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2024年護士執(zhí)業(yè)資格高頻真題題庫1.患者男,35歲。因高熱急診入院。T39.5℃,主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡,并有頸項強直,診斷為流行性乙型腦炎。應(yīng)采取的隔離方式是A.腸道隔離B.昆蟲隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離E.保護性隔離答案:B。流行性乙型腦炎主要通過蚊子傳播,所以應(yīng)采取昆蟲隔離。2.某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無嘔吐。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞2×10?/L,血小板150×10?/L。該患者的護理問題不包括A.潛在的感染B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量C.活動無耐力D.舒適的改變:發(fā)熱、惡心E.潛在的顱內(nèi)出血答案:E?;颊哐“逭#瑫翰淮嬖跐撛诘娘B內(nèi)出血風(fēng)險。目前白細(xì)胞低有潛在感染風(fēng)險,有食欲減退等存在營養(yǎng)失調(diào),乏力提示活動無耐力,有發(fā)熱和惡心提示舒適改變。3.患者女,28歲。停經(jīng)40天,下腹隱痛2天、加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg。此時最適宜的體位是A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位答案:C?;颊叱霈F(xiàn)休克表現(xiàn),中凹臥位可增加回心血量,改善重要臟器血液供應(yīng)。4.患者男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時,應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B。慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量(12L/min)、低濃度持續(xù)吸氧,高流量吸氧可抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。5.患者男,56歲。胃癌行胃大部切除術(shù)后1周,出現(xiàn)右上腹鈍痛,伴發(fā)熱,體溫最高至38.5℃,腹部B超示右膈下積液。下列處理錯誤的是A.禁食B.胃腸減壓C.補液D.應(yīng)用抗生素E.立即手術(shù)引流答案:E。膈下積液大多數(shù)可經(jīng)非手術(shù)治療使積液吸收,一般先行禁食、胃腸減壓、補液、應(yīng)用抗生素等治療,當(dāng)非手術(shù)治療無效時再考慮手術(shù)引流。6.某孕婦,28歲。妊娠30周,測空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。該孕婦在妊娠期最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.過期妊娠B.妊娠期高血壓疾病C.羊水過多D.胎膜早破E.泌尿系統(tǒng)感染答案:A。妊娠期糖尿病患者易發(fā)生妊娠期高血壓疾病、羊水過多、胎膜早破、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥,而不是過期妊娠。7.患者男,30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣,擬診為“顱中窩骨折”。傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低。該患者最可能出現(xiàn)了A.顱內(nèi)壓過低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血答案:A。顱中窩骨折患者出現(xiàn)腦脊液耳漏,若腦脊液丟失過多,可導(dǎo)致顱內(nèi)壓過低,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低等表現(xiàn)。8.患者女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案:C。腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法,同時在腹腔鏡下可以進行手術(shù)治療。9.患者男,68歲。因患膀胱癌住院,入院時,護士主動與其交流:“您好,我是您的責(zé)任護士,有事請找我?!被颊咧委煻嗳詹∏椴灰姾棉D(zhuǎn),情緒低落,化療不良反應(yīng)重。護士悉心照顧、鼓勵,患者深受感動?;颊呓?jīng)治療后即將出院,對護士的服務(wù)非常滿意。影響患者與責(zé)任護士溝通的因素不包括A.患者的感受B.患者的情緒C.患者的身體狀況D.患者的籍貫E.護士的專業(yè)能力答案:D?;颊叩母惺?、情緒、身體狀況以及護士的專業(yè)能力都會影響護患溝通,而患者的籍貫一般不會對護患溝通產(chǎn)生直接影響。10.患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰,量較多,呼吸痛。查體:T37.8℃,P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是A.清理呼吸道無效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過高E.知識缺乏答案:A。患者咳嗽劇烈,咳膿性痰且量較多,說明痰液不易咳出,最主要的護理問題是清理呼吸道無效。11.