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文檔簡介
急救理論知識模擬題(附參考答案)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、關于休克的描述錯誤的是
A、是由多種病因引起的一種綜合征
B、休克是機體有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能
受損的病理過程
C、各類休克有著共同的病理生理基礎
D、是一個從亞臨床階段的組織灌注不足向多器官功能障礙綜合征發(fā)展的
連續(xù)過程
E、休克是一種獨立的疾病
正確答案:E
2、病人,男,20歲。1小時前被刺傷左胸,創(chuàng)口與胸腔相通,病人自覺極度
呼吸困難,左側前胸壁可觸及皮下氣腫,急救措施為:
A、胸膜腔閉式引流
B、迅速封閉傷口
C、輸液
D、吸氧
E、立即手術
正確答案:B
3、下述監(jiān)測不合格的有
A、供應室無菌區(qū)物體表面細菌數<5CFU/cm2
B、一次性注射器和輸液器細菌培養(yǎng)陰性,賞試驗陽性
C、傳染病病房物體體表面W15CFU/cm2
D、層流潔凈手術室空氣細菌數W10CFU/m3
E、重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員手W5CFU/cm2
正確答案:B
4、殺滅細菌芽胞最有效方法是
A、高壓蒸汽滅菌法
B、巴氏消毒法
C、90%乙醇消毒
D、煮沸法
E、紫外線照射
正確答案:A
5、對成人進行胸外心臟按壓時,雙手應該
A、雙手指重疊
B、雙手掌根重疊
C、手指緊貼胸壁
D、掌心緊貼胸壁
E、掌根壓胸壁
正確答案:B
6、對多發(fā)性創(chuàng)傷,基礎創(chuàng)傷生命支持的技術指
A、現場輸血
B、開通靜脈通路
C、急診手術
D、止血.包扎.固定
正確答案:D
7、患者男性,25歲,體重60KGo不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭面部、
頸部及雙上肢均有水皰。傷后3小時,患者訴口渴,體檢:脈搏100次/
分,血壓80/60mmHg,尿量15ml/h,患者血容量減少的原因中,以下哪
項錯誤
A、輸液量不足
B、末梢血管擴張
C、血漿自創(chuàng)面滲出
D、血漿滲出到組織間隙
E、心排出量減少
正確答案:C
8、吸入性急性中毒首要處理措施為
A、立即脫離中毒現場
B、催吐
C、導瀉
D、洗胃
E、除去被污染衣物
正確答案:A
9、冠狀動脈粥樣硬化最常見累及的冠狀動脈分支是
A、左主干動脈
B、左前降支動脈
C、右主趕動脈
D、右旋支動脈
E、左旋支動脈
正確答案:B
10、()344.2015心肺復蘇指南繼續(xù)強調將()的重要意義。
A、有效的人工通氣;
B、迅速判斷意識
C、迅速開放呼吸道;
D、除顫
E、有效不間斷胸外按壓
正確答案:E
11、安定類藥物中毒特效解毒劑是
A、美解眠
B、納酪酮
C、碳酸氫鈉
D、氟馬西尼
正確答案:D
12、腦梗死急性期主張不用血管擴張藥,是因為可引起
A、血管痙攣
B、肺炎
C、腦內盜血現象.
D、腦水腫
E、出血
正確答案:C
13、下列有關單純性高熱驚厥的描述不正確的是
預后良好
B、轉變?yōu)榘d癇的可能性大
C、在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次
D、無神經系統(tǒng)陽性體征
E、熱退一周后腦電圖恢復正常
正確答案:B
14、搶救有機磷農藥中毒時,阿托品用量是根據
A、有機磷農藥中毒的途徑而定
B、有機磷農藥中毒的程度和治療反應而定
C、有機磷農藥中毒的劑量而定
D、全血膽堿醋酶活力降低程度而定
A、含氯制劑的過量使用
B、腎臟排酸功能障礙
C、血清鉀濃度降低
D、體內堿丟失過多
E、酸性物質產生過多
正確答案:C
20、一男性患者心動過速突然發(fā)作,心率16。次/min,節(jié)律規(guī)則,心電
圖檢查為:波群增寬,時限為0.12s,心律規(guī)則,可能的診斷是
A、室性心動過速
B、房室結折返性心動過速
C、自律性房性心動過速
D、竇性心動過速
E、房室折返性心動過速
正確答案:A
21、測量患者血壓為75為OmmHg,CVP為4cmH20??紤]患者出現了
A、右心功能不全
B、肺水腫
C、左心功能不全
D、血容量不足
正確答案:D
22、下列哪項不是急救科醫(yī)務人員基本職責。
A、認真學習醫(yī)學理論,積極參加科研工作;
B、愛崗敬業(yè)、求真務實。
C、協助科長加強對進修、實習人員的培訓和日常管理工作;
D、加強與院內各科室聯系;
正確答案:D
23、使用輸液泵時,一般要求輸液瓶高于輸液泵cm?
