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運動醫(yī)學急癥處理演講人:日期:目錄CATALOGUE02常見運動急癥類型03現(xiàn)場評估與處置04急救技術規(guī)范05轉運與后續(xù)管理06預防與教育策略01急癥基礎認知01急癥基礎認知PART運動損傷分類標準按受傷組織分類皮膚損傷、肌肉肌腱損傷、關節(jié)損傷、骨骼損傷、神經(jīng)血管損傷等。按損傷程度分類按運動功能影響分類輕度損傷(如擦傷、挫傷)、中度損傷(如肌肉拉傷、關節(jié)扭傷)、重度損傷(如骨折、關節(jié)脫位)。輕度影響(如疼痛但可繼續(xù)運動)、中度影響(需暫停運動或降低強度)、重度影響(無法繼續(xù)運動)。123疼痛程度急性病癥常伴有劇烈疼痛,疼痛程度可作為判斷病情嚴重性的重要指標。腫脹程度局部腫脹是急性病癥的常見表現(xiàn),腫脹程度可反映組織損傷和炎癥反應的嚴重程度。關節(jié)活動度關節(jié)活動度受限是急性病癥的重要體征,可判斷關節(jié)損傷的程度和范圍。肌肉力量肌肉力量減弱或喪失是急性病癥的常見表現(xiàn),可反映肌肉損傷或神經(jīng)受損的情況。急性病癥判定指標生命體征監(jiān)測要點心率監(jiān)測急性病癥常導致心率加快,心率監(jiān)測有助于判斷病情嚴重性和治療效果。呼吸頻率和深度急性病癥可能影響呼吸功能,監(jiān)測呼吸頻率和深度可及時發(fā)現(xiàn)呼吸異常。血壓監(jiān)測急性病癥可能導致血壓升高或降低,血壓監(jiān)測有助于判斷病情變化和治療效果。意識狀態(tài)急性病癥嚴重時可能影響患者的意識狀態(tài),意識狀態(tài)監(jiān)測是判斷病情嚴重性的重要指標。02常見運動急癥類型PART關節(jié)脫位定義及種類關節(jié)脫位是指關節(jié)面失去正常對合關系,分為完全脫位和半脫位兩種。常見關節(jié)脫位及處理方法肩關節(jié)脫位、肘關節(jié)脫位和髖關節(jié)脫位等,需及時復位并固定。骨折定義及類型骨折指骨骼完整性或連續(xù)性中斷,分為閉合性骨折和開放性骨折。骨折急救原則搶救休克、保護傷口、妥善固定、迅速轉運。關節(jié)脫位與骨折疼痛、腫脹、局部淤血、活動受限等。肌肉韌帶撕裂傷癥狀休息、冰敷、壓迫、抬高患肢,嚴重時需手術治療。肌肉韌帶撕裂傷處理01020304多由劇烈運動、外傷等導致肌肉韌帶過度拉伸或斷裂。肌肉韌帶撕裂傷原因充分熱身、適度運動、加強肌肉力量訓練等。預防措施肌肉韌帶撕裂傷心源性突發(fā)狀況心源性突發(fā)狀況類型包括心臟驟停、心絞痛、心肌梗死等。02040301心源性突發(fā)狀況急救措施心肺復蘇、AED除顫、保持呼吸道通暢等。心源性突發(fā)狀況癥狀心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難等。預防措施定期體檢、避免過度勞累、保持情緒穩(wěn)定等。03現(xiàn)場評估與處置PART休息(Rest)使受傷部位靜止,避免繼續(xù)運動或活動,以減少出血和損傷。壓迫(Compression)用繃帶或紗布包裹受傷部位,以減少出血和淤血,但要注意不要過緊,以免影響血液循環(huán)。抬高(Elevation)將受傷部位抬高,以利于血液回流,減少腫脹和疼痛。冰敷(Ice)用冰袋或冷敷物敷在受傷部位,每次敷15-20分鐘,每2-3小時敷一次,有助于止血、減輕腫脹和疼痛。RICE原則執(zhí)行步驟01020304神經(jīng)血管功能檢查感覺功能檢查檢查受傷部位是否有感覺異?;騿适В缏槟?