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文檔簡介
病理學(新2)
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單選題(130題,200分)
1、內臟運動中樞1.54分答案不確定
A.中央后回
B.中央前回
C.顓橫回
D.額下回后部
E.邊緣葉
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:在中樞神經系統不同部位,如脊髓、腦干、下丘腦和大腦邊緣葉都存在著調節(jié)內
臟活動的中樞。
2、軀體運動中樞1.54分答案不確定
A.中央后回
B.中央前回
C.顆橫回
D?額下回后部
E.邊緣葉
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:軀體運動的最高級中樞。在大腦皮質中央前回的4區(qū)和6區(qū)。
3、糞便呈米淚水樣或洗肉水樣血便,無糞質,間少許黏液。多見于L54分答案不確定
A.阿米巴痢疾
B.霍亂
C.急性血吸蟲病
D.隱電子蟲病
E.傷寒
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題,考核學生對隱狗子蟲病與阿米巴痢疾、霍亂、急性血吸蟲病以及
傷寒的糞便特性的鑒別診斷。預測錯誤率不高。常見錯誤:選答“急性血吸蟲病”,急性血
吸蟲病有流行病學史,臨末表現為發(fā)熱、皮疹,伴黏液便。
4、傷寒1.54分答案不確定
A.白細胞增加,有異型淋巴細胞
B.全血細胞減少
C.白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少
D.白細胞減少,m小板減少
E.紅細胞減少
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題。主要考核學生對幾種傳染病血細胞檢查特點的認識。預測錯誤率
較高。流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細胞。黑熱病血
象表現為全血細胞減少。傷寒表現為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少。登革熱表現為白細胞
減少,血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的特點。
5、糞便呈水樣或黏液樣便,無膿血。多見于1.54分答案不確定
A.阿米巴痢疾
B.霍亂
C.急性血吸蟲病
D.隱狗子蟲病
E.傷寒
考生答案:
正確答案:D
試題分數;1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題,考核學生對隱抱子蟲病與阿米巴痢疾、霍亂、急性血吸蟲病以及
傷寒的糞便特性的鑒別診斷。預測錯誤率不高。常見錯誤:選答“阿米巴痢疾”,阿米巴痢
疾大便呈果醬樣,腥臭,糞質多,含血及黏液。
6、對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價值,但不能確診的是1.54分答案不確定
A.大便直接涂片
B.免疫學檢查
C.直腸黏膜活組織檢查
D.嗜酸性粒細胞計數
E.大便毛坳孵化
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題。重點考核學生對血吸蟲病實驗室檢查的診斷認識。預測錯誤率較
高。常見錯誤“免疫學檢查”主要有血吸蟲抗體的血清免疫學檢查和血吸蟲抗原皮試等,其
陽性率可80%?90%以上.操作較簡便,對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有價值,但不能
作確診,其特異性和診斷意義比嗜酸性粒細胞計數高。均應復習血吸蟲病實驗室診斷部分。
嗜酸性粒細胞升高對于急性血吸蟲病診斷和鑒別診斷有重要價值,但不能作確診。
7、黑熱病1.54分答案不確定
A.白細胞增加,有異型淋巴細胞
B.全血細胞減少
C.白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少
D.白細胞減少,m小板減少
E.紅細胞減少
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題。主要考核學生對幾種傳染病血細胞檢查特點的認識。預測錯誤率
較高。流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細胞。黑熱病血
象表現為全血細胞減少。傷寒表現為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少。登革熱表現為白細胞
減少,血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的特點。
8、傳染性單核細胞增多癥1.54分答案不確定
A.白細胞增加,有異型淋巴細胞
B.全血細胞減少
C.白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少
D.白細胞減少,m小板減少
E.紅細胞減少
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題。主要考核學生對幾種傳染病血細胞檢查特點的認識。預測錯誤率
較高。流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細胞。黑熱病血
象表現為全血細胞減少。傷寒表現為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少。登革熱表現為白細胞
減少,血小板減少。要點事握不同傳染病血細胞檢查的特點。
9、登革熱1.54分答案不確定
A.白細胞增加,有異型淋巴細胞
B.全血細胞減少
C.白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少
D.白細胞減少,血小板減少
E.紅細胞減少
考生答案:
止確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題。主要考核學生對幾種傳染病血細胞檢查特點的認識。預測錯誤率
較高。流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細胞。黑熱病血
象表現為全血細胞減少。傷寒表現為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少。登革熱表現為白細胞
減少,血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的特點。
10、能殺滅肝細胞內速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲,殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是1.54分答案
不確定
A氯噎
B.伯氨噎
C乙胺喘咤
D.m匕喳酮
E.奎寧
考生答案:
正確答案:B
答案解析:理解、記憶題。重點考核學生對血吸蟲病實驗室檢查的診斷認識。預測錯誤率較
高。常見錯誤:選答“直揚黏膜活組織檢查”主要是檢查直腸黏膜的近期和遠期血吸蟲卵,
檢出率高,但需具備一定條件;選答“大便毛物孵化”主要將血吸蟲病人糞便中的蟲卵孵化
成毛蝴,檢出的陽性率較高,但需具備一定條件。均應復習血吸蟲病實驗室診斷部分。大便
直接涂片檢查對血吸蟲病的確診雖然可靠,檢查又簡單易行,但檢出率不高。
14、血液白細胞數明顯升高,但無發(fā)熱,無腹痛者多見于1.54分答案不確定
A.急性阿米巴痢疾
B.細菌性食物中毒
C.霍亂
D.急性菌痢
E.華支睪吸蟲病
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題。重點考核學生對華支睪吸蟲病與細菌性食物中毒、霍亂的鑒別診
斷。預測錯誤率較高。常見錯誤:選答“細菌性食物中毒”,但“細菌性食物中毒”起病急,
有高熱,腹痛。應復習霍亂的臨床表現。要點血液白細胞數明顯升高,但無發(fā)熱,無腹痛,
多見于霍亂。血液白細胞數正常,但嗜酸性粒細胞增多,肝內膽管擴張,多見于華支睪吸蟲
病。起病急,高熱,腹痛,嘔吐,腹瀉,明顯失水,多見于細菌性食物中毒。
15、患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。