A、10
B、50
C、30
D、20
E、40
正確答案:C
24、王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素數秒鐘后出現
胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg,護士首先采
取的急救措施是
A、停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素Img
B、給予氧氣吸入
C、給予靜脈輸液E報告醫(yī)師
D、針刺人中、內關等穴位
正確答案:A
25、下列哪項不是現場急救原則
A、先重傷后輕傷
B、先排險后施救
C、先救命后治傷
D、先疏導后救傷
正確答案:D
26、當被燒傷時,正確的急救方法應該是
A、以最快的速度用冷水沖洗燒傷部位
B、用敷料覆蓋傷口
C、立即用嘴吹灼傷部位
正確答案:A
27、判斷休克已糾正除血壓恢復正常外,尿量每小時至少應穩(wěn)定
A、45mL,以上
B、25mL以上
C、35mL以上
D、30ml_,以上
E、40ml以上
正確答案:D
28、支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時,大汗淋漓,發(fā)笫,端坐呼吸,
雙肺散在哮喘音。首選的治療是
A、654-2靜脈注射
B、補液+氨茶堿+p受體激動劑
C、補液+糖皮質激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注
D、沙丁胺醇氣霧劑吸入+漠化異丙托品吸入
E、色甘酸鈉吸入+糖皮質激素
正確答案:C
29、腦損傷的患者的通氣頻率最好為
A、12-15/mins
B、10-15/mins
C、15-18/mins
D、10-12/niins
正確答案:D
30、心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為—o
A、60-80次/分
B、80T00次/分;
C、120T40次/分;
D、100-120次/分;
正確答案:D
31、治療開放性創(chuàng)傷最基本,最有效的手段和方法
A、清創(chuàng)縫合
B、抗生素
C、止血
D、包扎
正確答案:A
32、胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是
A、氣胸
B、ARDS
C、血胸
D、肺破裂
E、肺不張
正確答案:B
33、中度燒傷指:
A、11°燒傷面積10%?19%
B、總面積50%以上
C、IK燒傷面積9%以下
D、總面積30%?39%
E、II°燒傷面積,10%?29%,111°面積不足10%
正確答案:E
34、急性肺水腫的護理措施不正確的是
A、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射
B、持續(xù)低流量吸氧
C、取坐位,兩腿下垂
D、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿
E、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭
正確答案:B
35、突然出現上腹部劍突下劇烈絞痛,不發(fā)燒,鞏膜無黃染,腹部檢查:
未見確切壓痛部位,腹軟,血象正常,治療此病人首先應:
A、暫不處理,觀察
B、手術探查
C、注射阿托品
D、補液
正確答案:C
36、患者,男性,72歲,有高血壓病史20余年,晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨
樣疼痛2小時,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色蒼白,最可能診斷
為:
A、主動脈夾層
B、輸尿管結石
C、腸系膜動脈栓塞
D、急性心肌梗死
E、肺動脈栓塞
正確答案:D
37、特大事故是指傷病員人數達。
A.11以上
B、18以上;
C、20人以上;
D、15以上;
正確答案:C
38、外科最常見的休克類型為:
A、低血容量性休克
B、過敏性休克
C、神經源性休克
D、感染性休克
E、損傷性休克
正確答案:A
39、支氣管哮喘轉送注意事項哪個不正確____?
