臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（傳染病、性傳播疾?。┠M試卷1（共315題）

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（傳染病、性傳播疾

病）模擬試卷1（共7套）

（共315題）

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（傳染病、性傳播疾

?。┠M試卷第1套

一、A1型題（本題共9題，每題1.0分，共9分。）

1、一般情況下法定傳染病報(bào)告人不包括

A、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師

B、出入境檢驗(yàn)檢疫工作人員

C、體檢中心的醫(yī)師

D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診者

E、血站的護(hù)士

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）》規(guī)定傳染病信息報(bào)告責(zé)任報(bào)告

單位及報(bào)告人：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位：其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村

醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診者也就是患者沒有義務(wù)

上報(bào)傳染病。

2、針對(duì)尖銳濕疣不合適的處理措施是

A、局部用藥為主

B、孕婦無需用藥，選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠即可

C、大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除

D、治療期間禁止性生活

E、可用冷凍治療，CO2激光治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：R

知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)孕婦尖銳濕疣要積極治療，來降低對(duì)孕婦和胎兒的影響，而B選

項(xiàng)無需用藥是不合理的措施。

3、人乳頭瘤病毒主要感染哪個(gè)部位

A、血液

B、上皮

C、真皮

D、結(jié)締組織

E、淋巴

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生殖道尖熨濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮增生性

疣狀病變。

4、以毗曖酮治療急性血吸蟲病，成人總劑量一般采用

A、1Omg/kg

B、200mg/kg

C>120mg/kg

D>40mg/kg

E、80mg/kg

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：急性血吸蟲?。嚎倓┝浚撼扇?2Omg/kg,兒童140mg/kg,療程

4?6天，按療程確定出每日劑量，分3?4次服用。一般病例可采用每次10mg/

婦，一日3次，共用4天。

5、慢性細(xì)菌性痢疾遷延型是指病情遷延不愈，病程至少超過

A、150天

60天

C、28天

D、21天

E、14天

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性菌痢指病程超過2個(gè)月。

6、下列五種感染過程中最常見的是

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：在大多數(shù)傳染病中，隱性感染是最常見的表現(xiàn)，其數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過顯性

感染。

7、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則，不正確的是

A、減輕外滲

B、補(bǔ)充血容量

C、糾正酸中毒

D、使用糖皮質(zhì)激素

E、多巴胺靜脈滴注

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：腎綜合征出血熱低血壓休克期治療：以防治休克為主，擴(kuò)充血容量、

糾正酸中毒、調(diào)整血管張力、改善微循環(huán)、增加組織灌流量，以保證心、腦、腎等

臟器功能。補(bǔ)充血容量宜早期、快速、適量，液體種類應(yīng)晶體、膠體結(jié)合（包括低

分子右旋糖酊）；可用5%碳酸氫鈉每次5ml/kg靜脈滴注糾正酸中毒；必要時(shí)應(yīng)

用肝素治療。A項(xiàng)是發(fā)熱期的治療。

X、流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是

A、同熱

B、抽搐

C、呼吸衰竭

D、意識(shí)障礙

E、顱內(nèi)壓增高

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：呼吸哀竭：是本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因。多發(fā)生于深度昏

迷患者，以中樞性為主，或中樞性與外周性呼吸衰竭同時(shí)存在。

9、鉤端螺旋體病的傳染源是

A、雞鴨

B、野鼠

C、鳥類

D、蚊子

E、跳蚤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：鉤端螺旋沐病最重要的傳染源是黑線姬鼠、頸炎，治療首選第三代頭

胞菌素c

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

10、中學(xué)生，12歲。寒假期間突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐。入院

體檢：神清。全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗，心率120次/分，兩肺無異

常，腹軟無壓痛?；?yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20xl（）9/L,中性粒細(xì)胞0.89,淋巴

細(xì)胞0.05,單核細(xì)胞0.06o最可能的診斷是

A、傷寒

B、流行性腦脊髓膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、病毒性腦炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

三、Al型題/單選題（本題共9題，每題1.0分，共9

分。）

14、一般情況下法定傳染病報(bào)告人不包括

A、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師

B、出入境檢驗(yàn)檢疫工作人員

C、體檢中心的醫(yī)師

D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診者

E、血站的護(hù)士

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）》規(guī)定傳染病信息報(bào)告責(zé)任報(bào)告

單位及報(bào)告人：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位：其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村

醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診者也就是患者沒有義務(wù)

上報(bào)傳染病。

15、針對(duì)尖銳濕疣不合適的處理措施是

A、局部用藥為主

B、孕婦無需用藥，選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠即可

C、大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除

D、治療期間禁止性生活

E、可用冷凍治療，CO2激光治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)孕婦尖熨濕疣要積極治療，來降低對(duì)孕婦和胎兒的影響，而B選

項(xiàng)無需用藥是不合理的措施。

16、人乳頭瘤病毒主要感染哪個(gè)部位

A、血液

B、上皮

C、真皮

D、結(jié)締組織

E、淋巴

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析?：生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的鱗狀上皮增生性

疣狀病變。

17、以毗喳酮治療急性血吸蟲病，成人總劑量一般采用

A、10mg/kg

B、200mg/kg

C、120mg/kg

D、40mg/kg

E、80mg/kg

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析:急性血吸蟲?。嚎倓┝浚撼扇?20mg/kg,兒童140mg/kg,療程

4?6天，按療程確定出每日劑量，分3?4次服用。一般病例可采用每次10mg/

婦，一日3次，共用4天。

18、慢性細(xì)菌性痢疾遷延型是指病情遷延不愈，病程至少超過

A、150天

B、60天

c天

、28

D21天

、

E14天

、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性菌痢指病程超過2個(gè)月。

19、下列五種感染過程中最常見的是

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)》析：在大多數(shù)傳染病中，隱性感染是最常見的表現(xiàn)，其數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過顯性

感染。

20、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則，不正確的是

A、減輕外滲

B、補(bǔ)充血容量

C、糾正酸中毒

D、使用糖皮質(zhì)激素

E、多巴胺靜脈滴注

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析?：腎綜合征出血熱低血壓休克期治療：以防治休克為主，擴(kuò)充血容量、

糾正酸中毒、調(diào)整血管張力、改善微循環(huán)、增加組織灌流量，以保證心、腦、腎等

臟器功能。補(bǔ)充血容量宜早期、快速、適量，液體種類應(yīng)晶體、膠體結(jié)合（包括低

分子右旋糖?。豢捎?%碳酸氫鈉每次5ml/kg靜脈滴注糾正酸中毒：必要時(shí)應(yīng)

用肝素治療。A項(xiàng)是發(fā)熱期的治療。

21、流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是

A、高熱

B、抽搐

C、呼吸衰竭

D、意識(shí)障礙

E、顱內(nèi)壓增高

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：呼吸衰竭：是本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因。多發(fā)生于深度昏

迷患者，以中樞性為主，或中樞性與外周性呼吸衰竭同時(shí)存在。

22、鉤端螺旋體病的傳染源是

A、雞鴨

B、野鼠

C、鳥類

D、蚊子

E、跳蚤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析?：鉤端螺旋體病最重要的傳染源是黑線姬鼠、頸炎，治療首選第三代頭

抱菌素。

二、A2型題(本題共4題，每題7.0分，共4分。)

23、中學(xué)生，12歲。寒假期間突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐。入院

體檢：神清。全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗，心率120次/分，兩肺無異

常，腹軟無壓痛?；?yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X1()9/L,中性粒細(xì)胞0.89,淋巴

