2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試關(guān)鍵復(fù)習(xí)指南試題及答案

2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試關(guān)鍵復(fù)習(xí)指南試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項(xiàng)不屬于呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀？

A.咳嗽

B.發(fā)熱

C.呼吸困難

D.腹瀉

2.下列哪項(xiàng)檢查有助于鑒別急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎？

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.血清肌酐

D.超聲檢查

3.以下哪種藥物是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物？

A.非甾體抗炎藥

B.糖皮質(zhì)激素

C.金制劑

D.硫唑嘌呤

4.以下哪種疾病患者易發(fā)生電解質(zhì)紊亂？

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.腎病綜合征

D.糖尿病

5.以下哪種藥物適用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)？

A.甲狀腺素片

B.硫脲類藥物

C.抗甲狀腺藥物

D.放射性碘

6.以下哪種情況需要考慮進(jìn)行胃鏡檢查？

A.腹部疼痛

B.嘔血

C.黑便

D.肥胖

7.以下哪種藥物是治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物？

A.青霉素

B.紅霉素

C.頭孢菌素

D.大環(huán)內(nèi)酯類

8.以下哪種情況提示患者可能患有心力衰竭？

A.胸悶

B.水腫

C.呼吸困難

D.心悸

9.以下哪種藥物是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物？

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.氯硝西泮

10.以下哪種疾病患者易發(fā)生肝性腦??？

A.肝硬化

B.脂肪肝

C.肝炎

D.膽結(jié)石

二、案例分析題（每題5分，共5題）

1.患者男性，50歲，有長(zhǎng)期吸煙史，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴有乏力、盜汗。查體：體溫37.8℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，雙肺呼吸音粗糙，有少量濕啰音。請(qǐng)根據(jù)病例描述，分析患者可能的診斷，并提出相應(yīng)的檢查和治療建議。

2.患者女性，35歲，因發(fā)熱、乏力、腰痛3天入院。查體：體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓100/60mmHg，雙側(cè)腰部有壓痛，腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。請(qǐng)根據(jù)病例描述，分析患者可能的診斷，并提出相應(yīng)的檢查和治療建議。

3.患者男性，70歲，有糖尿病病史15年，近期出現(xiàn)視力模糊、尿頻、夜尿增多等癥狀。查體：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸16次/分，血壓120/80mmHg，雙眼底有出血。請(qǐng)根據(jù)病例描述，分析患者可能的診斷，并提出相應(yīng)的檢查和治療建議。

4.患者女性，45歲，有高血壓病史5年，近期出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。查體：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓180/110mmHg，雙眼底有出血。請(qǐng)根據(jù)病例描述，分析患者可能的診斷，并提出相應(yīng)的檢查和治療建議。

5.患者男性，30歲，因癲癇持續(xù)狀態(tài)入院。查體：體溫37.2℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓130/90mmHg，神志不清，雙眼上翻，口唇發(fā)紺。請(qǐng)根據(jù)病例描述，分析患者可能的診斷，并提出相應(yīng)的檢查和治療建議。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率通常較慢。（×）

2.肺炎球菌肺炎患者的痰液呈鐵銹色。（√）

3.急性腎小球腎炎患者的尿液顏色通常為深黃色。（×）

4.肝硬化患者的肝功能檢查中，ALT和AST水平通常升高。（√）

5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫脹多見(jiàn)于手指關(guān)節(jié)。（√）

6.甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)皮膚干燥和粗糙。（√）

7.肺結(jié)核患者的胸片檢查通常顯示肺部空洞。（√）

8.腎病綜合征患者的尿蛋白定量通常超過(guò)3.5g/24h。（√）

9.糖尿病患者的血糖水平在空腹時(shí)通常高于正常值。（√）

10.癲癇患者的腦電圖檢查通常顯示異常波形。（√）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)。

2.描述肝硬化患者可能出現(xiàn)的腹水癥狀及其原因。

3.解釋類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的原因。

4.簡(jiǎn)要說(shuō)明糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)癥狀和緊急處理措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述心力衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療原則。

2.結(jié)合臨床實(shí)際，討論在治療慢性阻塞性肺疾病時(shí)，如何合理應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.下列哪種疾病患者易發(fā)生電解質(zhì)紊亂？

