自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病臨床療效觀察

畢業(yè)設計（論文）-1-畢業(yè)設計（論文）報告題目：自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病臨床療效觀察學號：姓名：學院：專業(yè)：指導教師：起止日期：

自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病臨床療效觀察摘要：神經(jīng)根型頸椎病是一種常見的頸椎疾病，嚴重影響患者的生活質量。本研究旨在探討自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效。通過選取100例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對象，將其隨機分為治療組和對照組，治療組采用自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療，對照組僅采用牽引治療。觀察兩組患者的臨床療效、癥狀改善情況以及生活質量評分。結果顯示，治療組在臨床療效、癥狀改善和生活質量評分方面均優(yōu)于對照組，表明自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病具有顯著的臨床療效。本研究為神經(jīng)根型頸椎病的治療提供了新的思路和方法。神經(jīng)根型頸椎病是一種常見的頸椎疾病，由于頸椎退行性改變、勞損等因素導致，主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢放射痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。目前，神經(jīng)根型頸椎病的治療方法主要包括藥物治療、物理治療、手術治療等。其中，藥物治療以其操作簡便、療效顯著等優(yōu)點成為臨床治療的主要手段。然而，單一的藥物治療往往難以達到理想的治療效果。近年來，中醫(yī)治療神經(jīng)根型頸椎病逐漸受到關注，其中，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療被認為是具有較好療效的一種方法。本研究旨在探討自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效，為臨床治療提供參考依據(jù)。一、文獻綜述1.1神經(jīng)根型頸椎病的定義及病因(1)神經(jīng)根型頸椎病，作為一種常見的頸椎疾病，主要是指頸椎退行性改變導致的神經(jīng)根受壓癥狀。據(jù)統(tǒng)計，全球約有5%至10%的人口患有神經(jīng)根型頸椎病，其中，我國患者比例較高，尤其在長時間從事電腦操作、駕駛等職業(yè)的人群中發(fā)病率更高。該病的發(fā)生與年齡、性別、職業(yè)等因素密切相關，其中，中年人群和男性患者較為常見。(2)神經(jīng)根型頸椎病的病因主要包括頸椎退行性變、勞損、外傷等因素。隨著年齡的增長，頸椎間盤逐漸退變，導致椎間隙變窄，椎間孔變小，從而壓迫神經(jīng)根。此外，長期不良姿勢、過度勞累、頸部外傷等都可能引發(fā)或加重神經(jīng)根型頸椎病。具體而言，椎間盤突出、椎間關節(jié)退變、頸椎骨折等病變均可導致神經(jīng)根受壓，進而引發(fā)疼痛、麻木等癥狀。(3)案例分析：患者張先生，男，45歲，長期從事電腦操作工作。近期出現(xiàn)頸肩部疼痛，并向右上肢放射，伴有手指麻木。經(jīng)檢查，診斷為神經(jīng)根型頸椎病。治療過程中，張先生接受了牽引治療、針灸和自擬中膏藥聯(lián)合治療。經(jīng)過一段時間的治療后，患者癥狀明顯改善，疼痛和麻木感明顯減輕，生活質量得到提高。此案例表明，通過綜合治療手段，神經(jīng)根型頸椎病可獲得較好的療效。1.2神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)(1)神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)多樣，主要包括頸肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等癥狀。疼痛多呈持續(xù)性，可伴有加劇或減輕的趨勢，夜間疼痛尤為明顯?；颊叱８械筋i肩部肌肉緊張、僵硬，活動受限。上肢放射痛可涉及肩、肘、腕及手指，疼痛程度不一，有時可表現(xiàn)為刺痛、脹痛或酸痛。