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肢體糾紛調(diào)解協(xié)議書?甲方:[甲方姓名],[甲方性別],[民族],[出生日期]出生,住址:[詳細(xì)住址],公民身份號(hào)碼:[身份證號(hào)]。乙方:[乙方姓名],[乙方性別],[民族],[出生日期]出生,住址:[詳細(xì)住址],公民身份號(hào)碼:[身份證號(hào)]。鑒于甲、乙雙方于[糾紛發(fā)生日期]因[具體糾紛事由]發(fā)生肢體沖突,導(dǎo)致雙方不同程度受傷,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,就該肢體糾紛的處理事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、糾紛事由及經(jīng)過簡(jiǎn)述[詳細(xì)描述糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過及造成的后果,包括雙方各自受傷的情況,如受傷部位、程度等,盡量詳細(xì)準(zhǔn)確,以清晰呈現(xiàn)糾紛全貌]二、雙方確認(rèn)的事實(shí)1.雙方確認(rèn)在本次糾紛中,各自的行為與對(duì)方的受傷存在因果關(guān)系。2.雙方均認(rèn)可本次糾紛給對(duì)方身體及精神上造成了一定程度的損害。三、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(雖無實(shí)物標(biāo)的物,但糾紛本身可視為一種特殊"事件標(biāo)的物")本次糾紛所涉及的"事件標(biāo)的物"為雙方因肢體沖突引發(fā)的一系列權(quán)利義務(wù)關(guān)系,具體包括但不限于雙方的人身傷害賠償責(zé)任、醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)、后續(xù)康復(fù)護(hù)理責(zé)任、精神損害賠償?shù)认嚓P(guān)事宜。四、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行賠償及相關(guān)義務(wù)。在乙方未履行義務(wù)時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述自身受傷情況及相關(guān)損失,提供真實(shí)有效的證據(jù)材料(如有)。積極配合乙方履行相關(guān)義務(wù),包括但不限于接受治療、提供醫(yī)療證明等。按照本協(xié)議約定,不得再就本次糾紛向乙方主張超出協(xié)議范圍的權(quán)利。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。在甲方未履行義務(wù)時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述自身受傷情況及相關(guān)損失,提供真實(shí)有效的證據(jù)材料(如有)。積極履行對(duì)甲方的賠償及相關(guān)義務(wù),包括但不限于支付賠償金、承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用等。具體賠償及義務(wù)如下:醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān):乙方同意承擔(dān)甲方因本次糾紛所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供正規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,乙方在收到上述材料后的[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核實(shí),并將費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶。誤工費(fèi)賠償:因本次糾紛導(dǎo)致甲方無法正常工作,乙方同意按照甲方受傷前三個(gè)月的平均工資標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方誤工期間的誤工費(fèi)。甲方需提供所在單位出具的誤工證明及工資收入證明,乙方在核實(shí)無誤后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將誤工費(fèi)支付至甲方指定賬戶。誤工期限根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及建議休息時(shí)間確定,但最長(zhǎng)不超過[X]天。護(hù)理費(fèi)賠償:考慮到甲方受傷后需要護(hù)理,乙方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方的護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)支付方式為,乙方根據(jù)甲方實(shí)際需要護(hù)理的天數(shù)及護(hù)理級(jí)別,在每[X]周結(jié)算一次,直至甲方不需要護(hù)理為止。甲方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)材料。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償:乙方根據(jù)甲方的受傷情況,同意按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支付期限為自受傷之日起至醫(yī)院出具的康復(fù)證明顯示甲方無需額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)之日止。乙方在每月的[具體日期]將當(dāng)月營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支付至甲方指定賬戶。精神損害撫慰金:鑒于本次糾紛給甲方身體及精神上造成了一定傷害,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)一次性支付至甲方指定賬戶。后續(xù)康復(fù)費(fèi)用:若甲方因本次糾紛導(dǎo)致需要后續(xù)康復(fù)治療,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的康復(fù)費(fèi)用。康復(fù)費(fèi)用根據(jù)實(shí)際發(fā)生金額,由乙方在收到甲方提供的正規(guī)費(fèi)用票據(jù)及康復(fù)計(jì)劃后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。甲方應(yīng)積極配合康復(fù)治療,并及時(shí)向乙方通報(bào)康復(fù)進(jìn)展情況。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述自身情況或提供虛假證據(jù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,并返還乙方已支付的全部費(fèi)用。同時(shí),甲方還應(yīng)按照未履行義務(wù)部分對(duì)應(yīng)的賠償金額的[X]%向乙方支付違約金。若甲方故意拖延或拒絕配合乙方履行義務(wù),影響乙方權(quán)益實(shí)現(xiàn)的,乙方有權(quán)暫停支付相關(guān)費(fèi)用,并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、金額及方式向甲方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用及承擔(dān)相關(guān)義務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方拒絕履行本協(xié)議約定的義務(wù),或履行義務(wù)不符合約定,導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,并按照本協(xié)議總金額的[X]%向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方為維護(hù)自身權(quán)益而采取法律行動(dòng)所產(chǎn)生的一切費(fèi)用。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,若補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日以上協(xié)議內(nèi)容符合《民法典》相關(guān)規(guī)定,是雙方真實(shí)意思表示,具有法律效力。雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議
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