中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格高頻真題含答案2024

中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格高頻真題含答案20241.患者，男，65歲。高血壓病史15年，未規(guī)律服藥。近1個月來出現(xiàn)頭痛、心悸，測血壓180/110mmHg。其高血壓危險分層屬于A.低危B.中危C.高危D.很高危E.無法判斷答案：D解析：高血壓患者有高血壓病史15年，血壓達180/110mmHg（3級高血壓），且未規(guī)律服藥，存在多個心血管危險因素，故屬于很高危。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的氧流量一般為A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/minE.5～6L/min答案：A解析：COPD患者家庭氧療一般采用低流量吸氧，氧流量為1～2L/min，以避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。3.診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.骨髓鐵染色，鐵粒幼細胞減少D.總鐵結合力增高E.小細胞低色素性貧血答案：B解析：血清鐵蛋白是反映體內(nèi)貯存鐵的指標，血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)。4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。5.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.腦神經(jīng)病變答案：A解析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重。6.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、低鹽D.低熱量、低蛋白、高維生素E.低熱量、低蛋白、低鹽答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者代謝率增高，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充消耗。7.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是A.晨僵B.關節(jié)畸形C.關節(jié)腫D.關節(jié)痛E.關節(jié)功能障礙答案：D解析：類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是關節(jié)痛，多呈對稱性、持續(xù)性。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是A.環(huán)形紅斑B.瘀點、瘀斑C.蝶形紅斑D.蕁麻疹E.玫瑰疹答案：C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側臉頰的對稱性紅斑。9.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜屏障，導致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕。10.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣E.出血傾向答案：A解析：肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是腹水，由于門靜脈高壓、低蛋白血癥等原因導致腹腔內(nèi)液體增多。11.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張E.減輕腹痛答案：C解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕胰腺的負擔，是急性胰腺炎重要的治療措施。12.腎性水腫一般首先表現(xiàn)出A.雙下肢對稱性可凹性水腫B.胸腔積液C.心包積液D.腹水E.眼瞼及面部水腫答案：E解析：腎性水腫一般首先表現(xiàn)為眼瞼及面部水腫，以后可發(fā)展為全身水腫。13.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細胞生成素減少D.蛋白質攝入不足E.失血答案：C解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生的紅細胞生成素減少，導致紅細胞生成不足。14.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，護士應告知患者最可能出現(xiàn)的不良反應是A.過敏反應B.胃腸道反應C.肝損害D.腎損害E.脫發(fā)答案：B解析：口服鐵劑最常見的不良反應是胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。15.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者首選的治療藥物是A.糖皮質激素B.免疫抑制劑C.輸血小板D.脾切除E.達那唑答案：A解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者首選的治療藥物是糖皮質激素，可抑制血小板抗體的產(chǎn)生，減少血小板的破壞。16.患者，女，30歲。因“反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰1年，加重1周”入院。查體：T38.5℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。雙肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。胸部X線片示雙下肺紋理增粗、紊亂。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.肺炎D.肺結核E.肺癌答案：B解析：患者有反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰病史，此次加重1周，雙肺可聞及濕啰音，血常規(guī)提示白細胞及中性粒細胞升高，胸部X線片示雙下肺紋理增粗、紊亂，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。17.患者，男，50歲。有高血壓病史10年，近1個月來出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP180/110mmHg，雙肺底可聞及濕啰音。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.左心衰竭C.右心衰竭D.全心衰竭E.肺炎答案：B解析：患者有高血壓病史，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，雙肺底可聞及濕啰音，提示左心衰竭導致肺淤血。18.患者，女，28歲。心慌、手抖、多汗、易饑3個月，體重下降5kg。查體：T37.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。雙側甲狀腺Ⅱ度腫大，質軟，無結節(jié)，可聞及血管雜音。實驗室檢查：FT?、FT?升高，TSH降低。最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進癥E.甲狀腺癌答案：D解析：患者有心慌、手抖、多汗、易饑、體重下降等甲狀腺功能亢進的癥狀，雙側甲狀腺腫大并可聞及血管雜音，實驗室檢查FT?