體檢發(fā)現鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質軟,無明顯觸痛。周圍血液RBC4.0X1012/L,
WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素84Hmol/L。對本例明確診斷最有意
義的檢查項目是L54分答案不確定
A.B型超聲檢查
B.鉤體凝溶試驗
C.外斐反應
D.肝炎病毒標志物檢測
E.血培養(yǎng)
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:患者表現為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實驗室檢查,只要熟悉病毒
性肝炎的臨床表現及實驗室檢查,不難作出正確選擇。
16、血液白細胞數正常,但嗜酸性粒細胞增多,肝內膽管擴張者多見于1.54分答案不確定
A.急性阿米巴痢疾
B.細菌性食物中毒
C.霍亂
D.急性菌痢
E.華支睪吸蟲病
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題。重點考核學生對華支睪吸蟲病與細菌性食物中毒、霍亂的鑒別診
斷。預測錯誤率較高。常見錯誤:選答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”無嗜酸
性粒細胞增多及肝內膽管擴張,應復習急性阿米巴痢疾的實驗室檢查特點。要點血液白細胞
數明顯升高,但無發(fā)熱,無腹痛,多見于霍亂。血液白細胞數正常,但嗜酸性粒細胞增多,
肝內膽管擴張,多見于華支睪吸蟲病。起病急,高熱,腹痛,嘔吐,腹瀉,明顯失水,多見
于細菌性食物中毒。
17、發(fā)現血吸蟲卵的陽性率高,但不宜常規(guī)應用的是1.54分答案不確定
A.大便直接涂片
B.免疫學檢查
C.直腸黏膜活組織檢查
D.嗜酸性粒細胞計數
E.大便毛物孵化
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:理解、記憶題。重點考核學生對血吸蟲病實驗室檢查的診斷認識。預測錯誤率較
高。常見錯誤:“大便直接涂片”主要是檢查大便中的血吸蟲蟲卵,檢出率不高,但操作簡
便,一般作為臨床常規(guī)應用;均應復習血吸蟲病實驗室診斷部分。直腸黏膜活組織檢查發(fā)現
血吸蟲卵的陽性率高,但活檢時要防止直腸大出血和穿孔的危險,不宜作常規(guī)臨床應用。
18、患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。
體檢發(fā)現鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質軟,無明顯觸痛。周圍血液RBC4.0X1012/L,
WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素8411moI/L。該病例最可能的診斷是
1.54分答案不確定
A.急性膽道感染
B.鉤體病
C.恙蟲病
D.病毒性肝炎
E.敗血癥
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:常見錯誤:第選答“鉤體病”,說明對病毒性肝炎與“鉤體病”的臨床表現及實
驗室檢查不熟悉;鉤體病的感染中毒癥狀更顯著,常有頭痛,全身肌肉關節(jié)疼痛,腓腸肌壓
痛.WBC升高,腎損害等臨床表現;②選答“恙蟲病”,恙蟲病除持續(xù)發(fā)熱外,多有淋巴結
腫大,皮疹,焦痂或潰瘍。
19、患者,男,7歲,學生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿
色黃如濃茶,尿量?般。體格檢查發(fā)現體溫38.8℃,面色潮紅,結膜稍充血,鞏膜輕度黃染,
頜下淋巴結輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質軟,無觸痛。周圍血液白
細胞總數為8.7X109/L,分類計數N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細胞為4.82X1012/L。
對明確診斷有較大意義的實驗室檢查是1.54分答案不確定
A.肥達反應
B.外斐反應
C.肝功能檢查
D.肝炎病毒標志物檢查
E.肝B型超聲檢查
考生答案:
止確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:判斷能力。預測錯誤率不高。常見錯誤:①選答“肥達反應”,是由于學生認為
此病例診斷為傷寒的可能性大,因此選擇“肥達反應”,實際上本病例最可能的診斷是急性
病毒性肝炎;②選答“肝功能檢查”,說明對“明確診斷”理解錯誤。肝功能檢查雖然有助
于該病例的診斷,但對于明確診斷條件是不夠的,必須有病原學的依據。
20、患者,男,7歲,學生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿
色黃如濃茶,尿量一般。體格檢查發(fā)現體溫38.8℃,面色潮紅,結膜稍充血,鞏膜輕度黃染,
頜下淋巴結輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質軟,無觸痛。周圍血液白
細胞總數為8.7X109/L,分類計數N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細胞為4.82X1012/L。
最重要的治療措施是1.54分答案不確定
A.應用頭抱他咤
B.護肝治療
C.應用多西環(huán)素
D.應用拉米夫定
E.應用利巴韋林
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:判斷能力。預測錯誤率不高。常見錯誤:選“應用拉米夫定”、“應用利巴韋林”,
兩種都是抗病毒藥物,在急性肝炎病例一般不使用抗病毒藥,只有在急性丙型肝炎才建議早
期應用抗病毒藥(主要用于擾素)。
21、患者,男,7歲,學生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿
色黃如濃茶,尿最一般。體格檢查發(fā)現體溫38.8C,面色潮紅,結膜梢充血,鞏膜輕度黃染,
頜下淋巴結輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質軟,無觸痛。周圍血液白
細胞總數為8.7X109/L,分類計數N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細胞為4.82X1012/L。
預防本病的主要措施是1.54分答案不確定
A.隔離病人
B.對病人的分泌物作消毒
C.注射菌苗
D.注射抗毒素
E.藥物預防
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:判斷能力。預測錯誤率不高。常見錯誤:選答“對病人的分泌物作消毒”,說明
對急性肝炎(本例可能是甲型肝炎)的預防,特別是傳染源的管理不熟悉。本例的癥狀、體
征及實驗室檢查均較符合急性病毒性肝炎的診斷,因此要明確診斷必須進行肝炎病毒標志物
檢查。急性肝炎的治療以護肝為主。預防本病主要是隔離病人。
22、肉芽腫性炎時,下述哪種細胞是主要成分1.54分答案不確定
A.多核巨細胞
B.泡沫細胞
C.類上皮細胞
D.傷寒細胞
E.巨噬細胞及其衍生細胞
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:肉芽腫性炎是主要由巨噬細胞增生而形成局部境界清楚的結節(jié)性病變?yōu)樘卣鞯囊?/p>
類炎癥。巨噬細胞在不同的炎癥衍生出不同的細胞,在異物肉芽腫內可見多量異物巨細胞,
在結核肉芽腫內可轉化為類上皮細胞,在傷寒肉芽腫中可轉化為傷寒細胞。
23、在慢性炎癥組織中哪種細胞最多見1.54分答案不確定
A.中性粒勺II胞
B.嗜酸性粒細胞
C.淋巴細胞
D.肥大細胞
E.嗜堿性粒細胞
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:慢性炎癥灶內炭潤的細胞成分主要是淋巴細胞、單核細胞和漿細胞。
24、哪項符合膿毒血癥概念1.54分答案不確定
A.細菌大量入血,但不產生中毒癥狀
B.細菌的毒素入血,出現中毒癥狀
C.細菌入血繁殖,產生毒素,出現中毒癥狀
D.細菌隨血流運行,在內臟引起多個膿腫,出現中毒癥狀
