2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)大全【必刷】

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第I部分單選題(50題)

1.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腺垂體功能減退癥

B：神經(jīng)性厭食癥

C：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：A

2.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)

B：嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

C：特異性感染以破，窮風(fēng)多見，結(jié)核病相對(duì)少見

D：對(duì)炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS

答案：C

3.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白什++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/

高倍視野,顆粒管型偶見，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：急性腎炎

B：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

C：隱匿性腎炎

D：慢性腎炎，急性發(fā)作

答案：D

4.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：機(jī)會(huì)性感染

B：潛伏性感染

C：顯性感染

D：隱性感染

答案：B

5.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：急性輕型細(xì)菌性痢疾

B：急性腸胃炎

C：急性普通型細(xì)菌性痢疾

D：慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

答案：C

6.有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)

A：附睪腫大+血白細(xì)胞升高

B：腰痛+發(fā)熱

C：下腰部壓痛+血白細(xì)胞升高

D：附睪腫大+血小板升高

答案：A

7.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A：盡早為嬰兒添加輔食

B：對(duì)新生兒進(jìn)行訪現(xiàn)，建立兒童保健手冊(cè)（卡），定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查

C：為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),

做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)

1）：按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測(cè)

答案：A

8.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：輸血

B：按摩子宮

C：立即清宮

D：立即抗感染

答案：C

9.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B：碘缺乏病

C：乳腺癌

D：結(jié)腸直腸癌

答案：B

10.男，69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年，伴手部震顫。查體:對(duì)答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見明顯異常。最

可能的診斷是

A：帕金森病

B：亞急性脊髓聯(lián)合變性

C：脊髓血管病

D：進(jìn)行性脊髓萎縮癥

答案：A

11.男性，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥。

脫屑。該男孩可能是缺乏

A：鈣

B：維生素

C：核黃素

D：維生素PP

答案：B

12.在細(xì)胞內(nèi)抑制糖異生反應(yīng)的主要物質(zhì)是

A：2、6-二磷酸果糖

B：1-磷酸葡萄糖

C：6-磷酸果糖

D：1、6二磷酸果糖

答案：A

13.女,60歲。右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛，步行距離少于400米。查體：右膝

關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形，活動(dòng)受限，負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)

關(guān)節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是

A：痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

B：骨關(guān)節(jié)結(jié)核

C：骨關(guān)節(jié)炎

D：化膿性關(guān)節(jié)炎

答案：C

14.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

B：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

C：升高血鈣、血鉀濃度

D：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

答案：D

15.男，45歲，發(fā)為，咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診，診

斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為

A：組織細(xì)胞

B：塵細(xì)胞

C：心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞

D：大單核細(xì)胞

答案：C

16.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛，

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺炎

B：肺膿腫

C：肺結(jié)核

D：支氣管擴(kuò)張癥

答案：B

17.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法,其主要特點(diǎn)是

A：只記錄生物學(xué)指派

B：只能在實(shí)驗(yàn)室中完成

C：只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

D：只能以人為被研究對(duì)象

答案：C

18.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地，體格檢查:神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75nimHg,右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常

呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷。現(xiàn)場(chǎng)急救

的最重要處理是

A：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

B：行氣管插管、人工控制呼吸

C：靜脈輸液治療

D：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

答案：A

19.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時(shí)前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識(shí)清楚，只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。感覺無異常。

腦梗死部位在

A：腦橋基底部

B：丘腦底部

C：內(nèi)囊后肢

D：中腦

答案：A

20.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是

A：病毒性心肌炎

B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D：慢性貧血

答案：A

21.男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有

晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項(xiàng)不正確

A：發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

B：RA最基本病理變化是滑膜炎

C：血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體

D：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值

答案：C

22.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸況難,

口中冷大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A：血液膽堿酯酶活力

B：血電解質(zhì)

C：血?dú)夥治?/p>

D：尿中磷分解產(chǎn)物險(xiǎn)測(cè)

答案：A

23.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：神經(jīng)性厭食癥

B：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C：腺垂體功能減退癥

D:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：C

24.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A：性腺功能減退

B：腎上腺皮質(zhì)功能減退

C：腎上腺與甲狀腺功能減退

D：甲狀腺功能減退

答案：A

25.嬰兒男，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染，手足心未見黃染，

納奶好，肝脾不大。臍部未見異常，血清總膽紅素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子。型，該男嬰最可能的診斷為

A：敗血癥

B：新生兒ABO溶血病

C：生理性黃疸

D：膽道閉鎖

答案：C

26.1歲小兒不可能完成的動(dòng)作是

A：會(huì)騎三輪車

B：會(huì)自己坐起來

C：會(huì)彎腰拾東西

D：會(huì)拍手

答案：A

27.痛發(fā)作的部位，稱為誘發(fā)區(qū)，也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或“扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項(xiàng)均無觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉

神經(jīng)麻痹時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是

A：張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

B：左側(cè)角膜反射消失

C：左側(cè)面部表情肌癱瘓

D：左側(cè)面部感覺障礙

答案：C

28.27歲，初產(chǎn)婦，足月分娩，胎兒娩出30分鐘后，胎盤未娩出，檢查子宮

下段有一狹窄環(huán)。1)此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A：胎盤植入

B：胎盤粘連

C：胎盤嵌頓

D：胎盤殘留

答案：C

29.3歲幼兒，在玩耍時(shí)牽拉左臂，左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A：左梯骨頭半脫位

B：左肱骨內(nèi)螺撕脫骨折

C：左肱骨踝上骨折

D：左肘關(guān)節(jié)脫位

答案：A

30.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員事件，醫(yī)院對(duì)于這種暴力傷

害所采取的措施，下述有誤的是

A：推行感動(dòng)服務(wù)

B：加強(qiáng)安全保衛(wèi)措施

C：加強(qiáng)臨床風(fēng)險(xiǎn)管理

D：積極化解糾紛

答案：C

31.某男，14歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體:頸

部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm,脾肋下1CH1,入院檢查早期中

性分葉核粒細(xì)胞增生，以后則淋巴細(xì)胞增多，占60Q97%,并伴有異型淋

巴細(xì)胞。后者于發(fā)病第4“5d開始出現(xiàn)，第7~10d達(dá)高峰，多數(shù)超過

10曠20%。白細(xì)胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板

多屬F常，最有可能是下列哪種疾病

A：傳染性單核細(xì)胞增多癥

B：惡性淋巴瘤

C：慢性淋巴細(xì)胞白血病

D：急性淋巴細(xì)胞白血病

答案：A

32.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A：3、7、11點(diǎn)

B：1、5、9點(diǎn)

C：3、5、10點(diǎn)

D：3、7、9點(diǎn)

答案：A

33.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172nlmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：急進(jìn)型腎炎

B：慢性腎炎急性發(fā)作

C：流行性出血熱

I）：急性腎炎

答案：A

34.女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5

天來癥狀加重入院。查體:神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢

進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右勸下5cm,壓痛（+）,肝頸回流

征陽(yáng)性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：強(qiáng)心劑

B：利尿劑

C：抗生素

D：心血管擴(kuò)張劑

答案：C

35.將牛奶加熱62℃,30min的目的是

A：使牛奶不含活菌

B：殺滅牛奶中的所有微生物

C：使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，易于吸收

D：殺死牛奶中的病原菌

答案：D

36.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管

均不擴(kuò)張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查

A：十二指腸低張?jiān)煊?/p>

B：核素肝掃描

C：PTC

D：ERCP

答案：D

37.男，68歲，因胃潰瘍出血行畢I式胃大部切除術(shù)。術(shù)后第6天，有肛

門排氣，開始進(jìn)流食，進(jìn)食后腹脹并嘔吐，嘔吐物含有膽汁。腹部可見胃

型，無蠕動(dòng)波,X線平片示殘胃內(nèi)大量胃液潴留。產(chǎn)生此癥狀最可能的原

因是

A：殘胃蠕動(dòng)功能障礙

B：近端空腸逆流

C：吻合口水腫

D：遠(yuǎn)端空腸梗阻

答案：A

38.女性,43歲，腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性，

伴臭味。最可能的診斷是

A：結(jié)核性腹膜炎

B：急性闌尾炎穿孔

C：胃十二指腸穿孔

I）：絞窄性腸梗阻

答案：D

39.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛，呼吸困

難，不能平臥，心率120次/分，偶見心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,

最有可能的診斷是

A:心絞痛

B：自發(fā)性氣胸

C：肺栓塞

D：胸膜炎

答案：B

40.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是

A：計(jì)算樣本均值

B：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

C：計(jì)算樣本率

D：檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”

答案：D

41.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了

A：正中神經(jīng)

B：肌皮神經(jīng)

C：尺神經(jīng)

D：腋神經(jīng)

答案：D

42.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A：耐心傾聽，正確弓導(dǎo)

B：精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

C：積極進(jìn)取，保證安全

D：平等相待，廉潔奉公

答案：B

43.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是

A：血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)

B：未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供

C：血站可以將無償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

D：臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸，必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要

求

答案：C

44.女,24歲，主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月，婦檢：

外陰正常，陰道前側(cè)壁lcmX2cmX2cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮稍大，右宮角處

稍軟，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是

A：出血壞死明顯

B：高度水腫的絨毛

C：沒有腫瘤間質(zhì)成分

D：腫瘤細(xì)胞高度異形

答案：B

45.26歲女性。1年前因腹瀉，右下腹包塊