才能真正得到維護(hù)C.保證醫(yī)療質(zhì)量與安全是維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵D.作為弱勢的患者只享受權(quán)利而不承擔(dān)義務(wù)E.在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)履行好各自的義務(wù)【答案】D215、患者女性,19歲。右腕部被刀割傷3小時(shí)。查體:右手小指掌背側(cè)及環(huán)指側(cè)感覺障礙。損傷的神經(jīng)是A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)【答案】C216、我國細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是A.宋內(nèi)志賀菌B.痢疾志賀菌C.福氏志賀菌D.鮑氏志賀菌E.志賀毒素大腸桿菌【答案】C217、3歲患兒,曾多次患肺炎,平時(shí)無發(fā)紺.查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動(dòng)彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有震顫,有水沖脈A.右心室肥厚B.右心房肥大C.左心室肥厚D.不完全性右束支阻滯E.左束支阻滯【答案】C218、關(guān)于道德權(quán)利,下列說法正確的是()A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利B.道德權(quán)利是盡道德義務(wù)的前提C.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾D.道德權(quán)利與道德義務(wù)是相對(duì)應(yīng)的E.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益【答案】D219、8個(gè)月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×10A.呼吸道合胞病毒肺炎B.嬰幼兒哮喘C.腺病毒肺炎D.支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】A220、C多見于體弱、心肺慢性疾病患者院內(nèi)獲得性感染的是A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺癌【答案】C221、男性,62歲,因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后5天,左上腹持續(xù)性疼痛,逐漸加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽時(shí)加重。T37°C,壓痛局限于左季肋下,并有叩擊痛。X線檢查提示:左膈肌升高;B超:左膈肌下有5cm×6cm液性暗區(qū)。最可能的診斷為A.化膿性門靜脈炎B.闌尾殘端瘺C.膈下膿腫形成D.急性胰腺炎E.左下胸膜炎【答案】C222、女,60歲。右乳頭脫屑,結(jié)痂半年,去除右乳頭表面痂皮,可見鮮紅色糜爛創(chuàng)面,涂片細(xì)胞學(xué)檢查見大而異形、胞質(zhì)透明細(xì)胞,這種細(xì)胞稱為A.印戒細(xì)胞B.R-S細(xì)胞C.佩吉特(Paget)細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.類上皮細(xì)胞【答案】C223、心房纖顫最常見于A.冠心病B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄C.高血壓性心臟病D.甲亢性心臟病E.縮窄性心包炎【答案】B224、知識(shí)點(diǎn):急性細(xì)菌性痢A.休克型B.普通型C.腦型D.肺型E.混合型【答案】B225、橫8字繃帶治療適應(yīng)于鎖骨A.有移位的中段骨折B.無移位的中段骨折C.粉碎性骨折D.遠(yuǎn)端骨折E.肩鎖韌帶分離【答案】A226、機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指A.細(xì)胞外液的物理、化學(xué)因索保持著動(dòng)態(tài)平衡B.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變D.細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分相對(duì)恒定E.細(xì)胞外液的化學(xué)成分相對(duì)恒定【答案】A227、女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量較多,2天來高熱、嗜睡。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤,唇發(fā)紺不明顯,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,無頸靜脈怒張,雙肺可聞及干濕啰音,心界不大,肝脾肋下未觸及,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(±)。WBC12.8×109/L,N82%。A.建立通暢氣道B.低濃度持續(xù)吸O2C.合理應(yīng)用呼吸興奮劑D.抗感染治療E.盡早使用利尿劑,減輕腦水腫及下肢水腫【答案】C228、6個(gè)月至6歲小兒Hb正常值的低限是A.90g/LB.1OOg/LC.11Og/LD.12Og/LE.13Og/L【答案】C229、患者,男性,32歲,被開水燙傷,傷及雙手和右臂部,雙手自腕以下屬Ⅱ度燒傷,右臂部為Ⅰ度燒傷,該患者燒傷面積為A.9%B.7%C.5%D.3%E.1%【答案】C230、知識(shí)點(diǎn):厭惡療法A.家庭脫敏B.沖擊療法C.松弛療法D.厭惡療法E.自由聯(lián)想【答案】D231、引起急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的原因是A.