細(xì)胞0.05,單核細(xì)胞0.06o最可能的診斷是

A、傷寒

B、流行性腦脊髓膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、病毒性腦炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：流行性腦脊髓膜炎流行季節(jié)為冬春季，兒童多見，臨床表現(xiàn)為：突發(fā)

高熱，劇烈頭痛，嘔吐，皮膚、黏膜瘀點(diǎn)，腦膜炎刺激征陽性等。血象白細(xì)胞和中

性粒細(xì)胞均升高，所以最可能的診斷是流行性腦脊髓膜炎。流行性乙型腦炎為蚊子

傳播的疾病，有很強(qiáng)的流行季節(jié)，好發(fā)于夏秋季。結(jié)核性腦膜炎血象中是以單核細(xì)

胞升高為主的。病毒性腦炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)不升高。

24、男性，30歲。農(nóng)民，發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐3天，查體：T38.0°,血壓65

/45mmHg,脈搏細(xì)速，軀干有瘀點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛，檢查血常規(guī)

WBC32XI09/L,中性0.80,異常淋巴細(xì)胞0.10,血小板50X1()9/L,尿蛋白

(++)?？稍\斷為

A、流行性腦脊髓膜炎

B、敗血癥、感染性休克

C、流行性腎綜合出血熱

D、瘧疾

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：腎綜合征出血熱典型的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主癥。

25、男性，52歲。因反復(fù)出現(xiàn)頭暈、鼻出血5年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜

無黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm,無腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓

象。食道吞鐵透視檢查無食道靜脈曲張。最有效地治療方法是

A、應(yīng)用補(bǔ)血藥

B、用止血藥

C、內(nèi)科化療

D、脾切除術(shù)

E、觀察

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)于瘧疾引起的巨脾者，可手術(shù)切除，防止巨脾、脾亢引起的出血。

26、男性，44歲。乏力、低熱、腹瀉伴體重下降3個(gè)月。近1年有吸毒史。查

體：頜下及腋下淋巴結(jié)腫大。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是

A、骨髓培養(yǎng)

B、血清抗-HIV抗體

C、糞便培養(yǎng)

D、淋巴結(jié)活檢

E、PPD試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：低熱、腹瀉伴體重下降3個(gè)月。近1年有吸毒史。查體：頜下及腋下

淋巴結(jié)腫大，根據(jù)體征和病史，HIV可能性最大。

五、A3/A4型題（含2小題）（本題共6題，每題1.0

分，共6分。）

男性，14歲。發(fā)熱5天，伴乏力、納差、惡心、尿黃1天。有不潔飲食史、查

體：T39℃,鞏膜黃染，肝肋下1.5cm,觸痛+,肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血

WBC8.5X109/L,NO.54,LO.46,ALT1850U/L,TBiL96j.imol/L,

DBiL6311moL/L。

27、首先考慮的診斷是

A、急性病毒性肝炎

B、沙門菌感染

C、急性膽囊炎

D、腎綜合征出血熱

E、傷寒

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：患者發(fā)熱，消化道癥狀，黃疸，肝大，血清ALT,血清總膽紅素

TBiL升高，中性粒不高，淋巴細(xì)胞增高，提示病毒性肝炎。

28、為明確診斷首選的檢查是

A、血培養(yǎng)

B、肥達(dá)反應(yīng)

C＞糞便培養(yǎng)

D、出血熱抗體檢測(cè)

E、血清肝炎病毒標(biāo)志物

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：患者考慮是病毒性肝炎，首選病毒標(biāo)志物檢測(cè)。

男性，30歲。身體瘦弱，腹瀉3個(gè)月，大便每日6?8次，稀便，無膿血、黏液。

查體：肛門周圍有皰疹。糞便檢查偶見白細(xì)胞?；颊?年前曾到泰國打工2年。

29、為明確診斷，最重要的檢查是

A、血清CMVIgM抗體

B、糞便培養(yǎng)

C、纖維結(jié)腸鏡

D、血清：HIV抗體

E、血清EBVIgM抗體

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)。析：青年男性，在艾滋病高發(fā)區(qū)工作過，有長期腹瀉癥狀，消瘦，肛門皰

疹，艾滋病可能性大。

30、可選用下列哪些藥品治療

A、青霉素

B、柳氮磺砒咤

C、英地那韋

D、胸腺肽

E、波尼松

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：其中抗病毒藥物：目前國際上抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物有六類，國內(nèi)的抗反

轉(zhuǎn)錄病毒藥物有四類：咳并類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTI）（齊多夫定），非核背類反轉(zhuǎn)錄

酶抑制劑（NNRTI）（奈韋拉平），蛋白酶抑制劑（PI）（英地那韋），整合酶抑制劑（拉替拉

韋）。

男性，20歲。昨晚進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛、以左下腹甚，腹瀉，

伴里急后重，排便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便。

31、且前針對(duì)該病最常用的抗菌藥物除了

A、氨基昔類

B、喳諾酮類

C、氨節(jié)西林

D、紅霉素

E、頭徇菌素類

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)鼐甑乃幬锩舾星闆r選擇抗生索。療程5?7天，目前最

常用的抗菌藥物有：①喳諾酮類，環(huán)丙沙星每次0.4g,每日兩次口服或靜脈滴

注；左氧氟沙星0.4g,每日2次口服或靜脈滴注。嬰幼兒和孕婦禁用。②氨基糖

昔類，慶大霉素成人每三16萬?24萬U,毒副作用主要為腎及聽神經(jīng)損害，孕

婦、嬰幼兒及腎功能不全者忌用。③頭抱菌素類，三代頭抱菌素療效好，如頭胞

曲松、頭抱他咤等，常用劑量為每日2?4g,靜脈滴注。

32、該病例診斷為

A、急性細(xì)菌性痢疾輕型（不典型）

B、急性細(xì)菌性痢疾普通型（典型）

C、急性細(xì)菌性痢疾中毒型

D、慢性遷延性細(xì)菌性痢疾

E、急性胃腸炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：輕型菌痢癥狀輕，無膿血便。慢性菌痢病程超過1個(gè)月。無精神神經(jīng)

癥狀，不符合中毒型菌痢。急性胃腸炎一般無膿血便，也沒有里急后重。

六、B1/B型題（含2小題）（本題共4題，每題1.0

分，共4分。）

A.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播B.經(jīng)手、用具、玩具傳播C.經(jīng)血液、體液、血制

品、垂直傳播D.經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播E.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

33、艾滋病

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：傳播途徑⑴性接觸傳播：HIV存在于感染者及患者的血液、精液、

陰道分泌物等體液中，男性同性戀、異性戀及雙性戀性行為均是重要的傳播途徑，

性病和性傳播疾病的流行可促進(jìn)本病的傳播。（2）注射途徑傳播：包括靜脈吸毒或

輸入含有HIV的污染血液和血液制品。（3）母嬰垂直傳播：感染HIV的母親可通過

胎盤、分娩或產(chǎn)后哺乳芍播給嬰兒。（4）其他途徑傳播：如人工授精、器官移植及

醫(yī)務(wù)人員意外針刺等。目前無證據(jù)表明一般社交及生活接觸傳播本病。

34、戊型肝炎

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：戊型肝炎患者于潛伏期末至急性早期從糞便中排病毒，經(jīng)糞-口途徑

和接觸傳播。食物和水源污染可致暴發(fā)流行，經(jīng)移民或旅行者可致輸入性傳播。

A.阿昔洛韋B.茉星青霉素C.慶大霉素D.左氧氟沙星E.頭劑曲松鈉

35、早期梅毒首選的治療藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：早期梅毒首選芳星青霉素，分別兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射，每周1次，共2

