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文檔簡介
急救理論知識模擬習(xí)題與答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)是
A、瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,視力模糊
B、瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,步態(tài)蹣跚,g復(fù)瀉
C、瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,肌肉顫動,心率加快
D、瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,神志模糊,血壓上升
E、瞳孔明顯縮小,肌肉顫動,大汗,流涎,昏迷,肺水腫,呼吸衰竭
正確答案:E
2、對患者急救時使月2L簡易呼吸器,2L簡易呼吸器擠壓()為正確。
A、3/4
B、1/3
C、2/3
D、1/2
正確答案:B
3、某女,32歲,初小文化,已婚,鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù),手術(shù)順
利;但在術(shù)中,患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即
感到全身無力,出現(xiàn)雙腿不能走路,曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn),但
某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床,好腿也會癱”后病情又逐漸加重以
至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊,病前性格爭強(qiáng)好
勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常',未引出病理征。實(shí)驗(yàn)室檢查未見
明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮
A、多發(fā)性硬化
B、心因性精神障礙
C、隱匿性抑郁癥
D、氏癥
E、重癥肌無力
正確答案:D
4、當(dāng)食物中毒發(fā)生后,首先搶救病人,接著:
A、封存一切剩余的可疑食物
B、指導(dǎo)現(xiàn)場消毒工作
C、采樣送檢
D、迅速隔離病人
E、進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn)
正確答案:A
5、判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考
A、洗出液是否澄清無味;
B、洗胃液量;
C、臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)。
正確答案:A
6、發(fā)生過敏性休克的時,先使病人平臥的目的時是
A、防止發(fā)生創(chuàng)傷
B、緩解呼吸困難
C、方便搶救
D、有利于腦部血液循環(huán)
E、方便觀察尊麻疹
正確答案:D
7、正常體溫時,一旦心臟停搏,腦組織儲備的糖原和ATP逐漸耗盡的時
間是
A、5"10min
B、10"15min
C、15~20min
D、4?6min
E、2~4min
正確答案:D
8、下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)
A、巨噬細(xì)胞
B、Smlg
C、IgM
D、IgG
E、B細(xì)胞
正確答案:D
9、下列糖皮質(zhì)激素藥物中,抗炎作用最強(qiáng)的是
A、地塞米松
B、氟氫可的松
C、氫化可的松
D、潑尼松
E、去炎松
正確答案:A
10、刀傷的現(xiàn)場處理,重耍原則是
A、取出刺入體內(nèi)的刀具
B、量刀具插入的深度
C、現(xiàn)場不能取出插入體內(nèi)的刀具
D、包扎傷口
E、快速輸液
正確答案:C
11、下列證明胃管在胃內(nèi)的方法中,哪項(xiàng)是錯誤的
A、注入10ml空氣,同時在胃部聽到氣過水聲
B、抽出液遇石蕊試紙變紅色
C、胃管末端放入水杯中無氣體逸出
D、抽吸出胃液
E、注入10ml溫開水,同時在胃部聽到氣過水聲
正確答案:E
12、下列選項(xiàng)中,不屬于急性心包填塞指征的是:
A、動脈壓下降
B、脈壓增大
C、心濁音界增寬
D、靜脈壓升高
正確答案:B
13、病人男性,56歲,因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)
其昏迷不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50m門Hg,體溫39℃,呼吸28次
/min,心率108次/min,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。病人經(jīng)搶救清醒
5d后,突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作,病人最可能出現(xiàn)的情況是
A、遲發(fā)性腦病
B、藥物過量
C、腦出血
D、酸中毒
E、腦血栓形成
正確答案:A
14、男性,30歲,跌傷后右肘疼痛腫脹.不能活動,肘關(guān)節(jié)固定于半伸直
位,肘部3點(diǎn)關(guān)系改變,最可能的診斷應(yīng)是
A、肱骨踝間骨折
19、男,32歲,上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周,今晨突然嘔吐咖啡色液
2次,解黑便1次,自覺頭昏,乏力,出汗,心慌,脈率96次/分,該患
者出血量估計(jì)為
A、<400ml
B、<1500ml
C、<1000ml
D、<2000ml
E、<200ml
正確答案:C
20、誤服強(qiáng)酸后,以下那一項(xiàng)不宜采用
A、肌注鎮(zhèn)靜劑
B、經(jīng)口腔氣管插管
C、清潔洗胃
D、靜脈滴注碳酸氫鈉
E、服牛奶
正確答案:C
21、小量血胸時胸腔積血量為
A、1000毫升以上
B、400毫升以下
C、300毫升以下
D、500-1000毫升
E、500毫升以下
正確答案:E
22、急性腹痛時體液刺激,下列哪一項(xiàng)外滲時最強(qiáng)
A、胃液
B、血液
C、炎癥滲出物
D、膽汁
E、?
