建設(shè)工程檔案預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表模板

建設(shè)工程檔案預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表編號(hào):建設(shè)項(xiàng)目名稱七天連鎖酒店北京四惠東地鐵站一店裝修工程建設(shè)項(xiàng)目地點(diǎn)北京市朝陽(yáng)區(qū)康家溝145號(hào)院北樓建設(shè)單位名稱北京和宏利達(dá)投資咨詢有限企業(yè)建設(shè)單位聯(lián)絡(luò)人許永強(qiáng)聯(lián)絡(luò)電話設(shè)計(jì)單位北京中建裝飾裝璜設(shè)計(jì)有限企業(yè)施工單位北京中建裝飾裝璜設(shè)計(jì)有限企業(yè)監(jiān)理單位無(wú)開工日期11月25日建筑面積1560平方米完工日期工程檔案立案編號(hào)京朝第78號(hào)工程檔案編制及自檢情況說明本工程準(zhǔn)備提交檔案館預(yù)驗(yàn)收工程檔案共卷,其中基建文件卷,施工文件卷,完工圖卷。我單位已組織施工單位對(duì)檔案進(jìn)行自檢。一、自檢情況以下:1、已經(jīng)形成檔案資料完整、準(zhǔn)備、簽章齊全有效。2、各類資料已進(jìn)行了分類整理,組卷基礎(chǔ)符合要求。

3、完工圖編制情況:

圖紙齊全,真實(shí)、正確。二、附件:《預(yù)驗(yàn)收工程檔案目錄》現(xiàn)提請(qǐng)城建檔案館對(duì)上述工程檔案進(jìn)行預(yù)驗(yàn)收。建設(shè)單位:（公章）單位責(zé)任人:電話:年月日建設(shè)工程文件歸檔目錄歸檔編號(hào)文件序號(hào)歸檔文件目錄建設(shè)單位自驗(yàn)意見第一部分工程準(zhǔn)備階段文件一、立項(xiàng)文件1項(xiàng)目建立書2項(xiàng)目建設(shè)書審批意見3可行性研究匯報(bào)及附件4可行性研究匯報(bào)審批意見5相關(guān)立項(xiàng)相關(guān)會(huì)議紀(jì)要、領(lǐng)導(dǎo)講話6教授提議文件7計(jì)劃部門同意立項(xiàng)文件和計(jì)劃任務(wù)二、建設(shè)用地、征地、拆遷文件8選址申請(qǐng)及選址計(jì)劃意見書910拆遷安置意、協(xié)議、方案等11建設(shè)用地計(jì)劃許可證及其附件12國(guó)有土地使用證三、勘察、測(cè)繪和設(shè)計(jì)文件13工程地質(zhì)勘察匯報(bào)14建設(shè)用地釘樁通知單（書）15地形測(cè)量和撥地測(cè)量結(jié)果匯報(bào)16申報(bào)計(jì)劃設(shè)計(jì)條件和計(jì)劃設(shè)計(jì)條件通知書17相關(guān)行政主管部門（人防、環(huán)境保護(hù)、消防、交通、園林、市政、文物、通訊、保密、河湖、教育、白蟻防治、衛(wèi)生等）同意文件或取得相關(guān)協(xié)議18施工圖設(shè)計(jì)文件審批意見四、招投標(biāo)文件及承包協(xié)議19勘察設(shè)計(jì)承包協(xié)議20施工承包協(xié)議21監(jiān)理委托協(xié)議五、開工審批文件22建設(shè)項(xiàng)目列入年度計(jì)劃批復(fù)文件或年度計(jì)劃項(xiàng)目表23建設(shè)工程計(jì)劃許可證及其附件24建設(shè)工程施工許可證或開工匯報(bào)25工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)第二部分監(jiān)理文件一、工程監(jiān)理管理文件26施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表27工程項(xiàng)目管理體系報(bào)審28施工單位申請(qǐng)書29監(jiān)理工程師通知書30工程完工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表31監(jiān)理會(huì)議紀(jì)要中相關(guān)質(zhì)量問題32監(jiān)理月報(bào)中相關(guān)質(zhì)量問題33工程完工總結(jié)二、工程進(jìn)度控制文件34工程開工/復(fù)工報(bào)審表35工程暫停令三、工程質(zhì)量控制文件36施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)表37材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)驗(yàn)表38（分部、單位工程）工程報(bào)驗(yàn)審核表39（隱蔽、中間驗(yàn)收）工程報(bào)驗(yàn)審核表40（安全和功效檢驗(yàn)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)調(diào)試）工程報(bào)驗(yàn)審核表41不合格處理統(tǒng)計(jì)42工程質(zhì)量事故處理相關(guān)資料43相關(guān)工程獎(jiǎng)罰文件資料44檢測(cè)部門質(zhì)量信息反饋處理統(tǒng)計(jì)四、工程協(xié)議與其她事項(xiàng)管理文件45工程臨時(shí)/最終延期申請(qǐng)表46工程臨時(shí)/最終延期審批表47工程變更報(bào)審表48協(xié)議爭(zhēng)議、違約匯報(bào)及處理意見第三部分施工文件一、建筑安裝工程（一）土建（建筑與結(jié)構(gòu)）工程1、施工技術(shù)管理文件49圖紙會(huì)審統(tǒng)計(jì)2、施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備50施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)51控制網(wǎng)設(shè)置統(tǒng)計(jì)52工程定位（完工）測(cè)量統(tǒng)計(jì)3、地基基礎(chǔ)工程53地基承載力復(fù)查統(tǒng)計(jì)4、工程圖紙變更統(tǒng)計(jì)54設(shè)計(jì)交底統(tǒng)計(jì)55設(shè)計(jì)變更通知單匯總目錄56設(shè)計(jì)變更通知單57工程洽商統(tǒng)計(jì)5、施工材料預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量證實(shí)文件及復(fù)試試驗(yàn)匯報(bào)58砂、石、水泥、、磚、鋼筋、防水材料、隔熱保溫、防腐材料等試驗(yàn)匯總表59砂、石、水泥、磚、鋼筋、防水材料、隔熱保溫、防腐材料等出廠證實(shí)文件60砂、石、水泥、磚、鋼筋、防水材料、焊條、瀝青等復(fù)試試驗(yàn)匯報(bào)61預(yù)制構(gòu)件（鋼、混凝土）等出廠合格證、試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)6、施工試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)62土壤（素土、灰土）干密度試驗(yàn)匯報(bào)63土壤（素土、灰土）擊實(shí)試驗(yàn)匯報(bào)64砂漿（試塊）抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)匯報(bào)65混凝土（試塊）抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)匯報(bào)66混凝土抗?jié)B試驗(yàn)匯報(bào)67商品混凝土出廠合格證、復(fù)試匯報(bào)68鋼筋接頭（焊接）試驗(yàn)匯報(bào)69土壤、砂漿、混凝土、鋼筋連接、混凝土抗?jié)B試驗(yàn)匯報(bào)匯總表7、隱蔽工程檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)70基礎(chǔ)和主體結(jié)構(gòu)鋼筋工程71鋼結(jié)構(gòu)工程72防水工程73高程控制8、施工統(tǒng)計(jì)74工程定位測(cè)量檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)75沉降觀察統(tǒng)計(jì)76現(xiàn)場(chǎng)施工預(yù)應(yīng)力統(tǒng)計(jì)77工程完工測(cè)量78新型建筑材料79施工新技術(shù)809、工程質(zhì)量事故處理統(tǒng)計(jì)10、工程質(zhì)量檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)81基礎(chǔ)、主體工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)82幕墻工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)83分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)（包含單位工程質(zhì)量綜合評(píng)定表等）84安全和功效檢驗(yàn)（檢測(cè)）匯報(bào)85觀感質(zhì)量驗(yàn)收（二）給排水、消防、采暖、燃?xì)?、通風(fēng)、空調(diào)、電氣、電梯工程、建筑智能化1、圖紙變更統(tǒng)計(jì)86圖紙會(huì)審87設(shè)計(jì)變更88工程洽商2、設(shè)備、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)、安裝統(tǒng)計(jì)89設(shè)備、產(chǎn)品質(zhì)量合格證、質(zhì)量確保書90設(shè)備安裝統(tǒng)計(jì)91設(shè)備運(yùn)行統(tǒng)計(jì)92設(shè)備明細(xì)表933、隱蔽工程檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)4、施工試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)94給排水、消防、采暖、通風(fēng)、空調(diào)、燃?xì)獾裙艿缽?qiáng)度、嚴(yán)密性、灌水、通水、吹洗、漏風(fēng)、試壓、通球、閥門等試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)95電氣接地電阻、絕緣電阻、綜合布線、有線電話末端等測(cè)試統(tǒng)計(jì)96電氣照明、動(dòng)力、給排水、消防、采暖、通風(fēng)、空調(diào)、燃?xì)獾认到y(tǒng)調(diào)試、試運(yùn)行統(tǒng)計(jì)97樓宇自控、監(jiān)視、安裝、視聽、電話等系統(tǒng)調(diào)試統(tǒng)計(jì)98變配電設(shè)備安裝、檢驗(yàn)、通電、滿負(fù)荷測(cè)試統(tǒng)計(jì)99電梯接地電阻、絕緣電阻測(cè)試統(tǒng)計(jì);空載、半載、滿載、超載試運(yùn)行統(tǒng)計(jì);平衡、運(yùn)速、噪聲調(diào)整試驗(yàn)匯報(bào)1005、質(zhì)量事故處理統(tǒng)計(jì)6、工程質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)101分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)（三）室外工程102室外安裝（給水、雨水、污水、熱力、燃?xì)狻㈦娪?