次；或普魯卡因青霉素，肌內(nèi)注射，每日1次，連用10日。

36、孕期淋病首選的治療藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：淋病孕期首選頭抱曲松鈉單次肌注，加阿奇霉素頓服。

七、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A.徹底隔離B.腸道隔離C.接觸隔離D.血液和體液隔離E.保護(hù)性隔離

37、對(duì)乙型肝炎、艾滋病等疾病應(yīng)采取

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：艾滋病主要經(jīng)性接觸和血液傳播，乙肝主要也是血液傳播，所以應(yīng)血

液和體液隔離。

38、對(duì)大面積燒傷、免疫缺陷、白血病等應(yīng)采取

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：大面積燒傷、免疫缺陷、白血病患者抵抗力較弱，應(yīng)保護(hù)性隔離。

39、對(duì)外科傷口感染、尿路感染等疾病應(yīng)采取

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：外科傷口感染、尿路感染可因接觸感染灶造成感染，所以應(yīng)進(jìn)行接觸

隔離。

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（傳染病、性傳播疾

?。┠M試卷第2套

一、A1型題（本題共10題，每題1.0分，共10分。）

1、在感染過程的5種結(jié)局中最不常見的表現(xiàn)是

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：最常見的是隱性感染，最少見的是顯性感染。

2、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，不屬于乙類傳染病的是

A、艾滋病

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、麻疹

D、梅毒

E、霍亂

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：霍亂屬于甲類傳染病。

3、甲型、戊型肝炎爆發(fā)或流行時(shí)應(yīng)采取的措施

A、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、盡快隔離、及時(shí)報(bào)告，密切注意疫情動(dòng)態(tài)，疫點(diǎn)消毒

B、流行病學(xué)調(diào)查

C、甲型肝炎密切接觸者可接種普通免疫球蛋白，對(duì)周圍人群可接種甲肝疫苗

D、適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)，進(jìn)易消化的食物

E、以上全對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：感染甲型肝炎病毒后引起急性肝炎，一般為自限性疾病。戊型肝炎多

為自限性，一般不需要特殊治療。

4、HIV主要侵犯的靶細(xì)胞是

A、CD8+T淋巴細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、單核巨噬細(xì)胞

D、自然殺傷細(xì)胞

E、CD4*T淋巴細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：主要侵犯CD4+T淋巴細(xì)胞，造成CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞比例倒

置。

5、艾滋病的傳播途徑，可能性最小的是

A、性接觸傳播

B、握手

C、藥癮者共用針頭

D、孕婦分娩過程中傳播給嬰兒

E、器官移植

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：傳播途徑⑴性接觸傳播：HIV存在于感染者及患者的血液、精液、

陰道分泌物等體液中，男性同性戀、異性戀及雙性戀性行為均是重要的傳播途徑，

性病和性傳播疾病的流行可促進(jìn)本病的傳播。（2）注射途徑傳播：包括靜脈吸毒或

輸入含有HIV的污染血液和血液制品。（3）母嬰垂直傳播：感染HIV的母親可通過

胎盤、分娩或產(chǎn)后哺乳芍播給嬰兒。（4）其他途徑傳播：如人工授精、器官移植及

醫(yī)務(wù)人員意外針刺等.目前無證據(jù)表明一般社交及生活接觸傳播本病°

6、腎綜合征出血熱。病變最明顯器官組織是

A、血管病變

B、腎臟病變

C、心臟病變

D、大腦病變

E、肝臟病變

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：腎臟病變是最明顯的，腎綜合征出血熱又稱流行性出血熱。是由漢坦

病毒引起的一種自然疫源性疾病，典型的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主

癥，以及發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期五期經(jīng)過。

7、日本血吸蟲的敘述錯(cuò)誤的是

A、日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的感染

B、由皮膚接觸含尾蝴的疫水而感染

C、慢性期以門靜脈周圍纖維化病變?yōu)橹?/p>

D、可發(fā)展成巨脾與腹水

E、出血性肺炎是由幼蟲引起的

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)3析：慢性期以肝脾大為主。晚期則以門靜脈周圍纖維化為主，可發(fā)展為肝

硬化。伴門靜脈高壓、巨牌與腹水。

8、腎綜合征出血熱發(fā)熱期疼痛的特點(diǎn)

A、頭痛、腰痛、眼眶痛

B、腰痛、骨骼痛、頭痛

C、眼眶痛、腹痛、腰痛

D、腹痛、腰痛、頭痛

E、腰痛、骨骼痛、頭痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：腎綜合征出血熱發(fā)熱期，發(fā)熱時(shí)伴全身中毒癥狀，疲乏無力、全身酸

痛，以頭痛、腰痛、眼眶痛（三痛）最為突出。

9、普通型流腦在我國治療的首選藥物仍是

A、氯霉素

B、SD

C、四環(huán)素

D、氨羊青霉素

E、青霉素G

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：目前大多數(shù)腦膜炎奈瑟菌對(duì)青霉素依然敏感，故首先選用青霉素。

10、傳染性最強(qiáng)的梅毒是

A、二期梅毒

B、三期梅毒

C、一期梅毒

D、晚期梅毒

E、晚期潛伏梅毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn).析：一期梅毒的特征性表現(xiàn)硬下疳，其表面的無痛性潰瘍可分泌大量漿

液，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，故傳染性最強(qiáng)。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

11、男孩，9歲。夏季入院，入院當(dāng)天開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，體溫變化沒有規(guī)律

性。3天后該患者每兩天出現(xiàn)一次發(fā)熱，體溫達(dá)40。（\持續(xù)3小時(shí)后熱退，大量出

汗.患者精神狀態(tài)好。可進(jìn)食。血常規(guī)；IIb90g/L,RBC3.IxlO12/L,

WBC7.6X109/L,N60%,L36%。該患者出現(xiàn)貧血的主要原因是

A、缺鐵性貧血

造血原料不足

C、大量紅細(xì)胞被破壞

D、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能增強(qiáng)

E、骨髓受抑制

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：瘧疾反復(fù)發(fā)作，使紅細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血。

12、女性，35歲。因?yàn)殛幍滥撔苑置谖镌龆嗑驮\。宮頸管分泌物涂片見中性粒細(xì)

胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。本例首選的有效藥物是

A、青霉素

B、紅霉素

C、頭狗曲松

D、阿莫西林

E、多西環(huán)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：女性患者，官頸管分泌物涂片見中性粒細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌，考

慮為淋球菌引起的急性宮頸炎，治療首選第三代頭抱菌素。

13、男孩，6歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，昏迷1小時(shí)于1月8日入院。查體：

BP90/60mmngo神志不清，頸抵抗（+）,皮膚發(fā)花，可見多處瘀點(diǎn)、瘀斑，雙側(cè)

瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射遲鈍。下列處理不正確的是

A、瘀點(diǎn)、瘀斑涂片染色

B、吸氧及心電監(jiān)護(hù)

C、靜脈補(bǔ)液并注射血管活性藥

D、腰穿做腦脊液檢查

E、靜脈滴注甘露醇

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考慮流腦，暴發(fā)型腦膜腦炎型，出現(xiàn)腦疝禁行腰穿。

14、女性，35歲。昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢查的情況

下，該患者可能的診斷是

A、急性輕型細(xì)菌性痢疾

B、急性普通型細(xì)菌性痢疾

C、急性腸胃炎

D、慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

E、瘧疾

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：臨床上以普通型急性菌痢最常見，表現(xiàn)為急性起病、畏寒、發(fā)熱，體

