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燙傷顧客和解協(xié)議書(shū)?甲方(顧客):姓名:__________性別:__________身份證號(hào)碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(商家):名稱:__________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:__________法定代表人:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方在乙方經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所接受服務(wù)過(guò)程中,不慎被燙傷,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方因燙傷所產(chǎn)生的相關(guān)事宜達(dá)成如下和解協(xié)議:一、事件概述[具體日期],甲方前往乙方位于[詳細(xì)地址]的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所消費(fèi),在接受[具體服務(wù)項(xiàng)目]服務(wù)時(shí),因乙方工作人員操作不當(dāng)或其他原因,導(dǎo)致甲方[燙傷部位及程度描述]。事件發(fā)生后,甲方當(dāng)即感到疼痛,乙方工作人員立即采取了一定的急救措施,并將甲方送往[就醫(yī)醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方承擔(dān)因燙傷造成的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等。有權(quán)要求乙方提供必要的協(xié)助,如配合辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)等。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述燙傷發(fā)生的經(jīng)過(guò)及自身身體狀況,積極配合乙方進(jìn)行調(diào)查和處理。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,提供真實(shí)有效的病歷、診斷證明、費(fèi)用清單等相關(guān)資料。在本協(xié)議履行過(guò)程中,不得采取任何有損乙方聲譽(yù)和利益的行為。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實(shí)有效的相關(guān)資料,以便核實(shí)損失情況。在合理范圍內(nèi),對(duì)甲方提出的賠償要求進(jìn)行審核和協(xié)商。2.義務(wù)承擔(dān)因本次燙傷事件給甲方造成的合理?yè)p失,按照本協(xié)議約定及時(shí)足額支付賠償款項(xiàng)。對(duì)本次事件進(jìn)行反思和整改,加強(qiáng)員工培訓(xùn)和管理,避免類似事件再次發(fā)生。積極協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜,提供必要的證明材料。三、賠償項(xiàng)目及金額(一)醫(yī)療費(fèi)乙方同意承擔(dān)甲方因燙傷就醫(yī)所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi),根據(jù)甲方提供的病歷、診斷證明及費(fèi)用清單,截至[核算日期],醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。后續(xù)因本次燙傷治療產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi),乙方仍應(yīng)承擔(dān)。(二)誤工費(fèi)考慮到甲方因燙傷無(wú)法正常工作,乙方同意賠償甲方誤工費(fèi)。甲方提供了其所在單位出具的誤工證明及工資流水,證明其月工資收入為人民幣[X]元,誤工期限自燙傷之日起至[誤工截止日期]共計(jì)[X]天。經(jīng)核算,誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。(三)護(hù)理費(fèi)由于甲方燙傷后行動(dòng)不便,需要專人護(hù)理,乙方同意按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限根據(jù)醫(yī)生建議確定為[X]天,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。(四)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)甲方的燙傷情況及醫(yī)生建議,乙方同意賠償甲方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。(五)交通費(fèi)甲方因就醫(yī)及處理本次事件產(chǎn)生了一定的交通費(fèi)用,乙方同意賠償甲方交通費(fèi)人民幣[X]元。甲方應(yīng)提供相應(yīng)的交通票據(jù)作為憑證。(六)殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)若甲方經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成殘疾,乙方同意按照相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)論,賠償甲方殘疾賠償金。殘疾賠償金的具體金額根據(jù)鑒定結(jié)果及相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)計(jì)算確定。(七)精神損害撫慰金本次燙傷事件給甲方身體和精神造成了一定的傷害,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。綜上所述,乙方應(yīng)向甲方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。此款項(xiàng)為一次性賠償,包含了甲方因本次燙傷事件所產(chǎn)生的全部損失,雙方確認(rèn)再無(wú)其他爭(zhēng)議。四、支付方式及時(shí)間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:__________賬戶名稱:__________賬號(hào):__________五、保險(xiǎn)理賠若甲方就本次燙傷事件已向相關(guān)保險(xiǎn)公司投保,且保險(xiǎn)公司同意理賠,乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù),并提供必要的證明材料。保險(xiǎn)理賠所得款項(xiàng)歸甲方所有,但乙方為甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用,在保險(xiǎn)理賠款到賬后,甲方應(yīng)優(yōu)先返還給乙方。六、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。2.若甲方違反本協(xié)議約定,如提供虛假資料、采取有損乙方聲譽(yù)和利益的行為等,乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償款項(xiàng),并承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。七、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,
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