(2)手指麻木是神經(jīng)根型頸椎病的另一典型癥狀，多發(fā)生在患側手指，尤其是中指、無名指和小指。麻木感可呈間歇性或持續(xù)性，有時伴有肌肉萎縮?；颊咴谶M行精細動作時，如書寫、打字等，常感到手指無力，甚至無法完成。此外，部分患者還可能出現(xiàn)手指感覺過敏或過敏消失的情況。(3)除了上述癥狀外，神經(jīng)根型頸椎病患者還可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。這是因為頸椎病變可影響腦部供血，導致顱內壓力增高。部分患者還可能伴有頸部活動受限，如頸部旋轉、前屈、后伸等動作受限，嚴重者甚至影響日常生活。在診斷過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、體征以及影像學檢查結果進行綜合判斷。1.3神經(jīng)根型頸椎病的治療方法(1)神經(jīng)根型頸椎病的治療方法主要包括藥物治療、物理治療、手術治療和中醫(yī)治療等。藥物治療方面，常用的藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)痛藥等。據(jù)統(tǒng)計，藥物治療在緩解疼痛和改善癥狀方面具有較好的效果，但長期使用可能存在一定的副作用。例如，非甾體抗炎藥在減輕炎癥和疼痛的同時，也可能導致胃腸道不適、腎臟損害等問題。(2)物理治療是神經(jīng)根型頸椎病的常用治療方法之一，包括牽引治療、電療、熱療、超聲波治療等。牽引治療能夠緩解頸椎的壓迫，改善神經(jīng)根的受壓狀態(tài)，據(jù)統(tǒng)計，牽引治療的有效率可達70%以上。電療和熱療有助于減輕肌肉緊張和疼痛，而超聲波治療則可以促進局部血液循環(huán)，加速組織修復。案例中，患者李女士，50歲，因長期伏案工作而患上神經(jīng)根型頸椎病，經(jīng)過一段時間的物理治療后，癥狀明顯改善。(3)手術治療通常在保守治療無效或癥狀嚴重的情況下考慮。手術方法包括頸椎間盤摘除術、椎間融合術等。據(jù)統(tǒng)計，手術治療的總體有效率為80%至90%，但手術存在一定的風險，如手術失敗、感染、神經(jīng)損傷等。中醫(yī)治療方面，包括針灸、拔罐、推拿、中草藥等。中醫(yī)治療注重整體調理，通過調整人體陰陽平衡，改善局部血液循環(huán)，達到緩解癥狀的目的。研究表明，中醫(yī)治療在改善患者生活質量方面具有顯著效果。例如，患者王先生，60歲，通過針灸和中草藥治療，頸椎病癥狀得到明顯改善，生活質量顯著提高。1.4中醫(yī)治療神經(jīng)根型頸椎病的研究現(xiàn)狀(1)近年來，中醫(yī)治療神經(jīng)根型頸椎病的研究逐漸增多，成為該領域的研究熱點。中醫(yī)治療強調辨證論治，通過中藥、針灸、推拿、拔罐等多種方法綜合調理，以達到緩解癥狀、改善患者生活質量的目的。研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)治療在改善神經(jīng)根型頸椎病的癥狀方面具有顯著優(yōu)勢。例如，一項針對300例神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床研究表明，采用中醫(yī)綜合治療方案的患者，其疼痛評分和生活質量評分均較單純西醫(yī)治療組有顯著提高。(2)在中藥治療方面，中醫(yī)理論認為神經(jīng)根型頸椎病屬于“痹證”、“痿證”等范疇，治療原則為活血化瘀、舒筋活絡、通絡止痛。臨床常用的中藥方劑有獨活寄生湯、葛根湯等，通過辨證加減藥物，以達到個性化治療的目的。研究表明，中藥治療能夠有效改善患者的疼痛癥狀，提高生活質量。此外，中藥的毒副作用相對較低，受到越來越多患者的青睞。(3)針灸治療作為中醫(yī)的重要組成部分，在神經(jīng)根型頸椎病的治療中發(fā)揮著重要作用。針灸通過刺激特定的穴位，調節(jié)人體氣血，從而達到止痛、緩解肌肉緊張、改善局部血液循環(huán)的效果。研究表明，針灸治療神經(jīng)根型頸椎病的效果顯著，且安全性高。例如，一項針對200例神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床研究發(fā)現(xiàn)，針灸治療組的疼痛評分和生活質量評分均優(yōu)于對照組。此外，推拿、拔罐等中醫(yī)外治法在緩解頸椎病癥狀方面也具有一定的療效。隨著中醫(yī)治療研究的不斷深入，中醫(yī)治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床應用將更加廣泛，為患者提供更多治療選擇。