一氧化碳中毒護(hù)理查房

護(hù)理查房查房目的掌握一氧化碳中毒性腦病的護(hù)理措施知曉一氧化碳中毒機(jī)理、救治措施基本資料姓名:性別:男年齡:

住院號：

文化程度：中專民族:職業(yè):農(nóng)民醫(yī)保;自費(fèi)

地址：入院時(shí)間:主訴：眠差，情緒差，易發(fā)脾氣，生活自理能力下降2周入院診斷：一氧化碳中毒性腦病現(xiàn)病史：患者因感情問題，離異多年，近期與女友分手，心里受刺激。平時(shí)患者與女友生活，父母對患者的情況不了解。2周前患者回家后，家屬覺得患者精神不正常，出現(xiàn)眠差，難入睡，易醒；心情不好，話少，不理睬家人，呆立呆站，甚至不語，吃飯也要家屬喂才吃，將大小便解在褲子里，開車開不穩(wěn)，行為動作怪異，時(shí)到衛(wèi)生間玩水，時(shí)手指戳另一只手的手心，手指在身上點(diǎn)來點(diǎn)去的。陣發(fā)性發(fā)脾氣，突然會用手拍打桌子，否認(rèn)自傷、傷人行為。患者自感身體不舒服，頭昏、頭疼不適，記憶力下降，3月7號曾到大理州人民醫(yī)院就診，診斷“一氧化碳中毒性腦病”（具體情況不詳）。3月21號曾到大理大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療，診療情況不詳?；颊哂?月8日收入我科，入院后患者顯反應(yīng)遲鈍，呆立呆坐，面色蠟黃，查看患者全身皮膚完好，無紅腫、破潰，意識清晰，交談對答切題，詢問名字及其他問題能正確回答，訴：“有點(diǎn)頭疼”。既往史：患者家屬訴：2020年1月28日患者女朋友打電話說患者煤炭中毒，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，具體情況患者家屬不清楚?；橛?適齡結(jié)婚，夫妻感情差，未生育孩子，已離異多年，曾有一個女朋友，近期與女友分手。家族史:父親嗜酒，有精神異常，具體不詳，已病逝，母親健在，否認(rèn)家族傳染病史。病前性格:內(nèi)向、自我為中心、固執(zhí)，人際關(guān)系一般。過敏史：無

體格檢查體溫：36.9℃脈搏：88次/分呼吸：19次/分血壓:90/60mmHg身高：158cm體重：50kg隨機(jī)血糖：5.4mmol/L體重指數(shù)：20.02氧飽：88%肌張力：增高精神檢查意識：清晰度下降日常生活能力：失理定向：對時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向障礙接觸被動，交談差，多問少答或不答，思維聯(lián)想遲緩，否認(rèn)幻覺、妄想，情緒稍顯低落，表情做作，體檢時(shí)緊閉雙眼，行為怪異，時(shí)用手摸著自己的腳，與周圍環(huán)境欠協(xié)調(diào)，病理性意志減退，需要家屬喂飯。自覺記憶力下降，注意力不集中，自知力喪失。治療方案一級護(hù)理予以“草酸艾司西酞普蘭”改善情緒；予以“艾司唑侖”改善睡眠；給予“丙戊酸鎂緩釋片”穩(wěn)定心境?；颊唢嬍巢?，積極予以"維生素"組、“復(fù)方氯化鈉注射液”、"吡拉西坦注射液"，維持電解質(zhì)平衡、改善腦代謝及對癥支持治療；患者受疾病影響，部分日常生活能力下降，給予行為矯正治療及日常生活動作訓(xùn)練等；高壓氧治療陽性體征核磁共振提示：雙側(cè)枕葉白質(zhì)及雙側(cè)卵圓中心、雙側(cè)腦室旁白質(zhì)呈彌漫性對稱性病變，結(jié)合病史考慮一氧化碳中毒性腦病。CT提示：雙肺上葉尖后段結(jié)節(jié)狀、條索狀增高影，請結(jié)合病史考慮陳舊性TB可能血細(xì)胞分析帶網(wǎng)織計(jì)數(shù)：淋巴細(xì)胞百分比46.2%、平均血紅蛋白量33.5pg。血生化：肝病的實(shí)驗(yàn)診斷：總蛋白59.0g/L，血脂及脂蛋白測定：總膽固醇3.71mmol/L，無機(jī)元素測定：鈉146.41mmol/L。激素測定：總T30.87nmol/L、甲狀腺素62.19nmol/L、促甲狀腺激素5.21mIU/L，性激素測定：促黃體生成素7.52IU/L。尿常規(guī)提示：維生素C≥5mmol/L。