E.以上都不是
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:化膿菌引起的敗血癥,嚴重時,細菌團隨血流運行,在多個內臟形成多發(fā)性栓塞
性小膿腫。
25、在急性蜂窩織炎組織中,浸潤的炎細胞是1.54分答案不確定
A.漿細胞
B.淋巴細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.中性粒細胞
E.巨噬細胞
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:中性粒細胞是急性蜂窩織炎組織中浸潤的炎細胞。
26、具有趨化作用的炎癥介質是1.54分答案不確定
A組胺
B.緩激肽
C.氧自由基
D.C3b
E.C5a
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:具有趨化作用的炎癥介質是C5a,
27、炎癥最常見的原因是1.54分答案不確定
A.物理性因子
B.化學性因子
C.免疫反應
D.生物性因子
E.機械性因子
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析?:在眾多的炎癥因子中,最常見的是生物性因子。
28、哪種炎癥介質不具有汨性趨化作用1.54分答案不確定
A.白細胞三烯
B.CSa
C.TNF
D.IL-8
E.緩激肽
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:緩激肽不具有陽性趨化作用。
29、哪?種不是化膿性炎1.54分答案不確定
A.急性蜂窩織炎性闌尾炎
B.腎盂腎炎
C.皮膚拜腫
D.急性細菌性心內膜炎
E.腎小球腎炎
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:急性蜂窩織炎性闌尾炎、腎盂腎炎、皮膚療腫、急性細菌性心內膜炎均為化膿菌
引起的化膿性炎。而腎小球腎炎是一種變態(tài)反應性炎癥。
30、非典型肺炎屬于1.54分答案不確定
A.肺化膿性炎
B.肺纖維索性炎
C.肺泡性炎
D.肺間質性炎
E.肺出血性炎
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析;非典型肺炎是相對于大葉性肺炎和小葉性肺炎而言的,其病理變化不足以肺泡性
實變、不以大葉性或小葉性分布為特點,而是以肺間質病變、班片狀陰影為特點。引起非典
型肺炎的病原體有衣原體、支原體和病毒等。從病理學上分析,大葉性肺炎屬于纖維素性炎,
小葉性肺炎屬于化膿性炎(也可與漿液性、出血性病變混合),非典型肺炎屬于間質性炎癥。
31、下列屬于肉芽腫性炎的疾病是1.54分答案不確定
A.梅毒
B.阿米巴病
C.痢疾
D.白喉
E.淋病
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:肉芽腫性炎是炎癥的一種,是以單核巨噬細胞及其衍生細胞增生形成局限性結節(jié)
為特點的炎癥,可以由感染因子如結核桿菌、傷寒桿菌、梅毒螺旋體、血吸蟲等引起,也可
以由于異物引起,還可以見于一些原因不明的疾病,如Crohn病和結節(jié)病。
32、淋巴結癌轉移時,癌細胞首先出現在1.54分答案不確定
A.副皮質區(qū)
B.邊緣竇
C.淋巴濾泡內
D.淋巴結門
E.髓竇
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:癌轉移到淋巴結,通常通過輸入淋巴管首先在邊緣竇被過濾下來,在該處增生,
逐漸破壞淋巴結。
33、關于惡性腫瘤的超微結構的敘述,錯誤的是1.54分答案不確定
A.細胞器數目減少
B.可見核內陷和怪形核
C.可見特異性超微結構
D.細胞間連接減少
E.核仁數目增多
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:細胞器數目減少、可見核內陷和怪形核、細胞間連接減少、核仁數目增多等超微
結構改變均可以發(fā)生于惡性腫瘤,但都不是腫瘤的特異改變。到目前為止,還沒有發(fā)現腫瘤
自己特有的特異性超微結構。
34、哪項屬于真性腫瘤1.54分答案不確定
A.畸胎瘤
B.動脈瘤
C.錯構瘤
D.迷離瘤
E.結核瘤
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:畸胎瘤屬于真性腫瘤,而動脈瘤、錯構痛、迷離瘤都不是真性腫瘤。結核瘤是炎
癥性病變。
35、光鏡下區(qū)分癌與肉瘤的主要依據是1.54分答案不確定
A.病理性核分裂象的多少
B.細胞異型性的大小
C.細胞核大小不一
D.實質與間質分界是否明顯
E.細胞膜是否清楚
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:癌細胞形成巢片結構,與間質分界清楚;而肉瘤細胞彌散,與間質混雜在一起。
36、血道轉移的確切根據是1.54分答案不確定
A.惡性瘤細胞侵入靜脈
B.惡性瘤細胞侵入動脈
C.血液中發(fā)現腫瘤細胞
D.瘤細胞栓塞于遠隔器官
E.在遠隔器官形成同一類型腫瘤
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析?:血道轉移的確切根據是在遠隔器官形成同一類型腫瘤。
37、交界性腫瘤是1.54分答案不確定
A.既有癌,又有肉瘤成分的腫瘤
B.侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤
C.介于總性和惡性腫瘤之間的腫瘤
D.侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤
E.既有腺癌成分,又有鱗痛成分的腫瘤
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤,所謂交界性腫瘤實際上是低度惡
性腫瘤,真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實際的。
38、位于異常部位的分化正常的組織叫1.54分答案不確定
A.錯構瘤
B.迷離瘤
C.綠色瘤
D.畸胎瘤
E.尤文瘤
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析?:在胚胎發(fā)育的過程中,迷離異位的組織可形成瘤樣腫塊,叫作迷離瘤。如胃內的
異位胰腺、胸骨后的甲狀腺均屬于這一類。
39、食管脫落細胞學檢查時,下述哪項支持食管癌的診斷1.54分答案不確定
A.出現大量鱗狀上皮細胞
B.出現中性粒細胞
C.出現大量腺上皮細胞
D.出現核大、深染、核仁明顯的細胞
E.出現大量紅細胞
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:脫落細胞中癌細胞的特點是核大、深染、核仁明顯,核質比例失調。
40、關于p53的敘述,哪項是正確的1.54分答案不確定
A.野生型p53蛋白促進細胞生長
B.p53基因是腫瘤抑制基因
C.p53基因定位于13號染色體
D.突變型p53與生長因子受體同源
E.p53基因突變由染色體易位引起
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:P53基因是腫瘤抑制基因,p53基因定位于”號染色體,野生型p53蛋白抑制
細胞生長,突變型p53見于多數惡性腫瘤。由于突變型p53不能介導細胞停留在GI期,并
進行DNA修復,使細胞繼續(xù)增殖,導致腫瘤發(fā)生。
41、下列屬于良性的是1.54分答案不確定
A.淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.神經鞘瘤
D.腎母細胞瘤
E.精原細胞瘤
考生答案:
正確答案:C
試題分數;1.54
考生得分:0
答案解析:神經鞘瘤屬于曳性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細胞瘤、精原細胞瘤雖然以
“瘤”為后綴,但是均為惡性腫瘤。
42、同DNA修復調節(jié)基因突變相關的腫瘤是1.54分答案不確定
A.遺傳性非息肉病性大腸癌
B.家族性腺瘤息肉病
C.Li-Fraumeni綜合征
D.神經纖維瘤病
E.腎母細胞瘤
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:與DNA修復調節(jié)基因突變相關的腫瘤是遺傳性非息肉病性大腸癌。遺傳性非息
