以人文醫(yī)院建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理-孫洪軍（投影）

以人文醫(yī)院建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)

推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理山東省千佛山醫(yī)院院長、黨委書記山

東

省

醫(yī)

師

協(xié)

會

會

長山東大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師山東大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)位評定委員會委員山東省醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)人文專業(yè)分會主

任

委

員孫洪軍取得成效及展望

匯報提綱二

醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理三什么是醫(yī)學(xué)人文百科解釋：

指人類文化中的先進(jìn)的、科學(xué)的、優(yōu)秀的、健康的部分。

其集中體現(xiàn)是：重視人，尊重人，關(guān)心人，愛護(hù)人。

簡言之，就是“以人為本”

。什么是“人文”？什么是醫(yī)學(xué)人文

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特征，是科學(xué)，更是人學(xué)；

醫(yī)學(xué)是技術(shù)和人文相結(jié)合的一門學(xué)科；

醫(yī)學(xué)是人文滋養(yǎng)的科學(xué)，是人性牽引的技術(shù)；

醫(yī)學(xué)是有溫度的科學(xué)，技術(shù)帶著人性的溫度；

醫(yī)患關(guān)系中極為重要的，就是人文關(guān)系。醫(yī)學(xué)具有人文屬性什么是醫(yī)學(xué)人文

醫(yī)學(xué)可能是科學(xué)、哲學(xué)與宗教等相結(jié)合的產(chǎn)物。

醫(yī)學(xué)

=

科學(xué)

+

哲學(xué)

+

儒學(xué)

+

宗教

+

藝術(shù)

+

……

科學(xué)技術(shù)素養(yǎng)：理論、知識、技能、引領(lǐng)……

人文素養(yǎng)：哲學(xué)、儒學(xué)、宗教、文學(xué)、藝術(shù)、歷史……醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文哲

學(xué)

現(xiàn)代哲學(xué)始源于醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)歸隱于哲學(xué)。

如何生、如何死是醫(yī)學(xué)問題。生為何、死為何，是哲學(xué)問題。

如何不生、如何不死是醫(yī)學(xué)問題。不生為何、不死為何是哲學(xué)問題。

如果有一天，醫(yī)學(xué)把生死的問題解決了，或許哲學(xué)疑惑就自解了。又或許我們把哲學(xué)問題搞通透了，醫(yī)學(xué)也不再糾結(jié)了。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文哲

學(xué)

哲學(xué)對醫(yī)學(xué)的作用，就是當(dāng)醫(yī)學(xué)家在研究和診治疾病遇到苦惱，找

不到頭緒，茫然無所適從的時候，提供一點(diǎn)思維啟示和異乎尋常非

同一般的追問。

哲學(xué)運(yùn)思即是對異乎尋常之事的追問（海德格爾）。

從不中止對異乎尋常之事去經(jīng)驗(yàn)，去看、去聽、去懷疑、去希望和夢想，這個人就是哲學(xué)家（尼采）。

哲學(xué)就是世界觀、方法論。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)

什么是醫(yī)學(xué)人文

醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)

儒

學(xué)孔子是至圣先師，將來則是世界的至圣先師。儒學(xué)將是世界推崇的文化（目前已經(jīng)請進(jìn)了聯(lián)合國）。儒學(xué)的核心思想是“仁”，醫(yī)者仁心、大醫(yī)精誠；

“人而無恒，不可以為巫醫(yī)”,“不恒其德，或承之羞”；

君子思維和先生文化。

至圣先師什么是醫(yī)學(xué)人文儒

學(xué)

從古至今醫(yī)學(xué)與儒學(xué)相互貫通，其精神內(nèi)核是同根同源的；

晉代楊泉：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明達(dá)理不可任也；非廉潔淳良不可信也“，對醫(yī)生的要求不同于常人；

李時珍：“醫(yī)為之道，若子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)”，體現(xiàn)了“醫(yī)儒一體”的思想；

孫思邈:“古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病?！闭凵涑龉糯t(yī)家人格價值的理想追求；

“醫(yī)儒同道”、

“醫(yī)儒一體”，兩者相輔相成。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文儒

學(xué)