體溫單沖動、消極、外走風(fēng)險(xiǎn)評估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)表跌倒風(fēng)險(xiǎn)表護(hù)理簡述2020-04-0819:36在家人陪同下步入病房，院外因眠差，情緒差，易發(fā)脾氣，生活自理能力下降2周入院，入院后反應(yīng)遲鈍，呆立呆坐，面色蠟黃，查看患者全身皮膚完好，無紅腫、破潰，意識清晰，交談對答切題，詢問名字及其他問題能正確回答，訴：“有點(diǎn)頭疼”，遵醫(yī)囑給予I級護(hù)理，低流量氧氣吸入。20:00遵醫(yī)囑給補(bǔ)液治療，維生素C2g+維生素B6200mg入5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴入，第二組吡拉西坦注射液8g入0.9%氯化鈉注射液250ml靜脈滴入，第三組復(fù)方氯化鈉注射液500ml靜脈滴入，第四組10%氯化鉀10ml入5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml靜脈滴入，囑患者及家屬不要隨意調(diào)節(jié)滴數(shù)，表示知曉。2020-04-0907:00夜間間斷入睡約5小時(shí)，今早表情淡漠，交談無反應(yīng)，治療護(hù)理被動合作，協(xié)助下料理個人衛(wèi)生，查看患者皮膚完好。09:30將壓瘡評為高風(fēng)險(xiǎn)10分，一覽表、床頭卡懸掛警示標(biāo)識，給高風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)知識宣教，表示知曉。15：20其母訴患者1月28日一氧化碳中毒，具體不詳，護(hù)士立即電話聯(lián)系高壓氧楊老師，說明相關(guān)病情，詢問能否提前安排高壓氧治療，入院時(shí)家屬隱瞞病情。16:30高壓氧楊老師進(jìn)病房評估患者病情后，安排于下周一即4月13日進(jìn)行高壓氧治療。17:20患者解大便于褲子上一次，協(xié)助下清洗并更換褲子。17:30詢問患者晚餐吃了多少，顯遲鈍，訴：“吃了半斤…”，其母訴：才吃了小半碗，約1兩。19:50顯不耐煩，對家屬發(fā)脾氣，表情愁苦，交談時(shí)反應(yīng)遲鈍，東拉西扯，詢問名字時(shí)患者不語，呆坐于椅子上，過了幾分鐘后說了一個不知道的名字，具體沒聽清，家屬表示不知道他說的那個名字。2020-04-1006:00夜間入睡7小時(shí)，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，多問少答，協(xié)助下料理個人衛(wèi)生，查看患者皮膚完好，無壓瘡發(fā)生。07:0024小時(shí)出入量總結(jié)：稀飯一碗，油條一根，米飯1.5兩，補(bǔ)液：1750ml,飲水500ml，小便：1500ml，大便一次。護(hù)理簡述2020-04-1009:36在護(hù)士長帶領(lǐng)下，床旁查看患者，患者反應(yīng)顯遲緩，目光呆滯，患者自訴：“你們反復(fù)問我我覺得暈…”患者早上將小便解床上，家屬稱今早尿漏出來了，給患者及家屬做相應(yīng)指導(dǎo)，協(xié)助晚上23：30穿紙尿褲，夜間03:00，早上6:00協(xié)助患者起床解小便。今早解大便一次，早餐進(jìn)食包子一個。14:00顯表情愁苦，反應(yīng)遲鈍，交談對答不切題，詢問現(xiàn)在幾點(diǎn)，在哪里，訴：“現(xiàn)在是晚上，到吃晚飯時(shí)間了，在麗江，也不知道要來麗江干什么，你們一天問來問去的，有點(diǎn)暈，煩躁”，解小便3次，約1200ml。19：50在班多臥于床，表情淡漠，交談時(shí)目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，一個問題要反復(fù)詢問，不時(shí)扣自己的鞋子，對答不切題，對時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙。2020-04-1107:00顯神差，接觸交談反應(yīng)遲緩，訴：“腰疼比前面好一點(diǎn)了”協(xié)助下料理個人衛(wèi)生及上廁所，小便大約為400ml，夜間入睡約6小時(shí)，24小時(shí)出入量總結(jié)：包子一個，飯菜1.5兩，補(bǔ)液：1750ml，飲水700ml，小便2000ml，大便一次，患者皮膚完好，無壓瘡發(fā)生。20:47顯情緒低落，專人攙扶下病房緩慢活動，吸氧狀態(tài)下測血氧飽和度為95%，交代家屬貼身陪護(hù)，表示知曉，藥物送至床旁看服下肚。2020-04-1207：00夜間安靜入睡約7小時(shí)，現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，多問少答或不答，呆坐于椅子上，24小時(shí)出入量總結(jié)：進(jìn)食包子一個，飯菜1.5兩，補(bǔ)液1750ml，飲水850ml，小便2300ml，未解大便。09：00詢問患者你有幾歲，答30歲，問哪一年出生的，答1979年，問今年是哪一年，答1979年。自訴“沒有力氣，頭昏腳軟”，內(nèi)心體驗(yàn)暴露不充分。問其是否記得1月28日一氧化碳中毒時(shí)的情況，患者訴“那時(shí)候迷迷糊糊的，記不清楚”。2020-04-1309:40接高壓氧楊老師電話，患者于15:55做高壓氧治療。護(hù)理簡述2020-04-1406:30家屬協(xié)助患者進(jìn)衛(wèi)生間上廁所，患者未解小便。06:48患者全身出汗，查看患者已將小便解于床上，接觸交談多問不答，協(xié)助下更換衣褲，活動時(shí)家屬攙扶。07：00夜間安靜入睡，入睡約7小時(shí)，吸氧狀態(tài)下血氧飽和度為99%，心率為50次/分。10：00經(jīng)醫(yī)護(hù)評估，將跌倒墜床評為高風(fēng)險(xiǎn)5分，一覽表、床頭卡懸掛警示標(biāo)識，給高風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)知識宣教，表示知曉。2020-04-1509：00患者坐于陪客椅吸氧，意識清晰，地點(diǎn)、人物定向可，時(shí)間定向不準(zhǔn)確，能說出自己的姓名、年齡，但哪一年出生，現(xiàn)在是哪一年、幾月幾號患者回答錯誤?；卮饡r(shí)反應(yīng)遲鈍，呆板，行為怪異，時(shí)雙手指頭像掐著東西一樣，時(shí)用手去摳鞋子表面，對家人說“臉上、頭上感覺有蟲子再爬”，患者看見自己衣服上、家屬的衣服上有黑色的虱子，故用手去掐。有幻觸、幻視。家屬訴：他比起剛?cè)朐簳r(shí)好一點(diǎn)，吸氧的時(shí)候臉色好起一點(diǎn)，不吸氧的時(shí)候臉色看起來有點(diǎn)青，吃飯吃得下一點(diǎn)，走路也走穩(wěn)一點(diǎn)，還是呆板。2020-04-1609：30患者坐于床旁椅上吸氧，交談中反應(yīng)遲鈍、打哈欠，同一個問題問多次才能回答，不能分辨早上及下午，家屬代訴：早上起床時(shí)身體僵硬，將地板及衣服上的黑點(diǎn)看成是蟲子，覺得蟲子在身上爬，不時(shí)會用手去捏。引導(dǎo)患者做拍手、抬腳，患者能簡單拍手，抬不起腳；協(xié)助下給患者做肢體按摩，囑外出時(shí)必須兩位家屬攙扶，嚴(yán)防跌倒，表示知曉，早餐進(jìn)食稀飯1兩，飲水200ml，小便約500ml，大便未解。20:00患者在病房吸氧，接觸反應(yīng)遲緩，訴：“下午在協(xié)助下進(jìn)食晚餐1兩，菜兩份，沒有力氣，看到黑色的小點(diǎn)就像小蟲在爬”詢問時(shí)間、地點(diǎn)回答錯誤，下午14點(diǎn)至20:點(diǎn)飲水約400ml，解小便約700ml，班內(nèi)未將解小便解至床上在吸氧狀態(tài)下，吸氧狀態(tài)下血氧飽和度為98%，心率為60次/分。護(hù)理問題1.意識障礙2.生活自理能力缺陷3.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量4.有皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)5.