膽囊結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽囊癌D.膽管癌E.膽道蛔蟲【答案】B232、末次月經(jīng)2011年6月27日,其預(yù)產(chǎn)期是A.2012年4月3日B.2012年4月4日C.2012年4月5日D.2012年4月6日E.2012年4月7日【答案】A233、女性,19歲,1年來反復(fù)痰中帶血,偶有咯血。查體無異常,X線胸片示右下肺紋理增粗,紊亂。若該患者出現(xiàn)大量咯血,為止血,該患者首選下列哪項(xiàng)藥物A.肝素B.華法林C.垂體后葉素D.止血敏E.安絡(luò)血【答案】C234、腺垂體功能減退癥最常見原因是A.希恩(ShEEhAn)綜合征B.各種垂體腫瘤C.糖尿病血管病變D.原發(fā)性空蝶鞍癥E.顱內(nèi)感染后遺癥【答案】B235、能抑制尿液的稀釋和濃縮過程,并具有強(qiáng)大利尿作用的藥物是A.呋塞米B.氫筑噻嗪C.高滲葡萄糖D.山梨醉E.甘露醇【答案】A236、男性,58歲。因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診,既往有多年房顫病史。最可能的診斷是A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞癥C.動(dòng)脈栓塞D.雷諾綜合征E.深靜脈血栓形成【答案】C237、男,18歲。在車上突然發(fā)生:口似嚼某物,雙手不斷搓捏衣角,10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電波呈雙側(cè)額顳葉去陣法性慢波——棘慢波。最佳選用的治療藥物為A.乙琥氨B.撲米酮C.氯硝西泮D.卡馬西平E.水合氯醛【答案】D238、女,37歲,3周來腹脹、乏力,盜汗,腹部膨隆,查體移動(dòng)性濁音(+)。血沉40mmh.腹水檢查為滲山液,腺苷脫氨酶活性提高。診斷首先考慮A.結(jié)核性股膜炎B.心源性腹水C.腎源性腹水D.腫瘤性腹水E.肝硬化腹水【答案】A239、男,30歲。間斷黏液膿血便10年,抗生素治療效果不佳,腸鏡示:乙狀結(jié)腸及直腸黏膜廣泛充血、糜爛,病理檢查可見隱窩膿腫,首選的治療藥物是A.蒙脫石散B.地衣芽孢桿菌制劑C.黃連素(小檗堿)D.柳氮磺吡啶E.左氧氟沙星【答案】D240、男性,60歲。乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體:右側(cè)腹部可觸及8cm*5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L。該患者最可能的診斷為A.乙狀結(jié)腸癌B.升結(jié)腸癌C.胰腺癌D.橫結(jié)腸癌E.降結(jié)腸癌【答案】B241、患者53歲,月經(jīng)量多,痛經(jīng)逐漸加重,檢查子宮增大如孕12周大,較硬,有輕壓痛。A.消炎痛栓治療B.孕激素治療C.GnRH-α治療D.手術(shù)切除子宮E.米非司酮治療【答案】D242、依據(jù)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),確診糖尿病選用A.全血血糖B.血漿血糖C.糖化血紅蚤白D.尿糖定性E.24小時(shí)尿糖定量【答案】B243、D典型的胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是A.腹痛出現(xiàn)無明顯規(guī)律B.空腹時(shí)股痛,進(jìn)餐后緩解C.進(jìn)油膩飲食后出現(xiàn)腹痛D.進(jìn)餐后腹痛,至下一餐前緩解E.精神緊張時(shí)出現(xiàn)腹痛【答案】D244、關(guān)于受精與著床,以下哪項(xiàng)正確A.卵子從卵巢排出后,停留在輸卵管壺腹部等待受精B.精子頭部進(jìn)入卵子透明帶的過程,即為受精過程C.約在受精后第4日,早期胚囊進(jìn)入宮腔D.約在受精后第9日,晚期胚囊透明帶消失之后開始著床E.受精卵著床前,子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變,為著床準(zhǔn)備【答案】C245、目前認(rèn)為對(duì)冠心病猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物為A.利多卡因B.阿司匹林C.胺碘酮D.美托洛爾E.維拉帕米【答案】D246、腹部手術(shù)后常采用的體位A.高半坐位臥式B.低半坐位臥式C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位【答案】B247、患者,男,23歲,2小時(shí)前嘔咖啡樣物100ml來急診,既往無肝病和胃病史,查體:貧血貌,血壓90/60mmHg,心率100次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍,最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍出血B.食管靜脈曲張破裂出血C.胃癌出血D.食管賁門黏膜撕裂E.不明原因【答案】A248、男,30歲。右小腿貫穿性槍傷,X線檢查未發(fā)現(xiàn)骨折及異物殘留,正確的處理是A.清創(chuàng),開放引流3~5天,延期縫合B.清創(chuàng),去除異物,縫合C.清創(chuàng),切除周圍皮膚3mm,縫合D.清創(chuàng),充分引流,包扎傷口,直至愈合E.切開彈道全程,清創(chuàng),縫合【答案】A249、對(duì)于甲狀腺髓樣癌,下列論述錯(cuò)誤的是A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮B.髓樣癌占甲狀腺癌7%C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)志物是降鈣素D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移【答案】A250、患者,男性,22歲。因劇烈運(yùn)動(dòng)后,突然出現(xiàn)左胸痛,深吸氣時(shí)胸痛明顯加重,伴有氣促。