2024年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格備考資料

2024年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格必備備考資料基礎(chǔ)醫(yī)學知識1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是負反饋調(diào)節(jié)。機體內(nèi)許多生理活動，如血壓、體溫等的調(diào)節(jié)都是通過負反饋來保持相對穩(wěn)定。例如，當血壓升高時，壓力感受器感受到變化，通過神經(jīng)調(diào)節(jié)等一系列過程使血壓下降，回到正常范圍。2.細胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，O?和CO?通過單純擴散的方式進出細胞。這是一種順濃度梯度的擴散，不需要載體和能量。3.神經(jīng)細胞動作電位上升支是由于Na?內(nèi)流形成的。當細胞受到刺激時，細胞膜對Na?的通透性突然增大，大量Na?順濃度梯度內(nèi)流，使膜電位去極化，形成動作電位的上升支。4.血漿晶體滲透壓主要由NaCl等小分子物質(zhì)形成，其主要作用是維持細胞內(nèi)外的水平衡。若血漿晶體滲透壓升高，會導致細胞內(nèi)的水分向細胞外轉(zhuǎn)移，引起細胞脫水。5.紅細胞生成的主要原料是蛋白質(zhì)和鐵。鐵是合成血紅蛋白的必需原料，缺乏鐵會導致缺鐵性貧血。6.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是心肌的有效不應期特別長。在有效不應期內(nèi)，心肌細胞無論受到多強的刺激都不會產(chǎn)生新的興奮和收縮，從而保證了心臟的收縮和舒張交替進行。7.肺通氣的原動力是呼吸肌的收縮和舒張。呼吸肌收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而改變肺內(nèi)壓，實現(xiàn)肺與外界的氣體交換。8.消化液中最重要的是胰液。胰液含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等，能對糖類、脂肪和蛋白質(zhì)進行全面的消化。9.基礎(chǔ)代謝率與體表面積成正比。臨床上常用基礎(chǔ)代謝率來反映甲狀腺功能，甲狀腺功能亢進時基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺功能減退時基礎(chǔ)代謝率降低。10.腎臟對葡萄糖的重吸收主要發(fā)生在近端小管。當血糖濃度超過腎糖閾（一般為180mg/100ml）時，部分葡萄糖不能被重吸收，隨尿液排出，出現(xiàn)糖尿。臨床醫(yī)學知識11.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。發(fā)作時患者被迫采取端坐位，兩肺可聞及廣泛的哮鳴音。12.肺炎鏈球菌肺炎典型的痰液性狀是鐵銹色痰。這是由于肺泡內(nèi)紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素所致。13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是氣短或呼吸困難?；颊咴缙趦H在活動后出現(xiàn)，隨著病情進展，休息時也可出現(xiàn)。14.冠心病最常見的類型是心絞痛。典型的心絞痛發(fā)作是發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位，疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感，一般持續(xù)35分鐘。15.高血壓患者降壓治療的目標血壓一般為140/90mmHg以下。對于合并糖尿病、腎病等高危因素的患者，目標血壓應控制在130/80mmHg以下。16.消化性潰瘍的主要癥狀是上腹部疼痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時后逐漸緩解，下次進食后再復現(xiàn)；十二指腸潰瘍的疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解。17.肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。主要是由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，表現(xiàn)為突然大量嘔血和黑便。18.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿常為首發(fā)癥狀，可呈肉眼血尿或鏡下血尿。19.缺鐵性貧血的治療原則是補充鐵劑和去除病因。常用的鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等，同時應積極尋找并去除導致缺鐵的原因，如治療慢性失血等。20.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的主要臨床表現(xiàn)是皮膚黏膜出血?；颊呖沙霈F(xiàn)瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。21.甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者最常見的心律失常是心房顫動。甲亢患者由于甲狀腺激素過多，可導致心臟興奮性增高，容易出現(xiàn)心律失常。22.糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。這是由于胰島素分泌不足或作用缺陷，導致血糖升高，身體不能充分利用葡萄糖，從而出現(xiàn)一系列代謝紊亂的表現(xiàn)。23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑。表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。24.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)是對稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。最常累及的關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。25.腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化可導致血管狹窄、血栓形成，阻塞腦血管，引起腦組織缺血缺氧壞死。26.腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)。該部位的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出，受血流沖擊較大，容易破裂出血。27.癲癇大發(fā)作的典型表現(xiàn)是突然意識喪失、全身強直陣攣性抽搐。發(fā)作時患者可發(fā)出尖叫，隨后全身肌肉強直收縮，繼之出現(xiàn)陣攣性抽搐，伴有口吐白沫、牙關(guān)緊閉等癥狀。28.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是阿托品和膽堿酯酶復活劑（如解磷定、氯磷定）。阿托品能對抗有機磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，膽堿酯酶復活劑能恢復被抑制的膽堿酯酶活性。29.一氧化碳中毒的主要機制是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導致組織缺氧。