、電力、照明、電視、消防等）施工文?03室外建筑環(huán)境（建筑小品、水景、道路、園林綠化等）施工文件二、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程（一）施工技術(shù)準(zhǔn)備104圖紙會(huì)審統(tǒng)計(jì)（二）施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備105工程定位測(cè)量資料106工程定位測(cè)量復(fù)核統(tǒng)計(jì)107導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)測(cè)量復(fù)核統(tǒng)計(jì)108工程軸線、定位樁、高程測(cè)量復(fù)核統(tǒng)計(jì)（三）設(shè)計(jì)變更、洽商統(tǒng)計(jì)109設(shè)計(jì)變更通知單110洽商統(tǒng)計(jì)（四）原材料、成品、半成品、構(gòu)配件、設(shè)備出廠質(zhì)量合格證及試驗(yàn)匯報(bào)111砂、石、砌塊、水泥、鋼筋（材）、石灰、瀝青、涂料、混凝土外加劑、防水材料、粘接材料、防腐保溫材料、焊接材料等試驗(yàn)匯總表112砂、石、砌塊、水泥、鋼筋（材）、石灰、瀝青、涂料、混凝土外加劑、防水材料、粘接材料、防腐保溫材料、焊接材料等質(zhì)量合格證書和出廠檢（試）驗(yàn)匯報(bào)及現(xiàn)場(chǎng)復(fù)試匯報(bào)113水泥、石灰、粉煤灰混合料;瀝青混合料、商品混凝土等試驗(yàn)匯總表114水泥、石灰、粉煤灰混合料;瀝青混合料、商品混凝土等出廠合格證和試驗(yàn)匯報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)試匯報(bào)115混凝土預(yù)制構(gòu)件、管材、管件、鋼結(jié)構(gòu)構(gòu)件等試驗(yàn)匯總表116混凝土預(yù)制構(gòu)件、管材、管件、鋼結(jié)構(gòu)構(gòu)件等出廠合格證書和對(duì)應(yīng)施工技術(shù)資料117廠站工程成套設(shè)備、預(yù)應(yīng)力混凝土張拉設(shè)備、各類地下管線井室設(shè)施、產(chǎn)品等匯總表118廠站工程成套設(shè)備、預(yù)應(yīng)力混凝土張拉設(shè)備、各類地下管線井室設(shè)施、產(chǎn)品等出廠合格證書及安裝使用說明（五）施工現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)1191、砂漿、混凝土試塊強(qiáng)度、鋼筋（材）焊連接、填土、路基強(qiáng)度試驗(yàn)等匯總表1202、道路壓實(shí)度、強(qiáng)度度驗(yàn)統(tǒng)計(jì)121回填土、路床壓實(shí)度試驗(yàn)及土質(zhì)最大干密度和最好含水量試驗(yàn)匯報(bào)122石灰類、水泥類、二灰類無(wú)機(jī)混合料基層標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)試驗(yàn)匯報(bào)123道路基層混合料強(qiáng)度試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)124道路面層壓實(shí)質(zhì)試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)1253、混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)126混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)匯報(bào)127混凝土試塊抗?jié)B、抗凍試驗(yàn)匯報(bào)128混凝土試塊強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)、評(píng)定統(tǒng)計(jì)1294、砂漿試塊強(qiáng)度試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)130砂漿試塊強(qiáng)度試驗(yàn)匯報(bào)131砂漿試塊強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)評(píng)定統(tǒng)計(jì)1325、鋼筋（材）焊、連接試驗(yàn)匯報(bào)1336、樁基礎(chǔ)試（檢）驗(yàn)匯報(bào)（六）施工統(tǒng)計(jì)1、地基與基槽驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)134地基釬探統(tǒng)計(jì)及釬探位置圖135地基與基槽驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)136地基處理統(tǒng)計(jì)及示意圖2、樁基施工統(tǒng