患者男,55歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病,醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護理措施錯誤的是A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前,先用生理鹽水沖管,確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,立即拔針答案:E。輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,應(yīng)立即停止注藥或輸液,保留針頭接注射器回抽后,注入解毒劑再拔針,而不是立即拔針。12.患者女,26歲。產(chǎn)后3天出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫高達40℃,伴有惡心、嘔吐,下腹部壓痛、反跳痛。最可能的診斷是A.急性宮頸炎B.急性子宮內(nèi)膜炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:D?;颊弋a(chǎn)后出現(xiàn)高熱、惡心、嘔吐,下腹部壓痛、反跳痛,提示有腹膜炎表現(xiàn),考慮為急性盆腔腹膜炎。13.患者男,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高答案:B。過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,患者可出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安、皮膚潮紅、多汗、表淺靜脈充盈消失、血壓升高多見于通氣不足。14.患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案:A。丙酸睪酮為油劑,不易吸收,長期注射可形成硬塊,影響藥物吸收,所以每次注射前應(yīng)首先檢查注射部位是否存在硬塊。15.患者男,48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?;颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°30°,其主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C。床頭抬高15°30°可使顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,從而降低顱內(nèi)壓。16.患者女,25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案:E。對于肉芽組織水腫的創(chuàng)面,應(yīng)選用高滲溶液濕敷,以減輕水腫,5%氯化鈉溶液為高滲溶液。17.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐詞不清。此時應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案:C。肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐詞不清等表現(xiàn),應(yīng)警惕肝性腦病的發(fā)生。18.患者女,35歲。因甲狀腺功能亢進癥入院。護士在評估其甲狀腺腫大程度時,判斷Ⅲ度腫大的標(biāo)準(zhǔn)是A.能觸及但看不到B.能看到但不超過胸鎖乳突肌C.超過胸鎖乳突肌外緣D.甲狀腺上有結(jié)節(jié)E.甲狀腺腫大有膿性分泌物答案:C。甲狀腺腫大可分為三度:Ⅰ度腫大為能觸及但看不到;Ⅱ度腫大為能看到又能觸及,但不超過胸鎖乳突??;Ⅲ度腫大為超過胸鎖乳突肌外緣。19.患者男,62歲。診斷為“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性腦病”。護理人員應(yīng)避免使用以下哪項處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物答案:D。肺性腦病患者煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑可抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留,導(dǎo)致病情惡化,所以應(yīng)避免使用。20.患者女,28歲。產(chǎn)后2個月,哺乳期,突發(fā)右側(cè)乳房脹痛、紅腫,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案:A?;颊弋a(chǎn)后哺乳期,出現(xiàn)乳房脹痛、紅腫、發(fā)熱,考慮為急性乳腺炎。21.患者男,40歲。因車禍致腦外傷入院,患者神志不清,躁動不安,為保證治療的順利進行,使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點觀察的是A.神志是否清醒B.襯墊是否墊好C.臥位是否舒適D.局部皮膚顏色E.約束帶是否扎緊答案:D。使用約束帶時應(yīng)重點觀察局部皮膚顏色,防止因約束過緊導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。22.患者女,55歲?;硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病多年,目前并發(fā)心力衰竭,在使用洋地黃藥物治療時,下列說法錯誤的是A.應(yīng)用前應(yīng)測量脈搏,當(dāng)脈搏<60次/分應(yīng)停藥B.避免與鈣劑同時使用C.觀察有無胃腸道反應(yīng)、心律失常等中毒表現(xiàn)D.若患者漏服洋地黃,應(yīng)在下次服藥時加倍劑量E.嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥答案:D。若患者漏服洋地黃,不可在下次服藥時加倍劑量,以免引起洋地黃中毒。23.患者男,32歲。因急性闌尾炎入院。查體:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞85%。目前該患者最主要的護理問題是A.疼痛B.體溫過高C.潛在并發(fā)癥:感染性休克D.焦慮E.知識缺乏答案:A。急性闌尾炎患者最主要的癥狀是腹痛,所以目前最主要的護理問題是疼痛。24.患者女,60歲?;悸宰枞苑渭膊《嗄?,近日咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。為改善患者的呼吸功能,應(yīng)指導(dǎo)患者進行A.有效咳嗽B.縮唇呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸E.潮式呼吸答案:B??s唇呼吸可增加氣道外口阻力,防止呼氣時小氣道過早陷閉,有利于肺泡氣體排出,改善呼吸功能。25.患者男,25歲。因外傷致骨盆骨折、尿道損傷。下列處理錯誤的是A.密切觀察生命體征B.輸液、輸血C.用導(dǎo)尿管作恥骨上膀胱造瘺D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.臥硬板床答案:C。尿道損傷時,若導(dǎo)尿管插入困難,應(yīng)作恥骨上膀胱造瘺,而不是用導(dǎo)尿管作恥骨上膀胱造瘺。26.患者女,40歲。因子宮肌瘤入院。護士在采集病史時,應(yīng)重點追溯的內(nèi)容是A.是否長期使用雌激素B.高血壓家族史C.月經(jīng)史D.生育史E.飲食習(xí)慣答案:A。子宮肌瘤的發(fā)生可能與長期雌激素刺激有關(guān),所以應(yīng)重點追溯是否長期使用雌激素。27.患者男,75歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、言語障礙,應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.休克E.心力衰竭答案:A。慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、言語障礙等神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)警惕肺性腦病的發(fā)生。28.患者女,30歲。因急性腎盂腎炎入院。護士在進行健康指導(dǎo)時,告知患者預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是A.多休息B.攝入清淡飲食C.保持會陰部清潔D.定期復(fù)查E.避免勞累答案:C。急性腎盂腎炎主要是由細(xì)菌感染引起,保持會陰部清潔可減少細(xì)菌侵入尿道的機會,是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。29.患者男,56歲。因急性心肌梗死入院。入院后行冠狀動脈造影,結(jié)果顯示左前降支近段完全閉塞。醫(yī)生建議行冠狀動脈搭橋術(shù)。患者對手術(shù)存在顧慮,擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險。此時護士應(yīng)重點做好的護理措施是A.術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備B.向患者及家屬介紹手術(shù)的必要性和安全性C.監(jiān)測生命體征D.觀察傷口情況E.指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練答案:B。患者對手術(shù)存在顧慮,護士應(yīng)向患者及家屬介紹手術(shù)的必要性和安全性,以減輕患者的顧慮,增強其對手術(shù)的信心。30.患者女,22歲。因失戀后服大量巴比妥類藥中毒入院。護士在洗胃時應(yīng)選擇的洗胃液是A.2%4%碳酸氫鈉溶液B.1:150001:20000高錳酸鉀溶液C.0.1%硫酸銅溶液D.牛奶E.蛋清答案:B。巴比妥類藥物中毒時,應(yīng)選用1:150001:20000高錳酸鉀溶液洗胃。31.患者男,45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案:B。肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),提示肝性腦病。32.患者女,35歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡,經(jīng)住院治療癥狀基本緩解。下列對該患者的健康指導(dǎo),不正確的是A.每日用肥皂水清洗皮損部位B.局部用溫水濕敷,每日3次C.禁用化妝品D.外出時戴遮陽帽或撐遮陽傘E.遠(yuǎn)離紫外線,禁止進入紫外線消毒室答案:A。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害處應(yīng)避免使用刺激性強的肥皂水清洗,以免加重皮膚損傷。33.患者男,68歲。因前列腺增生癥行前列腺電切術(shù)。術(shù)后留置三腔氣囊導(dǎo)尿管的目的是A.引流尿液B.壓迫止血C.膀胱沖洗D.記錄尿量E.防止感染答案:B。前列腺電切術(shù)后留置三腔氣囊導(dǎo)尿管,氣囊可壓迫前列腺窩,起到止血的作用。34.患者女,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天。檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.子癇前期輕度B.子癇前期重度C.子癇D.妊娠期高血壓E.妊娠合并高血壓答案:B?;颊呷焉?2周,出現(xiàn)頭痛、眼花,血壓160/110mmHg,尿蛋白>0.5g/24h,符合子癇前期重度的診斷標(biāo)準(zhǔn)。