體格檢查:氣管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音減弱。下列診斷哪項(xiàng)是對(duì)的A.哮喘B.心源性呼吸困難C.心絞痛D.左側(cè)自發(fā)性氣胸E.以上都不是【答案】D251、關(guān)于水痘典型皮疹的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.初起于四肢B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰C.黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存在【答案】A252、患者,30歲,第一胎孕婦,妊娠35周,以往無高血壓病史,近1周來血壓21.33~22.67/13.33~14.67kPa[(160~170)/(100~110)mmHg],尿蛋白(+),有下腹痛伴陰道出血。首先考慮A.先兆早產(chǎn)B.先兆子宮破裂C.凝血功能障礙D.胎盤早期剝離E.前置胎盤【答案】D253、女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該病人需接受急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B.非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.脾切除術(shù)【答案】D254、50歲女性,車禍3小時(shí)入院。診斷:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,首先應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是A.休克B.泌尿性感染C.創(chuàng)口感染D.疼痛E.墜積性肺炎【答案】A255、下列不應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素的手術(shù)是A.甲狀腺癌根治手術(shù)B.腹外疝修補(bǔ)術(shù)C.門靜脈高壓分流術(shù)D.結(jié)腸癌根治術(shù)E.主動(dòng)脈瘤切除血管移植術(shù)【答案】B256、能正反饋激活自身分泌的胃液成分是A.碳酸氫鹽B.內(nèi)因子C.鹽酸D.胃蛋白酶E.黏液【答案】D257、女,53歲,外陰瘙癢數(shù)年,外陰皮膚黏膜萎縮菲薄,色白,發(fā)亮,陰蒂萎縮且與包皮粘連,該患者最可能的診斷是A.外陰硬化性苔蘚B.外陰上皮增生C.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變D.外陰硬化性苔蘚合并鱗狀上皮增生E.皮膚病【答案】A258、青年甲在籌備結(jié)婚過程中,連續(xù)多日勞累,患化膿性扁桃腺炎。醫(yī)生在為其診察中同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有淋病。患者住院四天,扁桃腺炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,甲A.不能結(jié)婚B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚C.可以結(jié)婚,但不能生育D.可以結(jié)婚,治愈后可生育E.不影響結(jié)婚生育【答案】B259、明確上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。A.三腔管壓迫試驗(yàn)B.B型超聲檢查C.纖維內(nèi)鏡檢查D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查E.X線鋇餐造影檢查【答案】C260、某女士,36歲。半年前其母突然病故,此后失眠,情緒低沉,不愿與人交往。近3個(gè)月來獨(dú)處時(shí)常聽見有聲音對(duì)她講話,說其母病故與某人有關(guān),故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母親被害之事,后來又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說出已人人皆知,常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。A.認(rèn)知行為治療B.行為治療C.家庭干預(yù)D.社區(qū)服務(wù)E.電擊治療【答案】A261、男,16歲。近半年來對(duì)家人、親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動(dòng)更換衣服,對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動(dòng)于衷。最可能的診斷是A.抑郁癥B.精神分裂癥C.恐懼癥D.人格障礙E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【答案】B262、女性,60歲。半年來上腹部不適,排稀便,消瘦明顯,胃鏡可見紅斑、黏膜粗糙不平、出血點(diǎn),則可能的診斷是A.胃癌B.慢性萎縮性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.淺表性胃炎E.胃潰瘍【答案】D263、患者,男,32歲。右上腹疼痛不適,無畏寒、發(fā)熱及黃疸。血AFP陽性,腹部B超:肝右葉可見一直徑1.5cm左右占位性病變,經(jīng)病理檢查證實(shí)為肝癌。最適宜的治療方法A.手術(shù)切除B.化學(xué)治療C.放射治療D.中醫(yī)、中藥治療E.肝移植【答案】A264、女,45歲。突發(fā)持續(xù)性中上腹痛,陣發(fā)加重2小時(shí)。疼痛向背部放射,頻繁嘔吐。查體:腹肌緊張,全腹明顯壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性。血WBC1
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