30.中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病是最嚴重的類型，患者可出現(xiàn)高熱、無汗、意識障礙等癥狀，死亡率較高。醫(yī)學倫理學與衛(wèi)生法規(guī)31.醫(yī)學倫理學的基本原則包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。尊重原則要求尊重患者的自主權(quán)、知情同意權(quán)等；不傷害原則要求避免對患者造成不必要的傷害；有利原則要求醫(yī)務人員的行為以患者的利益為出發(fā)點；公正原則要求公平合理地分配衛(wèi)生資源。32.醫(yī)患關(guān)系的模式包括主動被動型、指導合作型和共同參與型。主動被動型適用于昏迷、休克等患者；指導合作型適用于急性病患者；共同參與型適用于慢性病患者。33.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中應履行的義務包括遵守法律法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的義務、如實告知和說明的義務、保護患者隱私的義務等。34.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)應當在三十日內(nèi)報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的等。35.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，按照核準登記的診療科目開展診療活動，不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。36.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級。37.《藥品管理法》規(guī)定，藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。38.《傳染病防治法》規(guī)定，國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。傳染病分為甲類、乙類和丙類，其中甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。39.《獻血法》規(guī)定，我國實行無償獻血制度，國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。40.《母嬰保健法》規(guī)定，醫(yī)療保健機構(gòu)應當為公民提供婚前保健服務，包括婚前衛(wèi)生指導、婚前衛(wèi)生咨詢和婚前醫(yī)學檢查。經(jīng)婚前醫(yī)學檢查，對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的，醫(yī)師應當提出醫(yī)學意見；準備結(jié)婚的男女雙方應當暫緩結(jié)婚。醫(yī)學心理學41.心理過程包括認知過程、情感過程和意志過程。認知過程包括感覺、知覺、記憶、思維等；情感過程是人對客觀事物是否符合自身需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗；意志過程是指人自覺地確定目標，克服困難，實現(xiàn)目標的心理過程。42.馬斯洛的需要層次理論將人的需要從低到高依次分為生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要。只有當?shù)蛯哟蔚男枰玫綕M足后，才會追求高層次的需要。43.人格包括氣質(zhì)、性格和能力。氣質(zhì)是人的心理活動的動力特征，主要受遺傳因素影響；性格是個體對現(xiàn)實的穩(wěn)定態(tài)度和習慣化的行為方式，主要受社會環(huán)境的影響；能力是指直接影響活動效率，使活動順利完成的個性心理特征。44.心理應激是指個體在察覺需求與滿足需求的能力不平衡時傾向于通過整體心理和生理反應表現(xiàn)出來的多因素作用的適應過程。適度的心理應激可以提高個體的應對能力，但過度的心理應激會對身心健康造成損害。45.心身疾病是指心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。常見的心身疾病有原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍等。46.心理評估的常用方法包括觀察法、會談法、心理測驗法和作品分析法。心理測驗法是心理評估中最常用的方法之一，常用的心理測驗有智力測驗、人格測驗等。47.心理治療的原則包括信賴性原則、整體性原則、發(fā)展性原則、個性化原則、保密性原則等。心理治療的方法有精神分析療法、行為療法、人本主義療法等。48.醫(yī)患溝通的技巧包括傾聽、共情、提問、解釋、反饋等。良好的醫(yī)患溝通可以提高患者的依從性，促進疾病的治療和康復。49.患者角色適應不良包括角色行為缺如、角色行為沖突、角色行為減退、角色行為強化和角色行為異常。角色行為缺如是指患者未能進入患者角色，不承認自己有?。唤巧袨闆_突是指患者在適應患者角色過程中，與其原有的其他社會角色發(fā)生心理沖突。50.臨終關(guān)懷的理念是尊重生命、關(guān)注生命質(zhì)量、正視死亡。臨終關(guān)懷的目的是為臨終患者及其家屬提供全面的身心照護，提高患者的臨終生活質(zhì)量，幫助患者平靜、安詳?shù)囟冗^生命的最后階段。預防醫(yī)學51.三級預防策略包括一級預防、二級預防和三級預防。一級預防又稱病因預防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因采取的措施，如健康教育、預防接種等；二級預防又稱“三早”預防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，如篩檢、定期體檢等；三級預防是在疾病發(fā)生后采取的措施，以防止疾病惡化、促進康復，如康復治療、臨終關(guān)懷等。52.疾病的三間分布是指疾病在時間、空間和人群中的分布。通過研究疾病的三間分布，可以了解疾病的流行規(guī)律，為制定預防和控制措施提供依據(jù)。53.流行病學研究方法包括觀察性研究、實驗性研究和理論性研究。觀察性研究又分為描述性研究和分析性研究，描述性研究如現(xiàn)況調(diào)查，分析性研究如病例對照研究和隊列研究。54.病例對照研究是選擇患有某病的病例和未患有該病的對照，比較兩組人群過去暴露于某個或某些危險因素的比例，以判斷暴露因素與疾病之間是否存在關(guān)聯(lián)。該研究方法適用于罕見病的研究。55.隊列研究是將人群按是否暴露于某因素分為暴露組和非暴露組，隨訪觀察一定時間，比較兩組人群疾病的發(fā)病率或死亡率，以判斷暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)。隊列研究可以直接計算相對危險度等指標。56.食物中毒是指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。常見的食物中毒有細菌性食物中毒、真菌性食物中毒、有毒動植物中毒和化學性食物中毒等。57.職業(yè)性有害因素按其來源可分為生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素、勞動過程中的有害因素和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素包括化學因素、物理因素和生物因素。58.職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體