正確答案:E
23、蝎子螫傷后的臨床表現(xiàn)包括
A、惡心嘔吐
B、以上都是
C、血壓升高
D、頭暈、頭痛
E、大汗淋漓
正確答案:B
24、CVP監(jiān)測的目的是()
A、循環(huán)血容量
B、監(jiān)測血壓
C、以上都是
D、心輸出量
E、肺動脈壓
正確答案:A
25、患者,男,29歲,因煤氣中毒Id后入院,深昏迷,休克,尿少,血
C0Hb60%o該患者的病情屬于哪一程度的急性一氧化碳中毒
A、輕度中毒
B、極度中毒
C、中度中毒
D、重度中毒
E、慢性中毒
正確答案:D
26、成人血糖低于為低血糖。
A、2.8nunol/L
B、3.8mmol/L
C^2.Onunol/L
3.Ommol/L
正確答案:B
27、顱高壓的三主征是o
A、頭痛、嘔吐、精神癥狀
B、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
C、頭痛、嘔吐、癲病
D、無痛、嘔吐、眩暈
正確答案:B
28、有機(jī)磷殺蟲藥對人體的毒性主要是
A、增加緩激肽的產(chǎn)生
B、減少乙酰膽堿的產(chǎn)生
C、增加乙酰膽堿酷酶活力
D、抑制乙酰膽堿酷能活力
E、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生
正確答案:D
29、所謂有效循環(huán)血量是
A、包括停滯于毛細(xì)血管中的血量
B、全身總血量
C、在微循環(huán)內(nèi)的總血量
D、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
E、維持正常代謝的血容量
正確答案:D
30、溶血性黃疸可引起一
A、寒戰(zhàn)、高熱
B、出血傾向
C、陶土樣便
D、急性腎衰竭
正確答案:D
31、燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個8小時輸入24小時補(bǔ)液計(jì)劃總量的
A、2/5
B、1/3
C、1/4
D、2/3
E、1/2
正確答案:E
32、下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣的禁忌癥
A、肺大皰
B、DIC
C、循環(huán)衰竭
D、呼吸道梗阻
E、心胸大手術(shù)后
正確答案:E
33、咯血患者禁用下列哪種藥物
A、6-氨基乙酸
B、嗎啡
C、垂體后葉素
D、鎮(zhèn)咳藥
正確答案:D
34、應(yīng)用利多卡因注意事項(xiàng)中描述錯誤的是
A、只作為胺碘酮、普魯卡因胺、索他洛兒無效時的第二選擇
B、心臟驟停病人初始計(jì)量為1.5-2mg/kg
C、孕婦和小兒一般不用
D、1小時劑量不可超過200-300mg
正確答案:B
35、哪一項(xiàng)不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名
A、心肌梗死
B、心律失常
C、心肌硬化
D、原發(fā)性心臟躲停
E、心絞痛
正確答案:C
36、喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)是
A、呼吸慢而不規(guī)則
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸表淺,頻率快
D、吸氣呼氣均困難
E、吸氣性呼吸困難
正確答案:E
37、心肺復(fù)蘇基本生命支持包括
A、抗休克.抗感染.處理創(chuàng)面
B、開放氣道.人工通氣.人工循環(huán)
C、去除病因.補(bǔ)充血容量.改善微循環(huán)
D、低溫療法.脫水療法.激素療法
E、呼吸興奮劑.循環(huán)興奮劑.電除顫
正確答案:E
38、關(guān)于失血性休克,下列哪項(xiàng)是錯誤的
A、休克的根本問題是有效循環(huán)血量急劇減少引起的一系列變化
B、微循環(huán)變化晚于血壓下降
C、可伴有代謝性酸中毒
D、休克代償期血壓可正常或高于正常
E、中心靜脈壓可低于0.49kPa
正確答案:B
39、病人在機(jī)械通氣治療過程中,下列對預(yù)防VAP沒有幫助的是:
A、應(yīng)用氯己定溶液進(jìn)行口腔護(hù)理
B、每30分鐘吸痰一次
C、嚴(yán)格注意手衛(wèi)生
D、避免常規(guī)應(yīng)用抑酸藥物
E、鎮(zhèn)靜治療的病人實(shí)施每口喚醒
正確答案:B
40、動脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用:
A、指壓止血法
B、按壓止血法
