2025年河北省靈壽縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案VIP

2025年河北省靈壽縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.患者，男，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，近1周來病情加重，痰量增多，呈黃色黏痰，不易咳出，伴氣促。查體：體溫37.8℃，呼吸24次/分，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。該患者最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.肺炎D.肺結(jié)核答案：B分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史20年，符合慢性支氣管炎診斷。近1周病情加重，痰量增多、變黃，伴氣促等，為急性發(fā)作表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)；肺炎多起病急，發(fā)熱等全身癥狀更明顯；肺結(jié)核常有低熱、盜汗等表現(xiàn)。2.某患者心電圖顯示P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率約350600次/分，心室率絕對不規(guī)則。該患者最可能的心律失常是（）A.心房顫動B.室性早搏C.房性早搏D.竇性心動過速答案：A分析：心房顫動的心電圖特點就是P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，心室率絕對不規(guī)則。室性早搏有提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波；房性早搏有提前出現(xiàn)的P’波；竇性心動過速P波形態(tài)正常，頻率加快。3.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C分析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲（1218個月）閉合。4.治療消化性潰瘍的藥物中，能抑制胃酸分泌的是（）A.硫糖鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.氫氧化鋁答案：C分析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能抑制壁細胞分泌胃酸。硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑；氫氧化鋁是抗酸劑，中和胃酸，不是抑制胃酸分泌。5.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：B分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型癥狀，開始多在臍周或上腹部疼痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等為伴隨癥狀；右下腹壓痛是體征。6.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.低血糖昏迷D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C分析：糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變都屬于糖尿病慢性并發(fā)癥。低血糖昏迷是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。7.患者，女，30歲，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞510個/HP。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：B分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴發(fā)熱，考慮泌尿系統(tǒng)感染。急性腎盂腎炎除尿路刺激征外常有全身癥狀如發(fā)熱等；急性膀胱炎一般無明顯全身癥狀；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道局部癥狀；腎小球腎炎多有蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。8.診斷甲亢最有價值的檢查是（）A.甲狀腺攝131I率B.T?、T?測定C.TSH測定D.基礎(chǔ)代謝率測定答案：C分析：TSH測定是反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo)，甲亢時TSH降低，對診斷甲亢價值大。甲狀腺攝131I率受多種因素影響；T?、T?測定也可反映甲狀腺功能，但不如TSH敏感；基礎(chǔ)代謝率測定受多種因素影響，準(zhǔn)確性差。9.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在軟組織損傷等也可出現(xiàn)，不是骨折專有體征。10.下列哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.地塞米松答案：A分析：阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要藥物，能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素用于心臟驟停等急救；利多卡因用于心律失常；地塞米松為糖皮質(zhì)激素。11.患者，男，45歲，突發(fā)胸痛2小時，心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是（）A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.心絞痛答案：C分析：患者突發(fā)胸痛，心電圖V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死心電圖表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；心肌病一般無典型ST段抬高；心絞痛ST段多為壓低。12.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常等。精神萎靡多在病情較重時出現(xiàn)。13.下列哪項是肝硬化最常見的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B分析：上消化道出血是肝硬化最常見并發(fā)癥，多因食管胃底靜脈曲張破裂所致。肝性腦病是肝硬化最嚴重并發(fā)癥；感染、肝腎綜合征也是肝硬化常見并發(fā)癥，但不是最常見的。14.患者，女，25歲，近1個月來出現(xiàn)失眠、乏力、情緒低落，對任何事情都提不起興趣，自責(zé)自罪，有自殺觀念。最可能的診斷是（）A.焦慮癥B.強迫癥C.抑郁癥D.精神分裂癥答案：C分析：患者有失眠、乏力、情緒低落、興趣缺乏、自責(zé)自罪、自殺觀念等表現(xiàn)，符合抑郁癥診斷。焦慮癥主要表現(xiàn)為過度焦慮、擔(dān)憂；強迫癥有強迫觀念和強迫行為；精神分裂癥有幻覺、妄想等精神病性癥狀。15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行呼吸功能鍛煉的方法是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸和縮唇呼吸C.深而慢的呼吸D.淺而快的呼吸答案：B分析：COPD患者進行腹式呼吸和縮唇呼吸鍛煉，可增加膈肌活動，提高肺通氣量，改善呼吸功能。