潛在并發(fā)癥：腦水腫護(hù)理計(jì)劃單日期護(hù)理問題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)評價(jià)日期評價(jià)人2020-04-081.意識障礙與一氧化碳中毒性腦病有關(guān)病人意識無進(jìn)一步加重或逐漸好轉(zhuǎn)1.嚴(yán)密觀察病人神志，瞳孔、對光反射及生命體征變化，一級班08：00-11:30,14:00-17:30）早班（11:30-14:00）中班（17：30-22:00）夜班（22:00-08:00）如有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。2.適當(dāng)?shù)闹w活動，定時(shí)給予肢體被動活動與按摩，保持肢體功能位3.遵醫(yī)囑低流量（3L/分）持續(xù)性氧氣吸入，高壓氧治療，及時(shí)糾正腦缺氧；4.遵醫(yī)囑給藥物治療，觀察藥物療效及藥物不良反應(yīng)。5.4月14日跌倒評為高風(fēng)險(xiǎn)，安排靠墻的床位單間居住，在一覽表、床頭卡懸掛警示標(biāo)識，嚴(yán)格交班班，告知家屬專人陪護(hù)。6.改變體位后應(yīng)遵守“三部曲”：即平躺30秒、坐起30秒，站起30秒后再行走，避免突然改變體位。7.穿防滑鞋，切記打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋9.保持地面清潔干燥，若發(fā)現(xiàn)地面有水漬及時(shí)處理，以防不慎跌倒。8.進(jìn)食粗大食物時(shí)分細(xì)切碎，宣教少吃饅頭，年糕，帶刺食物9.吃飯前先喝少量湯，小口喂食，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食，出現(xiàn)吞咽困難時(shí)給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物10.告知口中有食物時(shí)避免講話、行走時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向障礙，未發(fā)生跌倒、噎食時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙，未發(fā)生跌倒、噎食

時(shí)間人物定向障礙，未發(fā)生跌倒、噎食2020-04-092020-04-122020-04-15吳秀萍吳秀萍吳秀萍護(hù)理計(jì)劃日期護(hù)理問題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)評價(jià)日期評價(jià)人2020-04-082.自理缺陷與疾病影響有關(guān)滿足患者生活基本需要1.將常用的紙、水杯、放于床頭柜上伸手可及處。2.提供坐便器、專人協(xié)助入廁、穿衣、進(jìn)食、攙扶下在病房內(nèi)適當(dāng)走動。3.一級班晨間護(hù)理，08:30協(xié)助洗臉、刷牙。4.20:00P班協(xié)助溫水泡腳、指導(dǎo)進(jìn)行深呼吸放松20次，21:00中班給予口服藥，看服下肚。5.每日濕掃床兩次，保持床單元的平整、清潔、干燥。6.協(xié)助晚上23：00穿紙尿褲，夜間3點(diǎn)、早上6點(diǎn)督促上廁所一次。7.單間居住、早中夜三班開窗通風(fēng)，24小時(shí)保持空氣流通。房間內(nèi)保潔、不吸煙、及時(shí)傾倒垃圾等，保持空氣處于新鮮狀態(tài)。協(xié)助下喂飯、入廁

尿床、協(xié)助更換衣褲床鋪協(xié)助擦拭身體、自己吃飯2020-04-082020-04-11