C、用止血鉗直接夾閉血管的斷端
D、加壓包扎止血法
E、止血帶止血法
正確答案:E
41、女,38歲,重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,經(jīng)搶救病情緩解,癥狀消失,2
日后突然發(fā)生肌無力,呼吸肌麻痹。提示發(fā)生了
A、病情反跳
B、阿托品化
C、中間型綜合征
D、遲發(fā)性神經(jīng)病
E、解鱗定中毒
正確答案:C
42、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是:
A、急性腎衰竭
B、化膿性感染
C、休克
D、ARDS
正確答案:C
43、室性心動過速,伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆
A、伴心絞痛
B、QRS波群方向時上時下
C、發(fā)作持續(xù)半小時
D、伴心功能不全
E、伴休克
正確答案:B
44、小量咯血的定義是
A、每日小于400ML
B、每日小于300ML
C、每日小于200ML
D、每日小于100ML
E^每日小于500ML
正確答案:D
45、角膜反射消失見于:
A、意識模糊
B、深昏迷
C、淺昏迷
D、嗜睡
E、昏睡
正確答案:B
46、以下屬于非電解質(zhì)溶液的是
A、氯化鈉溶液
B、葡萄糖溶液
C、碳酸氫鈉溶液
D、氯化鉀溶液
E、乳酸鈉溶液
正確答案:B
47、監(jiān)護(hù)型救護(hù)車應(yīng)占車輛總數(shù)的%左右。
A、50;
B、60
C、30;
D、40;
正確答案:A
48、災(zāi)害事故分類:一般事故界定范圍傷病人數(shù)人以下。
A、5
B、7
C、10
D、9
正確答案:C
49、急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變時
A、異常高大兩肢不對稱的T波
B、ST段弓背向上抬高
C、ST段壓低
D、高大的R波
E、T波倒置
正確答案:B
50、災(zāi)害事故發(fā)生后,通常應(yīng)組織派遣個救護(hù)梯隊(duì)。
A、二個;
B、三個;
C、八個
D、四個;
正確答案:B
51、病人經(jīng)過心肺復(fù)蘇后,脈搏恢復(fù),但沒有呼吸,使用球囊一面罩輔助通
氣,給予的頻率是:
A、每6~8秒一次
B、每8~10秒一次
C、每5~6秒一次
D、每4飛秒一次
E、每2~4秒一次
正確答案:C
52、休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示
A、嚴(yán)重酸中毒
B、容量血管過度收縮
C、血容量不足
D、心功能不全
E、血容量嚴(yán)重不足
正確答案:E
53、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
A、排出已吸收的毒物
B、對癥治療
C、使用解毒劑
D、清除尚未吸收的毒物
E、立即脫離現(xiàn)場及急救
正確答案:E
54、那一項(xiàng)不是小腦幕裂孔疝診斷要點(diǎn)
A、昏迷,一側(cè)瞳孔散大
B、GCS評分下降
C、繼發(fā)昏迷
D、CT提示存在幕上高壓,導(dǎo)致鞍上池、環(huán)泡變形或消失
E、清醒,一側(cè)瞳孔散大
正確答案:E
55、心臟指數(shù)增高,很可能提示
A、血容量不足
B、容量血管過度收縮
C、外周血管阻力降低
D、血容量過多
E、外周血管阻力增高
正確答案:C
56、熱衰竭的最主要治療措施是
A、退熱
B、脫水
C、補(bǔ)充血容量
D、補(bǔ)充電解質(zhì)
正確答案:D
57、發(fā)現(xiàn)氣管插管患者有分泌物、痰或血塊阻塞導(dǎo)管時,應(yīng)首先
A、禁食
B、吸痰
C、調(diào)高氧濃度
D、止血
E、拔出氣管插管
正確答案:B
58、可以上呼吸機(jī)的患者是
A、嚴(yán)重氣胸
B、大量的活動性咯血
C、大量胸腔積液
D、呼吸驟停經(jīng)各種治療無效
正確答案:D
59、患者,男性,33歲,因車禍致右胸受傷1小時,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困
難,發(fā)綃。查體:脈搏130次/分,血壓76/50mmHg,右前胸觸及捻發(fā)
感,右胸叩診鼓音,右肺呼吸音消失。該患者最可能的診斷是:
A、創(chuàng)傷性休克
B、張力性氣胸
C、創(chuàng)傷性血胸
D、多發(fā)性肋骨骨折
E、閉合性氣胸
正確答案:B