A、給予強心藥。
B、吸氧
C、保持靜脈通道通暢
D、途中嚴密觀察神忘、呼吸、血壓、心率、心律等變化
正確答案:A
40、患者女性,45歲。以有機磷中毒住院,表現為輕度呼吸困難、大汗、
輕度障礙、步態(tài)蹴跚、肺水腫、偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹??紤]為重
度有機磷中毒。血膽堿酯酶活性是
A、血膽堿酯酶活性〈30%
B、血膽堿酯酶活性V35%
C、血膽堿酯酶活性60%—35%
D、血膽堿酯酶活性50%—30%
E、血膽堿酯酶活性70%—50%
正確答案:A
41、支氣管哮喘救治原則哪個不正確
A、首先給予抗生素
B、吸氧流量為1?3L/min
C、擴張支氣管,糖皮質激素使用
D、注意誘發(fā)及加重該病因素的處理:及時脫離致敏環(huán)境,及時發(fā)現氣胸
等伴發(fā)情況
正確答案:A
42、腦復蘇要逐步停止降溫,讓體溫自動緩慢上升,不能復溫過快c一
般每24小時體溫升高()為宜
A、2-3℃
B、1-1.5℃
C、0.5-1℃
D、1-2℃
正確答案:D
43、某亞硝酸鹽中毒病人,哮喘急性發(fā)作,在血氧飽和度監(jiān)測時,其數
值影響因素不可能是
A、使用了亞甲蘭藥物
B、病人貧血,血紅膏白低
C、帶有假指甲
D、血氧探頭位置放置位置
E、病人膚色白皙
正確答案:E
44、搶救大咯血窒息時患者的體位應是
A、俯臥位
B、仰臥位
C、平臥位
D、俯臥頭低腳高位
E、頭高腳低位
正確答案:D
45、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射
A、吞咽反射
B、嘔吐反射
C、膝健反射
D、咳嗽反射
正確答案:C
46、患者,女,23歲。因被路人發(fā)現暈倒在地而送來急診,體檢:神志
恍惚,瞳孔縮小,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,
BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼該患者最有可能的診斷是
A、有機磷中毒
B、乙醇中毒
C、以上都不是
D、口服地西泮中毒
E、鴉片類中毒
正確答案:E
47、醫(yī)院感染主要發(fā)生在
A、探視者
B、就診病人
C、醫(yī)務人員
D、住院病人
正確答案:D
48、一般情況下,氣管插管的氣囊壓力是:
A、25—30cmH,0
B、30-35cmI120
C、20—25cmH2O
D、15—20cmH20
E、35-40cmH0
正確答案:A
49、哮喘的病人的臥位是
A、左側臥位
B、中凹臥位
C、俯臥位
D、去枕仰臥位
E、端坐臥位
正確答案:E
50、在低血容量性休克的早期最易受損害的器官是
A、脾
B、心
C、肺
D、腎
E、肝
正確答案:D
51、加壓包扎止血不宜用于
A、靜脈血管破裂
B、較大傷口出血
C、動脈血管破裂
D、較小傷口出血
E、骨折所致出血
正確答案:E
52、為休克患者補液,高滲液體不超過()ml
A、1000ml
B、400ml
C、200ml
D、600ml
正確答案:B
53、猝死較多見于哪種心肌病
A、Fiedleys心肌炎
B、肥厚型非梗阻性心肌病
C、酒精性心肌病
D、擴張型心肌病
E、肥厚型梗阻性心肌病
正確答案:E
54、對肝硬化患者強調注意休息,是因為休息可以
A、延緩門靜脈血栓形成
B、減輕肝臟負擔和損害
C、避免食管靜脈破裂
D、減少并發(fā)肺部感桀機會
E、增加體重
正確答案:B
55、處理急性呼吸困難首選
A、吸氧
B、鎮(zhèn)靜
C、暢通呼吸道
D、詳盡查體
E、急送醫(yī)院
正確答案:C
56、女性,46歲,右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱(39℃),兩日來精神淡漠,體
檢:皮膚鞏膜黃染,P120次/分,Bpll.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上
腹有壓痛,肌緊張,WBC30X109/L,N92%,最合適的診斷為:
A、月T外膽管結石合并感染
B、急性梗阻性化膿性膽管炎
C、膽道蛔蟲病
D、肝內肝管結石
正確答案:B
57、以下各項中,屬于滲出性腹瀉的是
A、各種腸道炎癥
B、霍亂、胃泌索瘤
C、胃腸功能紊亂及日亢
D、吸收不良綜合征、小腸大部切除
E、服用鹽類瀉劑或甘露醇
正確答案:A
58、女性,30歲,風濕性心臟病史15年,平時一般活動癥狀不多,2天來明
顯心悸,氣短,不能平臥,心率135次/分,律絕對不齊,心電圖示房顫,應立
即靜脈給予
A、心得安
B、西地蘭
