醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)協(xié)議

醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)協(xié)議編號(hào)：__________

甲方：XXX醫(yī)療旅游服務(wù)公司

地址：XXX省XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)

乙方：XXX患者

地址：XXX省XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)

合同目的：為乙方提供專業(yè)的醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)，協(xié)助乙方順利完成就醫(yī)過(guò)程，確保乙方在就醫(yī)期間的生活質(zhì)量和醫(yī)療效果。

合同背景：鑒于乙方患有疾病，需前往XXX省XXX市XXX醫(yī)院就診，甲方愿意提供醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)，協(xié)助乙方完成就醫(yī)事宜。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議。

雙方的責(zé)任和義務(wù)：

甲方責(zé)任和義務(wù)：

1.提供專業(yè)的醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)，包括但不限于協(xié)助乙方了解醫(yī)院環(huán)境、預(yù)約掛號(hào)、陪同就診、協(xié)助辦理住院手續(xù)等。

2.為乙方提供必要的醫(yī)療咨詢和信息，確保乙方在就醫(yī)過(guò)程中獲得準(zhǔn)確、及時(shí)的服務(wù)。

3.在乙方就醫(yī)期間，負(fù)責(zé)乙方的人身安全，確保乙方不受傷害。

4.對(duì)乙方在就醫(yī)過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，并在協(xié)議約定的范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

5.遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，確保醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)的合法合規(guī)。

乙方責(zé)任和義務(wù)：

1.按時(shí)支付甲方提供的醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)費(fèi)用，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及支付方式按照本協(xié)議約定執(zhí)行。

2.如實(shí)向甲方提供個(gè)人健康狀況及就醫(yī)需求，以便甲方提供相應(yīng)的服務(wù)。

3.遵守醫(yī)院規(guī)章制度，配合醫(yī)院工作人員的工作，不得干擾醫(yī)院正常秩序。

4.在就醫(yī)期間，保持良好的溝通，及時(shí)向甲方反饋就醫(yī)過(guò)程中的問(wèn)題，以便甲方及時(shí)解決。

5.如因乙方自身原因?qū)е箩t(yī)療導(dǎo)游服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

雙方權(quán)利：

1.甲方有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。

2.甲方有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息。

3.乙方有權(quán)要求甲方提供專業(yè)、周到的醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)。

4.乙方有權(quán)要求甲方在協(xié)議約定的范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

雙方義務(wù)：

1.甲方有義務(wù)為乙方提供合法、合規(guī)的醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)。

2.甲方有義務(wù)在乙方就醫(yī)期間保障乙方的人身安全。

3.乙方有義務(wù)按照協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。

4.乙方有義務(wù)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，配合醫(yī)院工作人員的工作。

5.雙方有義務(wù)在協(xié)議履行過(guò)程中保持良好的溝通，共同解決就醫(yī)過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

合同金額與支付方式：

本醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)協(xié)議的總金額為人民幣_(tái)_________元整（￥__________）。

支付方式如下：

1.預(yù)付款：乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后__________個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付人民幣_(tái)_________元作為預(yù)付款，該預(yù)付款在服務(wù)完成后可抵扣服務(wù)費(fèi)用。

2.服務(wù)費(fèi)支付：

a.甲方在完成乙方就醫(yī)預(yù)約、陪同就診等初步服務(wù)后，乙方應(yīng)支付人民幣_(tái)_________元，作為初步服務(wù)費(fèi)。

b.甲方在完成乙方住院手續(xù)辦理、全程陪同就醫(yī)等主要服務(wù)后，乙方應(yīng)支付人民幣_(tái)_________元，作為主要服務(wù)費(fèi)。

c.甲方在完成乙方出院后的跟蹤服務(wù)后，乙方應(yīng)支付人民幣_(tái)_________元，作為跟蹤服務(wù)費(fèi)。

3.額外費(fèi)用：如因乙方原因或特殊情況導(dǎo)致產(chǎn)生額外費(fèi)用，如交通費(fèi)、住宿費(fèi)等，甲方將另行向乙方收取，并提前告知乙方具體費(fèi)用及支付方式。

4.支付時(shí)間：乙方應(yīng)在甲方完成相應(yīng)服務(wù)后__________個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。

5.支付條件：乙方支付服務(wù)費(fèi)用前，應(yīng)確保甲方已提供相應(yīng)服務(wù)，且乙方對(duì)服務(wù)質(zhì)量無(wú)異議。

6.付款方式：乙方可通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金或其他雙方約定的支付方式進(jìn)行支付。具體支付信息由甲方提供。

7.退費(fèi)條款：如因甲方原因?qū)е路?wù)無(wú)法繼續(xù)，甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部費(fèi)用。如因乙方原因?qū)е路?wù)無(wú)法繼續(xù)，預(yù)付款不予退還，已支付的服務(wù)費(fèi)根據(jù)實(shí)際服務(wù)情況按比例退還。

8.甲方應(yīng)在收到乙方支付的服務(wù)費(fèi)用后，向乙方開(kāi)具正規(guī)發(fā)票。

為確保雙方權(quán)益，本協(xié)議的財(cái)務(wù)條款將嚴(yán)格按照上述約定執(zhí)行。如有爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