胸式呼吸不利于改善呼吸；深而慢呼吸、淺而快呼吸不是針對性呼吸功能鍛煉方法。16.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A分析：孕婦由于孕期鐵需求增加，而攝入相對不足，最易并發(fā)缺鐵性貧血。巨幼細胞貧血多因缺乏葉酸或維生素B??；再生障礙性貧血與骨髓造血功能抑制有關(guān)；地中海貧血為遺傳性疾病。17.下列哪項是新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，避免快速復(fù)溫引起肺出血等嚴重并發(fā)癥。18.治療高血壓合并心力衰竭，應(yīng)首選的藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）答案：D分析：ACEI可改善心室重構(gòu)，降低心力衰竭患者死亡率，適用于高血壓合并心力衰竭。利尿劑可減輕心臟負荷；β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑主要用于降壓。19.患者，男，50歲，有乙肝病史20年，近1個月來肝區(qū)疼痛，消瘦。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面不光滑。AFP升高。最可能的診斷是（）A.肝膿腫B.肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.肝囊腫答案：C分析：患者有乙肝病史，肝區(qū)疼痛、消瘦，肝大質(zhì)硬，表面不光滑，AFP升高，符合原發(fā)性肝癌表現(xiàn)。肝膿腫多有高熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀；肝硬化一般無AFP明顯升高；肝囊腫多無明顯癥狀。20.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.大腸桿菌答案：A分析：小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥。金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌一般不引起鵝口瘡。21.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。最可能的原因是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：C分析：患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等，是典型溶血反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；細菌污染反應(yīng)有高熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。22.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素答案：A分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要病因，它可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸等侵襲胃黏膜。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱等也是消化性潰瘍發(fā)病因素，但不是最主要的；精神因素可誘發(fā)或加重病情。23.患者，女，35歲，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者最可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能減退癥C.甲狀腺功能亢進癥D.亞急性甲狀腺炎答案：C分析：患者甲狀腺腫大，伴有多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁等代謝亢進表現(xiàn)，符合甲狀腺功能亢進癥診斷。單純性甲狀腺腫一般無代謝異常表現(xiàn)；甲狀腺功能減退癥有代謝減慢表現(xiàn)；亞急性甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。24.骨折現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的（）A.固定患肢B.迅速轉(zhuǎn)運C.現(xiàn)場復(fù)位D.止血包扎答案：C分析：骨折現(xiàn)場急救應(yīng)固定患肢、止血包扎、迅速轉(zhuǎn)運，但一般不在現(xiàn)場復(fù)位，以免加重損傷或引起感染等并發(fā)癥，復(fù)位應(yīng)在醫(yī)院進一步處理。25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素等分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔(dān)，緩解病情。防止感染蔓延不是主要目的；減少胃酸分泌是間接減少胰液分泌的方式；避免胃擴張也不是主要目的。26.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、皮膚顏色答案：B分析：新生兒Apgar評分五項指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項02分，根據(jù)評分判斷新生兒情況。27.治療缺鐵性貧血，首選的藥物是（）A.維生素B??B.葉酸C.硫酸亞鐵D.右旋糖酐鐵答案：C分析：硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的常用口服鐵劑。維生素B??和葉酸用于治療巨幼細胞貧血；右旋糖酐鐵為注射鐵劑，一般在口服鐵劑不能耐受等情況下使用。28.患者，男，60歲，慢性支氣管炎病史15年，近日因受涼病情加重，咳嗽、咳痰，伴喘息。查體：雙肺可聞及散在哮鳴音。最適宜的治療藥物是（）A.青霉素B.氨茶堿C.地高辛D.苯巴比妥答案：B分析：患者有慢性支氣管炎病史，此次發(fā)作伴喘息、哮鳴音，氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀。青霉素用于抗感染；地高辛用于心力衰竭；苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥。29.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.透明細胞癌答案：A分析：子宮內(nèi)膜癌最常見病理類型是腺癌，約占80%90%。鱗癌、腺鱗癌、透明細胞癌相對少見。30.某患者左上肢燒傷，局部紅腫明顯，有大小不一的水皰，疼痛劇烈。該患者燒傷深度為（）A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷答案：B分析：淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為局部紅腫明顯，有大小不一水皰，疼痛劇烈。Ⅰ度燒傷僅紅斑，無水皰；深Ⅱ度燒傷水皰較小，疼痛較遲鈍；Ⅲ度燒傷創(chuàng)面無水皰，呈焦痂狀。31.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.佝僂病D.甲狀腺功能亢進癥答案：B分析：慢性肺膿腫等慢性缺氧性疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀；佝僂病有骨骼改變；甲狀腺功能亢進癥有代謝亢進表現(xiàn)。32.小兒腹瀉輕度脫水時，失水量為體重的（）A.<5%B.5%10%C.10%15%D.