35.患者男,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房,患者尚未清醒,護士應(yīng)采取的臥位是A.平臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.半臥位D.頭高足低位E.頭低足高位答案:B。全麻未清醒患者應(yīng)取去枕平臥頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸引起窒息。36.患者女,65歲?;几哐獕翰《嗄辏蝗怀霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安,血壓200/120mmHg。急診入院后,首先應(yīng)采取的措施是A.安定患者情緒B.靜脈滴注降壓藥C.吸氧D.心電監(jiān)護E.遵醫(yī)囑使用脫水劑答案:B?;颊哐獕杭眲∩?,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,考慮高血壓急癥,應(yīng)立即靜脈滴注降壓藥,迅速降低血壓。37.患者男,30歲。因急性膽囊炎入院。查體:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。墨菲征陽性。目前該患者最主要的護理問題是A.疼痛B.體溫過高C.潛在并發(fā)癥:膽囊穿孔D.焦慮E.知識缺乏答案:A。急性膽囊炎患者主要癥狀是右上腹疼痛,墨菲征陽性,所以最主要的護理問題是疼痛。38.患者女,40歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天,護士應(yīng)指導(dǎo)患者進行的功能鍛煉是A.活動手指和腕部B.患側(cè)上肢肌肉等長收縮C.患側(cè)肩關(guān)節(jié)小范圍前屈、后伸D.患側(cè)上肢全范圍關(guān)節(jié)活動E.患側(cè)上肢爬墻運動答案:A。乳腺癌根治術(shù)后第12天應(yīng)活動手指和腕部,第34天進行患側(cè)上肢肌肉等長收縮,第57天進行患側(cè)肩關(guān)節(jié)小范圍前屈、后伸,術(shù)后2周進行患側(cè)上肢全范圍關(guān)節(jié)活動和爬墻運動。39.患者男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備出院。護士在進行出院指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者長期家庭氧療的時間是A.每天不少于10小時B.每天不少于12小時C.每天不少于15小時D.每天不少于18小時E.每天不少于20小時答案:C。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者應(yīng)進行長期家庭氧療,每天吸氧時間不少于15小時。40.患者女,25歲。因急性乳腺炎入院。護士在為患者進行護理時,下列措施錯誤的是A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.用吸奶器吸凈乳汁D.應(yīng)用抗生素E.切開引流答案:E。急性乳腺炎早期未形成膿腫時,不宜切開引流,應(yīng)采取患側(cè)乳房停止哺乳、局部熱敷、用吸奶器吸凈乳汁、應(yīng)用抗生素等措施。41.患者男,55歲。因腦出血入院。入院后神志不清,體溫39.5℃。護士為其進行頭部冷敷降溫,其主要目的是A.降低顱內(nèi)壓B.減輕腦水腫C.防止腦疝D(zhuǎn).減少腦細(xì)胞耗氧量E.保護腦細(xì)胞答案:E。頭部冷敷可降低頭部溫度,減少腦細(xì)胞耗氧量,保護腦細(xì)胞。42.患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受輸血治療。輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀。該患者可能出現(xiàn)了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C。輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀,提示溶血反應(yīng)。43.患者男,60歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院?;颊哳l繁嘔吐,嘔吐物為宿食,有酸臭味。目前該患者最主要的護理問題是A.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量B.體液不足C.焦慮D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥:堿中毒答案:B?;颊哳l繁嘔吐,可導(dǎo)致大量體液丟失,出現(xiàn)體液不足,所以最主要的護理問題是體液不足。44.患者女,28歲。妊娠36周,自覺頭痛、視物模糊1天。檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。此患者應(yīng)首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.硝苯地平D.肼屈嗪E.甘露醇答案:A。子癇前期患者應(yīng)首選硫酸鎂解痙治療,可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。45.患者男,45歲。因車禍致胸部損傷,出現(xiàn)反常呼吸運動。應(yīng)首先考慮的是A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案:A。多
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