溫可達(dá)39久左右，全身肌肉酸痛、食欲缺乏等，繼而腹痛、腹瀉，可伴嘔吐。

三、A1型題/單選題（本題共10題，每題1.0分，共10

分。）

15、在感染過程的5種結(jié)局中最不常見的表現(xiàn)是

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：最常見的是隱性感染，最少見的是顯性感染。

16、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，不屬于乙類傳染病的是

A、艾滋病

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、麻疹

D、梅毒

E、霍亂

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露析：霍亂屬于甲類傳染病。

17、甲型、戊型肝炎爆發(fā)或流行時(shí)應(yīng)采取的措施

A、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、盡快隔離、及時(shí)報(bào)告，密切注意疫情動(dòng)態(tài)，疫點(diǎn)消毒

B、流行病學(xué)調(diào)查

C、甲型肝炎密切接觸者可接種普通免疫球蛋白，對(duì)周圍人群可接種甲肝疫苗

D、適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)，進(jìn)易消化的食物

E、以上全對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：感染甲型肝炎病毒后引起急性肝炎，一般為自限性疾病。戊型肝炎多

為自限性，一般不需要特殊治療。

18、HIV主要侵犯的靶細(xì)胞是

A、CD8*T淋巴細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、單核巨噬細(xì)胞

D、自然殺傷細(xì)胞

E、CD4+T淋巴細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：主要侵犯CD4+T淋巴細(xì)胞，造成CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞比例倒

置。

19、艾滋病的傳播途徑，可能性最小的是

A、性接觸傳播

B、握手

C、藥癮者共用針頭

D、孕婦分娩過程中傳播給嬰兒

E、器官移植

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：傳播途徑（I）性接觸傳播：HIV存在于感染者及患者的血液、精液、

陰道分泌物等體液中，男性同性戀、異性戀及雙性戀性行為均是重要的傳播途徑，

性病和性傳播疾病的流行可促進(jìn)本病的傳播。（2）注射途徑傳播：包括靜脈吸毒或

輸入含有HIV的污染血液和血液制品。（3）母嬰垂直傳播：感染HIV的母親可通過

胎盤、分娩或產(chǎn)后哺乳芍播給嬰兒。（4）其他途徑傳播：如人工授精、器官移植及

醫(yī)務(wù)人員意外針刺等。目前無證據(jù)表明一般社交及生活接觸傳播本病。

20、腎綜合征出血熱。病變最明顯器官組織是

A、血管病變

B、腎臟病變

C、心臟病變

D、大腦病變

E、肝臟病變

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：腎臟病變是最明顯的，腎綜合征出血熱乂稱流行性出血熱。是由漢坦

病毒引起的一種自然疫源性疾病，典型的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主

癥，以及發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期五期經(jīng)過C

21、日本血吸蟲的敘述縉誤的是

A、日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的感染

B、由皮膚接觸含尾坳的疫水而感染

C、慢性期以門靜脈周圍纖維化病變?yōu)橹?/p>

D、可發(fā)展成巨脾與腹水

E、出血性肺炎是由幼蟲引起的

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性期以肝脾大為主。晚期則以門靜脈周圍纖維化為主，可發(fā)展為肝

硬化。伴門靜脈高壓、巨脾與腹水。

22、腎綜合征出血熱發(fā)熱期疼痛的特點(diǎn)

A、頭痛、腰痛、眼眶痛

B、腰痛、骨骼痛、頭痛

C、眼眶痛、腹痛、腰痛

D、腹痛、腰痛、頭痛

E、腰痛、骨骼痛、頭痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：腎綜合征出血熱發(fā)熱期，發(fā)熱時(shí)伴全身中毒癥狀，疲乏無力、全身酸

痛，以頭痛、腰痛、眼眶痛（三痛）最為突出。

23、普通型流腦在我國治療的首選藥物仍是

氯霉素

B,SD

C、四環(huán)素

D、氨茶青霉素

E、青霉素G

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：目前大多數(shù)腦膜炎奈瑟菌對(duì)青霉素依然敏感，故首先選用青霉素。

24、傳染性最強(qiáng)的梅毒是

A、二期梅毒

B、三期梅毒

C、一期梅毒

D、晚期梅毒

E、晚期潛伏梅毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：一期梅毒的特征性表現(xiàn)硬下疳，其表面的無痛性潰瘍可分泌大量漿

液，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，故傳染性最強(qiáng)。

二、A2型題（本題共4題，每題7.0分，共4分。）

25、男孩，9歲。夏季入院，入院當(dāng)天開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，體溫變化沒有規(guī)律

性。3天后該患者每兩天出現(xiàn)一次發(fā)熱，體溫達(dá)40。&持續(xù)3小時(shí)后熱退，大量出

汗.患者精神狀態(tài)好?？蛇M(jìn)食。血常規(guī)：Hb90g/L,RBC3.1X10I2/L,

WBC7.6X109/L,N60%,L36%。該患者出現(xiàn)貧血的主要原因是

A、缺鐵性貧血

B造血原料不足

C、大量紅細(xì)胞被破壞

D、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能增強(qiáng)

E、骨髓受抑制

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：瘧疾反復(fù)發(fā)作，使紅細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血。

26、女性，35歲。因?yàn)殛幍滥撔苑置谖镌龆嗑驮\。宮頸管分泌物涂片見中性粒細(xì)

胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。本例首選的有效藥物是

A、青霉素

B、紅霉素

C、頭狗曲松

D、阿莫西林

E、多西環(huán)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：女性患者，官頸管分泌物涂片見中性粒細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌，考

慮為淋球菌引起的急性宮頸炎，治療首選第三代頭抱菌素。

27、男孩，6歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，昏迷I小時(shí)于1月8日入院。查體：

BP90/60minngo神志不清，頸抵抗(+),皮膚發(fā)花，可見多處瘀點(diǎn)、瘀斑，雙側(cè)

瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射遲鈍。下列處理不正確的是

A、瘀點(diǎn)、瘀斑涂片染色

B、吸氧及心電監(jiān)護(hù)

C、靜脈補(bǔ)液并注射血管活性藥

D、腰穿做腦脊液檢查

E、靜脈滴注甘露醇

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考慮流腦，暴發(fā)型腦膜腦炎型，出現(xiàn)腦疝禁行腰穿。

28、女性，35歲。昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢查的情況

下，該患者可能的診斷是

A、急性輕型細(xì)菌性痢疾

B、急性普通型細(xì)菌性痢疾

C、急性腸胃炎

D、慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

E、瘧疾

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：臨床上以普通型急性菌痢最常見，表現(xiàn)為急性起病、畏寒、發(fā)熱，體

溫可達(dá)39。(：左右，全身肌肉酸痛、食欲缺乏等，繼而腹痛、腹瀉，可伴嘔吐。

五、A3/A4型題（含3小題）（本題共6題，每題

分，共6分。）

女性，30歲。頭暈、乏力、心悸3個(gè)月。查體：貧血貌，皮膚干燥，指甲脆裂，

淺表淋巴結(jié)為觸及，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

0.005,血片示小細(xì)胞合力92jimoL/L,糞便檢查鉤蟲卵（十）。

29、該病病因治療最主要的措施應(yīng)該是

A、驅(qū)鉤蟲

B、口服鐵劑

C、注射鐵劑

D、手術(shù)治療

E、進(jìn)食動(dòng)物肝臟

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：針對(duì)病因治療坡主要的措施是驅(qū)鉤蟲。

30、該患者采用鐵劑治療，顯示療效最早的指標(biāo)是

A、血紅蛋白降低

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

D、紅細(xì)胞平均體積增大

E、紅細(xì)胞上升

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：口服鐵劑后最早網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，2周后血紅蛋白開始上升，待

m紅蛋白正常后，再服藥4?6個(gè)月。

31、本病鐵劑治療的最終目的是

A、血常規(guī)恢復(fù)正常

B、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常

C、血清鐵恢復(fù)正常

D、血紅蛋白恢復(fù)正常

E、補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)3析?：血常規(guī)正常了還要繼續(xù)補(bǔ)充鐵，使儲(chǔ)存鐵也正常。

