30項(xiàng)護(hù)理技能操作評分標(biāo)準(zhǔn)

目錄

備用床（被套式）操作流程表............................錯誤!未定義書簽。

鋪備用床法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）......................................2

麻醉床操作流程表.........................................................3

鋪麻醉床法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分.........................................4

無菌技術(shù)基本操作法流程表................................................6

無菌技術(shù)基本操作評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）...............................6

穿脫隔離衣操作流程表....................................................9

穿脫隔離衣法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）..................................10

肌內(nèi)注射法流程表.....................11

肌肉（皮下）注射法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）............................12

口腔護(hù)理操作流程......................................................14

口腔護(hù)理法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）......................................M

生命體征測量操作流程....................................................16

測體溫、脈搏、呼吸、血壓的評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）...................17

靜脈注射法流程表........................................................19

靜脈注射法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）.....................................19

青霉素過敏試驗(yàn)法操作流程...............................................21

青霉素過敏試驗(yàn)法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）..............................22

密閉式靜脈輸液流程表...................................................24

密閉式靜脈輸液法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）..............................25

大量不保留灌腸操作流程.................................................27

大量不保留灌腸法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）...............................27

（女）導(dǎo)尿術(shù)操作流程表.................................................29

女病人導(dǎo)尿術(shù)法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）..................................30

鼻飼法流程表...........................................................33

鼻飼法操作評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）....................................33

臥床病人更換床單操作流程表.............................................36

臥床病人更換床單法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）............................37

單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧法操作流程...............................................39

（氧氣筒式）氧療評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）..............................40

:頭袍過敏試驗(yàn)法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）..................................43

電除顫評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)100分）.............................................46

心電監(jiān)護(hù)儀操作技術(shù)考核及評分標(biāo)準(zhǔn).......................................47

保護(hù)約束使用操作流程...................................................52

備用床（被套式）操作流程表

.1、服裝、鞋帽整潔2、儀表大方，舉止端莊

-----------1、護(hù)士:（1）洗手、戴口罩

（2）評估鋪床用物及環(huán)境

2、物品：（1）備齊用物，折疊正確、整齊（2）按使用順序放置護(hù)理車上

3、環(huán)境：安靜、整潔，周圍無病人進(jìn)餐或治療

-----------4、病人：為入院新病人準(zhǔn)備

?報告評委/老師:XX（學(xué)號）XXX（姓名），用物準(zhǔn)備完畢，請問可以開始嗎？

_置大單于床頭一展開大單（床頭一床尾）

\鋪大單：床頭一床尾一中間（近側(cè)一對側(cè)）

一被套正面向外對齊床中線展開（床頭一床尾）一被套開口端上層倒轉(zhuǎn)向上

套被套

1/3-S形棉胎套入被套一逐層拉平，系帶一被頭平床頭一疊成被筒一

_被尾向內(nèi)折疊平床尾

套枕套枕套套于枕芯上（四角充實(shí)）一拍松枕頭一平放于床頭蓋被上（枕套開口背門）

整理用物

報告評委/老師：操作完畢，請指示,

鋪備用床法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分）

姓名：總分:

分

程m

數(shù)

序規(guī)范項(xiàng)目評價標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)

儀表端莊，儀容自然

著裝不整潔，不符合所在場合

儀表、形象2著裝整潔，符合所在場合要求

要求扣1?2分

操

評估鋪床用物及環(huán)境.環(huán)境：安靜、

作未評估扣5分，評估不全酌情

評估5整潔，周圍無病人進(jìn)餐或治療。為入

前扣1~4分

院新病人準(zhǔn)備

準(zhǔn)

剪指甲，用肥皂水洗手、清水沖凈。

備

洗手、戴口罩2戴口罩時，要將口、鼻遮住.一處不符合要求扣1分

15

分用物：床、床墊、大單、被套、棉少一件扣1分：放置順序不對

用物準(zhǔn)備

5胎、枕芯、枕套。一件扣1分

報告評委，XX選手用物準(zhǔn)備完畢，

報告1不報告扣1分.

請問可以開始嗎？

槍查床單位2未檢查扣2分

鋪床單：

操

作床單正面向上，對齊橫豎中線，完正面向下扣3分，偏離橫豎中

流床單8鋪近側(cè)床頭，后鋪床尾，鋪好近側(cè)線1cm扣1分，鋪床單順序不

程再鋪對側(cè)。對扣3分

i手托起床墊，一手將大單塞入床

60

分墊下，在離床頭約30cm處,向上提

鋪床角手法

起大單邊緣使其同床沿垂直，呈一

正確，四角拉手法不正確扣2分，一角未鋪

10等邊三角形,以床沿為界，將三角形

平、緊，成角好或不成角扣3分

分為兩半，上半三角覆蓋于床上產(chǎn)

，度

半二角平整塞在床墊下，再將上當(dāng)

三角翻下塞于床墊下。

床單平整塞緊床單時，雙手掌心向上，然后一側(cè)一頭未拉平、塞緊各扣3

10

將雙手移出。分

套被套：

被套正面向外，被套中線與床中線皺折扣2分，棉胎未到盡頭扣

對齊平鋪于床上，被套開口端向上翻2分,一側(cè)一頭未平整、塞滿各

平整塞滿10轉(zhuǎn)約1/3,將棉胎豎摺三折，再按“S”扣1分，散開被套順序不對扣

形橫摺三折，將折好的棉胎放入開口3分

處，鋪好被套。

未系帶扣2分,系而不對稱扣1

系帶2帶子對齊，系好。

分，漏系一對扣1分

棉被上緣與床頭距離不對扣1

分，兩側(cè)邊緣向內(nèi)折疊與慶沿

被頭平床頭，邊緣向內(nèi)折疊和床沿

不平齊各扣1分，尾端向內(nèi)折

折疊放置6平齊，尾端向內(nèi)折疊與床尾齊。轉(zhuǎn)

疊與床尾不平齊扣1分，床尾

至右側(cè)，同法折疊另一側(cè)蓋被。

兩角未折好各扣1分，順序不

對扣3分

套枕套：

不在護(hù)理車上套枕套扣1分；

四角平整4將枕套套于枕芯上，使四角充實(shí).