C、映塞米
D、異搏定
E、利多卡因
正確答案:B
59、有機磷中毒患者遲發(fā)性神經損害的主要臨床表現是
A、下肢癱瘓
B、周圍神經病變
C、癲癇
D、去大腦皮質狀態(tài)
E、下肢感覺異常
正確答案:A
60、急救醫(yī)療中心應設有—o
A、病房、行政辦公樓、門診、出診;
B、專用車庫、修理場所、通訊調度、行政辦公房、后勤生活房;
C、專用車庫、急診月房、限量油貯、供應室、行政辦公房;
D、門診大樓、行政辦公樓、病房、供應室、后勤保障室
正確答案:B
61、下列水、電解質紊亂中最容易發(fā)生低血容量的休克是
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、低鉀血癥
正確答案:B
62、一男性老年患者,突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。
心電圖監(jiān)測為心室纖顫,此時應采用最有效的治療是
A、人工呼吸
B、靜注利多卡因
C、心腔內注射腎上腺素
D、心臟按壓
E、非同步電復律
正確答案:E
63、心肺復蘇指南建議應用AED時,給予一次電擊后即重新進行胸外按
壓,而循環(huán)評估應在實施()個周期(約2分鐘)CPR后進行。
A、1
B、4
C、3
D、2
E、5
正確答案:E
64、下列不屬于肺源性呼吸困難的原因是
A、氣管異物
B、一氧化碳中毒
C、胸廓畸形
D、肺炎
E、開放性氣胸
正確答案:B
65、患者女性,26歲。于2000年4月20日因“出血性休克、宮外孕”
急診手術。入手術室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg,
硬膜外麻醉成功后,突然出現意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴重
發(fā)維,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。該患者
可能發(fā)生了以下哪種情況
A、呼吸衰竭
B、出血性休克
C、心源性休克
D、心臟驟停
E、室息
正確答案:D
66、患者,女性,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性
液不止,來院處理,哪項不正確
A、肌注撲爾敏
B、用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯
C、患肢抬高
D、將傷口初步排毒后沖洗、濕敷
E、傷口濕紗布覆蓋
正確答案:C
67、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法
A、多價抗病毒血清
B、中醫(yī)中藥
C、局部注射胰蛋白酶
D、局部清創(chuàng)
E、單價抗毒蛇血清
正確答案:E
68、()812.20%甘露醇快速輸入后多長時間顱內壓開始下降
A、30min以上
B、10"15min
C、20~25min
15~20min
E、25~30min
正確答案:D
69、病人,男,58歲?;杳源槿朐?CT查示腦干出血。在為其行心電監(jiān)
護時出現心搏驟停,醫(yī)生立即對其進行胸外按壓。關于成人胸外按壓的陳
述正確的是:
A、胸外按壓時胸骨下陷5cm
B、胸骨下壓時間長于放松時間
C、查看心電監(jiān)護,停止胸外按壓
D、按壓與通氣之比為15:2
E、按壓頻率每分鐘至少100次
正確答案:E
70、男性,42歲。2小時前腹部挫傷,當即感腹疼,為持續(xù)性,腹痛傷
后未解小便。查體:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,
T37C,心肺檢查正常,移動性濁音(一),腸鳴音弱,腹稍脹,腹式呼吸
受限,全腹壓痛,肌緊張,HblOOg/L,WBQ2X109/L,腹透(一),最
佳治療方案是:
A、急診剖腹探查
B、攝立位腹部平片
C、補液+抗生素治療
D、胃腸減壓
正確答案:A
71、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是
A、周圍血管擴張
B、血管床增大而有效循環(huán)血量不足
C、迷走神經興奮性增加
D、心排血量急劇降低
E、竇性心動過速
正確答案:D
72、出現柏油樣大便,消化道出血至少達:
A、10ml
B、5ml
C、400ml
D、50ml
E、200ml
正確答案:D
73、患者女性,45歲。外出活動時足底不慎被銹釘刺傷,出現仝身肌肉
強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,來急診就診,考慮可能為破傷風。破傷風患