、刺痛等。運動功能檢查血液循環(huán)檢查檢查受傷部位的肌肉是否能夠正?;顒?,是否出現(xiàn)肌肉癱瘓或無力等情況。檢查受傷部位的血液循環(huán)情況,包括動脈搏動、皮膚顏色、溫度等,以確定是否存在缺血或淤血。123關節(jié)制動對于骨折或嚴重損傷,應將受傷肢體固定在合適的位置,以減少疼痛和避免進一步損傷。肢體固定脊柱固定對于懷疑脊柱損傷的患者,應使用脊柱板等工具進行固定,以保持脊柱的穩(wěn)定性,避免二次損傷。對于關節(jié)部位的損傷,應使用夾板、繃帶等工具進行制動,以避免關節(jié)活動加重損傷。緊急制動固定技術04急救技術規(guī)范PART檢查患者狀態(tài)確認患者是否意識喪失、呼吸停止或喘息、心跳停止等。清理呼吸道采用頭偏向一側或仰頭抬頦法,清除口腔異物。胸外按壓掌握正確按壓部位、頻率和深度,避免壓斷肋骨。人工呼吸結合胸外按壓進行口對口人工呼吸,注意通氣量適中。心肺復蘇操作流程01030504呼叫緊急救援撥打急救電話或尋求周圍人員幫助。02止血包扎材料選用選用無菌紗布、繃帶、止血帶等。止血材料根據(jù)傷口情況選擇環(huán)形包扎、螺旋包扎、八字包扎等方法。包扎方法避免過緊或過松,以免影響血液循環(huán)或造成二次損傷。注意事項低溫/高溫癥處理低溫處理將患者移至溫暖環(huán)境,脫去濕冷衣物,用溫暖毯或體溫復溫。高溫處理將患者移至陰涼通風處,除去多余衣物,用濕毛巾或冰水擦浴降溫。保持呼吸道通暢低溫或高溫環(huán)境下,呼吸道分泌物增多,需注意清理。監(jiān)測生命體征定時測量體溫、呼吸、心率等指標,及時處理異常情況。05轉運與后續(xù)管理PART擔架穩(wěn)定性確保擔架穩(wěn)固、平衡,避免晃動或傾斜,防止患者二次傷害。擔架員培訓擔架員需經(jīng)過專業(yè)培訓,掌握正確搬運、固定和移動患者的技能?;颊吖潭ㄊ褂冒踩珟Щ蚴`帶將患者固定在擔架上,防止滑落或跌落。擔架抬升與下降在抬升或下降擔架時,保持平穩(wěn),避免劇烈搖晃。擔架使用安全規(guī)范病史、過敏史、用藥史、主訴、體征等病情相關信息。病情概述已采取的急救措施、用藥情況、生命體征監(jiān)測等。急救措施01020304姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等基本信息。患者基本信息交接時間、交接人員、患者狀況及后續(xù)治療建議等。交接記錄醫(yī)療交接信息要素影像學檢查優(yōu)先級緊急程度根據(jù)患者病情,確定影像學檢查的緊急程度,優(yōu)先安排急需檢查的患者。檢查類型根據(jù)病情選擇適當?shù)挠跋駥W檢查類型,如X線、CT、MRI等。檢查準備在進行影像學檢查前,確保患者已完成必要的準備工作,如禁食、排尿等。檢查結果及時獲取并解讀影像學檢查結果,為診斷和治療提供重要依據(jù)。06預防與教育策略PART運動風險評估框架識別潛在的高危人群包括有慢性疾病、體能較差、缺乏運動習慣、老年人等。評估運動項目的風險性制定個性化的運動計劃包括運動強度、運動形式、運動環(huán)境等。根據(jù)個人的身體狀況和運動能力,制定合理的運動計劃。123急救技能培訓體系如心肺復蘇、止血、包扎等基本技能?;A急救知識培訓如運動性暈厥、肌肉痙攣、運動性腹痛、關節(jié)脫位等常見運動急癥的急救處理。運動急救技能培訓定期組織急救演練,提高應急反應能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。
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