一角不平扣1分

系帶1系上開口端帶子，未系帶扣1分

枕頭開口處向門或位置不對扣

枕頭放置4開口處背門，橫放于床頭。

2分

洗手2未洗手扣2分

報告1報告評委,XX選手操作完畢，請指示。不報告扣1分。

操

作時間要求5分鐘內(nèi)完成（從報告開

速度5每超30秒扣1分

后始一放好枕頭）

評

價動作準(zhǔn)確、輕柔、敏捷、節(jié)力、美物品掉地一件扣2分，順序顛

全程要求10觀:床鋪平整、美觀，按操作步驟進(jìn)倒一次扣2分，附加動作一次

15

分行，順序不顛倒，無附加動作，扣1分

□目的、注意事一項(xiàng)內(nèi)容問答不全或問答錯誤

4目的、注意事項(xiàng)參閱教科書。

試項(xiàng)各扣1分

醫(yī)

不符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求扣3分，

學(xué)符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求、規(guī)范、舒展大

動作/操作3不規(guī)范、舒展大方酌情扣1?2

禮方

分

儀

語言使用不規(guī)范扣3分

語言使用規(guī)范

表達(dá)能力3語言表達(dá)含糊不清酌情扣1?2

通俗易懂、表達(dá)清楚，溝通有效

分

注:|、因被套與棉被大小不合適而使被套不平整者酌情少扣分。

2、如病室有兩個門，以主考老師指定其中一個為準(zhǔn)。

3、扣分值超過得分值時，以扣完該項(xiàng)得分為主，以下各項(xiàng)技術(shù)操作扣分規(guī)則相同。

考核評議：評議教師：日期:

麻醉床操作流程表

素質(zhì)要求1、服裝、鞋帽整潔2、儀表大方，舉止端莊

——I、護(hù)士：（I）核對確認(rèn)病人

（2）了解手術(shù)部位、麻醉方式

（3）洗手、戴口罩

2、物品：（1）備床上用物，置于護(hù)理車上

（2）按需要準(zhǔn)備麻醉護(hù)理盤等

3、環(huán)境：安靜、整潔，周圍無病人進(jìn)餐或治療

一4、病人：解釋、安慰，送至手術(shù)室

報告評委/老師：XX（學(xué)號）XXX（姓名）用物準(zhǔn)備完畢，請問可以開始嗎?

1、鋪大單（同備用床）

2、床中部鋪橡膠單及中單（距床頭45~50cm,近側(cè)f對側(cè)）

一3、邊沿部分塞于墊下

4、轉(zhuǎn)至對側(cè)，同法鋪好

5、可根據(jù)手術(shù)部位選擇鋪中單

——1、同備用床套被套

2、蓋被上端齊床頭

一3、兩側(cè)和下端向內(nèi)折疊

4、蓋被三折于一側(cè)床邊

5、開口向門

——1、枕套套于枕芯上，四角充實(shí)

套?1套■—2、拍松枕芯，橫立于床頭

?、開口背門

——1、床旁桌放回原處

1_2、床旁椅放于折疊被同側(cè)

麻醉護(hù)理盤一3、麻醉盤置于桌上

整理用物------報告評委/老師:操作完畢，請指示。

鋪麻醉床法評分標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)分100分

姓名：總分:

程分扣

規(guī)范項(xiàng)目評價標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)

序數(shù)分

儀表端莊，儀容自然著裝不整潔，不符合所在場

儀表、形象2

著裝整潔，符合所在場合要求合要求扣1~2分

（1）了解病人手術(shù)部位、麻醉方式按

需要準(zhǔn)備麻醉護(hù)理盤等。（2）評估環(huán)未評估扣5分，評估不全酌

評估5

境：安靜、整潔,周圍無病人進(jìn)餐或治情扣1~4分

操

療

作

前

英指甲，用肥皂水洗手、清水沖凈。一處不符合要求酌情打1?2

準(zhǔn)洗手、戴口罩2

戴口罩時.要將口、鼻遮住。分

備

15用物:床、床墊、大單、棉被、枕芯、

分

枕套橡膠中單和中單各兩塊，麻醉床旁

少一件扣1分：放置順序不

用物準(zhǔn)備5用物（治療盤、血壓計、聽診器、特

對一件扣1分

別護(hù)理記錄單、筆、彎盤、紗布、開

匚器、舌鉗、壓舌板）。

報告評委，XX選手用物準(zhǔn)備完畢，請問

報告1不報告扣1分.

可以開始嗎？

操

作檢查床單位2未檢查扣2分

流

鋪床單：

程

橫豎

偏離

分，

扣3

向下

正面

先鋪近

中線，

齊橫豎

，對

面向上

床單正

，

項(xiàng)遞增

分，遂

扣1

1cm

中線

60分

床單

再鋪對

好近側(cè)

，鋪

床尾

后鋪

頭，

側(cè)床

8

及鋪

床單

散開

分，

扣1

5cm

側(cè).

3分

各扣

序不對

床單順

墊

塞入床

將大單

，一手

床墊

托起

一手

大單

上提起

處,向

0cm

頭約3

離床

卜，在

邊三