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.腎病綜合征

D.糖尿病

2.以下哪種藥物是治療甲狀腺功能亢進(jìn)的首選藥物？

A.甲狀腺素片

B.硫脲類藥物

C.抗甲狀腺藥物

D.放射性碘

3.以下哪種情況提示患者可能患有心力衰竭？

A.胸悶

B.水腫

C.呼吸困難

D.心悸

4.以下哪種藥物適用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.氯硝西泮

5.以下哪種疾病患者易發(fā)生肝性腦??？

A.肝硬化

B.脂肪肝

C.肝炎

D.膽結(jié)石

6.以下哪種藥物是治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物？

A.青霉素

B.紅霉素

C.頭孢菌素

D.大環(huán)內(nèi)酯類

7.以下哪種情況需要考慮進(jìn)行胃鏡檢查？

A.腹部疼痛

B.嘔血

C.黑便

D.肥胖

8.以下哪種藥物是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物？

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.氯硝西泮

9.以下哪種情況提示患者可能患有心力衰竭？

A.胸悶

B.水腫

C.呼吸困難

D.心悸

10.以下哪種疾病患者易發(fā)生肝性腦??？

A.肝硬化

B.脂肪肝

C.肝炎

D.膽結(jié)石

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案及解析思路

1.D.嘔吐

解析思路：呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、呼吸困難、胸痛等，嘔吐不屬于呼吸系統(tǒng)癥狀。

2.A.尿常規(guī)

解析思路：急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎的尿常規(guī)檢查結(jié)果不同，急性腎小球腎炎尿蛋白和紅細(xì)胞增多，而急性腎盂腎炎可能出現(xiàn)白細(xì)胞尿。

3.A.非甾體抗炎藥

解析思路：非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生等是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一線藥物。

4.C.腎病綜合征

解析思路：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е码娊赓|(zhì)失衡。

5.B.硫脲類藥物

解析思路：硫脲類藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等是治療甲狀腺功能亢進(jìn)的首選藥物。

6.B.嘔血

解析思路：胃鏡檢查是診斷上消化道出血的首選方法。

7.A.青霉素

解析思路：青霉素是治療肺炎鏈球菌肺炎的一線藥物。

8.D.心悸

解析思路：心悸是心力衰竭的常見(jiàn)癥狀。

9.D.氯硝西泮

解析思路：氯硝西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的一線藥物。

10.A.肝硬化

解析思路：肝硬化患者由于肝功能損害，易發(fā)生肝性腦病。

二、判斷題答案及解析思路

1.×

解析思路：甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率通常較快。

2.√

解析思路：肺炎鏈球菌肺炎的痰液特征為鐵銹色。

3.×

解析思路：急性腎小球腎炎患者的尿液顏色可能呈紅色，但不是深黃色。

4.√

解析思路：肝硬化患者的肝功能檢查中，ALT和AST水平通常升高。

5.√

解析思路：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫脹多見(jiàn)于手指關(guān)節(jié)。

6.√

解析思路：甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)皮膚干燥和粗糙。

7.√

解析思路：肺結(jié)核患者的胸片檢查通常顯示肺部空洞。

8.√

解析思路：腎病綜合征患者的尿蛋白定量通常超過(guò)3.5g/24h。

9.√

解析思路：糖尿病患者的血糖水平在空腹時(shí)通常高于正常值。

10.√

解析思路：癲癇患者的腦電圖檢查通常顯示異常波形。

三、簡(jiǎn)答題答案及解析思路

1.答案及解析思路：肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)包括高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛、呼吸困難、咳鐵銹色痰等。

2.答案及解析思路：肝硬化患者的腹水癥狀包括腹部膨隆、腹部不適、呼吸困難、食欲不振等，原因是肝功能減退導(dǎo)致蛋白合成減少，同時(shí)門(mén)靜脈高壓引起腹腔積液。

3.答案及解析思路：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的原因是關(guān)節(jié)滑膜炎癥、滑膜增厚、關(guān)節(jié)軟骨破壞等。

4.答案及解析思路：糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)癥狀包括惡心、嘔吐、脫水、嗜睡、呼吸深快、意識(shí)模糊等，緊急處理措施包括靜脈輸液、糾正酸中毒、補(bǔ)充胰島素等。

四、論述題答案及解析思路

1.答案及解析思