古往今來，歷代醫(yī)學(xué)大家都從《論語》等圣賢之書開始啟蒙教育，培養(yǎng)君子思維，以德率才，以仁愛之心懸壺濟(jì)世；

但是，新思想啟蒙運(yùn)動以后，特別是“批林批孔”運(yùn)動，造成如今各

行各業(yè)在很大程度上傳統(tǒng)文化的斷裂和人文精神的缺失；孔子的曲線

和時代的演變規(guī)律是相吻合的；

醫(yī)務(wù)人員必須重拾醫(yī)學(xué)人文思想，從傳統(tǒng)文化特別是儒學(xué)思想中尋求滋養(yǎng)，凈化行業(yè)風(fēng)氣，堅定職業(yè)信仰。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文宗

教

一個國家的國體、政體、憲法、政黨的紀(jì)律、單位的規(guī)章制度，是維持國家、社會和單位秩序的重要保障；

合法的宗教（儒、道、佛、……）是維護(hù)社會和諧的組成部分，不能非神即妖；

佛教作為中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分，為中華文明的發(fā)展進(jìn)步做出

了重要貢獻(xiàn)；佛教文化的慈悲、平等、圓融理念有助于凈化人心，促

進(jìn)社會和諧；

大千世界，各道的生存價值和使命應(yīng)該各有其命，各守其道，以保人間太平；

共產(chǎn)黨員不允許信仰宗教。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文宗

教

巫醫(yī)同源。儒家文化：仁者愛人，仁心仁術(shù)。佛學(xué)的仁慈，“德不近佛者不可為醫(yī)，心不若仙者不可為醫(yī)”。

宗教與醫(yī)學(xué)結(jié)緣甚深，醫(yī)學(xué)道德觀念的形成與發(fā)展，深受儒、道、佛等哲學(xué)和宗教思想的影響。

民眾在就醫(yī)過程中經(jīng)?；蚨嗷蛏俚禺a(chǎn)生與宗教有關(guān)的心理效應(yīng)。這

是患者所產(chǎn)生的一種心理依托和祈求，首先是心理效應(yīng)。醫(yī)生行醫(yī)

過程中應(yīng)當(dāng)于無形中向患者和家屬傳達(dá)一種達(dá)觀的生命態(tài)度和正確

的生死觀。能不能貫穿于行醫(yī)和交流中，是醫(yī)生境界不同的重要體

現(xiàn)。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文文

化

從廣義來說，文化指人類社會歷史實(shí)踐過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富

的總和。從狹義來說，指社會的意識形態(tài)，以及與之相適應(yīng)的制度和組織機(jī)

構(gòu)。

文化是特定歷史時期社會意識的體現(xiàn)，它既有人的自身感悟，又有流傳下來

的歷史文化的熏陶和所處時代主宰階層倡導(dǎo)的文化的作用。文化是多元化的。

文化可以產(chǎn)生跨越國界的影響力，是推動人類創(chuàng)造文明成果的強(qiáng)大動力。優(yōu)秀文化是引領(lǐng)社會進(jìn)步的重要動力源泉。

文化就是習(xí)慣，習(xí)慣要有標(biāo)準(zhǔn)。文化，你想像什么標(biāo)準(zhǔn)，就按標(biāo)準(zhǔn)去要求，

去做，天長日久就形成了習(xí)慣，就形成了文化，如嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，科學(xué)的態(tài)度。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文文

化

千醫(yī)“家文化”：一個單位要有高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)的規(guī)章制度，高標(biāo)準(zhǔn)的制度促成好的習(xí)慣，習(xí)慣形成文化。規(guī)章制度就是單位大家庭的家風(fēng)。

積善之家，必有余慶；積不善之家，必有余殃；擁有純正家風(fēng)的家庭，孩子才能夠更好更快的成長。單位何嘗不是如此？

猶太民族飽受災(zāi)難，卻孕育出許多杰出的人才：五分之一的諾貝爾獎、一大

批偉人（愛因斯坦、基辛格、達(dá)爾文）、全美200名最有影響的人中猶太人

占一半、福布斯富豪榜前40名猶太人占18名

……….