肉病性大腸癌患者由于DNA錯配修復基因缺失,導致?段單鏈DNA在復制時堿基的錯配(如
將A與T錯配為G與T)不能修復,造成癌基因或腫瘤抑制基因的突變,引起大腸癌。
43、哪項描述不符合遺傳性腫瘤的特點1.54分答案不確定
A.發(fā)病年齡較年輕
B.常為多發(fā)性腫瘤
C.第一次突變發(fā)生在生殖細胞
D.男性多于女性
E.常有家族史
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:到目前為止所發(fā)現的較為公認的遺傳性腫瘤:家族性大腸腺瘤病、神經纖維瘤病、
視網膜母細胞瘤、多發(fā)性神經內分泌腫瘤等均為常染色體顯性遺傳,與性別無關。
44、哪項關于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯誤的1.54分答案不確定
A.癌癥是一種基因病
B.多種因素起作用
C.常為多階段演進過程
D.單個基因改變即可引起細胞惡性轉化
E.既有癌基因改變,又有腫瘤抑制基因改變
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:癌癥是一種基因病,其病因發(fā)病機制復雜,多種致癌因素均可導致癌癥的發(fā)生,
這些致癌因素作用于細胞的DNA,引起基因發(fā)生突變,突變的基因包括癌基因、腫瘤抑制
基因,多個基因的改變才會使正常細胞轉化為腫瘤細胞。
45、膀胱原位癌的病變1.54分答案不確定
A.限于固有層
B.限于黏膜層
C.達膀胱淺肌層
D.侵犯膀胱外
E.達膀胱深肌層
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:膀胱原位癌的病變限于黏膜層。
46、哪項關于放射性致癌的描述是錯誤的1.54分答案不確定
A.組織損傷的程度與放射劑量有關
B.RNA是放射損傷的主要物質
C.細胞具有修復放射損傷的能力
D.放射治療史與癌發(fā)生有關
E.職業(yè)性放射暴露與癌發(fā)生有關
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:放射致癌物質的特點是放射劑量越大、時間越長,致癌性越強。放射治療、職業(yè)
性放射暴露導致癌發(fā)生均有研究報道。放射致癌是因為放射導致DNA損傷的結果。
47、哪一種是良性腫瘤1.54分答案不確定
A.白血病
B.神經母細胞瘤
C.葡萄胎
D.無性細胞瘤
E.骨髓瘤
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析?:葡萄胎是胎盤發(fā)生的良性腫瘤。
48、哪種腫瘤是良性腫瘤1.54分答案不確定
A淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.尤文癇
D.骨髓瘤
E.間皮瘤
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:間皮(腹膜、胸膜內皮)發(fā)生的良性腫瘤叫間皮瘤,其惡性腫瘤叫惡性間皮瘤。
49、慢性排斥反應中,移植物血管病理特點有1.54分答案不確定
A.血管內膜纖維化
B.血管肌層肥厚
C.血管外膜纖維組織增生
D.血管壁纖維素樣壞死
E.血管壁玻璃樣變性
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:慢性排斥反應小,移植物血管病理特點是血管內膜纖維化。
50、Kaposi肉瘤的敘述,正確的是1.54分答案不確定
A.來源于纖維組織的惡性腫瘤
B.僅累及皮膚
C.腫瘤邊界清楚
D.是由梭形細胞和血管構成的惡性腫瘤
E.80%以上艾滋病患者受累
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:Kaposi肉瘤實際上是低度惡性的血管肉瘤,分為經典型、地方型和流行型。病變
開始形成紅色、紫紅色斑點,進一步發(fā)展為斑塊、甚至結節(jié)病變,表面可發(fā)生糜爛、潰瘍和
出血。腫瘤由梭形細胞和肌管構成。經典型Kaposi肉瘤發(fā)生于老年人,主要累及下肢皮膚,
進展緩慢,有時淋巴結和內臟受累,預后較好。地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū),
其流行區(qū)域與Burkitt淋巴瘤相?致,病變主要累及淋巴結,偶爾累及內臟,皮膚較少受累;
多數病例呈慢性經過,少數呈急性侵襲性過程。流行型Kaposi肉瘤乂稱為艾滋病相關型
Kaposi肉痛,約1/4的艾滋病患者發(fā)生Kuposi肉瘤,特別是同性戀艾滋病患者Kaposi肉瘤
的發(fā)生率高達40%。流行型Kaposi肉瘤累及多種器官,如皮膚、黏膜、淋巴結、胃腸道、
腦和其他內臟,容易早期播散,進展快。
51、哪種炎癥屬IV型超敏反應1.54分答案不確定
A.風濕性心內膜炎
B.支氣管哮喘
C.病毒性肝炎
D.肺出血腎炎綜合征
E.肺結核病
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:結核病是典型的IV型超敏反應。
52、艾滋病患者最常見的惡性腫瘤是1.54分答案不確定
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.Kaposi肉瘤
D.子官頸癌
E.陰莖癌
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:雖然淋巴瘤、子宮頸癌和陰莖癌都可發(fā)生于艾滋病患者,但是艾滋病患者最常見
的惡性腫瘤是Kaposi肉瘤。
53、下列有關風濕病的描述,哪項是錯誤的1.54分答案不確定
A.可引起縮窄性心包炎
B.風濕性關節(jié)炎為纖維素性炎
C.風濕性肉芽腫具有診斷意義
D.Aschoff細胞可能為巨噬細胞源性
E.Aschoff小體內淋巴細胞主要是T細胞
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:風濕性關節(jié)炎不同于類風濕關節(jié)炎.前者屬漿液性炎,反復發(fā)作不會引起關節(jié)畸
形。
54、造成動脈粥樣硬化病灶中纖維增生的主要細胞是1.54分答案不確定
A.內皮細胞
B.泡沫細胞
C.平滑肌細胞
D.成纖維細胞
E.淋巴細胞
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:在粥瘤的發(fā)生發(fā)展過程中,高脂血癥引起的內皮細胞損傷、血小板的黏附、巨噬
細胞的浸潤、平滑肌細胞的增生、各種細胞因子的參與都起著重要作用。但是增生的平滑肌
細胞不但可以轉化為肌源性泡沫細胞,而且可以合成大量膠原蛋白、彈性蛋白和糖蛋白,引
起纖維化。
55、導致原發(fā)性顆粒固縮腎的主要病變是1.54分答案不確定
A.部分腎小球纖維化
B.腎間質纖維組織增生
C.行間質淋巴細胞浸潤
D.入球小動脈玻璃樣變性
E.部分腎小球代償肥大
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:原發(fā)性高血壓的主要病理變化包括島.血壓性心臟病、高血壓性腦病變和原發(fā)性顆
粒固縮腎。原發(fā)性顆粒固縮腎表現為腎體積縮小、表面呈細顆粒狀。鏡下,部分腎小球纖維
化,相應的腎小管萎縮,腎間質纖維組織增生,并可見淋巴細胞浸潤;部分較正常的腎小球
代償肥大。上述病理變化的主要原因是入球小動脈玻璃樣變性,因此是主要病變。
56、哪項符合限制性心肌病1.54分答案不確定
A.心內膜及心內膜下心肌纖維化
B.心肌間質纖維化
C.心肌細胞呈漩渦狀排列
D.心肌細胞變性壞死
E.心肌間質內淋巴細胞浸潤
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:限制性心肌病包括心內膜及心內膜下心肌纖維化、心內膜彈力纖維增生癥等。
57、哪項不屬于動脈粥樣硬化癥的危險因素1.54分答案不確定
A.高膽固醇血癥
B.甲狀腺功能亢進
C.糖尿病
D.吸煙
E.高血壓病
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動脈粥樣硬化癥的危險因素。
58、哪種疾病屬于原發(fā)性心肌病1.54分答案不確定
A.克山病
B.冠心病
C.孤立性心肌炎
D.風濕性心臟病
E.高血壓性心臟病