者護理中環(huán)境溫、濕度應為
A、溫度15-20℃,濕度40%
B、溫度15—20℃,濕度60%
C、溫度18—22℃,濕度55%—60%
D、溫度13—15℃,濕度50%—60%
E、溫度2022℃,濕度50%
正確答案:B
74、患者女性,45歲,體重70kg,身高150cm.擬在全身麻醉下行雙上肢
切疤植皮整形手術。靜脈快速誘導后,喉鏡下僅見會厭下緣,氣管插管
失敗。此時最應關注的是
A、體位
B、血壓、心率變化
C、麻醉深度
D、氣道損傷出血
E、呼吸道通暢和氧的支持
正確答案:E
75、我國膽道疾病中最突出的急癥是
A、闌尾炎
B、膽囊炎
C、膽石癥
D、急性重癥膽管炎
正確答案:D
76、病人,女,28歲??诜抑兴幭淅锒喾N藥物半小時后被家人發(fā)現并送
往醫(yī)院就診,診斷為“急性中毒”。體內毒物主要的排泄器官為:
A、乳腺
B、腎臟
C、唾液腺
D、汗腺
E、皮膚
正確答案:B
77、導尿的禁忌證不包括()
A、骨盆骨折
B、急性附睪炎
C、膀胱造樓
D、急性前列腺炎
E、女性月經期
正確答案:C
78、在現場對傷員進行急救時,黃色標記表示
A、死亡
B、輕度損傷
C、重度損傷
D、中度損傷
E、以上都不是
正確答案:D
79、危重傷員的傷員標記卡為:
A、黑色
B、紅色
C、綠色
D、黃色
正確答案:B
80、判斷有機磷殺蟲藥中毒程度最可靠的指標是
A、臨床癥狀
B、臨床體征
C、血氨測定
D、血清膽堿酯酶活刀
正確答案:D
81、甲亢危象病人病情評估最主要的依據是
A、實驗室檢查
B、臨床表現
C、X線檢查
D、B超檢查
E、病史
正確答案:B
82、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓,應俁持收縮壓為
A^100-1lOmmHg
B、90-100mmHg
C、110-120mniHg
D、80-90mmHg
正確答案:C
83、左心衰最嚴重的表現是
A、夜間陣發(fā)性呼吸因難
B、心悸、氣短
C、咳嗽咳痰增多
D、心律失常
E、肺水腫
正確答案:E
84、支氣管哮喘的救治中哪項不正確
A、嚴密監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征血氧飽和度等變化。
B、保持呼吸道通暢,吸氧。
C、控制血壓:使血壓快速降低至正常范圍
D、可以適當使用一些止喘藥。
正確答案:C
85、患者,男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發(fā)作一次,
自覺今年病情加重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很
快擴散至全腹,來診時見患者面色蒼白,出冷汗,肢體發(fā)涼,
BP105/90mmHg,脈搏90次/分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全
腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。此病人應如何處理
A、輸液
B、以上各項均對
C、全身給抗生素
D、半臥位休息
E、胃腸減壓
正確答案:B
86、網絡醫(yī)院接到出車調度指令多少分鐘內未到達現場必須及時向指揮
中心報告情況
A、10分鐘
B、20分鐘
C、30分鐘
D、60分鐘
E、120分鐘
正確答案:B
87、在重癥監(jiān)測治療室,給病人進行機械通氣時,潮氣量為
A、10.15mT/kg
B、8-10mL/kg.
C、10-12mL/kg
D、5.7mLo/kg
E、6.8mlo/kg
正確答案:C
88、病人,男,55歲。進食后2小時突然感覺上腹劇烈疼痛,自服鎮(zhèn)痛劑后
略緩解,未到醫(yī)院就診。第2天自覺上腹痛加重。查體:體溫39.0C,脈搏
132次/分,血壓70/40mmHgo鞏膜黃染,全腹壓痛,肌緊張,反跳痛,既往慢
性膽囊炎、肝外膽管結石10余年。該病人最可能的診斷是:
A、急性膽囊炎
B、急性闌尾炎
C、絞窄性腸梗阻
D、急性腹膜炎
E、急性病毒性肝炎
正確答案:A
89、女性,36歲。因急性一氧化碳中毒就診,治療1周后癥狀消失出院。
2月后突然出現意識障礙。既往無高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是:
A、肝性腦病
B、腦出血
C、腦梗塞
D、中毒遲發(fā)性腦病
E、中間期綜合征
正確答案:D
90、男性,不慎從二
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