臨床護(hù)理場景試題及答案詳解

臨床護(hù)理場景試題及答案詳解姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，咳嗽，咳痰。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.保持室內(nèi)空氣新鮮

B.鼓勵患者多飲水

C.給予高熱量、高蛋白飲食

D.避免情緒激動，減少氧耗

E.每日進(jìn)行胸部物理治療

2.患者女性，35歲，因急性闌尾炎術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.觀察體溫變化，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予半流質(zhì)飲食，避免油膩食物

D.避免劇烈運動，防止切口裂開

E.給予抗生素治療，預(yù)防感染

3.患者男性，45歲，患有高血壓，長期服用降壓藥物。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.定期監(jiān)測血壓，調(diào)整藥物劑量

B.鼓勵患者戒煙限酒，保持健康飲食

C.增加運動量，提高身體素質(zhì)

D.避免情緒激動，減少氧耗

E.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

4.患者女性，28歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，出現(xiàn)意識模糊、頭痛等癥狀。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.保持呼吸道通暢，防止窒息

B.觀察意識狀態(tài)，監(jiān)測生命體征

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免劇烈運動，防止腦部損傷加重

E.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

5.患者男性，70歲，患有糖尿病，長期服用胰島素。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.定期監(jiān)測血糖，調(diào)整胰島素劑量

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予低糖、低脂飲食，控制體重

D.避免情緒激動，減少氧耗

E.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

6.患者女性，40歲，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.觀察心率、血壓變化，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免劇烈運動，防止病情加重

E.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

7.患者男性，50歲，患有慢性腎功能不全，出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.觀察水腫情況，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予低鹽、低蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)

D.避免情緒激動，減少氧耗

E.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

8.患者女性，30歲，患有乳腺增生，出現(xiàn)乳房脹痛、腫塊等癥狀。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.觀察乳房腫塊變化，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免情緒激動，減少氧耗

E.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

9.患者男性，55歲，患有前列腺增生，出現(xiàn)排尿困難、尿頻等癥狀。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.觀察排尿情況，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免情緒激動，減少氧耗

E.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

10.患者女性，35歲，患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。以下哪項護(hù)理措施不正確？

A.觀察關(guān)節(jié)疼痛、腫脹情況，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免情緒激動，減少氧耗

E.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)確保無菌操作，避免感染。（）

2.患者發(fā)生燙傷后，應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷部位，以減輕疼痛。（）

3.患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即給予氧氣吸入。（）

4.患者出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀時，應(yīng)立即給予降壓藥物。（）

5.護(hù)士在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)避免刺激患者咽部，以免引起嘔吐。（）

6.患者發(fā)生便秘時，應(yīng)立即給予瀉藥，以緩解癥狀。（）

7.護(hù)士在給患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)保持床單整潔，避免皮膚壓瘡的發(fā)生。（）

8.患者發(fā)生骨折時，應(yīng)立即進(jìn)行固定，以防止骨折部位移位。（）

9.護(hù)士在給患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)尊重患者的隱私，保護(hù)患者的自尊心。（）

10.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即給予腎上腺素注射，以迅速緩解癥狀。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述護(hù)理人員在給患者進(jìn)行靜脈輸液時，如何預(yù)防空氣栓塞的發(fā)生。

2.簡述護(hù)理人員在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項。

3.簡述護(hù)理人員在給患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

4.簡述護(hù)理人員在給患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)采取哪些措施以促進(jìn)患者的康復(fù)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護(hù)理人員在臨床工作中如何運用溝通技巧提高護(hù)理質(zhì)量。

2.論述護(hù)理人員在應(yīng)對突發(fā)事件時的應(yīng)急處理原則及措施。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女性，28歲，妊娠期糖尿病，下列哪項檢查對評估病情最為重要？

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血糖水平

D.胎心監(jiān)護(hù)

2.患者男性，45歲，患有急性心肌梗死，以下哪項治療措施最為緊急？

A.抗生素治療

B.靜脈滴注利尿劑

C.抗凝治療

D.抗心律失常治療

3.患者女性，50歲，患有慢性阻塞性肺疾病，以下哪項護(hù)理措施有助于改善呼吸功能？

A.鼓勵患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練

B.給予高熱量、高蛋白飲食

C.避免情緒激動，減少氧耗

D.給予抗生素治療，預(yù)防感染

4.患者男性，30歲，因交通事故導(dǎo)致頭部外傷，以下哪項護(hù)理措施最為關(guān)鍵？

A.觀察意識狀態(tài)，監(jiān)測生命體征

B.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

C.避免劇烈運動，防止腦部損傷加重

D.給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力

5.患者女性，35歲，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以下哪項護(hù)理措施有助于控制病情？

A.觀察心率、血壓變化，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免情緒激動，減少氧耗

6.患者男性，70歲，患有慢性腎功能不全，以下哪項飲食原則最為合適？

A.觀察水腫情況，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予低鹽、低蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)

D.避免情緒激動，減少氧耗

7.患者女性，40歲，患有乳腺增生，以下哪項護(hù)理措施有助于緩解癥狀？

A.觀察乳房腫塊變化，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免情緒激動，減少氧耗

8.患者男性，55歲，患有前列腺增生，以下哪項護(hù)理措施有助于改善排尿困難？

A.觀察排尿情況，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免情緒激動，減少氧耗

9.患者女性，30歲，患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以下哪項護(hù)理措施有助于減輕關(guān)節(jié)疼痛？

A.觀察關(guān)節(jié)疼痛、腫脹情況，監(jiān)測生命體征

B.鼓勵患者多飲水，保持尿量

C.給予高熱量、高蛋白飲食，補充營養(yǎng)

D.避免情緒激動，減少氧耗

10.患者男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，以下哪項護(hù)理措施有助于提高生活質(zhì)量？

A.保持室內(nèi)空氣新鮮

B.鼓勵患者多飲水

C.給予高熱量、高蛋白飲食

D.避免情緒激動，減少氧耗

試卷答案如下

一、多項選擇題答案：

1.E

2.D

3.A

4.E

5.D

6.E

7.B

8.E

9.A

10.C

二、判斷題答案：

1.√

2.√

3.√

4.×

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題答案：

1.護(hù)理人員應(yīng)確保無菌操作，檢查輸液器是否完好，嚴(yán)格掌握輸液速度，密切觀察患者反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即停止輸液并通知醫(yī)生。

2.護(hù)士應(yīng)選擇合適的口腔護(hù)理溶液，動作輕柔，避免刺激咽部，觀察患者口腔黏膜情況，及時報告異常情況。

3.護(hù)士應(yīng)定期翻身，保持皮膚干燥，使用氣墊床或減壓貼，避免局部壓力過大，觀察皮膚顏色和溫度，及時調(diào)整護(hù)理措施。

4.護(hù)士應(yīng)傾