2020-04-16吳秀萍吳秀萍吳秀萍護(hù)理計(jì)劃單日期護(hù)理問題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)評價(jià)日期評價(jià)人2020-04-083.營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量患者飲食規(guī)律，能保證機(jī)體需要量1.一級班護(hù)士護(hù)士指導(dǎo)進(jìn)食新鮮蔬菜水果等高纖維食物、早餐進(jìn)食雞蛋1個，雞蛋要攪碎放點(diǎn)水、豆?jié){一杯，注意飲食清淡，忌煙酒、辛辣、咖啡等刺激性食品，每日進(jìn)食三餐外，可以在三餐中間加兩次水果、牛奶、豆奶等；2.三班嚴(yán)格記錄患者的進(jìn)食量、飲水量、尿量并交班。3.遵醫(yī)囑進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，督促喝水、進(jìn)食，必要時(shí)進(jìn)行鼻飼。4.遵醫(yī)囑給予藥物治療改善情緒，使患者恢復(fù)食欲。5.營養(yǎng)支持，進(jìn)食高蛋白、高維生素、高纖維素食物。全天進(jìn)食1.5兩全天進(jìn)食包子一個，飯菜2兩飲水850毫升、進(jìn)食4兩、補(bǔ)液1500毫升2020-04-082020-04-112020-04-16吳秀萍吳秀萍吳秀萍護(hù)理計(jì)劃日期護(hù)理問題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)評價(jià)日期評價(jià)人2020-04-084.有皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)與大小便失禁有關(guān)皮膚完整無壓瘡發(fā)生1.在一覽表、床頭卡懸掛警示預(yù)防壓瘡標(biāo)識，嚴(yán)格交班，班班交接，告知家屬專人陪護(hù)。2.交班時(shí)認(rèn)真交接皮膚及護(hù)理措施的執(zhí)行情況3.指導(dǎo)白天早7點(diǎn)到晚7點(diǎn)之間喝水，白天每2小時(shí)協(xié)助上衛(wèi)生間一次，夜班23:30協(xié)助穿紙尿褲。4.交接班重點(diǎn)檢查皮膚情況，每2小時(shí)翻身一次，應(yīng)避免局部皮膚持續(xù)受壓。5翻身時(shí)避免拖、拉、推的動作；協(xié)助白天坐于椅子上；一級班指導(dǎo)早上在床上活動手腳，下午補(bǔ)液結(jié)束后吸氧下協(xié)助床頭活動半小時(shí)，08:00、18：00、20:00在攙扶下在過道走動30分鐘。6.每天協(xié)助擦拭身體保持皮膚清潔干燥，更換內(nèi)衣褲、尿濕時(shí)協(xié)助更換衣褲并清洗，保持床單元干凈平整。7.大小便后進(jìn)行清洗，尿床后及時(shí)更換衣褲及床鋪，保持清潔干燥。尿床后給予更換衣褲被服每天清潔皮膚更換衣褲，無異味。協(xié)助解小便、皮膚完好2020-04-082020-04-112020-04-16吳秀萍吳秀萍吳秀萍護(hù)理計(jì)劃日期護(hù)理問題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)評價(jià)日期評價(jià)人2020-04-085.潛在并發(fā)癥：腦水腫與一氧化碳中毒有關(guān)未發(fā)生潛在并發(fā)癥1.各班密切觀察患者有無頭痛、嘔吐等癥狀2.嚴(yán)密觀察患者神志、生命體征、皮膚黏膜、瞳孔變化等，如有異常，及時(shí)通知醫(yī)生處理3.遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制輸液滴數(shù)未發(fā)生并發(fā)癥未發(fā)生并發(fā)癥未發(fā)生并發(fā)癥2020-04-092020-04-122020-04-16吳秀萍吳秀萍吳秀萍Brunnstrom評定量表

評定者：吳秀萍時(shí)間左側(cè)右側(cè)部位初期初期上肢I(xiàn)VIV手IVIV下肢I(xiàn)VIV標(biāo)準(zhǔn)：分期上肢下肢手指I軟癱，無隨意運(yùn)動?