違約與爭(zhēng)議解決機(jī)制：

一、違約責(zé)任

1.甲方違約：

a.甲方未按時(shí)提供醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為未提供服務(wù)部分費(fèi)用的__________倍。

b.甲方泄露乙方個(gè)人信息或因甲方責(zé)任導(dǎo)致乙方人身安全受到威脅的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。

2.乙方違約：

a.乙方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為應(yīng)支付未支付部分費(fèi)用的__________倍。

b.乙方違反醫(yī)院規(guī)章制度，干擾醫(yī)院正常秩序的，甲方有權(quán)終止服務(wù)，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

二、爭(zhēng)議解決

1.爭(zhēng)議解決方式：雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議。協(xié)商不成的，可采取以下方式解決爭(zhēng)議：

a.訴訟：任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟，由有管轄權(quán)的人民法院審理。

b.仲裁：雙方可選擇將爭(zhēng)議提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁，仲裁裁決為終局裁決，對(duì)雙方均有約束力。

2.爭(zhēng)議解決程序：采取訴訟或仲裁方式解決爭(zhēng)議時(shí)，雙方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和仲裁規(guī)則，按照程序提交證據(jù)、進(jìn)行辯論和仲裁。

3.爭(zhēng)議解決地點(diǎn)：如選擇訴訟方式，爭(zhēng)議解決地點(diǎn)為合同簽訂地人民法院；如選擇仲裁方式，仲裁地點(diǎn)為雙方共同選擇的仲裁機(jī)構(gòu)。

4.爭(zhēng)議解決適用法律：本協(xié)議的履行、解釋和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

三、其他

1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵循上述違約與爭(zhēng)議解決機(jī)制，以確保雙方的合法權(quán)益得到保障。

附則：

一、生效條件

本醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，自生效之日起，雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。

二、有效期

本協(xié)議的有效期為_(kāi)_________年，自協(xié)議生效之日起計(jì)算。在協(xié)議有效期內(nèi)，除非雙方另有約定或協(xié)議終止，本協(xié)議對(duì)雙方均有約束力。

三、變更

1.本協(xié)議的任何變更，必須以書(shū)面形式經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

2.任何一方未經(jīng)另一方同意，不得擅自變更本協(xié)議的任何條款。

四、終止

1.本協(xié)議在以下情形下終止：

a.協(xié)議約定的服務(wù)期限屆滿；

b.雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；

c.一方違約，另一方依法解除本協(xié)議；

d.因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行。

2.協(xié)議終止后，雙方應(yīng)立即終止各自的權(quán)利和義務(wù)，并按照本協(xié)議約定處理尚未完成的服務(wù)和未支付的費(fèi)用。

五、通知

1.雙方應(yīng)確保在協(xié)議履行過(guò)程中及時(shí)、準(zhǔn)確地向?qū)Ψ桨l(fā)送書(shū)面通知。

2.通知應(yīng)以書(shū)面形式發(fā)送至本協(xié)議約定的地址，或通過(guò)雙方事先約定的其他有效通訊方式。

六、不可抗力

1.如發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致一方無(wú)法履行本協(xié)議，該方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供不可抗力事件的證明。

2.在不可抗力事件持續(xù)期間，雙方應(yīng)暫停履行本協(xié)議，并協(xié)商確定解決方案。

七、爭(zhēng)議解決

本協(xié)議的爭(zhēng)議解決機(jī)制按照“違約與爭(zhēng)議解決機(jī)制”部分的規(guī)定執(zhí)行。

八、其他

1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。

2.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

附件：

1.需求文檔：詳細(xì)描述乙方就醫(yī)需求，包括疾病情況、治療計(jì)劃、所需服務(wù)內(nèi)容等。

2.服務(wù)方案：甲方根據(jù)需求文檔制定的具體服務(wù)方案，包括服務(wù)流程、服務(wù)人員安排、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。

3.技術(shù)規(guī)格：如需使用特定設(shè)備或技術(shù)，應(yīng)附上相關(guān)技術(shù)規(guī)格說(shuō)明，確保服務(wù)質(zhì)量。

4.甲方資質(zhì)證明：甲方提供相關(guān)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)許可證等資質(zhì)證明文件的復(fù)印件，以證明其具備提供醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)的資格。

5.乙方身份證明：乙方提供身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡等身份證明文件的復(fù)印件，以確認(rèn)乙方身份信息。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明：乙方就診醫(yī)院出具的疾病診斷證明、治療方案等醫(yī)療證明文件的復(fù)印件，以證明乙方就醫(yī)需求的真實(shí)性。

7.服務(wù)費(fèi)用明細(xì)：詳細(xì)列出各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用，包括但不限于預(yù)約掛號(hào)費(fèi)、陪同就診費(fèi)、住院手續(xù)辦理費(fèi)等。

8.服務(wù)合同：本醫(yī)療導(dǎo)游服務(wù)協(xié)議的正式文本。

9.其他相關(guān)文件：雙方認(rèn)為有必要作為合同附件的其他文件。

甲方（