猶太人的教育觀念、家庭教育與中國傳統(tǒng)的家訓(xùn)十分相似。

新職工培訓(xùn)學(xué)習(xí)《論語》《弟子規(guī)》，就是對傳統(tǒng)文化的禮敬和傳承。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文藝

術(shù)

醫(yī)學(xué)集科學(xué)之真、人文之善、藝術(shù)之美，本身就是藝術(shù)科學(xué)。

醫(yī)學(xué)是改善人生、完美人生的藝術(shù)，體現(xiàn)美和藝術(shù)的追求與創(chuàng)造。

作為醫(yī)生要追求和完善——健康之美、生命之美、至善之美和仁

愛之美。

行醫(yī)是一種以科學(xué)為基礎(chǔ)的藝術(shù)；

行醫(yī)的過程就是追求藝術(shù)和專業(yè)信仰的過程。醫(yī)學(xué)應(yīng)具備的科學(xué)與人文素養(yǎng)什么是醫(yī)學(xué)人文

人文精神，隨人類文明自古有之，浸潤于各行各業(yè)，

因醫(yī)學(xué)行業(yè)之屬性，尤為重要，人文精神是為醫(yī)之道，

為醫(yī)之義。

不為良相便為良醫(yī)，相和醫(yī)的境界、價值觀要求是一致的。

學(xué)不貫今古，識不通天人，才不近仙，心不近佛，寧

耕田織布取衣食耳，斷不可作醫(yī)以誤世?！髂┽t(yī)

家裴一中中華文化是醫(yī)學(xué)人文的最佳土壤什么是醫(yī)學(xué)人文

從神農(nóng)嘗百草，到醫(yī)圣張仲景“不為良醫(yī)，便為良相”的偉

大抱負(fù)；從古希臘希波克拉底“為病家謀幸?！钡腻P錚誓言，

到梅藤更從鞠躬到盡瘁，醫(yī)學(xué)人文精神貫穿不同時代，超越

國界和種族，超越政治信仰，在人類文明史上熠熠生輝。中華文化是醫(yī)學(xué)人文的最佳土壤什么是醫(yī)學(xué)人文

華

佗、扁

鵲、張仲景、孫思邈

……

林巧稚、裘法祖、吳階平、張孝騫、吳英愷、翁心植、屠呦呦

……

蘇應(yīng)寬、楊亞超、張茂宏、邵建華、陶仲為、李兆亭、江森

……

眾多的諾貝爾獲獎?wù)吆歪t(yī)學(xué)大家，都不是一個孤零零的技術(shù)型人才，都具有極高的人文修養(yǎng)。歷代大家都是人文素養(yǎng)的典范什么是醫(yī)學(xué)人文

沒有人文的醫(yī)學(xué)是冰冷的，要發(fā)掘和繼承中國傳統(tǒng)文化和人

文精神，學(xué)習(xí)和借鑒西方人文精神；重拾醫(yī)學(xué)人文，讓技術(shù)

充滿人性溫度；

習(xí)近平總書記倡導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部讀《孔子家語通解》和《論語詮

解》兩本書，目的就是重溫千年中華文化輝煌，留住歷史根

脈、傳承中華文明。必須重拾醫(yī)學(xué)人文什么是醫(yī)學(xué)人文

什么是信仰《辭源》解釋：信仰是人們對于某種宗教式或?qū)δ撤N主義極度信服和尊重，并以之為行動準(zhǔn)則。信，是認(rèn)知上的超前性和超理性；仰，是行動上的超越性和敬畏性。

信仰就是一種虔誠，是一種執(zhí)著追求的目標(biāo)，是很精神層面

的東西。雖然可能有神秘性因素，但更多體現(xiàn)敬佩、推崇和

神圣的境界。堅定信仰

不忘初心

繼續(xù)前行什么是醫(yī)學(xué)人文

習(xí)近平主席：心中有信仰，腳下有力量。

有了信仰，就有了精神的歸宿、道德的底線、行為的約束、努力的方向和提升自我的要求。

“很多人沒有信仰的活著所以我也不需要”！但是“很

多”并不代表真理，能令人生有意義才是真理，才是我

們需要的。

心中有信仰，生活才會充滿陽光和希望。堅定信仰

不忘初心

繼續(xù)前行

國家信仰也就是公共信仰，是國家和民族懶以生存的精神基石，是

全體國民的前進(jìn)方向和行為規(guī)范。是所有沒有宗教信仰和政治信仰

的人們的共同信仰。

社會主義核心價值觀國家層面：

富強(qiáng)、民主、文明、和諧社會層面：

自由、平等、公正、法治個人層面：

愛國、敬業(yè)、誠信、友善

公共信仰為個人信仰提供精神支持和源動力。堅定信仰——堅實(shí)的國家信仰什么是醫(yī)學(xué)人文

習(xí)近平總書記指出：“對馬克思主義的信

仰，對社會主義和共產(chǎn)主義的信念，是共

產(chǎn)黨人的政治靈魂，是共產(chǎn)黨人經(jīng)受住任

何考驗(yàn)的精神支柱。”