60>下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)
A、焦慮和憂郁
B、懷疑和依賴
C、安靜和沉默
D、否認(rèn)和冷漠
E、恐懼和憤怒
正確答案:C
61、關(guān)于左心衰時呼吸困難,以上、哪項(xiàng)是錯誤的
A、最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難
B、即時嚴(yán)重呼吸困難者,也從不咳粉紅色泡沫痰
C、呼吸困難時可伴有哮鳴音
D、呼吸困難在坐位時減輕
E、呼吸困難可在睡眠時突然發(fā)作
正確答案:B
62、支氣管哮喘發(fā)作時,下列哪些因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效
A^未充分補(bǔ)液
B、感染未控制
C、酸中毒
D、缺氧未糾正
E、未并用糖皮質(zhì)激素
正確答案:C
63、大量飲清水后尿量增多,主要是由于
A、腎小球?yàn)V過率t
B、醛固酮分泌I
C、血漿膠體滲透壓,
D、囊內(nèi)壓I
E、抗利尿激素分泌,
正確答案:E
64、某病人,男性,67歲,冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下
行冠脈搭橋術(shù),術(shù)中置入撓動脈壓監(jiān)測管,術(shù)后進(jìn)入ICU治療進(jìn)入ICU
后,對病人進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測及護(hù)理,針對椀動脈壓監(jiān)測,下列錯誤的護(hù)理
是
A、每4?6h調(diào)試零點(diǎn)一次
B、嚴(yán)格無菌操作,防止感染
C、可經(jīng)槎動脈穿刺管輸入藥物
D、觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫
E、保持導(dǎo)管通暢,防止凝血或血液流入換能器
正確答案:C
65、患兒突發(fā)心跳呼吸停止時,最緊急的處理是
A、胸外心臟按壓
B、哈姆立克法排出異物
C、建立靜脈通路
D、吸氧
E、心電圖檢查
正確答案:A
66、不屬于觀察室收治范圍的是
A、候床入院病人
B、輸液觀察病人
C、診斷不清病人
D、病情危重病人
E、小手術(shù)后病人
正確答案:A
67、下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥
A、主動脈瓣關(guān)閉不全
B、肺動脈狹窄
C、二尖瓣關(guān)閉不全
D、二尖瓣狹窄
E、主動脈瓣狹窄
正確答案:E
68、大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為
A、低血容量和呼吸損害
B、胸痛和昏迷
C、呼吸損害和昏迷
D、低血容量和胸痛
正確答案:D
69、肺栓塞最多來源于()
A、下腔靜脈路徑
B、上腔靜脈路徑
C、肺動脈
D、右心腔
E、抗凝血酶缺乏的病人
正確答案:A
70、現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到
A、世界上第一個早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)中心
B、19世紀(jì)的克里米亞戰(zhàn)爭期間
C、第二次世界大戰(zhàn)期間
D、20世紀(jì)50年代北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間
正確答案:B
71、急性心肌梗死的診斷,錯誤的是
A、中年以上突發(fā)休克,頻繁惡心、嘔吐、上腹痛
B、無誘因的心前區(qū)劇痛
C、心率增快
D、起病即有發(fā)熱
E、AST升高
正確答案:D
72、眼睛染毒可用下列哪種溶液徹底沖洗
A、2%碳酸氫鈉液
B、清水
C、0.5%氯胺水溶液
D、以上都是
正確答案:D
73、急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是
A、大小便失禁
B、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)
C、呼吸循環(huán)衰竭
D、震顫麻痹
E、意識障礙
正確答案:B
74、發(fā)生肺水腫時,可給予()%乙醇吸氧
A、30-40%
B、60-70%
C、20-30%
D、40-50%
正確答案:D
75、不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為_____o