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:克山病是原發(fā)性心肌病的一種。
59、下列有關風濕病的描述,錯誤的是L54分答案不確定
A.屬于變態(tài)反應性疾病
B.與溶血性鏈球菌感染有關
C.心臟病變對機體影響最重
D.常導致關節(jié)畸形
E.皮下結節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷
考生答案:
正確答案;D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:風濕病屬于變態(tài)反應性疾病。與溶血性鏈球菌感染有關,以心臟病變對機體影響
最重,皮下結節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷。風濕病引起風濕性關節(jié)炎,屬于漿液性炎癥,
所以容易吸收,不導致關節(jié)畸形。
60、哪種成分是粥樣硬化所不具備的1.54分答案不確定
A.泡沫細胞
B.無細胞的不定型物質
C.蘇丹山染色陽性物質
D.纖維組織
E.中性粒細胞
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:粥樣硬化斑塊中央是一些無細胞的不定型物質,蘇丹III染色陽性,其內可見膽固
醇結晶,周圍可見泡沫細胞,表面常有纖維組織帽,粥樣硬化內有少量淋巴細胞存在,但卻
無中性粒細胞存在。
61、下列有關高血壓腦病變的描述中,哪項是錯誤的1.54分答案不確定
A.腦內可有小軟化灶形成
B.腦內可有微小動脈瘤形成
C.腦出血是常見的致死原因
D.基底節(jié)、內囊是出血的常見部位
E.腦動脈栓塞常見
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:腦出血是高血壓病常見的致死原因,常發(fā)生于基底節(jié)、內囊處。腦內小軟化灶、
微小動脈瘤形成是腦出血為基礎病變。但動脈栓塞少見。
62、冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是1.54分答案不確定
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脈
E.后降支
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、
后降支。
63、符合惡性高血壓特征性病理變化的是1.54分答案不確定
A.仔人球小動脈玻璃樣變性
B.腎細動脈壁纖維素樣壞死
C.腎動脈粥樣斑塊
D.腎小球毛細血管內透明血栓
E.腎小球纖維化
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:惡性高血壓特征性病理變化是腎細動脈壁纖維素樣壞死。
64、關于硅沉著病的描述,正確的是1.54分答案不確定
A.大于5Um的硅塵致病性強
B.硅酸導致巨噬細胞損傷
C.硅結節(jié)內無免疫球蛋白
D.纖維性結節(jié)是早期病變
E.胸膜常無病變
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:硅肺是由硅粉塵引起的塵肺。小于5um的硅塵致病性強,硅塵被巨噬細胞吞噬,
并形成硅酸導致巨噬細胞損傷,通過免疫損傷引起疾病。硅結節(jié)是硅肺的特征性病變,開始
為細胞性硅結節(jié),逐漸演變?yōu)槔w維性硅結節(jié)。硅結節(jié)內有免疫球蛋白沉積。硅肺晚期腦膜增
厚。
65、病毒性肺炎時的特征性病變是1.54分答案不確定
A.纖維素性肺炎
B.化膿性肺炎
C.出血性肺炎
D.肺纖維化
E.間質性肺炎
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:根據病變性質,肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性
肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎,根據炎癥累及肺內的部位可以分為肺泡性肺炎、間質性
肺炎,根據累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質性
肺炎。
66、哪種慢性肺疾病與遺傳性a1-抗胰蛋白酶缺乏有關1.54分答案不確定
A.肺出血腎炎綜合征
B.全腺泡型肺氣腫
C.支氣管擴張癥
D.慢性支氣管炎
E.肺間質纖維化
考生答案;
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:aL抗胰蛋白防在肝細胞內合成,釋放入血,對機體內的多種蛋白水解酹具有抑
制作用,使組織免受蛋白水解酶的損傷。al-抗胰蛋白酶先天性缺乏患者,血清中此酌濃度
顯著低于正常人,肺內的強力組織受到蛋白水解酶的破壞,患者在青壯年時即可發(fā)生肺氣腫,
通常為全腺泡型肺氣腫。
67、硅沉著病的特征性病變是1.54分答案不確定
A.類上皮肉芽腫
B.胸膜呈斑狀增厚
C.硅沉著病空洞
D.硅結節(jié)
E.肺間質纖維化
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:硅沉著病的特征性病變是硅結節(jié)。
68、哪項不符合硅沉著病的病理變化1.54分答案不確定
A.易并發(fā)肺結核
B.可引起肺間質纖維化
C.早期硅結節(jié)在肺泡內
D.硅結節(jié)中央可發(fā)生壞死
E.硅結節(jié)由呈同心環(huán)狀膠原纖維組成
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:二氧化硅(矽)粉塵引起的肺塵埃沉著病叫硅沉著病。小于5um,特別是1-2
Um的硅顆粒致病力最強。硅沉著病的主要病理變化是硅結節(jié)和肺間質纖維化,硅結節(jié)由呈
同心環(huán)狀膠原纖維組成。早期矽結節(jié)主要局限于淋巴系統,逐漸發(fā)展累及肺組織,硅結節(jié)互
相融合為大的結節(jié),中央可出現壞死。肺結核、慢性肺源性心臟病是常見的合并癥。
69、哪項是慢性肺源性心臟病所不具備的1.54分答案不確定
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺動脈高壓
C.肺動脈硬化
D.右心室心肌肥大
E.肺動脈主干栓塞
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:各種肺疾病、肺血管疾患、胸廓疾患最終導致肺動脈高壓時,可引起慢性肺源性
心臟病。常見的肺疾患有慢性阻塞性肺氣腫、肺彌漫纖維化;常見的肺血管疾患有反復的肺
動脈分支栓塞和結節(jié)性多動脈炎。在慢性肺源性心臟病時,可出現肺動脈硬化,主要分支管
腔擴張,管壁增厚。右心室心肌肥大是肺動脈高壓的結果。而肺動脈栓塞不是肺源性心臟病
的固有病變。
70、肺癌中惡性程度最低的類型是1.54分答案不確定
A.類癌
B.腺癌
C.鱗癌
D.大細胞癌
E.小細胞癌
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:在肺癌中,惡性程度最低的是類癌。
71、同大腸癌關系不密切的是1.54分答案不確定
A.家族性腺瘤性息肉病
B.絨毛狀腺瘤
C.管狀腺瘤
D.潰瘍性結腸炎
E.增生性息肉
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:與大腸癌關系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、絨毛狀腺瘤、管狀
腺瘤和潰瘍性結腸炎都是大腸癌的癌前病變。
72、消化性潰瘍最好發(fā)于1.54分答案不確定
A.胃小彎近幽門部
B.十二指腸球部
C.胃與十二指腸球部
D.胃體部
E.十二指腸下段
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:十二指腸潰瘍約占消化性潰瘍的70%,且多發(fā)生在十二指腸球部。
73、關于大腸癌的描述,下列哪項是正確的1.54分答案不確定
A.盲腸癌最多見
B.類癌由腺瘤癌變而來
C.少數癌瘤產生CEA
D.DukesD期有遠隔耀官轉移
E.未分化癌多見
考生答案;
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:大腸癌以直腸和乙狀結腸最多見,多為高分化和中分化腺癌,并多數產生CEA.