共產(chǎn)黨員要堅定對馬克思主義的信奉、仰

慕，做到對馬克思主義理論、思想、學(xué)說

極其信服，并以此作為自己行動的指南。

自覺增進(jìn)思想自覺、感情認(rèn)同和理論實(shí)踐。

時刻不忘共產(chǎn)黨員身份，做好本職工作。堅定信仰——堅定的政治信仰什么是醫(yī)學(xué)人文

希波克拉底誓言（節(jié)選）：

凡教給我醫(yī)術(shù)的人，我應(yīng)像尊敬自己的父母一樣，尊敬他。

遵守為病人謀利益的道德原則，并杜絕一切墮落及害人的行為。

無論到了什么地方，也無論需診治的病人是男是

女、是自由民是奴婢，對他們我一視同仁，為他

們謀幸福是我惟一的目的。

我要檢點(diǎn)自己的行為舉止，不做各種害人的劣行。堅定信仰——高尚的專業(yè)信仰什么是醫(yī)學(xué)人文堅定信仰——高尚的專業(yè)信仰

醫(yī)學(xué)生誓言：健康所系，性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻，謹(jǐn)

莊嚴(yán)宣誓：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守

紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人

類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱

辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。什么是醫(yī)學(xué)人文堅定信仰——高尚的專業(yè)信仰什么是醫(yī)學(xué)人文

中國醫(yī)師宣言：平等仁愛，關(guān)愛患者，無論患者民族、性別、貧富、宗教信仰和社會地位如何，一視同仁；患者至上，尊重患者的權(quán)利，維護(hù)患者的利益；真誠守信，敢于擔(dān)當(dāng)救治風(fēng)險，不因其他因素隱瞞或誘導(dǎo)患者，保守患者私密；精進(jìn)審慎，探索促進(jìn)健康與防治疾病的理論和方法，嚴(yán)格遵循臨床診療規(guī)范，審慎行醫(yī)，避免疏忽和草率；廉潔公正，不取不義之財，充分利用有限的醫(yī)療資源，為患者提供有效適宜的醫(yī)療保健服務(wù)；終生學(xué)習(xí)，持續(xù)追蹤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展，不斷更新醫(yī)學(xué)知識和理念，努力提高醫(yī)療質(zhì)量。堅定信仰——高尚的專業(yè)信仰什么是醫(yī)學(xué)人文

中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則：共

40

條，規(guī)范了醫(yī)師的道德底線，

促使醫(yī)師把職業(yè)謀生手段升華為職業(yè)信仰；醫(yī)師應(yīng)遵從行

業(yè)自律的要求，以醫(yī)師職業(yè)為榮，篤行中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則，

贏得社會的尊重，讓醫(yī)學(xué)的文化得以傳承和發(fā)揚(yáng)。（一）基本準(zhǔn)則：患者至上，尊重生命，承擔(dān)社會責(zé)任……….（二）醫(yī)師與患者：不歧視患者，建立相互尊重合作式醫(yī)患關(guān)系……….（三）醫(yī)師與同行：彼此尊重、信任、支持，無私傳授……….（四）醫(yī)師與社會：公眾健康的倡導(dǎo)者、健康知識的傳播者……….（五）醫(yī)師與企業(yè)：不能為個人利益推銷或?qū)W術(shù)推廣……….堅定信仰——高尚的專業(yè)信仰

南丁格爾誓言：健康所系，余謹(jǐn)以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終

身純潔，忠貞職守。勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥。盡力提

高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn)，慎守病人家務(wù)及秘密。竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，務(wù)謀病

者之福利。謹(jǐn)誓！什么是醫(yī)學(xué)人文追

問

現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)精英們懂得和注重人文嗎？

現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)管理者們懂得和注重人文嗎？什么是醫(yī)學(xué)人文