男，31歲。12月末發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，腰痛4天。查體：面色潮

紅，結(jié)膜充血，腋下可見點(diǎn)狀出血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞15X1（）9/L,中性粒細(xì)

胞72%。淋巴細(xì)胞20%,異型淋巴細(xì)胞8%；尿蛋白（+++）。已確診為腎綜合征出

血熱。

32、上述情況中在診斷上最重要的是

A、流行病

B、癥狀

C、體征

D、實(shí)驗(yàn)室檢查

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：白細(xì)胞增加并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞提示可能為腎綜合征出血熱。針對(duì)此

題診斷最重要的是實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

33、下列諸項(xiàng)中是腎綜合征出血熱特征性改變的是

A、病程長短

B、熱退后癥狀加重

C、血尿的情況

D、貧血程度

E、顱內(nèi)壓力

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：多數(shù)患者體溫開始下降時(shí)出現(xiàn)血壓下降，少數(shù)熱退后不久出現(xiàn)血壓下

降。

34、如果分期，此時(shí)分期更準(zhǔn)確的是

A、多尿期

B、休克期

C、發(fā)熱末期

D、少尿初期

E、移行期

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)涵析：發(fā)熱期主要表現(xiàn)有發(fā)熱、全身中毒癥狀、血管損傷和腎損害等表現(xiàn)。

起病急，有惡寒、高熱，體溫1?2日可達(dá)39?400c.以弛張熱或稽留熱型為多，

熱程3?7日。發(fā)熱時(shí)伴全身中毒癥狀，疲乏無力、全身酸痛，以頭痛、腰痛、眼

眶痛（二痛）最為突出.消化道癥狀明顯.有惡心、嘔葉、食欲減退、腹痛與腹沔

等。部分重者可出現(xiàn)嗜睡、澹妾、煩躁不安或抽搐等神經(jīng)精神癥狀。發(fā)熱2?3日

后出現(xiàn)小血管損傷引起的充血、出血和滲出水腫，顏面、頸及上胸部皮膚明顯充血

潮紅（三紅），重者呈酒醉貌；眼瞼、球結(jié)膜、顏面水腫；出血點(diǎn)常見于軟腭、腋下

及胸背部，皮膚出血點(diǎn)常排列成條束狀或抓痕狀，少數(shù)患者有鼻出血、咯血、便血

或注射部位大片淤斑。發(fā)病早期即可出現(xiàn)蛋白尿，尿量減少，腎區(qū)有叩擊痛。

六、B1/B型題（含2小題）（本題共2題，每題7.0

分，共2分。）

A.I此瞳酮B.氯喳C.乙胺嚏咤D.伯氨口奎E.奎寧

35、控制間日瘧發(fā)作的首選藥物是

A、

B、

c、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氯喳：是常用和有效的控制臨床發(fā)作的藥物，能干擾原蟲的核酸代謝

而使其核酸合成減少，以及干擾原蟲的蛋白酶使原蟲不能分解宿主紅細(xì)胞內(nèi)的血紅

蛋白，對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速的殺滅作用。

36、防治瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：控制復(fù)發(fā)和傳播的藥物伯氨喳：能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲裂殖體和配

子體，有抗復(fù)發(fā)和防止其傳播的作用。

七、B1/B型題（含4小題）（本題共4題，每題1?0

分,共4分。）

A.血液透析B.病毒喋C.抗感染用慶大霉素D.擴(kuò)充血容量E.腎上腺皮質(zhì)激

素

37、腎綜合征出血熱早期休克的主要措施是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

38、腎綜合征出血熱發(fā)熱期的病原治療可用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

39、腎綜合征出血熱各期中應(yīng)禁忌的措施是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

4。、腎綜合征出血熱高血容量綜合征

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：腎綜合征出血熱①發(fā)熱期治療：應(yīng)以減輕中毒癥狀、減少外滲、控

制感染和預(yù)防DIC為主。包括臥床休息、支持與對(duì)癥治療；早期可予抗病毒治

療。如利巴韋林800?1200mg/d加入200?500ml液體中靜滴，療程3?5日。保證

每日足夠的液體量：②低血壓休克期治療：以防治休克為主，擴(kuò)充血容量、糾正

酸中毒、調(diào)整血管張力、改善微循環(huán)、增加組織灌流量，以保證心、腦、腎等臟器

功能。補(bǔ)充血容量宜早期、快速、適量，液體種類應(yīng)晶體、膠體結(jié)合（包括低分子

右旋糖酊）；可用5%碳酸氫鈉每次5ml/kg靜脈滴注糾正酸中毒；必要時(shí)應(yīng)用肝

素治療：③少尿期治療：原則是穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡（水、電解質(zhì)、酸堿、氮質(zhì)

平衡）、促進(jìn)利尿、防治并發(fā)癥?？刂迫肓?，一般以前日的出量（尿量、大便量和嘔

吐量）加400?600ml為當(dāng)日的補(bǔ)液量，液體以高滲葡萄糖為主，除非出現(xiàn)電解質(zhì)缺

乏癥狀，?般不補(bǔ)充鈉鹽和鉀鹽，如有酸中毒可用5%碳酸氫鈉糾正：供給足夠熱

量、減少蛋白質(zhì)分解，控制氮質(zhì)血癥；用20%廿露醇或速尿利尿，明顯氮質(zhì)血

癥、高血容量綜合征或高血鉀患者，可給予血液透析或腹膜透析。

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（傳染病、性傳播疾

?。┠M試卷第3套

一、A1型題（本題共9題，每題1.0分，共9分。）

1、可弓I起疾病暴發(fā)的是

A、診療技術(shù)傳播

B、接觸傳播

C、水和食物傳播

D、各種制劑傳播

E、氣霧傳播

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)。析：經(jīng)水、食物等從消化道傳播，如霍亂、細(xì)菌性痢疾等疾病的傳播，可

引起疾病的暴發(fā)。

2、確診為女性生殖器尖銳濕疣，不適宜的治療是

A、50%三氯醋酸

B、冷凍

C、激光

D、口服紅霉素

E、微波

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：紅霉素對(duì)于尖銳濕疣無效。

3、尖銳濕疣的病原體是

A、蒼白密螺旋體

B、人乳頭瘤病毒

C、沙眼支原體

D、解胭支原體

E、人免疫缺陷病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生殖道尖稅濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮增生性

疣狀病變。

4、乙型腦炎(簡稱乙腦)的主要傳染源是

豬

A、

乙

腦

B、

魚

C、蟲

蚊

、蟀

D蟋

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：主要通過蚊蟲傳播，流行于夏秋季。臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽

搐、呼吸衰竭及腦膜刺激征等為特征。部分患者可留有后遺癥，病死率較高。受感

染的動(dòng)物如豬是本病的主要傳染源，人作為傳染源的意義不大。

5、用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是

A^流腦

B、上感

C、鉤體病

D、白喉

E、敗血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：赫氏反應(yīng)：在首劑青霉素G治療后，因螺旋體大量裂解、螺旋體內(nèi)

的毒素大量釋放出來，而引起病情加重的反應(yīng)。

6、傳染病流行過程的基本條件是

A、患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物

B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性

C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

D、傳染源、傳播途徑、易感人群

E、自然因素、社會(huì)因素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：傳染病流行的基本條件：傳染源、傳播途徑、易感人群。預(yù)防措施：