A、禁食
B、暢通氣道
C、合適的體位
D、骨折復(fù)位
正確答案:D
76、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥
A、感染性休克
B、胸膜炎
C、肺膿腫
I)、彌漫性血管內(nèi)凝血
E、腦膜炎
正確答案:C
77、患者,女性,35歲,外傷后患肢垂腕畸形,各指間、掌指關(guān)節(jié)不能
伸直,拇指不能伸直,手背椀側(cè)皮膚感覺麻木,考慮那條神經(jīng)損傷:
A、槎神經(jīng)
B、肌皮神經(jīng)
C、正中神經(jīng)
D、腋神經(jīng)
E、尺神經(jīng)
正確答案:A
78、胃、十二指腸穿孔五大體征不包括
A、腸鳴音消失
B、肌緊張(板狀腹)
C、腹部壓痛
D、肝濁音界消失
E^發(fā)熱
正確答案:E
79、休克病人神志變化可反映
A、周圍血管阻力的變化
B、血容量的變化
C、腎部灌流的變化
D、心排血量的變化
E、腦部灌流的變化
正確答案:E
80、口服巴比妥類中毒選用洗胃。
A、4%碳酸氫鈉
B、1:2000-1:3000的高鐳酸鉀溶液或清水
C、2%碳酸氫鈉或1:5000高鎰酸鉀或清水
D、醋酸
正確答案:B
81、肺心病慢性呼吸衰竭,最確切的診斷依據(jù)是
A、PaO2<8kPa(60iwnHg),PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
B、出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀
C、通氣功能明顯障礙
D、發(fā)綃、呼吸困難
E、CO2結(jié)合力升高
正確答案:A
82、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T
發(fā)了:
A、腦腫瘤出血
B、腦室出血
C、額葉鉤回疝
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、小腦扁桃體疝
正確答案:E
83、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是
A、止咳祛痰
B、吸氧補(bǔ)液
C、菌苗注射
D、控制感染
E、解痙平喘
正確答案:D
84、心肌對缺血缺氧的耐受時間是
A、30分鐘
B、25分鐘
C、20分鐘
D、4分鐘
E、6分鐘
正確答案:A
85、第一次電擊除顫后首先做
A、人工通氣
B、繼續(xù)胸外按壓
C、評估心率
D、測量血壓
E、推注藥物
正確答案:B
86、一例休克病人,監(jiān)測中心靜脈壓和動脈壓均低于正常,休克的原因
可能是
A、血容量不足
B、輸液過量
C、肺栓塞
D、心功能不全
正確答案:A
87、病人,男,70歲,吸煙50年,10年前診斷為COPD,2天前受涼后出現(xiàn)咳
嗽、咳黃痰、喘息,以“0D為診斷收入院。人院時,神志清楚,呼吸困難明
顯,口唇發(fā)州,動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO2為5nimHg,Pa002為65mmHg,pH為
7.28,H0為3Ammo,/L,Sa02為87%。如病人需要建立人工氣道,首選的是
A、經(jīng)口氣管插管
B、口咽通氣道
C、氣管切開
D、喉罩
E、鼻咽通氣道
正確答案:A
88、心跳驟停病人首選的復(fù)蘇藥物是:
A、利多卡因
B、碳酸氫鈉
C、阿托品
D、腎上腺素
E、異丙腎上腺素
正確答案:D
89、多發(fā)傷急救現(xiàn)場處理錯誤的是()
A、必要時做心肺復(fù)蘇
B、檢查要簡便易行
C^盡量減少搬動傷員
D、盡快將傷者移到安全地帶
E、原則是不耽誤搶救
正確答案:D
90、關(guān)于給藥途徑,下列哪個說法是正確的.
A、所有的藥物均可經(jīng)支氣管給藥
B、骨內(nèi)注射劑量是靜脈注射的2?3倍
C、心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射
I)、中心靜脈優(yōu)于外周靜脈
正確答案:D
91、支氣管哮喘救治原則哪個不正確
A、擴(kuò)張支氣管,糖皮質(zhì)激素使用;
B、輔助呼吸經(jīng)上述治療仍無改善者,心率>140次/min或有血壓下降
時,應(yīng)及時行氣管插管,應(yīng)用呼吸機(jī)。
C、注意誘發(fā)及加重該病因素的處理:及時脫離致敏環(huán)境,及時發(fā)現(xiàn)氣胸
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