少數為類癌,是由嗜銀細胞發(fā)生的。未分化癌少見。DukesD期大腸癌伴有遠隔臟器轉移。
74、肝細胞點狀壞死的特點是1.54分答案不確定
A.肝細胞核碎裂為小點狀的壞死
B.破壞界板的壞死
C.形成嗜酸性小體
D.壞死灶僅累及幾個肝細胞
E.伴有嚴重脂肪變性的壞死
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:肝細胞點狀壞死是指累及幾個肝細胞的壞死灶。
75、哪項支持胃的惡性潰瘍1.54分答案不確定
A.潰瘍呈圓形,橢圓形
B.邊緣整齊,不隆起
C.底部較平坦
D.火山口狀,底部凹凸不平
E.皺裳向潰瘍集中
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:胃的惡性潰瘍呈火山11狀,底部凹凸不平,周圍黏膜中斷、結節(jié)狀肥厚,潰瘍常
大于2cmo
76、無淋巴結轉移的癌是1.54分答案不確定
A.早期食管癌
B.早期胃癌
C.早期大腸癌
D.肺鱗癌
E.胰腺癌
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:隨著臨床病理研究的進展,部分器官的癌可以做到早期發(fā)現、早期診斷和早期治
療,并收到了良好的治療效果。如早期食管癌、早期胃癌、早期大腸癌、早期乳腺癌、早期
肺癌和早期肝癌等。只有早期食管癌是無淋巴結轉移的早期癌。
77、肝硬化的特征性病變是1.54分答案不確定
A.肝細胞增生
B.小膽管增生
C.肝細胞壞死
D.慢性炎細胞浸潤
E.假小葉形成
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:肝硬化的特征病變是假小葉形成。其他病變,如肝細胞增生、小膽管增生、肝細
胞壞死、慢性炎細胞浸潤都不是肝硬化的特征病變。
78、早期大腸癌是1.54分答案不確定
A.局限于黏膜層及黏膜下層的癌
B.侵及黏膜下層的癌
C.侵及淺肌層的癌
D.無淋巴結轉移的癌
E.直徑小于2cm的癌
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:早期大腸癌是指局限于黏膜層和黏膜下層的大腸癌。
79、導致肝硬化的DNA肝炎病毒是1.54分答案不確定
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:在各型肝炎病毒中,乙型肝炎病毒(HBV)是導致肝硬化的DNA病毒。
80、在我國大腸癌的病理分期中,哪一期是指侵入深肌層,但未穿出肌層的大腸癌1.54分
答案不確定
A.A1
B.A2
C.A3
D.B
E.C
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:我國大腸癌的分期中,A1為黏膜內癌以及黏膜下癌,A2為侵及淺肌層的癌,A3
為侵入深肌層的癌,B為穿透腸壁侵犯漿膜和鄰近相官的癌,C為伴有淋巴結轉移的痣。
81、能用以制備乙型肝炎疫苗的是1.54分答案不確定
A.HbcAg
B.HheAg
C.HbsAg
D.抗-HBe
E.抗?Hbe
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:HbsAg能用以制備乙型肝炎疫苗。
82、以皮膚病變?yōu)樘攸c的淋巴瘤是1.54分答案不確定
A.草樣霉菌病
B.Burkitt淋巴瘤
C.免疫母細胞性淋巴瘤
D.小細胞性淋巴瘤
E.濾泡型淋巴瘤
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:以皮膚病變?yōu)樘攸c的淋巴瘤是草樣霉菌病。
83、鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在,形成滿天星圖像的淋巴瘤是1.54分答案不確定
A.Burkitt淋巴瘤
B.B細胞淋巴瘤
C.霍奇金淋巴瘤
D.濾泡型淋巴瘤
E.周圍T細胞淋巴瘤
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:在惡性淋巴瘤中,組織學檢查顯示,巨噬細胞散在腫瘤細胞間,形成滿天星圖像
的只有Burkitt淋巴瘤一種。
84、草樣霉菌病的病理變化中,哪一項是錯誤的L54分答案不確定
A.可見腦同樣腫瘤細胞
B.可見鮑氏小膿腫
C.發(fā)生在皮膚
D.可擴散到淋巴結和內臟
E.由B細胞發(fā)生
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:草樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的?種T細胞淋巴瘤,蕈樣霉菌病的腫瘤細胞體積較大,
核高度扭曲呈腦回樣,并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫,晚期可侵犯淋巴結和內臟。
85、關于非霍奇金淋巴瘤的描述,正確的是1.54分答案不確定
A.腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見
C.濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低
D.蕈樣霉菌病為B細胞源性
E.Burkitt淋巴瘤為T細胞源性
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:非霍奇金淋巴瘤可來源于T細胞、B細胞和組織細胞,以B細胞源性多見,多累
及頸部淋巴結,也可發(fā)生于結外器官,如腦、肝、腎等。細胞的分化與腫瘤的惡性度有關,
以濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低。
86、不符合Burkitt淋巴瘤的是1.54分答案不確定
A.多累及頸部淋巴結
B.B細胞來源
C.與EB病毒感染有關
D.多見于兒童和青年
E.化療效果較好
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:Burkitt淋巴瘤是B細胞來源的惡性淋巴瘤,與EB病毒感染有關,多見于兒童和
青年,多累及頜骨?;熜Ч^好。
87、急性、慢性(急性變)粒細胞性白血病時,在骨內、骨膜下或其他器官內,血細胞形成
瘤結,外觀呈某種顏色,可稱為1.54分答案不確定
A.白色瘤
B.黃色瘤
C.綠色瘤
D.棕色瘤
E.黑色瘤
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:急性、慢性(急性變)粒細胞性白血病時,在骨內、骨膜下或其他器官內,血細
胞形成瘤結,外觀綠色。
88、霍奇金病最重要的具有診斷意義的細胞是1.54分答案不確定
A.小核裂細胞
B.大核裂細胞
C陷窩細胞
D.霍奇金細胞
E.R-S細胞
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:霍奇金病的病理組織學特點是R-S細胞為代表的腫瘤細胞的增生,以及多種炎細
胞的反應。陷窩細胞、霍奇金細胞、多形性細胞、R-S組胞都是腫瘤細胞,但是只有R-S細
胞具有診斷意義。