>15%答案：A分析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的<5%；中度脫水失水量為體重的5%10%；重度脫水失水量為體重的>10%。33.治療洋地黃中毒所致的室性早搏，應(yīng)首選的藥物是（）A.苯妥英鈉B.利多卡因C.阿托品D.普萘洛爾答案：A分析：苯妥英鈉可用于治療洋地黃中毒所致室性早搏，它能與洋地黃競爭鈉鉀ATP酶，恢復(fù)酶的活性。利多卡因也可用于室性心律失常，但不是洋地黃中毒室早首選；阿托品用于緩慢性心律失常；普萘洛爾為β受體阻滯劑。34.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，通過呼吸道飛沫傳播。35.患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道少量流血3天，伴下腹部隱痛。婦科檢查：子宮增大如孕50天大小，軟，宮口未開，妊娠試驗陽性。最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)答案：A分析：患者停經(jīng)、陰道少量流血、下腹痛，子宮大小與孕周相符，宮口未開，妊娠試驗陽性，符合先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)宮口已開；不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出；完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出。36.下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點（）A.對稱性、多關(guān)節(jié)受累B.單關(guān)節(jié)受累C.大關(guān)節(jié)受累為主D.關(guān)節(jié)無畸形答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點為對稱性、多關(guān)節(jié)受累，常見于手足小關(guān)節(jié)，后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。單關(guān)節(jié)受累多見于其他關(guān)節(jié)炎；大關(guān)節(jié)受累為主不是其典型特點。37.小兒熱性驚厥的特點是（）A.多見于6個月3歲小兒B.發(fā)作時間長C.發(fā)作后意識恢復(fù)慢D.多有神經(jīng)系統(tǒng)異常答案：A分析：小兒熱性驚厥多見于6個月3歲小兒，發(fā)作時間短，發(fā)作后意識恢復(fù)快，一般無神經(jīng)系統(tǒng)異常。38.患者，男，40歲，突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時，伴惡心、嘔吐。查體：上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。立位腹部X線平片示膈下游離氣體。最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案：C分析：患者突發(fā)上腹部劇痛，有壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎體征，立位腹部X線平片示膈下游離氣體，提示消化性潰瘍穿孔。急性膽囊炎多為右上腹疼痛；急性胰腺炎多有上腹部持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐等；急性闌尾炎多為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。39.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是（）A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%答案：C分析：糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%。40.患者，女，55歲，因頭痛、頭暈2個月就診。查體：血壓160/100mmHg，眼底檢查可見動脈變細，動靜脈交叉壓迫。該患者高血壓分級為（）A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.單純收縮期高血壓答案：B分析：患者血壓160/100mmHg，收縮壓160mmHg為二級高血壓范圍（160179mmHg），舒張壓100mmHg為二級高血壓范圍（100109mmHg），故為二級高血壓。一級高血壓收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg；三級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg；單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg而舒張壓<90mmHg。41.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.倍氯米松D.沙丁胺醇答案：D分析：沙丁胺醇為β?受體激動劑，可迅速舒張支氣管平滑肌，用于支氣管哮喘急性發(fā)作。氨茶堿也有舒張支氣管作用，但起效相對慢；色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作；倍氯米松為糖皮質(zhì)激素，主要用于長期控制哮喘。42.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是（）A.由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜B.由下到上、由遠到近、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜C.由上到下、由近到遠、由細到粗、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜D.由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由簡單到復(fù)雜答案：A分析：小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。43.患者，男，68歲，患慢性阻塞性肺疾?。–OPD）10年，近日因受涼病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A分析：患者有COPD病史，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒表現(xiàn)。呼吸性堿中毒PaCO?降低；代謝性酸中毒主要是HCO??等改變；代謝性堿中毒HCO??升高。44.下列哪項是子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛B.月經(jīng)過多、經(jīng)期延長C.白帶增多D.不孕答案：B分析：子宮肌瘤最常見臨床表現(xiàn)是月經(jīng)過多、經(jīng)期延長，與肌瘤使宮腔面積增大、影響子宮收縮等有關(guān)。腹痛、白帶增多、不孕等也可出現(xiàn)，但不是最常見的。45.患者，女，32歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎答案：A分析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛，惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部癥狀；急性輸卵管炎有附件區(qū)疼痛等；急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等表現(xiàn)。46.治療