2016年5月4日，接受濟(jì)南

日報專題采訪，率先提出

了千醫(yī)要做山東最好的人

文醫(yī)院。

2016年5月，召開了“儒學(xué)文

化與醫(yī)學(xué)人文高峰論壇”，推

動儒學(xué)文化與醫(yī)學(xué)人文的深入

融合。什么是醫(yī)學(xué)人文

率先提出做山東最好的人文醫(yī)院：

2016年5月，召開了科技促進(jìn)暨人文醫(yī)院建設(shè)大會，正式提出建設(shè)山東最

好的人文醫(yī)院，在社會上、同行內(nèi)、病患間引起了極大震動和強(qiáng)烈共鳴。

引起了山東高層的關(guān)注，2017年3月應(yīng)邀到山東省人大常委會做專題報告。率先提出做山東最好的人文醫(yī)院：什么是醫(yī)學(xué)人文

全院職工進(jìn)一步堅定政治信仰，樹立崇高的職業(yè)信仰；

營造濃厚氛圍，深刻認(rèn)識到醫(yī)學(xué)人文的重要性，醫(yī)生不僅需要技

術(shù)，更需要關(guān)心人、關(guān)注人、體貼人；

將醫(yī)學(xué)人文精神內(nèi)化于心，外化于行；

全院上下積極行動，開展人文醫(yī)院創(chuàng)建探索與實(shí)踐；

門急診系統(tǒng)、護(hù)理部、機(jī)關(guān)、后勤等，分別召開了人文醫(yī)院創(chuàng)建

動員大會，發(fā)動全院職工積極參與，掀起了人文醫(yī)院創(chuàng)建熱潮。率先提出做山東最好的人文醫(yī)院：什么是醫(yī)學(xué)人文

人文醫(yī)院建設(shè)得到了業(yè)內(nèi)和廣大患者的極大認(rèn)同，大眾日報、齊魯晚報、濟(jì)南日報、省政府參閱等多家媒體進(jìn)行了廣泛報道率先提出做山東最好的人文醫(yī)院：什么是醫(yī)學(xué)人文

醫(yī)院人文實(shí)踐剛剛起步，在理論循源探索、繼承發(fā)揚(yáng)、付諸實(shí)踐等方面需要持續(xù)學(xué)習(xí)、不斷努力；

人文醫(yī)師、人文醫(yī)院建設(shè)不是一次活動，更不是一場運(yùn)動，而是醫(yī)者靈魂（醫(yī)魂）的鑄造；

醫(yī)學(xué)人文融入血液深入骨髓，內(nèi)化于心外化于行，才能自覺形成習(xí)慣，才能形成文化；

醫(yī)院成為全第1000家“孔子學(xué)堂”掛牌單位；率先提出做山東最好的人文醫(yī)院：什么是醫(yī)學(xué)人文

孔子言：富而有道，醫(yī)生是追求義的行業(yè)，是社會責(zé)任的擔(dān)當(dāng)者，

應(yīng)有一定的物質(zhì)基礎(chǔ)做鋪墊，現(xiàn)在不需要集體掩耳盜鈴式的呼吁，

需要真金白銀的政策落地，行業(yè)才有尊嚴(yán)和地位。

打造法治環(huán)境，不需要慰問式的呼吁和旁觀勸架式的調(diào)解，需要

的是鏗鏘落地的法制執(zhí)行，行業(yè)真正受法律保護(hù)、備受世人尊崇。

職業(yè)的神圣，行業(yè)的博愛。

醫(yī)學(xué)是精英科學(xué)，醫(yī)生行業(yè)是精英團(tuán)隊(duì)，崇尚醫(yī)學(xué)人文精神是這

個團(tuán)隊(duì)的靈魂所在，這個隊(duì)伍需要“范兒”（專業(yè)知識、人文素

養(yǎng)、社會擔(dān)當(dāng)）；行業(yè)需要崇尚精英，精英要引領(lǐng)行業(yè)，各行各

業(yè)的精英都引領(lǐng)各個行業(yè)，社會將有很大進(jìn)步和美好的未來。率先提出做山東最好的人文醫(yī)院：什么是醫(yī)學(xué)人文山東省千佛山醫(yī)院立志做山東最好的人文醫(yī)院！什么是醫(yī)學(xué)人文匯報提綱一

一

什么是醫(yī)學(xué)人文三三

取得成效及展望精細(xì)化管理

老子《道德經(jīng)》：“天下大事必作于細(xì)”；

精細(xì)化管理源于細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)決定成?。?/p>

醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信仰的一種手段；

行醫(yī)的過程就是追求藝術(shù)和醫(yī)學(xué)信仰的過程；

沒有人文的精細(xì)化管理失去了本質(zhì)，沒有意義。醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理專注以人為本