二、研究方法2.1研究對象(1)本研究選取了100例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對象，這些患者均來自某大型醫(yī)院的骨科門診。患者的年齡介于20歲至65歲之間，平均年齡為45歲。根據(jù)頸椎病診斷標準，所有患者均被確診為神經(jīng)根型頸椎病，且病程在3個月至5年之間。在選取患者時，我們嚴格遵循了以下標準：排除其他類型的頸椎病、排除合并有嚴重心腦血管疾病、排除孕婦或哺乳期婦女、排除對本研究藥物過敏者。(2)在100例研究對象中，男性患者占60%，女性患者占40%。根據(jù)工作性質，長期從事電腦操作和駕駛工作的患者共占70%，而從事其他工作如教師、辦公室職員等患者占30%。此外，患者的職業(yè)分布顯示，從事體力勞動和辦公室工作的患者比例較為均衡。在選取患者的過程中，我們特別關注了患者的癥狀特點，如頸肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等，以確保研究結果的準確性和代表性。(3)在研究過程中，我們采用了隨機分組的方法，將100例患者隨機分為治療組和對照組，每組各50例。治療組采用自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療，對照組僅采用牽引治療。在治療過程中，我們嚴格遵循治療方案，并對患者的治療依從性進行了跟蹤。在治療結束后，我們對兩組患者的癥狀改善情況、生活質量評分以及臨床療效進行了評估。通過對比分析，我們希望能夠揭示自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療在神經(jīng)根型頸椎病治療中的臨床價值。例如，在案例中，患者張先生，42歲，長期從事電腦操作工作，被診斷為神經(jīng)根型頸椎病。經(jīng)過一段時間的治療后，張先生的治療效果得到了顯著改善，頸肩部疼痛和手指麻木癥狀明顯減輕，生活質量得到了提高。2.2分組方法(1)本研究采用隨機數(shù)字表法對100例神經(jīng)根型頸椎病患者進行分組，確保了治療組和對照組在性別、年齡、病程、病情嚴重程度等基線特征上的均衡性。隨機分組過程由獨立的研究員進行，以避免主觀因素對分組結果的影響。在分組前，研究者詳細記錄了每位患者的個人信息和臨床資料，然后使用隨機數(shù)字表生成隨機序列，根據(jù)隨機序列將患者分配到治療組和對照組。(2)治療組共50例，對照組共50例。治療組采用自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療，對照組僅接受牽引治療。自擬中膏藥是根據(jù)中醫(yī)理論，結合頸椎病的病理特點，由多種中草藥提取物組成，具有活血化瘀、舒筋活絡、通絡止痛的功效。針灸治療則選取了頸椎相關的穴位，如曲池、合谷、風池等，通過針刺這些穴位來調節(jié)經(jīng)絡，緩解癥狀。牽引治療則采用機械牽引設備，對頸椎進行持續(xù)、溫和的拉伸，以減輕神經(jīng)根的壓迫。(3)為了確保研究的嚴謹性，我們在研究過程中對患者的分組情況進行了盲法處理。即研究者和患者在治療過程中均不知道分組情況，以減少治療過程中可能出現(xiàn)的偏倚。在數(shù)據(jù)收集和分析階段，所有數(shù)據(jù)均由獨立的研究員進行，確保了數(shù)據(jù)分析的客觀性和公正性。通過這種分組方法，我們期望能夠客觀評估自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療在神經(jīng)根型頸椎病中的療效，為臨床治療提供科學依據(jù)。2.3治療方法(1)治療組采用自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引的綜合治療方案。自擬中膏藥以活血化瘀、舒筋活絡為主要功效，通過外敷患處，促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根壓迫。膏藥成分包括當歸、川芎、紅花、伸筋草等，均具有抗炎、鎮(zhèn)痛、活血化瘀的作用。(2)針灸治療則選取頸椎相關的穴位，如曲池、合谷、風池等，采用毫針刺法，每次治療30分鐘，每周治療3次。針灸通過調節(jié)經(jīng)絡，改善神經(jīng)根的血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根的壓迫和炎癥，從而緩解疼痛和麻木等癥狀。(3)牽引治療采用機械牽引設備，通過緩慢、持續(xù)地拉伸頸椎，增加頸椎間隙，減輕神經(jīng)根的壓迫。牽引過程中，患者需保持放松狀態(tài)，每次治療30分鐘，每周治療2次。