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文檔簡介

毛囊捐贈(zèng)協(xié)議書?甲方(捐贈(zèng)方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(接受方):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方愿意將自身毛囊捐贈(zèng)給乙方,用于相關(guān)醫(yī)療或科研目的,乙方愿意接受甲方的毛囊捐贈(zèng),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、捐贈(zèng)毛囊的具體描述1.毛囊的來源:甲方承諾所捐贈(zèng)的毛囊來源于自身健康、未患有任何可能影響毛囊質(zhì)量或移植效果的疾?。ㄈ鐕?yán)重皮膚病、傳染病等)的頭皮區(qū)域。2.毛囊的數(shù)量:經(jīng)雙方共同確認(rèn),本次甲方捐贈(zèng)的毛囊數(shù)量為______個(gè)。該數(shù)量以乙方在毛囊提取過程中實(shí)際獲取并經(jīng)雙方共同驗(yàn)證的數(shù)量為準(zhǔn)。3.毛囊的質(zhì)量:甲方保證所捐贈(zèng)毛囊的活性良好,具備正常的生長和移植能力。乙方將在接收毛囊后,對(duì)毛囊質(zhì)量進(jìn)行專業(yè)檢測,如發(fā)現(xiàn)毛囊存在質(zhì)量問題(如毛囊壞死、活性不足等),甲方應(yīng)積極配合乙方采取相應(yīng)措施,如補(bǔ)充毛囊或協(xié)商解決方案。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在簽署本協(xié)議前,有權(quán)了解乙方使用毛囊的目的、方式及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),并要求乙方提供詳細(xì)的說明和解釋。在毛囊提取過程中,有權(quán)要求乙方按照醫(yī)療規(guī)范和安全標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作,確保自身安全和健康。如乙方違反本協(xié)議約定或出現(xiàn)損害甲方權(quán)益的行為,有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,并采取法律措施維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知自身健康狀況、病史等可能影響毛囊質(zhì)量或移植效果的信息,不得隱瞞或虛報(bào)。按照乙方的要求,在指定時(shí)間、地點(diǎn)配合乙方進(jìn)行毛囊提取手術(shù)。手術(shù)前,應(yīng)配合乙方完成各項(xiàng)必要的身體檢查和準(zhǔn)備工作。毛囊提取后,不得自行對(duì)捐贈(zèng)毛囊進(jìn)行任何處理或使用,不得干擾乙方對(duì)毛囊的后續(xù)處理和使用工作。本協(xié)議履行過程中及履行完畢后,未經(jīng)乙方書面同意,不得向任何第三方透露與毛囊捐贈(zèng)及本協(xié)議相關(guān)的任何信息。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式配合進(jìn)行毛囊提取手術(shù)。有權(quán)對(duì)甲方捐贈(zèng)的毛囊進(jìn)行質(zhì)量檢測和評(píng)估,以確保毛囊符合使用要求。有權(quán)按照本協(xié)議約定的目的和方式使用甲方捐贈(zèng)的毛囊,包括但不限于醫(yī)療治療、科研實(shí)驗(yàn)等。2.義務(wù)向甲方詳細(xì)說明毛囊提取手術(shù)的流程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息,并提供必要的書面資料和解釋,確保甲方充分了解相關(guān)情況后自愿簽署本協(xié)議。按照醫(yī)療規(guī)范和安全標(biāo)準(zhǔn),由具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員為甲方進(jìn)行毛囊提取手術(shù),確保手術(shù)過程安全、順利,減少甲方的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)甲方捐贈(zèng)的毛囊進(jìn)行妥善保管和處理,按照約定的目的和方式使用毛囊,并采取必要的措施確保毛囊的質(zhì)量和活性不受損害。在使用毛囊過程中,如發(fā)現(xiàn)毛囊存在質(zhì)量問題或其他異常情況,應(yīng)及時(shí)通知甲方,并與甲方協(xié)商解決方案。定期向甲方通報(bào)毛囊使用情況及相關(guān)進(jìn)展(如因醫(yī)療或科研需要無法及時(shí)通報(bào),應(yīng)提前告知甲方并說明原因)。三、捐贈(zèng)流程1.術(shù)前溝通:乙方在收到甲方捐贈(zèng)意向后,安排專業(yè)人員與甲方進(jìn)行術(shù)前溝通,詳細(xì)介紹毛囊提取手術(shù)的相關(guān)事宜,解答甲方的疑問。2.身體檢查:甲方應(yīng)在乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的身體檢查,以確定身體狀況適合進(jìn)行毛囊提取手術(shù)。檢查費(fèi)用由______方承擔(dān)。3.手術(shù)安排:經(jīng)身體檢查合格后,雙方協(xié)商確定毛囊提取手術(shù)的具體時(shí)間和地點(diǎn)。乙方負(fù)責(zé)安排具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)。4.毛囊提?。菏中g(shù)過程中,乙方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范操作,確保毛囊提取的質(zhì)量和數(shù)量。提取的毛囊將立即進(jìn)行妥善處理和保存。5.術(shù)后護(hù)理:乙方負(fù)責(zé)為甲方提供術(shù)后必要的護(hù)理指導(dǎo)和建議,并對(duì)甲方術(shù)后的恢復(fù)情況進(jìn)行跟蹤。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議及在協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起______年。五、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)告知自身健康狀況或隱瞞重要信息,導(dǎo)致乙方因使用捐贈(zèng)毛囊遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于乙方因此支付的醫(yī)療費(fèi)用、科研費(fèi)用、賠償?shù)谌降馁M(fèi)用等直接損失,以及乙方因此遭受的間接損失(如預(yù)期利益損失等)。2.若甲方未按照協(xié)議約定配合進(jìn)行毛囊提取手術(shù)或擅自中斷、終止協(xié)議履行,乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行協(xié)議或承擔(dān)違約責(zé)任。甲方應(yīng)向乙方支付違約金人民幣_(tái)_____元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行毛囊提取手術(shù),導(dǎo)致甲方身體受到損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等。4.若乙方未按照約定使用甲方捐贈(zèng)的毛囊,或?qū)⒚矣糜诒緟f(xié)議約定目的以外的其他用途,甲方有權(quán)要求乙方立即停止違約行為,并將毛囊返還甲方或按照市場價(jià)值賠償甲方相應(yīng)損失。乙方還應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)_____元。5.任何一方違反保密條款的約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如因違約行為給對(duì)方造成重大損失或影響惡劣的,違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效

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