、FT?升高，TSH降低，符合甲狀腺功能亢進癥的診斷。19.患者，男，45歲。反復上腹痛10年，近2個月疼痛加重，疼痛規(guī)律改變。查體：上腹部壓痛。胃鏡檢查示胃竇部潰瘍，病理檢查為胃潰瘍惡變。首選的治療方法是A.手術治療B.化療C.放療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療答案：A解析：胃潰瘍惡變首選的治療方法是手術治療，切除病變組織。20.患者，女，35歲。因“尿頻、尿急、尿痛2天”入院。查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞5～10個/HP。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.尿道炎E.腎小球腎炎答案：B解析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，伴有發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)有大量白細胞和紅細胞，考慮為急性腎盂腎炎。21.患者，男，60歲。因“突發(fā)胸痛2小時”入院。心電圖示V?～V?導聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.不穩(wěn)定型心絞痛答案：B解析：患者突發(fā)胸痛，心電圖示V?～V?導聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)。22.患者，女，55歲?；碱愶L濕關節(jié)炎10年，現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛明顯，晨僵時間超過1小時。目前最主要的護理措施是A.給予舒適體位B.功能鍛煉C.熱敷D.遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥E.心理護理答案：D解析：患者關節(jié)腫脹、疼痛明顯，晨僵時間長，遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥可迅速減輕炎癥，緩解疼痛和腫脹。23.患者，男，40歲。因“黃疸進行性加重1個月”入院。查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，可觸及，質硬，表面不光滑。實驗室檢查：血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素180μmol/L，ALT120U/L，AFP500μg/L。最可能的診斷是A.病毒性肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.原發(fā)性肝癌E.膽管癌答案：D解析：患者黃疸進行性加重，肝大、質硬，表面不光滑，AFP明顯升高，考慮為原發(fā)性肝癌。24.患者，女，25歲。因“月經(jīng)量過多1年”入院。血常規(guī)：Hb60g/L，RBC3.0×1012/L，MCV70fl，MCH20pg，MCHC28%。最可能的診斷是A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.溶血性貧血答案：B解析：患者月經(jīng)量過多，有貧血表現(xiàn)，血常規(guī)提示小細胞低色素性貧血，考慮為缺鐵性貧血。25.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周來病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。應給予的吸氧方式是A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.間斷吸氧D.高壓氧治療E.酒精濕化吸氧答案：A解析：患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭，應給予持續(xù)低流量吸氧，以避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。26.患者，女，32歲。妊娠32周，因“頭暈、乏力1個月”入院。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，血清鐵6.0μmol/L。診斷為妊娠期缺鐵性貧血。首選的治療藥物是A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.琥珀酸亞鐵E.右旋糖酐鐵答案：A解析：妊娠期缺鐵性貧血首選口服硫酸亞鐵，同時可加用維生素C促進鐵的吸收。27.患者，男，55歲。有糖尿病病史10年，近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。最可能的診斷是A.糖尿病足B.糖尿病周圍神經(jīng)病變C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病酮癥酸中毒答案：B解析：患者有糖尿病病史，出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，考慮為糖尿病周圍神經(jīng)病變。28.患者，女，40歲。因“反復口腔潰瘍、外陰潰瘍1年”入院。查體：口腔黏膜可見多個潰瘍，外陰部也有潰瘍。實驗室檢查：抗核抗體（），抗雙鏈DNA抗體（），補體C3、C4正常。最可能的診斷是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.白塞病D.干燥綜合征E.皮肌炎答案：C解析：患者反復口腔潰瘍、外陰潰瘍，符合白塞病的表現(xiàn)，且抗核抗體等檢查陰性，可排除其他結締組織病。29.患者，男，65歲。慢性腎衰竭病史5年，近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。查體：BP160/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查：血肌酐800μmol/L，尿素氮30mmol/L。目前最主要的治療措施是A.飲食治療B.控制血壓C.糾正貧血D.透析治療E.對癥治療答案：D解析：患者慢性腎衰竭病史，血肌酐、尿素氮明顯升高，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，提示病情進展，應進行透析治療以清除體內(nèi)毒素。30.患者，女，28歲。因“突發(fā)意識喪失、抽搐2分鐘”入院。查體：神志不清，雙側瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射存在。腦電圖示癲癇樣放電。最可能的診斷是A.低血糖昏迷B.高血壓腦病C.腦出血D.癲癇大發(fā)作E.癔癥答案：D解析：患者突發(fā)意識喪失、抽搐，腦電圖示癲癇樣放電，符合癲癇大發(fā)作的表現(xiàn)。31.患者，男，40歲。因“頭部外傷后頭痛、嘔吐3小時”入院。頭顱CT示硬膜外血腫。目前最主要的治療措施是A.脫水治療B.止血治療C.手術治療D.觀察病情變化E.神經(jīng)營養(yǎng)治療答案：C解析：硬膜外血腫一旦確診，有手術指征者應盡早手術治療，清除血腫，解除腦受壓。32.患者，女，35歲。因“頸部增粗2個月”入院。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質地柔軟，無結節(jié)，可隨吞咽上下移動。實驗室檢查：T?、T?正常，TSH正常。最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進癥C.