89、慢性粒細胞性白血病時,肝內白血病細胞浸潤的部位是1.54分答案不確定
A.集中在被膜下
B.集中在中央靜脈周圍
C.集中在匯管區(qū)內
D.彌散在肝竇內
E.集中在小葉F靜脈周圍
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:粒細胞白血病的肝臟病變與淋巴細胞白血病不同,前者主要在肝竇內有大審血病
細胞浸潤,后者主要在匯管區(qū)內有大量血病細胞浸潤。
90、腎細胞癌最常見的病理組織學類型是1.54分答案不確定
A.乳頭狀癌
B.透明細胞癌
C.嫌色細胞癌
D.集合管癌
E.未分化癌
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:腎細胞癌的病理學類型有乳頭狀癌、透明細胞癌、嫌色細胞癌及未分化癌,其中
最常見的病理組織學類型是透明細胞癌。
91、早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈1.54分答案不確定
A.大白腎
B.大紅腎
C.蚤咬仔
D.固縮腎
E.無明顯改變
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析;膜性仔小球腎炎時,腎臟腫大,蒼白,稱之為大白腎。
92、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是1.54分答案不確定
A.腎球囊壁層細胞顯著增生
B.腎小球內新月體形成
C.系膜細胞和內皮細胞增生
D.毛細血管壁呈雙軌狀
E.毛細血管內皮細胞增生
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是系膜細胞及基質增生并向毛細m管
內插入,使毛細血管基底摸增厚,并呈雙軌狀。
93、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于1.54分答案不確定
A.肺淤血
B.肺纖維素性炎
C.肺化膿性炎
D.交叉免疫反應引起的肺損傷
E.肺空洞
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應引起的肺損傷。
94、導致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎病變是1.54分答案不確定
A.基底膜缺陷、斷裂
B.中性粒細胞滲出
C.單核細胞滲出
D.系膜細胞增生
E.內皮細胞增生
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎,可由不同原因引起,以形成
新月體為主要病理特點。新月體山增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構成,其間可見多量纖維
素。基底膜缺陷、斷裂是纖維素滲出的基礎病變,而滲W的纖維素是壁層上皮細胞和巨噬細
胞增生的直接誘因。系膜細胞增生與新月體性仔小球仔炎的發(fā)生關系不密切。
95、哪一項符合彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎1.54分答案不確定
A.系膜細胞和內皮細胞增生
B.系膜細胞和基質增生
C.壁層上皮細胞增生
D.毛細血管壁呈雙軌狀
E.毛細血管壁增厚顯著
考生答案;
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:精折與避錯:彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的病變特點是腎毛細血管球內
系膜細胞和內皮細胞彌漫性增生。
96、絕大多數能治愈的腎炎是1.54分答案不確定
A.急性彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎
B.膜性增生性腎小球腎炎
C.新月體性腎小球腎炎
D.膜性腎小球腎炎
E.慢性腎盂腎炎
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:急性彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的大多數可以治愈。尤其是兒童患者,
約95%可以治愈。
97、下列中最常見的乳腺癌病理學類型是1.54分答案不確定
A.導管內癌
B.浸潤性導管癌
C.小葉原位癌
D.髓樣癌
E.浸潤性小葉癌
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:乳腺癌根據組織發(fā)生和形態(tài)結構分為導管癌、小葉癌和特殊性癌。導管癌又分為
導管內癌(原位癌)和浸澗性導管癌,小葉癌又分為小葉原位癌和浸潤性小葉癌,其中以浸
潤性導管癌最常見,約占乳腺癌的50%?80%。髓樣癌是乳腺癌的特殊類型,約占乳腺癌的
5%,典型的髓樣癌預后好于浸潤性導管癌。
98、下列屬于非浸潤性乳腺癌的是1.54分答案不確定
A.粉刺癌
B.黏液癌
C.小管癌
D.髓樣癌
E.硬癌
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:乳腺癌可以分為非浸潤性乳腺癌和浸潤性乳腺癌兩大類。非浸潤性乳腺癌分為導
管內癌和小葉原位癌。導管內癌分為粉刺癌和非粉刺痛,前者導管內的癌細胞團發(fā)生凝固性
壞死,肉眼下,腫瘤內可擠壓出粉刺樣物質而得名;后者無上述改變;當導管內癌累及乳頭
部表皮則導致乳頭Paget病。浸潤性乳腺癌包括浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、單純狼、硬
癌、髓樣癌、小管癌、乳頭狀癌、黏液癌等組織學類型。
99、下列有關急性暴發(fā)性流腦的描述中,哪項是錯誤的1.54分答案不確定
A.起病急,進展快,死亡率高
B.腦膜病變重
C.常伴中毒性休克
D.由腦膜炎雙球菌釋放的大量內毒素所致
E.常伴腎上腺皮質出血和功能衰竭
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:急性暴發(fā)性流腦起病急,進展快,死亡率高°常伴有中毒性休克和DIC、腎上腺
皮質出血及功能衰竭,但病膜病變較輕。
100、哪項關于中毒性痢疾的描述是錯誤的1.54分答案穴確定
A.兒童多見
B.腸道癥狀輕
C.多由毒力強的痢疾桿菌引起
D.全身癥狀明顯
E.患者對細菌毒素反應強烈
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:中毒性痢疾多見于兒童,腸道病變一般較輕,全身中毒癥狀明顯,很快進入中毒
性休克和呼吸衰竭,但是常由毒力較低的福氏和宋氏痢疾桿菌引起。
101,由原發(fā)性肺結核導致的是1.54分答案不確定
A.急性栗粒性肺結核
B.局灶型肺結核
C.浸潤性肺結核
D.干酪性肺炎
E.空洞性肺結核
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:原發(fā)性肺結核是指患者第一次感染結核桿菌引起的肺結核病。病理變化為原發(fā)病
灶、結核性淋巴管炎和肺門淋巴結結核共同構成的原發(fā)綜合征。絕大多數患者自然愈合,只