)計(jì)137樁基位置平面示意圖138打樁統(tǒng)計(jì)139鉆孔樁鉆進(jìn)統(tǒng)計(jì)及成孔質(zhì)量檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)140鉆孔（挖孔）樁混凝土澆灌統(tǒng)計(jì)3、構(gòu)件設(shè)備安裝和調(diào)試統(tǒng)計(jì)141廠（場(chǎng)）、站工程大型設(shè)備安裝調(diào)試統(tǒng)計(jì)4、預(yù)應(yīng)力張拉統(tǒng)計(jì)142預(yù)應(yīng)力張拉統(tǒng)計(jì)表143預(yù)應(yīng)力張拉孔道壓漿統(tǒng)計(jì)144孔位示意圖1455、沉井工程下沉觀察統(tǒng)計(jì)1466、管道、箱涵等工程項(xiàng)目推進(jìn)統(tǒng)計(jì)1477、構(gòu)筑物沉降觀察統(tǒng)計(jì)1488、預(yù)制安裝水池壁板纏繞鋼絲應(yīng)力測(cè)定統(tǒng)計(jì)149（七）隱蔽工程檢驗(yàn)（驗(yàn)收）統(tǒng)計(jì)（八）工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定統(tǒng)計(jì)150分部工程質(zhì)量評(píng)定統(tǒng)計(jì)（九）功效性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)151道路工程彎沉試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)152橋梁工程動(dòng)、靜載試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)153無(wú)壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)154壓力管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)、通球試驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)155水池滿水試驗(yàn)156消化池氣密性試驗(yàn)157電氣絕緣電阻、接地電阻測(cè)試統(tǒng)計(jì)158電氣照明、動(dòng)力試運(yùn)行統(tǒng)計(jì)159供熱管網(wǎng)、燃?xì)夤芫W(wǎng)等管網(wǎng)試運(yùn)行統(tǒng)計(jì)160燃?xì)鈨?chǔ)罐總體試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)161電訊、寬帶網(wǎng)等試運(yùn)行統(tǒng)計(jì)（十）質(zhì)量事故及處理統(tǒng)計(jì)162工程質(zhì)量事故匯報(bào)163工程質(zhì)量事故處理統(tǒng)計(jì)（十一）完工測(cè)量資料164建筑物、構(gòu)筑物完工測(cè)量統(tǒng)計(jì)及測(cè)量示意圖165地下管線工程完工測(cè)量統(tǒng)計(jì)第四部分完工圖一、建筑安裝工程完工圖（一）綜合完工圖1661、綜合圖167總平面部署圖（包含建筑、建筑小品、水景、照明、道路、綠化等）168豎向部署圖169室外給水、排水、熱力、燃?xì)獾裙芫W(wǎng)綜合圖170電氣（包含電力、電訊、電視系統(tǒng)等）綜合圖171設(shè)計(jì)總說明書2、室外專業(yè)圖172室外給水173室外雨水174室外污水175室外熱力176室外燃?xì)?77室外電訊178室外電力179室外電視180室外建筑小品181室外消防182室外照明183室外水景184室外道路185室外綠化（二）專業(yè)完工圖1861、建筑完工圖1872、結(jié)構(gòu)完工圖1883、裝修（裝飾）工程完工圖1894、電氣工程（智能化工程）完工圖1905、給排水工程（消防工程）完工圖1916、采暖通風(fēng)空調(diào)工程完工圖1927、燃?xì)夤こ掏旯D二、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程完工圖1931、道路工程1942、橋梁工程1953、廣場(chǎng)工程1964、隧道工程1975、鐵路、公路、航空、水運(yùn)等交通工程1986、地下鐵道等軌道交通工程1997、地下人防工程2008、水利防災(zāi)工程2019、排水工程20210、供水、供熱、供氣、電力、電訊等地下管線工程20311、高壓架空輸電線工程20412、污水處理、垃圾處理處理工程20513、場(chǎng)、廠、站工程第五部分完工驗(yàn)收文件206工程概況表207工程完工總結(jié)208（一）建筑安裝工程209單位（子單位）工程質(zhì)量完工驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)210單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查統(tǒng)計(jì)211單位（子單位）工程安全和功效檢驗(yàn)資料核查及關(guān)鍵工程抽查統(tǒng)計(jì)212單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)213勘察文件質(zhì)量檢驗(yàn)匯報(bào)214設(shè)計(jì)文件質(zhì)量檢驗(yàn)匯報(bào)215房屋建筑工程質(zhì)量評(píng)定匯報(bào)書216房屋建筑