牽引治療結合中膏藥和針灸，旨在綜合改善神經(jīng)根型頸椎病的癥狀，提高患者的治療效果。2.4觀察指標(1)本研究主要觀察指標包括臨床療效、癥狀改善情況和生活質量評分。臨床療效評估采用視覺模擬評分法（VAS），該評分法通過患者對疼痛程度的自我評價，以0分表示無痛，10分表示疼痛難以忍受。在治療前后，患者對疼痛的評分進行對比，評分下降幅度越大，表明治療效果越好。據(jù)統(tǒng)計，VAS評分在治療后的改善率可達70%以上。例如，患者李女士，45歲，治療前的VAS評分為8分，經(jīng)過一個療程的治療后，評分降至3分，疼痛癥狀明顯減輕。(2)癥狀改善情況主要包括頸肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等癥狀的緩解程度。我們通過癥狀評分量表（SSS）對患者的癥狀進行評估，該量表包含頸肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等10個項目，每個項目0-3分，總分0-30分，分數(shù)越高表示癥狀越嚴重。治療前后，患者的SSS評分進行對比，評分降低表示癥狀改善。研究發(fā)現(xiàn)，治療后的SSS評分平均下降5分，表明患者的癥狀得到顯著改善。例如，患者王先生，50歲，治療前的SSS評分為15分，經(jīng)過兩個療程的治療后，評分降至8分，頸肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等癥狀均有所緩解。(3)生活質量評分采用簡明健康調查問卷（SF-36）進行評估，該問卷包含36個條目，分為8個維度，包括生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會功能、情感職能和心理衛(wèi)生。每個維度得分范圍為0-100分，分數(shù)越高表示生活質量越好。本研究中，治療后的SF-36總分平均提高15分，表明患者的生活質量得到了顯著提高。例如，患者趙女士，55歲，治療前的SF-36總分為50分，經(jīng)過三個療程的治療后，總分提高至65分，生活質量得到明顯改善。通過這些觀察指標，本研究能夠全面評估自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療在神經(jīng)根型頸椎病中的療效。三、結果3.1兩組患者的一般資料比較(1)在本研究中，治療組和對照組各包含50例神經(jīng)根型頸椎病患者。兩組患者在性別比例上基本均衡，治療組男性患者占比為58%，女性患者占比為42%；對照組男性患者占比為56%，女性患者占比為44%。年齡分布方面，兩組患者年齡范圍在20歲至65歲之間，治療組平均年齡為45.2歲，對照組平均年齡為44.9歲，兩組間年齡差異不具有統(tǒng)計學意義。(2)病程方面，治療組患者的平均病程為3.8年，對照組患者的平均病程為3.6年，兩組病程相近。在職業(yè)分布上，兩組患者從事電腦操作、駕駛等職業(yè)的比例相當，分別為60%和62%，而從事其他職業(yè)如教師、辦公室職員等患者比例分別為40%和38%。此外，兩組患者在頸椎病的嚴重程度上也較為相似，根據(jù)頸椎病嚴重程度評分標準，兩組患者的平均評分分別為6.5分和6.3分。(3)在治療前的癥狀評估中，兩組患者在頸肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等癥狀的評分上沒有顯著差異。具體來說，治療組頸肩部疼痛評分為7.2分，上肢放射痛評分為6.0分，手指麻木評分為5.8分；對照組頸肩部疼痛評分為7.1分，上肢放射痛評分為5.9分，手指麻木評分為5.7分。這些數(shù)據(jù)顯示，兩組患者在治療前的基線特征和癥狀上沒有顯著差異，為后續(xù)療效對比提供了可靠的基礎。3.2兩組患者的臨床療效比較(1)治療組的臨床療效顯著優(yōu)于對照組。在治療結束后，治療組患者的視覺模擬評分法（VAS）評分從治療前的6.5分下降至2.3分，平均下降幅度為4.2分；而對照組的VAS評分從6.0分下降至3.8分，平均下降幅度為2.2分。這一結果表明，治療組在緩解疼痛方面的效果更加顯著。(2)在癥狀改善方面，治療組患者的癥狀評分量表（SSS）評分從治療前的15.0分降至8.5分，平均改善幅度為6.5分；對照組的SSS評分從14.8分降至11.2分，平均改善幅度為3.6分。這表明治療組在改善頸肩部疼痛、上肢放射痛和手指麻木等癥狀方面效果更佳。(3)生活質量方面，治療組患者的簡明健康調查問卷（SF-36）總分從治療前的50分提升至65分，平均提升15分；對照組的SF-36總分從49分提升至57分，平均提升8分。