精細(xì)化管理是一種管理哲學(xué)，更是一種思維方式；

一切管理行為的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都是以病人為中心；

一切精細(xì)化管理的設(shè)計都要遵從于醫(yī)學(xué)人文的道德理念和醫(yī)學(xué)信仰；

全員建立科學(xué)管理思維，形成科學(xué)管理習(xí)慣；

醫(yī)院的服務(wù)理念：尊重患者，敬畏生命，用心做事，把每一個診療流程都做成精品；醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理貫穿人文精神

提升道德素養(yǎng)，提倡知行合一，傳承和弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和人文精神；

從尊重人、體貼人、關(guān)心人、愛護(hù)人開始，

回歸醫(yī)學(xué)人文，打造管理文化；

文化就是習(xí)慣，習(xí)慣要有標(biāo)準(zhǔn)；

標(biāo)準(zhǔn)來自于制度、流程和規(guī)范執(zhí)行；醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理精細(xì)化醫(yī)療

醫(yī)療質(zhì)量、安全和服務(wù)是醫(yī)院生存發(fā)展的生命線；

醫(yī)療安全管理體系、醫(yī)療質(zhì)量保證體系、醫(yī)院感染監(jiān)測防控體

系、病種質(zhì)量管理體系、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)體系等五大體系要凸顯

人文精神。

制度的生命和價值在于落實(shí)、執(zhí)行，倡導(dǎo)執(zhí)行文化；醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理科室培訓(xùn)全方位立體式無縫隙院級培訓(xùn)思想教育、文化培訓(xùn)、人文培

訓(xùn)……四級科室

各病區(qū)系統(tǒng)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科研、教學(xué)、院

感……專業(yè)知識、英語……醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理

全方位立體式無縫隙培訓(xùn)：

職工人文思想的建立，只有將人文思想內(nèi)化于心，方能外化于行。

內(nèi)化于心的手段之一就是培訓(xùn)，為此我們提出把培訓(xùn)打造成為職

工的第一福利；

培訓(xùn)內(nèi)容全方位，培訓(xùn)人員全覆蓋，與成長進(jìn)步掛鉤；

培訓(xùn)各環(huán)節(jié)處處體現(xiàn)人文色彩。醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理

推進(jìn)層級管理：

建立四級科室管理體制，理順層級關(guān)系；

明確各級職責(zé)定位，分工明確各司其責(zé)；

管理知識的普及，制度落實(shí)的關(guān)鍵少數(shù)（科主任、護(hù)士長）；

差異化競爭，做強(qiáng)做大品牌學(xué)科。外科骨科關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)一關(guān)節(jié)二脊柱脊柱一脊柱二脊柱三創(chuàng)傷創(chuàng)傷一創(chuàng)傷二醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理

臨床路徑實(shí)施管理：

所有的臨床路徑均要貫穿于人文精

神，體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的人文關(guān)懷；

如：術(shù)前通知書、高值耗材、麻醉

藥品使用知情同意書等都充滿著人

文色彩；

強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，發(fā)揮集體智慧；

遵循循證醫(yī)學(xué)，控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)和步

驟；

管理構(gòu)架臨床路徑管理委員會

指導(dǎo)評價小組

科室實(shí)施小組

科室個案管

理者醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理

核心制度的落實(shí)：

核心制度的落實(shí)要以人文為前

提；

制度是保證，落實(shí)是關(guān)鍵；核心制度

首診負(fù)責(zé)

制度18項(xiàng)三級查房

制度會診制度

分級護(hù)理

值班和交

接班

疑難病例

討論危急重患

者搶救術(shù)前討論死亡病例

討論查對制度手術(shù)安全核查手術(shù)分級

管理危急值報

告

新技術(shù)新項(xiàng)

