病人住院服務(wù)協(xié)議書

病人住院服務(wù)協(xié)議書?甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（患者或其家屬）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號(hào)碼：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方作為患者需要在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受住院治療服務(wù)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供住院服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（一）住院醫(yī)療服務(wù)1.甲方應(yīng)根據(jù)乙方的病情，為乙方提供必要的診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于進(jìn)行各項(xiàng)檢查、制定治療方案、實(shí)施手術(shù)（如有必要）、給予藥物治療等。2.甲方應(yīng)安排具備相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)技能的醫(yī)護(hù)人員為乙方提供服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程進(jìn)行診療活動(dòng)，盡最大努力治愈或緩解乙方的病情。（二）生活護(hù)理服務(wù)1.根據(jù)乙方的自理能力狀況，甲方提供相應(yīng)級(jí)別的生活護(hù)理服務(wù)，包括但不限于協(xié)助乙方洗漱、穿衣、進(jìn)食、翻身、大小便等日常生活起居照顧。2.護(hù)理人員應(yīng)定期巡視病房，觀察乙方的病情變化和生活需求，及時(shí)提供必要的幫助和服務(wù)。（三）病房設(shè)施及環(huán)境1.甲方應(yīng)為乙方提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全要求的病房，病房應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備、家具及生活設(shè)施，如病床、桌椅、空調(diào)、衛(wèi)生間等，以保障乙方住院期間的基本生活和醫(yī)療需求。2.甲方應(yīng)保持病房環(huán)境整潔、安靜、舒適，定期進(jìn)行清潔消毒，預(yù)防交叉感染。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議約定向乙方收取住院服務(wù)費(fèi)用。在乙方病情需要時(shí)，有權(quán)根據(jù)醫(yī)療規(guī)范和實(shí)際情況，決定必要的檢查、治療措施，乙方應(yīng)予以配合。對(duì)乙方違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響醫(yī)療秩序或自身康復(fù)的行為，有權(quán)進(jìn)行制止和糾正。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的住院服務(wù)。尊重乙方的人格尊嚴(yán)和隱私，保護(hù)乙方的個(gè)人信息安全，未經(jīng)乙方書面同意，不得泄露乙方的隱私信息。及時(shí)向乙方或其家屬告知病情診斷、治療方案、治療進(jìn)展及預(yù)后情況等相關(guān)醫(yī)療信息，保障乙方的知情權(quán)。對(duì)乙方在住院期間發(fā)生的病情變化及時(shí)進(jìn)行處理，并采取必要的急救措施，確保乙方的生命安全。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的工作，確保乙方得到全面、系統(tǒng)的治療服務(wù)。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自己的病情、治療方案、治療費(fèi)用等相關(guān)信息，對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)提出意見和建議。有權(quán)要求甲方提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全要求的病房及生活護(hù)理服務(wù)。在病情允許的情況下，有權(quán)自主決定是否接受某項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)或治療措施，但應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)和后果。對(duì)甲方醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)不滿意時(shí)，有權(quán)向甲方投訴，要求甲方進(jìn)行處理。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述自己的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，積極配合甲方的診斷、治療和護(hù)理工作。遵守甲方醫(yī)院的規(guī)章制度，自覺維護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療秩序，不得在病房?jī)?nèi)吸煙、酗酒、大聲喧嘩或從事其他影響他人休息和治療的行為。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付住院服務(wù)費(fèi)用，如逾期未支付，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。在住院期間，應(yīng)尊重醫(yī)護(hù)人員，聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和安排，不得干擾醫(yī)護(hù)人員的正常工作。未經(jīng)甲方書面同意，不得擅自離院，如因特殊原因需要離院，應(yīng)提前向甲方辦理請(qǐng)假手續(xù)，并按時(shí)返回醫(yī)院。三、費(fèi)用及支付方式（一）住院服務(wù)費(fèi)用1.乙方應(yīng)按照國(guó)家物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及本協(xié)議約定，向甲方支付住院期間的各項(xiàng)費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。2.甲方應(yīng)在乙方住院期間定期向乙方或其家屬提供費(fèi)用清單，詳細(xì)列出各項(xiàng)費(fèi)用的明細(xì)及金額，以便乙方核對(duì)。（二）支付方式1.乙方應(yīng)在辦理住院手續(xù)時(shí)，按照甲方的要求預(yù)交一定數(shù)額的住院押金，押金數(shù)額根據(jù)乙方的病情及預(yù)計(jì)住院時(shí)間確定。2.住院期間，乙方或其家屬應(yīng)根據(jù)費(fèi)用清單及時(shí)向甲方繳納費(fèi)用，如費(fèi)用不足時(shí)，甲方有權(quán)通知乙方或其家屬補(bǔ)交押金。3.乙方出院時(shí)，甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，多退少補(bǔ)。乙方或其家屬應(yīng)在出院結(jié)算時(shí)一次性結(jié)清全部住院費(fèi)用。四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及意外情況處理（一）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知1.甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)前，應(yīng)向乙方或其家屬充分告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、藥物不良反應(yīng)、病情可能出現(xiàn)的變化及預(yù)后等情況，并簽署醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知書。2.乙方或其家屬在簽署醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知書前，應(yīng)仔細(xì)閱讀告知書內(nèi)容，對(duì)其中不明確的內(nèi)容有權(quán)向甲方醫(yī)護(hù)人員咨詢，甲方醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予詳細(xì)解答。（二）意外情況處理1.在乙方住院期間，如發(fā)生醫(yī)療意外或其他突發(fā)情況，甲方應(yīng)立即采取積極有效的措施進(jìn)行救治，并及時(shí)通知乙方或其家屬。2.因醫(yī)療意外或不可抗力因素導(dǎo)致乙方人身?yè)p害或其他不良后果的，甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并積極協(xié)助乙方或其家屬解決相關(guān)問題。3.乙方或其家屬應(yīng)理解醫(yī)療行為存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，不得因發(fā)生意外情況而無理取鬧，干擾甲方的正常醫(yī)療秩序。如乙方或其家屬對(duì)醫(yī)療意外或其他突發(fā)情況的處理存在異議，可通過合法途徑解決。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供住院服務(wù)，導(dǎo)致乙方人身?yè)p害或其他不良后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若甲方泄露乙方的隱私信息，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)依法賠償乙方的損失。3.若甲方未及時(shí)向乙方或其家屬告知病情診斷、治療方案、治療進(jìn)展及預(yù)后情況等相關(guān)醫(yī)療信息，影響乙方知情權(quán)的，甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，并采取措施予以補(bǔ)救。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付住院服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付費(fèi)用金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供服務(wù)，并要求乙方結(jié)清全部費(fèi)用及違約金。2.若乙方違反甲方醫(yī)院的規(guī)章制度，影響醫(yī)療秩序或自身康復(fù)，甲方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行批評(píng)教育、警告或采取其他必要的措施。如乙方的行為給甲方或其他患者造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若乙方未經(jīng)甲方書面同意擅自離院，由此產(chǎn)生的一切后果由乙方自行承擔(dān)。同時(shí)，乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付離院期間的全部費(fèi)用及違約金。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方出院之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法