軟癱，無隨意運(yùn)動無隨意運(yùn)動II表現(xiàn)輕度屈肌的共同運(yùn)動，開始出現(xiàn)肌張力表現(xiàn)輕度的伸肌運(yùn)動，開始出現(xiàn)肌張力稍有聯(lián)合屈曲III可隨意引起共同運(yùn)動可隨意引起共同運(yùn)動可隨意聯(lián)合屈曲IV脫離共同運(yùn)動，肘與肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)分離運(yùn)動(1)上肢前屈90°且伸肘(2)屈肘90°且可前臂旋前、旋后(3)手可觸摸到骶尾處脫離共同運(yùn)動(1)坐位、足跟著地、背屈裸關(guān)節(jié)(2)坐位、膝關(guān)節(jié)屈曲90°以上，足底向后滑動(3)站立可輕度屈膝脫離共同運(yùn)動(1)小范圍手指聯(lián)合伸展(2)可用拇指與食指的側(cè)面夾物V分離運(yùn)動(1)上肢外展90°，伸肘(2)上肢前屈180°，伸肘(3)伸肘時(shí)前臂旋前、旋后分離運(yùn)動(1)伸髖、屈膝時(shí)(2)伸髖、屈膝時(shí)背屈裸關(guān)節(jié)分離運(yùn)動(1)隨意聯(lián)合伸展(2)抓握動作(3)拇指與小指對抓VI可有協(xié)調(diào)運(yùn)動，但是速度慢、動作欠靈活(1)雙上肢對稱外展90°(2)雙上肢對稱前屈180°可有協(xié)調(diào)運(yùn)動，但是速度慢，動作欠靈活(1)立位、髖外展超過骨盆上提范圍(2)坐位，小腿內(nèi)外旋時(shí)伴右足內(nèi)外翻同左(1)能進(jìn)行各種抓握(2)全范圍的伸指(3)可進(jìn)行單指活動，但比健側(cè)稍差一氧化碳中毒后腦病健康教育1.一氧化碳能使血液的攜氧功能發(fā)生障礙，吸入過多可導(dǎo)致組織急性缺氧，出現(xiàn)呼吸循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)的病變，甚至造成死亡。2.不使用淘汰熱水器，如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的；冬天沖涼時(shí)浴室門窗不要緊閉，沖涼時(shí)間不要過長。3.開車時(shí)，不要讓發(fā)動機(jī)長時(shí)間空轉(zhuǎn)；車在停駛時(shí)不要過久地開放空調(diào)機(jī)；即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開門窗，讓車內(nèi)空氣產(chǎn)生對流。感覺不是即停車休息；駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時(shí)，應(yīng)及時(shí)開窗呼吸新鮮空氣。4.在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報(bào)警器。一氧化碳報(bào)警器是專門用來檢測空氣中一氧化碳濃度超標(biāo)的時(shí)候及時(shí)地報(bào)警，有的還可以強(qiáng)行打開窗戶或排氣扇，使人們遠(yuǎn)離一氧化碳的侵害。5.鼓勵病人在床上活動，盡早進(jìn)行肢體功能鍛煉和按摩，被動運(yùn)動，早日恢復(fù)生活自理能力。6.肢體功能鍛煉：指鼻實(shí)驗(yàn)、輪轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)、原地踏步的全身協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)，左側(cè)肌力較差，可以做一些負(fù)重練習(xí)，如綁沙袋，每天兩次，一級班09:30-10:00一次，中班18:30-19:00一次。7.手指需要進(jìn)行手功能訓(xùn)練，比如撿豆子、穿珠子、扣紐扣、手指操等,每天兩次，一級班：10:00-10:30一次，中班20:30-21:00一次。8.指導(dǎo)做下踩動作，每隔1小時(shí)10下，每個動作持續(xù)三秒，臥床直腿抬高練習(xí)，抬高30度即可，每天練習(xí)三到四組，每組30次。9.堅(jiān)持服藥和高壓氧治療，改善一氧化碳中毒性腦病。指導(dǎo)患者做康復(fù)訓(xùn)練一氧化碳中毒性腦病

概念：一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復(fù)后經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正常或接近正常的“假愈期”后再次出現(xiàn)急性癡呆為主的一組神經(jīng)精