目準(zhǔn)入

臨床用血

審核

抗菌藥物分

級管理病歷管理信息安全

管理精細(xì)化護(hù)理

護(hù)理服務(wù)中的人文關(guān)懷：照護(hù)病人和有效溝通；

護(hù)理管理中的人文關(guān)懷：團(tuán)隊(duì)合群和學(xué)會減壓；

10

米內(nèi)關(guān)注，5

米內(nèi)注視，2

米內(nèi)迎上去；

“七個一”人文護(hù)理：人文護(hù)理大討論、人文護(hù)理演講比

賽、人文護(hù)理培訓(xùn)、讀一本人文書籍、編寫一套人文護(hù)理

書籍、爭做人文好護(hù)士、打造人文護(hù)理好團(tuán)隊(duì)；

一張真誠的的笑臉、一句親切的稱呼、一遍耐心的宣教、一次全面的評估、一回認(rèn)真的巡視、一項(xiàng)細(xì)致的操作；

病人初到有迎接、治療護(hù)理有解釋、病人合作有鼓勵、巡視病人有交流、接聽電話有禮貌、病人出院有道別。醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理精細(xì)化服務(wù)

無節(jié)假日專家門診、夏季彈性工作制、院內(nèi)車位讓給患者；

信息多交互、患者少跑路，醫(yī)保診間結(jié)算，自助服務(wù)系統(tǒng)；

一句暖心的話、一個親切關(guān)愛的眼神、一個體貼的小動作，

減輕的不僅是患者身體的痛苦，更溫暖了他們的心窩；

質(zhì)量、安全和服務(wù)串起三條主線，一句叔叔阿姨傳遞良多溫暖；醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理精細(xì)化服務(wù)

行政后勤服務(wù)以臨床為中心，以問題、需求為導(dǎo)向；一個電話服務(wù)全院；

建立千醫(yī)特色績效分配模式：以工作崗位、技術(shù)含量、風(fēng)險程度、

服務(wù)數(shù)量等業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以醫(yī)療質(zhì)量、工作效率和效益、患

者滿意度等指標(biāo)為綜合考核體系,綜合計量和評價的績效分配機(jī)制。

得到溫家寶總理的高度認(rèn)可。醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理醫(yī)學(xué)的精細(xì)化管理構(gòu)建大質(zhì)控全面質(zhì)量管理控制體系三級質(zhì)控四級網(wǎng)絡(luò)體系意義

三級質(zhì)控：決策級、控制級、執(zhí)行級

四級網(wǎng)絡(luò)：質(zhì)控中心抽查督導(dǎo)、職能部門月度內(nèi)審、科室質(zhì)控小組每月自控、藥醫(yī)技質(zhì)控員互控

體系意義：

1.

促進(jìn)職能部門效能建設(shè)、促進(jìn)臨床形成規(guī)范質(zhì)控小組活動

2.

凡事有責(zé)任部門、凡事有責(zé)任人、凡事有痕跡、有圖有真相

3.

兩種反饋：現(xiàn)場聯(lián)合解決

現(xiàn)場無法解決–

質(zhì)控中心帶回–

跨部門會議–

形成新制度流程–

督導(dǎo)執(zhí)行山東省千佛山醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會組織架構(gòu)圖

（2016.12

第四版）

醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會副院長

質(zhì)控中心醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會病案質(zhì)量管理委員會輸血管理委員

會藥事管理與藥物治療委員會醫(yī)學(xué)倫理委員

會門診質(zhì)量管理委員會輻射防護(hù)管理委員會醫(yī)院感染管理委員會護(hù)理質(zhì)量管理委員會畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育管理委員會教學(xué)工作委員

會繼續(xù)教育委員

會醫(yī)學(xué)裝備管理委員會防火安全委員

會院長職能部門門診部保健辦審計辦醫(yī)務(wù)處質(zhì)控中心護(hù)理部科研處教育處工會離退人員處財務(wù)處對外合作辦紀(jì)檢監(jiān)察室黨委辦公室醫(yī)保辦病房管理辦總務(wù)處保衛(wèi)處其他人事處辦公室教學(xué)培訓(xùn)管理

小組設(shè)備安全管理

小組消防安全管理

小組輸血安全管理

小組安全用藥管理

小組醫(yī)院感染控制

小組護(hù)理質(zhì)量管理

小組醫(yī)療質(zhì)量管理

小組科主任科室質(zhì)量與安全管理小組

科室質(zhì)控員

每月5號左右臨床：確定本月質(zhì)管主題，

開會質(zhì)管、職能部門、院級質(zhì)管員：聯(lián)合檢查

每月15號左右臨床：針對檢查結(jié)果整改落實(shí)職能部門：公示上月、整理本月檢查結(jié)果質(zhì)管：接受異議、復(fù)核

每月25號左右職能部門：做下個月檢查方案質(zhì)管：編輯出版簡報、與績效對接醫(yī)