有極少數患者病變惡化,發(fā)生原發(fā)病灶或淋巴結病灶擴大,引起氣道、淋巴道和血道播散。
氣道播散引起小葉性干酪性肺炎;淋巴道播散引起氣管分叉、氣管旁、縱隔及鎖骨下淋巴結
結核;血道播散引起血源性結核病,如肺外器需結核病、急性全身粟粒性結核病、急性肺粟
粒性結核病。而繼發(fā)性肺結核包括局灶型肺結核、浸潤性肺結核、干酪性肺炎、慢性空洞性
肺結核和結核瘤。繼發(fā)性肺結核很少引起急性粟粒性肺結核,常發(fā)生在免疫功能低下的患者。
102、血吸蟲病時,導致機體損害最嚴重的是1.54分答笑不確定
A.尾物
B.童蟲
C成蟲
D.死亡蟲體
E.蟲卵
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:血吸蟲病時,引起機體損害最嚴重的是蟲卵。
103、下列有關日本血吸蟲病的描述中,哪項是錯誤的1.54分答案不確定
A.急性蟲卵結節(jié)可引起膿腫和積膿
B.蟲卵可從糞便排出體外
C.可引起肝硬化
D.釘螺是中間宿主
E.肺、腦可發(fā)生蟲卵結節(jié)
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:血吸蟲的生活史可分為蟲卵、毛坳、胞蝴、尾物、童蟲及成蟲等階段,人是血吸
蟲的終宿主。血吸蟲卵隨同病人的糞便排入水中,卵內毛慟成熟孵化,毛蜘鉆入釘螺體內,
經母胞蝴及子胞物階段,發(fā)育成為尾蝴,當人接觸疫水,尾蝴借其頭腺分泌的溶組織前的作
用,鉆入皮膚黏膜,脫去尾部變?yōu)橥x,童蟲在門靜脈內發(fā)育為成蟲,雌雄蟲交配后產卵。
蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變,蟲卵除可沉著于肝臟、乙狀結腸、直腸外,
回腸、盲腸、升結腸、闌尾,甚至肺、腦、食管、脾等均可受累,肝臟大量蟲卵沉積可引起
肝硬化。蟲卵可引起蟲卵結節(jié),急性蟲卵結節(jié)內有大量嗜酸性粒細胞浸潤。
104、患者男性,發(fā)熱月余,在當地按傷寒治療熱退一周,入院前又開始發(fā)熱。體溫39.5C,
肝在肋下1cm,壓痛(±)o白細胞計數1.2X109/L,尿蛋白(++),“H”1:30,“O”1:640,
SGFT300單位,HbsAg(-)此時宜用1.54分答案不確定
A.輸液加紅霉素
B.激素加氯霉素
C.復方新諾明加保肝藥
D.氨基青霉素
E.氯霉素加保肝藥
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:診斷傷寒,復發(fā)考慮膽囊等處殘余的傷寒桿菌入血,故,為減輕炎癥,避免發(fā)生
并發(fā)癥,應用有效的抗生素加激素。
105、傷寒桿菌感染的特征性反應細胞是1.54分答案不確定
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.單核細胞
D.多核巨細胞
E.淋巴細胞
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:傷寒桿菌感染引起的炎癥是以單核巨噬細胞增生為特點的增殖性炎,病變內無中
性粒細胞滲出。
106、關于傷寒的描述,下列哪項是正確的1.54分答案不確定
A.結腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍
B.盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍
C.回腸形成多數環(huán)形潰瘍
D.回腸形成鵝口瘡樣潰瘍
E.回腸形成多數[員|形或橢圜形潰瘍
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:傷寒的回腸末段形成圓形或橢圓形的潰瘍是病變特點。
107、血吸蟲卵導致的急性蟲卵結節(jié)內浸潤的細胞為1.54分答案不確定
A.大量漿細胞
B.大量肥大細胞
C.大量淋巴細胞
D.大量嗜酸性粒細胞
E.大量巨噬細胞
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:血吸蟲卵引起的急性蟲卵結節(jié),蟲卵周圍出現一片無結構的顆粒狀壞死物質及大
量嗜酸性粒細胞浸潤,被稱為嗜酸性小膿腫。
108、甲狀腺髓樣癌是一種1.54分答案不確定
A.交界性腫瘤
B.錯構瘤
C.未分化癌
D.迷離瘤
E.神經內分泌腫瘤
考生答案:
正確答案:E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:甲狀腺髓樣癌是一種神經內分泌腫瘤。
109、美于單純性甲狀腺腫,下列的記述哪一項是正確的L54分答案不確定
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結節(jié)狀腫大
D.一般不伴有功能亢進或功能低下
E.從病變性質來說,可以看作是良性腫瘤
考生答案:
正確答案:D
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析?:單純性甲狀腺腫是指不伴有甲狀腺功能亢進的非毒性甲狀腺腫。此類甲狀腺腫可
以是散發(fā)性或地方性,一般不伴有甲狀腺功能低下。
110、甲狀腺癌中,下到哪一種最常見1.54分答案不確定
A.濾泡性腺癌
B.乳頭狀癌
C.髓樣癌
D.梭形細胞癌
E.巨細胞癌
考生答案:
正確答案:B
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:在甲狀腺的惡性腫瘤中,乳頭狀癌最常見,約占60%:其次是濾泡性腺癌,約占
20%;未分化癌約占15%,而髓樣癌僅占5%。
111、慢性肉芽腫病1.54分答案不確定
A.調理素缺乏
B.脫顆粒障礙
C.H2O2產生障礙
D.B淋巴細胞缺陷
E.T淋巴細胞缺陷
考生答案:
正確答案:C
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:慢性肉芽腫是一種X連鎖遺傳病,男性嬰兒患病?;純褐饕憩F為過氧化氫酶陽
性細菌感染,是由于吞噬細胞H2O2產生障礙引起的。DiGeorge綜合征患者由先天性胸腺發(fā)
育異常而導致T細胞免疫塊陷。
112、DiGeorge綜合1.54分答案不確定
A.調理素缺乏
B.脫顆粒障礙
C.H2O2產生障礙
D.B淋巴細胞缺陷
E.T淋巴細胞缺陷
考生答案:
正確答案;E
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:慢性肉芽腫是一種X連鎖遺傳病,男性嬰兒患病?;純褐饕憩F為過氧化氫酶陽
性細菌感染,是由于吞噬細胞H2O2產生障礙引起的。DiGeorge綜合征患者由先天性胸腺發(fā)
育異常而導致T細胞免疫缺陷。
113、大腸癌1.54分答案不確定
A.CEA升高
B.AFP升高
C.毓性磷酸酶升高
D.酸性磷酸酶升高
E.胎兒硫糖蛋白升高
考生答案:
正確答案:A
試題分數:1.54
考生得分:0
答案解析:CEA即癌胚抗原是大腸癌的腫瘤標記物。堿性磷
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