2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床護(hù)理護(hù)理創(chuàng)新試題庫

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床護(hù)理護(hù)理創(chuàng)新試題庫考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是急性心力衰竭的典型臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.胸悶C.咳嗽D.腹瀉2.以下哪項(xiàng)不是休克患者常見的體征？A.脈搏細(xì)速B.血壓降低C.神志清楚D.肢體冰冷3.患者因車禍導(dǎo)致開放性氣胸，正確的處理措施是？A.立即閉合傷口B.立即進(jìn)行胸腔閉式引流C.立即進(jìn)行胸腔穿刺抽液D.立即進(jìn)行胸壁固定4.下列哪項(xiàng)不是心臟驟停的臨床表現(xiàn)？A.突然意識喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大5.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟？A.持續(xù)胸外按壓B.持續(xù)人工呼吸C.檢查意識D.檢查脈搏6.以下哪項(xiàng)不是腦出血的臨床表現(xiàn)？A.意識障礙B.瞳孔散大C.偏癱D.呼吸困難7.患者因急性胰腺炎入院，以下哪項(xiàng)不是其常見的并發(fā)癥？A.胰腺膿腫B.胰腺假性囊腫C.胰腺周圍壞死D.肺部感染8.以下哪項(xiàng)不是急性腎功能衰竭的常見原因？A.慢性腎小球腎炎B.藥物中毒C.嚴(yán)重脫水D.急性腎小球腎炎9.以下哪項(xiàng)不是急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)？A.黃疸B.肝性腦病C.腹水D.脾腫大10.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的營養(yǎng)支持方式？A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.靜脈營養(yǎng)D.口服營養(yǎng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.休克患者的臨床表現(xiàn)有哪些？A.血壓降低B.脈搏細(xì)速C.神志模糊D.呼吸急促E.四肢濕冷2.急性心力衰竭的病因有哪些？A.心臟瓣膜病B.冠心病C.高血壓D.肥厚性心肌病E.心肌炎3.腦出血的臨床表現(xiàn)有哪些？A.意識障礙B.瞳孔散大C.偏癱D.肌力減退E.惡心嘔吐4.急性腎功能衰竭的常見病因有哪些？A.慢性腎小球腎炎B.藥物中毒C.嚴(yán)重脫水D.急性腎小球腎炎E.腎動(dòng)脈狹窄5.急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些？A.黃疸B.肝性腦病C.腹水D.脾腫大E.腎功能不全6.重癥患者營養(yǎng)支持的途徑有哪些？A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.靜脈營養(yǎng)D.口服營養(yǎng)E.腸道營養(yǎng)7.心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟有哪些？A.持續(xù)胸外按壓B.持續(xù)人工呼吸C.檢查意識D.檢查脈搏E.進(jìn)行心電圖檢查8.急性心力衰竭的治療措施有哪些？A.靜脈利尿B.鎮(zhèn)靜劑C.持續(xù)胸外按壓D.人工呼吸E.心電監(jiān)護(hù)9.腦出血的治療措施有哪些？A.抗高血壓B.抗凝治療C.靜脈注射甘露醇D.持續(xù)腦脊液引流E.腦室引流10.急性腎功能衰竭的治療措施有哪些？A.靜脈利尿B.抗高血壓C.持續(xù)胸外按壓D.人工呼吸E.心電監(jiān)護(hù)三、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述急性心力衰竭的護(hù)理措施。3.簡述腦出血的護(hù)理措施。4.簡述急性腎功能衰竭的護(hù)理措施。5.簡述重癥患者的營養(yǎng)支持方法。四、案例分析題（共10分）患者，男性，60歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語不清1小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服用降壓藥物。入院查體：意識清楚，血壓180/110mmHg，心率120次/分，左側(cè)肢體肌力0級，左側(cè)巴賓斯基征陽性。急診頭顱CT提示：腦梗死。要求：（1）分析該患者的病因及發(fā)病機(jī)制。（5分）（2）簡述該患者的治療原則。（5分）五、論述題（共10分）論述在重癥監(jiān)護(hù)病房中，護(hù)理人員如何實(shí)施有效的呼吸管理。要求：（1）簡述重癥患者呼吸管理的意義。（5分）（2）結(jié)合臨床實(shí)踐，列舉重癥患者呼吸管理的主要措施。（5分）六、操作題（共10分）請根據(jù)以下情景，完成相應(yīng)的操作步驟。情景：患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院?；颊呷朐簳r(shí)血壓80/50mmHg，神志模糊，心率150次/分。要求：（1）對患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。（5分）（2）對患者進(jìn)行血壓測量。