2025護(hù)士臨床案例試題及答案

2025護(hù)士臨床案例試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女性，28歲，因分娩后持續(xù)發(fā)熱、腹痛、腰痛來院就診。以下哪項(xiàng)檢查對診斷最為重要？

A.血常規(guī)

B.超聲檢查

C.血管造影

D.MRI

2.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.遵醫(yī)囑給予吸氧治療

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動

D.保持室內(nèi)空氣流通

3.患者女性，50歲，因高血壓病入院。以下哪項(xiàng)飲食措施有助于控制血壓？

A.限制鈉鹽攝入

B.鼓勵(lì)多食用高脂肪食物

C.適量飲酒

D.限制糖分?jǐn)z入

4.患者男性，40歲，因急性闌尾炎入院。以下哪項(xiàng)癥狀提示闌尾炎可能已穿孔？

A.腹部疼痛加重

B.腹部壓痛

C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

D.嘔吐、腹瀉

5.患者女性，30歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.密切觀察患者的血糖、尿糖變化

B.給予患者高糖飲食

C.保持患者水、電解質(zhì)平衡

D.遵醫(yī)囑給予胰島素治療

6.患者男性，60歲，因冠心病入院。以下哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心肌梗死？

A.胸部壓迫感

B.背部疼痛

C.上腹部疼痛

D.惡心、嘔吐

7.患者女性，28歲，因?qū)m外孕破裂入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.密切觀察患者的生命體征

B.遵醫(yī)囑給予止血、抗感染治療

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動

D.保持患者臥床休息

8.患者男性，50歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.密切觀察患者的體溫、脈搏、心率變化

B.遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物

C.鼓勵(lì)患者多食用高碘食物

D.保持患者室內(nèi)空氣流通

9.患者女性，35歲，因慢性腎小球腎炎入院。以下哪項(xiàng)飲食措施有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)？

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.鼓勵(lì)多食用高鹽食物

C.適量飲水

D.限制水楊酸類藥物使用

10.患者男性，45歲，因腦出血入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.密切觀察患者的意識、瞳孔變化

B.遵醫(yī)囑給予脫水、降顱壓治療

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動

D.保持患者頭部抬高

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.對于糖尿病患者，注射胰島素后應(yīng)立即進(jìn)食，以防止低血糖的發(fā)生。（）

2.闌尾炎患者的護(hù)理中，應(yīng)保持腹部保暖，以促進(jìn)炎癥吸收。（）

3.高血壓患者的血壓測量，應(yīng)在同一手臂、同一部位進(jìn)行，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。（）

4.急性心肌梗死患者在發(fā)病初期，應(yīng)給予高熱量、高脂肪飲食，以促進(jìn)心肌修復(fù)。（）

5.患有慢性阻塞性肺疾病的患者，應(yīng)定期進(jìn)行胸部物理治療，以改善通氣功能。（）

6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理中，應(yīng)避免給予過多的甲狀腺激素，以防病情加重。（）

7.腦出血患者在急性期，應(yīng)給予高蛋白、高脂肪飲食，以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。（）

8.慢性腎小球腎炎患者的飲食中，應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。（）

9.糖尿病酮癥酸中毒患者，在糾正酸中毒過程中，應(yīng)逐漸調(diào)整胰島素劑量，以避免低血糖發(fā)生。（）

10.對于宮外孕患者，若確診為破裂，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)，以防止內(nèi)出血進(jìn)一步加重。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的早期臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。

2.闡述急性心肌梗死患者在急性期的護(hù)理要點(diǎn)。

3.描述慢性腎小球腎炎患者飲食護(hù)理的原則。

4.說明腦出血患者頭部抬高臥位的目的及注意事項(xiàng)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護(hù)理工作中如何運(yùn)用健康教育和心理護(hù)理，提高患者的自我管理能力和生活質(zhì)量。

2.結(jié)合臨床實(shí)例，探討護(hù)理人員在慢性病管理中的角色和作用，以及如何通過護(hù)理干預(yù)改善患者的健康狀況。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，60歲，因慢性肺源性心臟病入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于改善患者的呼吸困難？

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.限制患者的活動量

D.給予高流量吸氧治療

2.患者女性，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下哪項(xiàng)癥狀最可能是甲狀腺功能亢進(jìn)？

A.體重減輕，食欲增加

B.體重增加，食欲減少

C.體重減輕，食欲減少

D.體重增加，食欲增加

3.患者男性，50歲，因骨折入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于預(yù)防深靜脈血栓形成？

A.鼓勵(lì)患者早期下床活動

B.給予患者高熱量、高脂肪飲食

C.長時(shí)間保持同一姿勢

D.遵醫(yī)囑給予抗凝藥物

4.患者女性，30歲，因癲癇發(fā)作入院。以下哪項(xiàng)措施最有助于控制癲癇發(fā)作？

A.遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥物

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動

C.長時(shí)間保持同一姿勢

D.避免情緒激動和勞累

5.患者男性，70歲，因前列腺增生入院。以下哪項(xiàng)癥狀最可能是前列腺增生？

A.排尿困難，尿頻

B.排尿順暢，尿頻

C.排尿困難，尿急

D.排尿順暢，尿急

6.患者女性，28歲，因妊娠高血壓綜合征入院。以下哪項(xiàng)檢查對診斷最為重要？

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.超聲檢查

D.血管造影

7.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于減輕患者疼痛？

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動

B.給予患者熱水袋局部熱敷

C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物

D.避免情緒激動和勞累

8.患者女性，50歲，因乳腺癌入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于預(yù)防上肢淋巴水腫？

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行上肢鍛煉

B.長時(shí)間保持同一姿勢

C.避免上肢活動

D.遵醫(yī)囑給予抗凝藥物

9.患者男性，35歲，因過敏性鼻炎入院。以下哪項(xiàng)措施有助于緩解癥狀？

A.鼻腔沖洗

B.鼻腔填塞

C.鼻腔噴藥

D.鼻腔抽吸

10.患者女性，40歲，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛？

A.長時(shí)間保持關(guān)節(jié)屈曲

B.避免關(guān)節(jié)負(fù)重

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉

D.遵醫(yī)囑給予非甾體抗炎藥

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題

1.B

解析思路：超聲檢查對于診斷宮外孕破裂具有較高的準(zhǔn)確性。

2.C

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以防加重病情。

3.A

解析思路：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以降低血壓。

4.A

解析思路：闌尾炎穿孔時(shí)，腹部疼痛會加重。

5.B

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)避免高糖飲食，以防病情惡化。

6.A

解析思路：心肌梗死患者可能出現(xiàn)胸部壓迫感。

7.C

解析思路：宮外孕破裂患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以防內(nèi)出血加重。

8.C

解析思路：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免過多攝入甲狀腺激素。

9.A

解析思路：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

10.B

解析思路：腦出血患者頭部抬高臥位有助于減少顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫。

二、判斷題

1.×

解析思路：糖尿病患者注射胰島素后應(yīng)避免立即進(jìn)食，以防低血糖。

2.×

解析思路：闌尾炎患者應(yīng)避免腹部保暖，以防炎癥擴(kuò)散。

3.√

解析思路：血壓測量應(yīng)在同一手臂、同一部位進(jìn)行，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

4.×

解析思路：急性心肌梗死患者應(yīng)避免高熱量、高脂肪飲食，以防加重病情。

5.√

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行胸部物理治療，改善通氣功能。

6.×

解析思路：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免過多攝入甲狀腺激素。

7.×

解析思路：腦出血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以防病情加重。

8.√

解析思路：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

9.√

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)逐漸調(diào)整胰島素劑量，避免低血糖。

10.√

解析思路：宮外孕破裂患者應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)，防止內(nèi)出血加重。

三、簡答題

1.糖尿病酮癥酸中毒的早期臨床表現(xiàn)包括：多尿、多飲、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等。護(hù)理措施包括：嚴(yán)密監(jiān)測血糖、尿糖變化，保持患者水、電解質(zhì)平衡，遵醫(yī)囑給予胰島素治療，觀察患者意識、生命體征變化，預(yù)防低血糖發(fā)生。

2.急性心肌梗死患者在急性期的護(hù)理要點(diǎn)包括：保持患者安靜，避免情緒激動和勞累，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，給予吸氧治療，遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療，觀察患者疼痛變化，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

3.慢性腎小球腎炎患者飲食護(hù)理的原則包括：限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；限制鈉鹽攝入，以控制血壓；適量飲水，保持水、電解質(zhì)平衡；避免攝入高鉀食物，以防高鉀血癥發(fā)生。

4.腦出血患者頭部抬高臥位的目的包括：減少顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫；改善腦部血液循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)。注意事項(xiàng)包括：頭部抬高角度不宜過高，以免影響呼吸；保持患者舒適，避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動；定期觀察患者意識、生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

四、論述題

1.護(hù)理工作中，通過健康教育可以提高患者的自我管理能力，包括疾病知識、自我監(jiān)測、生活方式調(diào)整等。心理護(hù)理則有助于緩解患者的焦慮、抑郁情緒，提高生活質(zhì)量。具體措施包括：制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃，定期進(jìn)行健康知