控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。

7、病原體侵入人體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時(shí)通過病原體本身的作用或機(jī)

體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是

A、機(jī)會(huì)性感染

B、潛伏性感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、病原攜帶狀態(tài)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：顯性感染又稱臨床感染。是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生

免疫應(yīng)答。而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病

理改變和臨床表現(xiàn)。

8、可引起艾滋病的是

A^A粒

BN曲霉

C、支原體

D、立克次體

E、HIV

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人免疫缺陷病毒(HIV)

引起的慢性傳染病，主要經(jīng)性接觸和血液傳播。

9、尖銳濕疣的敘述錯(cuò)誤的是

A、尖銳濕疣主要由HPV6、11型感染泌尿生殖系統(tǒng)引起

B、發(fā)病率高于淋病

C、高危型與生殖道惡性腫瘤有關(guān)

D、扁平疣不屬于尖銳濕疣

E、吸煙是該病高危因素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮增生性

疣狀病變。主要與低危型人乳頭瘤病毒6、11感染有關(guān)：高危型與生殖道惡性腫瘤

有關(guān)。發(fā)病高危因素有：①過早性交和多個(gè)性伴侶；②免疫力低下；③吸煙；@

高性激素水平。

二、A2型題(本題共4題，每題7.0分，共4分。)

10、男性，32歲。發(fā)熱、氣短15天。曾在非洲工作8個(gè)月。查體：T38.6℃,頸

部、腋下及腹股溝可觸及直徑約1.6cm左右的淋巴結(jié)。光滑、無壓痛，肺部可聞

少量濕性啰音。胸部X線片顯示間質(zhì)性肺炎，血WBC4.3X1()9/L,多次血、痰

培養(yǎng)無菌生長。可能的診斷是

A、淋巴瘤

B、肺炎衣原體肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、支氣管結(jié)核

E、肺抱子菌肺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)漏析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)發(fā)熱、氣短、淋巴結(jié)腫大及非洲工作史(非洲屬于

艾滋病易感地區(qū))，初步診斷為艾滋病，結(jié)合X線檢查可診斷為艾滋病并發(fā)肺部疾

病一肺泡子菌肺炎。其為艾滋病常見的并發(fā)癥之一。

11、男性，38歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、惡心，嘔吐、腰痛已4天。體檢：重病容，

眼瞼水腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點(diǎn)狀出廊點(diǎn)。血壓70/

50mmHg,懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是

A、立即手術(shù)

B、補(bǔ)充血容量

C、糾正酸中毒

D、小劑量肝素抗DIC

E、抗病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：低血壓休克期，故以擴(kuò)容為主。

12、女童，5歲。因發(fā)熱頭痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。查體：

體溫40久，淺百迷，頸軟，雙側(cè)瞳孔縮小，有時(shí)不等大，膝反射活躍，巴氏征陽

性，血象WBC15.OxlO9/L,NO.75,LO.25,腦脊液無色透明，WBC

120X106/L,NO.80,0.20,糖2.5mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量

0.5g/L,可能的診斷為

A、流行性腦脊髓膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、虛性腦膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、腦型瘧疾

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳

染病。主要通過蚊蟲傳播，流行于夏秋季。臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸

衰竭及腦膜刺激征等為特征。部分患者可留有后遺癥。病死率較高。腦脊液檢查符

合病毒性腦膜炎的改變，壓力增高，外觀清亮，白細(xì)胞多在(50?500)X1()6/L,蛋

白輕度增高，糖量及氯叱物正常。

13、張醫(yī)生是某三甲醫(yī)院住院醫(yī)師，在跟隨上級(jí)主任醫(yī)師查房時(shí)主任醫(yī)師向其提

問，試述一下梅毒的特點(diǎn)，以下五個(gè)選項(xiàng)均節(jié)選自張醫(yī)生口述部分內(nèi)容，其中有一

錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A、未經(jīng)治療患者再感染后1?2年內(nèi)傳染性最強(qiáng)

B、可導(dǎo)致樹膠樣腫

C、一期梅毒主要表現(xiàn)皮膚梅毒疹

D、性接觸為最主要的傳播途徑

E、早期表現(xiàn)為皮膚黏膜損害

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：①一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳。②二期梅毒：主要表現(xiàn)為皮膚梅

毒疹。③三期梅毒：主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害，并可侵犯多種組織器官危

及生命?；緭p害為慢性肉芽腫。

三、A1型題/單選題(本題共9題，每題7.0分，共9

分。)

14、可引起疾病暴發(fā)的是

A、診療技術(shù)傳播

B、接觸傳播

C、水和食物傳播

D、各種制劑傳播

E、氣霧傳播

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)》析：經(jīng)水、食物等從消化道傳播，如霍亂、細(xì)菌性痢疾等疾病的傳播，可

引起疾病的暴發(fā)。

15、確診為女性生殖器尖銳濕疣，不適宜的治療是

A、50%三氯醋酸

B、冷凍

C、激光

D、口服紅霉素

E、微波

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：紅霉素對(duì)于尖銳濕疣無效。

16、尖銳濕疣的病原體是

A、蒼白密螺旋體

B、人乳頭瘤病毒

C、沙眼支原體

D、解胭支原體

E、人免疫缺陷病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮增生性

疣狀病變。

17、乙型腦炎(簡稱乙腦)的主要傳染源是

A、豬

B、乙腦病毒攜帶者

C、魚

D、蚊蟲

E、蟋蟀

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：主要通過蚊蟲傳播，流行于夏秋季。臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽

搐、呼吸衰竭及腦膜刺激征等為特征。部分患者可留有后遺癥，病死率較高。受感

染的動(dòng)物如豬是本病的主要傳染源，人作為傳染源的意義不大。

18、用百霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是

A、流腦

B、上感

C、鉤體病

D、白喉

E、敗血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：赫氏反應(yīng)：在首劑青霉素G治療后，因螺旋體大量裂解、螺旋體內(nèi)

的毒素大量釋放出來，而引起病情加重的反應(yīng)。

19、傳染病流行過程的基本條件是

A、患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物

B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性

C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

D、傳染源、傳播途徑、易感人群

E、自然因素、社會(huì)因素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：傳染病流行的基本條件：傳染源、傳播途徑、易感人群。預(yù)防措施:

控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。

20、病原體侵入人體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時(shí)通過病原體本身的作用或機(jī)

體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是

A、機(jī)會(huì)性感染

B、潛伏性感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、病原攜帶狀態(tài)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：顯性感染又稱臨床感染。是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生

免疫應(yīng)答。而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病

理改變和臨床表現(xiàn)。

21、可引起艾滋病的是

A、骯粒

B、曲霉

C、支原體

D、立克次體

E、HIV

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人免疫缺陷病毒(HIV)

引起的慢性傳染病，主要經(jīng)性接觸和血液傳播。

22、尖銳濕疣的敘述錯(cuò)誤的是

A、尖銳濕疣主要由HPV6、11型感染泌尿生殖系統(tǒng)引起

B、發(fā)病率高于淋病

C、高危型與生殖道惡性腫瘤有關(guān)

D、扁平疣不屬于尖銳濕疣

E、吸煙是該病高危因素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮增生性

疣狀病變。主要與低危型人乳頭痛病毒6、11感染有關(guān)：高危型與生殖道惡性腫瘤

有關(guān)。發(fā)病高危因素有：①過早性交和多個(gè)性伴侶：②免疫力低下；③吸煙：④

高性激素水平。

二、A2型題(本題共4題，每題7.0分，共4分。)

