母子受傷賠償協(xié)議書

母子受傷賠償協(xié)議書?甲方（賠償方）：姓名：__________身份證號(hào)：__________聯(lián)系地址：__________聯(lián)系電話：__________姓名：__________身份證號(hào)：__________聯(lián)系地址：__________聯(lián)系電話：__________（若甲方為單位，則需寫明單位名稱、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼、法定代表人、地址、聯(lián)系方式等信息）乙方（受償方）：姓名：__________身份證號(hào)：__________聯(lián)系地址：__________聯(lián)系電話：__________（若乙方為未成年人，需寫明其法定代理人姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等信息）鑒于乙方母子在[具體事件]中遭受身體傷害，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就乙方母子受傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事件概述[詳細(xì)描述事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況，例如：[具體時(shí)間]，在[具體地點(diǎn)]，因[具體原因]，導(dǎo)致乙方母親[具體傷害情況]，乙方[具體傷害情況]。]二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：乙方母子因本次受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等，共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的醫(yī)療票據(jù)及病歷等相關(guān)資料作為憑證。2.誤工費(fèi)：乙方母親因受傷無法正常工作，根據(jù)其實(shí)際誤工天數(shù)及收入情況，甲方賠償誤工費(fèi)人民幣[X]元。乙方需提供所在單位出具的誤工證明、工資單或收入流水等證明材料。3.護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方母子受傷后的護(hù)理需求，甲方賠償護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理期限根據(jù)乙方母子的實(shí)際恢復(fù)情況確定為[X]天，護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元。4.交通費(fèi)：乙方母子因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用，甲方賠償人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供相應(yīng)的交通票據(jù)作為憑證。5.營養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方母子的受傷情況，甲方賠償營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。6.殘疾賠償金（如有）：若乙方母子經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成殘疾，甲方按照相關(guān)傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的賠償標(biāo)準(zhǔn)，賠償殘疾賠償金人民幣[X]元。殘疾賠償金的計(jì)算依據(jù)為受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。乙方應(yīng)提供合法有效的傷殘鑒定報(bào)告作為賠償依據(jù)。7.精神損害撫慰金：本次事件給乙方母子帶來了身體和精神上的痛苦，甲方賠償精神損害撫慰金人民幣[X]元。8.其他費(fèi)用（如有）：[詳細(xì)說明如有其他相關(guān)費(fèi)用的情況，如后續(xù)治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等，并注明金額及支付方式等。]上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次賠償相關(guān)的真實(shí)、完整的資料和信息，包括但不限于醫(yī)療票據(jù)、病歷、誤工證明、傷殘鑒定報(bào)告等。對(duì)乙方提出的賠償要求進(jìn)行合理審查，對(duì)于不合理的要求有權(quán)拒絕。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與本次賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明材料等。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。要求甲方對(duì)賠償事宜進(jìn)行合理說明和解釋。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述本次受傷的情況及相關(guān)事實(shí)，提供真實(shí)有效的資料和信息。積極配合甲方辦理賠償相關(guān)手續(xù)，如簽署相關(guān)文件、接受調(diào)查等。在收到甲方支付的賠償款后，向甲方出具收款憑證。四、賠償款支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________賬戶名稱：__________賬號(hào)：__________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方提供虛假資料或隱瞞事實(shí)，導(dǎo)致甲方支付的賠償款與實(shí)際損失不符，甲方有權(quán)要求乙方返還多支付的賠償款，并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于重新核算賠償款的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致的其他損失等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失，并支付違約金人民幣[X]元。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：_______