（5分）本次試卷答案如下：一、單項(xiàng)選擇題1.D.腹瀉解析：急性心力衰竭的典型臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、胸悶、咳嗽等，腹瀉不是其典型癥狀。2.C.神志清楚解析：休克患者常見的體征包括血壓降低、脈搏細(xì)速、神志模糊、呼吸急促、四肢濕冷等，神志清楚不是休克患者的常見體征。3.A.立即閉合傷口解析：開放性氣胸患者應(yīng)立即閉合傷口，以防止氣體繼續(xù)進(jìn)出胸腔，減輕胸腔內(nèi)壓力。4.D.瞳孔散大解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括突然意識喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止等，瞳孔散大是其中之一。5.C.檢查意識解析：心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟包括檢查意識、檢查脈搏、持續(xù)胸外按壓、持續(xù)人工呼吸等，檢查意識是第一步。6.D.急性腎小球腎炎解析：腦出血的臨床表現(xiàn)包括意識障礙、瞳孔散大、偏癱、肌力減退、惡心嘔吐等，急性腎小球腎炎不是其臨床表現(xiàn)。7.E.肺部感染解析：急性胰腺炎的常見并發(fā)癥包括胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、胰腺周圍壞死等，肺部感染不是其并發(fā)癥。8.A.慢性腎小球腎炎解析：急性腎功能衰竭的常見原因包括藥物中毒、嚴(yán)重脫水、急性腎小球腎炎等，慢性腎小球腎炎不是其原因。9.D.脾腫大解析：急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)包括黃疸、肝性腦病、腹水等，脾腫大不是其臨床表現(xiàn)。10.C.靜脈營養(yǎng)解析：重癥患者的營養(yǎng)支持方式包括胃腸外營養(yǎng)、胃腸內(nèi)營養(yǎng)、腸道營養(yǎng)等，靜脈營養(yǎng)不是其支持方式。二、多項(xiàng)選擇題1.A.血壓降低B.脈搏細(xì)速C.神志模糊D.呼吸急促E.四肢濕冷解析：休克患者的臨床表現(xiàn)包括血壓降低、脈搏細(xì)速、神志模糊、呼吸急促、四肢濕冷等。2.A.心臟瓣膜病B.冠心病C.高血壓D.肥厚性心肌病E.心肌炎解析：急性心力衰竭的病因包括心臟瓣膜病、冠心病、高血壓、肥厚性心肌病、心肌炎等。3.A.意識障礙B.瞳孔散大C.偏癱D.肌力減退E.惡心嘔吐解析：腦出血的臨床表現(xiàn)包括意識障礙、瞳孔散大、偏癱、肌力減退、惡心嘔吐等。4.A.慢性腎小球腎炎B.藥物中毒C.嚴(yán)重脫水D.急性腎小球腎炎E.腎動(dòng)脈狹窄解析：急性腎功能衰竭的常見病因包括慢性腎小球腎炎、藥物中毒、嚴(yán)重脫水、急性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等。5.A.黃疸B.肝性腦病C.腹水D.脾腫大E.腎功能不全解析：急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)包括黃疸、肝性腦病、腹水、脾腫大、腎功能不全等。6.A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.靜脈營養(yǎng)D.口服營養(yǎng)E.腸道營養(yǎng)解析：重癥患者的營養(yǎng)支持方式包括胃腸外營養(yǎng)、胃腸內(nèi)營養(yǎng)、腸道營養(yǎng)等。7.A.持續(xù)胸外按壓B.持續(xù)人工呼吸C.檢查意識D.檢查脈搏E.進(jìn)行心電圖檢查解析：心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟包括檢查意識、檢查脈搏、持續(xù)胸外按壓、持續(xù)人工呼吸、進(jìn)行心電圖檢查等。8.A.靜脈利尿B.鎮(zhèn)靜劑C.持續(xù)胸外按壓D.人工呼吸E.心電監(jiān)護(hù)解析：急性心力衰竭的治療措施包括靜脈利尿、鎮(zhèn)靜劑、持續(xù)胸外按壓、人工呼吸、心電監(jiān)護(hù)等。9.A.抗高血壓B.抗凝治療C.靜脈注射甘露醇D.持續(xù)腦脊液引流E.腦室引流解析：腦出血的治療措施包括抗高血壓、抗凝治療、靜脈注射甘露醇、持續(xù)腦脊液引流、腦室引流等。10.A.靜脈利尿B.抗高血壓C.持續(xù)胸外按壓D.人工呼吸E.心電監(jiān)護(hù)解析：急性腎功能衰竭的治療措施包括靜脈利尿、抗高血壓、持續(xù)胸外按壓、人工呼吸、心電監(jiān)護(hù)等。四、案例分析題1.病因及發(fā)病機(jī)制：解析：患者既往有高血壓病史，血壓控制不佳，導(dǎo)致血管壁損傷，血液成分沉積，形成動(dòng)脈粥樣硬化。在此基礎(chǔ)上，血管內(nèi)血栓形成，阻塞腦血管，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，引發(fā)腦梗死。2.治療原則：解析：患者需進(jìn)行抗血小板聚集、抗凝治療，以預(yù)防血栓形成；同時(shí)，給予降血壓、降血糖、降血脂等治療，控制基礎(chǔ)疾病；維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防并發(fā)癥。五、論述題1.重癥患者呼吸管理的意義：解析：重癥患者由于病情危重，呼吸功能受損，易出現(xiàn)呼吸衰竭。有效的呼吸管理可以改善患者通氣狀況，提高氧合水平，預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生，降低