甲狀腺功能減退癥D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎答案：A解析：患者頸部增粗，甲狀腺腫大，T?、T?、TSH正常，考慮為單純性甲狀腺腫。33.患者，男，50歲。因“上腹部疼痛1天”入院。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性胃炎E.急性闌尾炎答案：B解析：患者上腹部疼痛，血淀粉酶明顯升高，考慮為急性胰腺炎。34.患者，女，60歲。因“咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周”入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。胸部X線片示雙肺透亮度增加，肋間隙增寬。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結核答案：B解析：患者有長期咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)氣短，桶狀胸，雙肺叩診過清音，胸部X線片示雙肺透亮度增加、肋間隙增寬，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。35.患者，男，30歲。因“發(fā)熱、咽痛3天”入院。查體：T38.5℃，咽部充血，雙側扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。最可能的診斷是A.急性咽炎B.急性扁桃體炎C.皰疹性咽峽炎D.咽結膜熱E.流行性感冒答案：B解析：患者發(fā)熱、咽痛，雙側扁桃體腫大并有膿性分泌物，血常規(guī)提示白細胞及中性粒細胞升高，考慮為急性扁桃體炎。36.患者，女，22歲。因“心悸、多汗、手抖1個月”入院。查體：甲狀腺Ⅰ度腫大，質軟，可聞及血管雜音。實驗室檢查：FT?、FT?升高，TSH降低。最適宜的治療方法是A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性131I治療C.手術治療D.普萘洛爾治療E.碘劑治療答案：A解析：患者為青年女性，初次診斷為甲狀腺功能亢進癥，首選抗甲狀腺藥物治療。37.患者，男，68歲。有冠心病病史10年，近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳。心電圖示ST段壓低。應診斷為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.急性心肌梗死E.無癥狀性心肌缺血答案：B解析：患者有冠心病病史，近期心絞痛發(fā)作頻繁，含服硝酸甘油效果欠佳，心電圖有ST段壓低，考慮為不穩(wěn)定型心絞痛。38.患者，女，45歲。因“月經(jīng)紊亂1年”入院。婦科檢查：子宮大小正常，雙側附件未見異常。性激素六項檢查：FSH、LH升高，E?降低。最可能的診斷是A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢早衰D.圍絕經(jīng)期綜合征E.多囊卵巢綜合征答案：D解析：患者月經(jīng)紊亂，性激素六項檢查FSH、LH升高，E?降低，符合圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)。39.患者，男，52歲。因“乏力、腹脹1個月”入院。查體：肝肋下3cm，質硬，表面不光滑。實驗室檢查：AFP800μg/L。最可能的診斷是A.病毒性肝炎B.肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.肝膿腫E.肝囊腫答案：C解析：患者肝大、質硬，表面不光滑，AFP明顯升高，考慮為原發(fā)性肝癌。40.患者，女，30歲。因“尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱2天”入院。查體：T38.5℃，腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞5～10個/HP。中段尿培養(yǎng)：大腸桿菌生長。最適宜的治療藥物是A.青霉素B.頭孢菌素C.慶大霉素D.諾氟沙星E.磺胺類藥物答案：D解析：急性腎盂腎炎主要由大腸桿菌感染引起，喹諾酮類藥物（如諾氟沙星）對大腸桿菌有較好的抗菌作用，為首選藥物。41.患者，男，75歲。因“慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院。查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺炎E.肺栓塞答案：B解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，此次加重伴呼吸困難，出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)，桶狀胸，雙肺叩診過清音，血氣分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，考慮為慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭。42.患者，女，26歲。因“反復皮膚瘀點、瘀斑1年”入院。查體：全身皮膚可見散在瘀點、瘀斑，淺表淋巴結未觸及腫大，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：血小板20×10?/L，白細胞及紅細胞正常。骨髓象：巨核細胞增多，產(chǎn)板型巨核細胞減少。最可能的診斷是A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.過敏性紫癜E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：C解析：患者反復皮膚瘀點、瘀斑，血小板減少，骨髓象巨核細胞增多但產(chǎn)板型巨核細胞減少，符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷。43.患者，男，48歲。因“突發(fā)頭痛、嘔吐2小時”入院。查體：神志不清，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。頭顱CT示腦出血。目前最主要的治療措施是A.脫水降顱壓B.止血治療C.控制血壓D.手術治療E.神經(jīng)營養(yǎng)治療答案：A解析：腦出血患者出現(xiàn)神志不清、雙側瞳孔不等大，提示顱內(nèi)壓增高，有腦疝形成的可能，最主要的治療措施是脫水降顱壓。44.患者，女，38歲。因“怕熱、多汗、心悸1個月”入院。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質軟，可聞及血管雜音。實驗室檢查：FT?、FT?升高，TSH降低。該患者治療過程中，最需要注意監(jiān)測的指標是A.血常規(guī)B.肝功能C.甲狀腺功能D.心電圖E.血糖答案：C解析：抗甲狀腺藥物治療過程中，需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，以調整藥物劑量，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退或藥物性甲亢。45.患者，男，62歲。有高血壓病史15年，長期服用硝苯地平緩釋片控制血壓。近1個月來出現(xiàn)下肢水腫。最可能的原因是A.藥物不良反應B.心力衰竭C.腎功能不全D.下肢靜脈曲張E.低蛋白血癥答案：A解析：硝苯地平緩釋片屬于鈣通道阻滯劑，常見的不良反應之一是下肢水腫。46.患者，女，55歲?；继悄虿?0年，使用胰島素治療。近2天來出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛。查體：神志清楚，呼吸深快，有爛蘋果味。實驗室檢查：血糖