23、男性，32歲。發(fā)熱、氣短15天。曾在非洲工作8個(gè)月。查體：T38.6℃,頸

部、腋下及腹股溝可觸及直徑約1.6cm左右的淋巴結(jié)。光滑、無壓痛，肺部可聞

少量濕性啰音。胸部X線片顯示間質(zhì)性肺炎，血WBC4.3X1O9/L,多次血、痰

培養(yǎng)無菌生長?？赡艿脑\斷是

A、淋巴瘤

B、肺炎衣原體肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、支氣管結(jié)核

E、肺泡子菌肺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)發(fā)熱、氣短、淋巴結(jié)腫大及非洲工作史(非洲屬于

艾滋病易感地區(qū))，初步診斷為艾滋病，結(jié)合X線檢查可診斷為艾滋病并發(fā)肺部疾

病——肺泡子菌肺炎。其為艾滋病常見的并發(fā)癥之一。

24、男性，38歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、惡心，嘔吐、腰痛已4天。體檢：重病容，

眼瞼水腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點(diǎn)狀出廊點(diǎn)。血壓70/

50mmHg,懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是

A、立即手術(shù)

B、補(bǔ)充血容量

C、糾正酸中毒

D、小劑量肝素抗D1C

E、抗病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：低血壓休克期，故以擴(kuò)容為主。

25、女童，5歲。因發(fā)熱頭痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。查體：

體溫40久，淺昏迷，頸軟，雙側(cè)瞳孔縮小，有時(shí)不等大，膝反射活躍，巴氏征陽

性，血象WBC15.0X109/L,NO.75,LO.25,腦脊液無色透明，WBC

120XI06/L,NO.80,0.20,糖2.5mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量

0.5g/L,可能的診斷為

A、流行性腦脊髓膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、虛性腦膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、腦型瘧疾

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳

染病。主要通過蚊蟲傳潘，流行于夏秋季。臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸

衰竭及腦膜刺激征等為特征。部分患者可留有后遺癥。病死率較高。腦脊液檢查符

合病毒性腦膜炎的改變，壓力增高，外觀清亮，白細(xì)胞多在(50?500)xl()6/L,蛋

白輕度增高，糖量及氯叱物正常。

26、張醫(yī)生是某三甲醫(yī)院住院醫(yī)師，在跟隨上級(jí)主任醫(yī)師查房時(shí)主任醫(yī)師向其提

問，試述一下梅毒的特點(diǎn)，以下五個(gè)選項(xiàng)均節(jié)選自張醫(yī)生口述部分內(nèi)容，其中有一

錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A、未經(jīng)治療患者再感染后1?2年內(nèi)傳染性最強(qiáng)

B、可導(dǎo)致樹膠樣腫

C、一期梅毒主要表現(xiàn)皮膚梅毒疹

D、性接觸為最主要的傳播途徑

E、早期表現(xiàn)為皮膚黏膜損害

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：①一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳。②二期梅毒：主要表現(xiàn)為皮膚梅

毒疹。③三期梅毒：主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害，并可侵犯多種組織器官危

及生命?；緭p害為慢性肉芽腫。

五、A3/A4型題（含2小題）（本題共4題，每題7.0

分，共4分。）

男性，30歲。2周前曾去南方出差。2天前突然寒戰(zhàn)、高燒，體溫高達(dá)39.5℃,4

小時(shí)后大汗淋漓，熱退。

27、臨床有典型的瘧疾癥狀發(fā)作時(shí)

A、當(dāng)瘧原蟲在有肝細(xì)胞與紅細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)

B、紅細(xì)胞破壞，大量裂殖子，瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血

C、一部分裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)增殖后再釋放入血

D、一部分裂殖子侵入肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行紅細(xì)胞外期生活

E、裂殖子經(jīng)幾代增殖后，一部分發(fā)育成雌或雄配子體

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：紅細(xì)胞破壞，大量裂殖子、瘧色素及代謝產(chǎn)物釋放人血，引起瘧疾發(fā)

作。

28、為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A、血常規(guī)

B、血液涂片查瘧原蟲

C、糞便培養(yǎng)

D、瘧原蟲抗體檢查

E、血細(xì)菌培養(yǎng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：血液涂片（薄片或厚片）染色查瘧原蟲，并可鑒別瘧原蟲種類。骨髓涂

片染色查瘧原蟲，陽性率較血片高。

男性，62歲。間斷發(fā)熱半個(gè)月，尿黃伴乏力、食欲缺乏1周，癥狀逐漸加重，出

現(xiàn)惡心、嘔吐。既往體健，無肝病史，病前無飲酒、服藥史，病前3周曾去外地旅

游。查體：意識(shí)清楚，皮膚鞏膜明顯黃染，肝肋下2cm,脾肋下剛觸及，腹水征

(-),實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT1500U/L,TBil80pmol/Lo

29、該患者首先考慮的診斷是

A、急性丙型肝炎

B、急性丁型肝炎

C、急性庚型肝炎

D、急性乙型肝炎

E、急性戊型肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)角.斤：近期出現(xiàn)待續(xù)數(shù)日以上的發(fā)熱、乏力、消化道癥狀和肝區(qū)疼痛等癥

狀。肝腫大和壓痛等體征，ALT升高，參考流行病學(xué)資料，可診斷為急性病毒性

肝炎。血清膽紅素在17umoL/L以上者，可診斷為急性黃疸型肝炎。急性丙型肝

炎多見于輸血后。急性戊肝以水型流行最常見。病前3周曾去外地旅游，很可能有

疫源地感染，故綜合分析急性戊型肝炎的可能性最大。根據(jù)患者的病史、癥狀、體

征及流行病學(xué)特點(diǎn)首先考慮為急性戊型肝炎。

30、正確的處理不包括

A、臥床休息

B、藥物對(duì)癥治療

C、補(bǔ)充維生素

D、清淡飲食

E、抗病毒治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露析?：戊肝主要經(jīng)過消化道傳播，多累及成年人，發(fā)病迅速，表現(xiàn)為急性肝

炎的特點(diǎn)，一般有自限性，其治療主要以一般治療及對(duì)癥支持治療為主，不需要抗

病毒治療。

六、A3/A4型題(含4小題)(本題共4題，每題

分,共4分。)

男性，35歲。于12月中旬來診，發(fā)熱4天，體溫38?39.5℃,畏寒、頭痛、周

身酸痛、食欲缺乏、腹脹，咽部不適、輕咳。查體：神清，面部及上胸部皮膚潮

紅，腋下有2?3個(gè)出血點(diǎn)，眼結(jié)合膜充血，心肺正常，肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛

(+)。血壓80/60mmHg,尿蛋白(+++),紅、白血細(xì)胞各3?5個(gè)/HP,顆粒管型

1?2個(gè)/HP。血紅蛋白156g/L,白細(xì)胞14.8X109/L,NO.79,LO.21。

31、為明確診斷對(duì)該患者應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查

A、特異性IgM抗體檢查

B、血培養(yǎng)

C、肥達(dá)反應(yīng)及外斐反應(yīng)

D、胸片

E、顯凝試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：患者表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、腎臟損害，診斷為流行性出血熱。血清、血

細(xì)胞和尿沉渣細(xì)胞中檢查出EHF病而抗原和血清中檢出特異性IgM抗體和IgG抗

體可以確診。

32、治療應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施

A、大劑量抗生素抗感染

B、血管活性藥物升壓

C、擴(kuò)充血容量

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、肝素抗凝

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：低血壓休克期治療以防治休克為主，擴(kuò)充血容量、糾正酸中毒、調(diào)整

