執(zhí)業(yè)護(hù)士考試常見護(hù)理決策試題及答案

執(zhí)業(yè)護(hù)士考試常見護(hù)理決策試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，68歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)生命體征

B.鼓勵(lì)患者多飲水

C.使用鎮(zhèn)靜劑緩解呼吸困難

D.進(jìn)行體位引流

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)

2.患者女性，28歲，患有妊娠期糖尿病，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.定期監(jiān)測(cè)血糖

B.飲食管理

C.使用胰島素治療

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

E.定期進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)

3.患者男性，45歲，患有高血壓，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)血壓

B.飲食管理

C.鼓勵(lì)患者戒煙

D.使用鎮(zhèn)靜劑緩解頭暈

E.定期進(jìn)行心臟彩超檢查

4.患者女性，60歲，患有乳腺癌，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)生命體征

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行放療

C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

5.患者男性，35歲，患有糖尿病，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)血糖

B.飲食管理

C.使用胰島素治療

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

E.定期進(jìn)行眼底檢查

6.患者女性，50歲，患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)生命體征

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行藥物治療

C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)

7.患者男性，70歲，患有帕金森病，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)生命體征

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行藥物治療

C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)

8.患者女性，40歲，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)生命體征

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行藥物治療

C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

9.患者男性，30歲，患有癲癇，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)生命體征

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行藥物治療

C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

10.患者女性，45歲，患有慢性腎衰竭，以下哪項(xiàng)措施不屬于其護(hù)理措施？

A.監(jiān)測(cè)生命體征

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行藥物治療

C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。（）

2.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)液體滴速過快，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

3.患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)立即使用酒精進(jìn)行消毒處理。（）

4.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)避免在患者飽餐后進(jìn)行。（）

5.對(duì)于糖尿病患者，飲食管理中應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量。（）

6.患者發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予抗過敏藥物并密切觀察病情變化。（）

7.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧氣濃度不超過40%。（）

8.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)每天進(jìn)行2次翻身，以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（）

9.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，應(yīng)確保引流管通暢，防止液體逆流。（）

10.患者發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，應(yīng)立即給予溶栓治療，以恢復(fù)心肌血供。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則。

2.描述如何正確進(jìn)行患者的口腔護(hù)理。

3.說明在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防空氣栓塞的發(fā)生。

4.列舉至少三種預(yù)防壓瘡的措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述在臨床護(hù)理工作中，如何有效地進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。

2.結(jié)合臨床實(shí)際，探討如何提高患者的自我管理能力，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女性，32歲，妊娠28周，出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血，最可能的診斷是：

A.先兆流產(chǎn)

B.胎盤早剝

C.宮外孕

D.胎膜早破

2.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院，下列哪項(xiàng)指標(biāo)是評(píng)估心肌梗死后心肌損傷的敏感指標(biāo)？

A.C反應(yīng)蛋白

B.肌鈣蛋白

C.肌酸激酶

D.肌酸激酶同工酶

3.患者女性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，最可能的并發(fā)癥是：

A.呼吸衰竭

B.肺性腦病

C.自發(fā)性氣胸

D.肺栓塞

4.患者男性，35歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，目前最緊急的處理措施是：

A.進(jìn)行頭部CT檢查

B.給予高流量吸氧

C.進(jìn)行頭部降溫

D.立即進(jìn)行手術(shù)

5.患者女性，50歲，因乳腺癌進(jìn)行根治術(shù)后，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.定期進(jìn)行乳房按摩

B.保持患側(cè)手臂活動(dòng)

C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.注意傷口護(hù)理

6.患者男性，40歲，患有糖尿病，近期出現(xiàn)視力模糊，最可能的并發(fā)癥是：

A.糖尿病足

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.糖尿病視網(wǎng)膜病變

D.糖尿病腎病

7.患者女性，28歲，妊娠期糖尿病，下列哪項(xiàng)飲食措施不正確？

A.控制總熱量攝入

B.增加膳食纖維攝入

C.減少碳水化合物攝入

D.限制蛋白質(zhì)攝入

8.患者男性，70歲，患有帕金森病，下列哪項(xiàng)藥物不用于帕金森病的治療？

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.苯海拉明

D.安坦

9.患者女性，45歲，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷？

A.肌酸激酶

B.肌鈣蛋白

C.甲狀腺功能檢查

D.肌酸激酶同工酶

10.患者男性，30歲，患有癲癇，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持環(huán)境安靜

B.避免勞累

C.長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題

1.C

解析思路：鎮(zhèn)靜劑可能會(huì)加重呼吸困難，不應(yīng)使用。

2.D

解析思路：妊娠期糖尿病需要適量運(yùn)動(dòng)，以控制血糖。

3.D

解析思路：鎮(zhèn)靜劑可能導(dǎo)致血壓下降，不適用于高血壓患者。

4.B

解析思路：放療是治療乳腺癌的常見方法，而非護(hù)理措施。

5.D

解析思路：糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，以監(jiān)測(cè)糖尿病視網(wǎng)膜病變。

6.D

解析思路：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

7.D

解析思路：帕金森病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防跌倒或受傷。

8.E

解析思路：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重癥狀。

9.D

解析思路：癲癇患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防誘發(fā)癲癇發(fā)作。

10.D

解析思路：慢性腎衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重腎臟負(fù)擔(dān)。

二、判斷題

1.×

解析思路：護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生，但不應(yīng)自行更改醫(yī)囑。

2.√

解析思路：靜脈輸液時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)滴速過快，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，以防止液體過量。

3.×

解析思路：壓瘡的消毒處理不應(yīng)使用酒精，應(yīng)使用生理鹽水或其他適宜的消毒液。

4.√

解析思路：灌腸應(yīng)在患者空腹或飯后2-3小時(shí)進(jìn)行，避免在飽餐后進(jìn)行。

5.×

解析思路：糖尿病患者應(yīng)適量攝入蛋白質(zhì)，以維持營(yíng)養(yǎng)平衡。

6.√

解析思路：患者發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予抗過敏藥物并密切觀察病情變化。

7.×

解析思路：氧氣吸入時(shí)，氧氣濃度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，一般不超過60%。

8.√

解析思路：長(zhǎng)期臥床的患者應(yīng)定期翻身，以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

9.√

解析思路：胸腔閉式引流時(shí)，確保引流管通暢是預(yù)防逆流的重要措施。

10.√

解析思路：急性心肌梗死時(shí)，溶栓治療是恢復(fù)心肌血供的有效方法。

三、簡(jiǎn)答題

1.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則包括：個(gè)體化原則、連續(xù)性原則、參與性原則、針對(duì)性原則、有效性原則。

2.正確進(jìn)行患者的口腔護(hù)理應(yīng)包括：評(píng)估口腔狀況、清潔口腔、預(yù)防口腔感染、營(yíng)養(yǎng)支持、心理護(hù)理等。

3.預(yù)防空氣栓塞的措施包括：確保輸液器無(wú)氣泡、嚴(yán)格無(wú)菌操作、觀察輸液速度、及時(shí)處理輸液器故障、對(duì)患者進(jìn)行健康教育等。

4.預(yù)防壓瘡的措施包括：