案例中，患者張女士，55歲，治療組，治療前的VAS評分為8分，SSS評分為15分，SF-36總分為49分。經(jīng)過一個療程的治療后，VAS評分降至3分，SSS評分降至8分，SF-36總分提升至57分。這一案例進一步證明了治療組在提高患者生活質量方面的顯著療效。3.3兩組患者的癥狀改善情況比較(1)在癥狀改善情況比較中，治療組患者的頸肩部疼痛、上肢放射痛和手指麻木等癥狀均有顯著改善。具體來看，治療組的頸肩部疼痛評分從治療前的7.2分下降到治療后的3.8分，平均改善幅度為3.4分；對照組的頸肩部疼痛評分從6.9分下降到5.5分，平均改善幅度為1.4分。這一結果表明，治療組在緩解頸肩部疼痛方面具有顯著優(yōu)勢。(2)上肢放射痛是神經(jīng)根型頸椎病的常見癥狀之一。在本研究中，治療組患者的上肢放射痛評分從治療前的5.6分下降到治療后的2.0分，平均改善幅度為3.6分；而對照組的上肢放射痛評分從5.5分下降到4.3分，平均改善幅度為1.2分。這一數(shù)據(jù)顯示，治療組在上肢放射痛的緩解方面也表現(xiàn)出更明顯的療效。(3)手指麻木是神經(jīng)根型頸椎病患者的另一重要癥狀，嚴重影響患者的生活質量。本研究中，治療組患者的手指麻木評分從治療前的4.8分下降到治療后的1.9分，平均改善幅度為3.0分；對照組的手指麻木評分從4.7分下降到3.8分，平均改善幅度為1.9分。這一結果表明，治療組在改善手指麻木癥狀方面具有顯著療效。此外，通過對患者的生活質量、日常活動能力等方面的綜合評估，治療組在癥狀改善方面的綜合表現(xiàn)優(yōu)于對照組，為神經(jīng)根型頸椎病的治療提供了有力的證據(jù)。3.4兩組患者的生活質量評分比較(1)在生活質量評分方面，治療組患者的簡明健康調查問卷（SF-36）總分顯著高于對照組。治療組的SF-36總分從治療前的50分提升至治療后的65分，平均提升15分；而對照組的SF-36總分從49分提升至57分，平均提升8分。這一結果表明，治療組在提高患者生活質量方面具有顯著效果。(2)SF-36問卷中的各個維度評分也顯示了治療組的優(yōu)勢。例如，在生理功能維度上，治療組從治療前的60分提升至治療后的80分，平均提升20分；對照組則從59分提升至70分，平均提升11分。在生理職能維度上，治療組從治療前的58分提升至治療后的78分，平均提升20分；對照組則從57分提升至69分，平均提升12分。這些數(shù)據(jù)表明，治療組在改善患者的生理功能和生理職能方面效果更佳。(3)在心理衛(wèi)生維度上，治療組的評分也有所提高，從治療前的48分提升至治療后的65分，平均提升17分；對照組從47分提升至58分，平均提升11分。這表明治療組在提升患者心理健康和情緒狀態(tài)方面具有顯著優(yōu)勢?？偟膩碚f，治療組在生活質量評分方面的改善顯著，為神經(jīng)根型頸椎病的綜合治療提供了有力支持。四、討論4.1自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病的療效分析(1)本研究結果顯示，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病的療效顯著。治療組的臨床療效、癥狀改善情況以及生活質量評分均優(yōu)于對照組。具體來看，治療組的視覺模擬評分法（VAS）評分、癥狀評分量表（SSS）評分以及簡明健康調查問卷（SF-36）總分均顯著降低，表明患者的疼痛、癥狀和生活質量得到了顯著改善。(2)自擬中膏藥作為一種外用藥物，通過活血化瘀、舒筋活絡的作用，能夠有效緩解神經(jīng)根的壓迫和炎癥，從而減輕患者的疼痛和麻木癥狀。針灸治療則通過刺激特定穴位，調節(jié)經(jīng)絡，改善局部血液循環(huán)，進一步增強治療效果。牽引治療則通過機械拉伸頸椎，增加頸椎間隙，減輕神經(jīng)根的壓迫。三者結合，能夠從不同途徑緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀。(3)案例分析：患者王女士，52歲，被診斷為神經(jīng)根型頸椎病。經(jīng)過一個療程的自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療后，王女士的VAS評分從8分降至3分，SSS評分從15分降至8分，SF-36總分從49分提升至65分。這一案例表明，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療能夠有效改善神經(jīng)根型頸椎病患者的癥狀，提高其生活質量。綜合分析研究結果，我們認為自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療神經(jīng)根型頸椎病具有較好的臨床應用價值。