聚焦考試難點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案

聚焦考試難點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)

B.熱型為稽留熱

C.咳嗽初為刺激性干咳，后帶鐵銹色痰

D.全身肌肉酸痛，食欲不振

E.可伴有呼吸音減弱

2.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.常見于兒童，男性多于女性

B.起病急，病前常有鏈球菌感染史

C.發(fā)熱、乏力、全身不適

D.尿量減少，尿液外觀呈洗肉水樣

E.腎區(qū)有壓痛

3.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.起病隱匿，緩慢進(jìn)展

B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

C.可伴有腎功能不全

D.可伴有高血壓性心臟病

E.可伴有腎性貧血

4.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.多飲、多尿、多食、體重減輕

B.常伴有視力模糊、皮膚瘙癢

C.可伴有酮癥酸中毒

D.可伴有周圍神經(jīng)病變

E.可伴有自主神經(jīng)病變

5.下列關(guān)于高血壓的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.頭痛、頭暈、失眠、心悸

B.可伴有心、腦、腎等靶器官損害

C.可伴有眼底出血、滲出、視神經(jīng)乳頭水腫

D.可伴有心臟擴(kuò)大、心律失常

E.可伴有腎臟損害

6.下列關(guān)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短

B.心電圖ST-T改變

C.可伴有心絞痛、心肌梗死

D.可伴有心律失常

E.可伴有心力衰竭

7.下列關(guān)于慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.呼吸困難、咳嗽、咳痰

B.心悸、乏力、納差

C.可伴有水腫、肝大、肝頸靜脈回流征陽性

D.可伴有心臟擴(kuò)大、心律失常

E.可伴有呼吸衰竭

8.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.熱感、多汗、易餓

B.心悸、手顫、體重減輕

C.神經(jīng)質(zhì)、易激動(dòng)、失眠

D.可伴有突眼、眼球突出

E.可伴有甲狀腺腫大

9.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵

B.可伴有關(guān)節(jié)畸形

C.可伴有全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、體重減輕

D.可伴有其他器官受累，如肺、心、腎等

E.可伴有皮膚損害

10.下列關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.乳房腫塊，質(zhì)地硬，表面不光滑

B.乳房腫塊活動(dòng)度差

C.乳房皮膚呈橘皮樣改變

D.乳頭內(nèi)陷、溢液

E.可伴有腋窩淋巴結(jié)腫大

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.心力衰竭患者的心臟增大是由于心肌肥厚和心腔擴(kuò)張共同作用的結(jié)果。（）

2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，腹壁靜脈曲張方向與正常相反。（）

3.肺炎鏈球菌肺炎患者痰液呈鐵銹色是由于血紅蛋白變性所致。（）

4.急性腎小球腎炎患者尿液中的紅細(xì)胞主要是變形紅細(xì)胞。（）

5.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)立即給予胰島素治療。（）

6.高血壓患者血壓控制目標(biāo)為＜140/90mmHg。（）

7.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者發(fā)生心肌梗死時(shí)，心電圖ST段抬高。（）

8.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予氧療。（）

9.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)甲狀腺毒癥心臟病。（）

10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛以夜間明顯，稱為晨僵。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)。

2.如何鑒別診斷急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎？

3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的典型臨床表現(xiàn)及治療原則。

4.簡述高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述心力衰竭的治療原則，包括藥物治療和非藥物治療。

2.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療策略。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.下列哪項(xiàng)是肺炎鏈球菌肺炎的確診依據(jù)？

A.發(fā)熱、咳嗽、咳痰

B.鐵銹色痰

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.胸部X線檢查見肺實(shí)變影

2.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的治療，錯(cuò)誤的是：

A.休息

B.低鹽飲食

C.抗生素治療

D.利尿、降壓治療

3.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療，錯(cuò)誤的是：

A.立即給予胰島素治療

B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)

C.糾正酸中毒

D.抗感染治療

4.下列關(guān)于高血壓的治療，錯(cuò)誤的是：

A.限制鈉鹽攝入

B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

C.藥物治療

D.治療原發(fā)病

5.下列關(guān)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的診斷，錯(cuò)誤的是：

A.心電圖ST-T改變

B.心肌酶譜升高

C.心臟超聲檢查

D.冠狀動(dòng)脈造影

6.下列關(guān)于慢性肺源性心臟病的診斷，錯(cuò)誤的是：

A.呼吸困難、咳嗽、咳痰

B.心電圖右室肥大

C.胸部X線檢查見肺氣腫

D.肺功能檢查

7.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的治療，錯(cuò)誤的是：

A.抗甲狀腺藥物

B.放射性碘治療

C.甲狀腺切除手術(shù)

D.藥物治療

8.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，錯(cuò)誤的是：

A.非甾體抗炎藥

B.金制劑

C.激素治療

D.中醫(yī)治療

9.下列關(guān)于乳腺癌的治療，錯(cuò)誤的是：

A.手術(shù)治療

B.放療

C.化療

D.支持治療

10.下列關(guān)于闌尾炎的治療，錯(cuò)誤的是：

A.手術(shù)治療

B.抗生素治療

C.非手術(shù)治療

D.藥物治療

試卷答案如下：

一、多項(xiàng)選擇題

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

二、判斷題

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.典型臨床表現(xiàn)包括：急性起病，寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咳鐵銹色痰，全身肌肉酸痛，呼吸急促，肺部體征可聞及濕啰音和實(shí)變音。

2.鑒別點(diǎn)在于急性腎小球腎炎多見于兒童，起病急，有前驅(qū)感染史，尿液檢查可見紅細(xì)胞管型；慢性腎小球腎炎起病隱匿，病程長，病情反復(fù)，尿液檢查可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型。

3.典型表現(xiàn)包括：多尿、多飲、多食、體重減輕，乏力、頭痛、視力模糊、皮膚瘙癢等。治療原則包括：控制血糖，糾正代謝紊亂，預(yù)防并發(fā)癥。

4.生活方式干預(yù)措施包括：合理膳食，限制鈉鹽攝入，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，控制體重，保持良好的心理狀態(tài)。

四、論述題

1.治療原則包括：病因治療、改善心功能、控制心律失常、治療并發(fā)癥、預(yù)防復(fù)發(fā)。藥物治療包括利尿劑、