血管張力、改善微循環(huán)、增加組織灌流量，以保證心、腦、腎等臟器功能。補(bǔ)充血

容量宜早期、快速、適量，液體種類應(yīng)晶體、膠體結(jié)合。

33、腎臟損傷的主要原因是

A、I型變態(tài)反應(yīng)

B、II型變態(tài)反應(yīng)

C、HI型變態(tài)反應(yīng)

D、W型變態(tài)反應(yīng)

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：免疫復(fù)合物引起損傷（皿型變態(tài)反應(yīng)），本病患者早期血清補(bǔ)體下降，

血循環(huán)中存在特異性免疫復(fù)合物。故認(rèn)為免疫復(fù)合物是木病血管和腎臟損害的原

因。

34、目前休克的原因是

A、中毒性休克

B、感染性休克

C、失血漿性休克

D、失血性休克

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：早期休克為原發(fā)性休克，.主要因血漿外滲血容量不足引起。少尿期后

發(fā)生的為繼發(fā)性休克，主要因大出血、繼發(fā)感染及多尿引起。

七、B1/B型題（含2小題）（本題共4題，每題7.0

分,共4分。）

A.革蘭陰性雙球菌B.鉤端螺旋體C.人乳頭瘤病毒D.蒼白密螺旋體E.單純

皰疹病毒

35、梅毒的病原體是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性全身性傳播疾病。

36、尖銳濕疣的病原體是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀，皮增生性

疣狀病變。

A.氯口奎B.卡巴神C.磷酸伯氨曖D.甲硝理E.吐根堿

37、在高瘧區(qū)成人常服用來預(yù)防瘧疾的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：防蚊及預(yù)防性服藥，成人常用氯喳，耐氯口奎地區(qū)可用甲氟瞳。

38、殺滅紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲配子體和遲發(fā)型子泡子的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：伯氨喳能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲裂殖體和配子體，有抗復(fù)發(fā)和防止其

傳播的作用。

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（傳染病、性傳播疾

?。┠M試卷第4套

一、A1型題（本題共9題，每題1.0分，共9分。）

1、下列因素與傳染病的病原體變異無關(guān)的是

A、抗病毒藥物的使用

B、宿主的遺傳因素

C、機(jī)體免疫力

D、抗生素的大量應(yīng)用

E、病原體數(shù)量

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)誦析：病原體的變異主要與抗病毒藥物的使用、人體或其他宿主的遺傳因

素、機(jī)體的免疫體力以及濫用抗生素有關(guān)，而與病原體的數(shù)量無關(guān)。

2、下列關(guān)于梅毒的敘述錯(cuò)誤的是

A、患梅毒孕婦病期超過4年，對(duì)胎兒沒有傳染性

B、自然情況下，梅毒僅感染人

C、第一期梅毒的特點(diǎn)是硬性下疳

D、第二期梅毒的特點(diǎn)是出現(xiàn)梅毒疹

E、梅毒治療多用青霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：垂直傳播：患梅毒孕婦即使病期超過4年，其螺旋體仍可通過妊娠期

的胎盤感染胎兒，引起先天梅毒。新生兒也可在分娩通過軟產(chǎn)道時(shí)受傳染。

3、妊娠女性感染梅毒首選的治療藥物是

A、紅霉素

B、青霉素

C、頭狗曲松

D、氧氟沙星

E、多西環(huán)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：梅毒為梅毒螺旋體感染引起的，青霉素是首選的驅(qū)梅藥。常用藥物為

節(jié)星青霉素G、普魯卡因水劑青霉素、水劑青霉素G,心血管梅毒不用節(jié)星青霉素

Go青霉素過敏史優(yōu)先選用頭硝曲松（首選）、四環(huán)素類和紅霉素類等。

4、急性淋病的首選治療藥物是

A、第三代頭胞菌素

B、紅霉素

C、丙磺舒

D、大觀霉素

E、氟哌酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：遵循及時(shí)、足量、規(guī)范用藥原則。首選第三代頭電菌素。輕癥大劑量

單次給藥；重癥應(yīng)連續(xù)每日給藥。保證足夠治療時(shí)期徹底治愈。

5、晚期血吸蟲病中，最常見的臨床類型是

A、巨脾型

B、腹水型

C、侏儒型

D、腦型

E、肺型

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析?：晚期血吸蟲病可分為巨脾、腹水、結(jié)腸肉芽腫及侏儒型。一個(gè)病人可

兼有兩種或兩種以上表現(xiàn)。其中巨脾型最常見，占晚期血吸蟲病的絕大多數(shù)。腹水

型是晚期血吸蟲病肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。侏儒型現(xiàn)已少見。

6、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)是

A、血管脆性增強(qiáng)

B、DIC

C、凝血功能障礙

D、血小板減少

E、小血管炎致局部壞死及栓塞

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜

炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，嘔吐，皮膚、黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激

征C流行性腦脊髓膜炎敗血癥期時(shí)，細(xì)菌侵及血管內(nèi)皮細(xì)胞C并釋放內(nèi)毒素,作用

于小血管和毛細(xì)血管，引起局部出血、壞死、細(xì)胞浸潤和栓塞，臨床出現(xiàn)皮膚瘀

點(diǎn)。

7、戊型肝炎病毒的主要傳播途徑是

A、血液傳播

B、消化道傳播

C、經(jīng)呼吸道傳播

D、性接觸傳播

E、性傳播

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：戊型肝炎病毒的主要傳播途徑是消化道傳播，此外也可經(jīng)血液傳播

等。

8、間日瘧的臨床特征是

A、3日發(fā)作1次，表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗

B、隔日發(fā)作，表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱

C、主要表現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、抽搐

D、持續(xù)高熱

E、間日定時(shí)發(fā)作，寒戰(zhàn)后體溫迅速上升，持續(xù)2?6小時(shí)后大汗，體溫驟然下降

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)3析：典型的間歇性定時(shí)寒戰(zhàn)、高熱發(fā)作，間日或三日一次，發(fā)作時(shí)有明顯

的寒戰(zhàn)、高熱和大汗，繼之緩解，有脾大與貧血。腦型瘧疾可表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、

昏迷與抽搐。

9、乙型腦炎的主要治療措施為

A、支持療法

B、對(duì)癥療法

C、抗病原體療法

D、康復(fù)療法

E、中醫(yī)藥療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：乙腦目前無特效抗病毒藥物，積極的對(duì)癥治療和護(hù)理是基本措施，重

點(diǎn)是處理好高熱、抽搐和呼吸哀竭（本病的三大危重癥狀，也是致死的主要原因）。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

10、男孩，7歲。起病急，高熱寒戰(zhàn)，全身毒血癥狀加重。皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑廣

泛，且融合伴中心壞死，休克，合并DIC。多無腦膜刺激征。腦脊液檢查多無異

常。診斷為哪種類型流腦的臨床表現(xiàn)

A、輕型流腦

B、普通型流腦

C、暴發(fā)休克型流腦

D、暴發(fā)腦膜腦炎型流腦

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暴發(fā)型流腦敗血癥休克型多見于兒童。突起高熱，常在短期內(nèi)全身出

現(xiàn)廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑，且迅速融合成大片，皮下出血，或繼以大片壞死。面色蒼灰，

唇周及指端發(fā)組，四肢厥冷，皮膚呈花紋，血壓下降，甚至不可測(cè)出。腦膜刺激征

缺如，腦脊液大多清亮，細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增加，血培養(yǎng)常為陽性。

11、病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體局部化，

但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。此種表現(xiàn)是

A、機(jī)會(huì)性感染

B、潛伏性感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、病原攜帶狀態(tài)

標(biāo)準(zhǔn)答案