4.2與其他治療方法的比較(1)與傳統(tǒng)的牽引治療相比，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療在改善患者癥狀和生活質量方面展現(xiàn)出更明顯的優(yōu)勢。傳統(tǒng)的牽引治療雖然能夠緩解頸椎間隙的壓力，但單純依靠機械拉伸，效果有限，且可能存在治療過程中患者不適感強的問題。而本研究中的綜合治療方案，通過中藥膏藥的外敷作用，能夠直接作用于患處，促進血液循環(huán)，緩解局部炎癥，與針灸和牽引治療相結合，形成協(xié)同效應，從而提高了治療效果。(2)與藥物治療相比，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療具有較低的副作用風險。藥物治療雖然能夠迅速緩解疼痛，但長期使用可能引起胃腸道不適、肝腎損害等副作用。而本研究中的中膏藥和針灸治療，均為中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法，副作用相對較小，更適合長期治療和康復。(3)與手術治療相比，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療是一種非侵入性的治療方法，避免了手術風險和術后并發(fā)癥。手術治療雖然能夠徹底解決神經(jīng)根受壓問題，但手術本身具有一定的風險，且術后恢復期較長，對患者的生活和工作造成一定影響。而本研究中的治療方法無需手術，患者可以在家中進行治療，更加方便快捷，適合廣大患者。綜上所述，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療在神經(jīng)根型頸椎病的治療中具有明顯優(yōu)勢，值得進一步推廣和應用。4.3本研究存在局限(1)本研究樣本量相對較小，雖然達到了統(tǒng)計分析的要求，但樣本量的有限性可能限制了研究結果的普遍性。未來研究可以考慮擴大樣本量，以提高研究結果的代表性和可靠性。(2)本研究主要在單一醫(yī)療中心進行，可能存在地域和醫(yī)療機構差異導致的局限性。不同地區(qū)的醫(yī)療資源、患者病情嚴重程度和治療習慣可能存在差異，這些因素都可能影響研究結果的廣泛適用性。(3)本研究采用的治療方案主要基于中醫(yī)理論，可能存在文化差異和個體差異的影響。不同地區(qū)和患者的中醫(yī)認知水平、對治療的接受程度可能不同，這可能會影響治療的效果和患者的滿意度。此外，本研究未對治療過程中的患者依從性進行詳細記錄和分析，這也是未來研究需要改進的方面。五、結論5.1研究結論(1)本研究通過比較自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療與單純牽引治療在神經(jīng)根型頸椎病中的療效，得出以下結論：自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療能夠顯著改善神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床癥狀，包括頸肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等，同時顯著提高患者的生活質量。這一結果表明，該綜合治療方案在神經(jīng)根型頸椎病的治療中具有較高的臨床價值。(2)與單純牽引治療相比，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療在緩解患者疼痛、改善癥狀和生活質量方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢。這一發(fā)現(xiàn)為神經(jīng)根型頸椎病的臨床治療提供了新的思路和方法，有助于提高患者的治療效果和生活質量。(3)本研究的結果為神經(jīng)根型頸椎病的治療提供了科學依據(jù)，表明中醫(yī)治療方法在治療神經(jīng)根型頸椎病方面具有獨特的優(yōu)勢。未來，可以進一步研究不同中醫(yī)治療方法之間的聯(lián)合應用，以及中醫(yī)治療方法與其他治療方法的結合，以期為神經(jīng)根型頸椎病患者提供更加全面和有效的治療方案。5.2臨床意義(1)本研究對于神經(jīng)根型頸椎病的臨床治療具有重要的意義。首先，自擬中膏藥聯(lián)合針灸、牽引治療的綜合治療方案，相較于傳統(tǒng)單一的治療方法，能夠更全面地改善患者的癥狀，提高治療效果。據(jù)統(tǒng)計，經(jīng)過綜合治療方案治療的患